（哈爾濱市燎原學(xué)校 黑龍江哈爾濱 150000）

早在10年前，我校就開始探索醫(yī)教結(jié)合教學(xué)模式研究，雖然前期的研究我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，但離國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要提出的目標(biāo)還有一定的距離，為此，在2016年伊始，我校制定了醫(yī)教結(jié)合課程改革深入推進(jìn)方案，繼續(xù)探索醫(yī)教結(jié)合課程改革研究與嘗試，并在華東師范大學(xué)專家的指導(dǎo)下，學(xué)校引進(jìn)了“康復(fù)云平臺(tái)”的使用，為學(xué)校的醫(yī)教結(jié)合發(fā)展助力。

一、評(píng)估體系，讓教師更了解學(xué)生，實(shí)現(xiàn)“一人一案”

近年來(lái)，特殊兒童的類型發(fā)生了很大變化，多重殘疾兒童越來(lái)越多，自閉、腦癱兒童以驚人的速度成倍增長(zhǎng)，由于學(xué)生的復(fù)雜性，對(duì)于學(xué)生能力的評(píng)估就異常的困難，而傳統(tǒng)的評(píng)估方式存在著：教師主觀性判斷因素較多，評(píng)估結(jié)果不夠精準(zhǔn)；評(píng)估材料準(zhǔn)備繁瑣，增加教師工作負(fù)擔(dān)；評(píng)估過(guò)程較為枯燥，耗時(shí)較長(zhǎng)，評(píng)估很難面向全體學(xué)生。而康復(fù)云平臺(tái)中的在線康復(fù)教育評(píng)估，有一套完善而強(qiáng)大的評(píng)估體系，教師可通過(guò)以下三個(gè)步驟完成對(duì)學(xué)生的精準(zhǔn)評(píng)估，并制定出有效的教育康復(fù)方案。很好的解決了傳統(tǒng)評(píng)估的問(wèn)題，讓評(píng)估變得更簡(jiǎn)單、有趣、精準(zhǔn)，滿足了特殊教育“一人一案”的需求。

首先我們要對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合篩查。綜合篩查是一套兒童綜合能力評(píng)估工具，是以綜合康復(fù)的七大板塊（言語(yǔ)、聽覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒行為、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)適應(yīng)）作為理論支撐，參考各項(xiàng)能力發(fā)展順序、已有相關(guān)量表，康復(fù)順序及各類障礙兒童特點(diǎn)編制而成。通過(guò)層次分明、簡(jiǎn)單易懂的問(wèn)題，使家長(zhǎng)或教師能快速了解障礙兒童的康復(fù)需求，找出其各個(gè)能力所處層級(jí)，為進(jìn)一步的專項(xiàng)評(píng)估服務(wù)。

經(jīng)過(guò)綜合篩查后，教師可得知學(xué)生最急需發(fā)展的領(lǐng)域，然后對(duì)該項(xiàng)領(lǐng)域板塊進(jìn)行專項(xiàng)篩查評(píng)估。專項(xiàng)篩查的內(nèi)容更為詳細(xì)，包括：言語(yǔ)構(gòu)音、言語(yǔ)嗓音、語(yǔ)言、聽覺(jué)、認(rèn)知、情緒行為、粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)學(xué)生的每一項(xiàng)能力進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估。

最后是對(duì)學(xué)生進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估，制定出康復(fù)教育方案。教師在進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估時(shí)可以選擇兩種形式進(jìn)行：一是異步評(píng)估，即通過(guò)康復(fù)云上的康復(fù)模塊為學(xué)生進(jìn)行評(píng)估，學(xué)生的評(píng)估數(shù)據(jù)，將上傳到網(wǎng)站當(dāng)中，上傳給指定的專家，專家給出評(píng)估結(jié)果之后，會(huì)給出一些訓(xùn)練的建議，教師整理后即可執(zhí)行。二是同步評(píng)估，即教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)估時(shí)，通過(guò)平臺(tái)直播，專家全程參與、監(jiān)測(cè)評(píng)估的過(guò)程，如遇問(wèn)題專家可以及時(shí)的給予指導(dǎo)。完成之后即可立即自動(dòng)生成結(jié)果報(bào)告。老師可根據(jù)評(píng)估結(jié)果報(bào)告，為學(xué)生制訂康復(fù)教育方案，利用平臺(tái)資源，為其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

每一周期的訓(xùn)練結(jié)束后，教師還會(huì)再利用云平臺(tái)上的同一套評(píng)估對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行復(fù)評(píng)，通過(guò)康復(fù)云平臺(tái)大數(shù)據(jù)分析得出的學(xué)生訓(xùn)練前后的對(duì)比圖，已檢測(cè)教育康復(fù)的效果。通過(guò)康復(fù)云平臺(tái)上大數(shù)據(jù)的提取和“評(píng)估→訓(xùn)練→再評(píng)估”的方式，讓老師對(duì)學(xué)生的能力發(fā)展更加了解，能夠及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)償缺陷，使學(xué)生的能力不斷提升，提高了課堂教學(xué)的實(shí)效性。

二、海量課件，讓教師備課不再繁重，也讓學(xué)生學(xué)習(xí)更加輕松

在信息化技術(shù)變革的今天，康復(fù)云平臺(tái)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)優(yōu)良的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，為課堂教學(xué)提供了“媒介”。其中豐富的課件內(nèi)容通過(guò)文字、聲音、動(dòng)畫、圖像等形式刺激學(xué)生，使學(xué)生學(xué)習(xí)不再枯燥無(wú)味，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并有效減小特殊學(xué)生個(gè)體間在智力水平、缺陷程度、個(gè)性差異、認(rèn)知能力等方面存在的差異對(duì)學(xué)習(xí)效果帶來(lái)的影響，為優(yōu)化課堂教學(xué)提供了強(qiáng)有力的支持和保證。

例如：在低年級(jí)生活數(shù)學(xué)課教授認(rèn)識(shí)數(shù)字時(shí)，教師利用平臺(tái)上認(rèn)知康復(fù)課件《口頭數(shù)數(shù)》來(lái)教學(xué)，課件通過(guò)四個(gè)生動(dòng)有趣的視頻引導(dǎo)學(xué)生口頭數(shù)數(shù)1-10，通過(guò)視覺(jué)與聽覺(jué)的多通道刺激，幫助學(xué)生掌握1-10的口頭數(shù)數(shù)技能，初步形成數(shù)字間的順序觀念。在生活語(yǔ)文課《寶寶背書包》一課上，教師主要講授聲母音位/b/的呼讀音練習(xí)，并將/b/與/ao//en/相組合練習(xí)，聽說(shuō)雙音節(jié)詞語(yǔ)“書包、寶寶、本子”。教師在講授環(huán)節(jié)使用了平臺(tái)中《/b/的構(gòu)音》這個(gè)課件當(dāng)中的“尋寶”游戲活動(dòng)，讓學(xué)生用小兔蹦跳的姿勢(shì)蹦到白板前，并在課件當(dāng)中找出卡片后說(shuō)出卡片上物品的名稱（寶寶、本子、書包），學(xué)生們?cè)陂_心的游戲活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)了發(fā)音較清晰、學(xué)會(huì)主動(dòng)表述的教學(xué)目標(biāo)，達(dá)到了預(yù)設(shè)的效果。

可以說(shuō)，康復(fù)云的使用讓教師和學(xué)生都成為最大的受益者。大量的課件，免去了教師制作課件的繁重任務(wù)，極大的提高了教師備課效率，也讓學(xué)生學(xué)習(xí)的更加輕松，而且學(xué)生學(xué)習(xí)的效果也更加突出明顯和可測(cè)。

三、專題培訓(xùn)，提高教師醫(yī)教結(jié)合執(zhí)教能力，培養(yǎng)專業(yè)師資隊(duì)伍

特殊的教育對(duì)象需要特殊的教育方法和技巧，為了實(shí)現(xiàn)“人人有專長(zhǎng)”的教師培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校根據(jù)教師的個(gè)人發(fā)展規(guī)劃開展分類別、有梯度、多形式的培訓(xùn)。康復(fù)云平臺(tái)的培訓(xùn)模塊，為學(xué)校教師提供了多種多樣的培訓(xùn)形式，有專家整理的關(guān)于各個(gè)模塊的知識(shí)要點(diǎn)的PPT講義，還有大量的專家講座錄相，還有不定期開播的專家在線直播培訓(xùn)活動(dòng)。學(xué)校利用平臺(tái)培訓(xùn)資源通過(guò)理論學(xué)習(xí)、在線研討、實(shí)踐操作的形式開展教師康復(fù)專業(yè)能力培養(yǎng)。讓老師們循序漸進(jìn)的完成了康復(fù)知識(shí)與技能的積累?，F(xiàn)在學(xué)校100%的教師都接受過(guò)專業(yè)的康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn)，87.4%的教師接受過(guò)言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知的康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn)；11.8%的教師接受過(guò)音樂(lè)治療；11.8%接受過(guò)藝術(shù)治療、戲劇治療的培訓(xùn)；20%接受過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)。并有15名教師考取了初級(jí)康復(fù)師證書，9名獲得中級(jí)康復(fù)師證書、5名獲得高級(jí)康復(fù)師證書。教師康復(fù)技能大幅提升，是學(xué)校醫(yī)教結(jié)合工作始終走在全國(guó)領(lǐng)先位置，我校教師在連續(xù)四年的“全國(guó)教育康復(fù)技能大賽”上共獲特等獎(jiǎng)5人。

為了家長(zhǎng)的希望，為了孩子們的明天，為了讓燎原的學(xué)生生活得更好，學(xué)校要堅(jiān)持不斷深化“醫(yī)教結(jié)合，綜合康復(fù)”的理念，繼續(xù)以康復(fù)云平臺(tái)為載體，擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)范圍，進(jìn)一步充實(shí)康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，真正實(shí)現(xiàn)“搶救一個(gè)孩子、解放一個(gè)家庭”的干預(yù)目標(biāo)，為智障兒童的終身發(fā)展負(fù)責(zé)，使每一個(gè)進(jìn)入燎原的學(xué)生都有進(jìn)步，減少融入社會(huì)的障礙，能夠快樂(lè)健康地生活。