金秋雯

摘要：隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，教育和科研的方式也在逐漸發(fā)生變化。旋轉(zhuǎn)教學(xué)課堂屬于探究式教學(xué)方式。根據(jù)教學(xué)過(guò)程的變化，教授專業(yè)知識(shí)，幫助學(xué)生塑造學(xué)生的自主性。學(xué)習(xí)工作能力也更符合高職教育課程的目標(biāo)。文章內(nèi)容在詳細(xì)介紹了旋轉(zhuǎn)教學(xué)課堂的定義、其在臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)內(nèi)科臨床實(shí)踐中應(yīng)用的重要性、實(shí)施策略和存在的問(wèn)題等基礎(chǔ)上，希望對(duì)大家有所啟發(fā)。為旋轉(zhuǎn)教學(xué)課堂在中醫(yī)內(nèi)科臨床實(shí)踐中的應(yīng)用提供一定的參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂;中醫(yī)內(nèi)科;臨床教學(xué);應(yīng)用;

引言

中醫(yī)內(nèi)科主要是在運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上，討論辨證、治療、康復(fù)、預(yù)防等消化系統(tǒng)疾病的診治。它是中醫(yī)學(xué)科的一個(gè)非常重要的學(xué)科。拿科目。隨著輪轉(zhuǎn)教學(xué)課堂在我國(guó)的不斷推廣應(yīng)用，以往傳統(tǒng)的集中式講授教學(xué)方式在中醫(yī)內(nèi)科課堂教學(xué)中的應(yīng)用受到了明顯的危害。大家逐漸意識(shí)到，我們要做中醫(yī)內(nèi)科的臨床醫(yī)學(xué)研究。要想提高效果，就必須改進(jìn)教學(xué)方法。根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)法改革創(chuàng)新參考文獻(xiàn)》，絕大多數(shù)教學(xué)法采用PBL教學(xué)法、實(shí)例法等，很少使用智慧課堂。智慧課堂來(lái)自英國(guó)，自推廣以來(lái)就受到了眾多教育者的關(guān)注。智慧課堂采用線上教學(xué)與線下推廣互動(dòng)交流相結(jié)合的教學(xué)方式，即在講課前老師給學(xué)生視頻教學(xué)，讓學(xué)生進(jìn)行線上學(xué)習(xí)，師生交流、合作、共贏。開展相關(guān)活動(dòng)。解疑解惑等智慧課堂是以孩子的學(xué)習(xí)為管理中心，從而更好地實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)。根據(jù)老師線下推廣“講道教育”的教學(xué)方式，將學(xué)生與線上學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合，改變了以往單一層次的教學(xué)方式。

1.翻轉(zhuǎn)課堂在中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)中應(yīng)用的必要性

在這個(gè)階段，基本上所有的中醫(yī)學(xué)校都是由教師講授知識(shí)要點(diǎn)，學(xué)生在課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)之后準(zhǔn)備考試。一般情況下，教師在課堂上按照課程標(biāo)準(zhǔn)制定教案，根據(jù)課文內(nèi)容描述某種胃腸病的定義、某種胃腸病的診治、治療、預(yù)防和康復(fù)。在課堂上的教案。再次回顧。部分學(xué)生由于自律和工作能力較弱，課后沒(méi)有復(fù)習(xí)功課。一般來(lái)說(shuō)，他們會(huì)在考試前臨時(shí)準(zhǔn)備考試。很難全面掌握相關(guān)知識(shí)的要點(diǎn)，也不太可能對(duì)疾病的診治有邏輯思維。學(xué)生只是被動(dòng)地接受老師的“灌輸”教學(xué)，會(huì)讓人覺得枯燥乏味，而中醫(yī)內(nèi)科知識(shí)的要點(diǎn)又非常復(fù)雜多樣，學(xué)生可能很快就會(huì)失去學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的主動(dòng)性。學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的主動(dòng)性不僅源于學(xué)生自身，還與教學(xué)方法密切相關(guān)，故需要一種新型的教學(xué)模式來(lái)提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)的積極性。

2.翻轉(zhuǎn)教學(xué)的不足

2.1課前的不足

（1）關(guān)于視頻制作

對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，這種提前準(zhǔn)備的教學(xué)方法的第一步大大增加了教師的工作量。教師必須對(duì)所有教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的設(shè)計(jì)計(jì)劃和材料的準(zhǔn)備，所有的材料都必須在課程內(nèi)容中發(fā)展。課程提前結(jié)束，所以老師必須有足夠的時(shí)間在上課前做好準(zhǔn)備，但關(guān)鍵還是要看第一輪輪班教學(xué)，第二輪和第三輪是伴隨著逐漸提高的材料。教師提前準(zhǔn)備材料的勞動(dòng)量可能會(huì)大大減少;其次，教師必須到教育平臺(tái)（QQ、郵箱、手機(jī)微信等服務(wù)平臺(tái)）在每次課堂教學(xué)講課前查看每個(gè)學(xué)生的反應(yīng)。并給予反饋。在這個(gè)階段，在提高課堂教學(xué)和講課目的的同時(shí)，也大大增加了老師的勞動(dòng)量，而這部分勞動(dòng)量是無(wú)法避免的。

（2）學(xué)生的接受能力及主動(dòng)學(xué)習(xí)程度不同

老師不能保證每個(gè)學(xué)生都能接受非常高水平的視頻和提供的材料，有的覺得簡(jiǎn)單，有的覺得難懂;也不能保證學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)?；蛟S你可以想到網(wǎng)上登錄學(xué)習(xí)培訓(xùn)查詢系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案，但是不能保證學(xué)生進(jìn)入這個(gè)系統(tǒng)軟件時(shí)，是在播放視頻和學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

2.2課中的不足

學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和觀點(diǎn)各不相同。會(huì)發(fā)生每個(gè)學(xué)生都沒(méi)有足夠時(shí)間發(fā)言的情況;也會(huì)出現(xiàn)有的學(xué)生沒(méi)有問(wèn)題，有的學(xué)生有很多問(wèn)題;一些演講恰好是課程的關(guān)鍵。有些問(wèn)題，但有些問(wèn)題與本次培訓(xùn)無(wú)關(guān)。中醫(yī)講的是四診法，而不是理化檢驗(yàn)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和資料，這里涉及到對(duì)病人的病因、診治、舌脈診治的不同認(rèn)識(shí)。

3.翻轉(zhuǎn)課堂在中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)中的實(shí)施策略

3.1課前準(zhǔn)備

在中醫(yī)內(nèi)科臨床實(shí)踐中，課程內(nèi)容豐富多彩，囊括了每一種腸胃病，所以課堂必須提前做好充分準(zhǔn)備。不僅要提前準(zhǔn)備好課程內(nèi)容的相關(guān)參考資料，還要詳細(xì)介紹課程內(nèi)容和課堂教學(xué)目標(biāo);此外，必須根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)制作小視頻資料，一般為10～15分鐘，讓學(xué)生在課堂上通過(guò)觀看視頻學(xué)習(xí)和訓(xùn)練相關(guān)知識(shí)點(diǎn);同時(shí)，還要提前準(zhǔn)備課堂閱讀文章等輔助學(xué)習(xí)材料;還可以提前準(zhǔn)備一些疑難問(wèn)題，在討論疑難問(wèn)題的基礎(chǔ)上，增加學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解。學(xué)習(xí)可以設(shè)計(jì)成一種日常任務(wù)的方法來(lái)增強(qiáng)孩子的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，但學(xué)生在完成日常任務(wù)后可以學(xué)習(xí)和訓(xùn)練下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。學(xué)習(xí)和培訓(xùn)結(jié)束后，他們可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，評(píng)估孩子的學(xué)習(xí)狀況。學(xué)生經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，可以按照問(wèn)卷調(diào)查的方式，掌握學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題。

3.2課外學(xué)習(xí)平臺(tái)

學(xué)生不僅可以利用老師提供的在線學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，還可以靈活地利用公共圖書館資源進(jìn)一步拓寬知識(shí)面，同時(shí)還可以進(jìn)行課堂學(xué)生的學(xué)習(xí)。獨(dú)立學(xué)習(xí)。公共圖書館是知識(shí)儲(chǔ)存的場(chǎng)所。根據(jù)公共圖書館對(duì)醫(yī)學(xué)新前沿知識(shí)的掌握能力，可以靈活使用其互聯(lián)網(wǎng)參考圖書館資源和閱讀服務(wù)項(xiàng)目。因此，公共圖書館在智慧課堂教學(xué)法中也能發(fā)揮非常關(guān)鍵的作用。

3.3課堂教學(xué)

在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師不再需要詳細(xì)解讀知識(shí)要點(diǎn)，關(guān)鍵是解讀學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)問(wèn)題。在對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行解讀后，以工作組的形式展開座談，選取臨床醫(yī)學(xué)中的典型病案和疑難病案進(jìn)行共享分析。讓學(xué)生積極提問(wèn)，然后大家一起解決困難。老師會(huì)在整個(gè)過(guò)程中給予學(xué)生正確的指導(dǎo)和具體的指導(dǎo)。還可以根據(jù)不同的課程內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方式。比如對(duì)病因診治內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，可以分組討論。小組的所有成員都必須考慮它，并從不同的角度考慮它。也可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容存疑，明確提出和解決難點(diǎn)。

3.4課后輔導(dǎo)

教學(xué)課結(jié)束后，利用學(xué)生自學(xué)進(jìn)行課外輔導(dǎo)，有針對(duì)性地講解學(xué)生遇到的問(wèn)題，并根據(jù)各校區(qū)的數(shù)字化和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)布置作業(yè)，使學(xué)生能夠更深入地掌握和理解知識(shí)要點(diǎn)，同時(shí)可以進(jìn)行在線討論和在線答疑。

4.關(guān)于教學(xué)評(píng)價(jià)

傳統(tǒng)的教學(xué)理念注重學(xué)生的出勤率、作業(yè)和考試成績(jī);教師和學(xué)生在智慧課堂中的角色發(fā)生了變化。教師有很多義務(wù)去了解學(xué)生的問(wèn)題，正確引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)。知識(shí)、科研和智慧課堂評(píng)價(jià)指標(biāo)體系能夠反映學(xué)習(xí)效率，為教師改進(jìn)課程內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)策略、學(xué)生正確評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)成果和明確有效的總體目標(biāo)提供依據(jù)。智慧課堂不僅要注重對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)，還要根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)檔案的建立，對(duì)孩子學(xué)習(xí)過(guò)程的各個(gè)階段進(jìn)行考察。我們的互動(dòng)交流、學(xué)生出勤率、課堂教學(xué)論文答辯、講義、服務(wù)平臺(tái)測(cè)試等，對(duì)基礎(chǔ)理論評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)生自主學(xué)習(xí)工作能力、解決問(wèn)題工作能力、專業(yè)技能評(píng)價(jià)等進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)，綜合能力等，從多角度評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)成果，確?？?jī)效評(píng)價(jià)與總結(jié)評(píng)價(jià)、定量分析與定性評(píng)價(jià)、相對(duì)評(píng)價(jià)與個(gè)體差異的完美融合。

5.結(jié)束語(yǔ)

翻轉(zhuǎn)課堂以學(xué)生為中心，整個(gè)課堂均是屬于學(xué)生的，教師只是進(jìn)行學(xué)習(xí)的引導(dǎo)，這對(duì)于中醫(yī)內(nèi)科的臨床教學(xué)而言十分有益，不僅改變了教師在課堂中的角色，提高了教師的教學(xué)能力，同時(shí)還提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在我國(guó)，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式還正在研究探索的階段，其在中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)中的研究報(bào)道也比較少見，但是“翻轉(zhuǎn)課堂”比傳統(tǒng)教學(xué)模式更加符合學(xué)生的學(xué)習(xí)模式，因此通過(guò)開展“翻轉(zhuǎn)課堂”，可以提高中醫(yī)內(nèi)科臨床教學(xué)效果，其應(yīng)用也會(huì)愈加廣泛。

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