程華

【摘 要】目的：探討延伸護理在心力衰竭合并心律失常患者中的應用。方法：以120例心力衰竭合并心律失常的患者為觀察對象，就診時間為2016年6月～2018年12月，患者按不同護理手段平均分組后，將實施常規(guī)護理的60例納入對照組，另外60例實施延伸護理的納入觀察組，將兩組患者治療期間的各項生命體征進行對比，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：綜合比較后得知，觀察組患者生命體征控制情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者的不良反應發(fā)生率為3.3%，明顯低于對照組20.0%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對心力衰竭合并心律失常，采取延伸護理模式效果十分顯著，患者的血壓及心率等生命體征得以穩(wěn)定，同時，患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少，具有良好的臨床推廣價值。

【關鍵詞】延伸護理;心力衰竭合并心律失常;臨床指標;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

心力衰竭合并心律失常是指患者的血壓及心臟搏動出現故障，使得心臟血液循環(huán)出現障礙，引起心臟跳動的頻率及節(jié)奏出現異常，患者會出現血壓持續(xù)升高、心跳過快、心慌及心室顫動等不良反應，嚴重時直接危及生命，該病的死亡率極高，是臨床醫(yī)學危重疾病中死亡率居首位的重癥疾病[1]，對患者的生命安全造成嚴重影響。由此可見，針對此類危重疾病，及時采取干預手段治療及護理尤為重要。下面本文針對120例心力衰竭合并心律失常的患者為對象進行研究，就診時間段為2016年6月～2018年12月期間，對我院實施的延伸護理效果進行探討，整理具體報告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究以120例心力衰竭合并心律失常的患者為對象，就診時間段為2016年6月～2018年12月期間，患者按不同護理手段平均分組后，將實施常規(guī)護理的60例納入對照組，另外60例實施延伸護理的納入觀察組，對照組中男性患者36例，女性患者24例，年齡36.5～83.4歲，平均年齡（56.73±5.34）歲，發(fā)病至入院時間（10.69±3.57）d，觀察組男性患者37例，女性患者23例，年齡36.2～85.9歲，平均年齡（57.32±5.49）歲，發(fā)病至入院時間（10.78±4.21）d。患者一般資料比較無差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組（n=60）實施常規(guī)護理，給予患者藥物指導及健康知識教育，為患者提供良好的住院環(huán)境，告知患者疾病相關的知識及注意事項，嚴密監(jiān)測患者生命體征，針對患者突發(fā)狀況隨時采取有效的干預措施。觀察組（n=60）實施優(yōu)質護理。具體包括：①建立專門的延伸護理小組，小組由4人組成，由1名經驗豐富的心內科醫(yī)生，1名經驗豐富的護士長作為小組組長，2名臨床經驗豐富的護士等4人組成。護士長定期將小組成員召集起來，開展延伸護理工作的培訓，定期對培訓結果進行檢測，針對不合格的成員，采取淘汰制度，保證護理工作的專業(yè)性，使得小組成員的護理水平及護理質量得到全面的提高[2]。②制定延伸護理計劃。小組成員對患者的臨床資料及病況詳細了解之后，根據患者的家庭情況及受教育程度，結合自身護理經驗，針對性地制定護理計劃，包括護理內容、護理開展情況以及患者不良反應的處理[3]。③院內延伸護理?；颊咦≡浩陂g，對患者強化健康知識宣講，將疾病的起病因制、誘發(fā)情況及疾病的后續(xù)治療和用藥情況重點講述，指導患者健康的飲食習慣、合理的作息時間、用藥情況及治療效果的判斷[4]。

1.3 觀察指標 ①患者生命體征，包括：舒張壓、收縮壓及心率情況。②患者不良反應，包括：呼吸道感染、血栓、心源性肝硬化等情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，如性別、百分比等，年齡均數和病程均數比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，計數資料采用檢驗，當P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的生命體征結果比較 綜合比較后得知，觀察組患者生命體征控制情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況結果比較 綜合比較后得知，觀察組患者的不良反應發(fā)生率為3.3%，明顯低于對照組20.0%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭合并心律失常是臨床上常見的危重疾病，該病具有：病程長、病況復雜及治療困難等特點，是醫(yī)院醫(yī)療事故糾紛中常見的疾病典型。針對此類患者，如何采取有效的措施，幫助患者體征生命體征，使得心臟血液受阻現象得到好轉，脈搏跳動恢復正常，是患者及其醫(yī)護人員關注的重點內容。隨著人們生活條件的提高，對于護理質量的要求也在不斷增高，護理理念的轉變在醫(yī)學中也越來越重要，對于疾病的預后有著深遠影響[5]。

本次研究中，觀察組患者使用延伸護理模式后，患者的血壓水平及心率控制在正常范圍之內，患者的不良反應發(fā)生率明顯降低，為患者疾病的預后奠定了堅實的基礎，使得疾病得到有效控制。

綜上可知，針對心力衰竭合并心律失常，采取延伸護理模式效果十分顯著，患者的血壓及心率等生命體征得以穩(wěn)定，同時，患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯減少，具有良好的臨床推廣價值。

參考文獻：

韓媛媛.心衰合并心律失?；颊叩呐R床治療分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（9）：118-119.

攸美.心力衰竭合并心律失常的藥物治療觀察與臨床護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，58（34）：42-43.