徐丹

摘 要：三明治教學(xué)法簡單來說就是由學(xué)生自己體驗，在真實的環(huán)境下開展學(xué)習(xí)。這種體驗是真實而非抽象的，有著生理、心理的雙重感受。文章探討在兒科護理“手足口病”中用三明治教學(xué)法進行教學(xué)設(shè)計，以提高教學(xué)水平。

關(guān)鍵詞：手足口病;三明治教學(xué)法;教學(xué)設(shè)計

中圖分類號：G642;R-4

文章編號：2095-624X（2019）04-0063-01

一、教材分析

本節(jié)課選自《兒科護理》中傳染病患兒的護理，結(jié)合中職人才培養(yǎng)需求、教學(xué)大綱、護士資格證考試、臨床工作需要，確定本次課的教學(xué)目標(biāo)。

二、學(xué)情分析

中職二年級學(xué)生的學(xué)習(xí)惰性大，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣是關(guān)鍵。

三、教法與學(xué)法

以三明治教學(xué)法為主線，貫穿CBL、PBL和交互式教學(xué)法。

四、教學(xué)過程

1.課前準(zhǔn)備

（1）教師對章節(jié)知識重構(gòu)，了解學(xué)生知識掌握程度，備好案例，遵循教學(xué)客觀規(guī)律規(guī)劃課堂進度。

（2）分組準(zhǔn)備吊牌、座位牌。課前組織學(xué)生（36名）隨機抽選吊牌分組，共A—F六組，每組6人。學(xué)生按抽選的吊牌坐到對應(yīng)的位置，熟悉小組成員。

2.開場白 時間：5min

告知學(xué)生本課設(shè)計脈絡(luò)，強調(diào)課堂參與及守時的重要性，激發(fā)學(xué)生積極性。

3.明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，提出問題 時間：5min

（1）以典型醫(yī)案作為切入點，多媒體幻燈片呈現(xiàn)案例及圖片：3床譚金芳之子，1歲，以“發(fā)熱、口爛2天，皮疹1天”入院。入院查體：體溫38.0℃，脈搏120次/分，呼吸34次/分，血壓80/46mmHg，體重10kg。精神一般，胃納差，有流涕，伴有流涎，咽峽可見多量白色皰疹，足部見少許皮疹，無皰液。診斷：手足口病。

（2）教師提出A—F六道需要討論的難易度均等的具體問題。

A：什么是手足口?。颗c皰疹性咽峽炎有什么不同？B：手足口病的流行病學(xué)特點？C：手足口病常見發(fā)病原因是什么？D：手足口病的典型癥狀及機制？E：請根據(jù)以上案例給出至少三個主要的護理診斷？F：針對該案例中的患兒，護理措施是什么？

4.第1次分組討論 時間：10min

給A—F六組學(xué)生分配A—F問題。學(xué)生利用現(xiàn)有工具收集知識。教師督促各小組進度。引導(dǎo)學(xué)生快速對題目解析并分工。培養(yǎng)學(xué)生組織協(xié)調(diào)、信息檢索、信息歸納和自主學(xué)習(xí)能力。

5.交叉分組討論 時間：2min

將六組學(xué)生按編號1、2、3、4、5、6分組，交叉分組后，每個組員分享所獲知識，了解所有問題的討論結(jié)果。

6.第2次分組討論 時間：15min

組織學(xué)生回到原來的小組，梳理自己在交叉分組中獲得的信息，分享比對其他成員的信息，分析差異提煉總結(jié)。強化對手足口病的整體認(rèn)知。

7.學(xué)生匯報、老師補充 時間：30min

隨機抽取各組的代表上臺發(fā)言，進行集中匯報。抽選時應(yīng)避免A組的同學(xué)回答A問題，例如，C-1回答A問題，A-2回答B(yǎng)問題等，以此類推，以考核學(xué)生對其他問題答案的收集整理能力，考核學(xué)生對本次課教學(xué)任務(wù)的把握程度。

教師通過學(xué)生匯報了解學(xué)生對知識的掌握程度，對薄弱處給予加強講解。

8.總結(jié)反思 時間：8min

播放“手足口病”微課視頻梳理知識點，幫助學(xué)生理清脈絡(luò)。

9.課后作業(yè)

要求學(xué)生自編“七步洗手法”快速記憶歌謠并在班級群分享。

參考文獻：

[1]武立剛，王禹，周艷，等.Sandwich教學(xué)法在臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017（10）.

[2]侯瑞芳，徐佩英，金濤，等.三明治教學(xué)法在內(nèi)分泌科臨床見習(xí)課程中的運用[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2015（5）.