劉艷
【摘 要】目的:觀察尿毒癥血液透析患者采用細節(jié)護理干預對于患者并發(fā)癥和生活質量的影響。方法:選擇2016年5月至2019年5月期間我院接診的52例尿毒癥血液透析患者,使用隨機數(shù)字表法將患者分為2組,對照組和觀察組分別為26例,對照組接受常規(guī)護理,觀察組接受細節(jié)護理干預,比較2組尿毒癥患者的并發(fā)癥和生活質量。結果:觀察組切口感染、腎功能衰竭、心臟病變等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,(P<0.05);觀察組生活質量評分高于對照組,(P<0.05)。結論:尿毒癥血液透析患者采用細節(jié)護理干預可以降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者生活質量,值得大力推廣。
【關鍵詞】細節(jié)護理;尿毒癥血液透析;并發(fā)癥;生活質量
【中圖分類號】R692.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)09--02
尿毒癥患者主要采用血液透析治療,通過血透治療將體內(nèi)血液排出體外,將血液輸回體內(nèi)前清除代謝廢物[1]。研究為了評價尿毒癥血液透析患者采用細節(jié)護理干預對于患者并發(fā)癥和生活質量的影響,納入我院接診的52例患者進行具體分析。
1 資料和方法
1.1 一般資料
擇取我院收治的52例尿毒癥患者,患者的接診時間在2016年5月至2019年5月,在隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,26例/組,對照組接受常規(guī)護理,觀察組接受細節(jié)護理干預。對照組,男性患者15例、女性患者11例;患者的年齡最小者為21歲,年齡最大者為83歲,平均年齡(48.78±7.96)歲;病程時間3年至11年,平均病程時間(5.15±1.36)年。觀察組,男性患者16例、女性患者10例;患者的年齡最小者為23歲,年齡最大者為82歲,平均年齡(48.84±7.25)歲;病程時間2年至9年,平均病程時間(5.23±1.42)年。
2組尿毒癥血液透析患者資料相比,(P>0.05)無統(tǒng)計學意義。
1.2 方法
對照組接受常規(guī)護理,觀察組接受細節(jié)護理干預,①為患者建立健康檔案,明確患者臨床相關數(shù)據(jù),如聯(lián)系方式、飲食習慣和疾病史,每天記錄患者的血壓和進食量[2]。②透析前,為患者展開健康教育和心理護理,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,取得患者的信任,降低其心理負擔,對患者的負面情緒進行評估,鼓勵患者學會調(diào)節(jié)自身的情緒,培養(yǎng)自我護理能[3]。③透析中,密切觀察患者的各項生命體征,護理人員要及時詢問患者主訴情況,若患者發(fā)生血液滲出,需立刻將穿刺針拔除,采用棉簽或棉球針對出血點予行壓迫止血,必要時可給予患者冰袋實施冷敷止血。④治療后,為患者及時更換敷料,預防感染,做好患者生命提升的檢測,予以患者飲食指導[4]。
1.3 觀察指標[5] 比較2組尿毒癥血液透析患者的并發(fā)癥(包括切口感染、腎功能衰竭、心臟病變)和生活質量評分(采用SF-36評定)。
1.4 統(tǒng)計學處理 統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理2組尿毒癥患者的數(shù)據(jù)資料,計量數(shù)據(jù)的表示方式為(均數(shù)±標準差),差異性采用t檢驗;計量資料的表示方式為(%),差異性采用卡方檢驗。對比存在統(tǒng)計學意義P<0.05。
2 結果
2.1 2組尿毒癥血液透析患者的并發(fā)癥相比
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,P<0.05存在統(tǒng)計學意義。見表1。
2.2 2組尿毒癥血液透析患者的生活質量評分相比
觀察組SF-36生活質量評分高于對照組,P<0.05存在統(tǒng)計學意義。見表2。
3 討論
尿毒癥患者血液透析護理中,采用細節(jié)護理的效果顯著。通過細節(jié)護理,可以保證透析室的護理質量。血液透析患者往往存在煩躁、緊張、恐懼等心理狀態(tài),護理人員要對其進行心理護理,強化溝通和交流,利用家屬支持幫助患者構建健康積極的心理狀態(tài),通過飲食護理保證患者的營養(yǎng)情況,提升患者的生活質量。通過透析前、透析中和透析后的細節(jié)護理,可以更好的提升護理質量,降低并發(fā)癥發(fā)生率。數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(3.85%,23.08%),觀察組的SF-36生活質量評分優(yōu)于對照組,P<0.05。說明在尿毒癥血液透析患者護理中采用細節(jié)護理可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者的生活質量。
綜上所述,細節(jié)護理對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質量的干預效果確切,值得在臨床上進行推廣使用。
參考文獻:
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