李詠梅

摘 要：情景教學(xué)實(shí)際上是實(shí)踐教學(xué)的升級(jí)版本，通過(guò)模擬臨床護(hù)理情景，讓學(xué)生更好的將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際操作中，能夠根據(jù)實(shí)踐掌握更多的無(wú)法言語(yǔ)的知識(shí)，從認(rèn)知上、意識(shí)上、思想上去領(lǐng)會(huì)理論知識(shí)在運(yùn)用過(guò)程中所帶的各種情感與意義，能夠根據(jù)模擬護(hù)理，掌握如何幫助患者解決心理障礙、身體健康等問(wèn)題，同時(shí)借助模擬演示護(hù)理過(guò)程，還能有效培養(yǎng)學(xué)生合作精神。本文針對(duì)情景教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行分析與研究。

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)方法；比較；應(yīng)用

情景教學(xué)中是利用某一種疾病病例為研究對(duì)對(duì)象，并結(jié)合實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)與資料進(jìn)行模擬演示，從中學(xué)習(xí)護(hù)理技巧以及相關(guān)知識(shí)，情景教學(xué)屬于一個(gè)擁有形象、直觀等特點(diǎn)的教學(xué)方法，能夠給學(xué)生提供身臨其境的實(shí)踐學(xué)習(xí)環(huán)境，為學(xué)生自主探究提供有利的空間與條件。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門(mén)涉及范圍廣、專業(yè)知識(shí)強(qiáng)、服務(wù)性強(qiáng)、社會(huì)性強(qiáng)的專業(yè)科目，因此，培養(yǎng)優(yōu)秀的內(nèi)科護(hù)理人才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界發(fā)展的需要，而教學(xué)方法則成為培養(yǎng)人才的重要手段。

1 對(duì)象與方法

1.1 基本資料

根據(jù)某高校護(hù)理學(xué)專業(yè)的兩種不同教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)成果比較，分為AB兩個(gè)小組，學(xué)生通過(guò)各自的教學(xué)方式學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)，其中一組是以傳統(tǒng)的教學(xué)方法為主，采用的是灌輸式教學(xué)模式，另一組是以新型教學(xué)模式為主，采用的是情境教學(xué)法。

1.2 研究方法

結(jié)合學(xué)生生活與學(xué)習(xí)情況，進(jìn)行合理的知識(shí)與技能水平選擇，學(xué)生在學(xué)習(xí)系統(tǒng)疾病護(hù)理過(guò)程中對(duì)一些常見(jiàn)的疾病已有初步的了解，例如高血壓、糖尿病、心肌梗死等疾病在學(xué)生的意識(shí)里已經(jīng)不陌生，因此，作為模擬實(shí)驗(yàn)中的主要選擇對(duì)象，同時(shí)也是考慮到這些疾病在學(xué)生的生活中比較常見(jiàn)，甚至有一些疾病已經(jīng)在學(xué)生親人或者朋友的身上發(fā)生，因此，在對(duì)疾病護(hù)理學(xué)習(xí)中，學(xué)生更能認(rèn)真的投入狀態(tài)，扮演護(hù)理角色，進(jìn)而充分發(fā)揮與展示自己的能力。通過(guò)該模擬情景學(xué)習(xí)，學(xué)生也能夠?qū)Ω鞣N疾病護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)以及相關(guān)知識(shí)進(jìn)一步了解，為更好的護(hù)理找到方案。

借助多媒體技術(shù)，在模擬教學(xué)開(kāi)展前，為學(xué)生進(jìn)行相關(guān)病例教學(xué)，并為學(xué)生提供相關(guān)病歷資料供學(xué)生參考。病例資料中針對(duì)引起疾病發(fā)生的可能因素、發(fā)病時(shí)身體機(jī)能或者情緒反應(yīng)、發(fā)病周期、發(fā)病后的相應(yīng)治療方案以及發(fā)病后的護(hù)理、治療后的護(hù)理等內(nèi)容給予提示與說(shuō)明，并提出一些具有針對(duì)性的問(wèn)題，如：患者發(fā)病后有哪些臨床變現(xiàn)？應(yīng)該采取哪些輔助檢查？應(yīng)準(zhǔn)備哪些護(hù)理評(píng)估資料？該疾病發(fā)病機(jī)制？護(hù)理時(shí)應(yīng)注意那些問(wèn)題？護(hù)理的主要措施是什么？

2 教學(xué)的實(shí)施

本文以高血壓為模擬病例，而學(xué)生要根據(jù)該疾病進(jìn)行臨床護(hù)理的整個(gè)過(guò)程情境演示。由小組形式進(jìn)行系統(tǒng)性演示，學(xué)生分別充當(dāng)醫(yī)生、護(hù)士、患者以及患者家屬的角色，這一過(guò)程需要學(xué)生共同協(xié)商，達(dá)成大家都認(rèn)可的角色扮演結(jié)果，并在教師的指引下，分別進(jìn)入自己的角色中。學(xué)生根據(jù)護(hù)理程序知識(shí)以及護(hù)理技巧知識(shí)的掌握進(jìn)行發(fā)揮，在模擬護(hù)理中，為了使現(xiàn)場(chǎng)更加逼真，可借助多媒體、計(jì)算機(jī)等教具進(jìn)行高血壓患者情緒、癥狀等方面的展現(xiàn)，再配備相應(yīng)的護(hù)理模擬儀器。演示結(jié)束后小組要對(duì)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行環(huán)節(jié)分析、討論、并根據(jù)護(hù)理程序做出相應(yīng)的記錄，包括步驟、所需儀器、動(dòng)作完成順序以及護(hù)理時(shí)需要注意的問(wèn)題等，將這份記錄進(jìn)行整理，作為護(hù)理計(jì)劃。

3 結(jié)果

針對(duì)兩組不同教學(xué)方法的教學(xué)成果進(jìn)行比較，并以問(wèn)卷形式調(diào)查學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)與情境教學(xué)之間的評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)調(diào)查與統(tǒng)計(jì)得知，喜歡并認(rèn)可情景教學(xué)方法的學(xué)生占學(xué)生總?cè)藬?shù)的94%以上。同時(shí)，對(duì)兩組的學(xué)生進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)考評(píng)，得知，情境教學(xué)的學(xué)生對(duì)所提出問(wèn)題的回答更加具有實(shí)際性、真實(shí)性，回答中摻含著實(shí)際操作所得到的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，雖然言語(yǔ)表達(dá)詞匯各不相同，但答案意思完全一致，而對(duì)接受傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生進(jìn)行考評(píng)，其答案詞匯一致性非常高，但答案中含有的實(shí)踐體驗(yàn)與感受內(nèi)容少之又少，并表現(xiàn)的非常不自信。

4 討論

情景教學(xué)能夠讓學(xué)生處于一個(gè)模擬的臨床環(huán)境中，模擬角色使學(xué)生能夠更好的去幫助病人解決一些健康方面的問(wèn)題，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是使學(xué)生不僅僅限于課本上的知識(shí)，而是把知識(shí)應(yīng)用起來(lái)，讓學(xué)生在實(shí)際的操作過(guò)程中得到全面的提高。這種教學(xué)模式能夠很好的激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生在該情景中學(xué)會(huì)解決問(wèn)題。

傳統(tǒng)的理論知識(shí)也是要應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，在學(xué)生的模擬演示中，使學(xué)生得到了很好的鍛煉，在這樣一種仿真的情景模擬中，也能夠使學(xué)生的責(zé)任感能夠更強(qiáng)，思想道德方面、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到了很好的提高。而且在這個(gè)過(guò)程中，與自己的小組成員互相配合，那么如何配合才能夠達(dá)到很好的效果，才能夠達(dá)到一種很高的效率，這些問(wèn)題學(xué)生都能夠通過(guò)模擬演示自己探索出來(lái)。

我們學(xué)習(xí)知識(shí)就是為了在以后的工作中能夠更好的為病人服務(wù)，我們都知道，好的護(hù)理對(duì)于病人的病情恢復(fù)是有著非常重要的作用的，所以，這種情景教學(xué)法就為學(xué)生提高了很好的平臺(tái)，分工合作、團(tuán)結(jié)友愛(ài)，工作能力都得到了極大地提高。在這種教學(xué)中，學(xué)生就處于學(xué)習(xí)的主動(dòng)地位，而老師成為了學(xué)生的引導(dǎo)線，讓學(xué)生帶著問(wèn)題自己去尋找解決問(wèn)題的方法，探究問(wèn)題出現(xiàn)的原因。都說(shuō)興趣是最好的老師，當(dāng)我們懷著疑問(wèn)，懷著一顆好奇心去學(xué)習(xí)的時(shí)候，效果一般都是很好的。

從我們?cè)趯?duì)于兩個(gè)班級(jí)的知識(shí)測(cè)評(píng)中我們就不難發(fā)現(xiàn)，融入了情景教學(xué)法的這個(gè)班級(jí)的學(xué)生對(duì)于高血壓的相關(guān)知識(shí)的掌握就要比傳統(tǒng)授課的班級(jí)的掌握程度要高很多，而且學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)效果也較之更好。但是在情景教學(xué)的過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)體系繁多抽象，學(xué)生難以理解記憶，學(xué)習(xí)壓力大，教師和學(xué)生互動(dòng)交流少，課堂氣氛欠活躍。這種教學(xué)方法的革新是有成效的，所以在進(jìn)行教學(xué)前，教師就需要進(jìn)行精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，教師先要查閱資料并到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察，再進(jìn)行周密的情景設(shè)計(jì)。學(xué)生之間要進(jìn)行良好的配合，在表演前要結(jié)合理論學(xué)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)精心設(shè)計(jì)。

參考文獻(xiàn)

[1]曲振瑞.情景模擬教學(xué)在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014（5）.

[2]張艷華，李莎莎，王艷.情景模擬教學(xué)法對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生整體勝任力的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（4）.

[3]沈虹.中職護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程中缺陷式情境教學(xué)法的實(shí)踐策略[J].課程教育研究，2016（19）.