崔慧敏 李艷娟 李勝玲（通訊作者）

（寧夏醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院，寧夏銀川750004）

男護士性別角色類型與職業(yè)認同感的相關(guān)性研究

崔慧敏 李艷娟 李勝玲（通訊作者）

（寧夏醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院，寧夏銀川750004）

目的 探討分析性別角色類型對男護士職業(yè)認同感的影響，為尋求提高男護士職業(yè)認同感提供參考依據(jù)。方法采用護士職業(yè)認同感量表和貝姆性別角色調(diào)查表對滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的男護士進行調(diào)查。結(jié)果 男護士職業(yè)認同感總均分為（3.13±0.59）分，職業(yè)認同感良好者32例（26.0%），職業(yè)認同感不良者91例（74.0%）；雙性化類型、男性化類型、未分化類型和女性化類型的男護士分別占40.7%、30.9%、14.6%和13.8%，雙性化、女性化類型的男護士職業(yè)認同感高于未分化、男性化類型的男護士（P＜0.05），且男護士職業(yè)認同感總分、職業(yè)認知評價、職業(yè)社會支持及職業(yè)自我反思維度與性別角色類型的女性化、雙性化程度呈正相關(guān)（P＜0.05），男護士職業(yè)認同感總分、職業(yè)認知評價及職業(yè)社會支持維度與性別角色類型的男性化程度呈負相關(guān)（P＜0.05），而男護士性別角色類型的未分化程度僅與職業(yè)認同感總分呈負相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論 男護士職業(yè)認同感與性別角色類型密切相關(guān)，管理者可根據(jù)男護士性別角色類型采取不同的培養(yǎng)方式，以提高男護士職業(yè)認同感，最終提高護理服務(wù)質(zhì)量。

男護士；性別角色類型；職業(yè)認同感

近年來，隨著我國護理職業(yè)的不斷發(fā)展，原本以女性為主的護理工作中逐漸出現(xiàn)了一定數(shù)量的男性護士。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計資料顯示[1]，截至2013年初，我國注冊護士249.7萬人，其中，男護士4.5萬，與2010年相比，男護士人數(shù)增加了0.8萬人。伴隨男護士數(shù)量的逐漸增多也使得這一群體的職業(yè)認同感越來越受到廣大學(xué)者的關(guān)注。護士職業(yè)認同感（Professional identity of nurse）就是護士本人對護理職業(yè)的積極看法和情感，以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[2]。因此，男護士穩(wěn)定的職業(yè)認同感對護理隊伍的發(fā)展具有十分重要的作用，如何淡化護士女性化護理職業(yè)形象，而強化男護士的從業(yè)優(yōu)勢就顯得尤為重要。而性別角色類型（Gender role）是指由于人們的性別不同而產(chǎn)生的符合一定社會期望的品質(zhì)特征，包括男女兩性人格特征、所持的不同態(tài)度和社會行為模式[3]，為探討性別角色類型對男護士職業(yè)認同感的影響，特進行了本次調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1至2月寧夏三家三級甲等醫(yī)院中符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的男護士為調(diào)查對象。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具：①一般情況調(diào)查表：自行設(shè)計，內(nèi)容包括年齡、性別、民族、學(xué)歷、婚姻、護齡、職稱、月收入、畢業(yè)院校等；②護士職業(yè)認同感量表[4]：該量表包括職業(yè)認知評價、職業(yè)社會支持、職業(yè)社會交往技能、職業(yè)挫折應(yīng)對及職業(yè)自我反思五個維度共30個條目；③貝姆性別角色調(diào)查表（Bem sex role inventory，BSRI）[3]：由男性化量表、女性化量表和干擾量表構(gòu)成。

1.2.2 調(diào)查方法：向研究單位護理部說明本研究的目的，征得其同意。調(diào)查前制定統(tǒng)一的調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，嚴格培訓(xùn)調(diào)查員并進行預(yù)調(diào)查，根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果完善調(diào)查過程及問卷基本資料。選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的男護士，向其介紹問卷調(diào)查的目的、內(nèi)容及填寫注意事項，統(tǒng)一發(fā)放正式問卷，當(dāng)場填寫，填寫完畢后收回并對有邏輯性錯誤的問卷進行核對、補充，以保證問卷填寫的完整性和準(zhǔn)確性。

1.2.3 分組原則：依據(jù)貝姆性別角色問卷中男性化量表與女性化量表得分情況，采用中位數(shù)分類法將男護士分為四組[3]：男性化組：男性化量表得分高于中位數(shù)，女性化量表得分低于中位數(shù)；女性化組：女性化量表得分高于中位數(shù)，男性化量表得分低于中位數(shù)；雙性化組：男性化量表得分和女性化量表得分均高于中位數(shù)；未分化組：男性化量表得分和女性化量表得分均低于中位數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，多個樣本均數(shù)比較采用方差分析，相關(guān)性檢驗采用Pearson相關(guān)性分析，計數(shù)資料采用率或構(gòu)成比來描述，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男護士性別角色類型及職業(yè)認同感的總體情況：男護士職業(yè)認同感總分為（93.82±17.8）分，總均分為（3.13±0.59）分，各維度平均分從高到低依次為職業(yè)社會支持（3.27±0.73）分、職業(yè)自我反思（3.20±0.58）分、職業(yè)挫折應(yīng)對（3.15±0.64）分、職業(yè)社會交往技能（3.10±0.65）分、職業(yè)認知評價（3.01±0.40）分。其中，職業(yè)認同感良好者32人（26.0%），職業(yè)認同感不良者91人（74.0%）。雙性化類型的男護士50人（40.7%）、男性化類型的男護士38人（30.9%）、未分化類型的男護士18人（14.6%）和女性化類型的男護士17人（13.8%）。4組男護士在年齡、民族、婚姻、月收入、學(xué)歷、職稱等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 不同性別角色類型的男護士職業(yè)認同感及各維度比較：采用方差分析對不同性別角色類型的男護士職業(yè)認同感總分及各維度得分進行比較，雙性化、女性化類型的男護士職業(yè)認同感高于未分化、男性化類型的男護士（P＜0.05），詳見表1。

2.3 男護士性別角色類型與職業(yè)認同感的相關(guān)性：結(jié)果詳見表2。

表1 不同性別角色類型的男護士職業(yè)認同感總分及各維度得分的比較

表1 不同性別角色類型的男護士職業(yè)認同感總分及各維度得分的比較

注：表示與女性化組比較，*P＜0.05；表示與未分化組比較，△P＜0.05；表示與男性化組比較，#P＜0.05

性別角色類型 n（%） 職業(yè)認同感總分 職業(yè)認知評價 職業(yè)社會支持 職業(yè)社會交往技能 職業(yè)挫折應(yīng)對 職業(yè)自我反思雙性化組 50（40.7） 99.15±16.7△# 28.57±5.94△# 20.84±3.85△# 18.95±4.04 20.68±3.74△# 10.11±1.76△#女性化組 17（13.8） 96.48±17.8△# 28.17±6.73△# 20.64±4.76△# 19.02±3.72 19.30±3.84△# 9.35±2.21未分化組 18（14.6） 88.61±16.9* 25.87±5.12* 18.01±4.24* 18.08±3.94 17.46±3.97* 9.19±2.35男性化組 38（30.9） 88.08±17.4* 25.18±6.29* 18.25±4.63* 18.28±4.28 17.12±4.01* 9.25±2.76

表2 男護士性別角色類型與職業(yè)認同感及各維度的相關(guān)性分析

3 討論

3.1 男護士職業(yè)認同感現(xiàn)況分析：職業(yè)認同感既是一種過程，也是一種狀態(tài)，過程是指職業(yè)認同是個體從自己的經(jīng)歷中逐漸發(fā)展、確認自己某一職業(yè)角色的過程；狀態(tài)是強調(diào)個體當(dāng)下對自己所從事職業(yè)的認同程度[5]。本研究中，男護士職業(yè)認同感總分為（93.82±17.8）分，職業(yè)認同感良好者僅占26.0%，說明男護士的職業(yè)認同感整體狀況不容樂觀，這與本次調(diào)查的男護士中61.0%在急診科，工作強度大，科室醫(yī)患關(guān)系較緊張，男護士既要承擔(dān)繁忙辛苦的工作，還要承受來自家庭（已婚占61.8%）、患者及患者家屬的壓力有直接關(guān)系，且本研究是在寧夏回族自治區(qū)銀川市，男護士中回族占36.6%，而回族信奉伊斯蘭教，其思想較漢族人更為傳統(tǒng)保守，也就難以完全接受以女性為主的護理職業(yè)，由此也影響了男護士的職業(yè)認同感。

3.2 男護士性別角色類型現(xiàn)況及與職業(yè)認同感的相關(guān)性分析：本研究結(jié)果顯示，雙性化類型的男護士較男性化類型及未分化類型的男護士具有更高的職業(yè)認同感，這是因為雙性化性別角色類型的男護士不僅具有男性陽剛果斷、獨立進取、成熟穩(wěn)重的特質(zhì)，還具有女性溫柔善良、細心寬容的特質(zhì)，擁有更好的可塑性及社會適應(yīng)能力，因此能更好的勝任護理職業(yè)，而強化了男護士的從業(yè)優(yōu)勢。且本研究也證實雙性化類型的男護士應(yīng)對挫折的能力高于男性化及未分化類型的男護士，進一步說明在社會對男護士從事護理職業(yè)還不太認同的情況下，他們能很好地堅持自己的主張，具有較好地職業(yè)挫折應(yīng)對能力。本研究發(fā)現(xiàn)女性化程度越高的男護士其職業(yè)社會支持度越高，職業(yè)認同感越高，而職業(yè)社會交往技能卻越差，這是因為患者及家屬、家人及朋友、管理者的支持可有效幫助男護士緩解壓力，促進提高其職業(yè)認同感，但是，受護理職業(yè)傳統(tǒng)觀念的影響，女護士得到的社會支持往往多于男護士，故女性化程度越高的男護士就能更好地得到職業(yè)社會支持，其職業(yè)認同感也就越高；而男性化護士由于其自身性格的特點，更關(guān)注個體的交往理念、對交往的自我評估、交往群體的合作性、外傾性等，并對人際交往中的被排斥感和敏感性反應(yīng)較低，故男性化護士較女性化護士具有更好的職業(yè)社會交往技能。

綜上所述，社會文化因素對性別角色類型的影響更大，也就是說性別角色類型很大程度上是后天形成的，性別角色類型可以通過教育予以改變。因此，醫(yī)院的管理者應(yīng)依據(jù)男護士不同性別角色類型采取不同的教育培訓(xùn)方式，改善男護士性別角色類型，最終提高男護士職業(yè)認同感，提高護理質(zhì)量，提升醫(yī)院形象。

［1］2013年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒［EB/OL］.［2014-04-26］.http：//www.nhfpc.gov.cn.

［2］ 鄭方萍，徐帶弟，王林俊.組織承諾對護士職業(yè)認同感的影響［J］.中國護理管理，2014，14（5）：469-471.

［3］ 袁靖姣，李連玲，井西學(xué).大學(xué)生性別角色類型、一般自我效能感與人際困擾程度的相關(guān)性［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2015，23（5）：750-752.

［4］ 劉玲.護士職業(yè)認同水平及其與工作壓力、職業(yè)倦怠的相關(guān)研究［D］.上海：第二軍醫(yī)大學(xué)，2009.

［5］ Howkins EJ，Ewens A.How students experience professional socialization［J］.Int J Nurs Stud，1999，36（1）：41-49.

Relationship Between Gender Role and Professional Identity of Male Nurse in Three-levelFirst-class Hospitals in NingXia

Cui Huimin Li Yanjuan Li Shengling
（Nursing College of Ningxia Medical University，Ningxia 750004，China）

ObjectiveTo investigate and analyse the effect of gender role on professional identity of male nurse，in order to provide evidence for improving the Professional identity of male nurse.Methods Male nurses meeting the inclusive criteria were selected and investigated with the scale of nurse professional identity and Bem sex role inventory.Results The average score of nurse professional identity was（3.13±0.59），the number of nurses with good professional identity was 32（26.0%），the number of nurses with bad professional identity was 91 （74.0%）；Types of the androgynous，masculine，undifferentiated and feminine account for 40.7%，30.9%，14.6%and 13.8%，male nurses with types of the androgynous，feminine had higher professional identity than male nurses with types of the masculine，undifferentiated（P＜0.05）.professional identity of male nurse，professional cognitive assessment，professional social support and professional self reflection had remarkable positive relationship with the degree of feminization and androgyny（P＜0.05），professional identity of male nurse，professional cognitive assessment and professional social support had remarkable negative relationship with the level of masculine（P＜0.05），however，the degree of no differentiation only had negatitive relationship with professional identity of male nurse（P＜0.05）.Conclusion There is a correlation between gender role and professional identity of male nurse，managers can take different actions to improve the professional identity of male nurses according to the type of gender role，at last，improve the quality of the survice of nursing.

Male nurse；Gender role；Professional identity

R471

A 學(xué)科分類代碼： 32071

1001-8131（2017）04-0341-03

2016-12-26

寧夏高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新計劃項目（NXCX2015195）