桂玲

【摘 要】目的：分析研究冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果以及對(duì)其心理以及生活質(zhì)量的影響。方法：選擇2018年3月-2019年3月間入院接受治療的3660例冠心病患者作為研究對(duì)象，并依據(jù)雙盲法將以上病患分為2組，各1830例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則增加實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理前兩組焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生化治療評(píng)分，對(duì)比差異不明顯（P>0.05）。比較兩組護(hù)理后以上指標(biāo)的對(duì)比顯示觀察組所得結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)有利于提高護(hù)理效果，改善患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);冠心病;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-117-02

冠心病是一種較為常見(jiàn)的疾病，病程較長(zhǎng)，且該疾病的患病率也有明顯上升。該疾病多見(jiàn)于中老年人群，隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)，預(yù)后康復(fù)效果也會(huì)越來(lái)越差，甚至可能會(huì)影響患者的正常生活，為患者帶來(lái)較大痛苦[1-2]。冠心病患者因病情易反復(fù)，因此患者極易出現(xiàn)負(fù)面情緒，甚至可能會(huì)因此影響治療效果。此次研究將選擇2018年3月-2019年3月間入院接受治療的3660例冠心病患者作為研究對(duì)象，研究冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果以及對(duì)其心理以及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將結(jié)果做以下分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇2018年3月-2019年3月間入院接受治療的3660例冠心病患者作為研究對(duì)象，并依據(jù)雙盲法將以上病患分為2組，各1830例。均確診為冠心病，均無(wú)其他嚴(yán)重疾病，均為自愿參與研究，排除無(wú)法配合完成研究或有意識(shí)障礙、精神疾病的患者。對(duì)照組：男性1087例，女性743例?；颊吣挲g：54-78歲，平均為（70.2±4.2）歲。觀察組：男性1045例，女性785例。患者年齡：54-77歲，平均為（70.3±4.8）歲。對(duì)比差異無(wú)意義（P>0.05），研究可行。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，如病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)知識(shí)宣教等等。觀察組則增加實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：①心理干預(yù)：調(diào)查患者的心理狀態(tài)，并依據(jù)患者的具體情況實(shí)施心理干預(yù)指導(dǎo)，幫助患者認(rèn)識(shí)保持良好心態(tài)的重要意義。向患者介紹保持良好心態(tài)的小方法，如轉(zhuǎn)移注意力法、深呼吸等等，以此改善患者心態(tài)。②健康教育：依據(jù)患者對(duì)疾病、治療等方面的認(rèn)識(shí)程度來(lái)針對(duì)性健康宣教，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，彌補(bǔ)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足。③生活干預(yù)：幫助患者正確認(rèn)識(shí)遵醫(yī)囑用藥的積極性，幫助患者養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣。對(duì)患者日常生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查，糾正患者的不良行為，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

①心理狀態(tài)[3]：分別采用焦慮自評(píng)量表以及抑郁自評(píng)量表對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，兩個(gè)量表均設(shè)20個(gè)題目，得分越高表示焦慮或抑郁越重。②生活質(zhì)量評(píng)分[4]：采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行調(diào)查，表中設(shè)題目36道，得分越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料使用檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

比較護(hù)理前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。護(hù)理后對(duì)比則顯示觀察組所得結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

冠心病屬于常見(jiàn)疾病，病程長(zhǎng)且隨著該疾病進(jìn)展可能會(huì)誘發(fā)更為嚴(yán)重的疾病，如心力衰竭，不僅影響患者的身體健康，而且也會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯負(fù)面影響。該疾病的治療不僅與治療有關(guān)，而且也與護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)性存在明顯關(guān)系。綜合性護(hù)理干預(yù)屬于新型護(hù)理模式，其十分重視患者自身的需求，通過(guò)從心理、生理以及生活、環(huán)境等多方面對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，來(lái)幫助患者建立積極治療信心，改善患者的身心狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，穩(wěn)定患者情緒，應(yīng)用價(jià)值較高[4-5]。在此次研究中觀察組增加實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)，通過(guò)心理干預(yù)、環(huán)境干預(yù)來(lái)改善患者負(fù)面情緒，幫助患者建立積極治療的信心，通過(guò)生活方式干預(yù)指導(dǎo)以及健康教育來(lái)提高患者用藥依從性，幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣以及用藥習(xí)慣，提高其用藥依從性。此次研究對(duì)比了兩組患者護(hù)理前的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分，結(jié)果顯示護(hù)理前差異無(wú)意義，護(hù)理后的對(duì)比則顯示觀察組均明顯低于對(duì)照組，分別為（37.45±1.46）分、（36.23±1.74）分。證明綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用有利于改善患者心態(tài)。比較兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分，結(jié)果顯示差異無(wú)意義。護(hù)理后對(duì)比則顯示觀察組更高，為（94.61±4.47）分。證明該種護(hù)理模式的應(yīng)用可改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，冠心病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)有利于提高護(hù)理效果，改善患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

參考資料

[1]張瑜，宋海燕.綜合護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J]臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（27）：176-178.

[2]熊夢(mèng).護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)以及治療后生活質(zhì)量影響的效果[J]飲食保健，2017，4（24）：229-230.

[3]程曉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活方式的影響[J]飲食保健，2018，5（6）：198-199.

[4]張欣暢.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)以及治療后生活質(zhì)量影響的效果評(píng)價(jià)[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（20）：176-177.

[5]馬麗，李春紅，吳海濤.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者自我管理能力及心理狀態(tài)的影響[J]中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（10）：168-171.