李潔萍

【摘要】目的：研究分析血必凈聯(lián)合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床價(jià)值。方法：選取我院2017年4月-2018年3月收治的95例重癥肺炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組為45例，觀察組50例，其中對(duì)照組采取單一的抗菌藥物治療，觀察組采取必凈聯(lián)合抗菌藥物治療。結(jié)果：觀察組臨床治愈率占比80%，對(duì)照組占比5556%，且臨床治療價(jià)值明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。結(jié)論：對(duì)于ICU重癥肺炎患者采用血必凈聯(lián)合抗菌藥物治療具有明顯的臨床價(jià)值，并能提高患者總治愈率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】血必凈；抗菌藥物治療；重癥肺炎患者

【中圖分類號(hào)】R2561

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）07-058-01

ICU重癥肺炎不僅會(huì)引發(fā)多種急性呼吸窘迫綜合征、臟器衰竭和感染性休克，還會(huì)引起患者機(jī)體免疫抑制，ICU重癥肺炎的患者病情危急嚴(yán)重，由于患者長(zhǎng)期的臥床休息也給臨床治療加大了難度且增加了引起其它并發(fā)癥的幾率[1]。因此，研究分析ICU重癥肺炎優(yōu)質(zhì)的臨床方式是當(dāng)前臨床面臨的重要問(wèn)題。由于目前治療ICU重癥肺炎的藥物種類繁多，濫用藥物現(xiàn)象嚴(yán)重，造成炎癥治療愈發(fā)困難，但血必凈和抗菌藥物在臨床上被廣泛應(yīng)用，有良好的治療效果。本文對(duì)我院的95例重癥肺炎患者的臨床療效價(jià)值進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2017年4月-2018年3月收治的95例重癥肺炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組為45例，觀察組50例。其中對(duì)照組男性患者20例，女性25例，年齡為32-69歲，平均年齡為（552±24）歲，病程均為3-48h，平均病程為（107±18）h；觀察組男性患者20例，女性30例，年齡為30-68歲，平均年齡為（548±29）歲，病程均為2-47h，平均病程為（109±16）h。所有患者均進(jìn)行臨床檢查診斷為重癥肺炎患者，兩組患者一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>005），有可比性。

12方法兩組患者在接受治療前均進(jìn)行給予常規(guī)吸氧和營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療，其中對(duì)照組采取單一的抗菌藥物治療方式，根據(jù)患者對(duì)藥物過(guò)敏的不同情況選擇不同的抗菌型藥物治療，觀察組在采用與對(duì)照組抗菌藥物治療方式一致的用藥基礎(chǔ)上再進(jìn)行血必凈的治療，血必凈采用靜脈滴注的方式，與生理鹽水進(jìn)行混合，每次滴注兩次且200m/次，并保持在30-45min內(nèi)滴注完畢，兩組患者治療均持續(xù)至1-2個(gè)周期[2]。

13觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的臨床治療療效情況， 其中總治愈率是根據(jù)患者治療后身體機(jī)能恢復(fù)情況來(lái)確定。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS180的統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料以x2表示，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。

2結(jié)果

21治療療效比較對(duì)照組臨床療效治愈總占比5556%，觀察組臨床療效治愈總占比80%，組間檢驗(yàn)結(jié)果為（x2=13635，p=0000）。結(jié)果顯示，觀察組的聯(lián)合治療方式總治愈率高于對(duì)照組，且觀察組的臨床價(jià)值優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)組間比較有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。

3討論

ICU重癥肺炎患者由于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染，容易引發(fā)感染性的休克并導(dǎo)致患者機(jī)體免疫抑制，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)其它嚴(yán)重并發(fā)癥以及致死，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅[3]。患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管內(nèi)皮受損、血管通透性和凝血功能減弱，且組織出現(xiàn)水腫、心力衰竭以及發(fā)熱現(xiàn)象，因此對(duì)ICU重癥肺炎患者的抗炎治療非常關(guān)鍵。血必凈作為一種以古方為基礎(chǔ)的注射藥劑，可以對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞和炎癥介質(zhì)進(jìn)行有效保護(hù)，并能抑制熱源的釋放，降低ICU重癥肺炎患者的內(nèi)霉素綜合水平，而抗菌藥物主要是針對(duì)ICU重癥肺炎患者的炎癥進(jìn)行抗染治療，采用血必凈和抗菌藥物治療聯(lián)合治療方式可以使藥效成倍增加，促進(jìn)患者體溫逐漸恢復(fù)，提高ICU重癥肺炎患者的臨床治療效果和患者用藥依從率，而使用單一的抗菌藥物治療方式無(wú)法及時(shí)修復(fù)和保護(hù)患者應(yīng)激下受損的器官，治療效果呈現(xiàn)局限性，并無(wú)明顯的臨床療效[4]。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，采用血必凈和抗菌藥物聯(lián)合治療方式的總治愈率要比采用單一的抗菌藥物治療方式高，具有良好的臨床治療療效。

綜上所述，采用血必凈聯(lián)合抗菌藥物治療方式具有更高的臨床價(jià)值，可以有效提高患者的治愈率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]徐明. 血必凈聯(lián)合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效分析[J]. 江西醫(yī)藥， 2017， 52（6）：509-510

[2]張利宏. 血必凈在ICU中治療重癥肺炎患者臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（55）：125-126

[3]劉斌強(qiáng)， 董琎. 血必凈注射液聯(lián)合抗菌藥物治療重癥肺炎的療效觀察[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2017， 17（6）：861-863

[4]余小云. 血必凈治療缺血性腦卒中伴重癥肺炎臨床研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（29）：98-100