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      論心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員在急危重癥患者急救護(hù)理中的觀察

      2021-12-07 00:43:43季鑫淼胡翠涵于恩慧
      中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年12期
      關(guān)鍵詞:急危重癥心肺復(fù)蘇氣管插管

      季鑫淼 胡翠涵 于恩慧

      摘要:目的:分析腎病診斷中腎功能四項及視黃醇檢查的應(yīng)用價值。方法:分析研究急診科急危重癥患者基本資料,將其中的92例作為本次研究樣本,分組急救,對比急救相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果:與對照組相比,研究組患者急救各項指標(biāo)均與對照組相比更為理想,所用時間更短(P<0.05);研究組患者搶救成功率更高,不良事件發(fā)生率更低,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員對于提升急救搶救成功率有積極意義,醫(yī)院需重視急救護(hù)理人員綜合能力的提升,為急救患者提供安全保障。

      關(guān)鍵詞:心肺復(fù)蘇;氣管插管;急危重癥;急救

      【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)12--01

      危急重癥患者一般存在發(fā)病急、病因復(fù)雜、病情進(jìn)展快等特點,極大威脅患者生命安全,因此必須對患者實施高質(zhì)量急救護(hù)理,通過流程及措施的優(yōu)化提升搶救成功率,最大程度減少不良醫(yī)療事件,挽救患者生命。急危重癥患者一般會出現(xiàn)呼吸驟停、心臟驟停等情況,因此氣管插管、心肺復(fù)蘇等護(hù)理措施極為關(guān)鍵,而護(hù)理人員醫(yī)療水平又對急救質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。對此,本文以92例患者為例,分析心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員在急救過程中的價值,作如下報道。

      一、資料與方法

      (一) 一般資料

      研究時間為2019年10月到2020年10月,分析急診科急危重癥患者基本資料,選擇92例進(jìn)行研究,將患者進(jìn)行分組,46例研究組患者中男25例、女21例,患者年齡18歲至73歲,平均(51.42±5.03)歲;46例對照組患者中男24例、女22例,患者年齡18歲至75歲,平均(51.67±5.12)歲。所有患者均出現(xiàn)呼吸驟停、心臟驟停等危重情況,需要予以氣管插管、心肺復(fù)蘇等急救護(hù)理。組間差異不明顯(P>0.05),可進(jìn)行對比。

      (二)急救方法

      對所有患者實施急救護(hù)理,首先對氣道異物予以清除,保持氣道通暢,后對患者予以電除顫和胸外心臟按壓,氣管插管,建立人工通氣,同時建立靜脈通道,為之后急救工作做好準(zhǔn)備。腎上腺素靜脈注射,對患者血壓等生命體征嚴(yán)密監(jiān)視。其中對照組護(hù)理人員為普通操作水平,研究組護(hù)理人員經(jīng)定期培訓(xùn),強(qiáng)化急救理論知識及操作技能,同時經(jīng)過醫(yī)院定期考核。

      (三)觀察指標(biāo)

      對兩組患者急救相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,其中主要包括氣管插管時間、心肺復(fù)蘇時間、恢復(fù)吸氧時間以及總搶救時間;對比兩組患者搶救成功率以及不良事件發(fā)生率,后者包括用藥不當(dāng)、儀器使用錯誤、管路脫落以及輸液管道夾閉等。

      (四)統(tǒng)計學(xué)方法

      研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0,計量資料以()形式記錄,使用t檢驗對比,計數(shù)資料以(n)%形式記錄,使用X檢驗對比, P<0.05時表示差異明顯。

      二、結(jié)果

      (一)兩組患者急救相關(guān)數(shù)據(jù)對比

      研究組患者急救各項指標(biāo)均與對照組相比更為理想,所用時間更短(P<0.05),詳細(xì)信息見表1。

      (二) 兩組患者搶救成功率以及不良事件發(fā)生率對比

      與對照組相比,研究組患者搶救成功率更高,不良事件發(fā)生率更低,差異明顯(P<0.05),詳細(xì)信息見表2。

      三、討論

      急危重癥患者發(fā)病急、既往率高,且多伴隨心臟驟停、呼吸驟停,其中心臟驟停即患者心臟功能因多種因素終止,停止泵血,致使大腦等器官缺氧缺血;呼吸驟停即患者心臟功能或肺功能因多種因素終止,二者均為嚴(yán)重病癥,若不予以及時處理將造成不可逆腦損傷,甚至造成患者死亡。對于心臟驟停,臨床多采用心肺復(fù)蘇法,且越早予以心臟復(fù)蘇患者被搶救成功率越高;對于心臟驟停引發(fā)的呼吸驟停,臨床多采用氣管插管,建立人工氣道,幫助患者保持呼吸通暢。心臟復(fù)蘇開始時護(hù)理人員要首先保證患者呼吸通暢,清除呼吸道異物,人工開放氣道,建立靜脈通道,同時嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)予以胸外心臟按壓,幫助心臟恢復(fù)泵血。在心肺復(fù)蘇過程中實施氣管插管對于提升危重癥患者存活率有極強(qiáng)的現(xiàn)實意義,可有效挽救患者生命。但是氣管插管以及心肺復(fù)蘇操作對于醫(yī)務(wù)人員有較高要求,且人員操作水平直接影響急救質(zhì)量,對此,選擇心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員實施該項操作極為關(guān)鍵。在本次調(diào)查研究中,相較于普通操作水平的對照組護(hù)理人員,選擇心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員實施氣管插管、心肺復(fù)蘇不僅能夠縮短各項操作時間,提升搶救成功率,還能夠有效降低用藥不當(dāng)、操作失誤等不良事件發(fā)生概率,安全性更強(qiáng),對于減少醫(yī)療糾紛有積極意義,在提升護(hù)理人員整體水平的同時有利與構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

      綜上所述,心肺復(fù)蘇及氣管插管優(yōu)秀的護(hù)理人員對于提升急救搶救成功率有積極意義,醫(yī)院需重視急救護(hù)理人員綜合能力的提升,為急救患者提供安全保障。

      參考文獻(xiàn):

      [1]潘俊華.改進(jìn)手術(shù)急救護(hù)理配合流程對急危重癥患者搶救效率及護(hù)理質(zhì)量的影響研究[J].保健文匯,2021,22(02):119-120.

      [2]張曦,楊紅英,朱艷芳,林菊花.品管圈護(hù)理對于提高急危重癥患者轉(zhuǎn)運成功率效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(03):179-180.

      [3]吳紅蘭,湛薇,張永忠.層級分工聯(lián)合標(biāo)配定位法在急診科急危重癥患者日間搶救護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(22):28-30.

      [4]陳婭,王寅冰.SBAR模式轉(zhuǎn)運交接表運用于急危重癥患者轉(zhuǎn)運中對轉(zhuǎn)運時間、患者溫度及差錯發(fā)生率的作用分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(26):10+33.

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