探討綜合護理干預對重癥監(jiān)護病房患者ICU綜合征的影響

游云霞 張慧

【摘 要】目的：研究分析在重癥監(jiān)護病房中開展綜合護理干預對改善患者ICU綜合癥的效果。方法：選取在本院接受治療的重癥患者，選取時間段為2015年3月至2017年8月，病例數(shù)為50例。通過隨機數(shù)字法分組，平均分成對照組和觀察組各25例。對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組接受綜合護理干預，對比兩組患者護理滿意度。結(jié)果：觀察組中患者的SAS、SMH分數(shù)均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上將綜合護理干預運用于重癥監(jiān)護室病房患者效果良好能夠顯著焦慮情況以及睡眠質(zhì)量，緩解ICU綜合征。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護病房；綜合護理；焦慮；睡眠質(zhì)量；ICU綜合征

【中圖分類號】R749.7+2

【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）08-190-01

本次研究針對重癥監(jiān)護室患者采用綜合護理干預后對ICU綜合征得到改善效果進行分析，具體內(nèi)容如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料 選取在本院接受治療的重癥患者，選取時間段為2015年3月至2017年8月，病例數(shù)為50例。通過隨機數(shù)字法分組，平均分成對照組和觀察組各25例。觀察組中男性患者有14例，女性患者有11例，年齡范圍在20歲至45歲之間，平均年齡為（37.21±7.21）歲；對照組中男性患者有16例，女性患者有9例，年齡范圍在22歲至46歲之間，平均年齡為（39.42±7.58）歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者僅接受常規(guī)護理方式，如日常生活護理、健康教育和體征檢測等[1]。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施綜合護理，具體為：（1）心理護理。大部分ICU患者病情嚴重且復雜，因此在進入重癥監(jiān)護室之后有極大概率產(chǎn)生對疾病的焦慮心理，護理工作人員要根據(jù)此情況開展安撫與疏導。對于意識清醒的患者，護理人員要做好溝通交流工作，關(guān)心患者是否存在不適的感受，講解疾病相關(guān)知識，多舉例成立病例，促使患者能夠正確的認知疾病，避免過度的擔憂，降低心理壓力。（2）保護患者隱私[2]。護理工作人員應(yīng)嚴格的遵循職業(yè)道德，避免損害患者的隱私。當對患者擦拭身體或者導尿等護理工作時需要注意遮蔽隱私部位，重視衛(wèi)生管理，幫助其定時的清潔身體以及口腔。（3）重視呼吸道護理，護理工作人員要定期的對患者的呼吸道進行清理，當發(fā)現(xiàn)痰液過于粘稠時，則可實施霧化處理，多為患者實施翻身以及拍背，預防呼吸道受分泌物堵塞而窒息。（4）生活護理干預。護理工作人員要為患者提供一個舒適安全、溫馨的病房護理，病床要保證干凈整潔，促使患者能夠放松心情，在病房內(nèi)放置時鐘，讓患者能夠?qū)r間變化有概念，從而避免焦慮，調(diào)節(jié)情緒。還可以為患者提供音樂服務(wù)，讓患者自己選取自己喜歡的音樂，進而營造良好的ICU病房環(huán)境[3]。

1.3 觀察指標 使用焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮情況進行評估，使用睡眠質(zhì)量自測表（SMH）對患者的睡眠質(zhì)量進行評估。

1.4 統(tǒng)計方法 SPSS21.0統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)值用x±s表示，P<0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

分析兩組患者的SAS以及SMH分數(shù)，結(jié)果顯示觀察組患者的各項分數(shù)均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

在重癥監(jiān)護病房中，ICU患者有一定幾率會發(fā)生ICU綜合癥，主要表現(xiàn)為精神障礙為主，包括行為異常、情感障礙以及思維紊亂、譫妄等等。發(fā)生ICU綜合癥的患者其后續(xù)治療將會受到較大的影響，使現(xiàn)有疾病加劇，發(fā)生預后不良。當前臨床上尚未能夠明確發(fā)生ICU綜合征的病因病機，但一般均認為是多種因素對患者造成影響產(chǎn)生的結(jié)果。通常來說在重癥監(jiān)護病房中的患者病情均視為嚴重，治療存在較大的難度，所以在治療患者的過程中應(yīng)開展綜合護理干預，時刻密切的觀察患者的生命體征，及時把握其病情變化，第一時間發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀[4]。作為臨床上的一種新型護理方式，綜合護理能夠有效的幫助患者改善身心狀態(tài)，消除部分程度的不適情況。本次研究顯示，觀察組中患者在接受綜合護理之后其焦慮水平以及睡眠質(zhì)量情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，臨床上將綜合護理干預運用于重癥監(jiān)護室病房患者效果良好能夠顯著改善焦慮情況以及睡眠質(zhì)量，緩解ICU綜合征。

參考文獻

[1] 李容. 綜合護理干預對重癥監(jiān)護病房患者ICU綜合征的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2016， 1（7）.

[2] 朱倫剛. 重癥監(jiān)護病房患者ICU綜合征發(fā)生的相關(guān)因素研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（55）：106-106.

[3] 劉丹. 針對性護理對重癥監(jiān)護病房患者ICU綜合征的作用研究[J]. 東方食療與保健， 2017（2）.

[4] 袁媛， 彭曉紅， 董正惠. 重癥監(jiān)護病房患者發(fā)生ICU綜合征的Logistic分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2017， 46（15）：1788-1790.