吳群英 黃敏

【摘要】目的：探討互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)用于護(hù)理帶教中對(duì)護(hù)生崗位勝任力的影響。方法：選擇2019年在我院實(shí)習(xí)的30名護(hù)生為對(duì)照組，采取常規(guī)帶教模式，2020年在我院實(shí)習(xí)的30名護(hù)生為觀察組，采取互動(dòng)式教學(xué)模式，對(duì)兩組教學(xué)效果及護(hù)士崗位勝任力進(jìn)行比較。結(jié)果：出科時(shí)，觀察組實(shí)踐操作與理論成績均較對(duì)照組高（P<0.05）;觀察組出科時(shí)的個(gè)性特征、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理評(píng)價(jià)、專業(yè)技能等崗位勝任力4個(gè)維度評(píng)分均較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)用于護(hù)理帶教中可提高教學(xué)效果，也能提高護(hù)生的崗位勝任力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】互動(dòng)式教學(xué)模式;護(hù)理帶教;崗位勝任力

【中圖分類號(hào)】R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.172

在醫(yī)改背景及病人對(duì)護(hù)理要求日漸提高的趨勢(shì)下，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能及業(yè)務(wù)水平十分重要。護(hù)理實(shí)習(xí)為護(hù)士從理論走向?qū)嵺`的重要階段，期間臨床帶教工作質(zhì)量高低可直接影響護(hù)士的能力，選擇科學(xué)高效的帶教方式對(duì)提升其專業(yè)水平有重要意義?；?dòng)式教學(xué)基于教師與護(hù)生雙方溝通及協(xié)商，在平等、接納心態(tài)下完成交流，對(duì)提高學(xué)生積極性有重要意義[1]。本研究將互動(dòng)式教學(xué)模式用于實(shí)習(xí)護(hù)生中，旨在評(píng)價(jià)其對(duì)護(hù)生崗位勝任力的影響。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年在我院實(shí)習(xí)的30名護(hù)生為對(duì)照組，男女分別5名、25名，年齡19～22歲，平均（20.53±1.27）歲，文化程度：中專6例，專科7例，本科及以上17例。選取2020年在我院實(shí)習(xí)的30名護(hù)生為觀察組，男女分別4名、26名，年齡19.5～23歲，平均（20.58±1.33）歲，文化程度：中專5例，?？?例，本科及以上16例。兩組資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)帶教模式，參照護(hù)理部制定的大綱進(jìn)行教學(xué)，教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行集體授課，護(hù)生聽課后再工作中具體落實(shí)。觀察組行互動(dòng)式教學(xué)模式，具體措施見下：

（1）基本教學(xué)內(nèi)容參考大綱進(jìn)行，期間注重與護(hù)生的交流互動(dòng)，淡化雙方主次低位，不突出某一方主導(dǎo)低位，引導(dǎo)護(hù)生融入臨床工作中，邊工作邊學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)護(hù)生提問。（2）教師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境，講解日常工作內(nèi)容、護(hù)理基本操作，由護(hù)士長安排講座，明確各班工作職責(zé)、無菌操作原則、交接制度、消毒隔離制度等。資深護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一示范，教師強(qiáng)化指導(dǎo)，講座結(jié)束后鼓勵(lì)護(hù)生回憶帶教內(nèi)容，并上交總結(jié)報(bào)告，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)不理解的地方進(jìn)行提問，教師給予指導(dǎo)糾正。（3）護(hù)生跟隨教師查房，每日工作結(jié)束后雙方共同進(jìn)行工作總結(jié)，均可提問由對(duì)方解答，由教師點(diǎn)評(píng)不足之處。在該階段結(jié)束前，教師安排護(hù)生提出一個(gè)討論性問題，確保議題有啟發(fā)性、辯論性。（4）實(shí)習(xí)最后一周組織護(hù)生根據(jù)議題展開討論，鼓勵(lì)護(hù)生間互相分享經(jīng)驗(yàn)，做好總結(jié)，最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

于實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)兩組進(jìn)行專業(yè)考核，包括理論知識(shí)及實(shí)踐操作，均采用百分制記分，60分為及格，分?jǐn)?shù)越高提示成績?cè)郊选?yīng)用臨床護(hù)理帶教教師勝任力量表對(duì)兩組測(cè)評(píng)，包括個(gè)性特征、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理評(píng)價(jià)、專業(yè)技能四個(gè)維度，分?jǐn)?shù)越高提示崗位勝任力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究分析軟件為SPSS19.0，（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn); %表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)， P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組考核成績比較

出科時(shí)，觀察組實(shí)踐操作與理論成績均較對(duì)照組高（P<0.05），見表1。

2.2兩組崗位勝任力評(píng)分比較

觀察組出科時(shí)的個(gè)性特征、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理評(píng)價(jià)、專業(yè)技能等崗位勝任力4個(gè)維度評(píng)分均較對(duì)照組高（P<0.05），見表2。

3 ?討論

近年來醫(yī)療模式不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)要求也逐漸提高，護(hù)理實(shí)習(xí)期間如何幫助護(hù)生較好完成學(xué)校到工作的過渡為臨床帶教關(guān)注的熱點(diǎn)。傳統(tǒng)帶教多以教師為主導(dǎo)、學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)為主，教師單方面?zhèn)鬟f知識(shí)，憑自身帶教經(jīng)驗(yàn)安排學(xué)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間，并未考慮到護(hù)生意見，使得帶教缺乏針對(duì)性、有效性，導(dǎo)致護(hù)生學(xué)習(xí)效率不高。

在實(shí)際工作中教師與護(hù)生間缺乏必要溝通，雙方仍是以院校式學(xué)習(xí)法為主，教師雖然按照總體教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行帶教，但總體缺乏重點(diǎn)，難以與護(hù)生進(jìn)行互動(dòng)，不利于提高教學(xué)針對(duì)性[2]?；?dòng)式教學(xué)模式更加注重與護(hù)生間的互動(dòng)交流，將教師與護(hù)生雙方置于相對(duì)平等的位置，通過淡化師生關(guān)系，使其像朋友、同事關(guān)系相處，可消除護(hù)生對(duì)教師的隔閡，從而更加融入學(xué)習(xí)工作中，利于提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性[3]。教學(xué)過程中，雙方可應(yīng)用理性說服的方式實(shí)現(xiàn)不同觀點(diǎn)碰撞，利于激發(fā)護(hù)生主動(dòng)性，開拓創(chuàng)造性思維，從而提高帶教效果。本次研究結(jié)果顯示，觀察組理論知識(shí)、實(shí)踐操作成績均較對(duì)照組高，提示互動(dòng)式教學(xué)模式利于提高帶教效果，使護(hù)生獲得更好考核成績。觀察組出科時(shí)各維度崗位勝任力評(píng)分均較對(duì)照組高，分析原因可能為互動(dòng)式教學(xué)模式可改善護(hù)生被動(dòng)學(xué)習(xí)情況，利于轉(zhuǎn)變其思想及意識(shí)，主動(dòng)積極參與學(xué)習(xí)，利于提高護(hù)生自信心，從而增強(qiáng)崗位勝任力[4]。

綜上所述，互動(dòng)式教學(xué)模式對(duì)用于護(hù)理帶教中可提高教學(xué)效果，也能提高護(hù)生的崗位勝任力，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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