吳薇

【摘 ?要】目的：總結(jié)綜合護(hù)理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：在2018年3月到2018年12月選取在我院診治的96例急性急性心肌梗塞作為案例進(jìn)行對比研究。常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗組根據(jù)綜合護(hù)理進(jìn)行護(hù)理?？偨Y(jié)并對比兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果：實(shí)驗組患者的生活質(zhì)量相對于常規(guī)組而言有明顯數(shù)據(jù)優(yōu)勢，數(shù)據(jù)差異較大，對比結(jié)果有意義（P<0.05）。討論：綜合護(hù)理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用效果突出，可以更好的提高患者身心狀態(tài)，改善整體預(yù)后有效率，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;高血壓;急性心肌梗塞;心理狀態(tài);臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0219-02

高血壓屬于臨床中常見慢性病，同時也是非常容易合并多種疾病的常見病，急性心肌梗塞便是臨床中合并率較高的一種疾病，同時也是臨床危害性較高的疾病，存在較高的發(fā)病率、病死率以及致殘率[1]。近些年隨著急性心肌梗塞治療水平的不斷提升，病死率雖然有所下降，但是在致殘率方面并沒有得到有效控制，許多患者在出院后仍然存在一定的身心障礙，導(dǎo)致無法滿足自我生理需求[2]。對此，為了有效提高整體治療水平，本文簡要分析綜合護(hù)理在急性心肌梗塞患者中的應(yīng)用，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2018年3月到2018年12月選取在我院診治的96例急性急性心肌梗塞作為案例進(jìn)行對比研究。96例患者中，男性患者58例，女性患者38例，平均年齡（61.0±5.6）歲，平均病程（6.5±3.3）年。以隨機(jī)數(shù)字法方式進(jìn)行分組處理，維持兩組患者基礎(chǔ)資料相近，實(shí)驗組與常規(guī)組分別48例患者。兩組患者基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理措施。

實(shí)驗組根據(jù)綜合護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，具體措施如下：1、心理護(hù)理。和患者溝通交流期間需要注重技巧，時刻保持微笑服務(wù)，維持衣冠整潔，因為高血壓合并急性心肌梗塞病情較重，從而形成緊張、恐懼以及消極等負(fù)面情緒，此時便需要為患者提供充足的安慰，盡可能和患者溝通交流，掌握患者心理需求的同時提高患者的康復(fù)質(zhì)量。為患者介紹相關(guān)的成功治療案例，提高患者治療康復(fù)信心;2、康復(fù)護(hù)理。在患者意識清晰但是肢體、語言以及排泄功能仍然存在障礙時，護(hù)理人員需要及時對患者及其家屬提供護(hù)理計劃，開展健康指導(dǎo)與心理護(hù)理，幫助其制定具體的護(hù)理措施，幫助患者及其家屬盡早掌握康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)程序;3、生活護(hù)理。每天做好對患者的基礎(chǔ)生活護(hù)理，如更換床單，協(xié)助患者洗漱，同時監(jiān)督患者做好口腔護(hù)理;4、環(huán)境護(hù)理。做好病房環(huán)境的調(diào)控，維持良好的通風(fēng)環(huán)境，并保障陽光照射質(zhì)量。并放內(nèi)的溫濕度應(yīng)當(dāng)控制在22℃、50%左右;5、飲食護(hù)理。為患者提供飲食指導(dǎo)，以清淡、易消化作為飲食原則為，提供高熱量、高蛋白飲食，維持充足的營養(yǎng)攝入，為肢體功能的恢復(fù)提供基礎(chǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

總結(jié)并對比兩組患者的康復(fù)效果。

主要是以睡眠、抑郁評分為主。主要采用焦慮自評最表（SAS）對患者焦慮情況進(jìn)行評分，包括項目，采用l～4級評分法，焦慮狀況評分越高說明焦慮程度越高。主要采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評價患者的睡眠質(zhì)量。滿分為50分，總分高于35分表示睡眠質(zhì)量差，分?jǐn)?shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS19軟件實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的分組處理、錄入以及統(tǒng)計分析，在數(shù)據(jù)資料錄入之后采用定性與定量的方式進(jìn)行分組記錄，并應(yīng)用連續(xù)性或離散型的變量實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)的錄入，定性的數(shù)據(jù)不需要分類變量。數(shù)據(jù)檢驗期間所有均數(shù)采用T值進(jìn)行檢驗，百分制數(shù)據(jù)采用X2值進(jìn)行檢驗，在數(shù)據(jù)對比差異中P值<0.05時證明數(shù)據(jù)差異滿足統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者SAS評分對比，差異不明顯，具有可比性。護(hù)理后兩組患者SAS評分對比，差異明顯（P<0.05）;兩組患者睡眠情況對比護(hù)理前，兩組患者睡眠評分對比，差異不明顯。護(hù)理后兩組患者睡眠評分對比，差異明顯（P<0.05），具體見表1。

3 結(jié)論

因為高血壓合并急性心肌梗塞患者預(yù)后普遍存在一定程度的身心障礙，所以借助綜合護(hù)理可以更好的針對患者的實(shí)際情況采取針對性的干預(yù)措施，借助心理、康復(fù)等多種護(hù)理措施可以更好的激發(fā)患者及其家屬的參與積極性，改善心理狀態(tài)，提高自我管理意識與能力，強(qiáng)化康復(fù)效益。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗組患者的生活質(zhì)量相對于常規(guī)組而言有明顯數(shù)據(jù)優(yōu)勢，數(shù)據(jù)差異較大，對比結(jié)果有意義（P<0.05）。這一結(jié)果充分證明借助綜合護(hù)理，可以有效的提高患者的自我管理意識，幫助患者發(fā)現(xiàn)自身的缺陷，更好的了解自身病情并接受相應(yīng)的治療與護(hù)理，從而強(qiáng)化疾病認(rèn)知，提高康復(fù)效果。

綜上所述，綜合護(hù)理在高血壓合并急性心肌梗塞患者護(hù)理中的應(yīng)用效果突出，可以更好的提高患者身心狀態(tài)，改善整體預(yù)后有效率，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張小群，孫紅霞.綜合護(hù)理對老年糖尿病合并急性心肌梗死患者療效、生活質(zhì)量及心理的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2018，31（4）：469-472.

[2] 趙冬梅，裴沛，于波，etal.協(xié)同護(hù)理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態(tài)的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017，v.20（S3）：375-376.