王巖

【摘要】目的：在核醫(yī)學(xué)檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)有效提高護理質(zhì)量。方法：選取核醫(yī)學(xué)檢查的36例患者為研究對象，隨機分為兩組各18例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，比較兩組差錯發(fā)生情況及患者滿意度。結(jié)果： 觀察組患者總滿意度為944%；對照組患者總滿意度為778%，觀察組顯著高于對照組，（P<005）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：核醫(yī)學(xué)護理工作涉及到一些放射性藥品，?？菩院軓?，因此護理人員不僅需要一般的臨床護理工作能力，更需要具備特殊的專業(yè)能力。注射是核醫(yī)學(xué)檢查中最主要的手段之一。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宗旨為“以人為本”，改善護理工作中存在的不足，并提高患者滿意度。本文主要觀察分析優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在核醫(yī)學(xué)檢查中的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】核醫(yī)學(xué)；檢查；優(yōu)質(zhì)護理；干預(yù)

【中圖分類號】R47

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-163-02

本文選取筆者醫(yī)院2013年3月～2015年10月進行核醫(yī)學(xué)檢查的36例患者為研究對象，隨機分為兩組各18例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，比較兩組差錯發(fā)生情況及患者滿意度。通過比較，觀察組差錯發(fā)生率顯著低于對照組，（P<005）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者滿意度顯著高于對照組，（P<005）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜合案例分析可知，在核醫(yī)學(xué)檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效提高護理質(zhì)量，穩(wěn)定患者情緒。

1資料與方法

11一般資料選取筆者醫(yī)院2016年5月～2017年5月進行核醫(yī)學(xué)檢查的患者36例，所有患者均排除心臟病、高血壓、上消化道出血及嚴(yán)重肝腎功能缺陷等疾病，符合核醫(yī)學(xué)檢查的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機將其分為兩組各18例。對照組：男10例，女8例；年齡18～75歲，平均年齡（452±47）歲；文化程度：初中以下5例，中學(xué)及中專8例，大專及以上5例。觀察組：男11例，女7例；年齡18～75歲，平均年齡（442±43）歲；文化程度：初中以下4例，中學(xué)及中專8例，大專及以上6例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料比較，（P>005）具有可比性。

12方法對照組：給予常規(guī)護理；觀察組：在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體如下。

121檢查前護護理人員應(yīng)在檢查前與患者積極交流，詳細講解在核醫(yī)學(xué)檢查過程中的相關(guān)知識和注意事項，且保持態(tài)度和藹，著裝大方、自然、得體，使患者能詳細了解檢查時間、方法、目的及得出結(jié)果的時間。

由于注射所使用的藥物具有不同程度的放射性，因此護理人員在接觸患者及注射時，需要進行穿鉛防護衣、戴鉛帽等防護措施。護理人員應(yīng)詳細解釋并說明防護的相關(guān)知識，并向患者介紹具體配合流程，對于患者的疑問耐心回答。

122檢查中護理在檢查中護理人員應(yīng)熟練掌握恰當(dāng)?shù)淖⑸鋾r間、注射速度及方法，并嚴(yán)格根據(jù)注射相關(guān)注意事項進行注射過程，血管一般選擇呈直、粗狀，注射部位避開靜脈竇、病變部位及檢查部位，且不能用留置針進行注射。對于乳腺癌患者，護理人員應(yīng)選擇健側(cè)上肢進行注射。熟練掌握無痛注射方法，確保推注藥物時針頭已進入血管內(nèi)，且全部注入藥物，保證注射質(zhì)量。

若采用“彈丸”注射時，需選擇右側(cè)重要靜脈進行注射，主要原因為右側(cè)的重要靜脈藥物行程距心臟距離比左側(cè)近，能提高“彈丸”注射質(zhì)量。若患者右側(cè)重要靜脈由于穿刺不成功或其他因素?zé)o法進行穿刺，則可選擇粗直的血管，并盡量扎緊止血帶，加快推注速度，以確?！皬椡琛弊⑸滟|(zhì)量。注射過程中對患者自尊和隱私注意保護。

123檢查后護理注射完成后對空針活度進行測量，并將藥物名稱、注射部位、注射時間、注射者姓名及滿空針活度詳細記錄在檢查申請單上。嚴(yán)格按照放射性廢物處理方法對用過的注射器和相關(guān)物品進行處理，避免不必要的照射，還應(yīng)記錄好，要求執(zhí)行者及核對者進行簽名。

對于進行核醫(yī)學(xué)檢查的患者，通常會在注射藥物后間隔一段時間才會進行顯像檢查，護理人員應(yīng)告知在專門候檢室等待，不能隨意離開作為或到別處，盡量避免患者間相互照射或?qū)λ嗽斐烧丈洹?/p>

13觀察指標(biāo)比較兩組的差錯發(fā)生情況及患者滿意度，患者滿意度分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

14統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS170軟件來進行統(tǒng)計學(xué)分析。以（x±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數(shù)資料，進行x2檢驗，（P<005）為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21差錯發(fā)生情況比較觀察組患者檢查失敗0例，差錯發(fā)生率為0%；對照組患者檢查失敗3例，差錯發(fā)生率為167%，觀察組顯著低于對照組，（P<005）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

22患者滿意度比較觀察組患者非常滿意6例，基本滿意5例，比較滿意6例，不滿意1例，總滿意度為944%；對照組患者非常滿意4例，基本滿意5例，比較滿意5例，不滿意4例，總滿意度為778%，觀察組顯著高于對照組，（P<005）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論

核醫(yī)學(xué)檢查過程中的重要環(huán)節(jié)為護理工作，護理人員應(yīng)結(jié)合護理基礎(chǔ)知識和臨床核醫(yī)學(xué)理論知識，通過不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識，以提高護理質(zhì)量及業(yè)務(wù)水平。

進行核醫(yī)學(xué)檢查工作的護理人員應(yīng)熟練掌握檢查原理、禁忌癥及適應(yīng)癥，在檢查前按照檢查項目做好準(zhǔn)備，且應(yīng)告訴患者相關(guān)注意事項，如胚胎及胎兒對輻射的敏感情況，因此針對育齡患者預(yù)約檢查前應(yīng)詳細詢問是否懷孕或哺乳等，對于必須采用核醫(yī)學(xué)檢查的哺乳期患者，應(yīng)在注射藥物后暫停哺乳，且隔離嬰兒，直到患者體內(nèi)放射性藥物降低至安全水平。

同時護理人員應(yīng)對注射方法、注射部位、注射時間及放射性藥物名稱、活度等熟練掌握，并嚴(yán)格按照放射性防護的相關(guān)流程進行操作，根據(jù)護理的相關(guān)要求，做好患者心理護理。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者滿意度顯著提高，差錯發(fā)生率顯著降低，進一步說明優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在核醫(yī)學(xué)檢查中對于提升護理業(yè)務(wù)水平具有重要作用。

結(jié)語

綜上所述，在核醫(yī)學(xué)檢查中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可有效提高業(yè)務(wù)水平，減少差錯發(fā)生情況，提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻

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