肖成均

【摘要】目的：對于在小兒哮喘臨床護理中強化健康教育是否對其產(chǎn)生影響進行討論；方法：在本院挑選2017年1月份至2018年1月份小兒哮喘病患者88例，分為兩組作為觀察對象，小兒哮喘患者將隨機分配兩組，一組為觀察組，二組為對照組。對照組44人使用常規(guī)的小兒哮喘病護理方法進行觀察。觀察組44人是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加強化健康教育。通過這種方法來對比兩組患者的臨床情況。結(jié)果：經(jīng)過對比分析，兩組患者在接受不同護理方式之后，觀察組患者臨床情況、治療護理對比對照組皆有顯著提高，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者急性哮喘發(fā)病頻率與二次住院次數(shù)對比對照組皆有明顯降低，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；結(jié)論：在保證現(xiàn)有的護理方式中添加強化健康教育，對患病兒童的治療具有明顯的治療效果，能夠有效降低患病兒童的急性發(fā)病頻率和住院頻率，保證小兒哮喘患者的正常生活起居，值得進行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘；強化健康教育；臨床護理

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：A

文章標號：2096-5249（2021）02-0163-02

小兒哮喘是兒童常見的肺部疾病，常見的病因有遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原和感染等所引發(fā)的呼吸道疾病，主要的臨床癥狀為多次發(fā)作性咳嗽、喘鳴以及呼吸困難、梗阻性呼吸疾病。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程，患病兒童的生活和學習都會受到其影響，嚴重者會導致兒童生長發(fā)育不良，若沒有及時治療或者治療不當會導致患兒肺部功能受損；目前，在針對小兒哮喘的臨床治療手段常見的是藥物醫(yī)治，由于目前無法有效根治小兒哮喘疾病，所以，加強小兒哮喘患者和家屬的健康教育，提高自身的監(jiān)控能力，對保證患病兒童的身體健康具有十分重要的意義。本次研究對本院治療的88例小兒哮喘患者的臨床資料進行整理性分析，本著探討強化健康教育對小兒哮喘的護理效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1 . 1 一般資料

挑選2017年1月份至2018年1月份在本院接受入院治療的小兒哮喘病患者88例，小兒哮喘患者將隨機分配兩組，一組為觀察組，組內(nèi)患者44人，其中男性患者31人，女性患者13人，年齡最大13歲，年齡最小3歲，平均年齡（5.60±1.21）歲，病程4個月到5年不等；二組為對照組，組內(nèi)患者44人，其中男性患者33人，女性患者1 1人，其中年齡最大1 2歲，年齡最小2歲，平均年齡（5.3±1.33）歲。兩組哮喘患者性別、年紀和病程差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：（1）臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽、喘、胸悶、氣急；（2）臨床體征中，患兒肺部可聽到喘鳴音、哮鳴音、呼吸相延長，發(fā)作突然，可自然緩解；（3）肺功能的檢查后確診。排除標準：存在其他惡性疾病、肺部疾病、器質(zhì)性疾病，家屬及患兒難以配合實驗調(diào)研的情況。

1 . 2 方法

1 . 2 . 1 對照組常規(guī)護理

（1）確?；颊卟》績?nèi)的空氣質(zhì)量，定期給病房進行通風處理，要求嚴格的掌控好病房內(nèi)的空氣濕度和室內(nèi)溫度，并要求定時對病房內(nèi)做消毒處理。保證病房良好的環(huán)境。

（2）實時監(jiān)測患病兒童的患病情況以及病情的起伏波動，如發(fā)現(xiàn)患病兒童哮喘發(fā)作，需立即給患者兒童服飲淡鹽水，并對患者兒童的口腔加強護理措施。

（3）如在護理過程中發(fā)現(xiàn)患病兒童出現(xiàn)呼吸不順暢的癥狀，需立即采用無創(chuàng)正壓通氣進行治療，需要注意在治療過程中進行機械通氣護理時動作需輕柔。

（4）飲食方便需要注意讓患病兒童多吃高能量、高纖維、高蛋白這些食物。為保持飲食的平衡，也提醒患兒多吃水果以及蔬菜。

（5）患病兒童在治療期間也可保持適當?shù)倪\動量，要注意一點患兒的運動量和幅度不可過于激烈，造成身體不適，可以選擇慢跑或游泳這些可控制的有氧運動，年紀偏小的患病兒童可多曬一曬太陽。

1 . 2 . 2 觀察組的護理方法是在對照組的護理方法基礎(chǔ)上進行強化健康教育

（1）宣教關(guān)于小兒哮喘的相關(guān)知識，讓患兒和患兒家長充分了解小兒哮喘，清楚誘發(fā)小兒哮喘的因素都有哪些并掌握關(guān)于小兒哮喘預(yù)防的相關(guān)知識和預(yù)防方法，讓患病兒童和其患者家長都對小兒哮喘有明確的認知，并且讓家長和患者清楚通過適當?shù)倪\動、合理的飲食、心理因素和環(huán)境因素都會對患病兒童產(chǎn)生一定的影響。

（2）告知患病兒童和其家長臨床治療時的注意事項，并說明接受臨床治療的實際意義。在臨床治療期間需要注意哪些物品會引發(fā)小兒哮喘發(fā)作，從而提高患兒和患兒家長在臨床護理中的配合度，來降低外界的不明因素對病情的影響。

（3）實時記錄哮喘日記，指導小兒哮喘患者和患者家長如何記錄哮喘日記，對于患病兒童哮喘的發(fā)病頻率和發(fā)病時的持續(xù)時間等情況進行詳細的記錄，該記錄可作為患病兒童臨床治療的參考數(shù)據(jù)進行分析。

（4）強化加深健康教育對小兒哮喘的影響，組織關(guān)于小兒哮喘的知識講座，普及關(guān)于哮喘的相關(guān)知識，文化水平有限的患者家長可之后單獨根據(jù)患者家長所需進行一對一的科普，對于文化水平相對較高的患者家長，可以采用哮喘宣傳科普手冊對其進行普及。對于歲數(shù)稍大的兒童[1-4]，可以通過做游戲的方式或畫冊的方式進行小兒哮喘相關(guān)知識科普。加深患者及其家長對加強健康教育的印象。

1.3 觀察指標

（1）兩組患病兒童根據(jù)不同的護理方法，在護理兩周后所的臨床效果進行區(qū)分；顯著：經(jīng)過治療患病兒童的臨床正常完全消失，患者本身的哮喘病情有了顯著的好轉(zhuǎn)；轉(zhuǎn)輕：通過治療患病兒童的病情有了一定的好轉(zhuǎn)，仍有輕微的臨床癥狀，患者的病情基本已經(jīng)控制；無效：經(jīng)過治療，患病兒童的病情非但沒有任何的改變，甚至有加重的跡象。

（2）對比兩組患者在根據(jù)醫(yī)囑的情況下，患者急性發(fā)病的次數(shù)和再次住院的次數(shù)。遵循醫(yī)囑主要包括以下四個方面：堅持吃藥、適當鍛煉、合理飲食搭配、預(yù)防呼吸道感染。

（3）在經(jīng)過治療出院后跟訪3個月，記錄這期間患病兒童再次出現(xiàn)急性發(fā)作的次數(shù)和患病兒童住院的次數(shù)[5-7]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS？19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（平均數(shù)±標準差）形式表示，以t檢驗獨立性，計數(shù)資料以百分數(shù)表述，以χ2檢驗獨立性，組間差異以P檢驗，當P>0.05時，認為組間差異對研究結(jié)果不會產(chǎn)生影響，沒有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2 . 1 兩組患病兒童臨床護理效果對比

兩組患者兒童經(jīng)過不同護理方式后經(jīng)過統(tǒng)計所得的護理效果對比，如表1。

2 . 2 兩組患者兒童遵循醫(yī)囑情況對比

根據(jù)兩組患者兒童遵循醫(yī)囑情況所選擇的情況對比，如表2。

2.3 兩組患病兒童再次出現(xiàn)急性發(fā)作的次數(shù)和患病兒童住院的次數(shù)對比

根據(jù)在經(jīng)過治療出院后跟訪3個月，記錄這期間患病兒童再次出現(xiàn)急性發(fā)作的次數(shù)，如表3。

3 討論

近些年由于我們生活方式的轉(zhuǎn)變，發(fā)生哮喘疾病的概率呈上升的勢頭逐年上漲，兒童的發(fā)病幾率對比成年人會更加的高，主要的原因是因為兒童的鼻腔面對外界的刺激保護能力比較低，導致兒童容易得小兒哮喘。同時小兒哮喘疾病的發(fā)生和環(huán)境、遺傳等多個因素有關(guān)[8-11]，患病者和家長對于哮喘疾病不了解也會造成兒童患小兒哮喘的發(fā)病。嚴重則會造成死亡。

對此本院在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上，加深患者和家長對于健康教育的普及，根據(jù)患者的情況做出不同的強化健康教育科普。讓患者和家長可以更加清楚了解需要預(yù)防小兒哮喘的措施，掌握相關(guān)的預(yù)防知識，并培養(yǎng)患者良好的生活習慣，注意自身的身體健康[12-14]，讓兒童有一個良好的治療環(huán)境，從而提升自身的身體免疫能力，控制疾病的發(fā)作路。

綜上所述，強化健康教育在用于護理小兒哮喘疾病中可以很好地提升臨床的治療效果，從而有效的保證患病兒童的日常生活，從而減低疾病復(fù)發(fā)和二次住院的次數(shù)，保證兒童的生活品質(zhì)。

參考文獻

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