李向欣

【摘要】目的：對(duì)頸腰椎病治療中針刀經(jīng)筋療法所起到干預(yù)效果進(jìn)行深入探究。方法：選取我院于2018.12～2019.12期間所接納治療的頸腰椎病患者74例作為研究對(duì)象，基于隨機(jī)分組法原則將其分為對(duì)照組、觀察組，其中對(duì)照組37例采用傳統(tǒng)針刀療法，觀察組37例采用針刀經(jīng)筋療法，對(duì)兩組患者的最終療效進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：觀察組治療滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且康復(fù)時(shí)間相比較對(duì)照組而言明顯更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）;但兩組患者的癥狀改善評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)相比較，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義并不顯著（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)頸腰椎病患者實(shí)行針刀經(jīng)筋療法所起到的干預(yù)效果較佳，值得臨床進(jìn)行推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】針刀經(jīng)筋療法;頸腰椎病;臨床療效

[中圖分類號(hào)]R246.9 ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A ? [文章編號(hào)]2096-5249（2020）15-00-02

頸腰椎病在臨床屬于一種相對(duì)比較常見(jiàn)的病癥，其會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量、身心健康受到嚴(yán)重干擾，故有必要予以其積極治療[1]。傳統(tǒng)針刀療法對(duì)于該病具有較佳療效，但需要患者在短間隔內(nèi)保持治療，對(duì)其康復(fù)進(jìn)程并不利，而相關(guān)研究資料表示，針刀經(jīng)筋療法可有效改善這一狀況。本研究主要是對(duì)針刀經(jīng)筋療法在頸腰椎病患者中的干預(yù)效果進(jìn)行深入探究。具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 基線資料與干預(yù)方法

1.1基線資料 選取我院于2018.12～2019.12期間所接納治療的頸腰椎病患者74例作為研究對(duì)象，其中男性39例，女性35例，年齡（48.34±2.76）歲?；陔S機(jī)分組法原則將其分為對(duì)照組、觀察組，其中對(duì)照組為37例（男19例，女18例，年齡（45.69±2.42）歲），觀察組37例（男20例，女17例，年齡（46.24±2.17）歲）。兩組患者一般資料相比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義并不顯著（P>0.05）。所有患者及其家屬對(duì)本次研究均知曉，且自愿簽署知情同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)對(duì)此知情并批準(zhǔn)研究。

1.2干預(yù)方法 給予兩組患者不同治療方式來(lái)進(jìn)行干預(yù)，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)針刀治療模式，而觀察組則予以針刀經(jīng)筋療法模式進(jìn)行干預(yù)，具體干預(yù)措施如下。

1.2.1對(duì)照組 該組患者均予以傳統(tǒng)針刀療法軟組織松解術(shù)進(jìn)行治療，治療過(guò)程中同時(shí)輔以拔罐、正骨手法干預(yù)，依據(jù)患者實(shí)際病情每隔5d～7d予以患者1次治療，1療程為5次治療，非特殊情況不予以患者局麻藥，若是存在對(duì)疼痛耐受力不佳狀況的患者，則先對(duì)其實(shí)行利多卡因局麻之后再實(shí)行干預(yù)治療。

1.2.2觀察組 該組患者均予以針刀經(jīng)筋療法進(jìn)行治療，同時(shí)治療過(guò)程中同時(shí)輔以拔罐、正骨手法干預(yù)。每日予以患者1次治療，1療程以5次為佳，對(duì)患者實(shí)行5mL利多卡因+5mL生理鹽水+0.4mg地塞米松混合經(jīng)筋穴點(diǎn)局麻后，予以患者針刀經(jīng)筋松解術(shù)治療。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者的治療滿意度、康復(fù)時(shí)間及其癥狀改善評(píng)分進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。其中治療滿意度采用我院自制問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行，100分為滿分，滿意：95～100分、基本滿意：65～85分、不滿意：低于65分;癥狀改善評(píng)分滿分50分，以得分越高表示癥狀改善越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（_x±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療滿意度評(píng)分比較結(jié)果 觀察組37例患者中，滿意例數(shù)為21例（占比56.7%）、基本滿意例數(shù)為15例（占比40.6%）、不滿意例數(shù)為1例（占比2.7%），總滿意率為97.3%（36/37）;對(duì)照組37例患者中，滿意例數(shù)為15例（占比40.6%）、基本滿意例數(shù)為14例（占比37.8%）、不滿意例數(shù)為8例（占比21.6%），總滿意率為78.4%（29/37）。兩組總滿意率相比較，χ2=7.792，P=0.005，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者康復(fù)時(shí)間比較結(jié)果 觀察組平均康復(fù)時(shí)間為（7.16±1.59）d，對(duì)照組平均康復(fù)時(shí)間為（30.29±1.37）d，兩組康復(fù)時(shí)間數(shù)據(jù)相比較，t=67.035，P=0.001，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。

2.3兩組患者癥狀改善評(píng)分比較結(jié)果 觀察組癥狀改善評(píng)分為（44.56±2.47）分，對(duì)照組癥狀改善評(píng)分為（44.19±2.34）分，兩組癥狀改善評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)相比較，t=0.662，P=0.510，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義并不顯著（P>0.05）。

3 討論

頸腰椎病包括頸椎病、腰椎病，隨著當(dāng)下人們生活結(jié)構(gòu)的不斷變化以及人口數(shù)量的逐年增多，該類疾病患者的數(shù)量也呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)，導(dǎo)致患者身心健康和生活水平的嚴(yán)重下降。故臨床認(rèn)為，有必要積極予以合理、有效治療，以此才能提高其生活質(zhì)量以及身心健康水平[2-3]。

以往在對(duì)頸腰椎病患者進(jìn)行治療時(shí)，通常采用的是傳統(tǒng)針刀治療方式來(lái)予以干預(yù)，雖然能夠起到一定療效，但需要患者在短時(shí)間（約5～7d）內(nèi)來(lái)連續(xù)進(jìn)行治療，導(dǎo)致其康復(fù)時(shí)間被延長(zhǎng)，影響其整體康復(fù)水平[4]。潘式針刀經(jīng)筋療法，是潘式基于“經(jīng)絡(luò)的產(chǎn)生、功能機(jī)制新假說(shuō)”上，來(lái)將經(jīng)脈、經(jīng)脈關(guān)系作全面理順后，以經(jīng)筋病損是造成經(jīng)脈不不通則痛、通則不不通作為強(qiáng)調(diào)要點(diǎn)來(lái)開(kāi)展經(jīng)筋病損針刀治療的一種中醫(yī)治療方式，屬于新型中醫(yī)微創(chuàng)療法。潘式針刀經(jīng)筋療法的特點(diǎn)主要在于：①認(rèn)為松解病損是真正改善“經(jīng)脈不通”狀況的方式，能夠從根本上將神經(jīng)血管經(jīng)氣流行通道不同狀況進(jìn)行解除，從而讓人體中受到經(jīng)筋勞損影響而造成的疾病進(jìn)行一步快速康復(fù);②能夠在經(jīng)脈、經(jīng)筋解剖相對(duì)為位置有充分明確后，對(duì)其實(shí)行針刀經(jīng)筋療法，讓患者快速康復(fù)并降低其治療次數(shù);③讓患者顯著縮短了治療時(shí)長(zhǎng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的排隊(duì)就診，改善看病難、就醫(yī)難等不良狀況;④該治療方式主要以經(jīng)筋病損部位作為治療部位，并不會(huì)進(jìn)入椎管、內(nèi)臟，故使得患者中有一個(gè)安全、可靠的在治療過(guò)程;⑤該治療方式突破了傳統(tǒng)靜脈和經(jīng)筋關(guān)系，屬于一種創(chuàng)新方式，相比以往的治療方式而言，具有著更佳的療效[5]。

此次研究結(jié)果說(shuō)明在對(duì)頸腰椎病患者進(jìn)行治療時(shí)，針刀經(jīng)筋療法所帶來(lái)的治療效果確切，且其能顯著提高患者的治療滿意度，同時(shí)縮短患者的康復(fù)時(shí)間，促進(jìn)其整體康復(fù)進(jìn)程的縮短，臨床運(yùn)用價(jià)值較高。

綜上所述，針刀經(jīng)筋療法對(duì)于頸腰椎病具有較高的干預(yù)效果，在確保療效的同時(shí)也顯著促進(jìn)了患者康復(fù)進(jìn)程的縮短，對(duì)于整體康復(fù)進(jìn)程水平的提高具有重要意義，故值得臨床進(jìn)行推廣運(yùn)用。

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