心理護(hù)理干預(yù)對老年心房顫動患者負(fù)性情緒的影響

田麗梅

【摘 要】目的：淺析心理護(hù)理干預(yù)對老年心房顫動患者負(fù)面情緒的影響。方法：選取2018年3月-2019年5月109例醫(yī)院收治老年心房顫動患者，隨機(jī)分為觀察組（54例）與對照組（55例）。對照組采取常規(guī)心理護(hù)理模式，觀察組則實(shí)施心理護(hù)理模式。觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁情緒以及生活質(zhì)量的變化。結(jié)果：觀察組護(hù)理前后焦慮抑郁評分以及生活質(zhì)量評分改善幅度均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理模式在老年心房顫動患者中的應(yīng)用有助于緩解患者的負(fù)面情緒，從而改善其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理模式;老年心房顫動;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的進(jìn)步，多數(shù)老年心房顫動患者能夠維持較長的生存時間，但是在老年心房顫動患者治療過程中容易伴隨多種并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)身心應(yīng)激反應(yīng)，對于治療效果造成了影響[1]。焦慮抑郁等負(fù)面情緒的出現(xiàn)影響機(jī)體的抵抗能力，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，影響了患者的療效和治愈的信心[2]。因此在老年心房顫動患者治療期間需要為患者提供有效的心理干預(yù)措施，從而樹立患者治愈的信心，提高對臨床治療的配合，從而改善患者的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年3月-2019年5月109例醫(yī)院收治老年心房顫動患者，隨機(jī)分為觀察組（54例）與對照組（55例）。觀察組54例患者中男性有28例，女性有26例;年齡為72～85歲，平均為（75.6±5.6）歲;病程為2～12年，平均為（3.3±0.7）年;對照組55例患者中男性有30例，女性有25例;年齡為70～89歲，平均為（76.3±5.1）歲;病程為3～13年，平均為（3.5±0.6）年。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，包括用藥指導(dǎo)、健康教育等。

觀察組則實(shí)施心理護(hù)理模式，具體措施為：首先通過健康教育提高患者對疾病的認(rèn)識，并與患者和家屬溝通，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，同時要做好患者與家屬的心理護(hù)理模式。具體措施為：①護(hù)理人員需要為患者和家屬介紹疾病的發(fā)生機(jī)制與誘因，讓患者認(rèn)識心理護(hù)理的作用和意義，同時說明心房顫動治療期間需要關(guān)注的各個事項(xiàng)，例如形成健康的衛(wèi)生習(xí)慣，均衡飲食以及合理運(yùn)動，能夠有效提高患者的抵抗力，注意避免食用可能加重病情的食品或藥品。②與患者和家屬構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，多與家屬溝通，熱情對待患者，耐心傾聽患者的苦悶，從而緩解心理壓力。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，從而增強(qiáng)患者對治愈的信任感。有些患者認(rèn)為自身的疾病無法治愈，加上代謝紊亂引起的頭痛、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、失眠等癥狀嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者出現(xiàn)悲觀、厭世的心理。針對患者心理壓力的差異，給予患者針對性的疏導(dǎo)方式，利用自身專業(yè)知識指導(dǎo)患者如何處理老年心房顫動的常見并發(fā)癥，從而提高患者對疾病治愈的信心;鼓勵患者自我疏導(dǎo)，樹立積極向上的生活心態(tài)，避免過分依賴他人;此外，護(hù)理人員還要做好家屬的心理工作，加強(qiáng)與家屬的溝通，讓家屬多關(guān)心和陪伴患者，從而樹立治愈的信心。家屬需要學(xué)習(xí)相關(guān)知識，從而讓患者在日常生活中能夠配合各項(xiàng)預(yù)防措施，做好自我管理，提高對臨床治療的配合[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁情緒以及生活質(zhì)量的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 焦慮抑郁評分變化

見表1。

2.2 生活質(zhì)量評分變化

見表2。

3 討論

根據(jù)心房顫動的發(fā)作特點(diǎn)，將其分為三類：陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫及永久性房顫。陣發(fā)性房顫：指持續(xù)時間<7d的房顫，一般<24h，多為自限性，可自行轉(zhuǎn)復(fù)。持續(xù)性房顫：指持續(xù)時問>7d的房顫，一般不能自行復(fù)律，藥物復(fù)律的成功率較低，常需電復(fù)律[4]。永久性房顫;指不能維持竇性心律或沒有復(fù)律適應(yīng)證的房顫。心理護(hù)理干預(yù)通過加強(qiáng)心理支持，能有效改善患者負(fù)性心理，穩(wěn)定情緒，提高認(rèn)知功能，最終起到提高治療效果的作用。

通過對老年心房顫動患者實(shí)施有效的心理護(hù)理模式，能夠有效改善患者的心理壓力。本次研究中對照組患者給予了常規(guī)心理護(hù)理模式措施，主要是通過給予健康教育提高患者對疾病的認(rèn)識，同時加強(qiáng)與患者和家屬的交流，做好其指導(dǎo)工作，幫助患者重新回歸社會，并且表現(xiàn)出了一定的效果，對照組護(hù)理后的焦慮抑郁評分有所下降，且生活質(zhì)量評分有所提高，這說明心理護(hù)理模式在老年心房顫動患者中的應(yīng)用具有一定的價值。而本次觀察組則給予了心理護(hù)理模式措施，主要是通過實(shí)施針對性的心理護(hù)理模式措施，讓患者更加了解自身的病情狀況，從而更好的配合治療，從而提升治療效果[5]。同時要做好患者和家屬的心理干預(yù)，患者由于病程長，情緒波動大，存在較高的心理應(yīng)激反應(yīng)，加上長期透析增加了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家屬的態(tài)度對于患者的治療欲望有較大的影響，因此需要對家屬做好指導(dǎo)工作，讓家屬能夠理解患者的過激反應(yīng)，鼓勵和安慰患者，從而幫助患者堅(jiān)持治療。此外，可以鼓勵患者回歸社會，做一些自身狀況運(yùn)行的工作，從而幫助患者更好的融入社會，轉(zhuǎn)移患者的注意力。

綜上所述，心理護(hù)理模式能夠有效的改善老年心房顫動患者的心理狀況，從而提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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