漸進(jìn)式引導(dǎo)護(hù)理對雙相情感障礙躁狂癥患者生活質(zhì)量及癥狀改善情況的影響

陳淑琴

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對雙相情感障礙躁狂癥患者實(shí)施漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)，改善生活質(zhì)量，緩解臨床癥狀。方法：研究篩選出了一共64例雙相情感障礙躁狂癥患者為對象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者為漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)，對比護(hù)理成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組患者在狂躁癥癥狀改善上得分情況有所好轉(zhuǎn)，低于對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，在生活質(zhì)量的調(diào)查上，觀察組患者各項(xiàng)目的具體評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)對于雙相情感障礙躁狂癥患者的效果較好，在改善病情癥狀的同時，促使患者生活中狀態(tài)提升，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：漸進(jìn)式引導(dǎo)護(hù)理;雙相情感障礙;躁狂癥患者;生活質(zhì)量;癥狀改善情況

【中圖分類號】 R749.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

雙相情感障礙屬于常見的精神類疾病，在癥狀上分為兩種情況，一是狂躁，另一是抑郁，兩者存在較大的差異，且與患者的內(nèi)分泌、生物化學(xué)因素相關(guān)，不僅導(dǎo)致患者的情緒狀態(tài)出現(xiàn)問題，也會導(dǎo)致生活質(zhì)量急速下滑[1]。在臨床上可通過藥物實(shí)施控制，并配合必要的護(hù)理干預(yù)。漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)可以穩(wěn)定患者情緒，幫助其建立正確的認(rèn)知，以更理性的情緒面對生活。鑒于此，研究篩選出了一共64例雙相情感障礙躁狂癥患者為對象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出了一共64例雙相情感障礙躁狂癥患者為對象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療。其中觀察組男性22例，年齡區(qū)間保持在21到76歲，均值（40.63±4.72）歲;女性10例，年齡區(qū)間保持在22到60歲，均值（40.51±4.93）歲。對照組男性20例，年齡區(qū)間保持在21到76歲，均值（41.36±4.58）歲;女性12例，年齡區(qū)間保持在22到61歲，均值（41.02±3.89）歲?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，為患者提供舒適的住院環(huán)境，并且能夠了解患者的癥狀表現(xiàn)和藥物使用表現(xiàn)。針對患者出現(xiàn)的異常情況實(shí)施記錄。

觀察組患者為漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)，首先則是提供舒適的康復(fù)環(huán)境，并注意消除安全隱患，在患者的休養(yǎng)期間提供睡眠指導(dǎo)，建立和患者及其家屬的信任關(guān)系，鼓勵患者主動傾訴內(nèi)心想法，在家屬的配合下，以探視的方式與患者溝通，共同了解病情變化，制定情感安撫計(jì)劃。此外，對患者的情感支持需求實(shí)施評估，可以從家屬、朋友、病友、醫(yī)護(hù)人員之間的溝通著手，在護(hù)理中還可以由采訪方式、角色扮演、回憶錄等，來幫助患者提升認(rèn)知，以非常規(guī)方式進(jìn)行健康教育。最后，要了解患者的身體狀態(tài)，開展力所能及的訓(xùn)練活動，包括肢體鍛煉和思維能力鍛煉。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要針對患者的狂躁癥情況進(jìn)行評估，涉及十三項(xiàng)內(nèi)容，得分以52分為總分，得分高者，病情越為嚴(yán)重。其次，則對患者的生活質(zhì)量給予調(diào)研數(shù)據(jù)，得分在100分，分值高者，生活質(zhì)量較好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用EXCEL 2007 for windows建立數(shù)據(jù)庫，患者的信息確認(rèn)無誤后，所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS22.0 for windows做統(tǒng)計(jì)描述以及統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)單位采用%進(jìn)行表示，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）來進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者在狂躁癥癥狀改善上得分情況有所好轉(zhuǎn)，即干預(yù)后為（15.63±1.96）分，低于對照組的（20.87±2.47）分，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

與此同時，在生活質(zhì)量的調(diào)查上，觀察組患者的生活質(zhì)量SF-36評分在各個指標(biāo)上均優(yōu)于對照組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

雙相情感障礙躁狂癥的發(fā)作較為復(fù)雜，且存在2次及其以上的情感病變，采用藥物治療可對病癥進(jìn)行控制，但是也需要護(hù)理人員參與到患者病情糾正的谷草中，對患者的錯誤認(rèn)知進(jìn)行記錄，并選擇適合的方式進(jìn)行糾正。

在患者入院后，可循序漸進(jìn)地開展工作，第一步則是讓患者接納治療，建立與患者假期家屬的信任關(guān)系，這對于獲得更多的家屬理解，更好地提供情感支持，幫助患者在自身感受下及發(fā)展正確認(rèn)知有著重要的作用[2]。其次，在護(hù)理中患者的生活質(zhì)量將逐步好轉(zhuǎn)，為了更精準(zhǔn)地服務(wù)患者，需要與家屬多溝通，并且針對患者的病情表現(xiàn)進(jìn)行分析。特別是在發(fā)作期，患者的情緒高漲、言語增多，情緒起伏明顯，如果情緒過于激動則可能導(dǎo)致攻擊行為，且和其他類型的精神疾病相比，具有終身循環(huán)發(fā)作的特點(diǎn)[3]。而在患者認(rèn)知功能不斷改進(jìn)的期間，用時長，難度高，需要逐步推進(jìn)，從而改善治療結(jié)局。由此，經(jīng)過對不同情況患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，總結(jié)共性和個性，可優(yōu)化護(hù)理策略，達(dá)成良好目標(biāo)。

綜上所述，采用漸進(jìn)式護(hù)理引導(dǎo)對于雙相情感障礙躁狂癥患者的效果較好，在改善病情癥狀的同時，促使患者生活中狀態(tài)提升，值得在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳曉芬. 漸進(jìn)式引導(dǎo)護(hù)理對雙相情感障礙躁狂癥患者療效及認(rèn)知功能的影響[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2021，34（05）：1231-1232.

[2]邵美華. 漸進(jìn)式引導(dǎo)護(hù)理用于雙相情感障礙躁狂癥患者的護(hù)理研究[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（29）：91+93.