張璠
摘要:目的:探究多科室協(xié)同護理在妊娠糖尿病合并肥胖患者中的應用效果。方法:以新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的80例妊娠糖尿病合并肥胖患者為研究對象,隨機分為對照組、觀察組各40例。對照組實施常規(guī)護理,觀察組實施多科室協(xié)同護理。觀察兩組剖宮產(chǎn)率、母嬰結局。結果:觀察組剖宮產(chǎn)率低于對照組(P<0.05);觀察組不良母嬰結局發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結論:多科室協(xié)同護理開展在降低妊娠糖尿病合并肥胖患者剖宮產(chǎn)率及不良母嬰結局方面優(yōu)勢顯著。
關鍵詞:妊娠期糖尿病;多科室協(xié)同護理;分娩方式;母嬰結局
妊娠糖尿病是發(fā)生率較高的妊娠期并發(fā)癥,可嚴重影響母嬰健康[1]。妊娠期糖尿病的發(fā)生與患者體質量變化、胰島素抵抗等因素相關,因此多合并肥胖。對妊娠期糖尿病合并肥胖患者的護理,需要通過控制孕期血糖及體質量,改善預后。本研究探究多科室協(xié)同護理在妊娠糖尿病合并肥胖患者中的應用效果?,F(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
以新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的80例妊娠糖尿病合并肥胖患者為研究對象,隨機分為對照組、觀察組各40例。對照組年齡22~30歲,平均(27.15±2.06)歲;初患者27例,經(jīng)患者13例。觀察組年齡21~30歲,平均(27.62±2.24)歲;初患者28例,經(jīng)患者12例。兩組一般資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組行常規(guī)護理,進行妊娠期糖尿病健康指導,提供孕期體質量與血糖控制的科學建議。觀察組實施多科室協(xié)同護理。(1)由內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科的責任護士、副主任護師、主管護師協(xié)同產(chǎn)房助產(chǎn)士完成護理措施。(2)責任護士負責對患者進行心理干預,通過專業(yè)病情分析緩解患者的緊張感,鼓勵患者表達內(nèi)心的疑慮,并給予耐心解釋;指導家屬加強對患者的陪伴與關心,使患者感受到關愛,緩解焦慮等負性情緒。(3)婦產(chǎn)科與內(nèi)分泌科參考患者具體情況提供專科護理意見;結合患者飲食習慣提供膳食指導,控制每日飲食中熱量攝入,通過科學配餐在確保營養(yǎng)均衡的基礎上,控制孕期體質量;指導患者孕期適當參與運動鍛煉,如室內(nèi)瑜伽、每日步行等;建立微信群,隨時對患者孕期提供飲食、血糖監(jiān)測等問題指導。
1.3 觀察指標
統(tǒng)計兩組分娩方式、母嬰結局。
1.4 統(tǒng)計學處理
用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件完成數(shù)據(jù)處理,用(±s)描述計量資料,行t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,行卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1 兩組分娩方式比較
對照組16例患者采用剖宮產(chǎn)分娩,剖宮產(chǎn)率為40.00%,觀察組9例患者采用剖宮產(chǎn)分娩,剖宮產(chǎn)率為22.50%。觀察組剖宮產(chǎn)率低于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組母嬰結局比較
觀察組不良母嬰結局發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表1。
3討論
妊娠期糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與患者飲食、運動、孕期生理改變相關。妊娠糖尿病合并肥胖較為常見,容易引起巨大兒與宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥,導致剖宮產(chǎn)率上升[2]?;诩膊★L險性,有必要加強孕期體重及血糖管理,通過嚴格控糖預防不良妊娠。本研究發(fā)現(xiàn),多科室協(xié)同護理可有效降低妊娠糖尿病合并肥胖患者剖宮產(chǎn)率,同時在防控不良妊娠結局方面也可發(fā)揮重要價值。多科室協(xié)同護理中,內(nèi)分泌科與婦產(chǎn)科均對妊娠糖尿病合并肥胖患者妊娠期管理提供建議,可更為科學且全面地為患者提供護理服務,通過合理飲食調節(jié)、妊娠期運動等減輕患者體質量,對改善妊娠期血糖水平作用顯著。而血糖水平與體質量的控制,可減少巨大兒與宮內(nèi)窘迫等問題的發(fā)生,可強化母嬰安全管理效果。
綜上所述,多科室協(xié)同護理開展在降低妊娠糖尿病合并肥胖患者剖宮產(chǎn)率及不良母嬰結局方面優(yōu)勢顯著。
參考文獻
[1]鄭潔.以家庭為中心的協(xié)同護理模式對妊娠糖尿病患者治療效果及妊娠結局的影響[J].中國藥物與臨床,2019,19(10):1744-1746.
[2]劉春蘭,張秋娥.多科室協(xié)同護理模式對肥胖伴妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2019,16(5):132-134.