發(fā)現(xiàn)開坯機(jī)前后對(duì)中及翻鋼裝置存在一些問題和缺陷，導(dǎo)致設(shè)備故障和事故發(fā)生率偏高，嚴(yán)重影響產(chǎn)線的產(chǎn)能提高和產(chǎn)品質(zhì)量的提升，需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行合理及適當(dāng)?shù)母脑?，以適應(yīng)日益競(jìng)爭(zhēng)激烈的鋼材市場(chǎng)環(huán)境。1 H型鋼生產(chǎn)線軋機(jī)、對(duì)中及翻鋼裝置布置分析1.1 軋機(jī)、對(duì)中及翻鋼裝置布置首鋼長(zhǎng)鋼年產(chǎn)60萬(wàn)t H型鋼生產(chǎn)線在線共4套軋機(jī)，其中包括二輥可逆開坯機(jī)1架，主要進(jìn)行異型連鑄坯BB1、BB2的粗加工軋制，提供滿足后續(xù)工序的半成品料；串列可逆軋機(jī)3架（包括萬(wàn)能粗軋機(jī)、軋邊機(jī)、萬(wàn)能精

要手段。剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血為常見并發(fā)癥，尤其是術(shù)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的重要原因。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血在產(chǎn)婦中的發(fā)生率高達(dá)3%左右。剖宮產(chǎn)出血的主要來(lái)源是胎盤剝離，臨床治療的重點(diǎn)是通過生理性止血機(jī)制進(jìn)行干預(yù)。通過內(nèi)源性子宮收縮激素縮宮素及前列腺素等藥物的作用，促使子宮收縮，使得胎盤創(chuàng)面直徑縮小到7～8 cm以下，對(duì)子宮胎盤剝離面斷裂的動(dòng)靜脈造成壓迫[1]。胎盤剝離后子宮胎盤循環(huán)終止，絨毛間隙血流量下降，破裂的血管內(nèi)出血也隨之降低。在產(chǎn)婦自身凝血作用的影響下，創(chuàng)面

量的平均數(shù)。治療中及治療后將感興趣區(qū)（region of interest，ROI）放在與病灶治療前相對(duì)應(yīng)的層面和位置。利用DWI 圖像得到表觀彌散系數(shù)（apparent dif fusion coeffecient，ADC）值，MITK 軟件處理IVIM 圖得到D、D*、f 值；結(jié)合T2WI 及高b 值彌散圖像在腫瘤病變的最大橫截面上選取ROI，盡量選取腫瘤實(shí)質(zhì)部分，避開出血、壞死、囊變區(qū)等。根據(jù)RECIST[8]分為兩組，將治療后腫瘤體積比治療前減少1

的創(chuàng)傷較大，其術(shù)中及術(shù)后的出血量較多，可嚴(yán)重影響其術(shù)后切口愈合及進(jìn)行康復(fù)鍛煉[2]。對(duì)于接受THA的患者，如何有效地減少其術(shù)中及術(shù)后的出血量是臨床上亟需解決的問題。氨甲環(huán)酸也叫凝血酸，是一種促凝血藥。此藥可抑制纖維蛋白的溶解，止血效果較強(qiáng)，是外科手術(shù)常用的止血藥[3]。本文主要是研究為接受THA 的患者采用靜脈聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸法進(jìn)行輔助治療的效果。1 資料與方法1.1 一般資料經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，選擇2020 年4 月至2021 年4 月在

.3 觀察指標(biāo)術(shù)中及術(shù)后各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)：觀察兩組患者術(shù)中出血量、術(shù)后視覺模擬評(píng)分法（visual analogue scale，VAS）評(píng)分、術(shù)后排氣時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間。術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率情況：觀察兩組患者包含術(shù)后腸梗阻、陰道出血、閉經(jīng)及皮下氣腫等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況；對(duì)所有患者進(jìn)行為期半年的術(shù)后隨訪，觀察其在這6個(gè)月中的復(fù)發(fā)情況[6]。手術(shù)治療前后卵巢功能指標(biāo)：觀察兩組患者術(shù)前及術(shù)后的各項(xiàng)卵巢功能指標(biāo)，包括促卵泡生成素（folliclestimulati

石術(shù)前1 d、術(shù)中及術(shù)后3 d采集尿液檢測(cè)NAG和mALB水平。其中，術(shù)前1 d采用留置尿進(jìn)行檢驗(yàn)；術(shù)中行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，逆行插管進(jìn)行尿液標(biāo)本采集，并及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)；術(shù)后3 d自行排尿采集尿液標(biāo)本送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。尿NAG水平應(yīng)用貝克曼AU640型全自動(dòng)生化分析儀及配套檢驗(yàn)試劑進(jìn)行檢測(cè)。尿mALB水平通過膠體金法檢測(cè)，采用NycoCard Reader Ⅱ多功能全定量金標(biāo)儀(挪威)進(jìn)行檢測(cè)。比較兩組患者不同時(shí)間段尿NAG和mALB水平變化情況。1

婦的臨床療效、術(shù)中及術(shù)后不同時(shí)間（包括術(shù)后2 h、12 h及24 h）的出血量及用藥后不良反應(yīng)（包括惡心嘔吐、心律失常、面部潮紅、胸悶氣短及血壓升高等）的發(fā)生情況。將兩組產(chǎn)婦的臨床療效分為優(yōu)、可、差三個(gè)等級(jí)。優(yōu)：術(shù)后2 h，產(chǎn)婦的失血量少于100 mL，且其子宮明顯收縮?？桑盒g(shù)后2 h，產(chǎn)婦的失血量在100～200 mL之間，其子宮有所收縮。差：術(shù)后2 h，產(chǎn)婦的失血量超過200 mL，且其子宮未見明顯收縮?？傆行?（優(yōu)例數(shù)+可例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

打磨前后岔前、岔中及岔后鋼軌廓形，由于鋼軌打磨不會(huì)打磨至軌腰處，將軌頂往下16 mm處軌腰進(jìn)行對(duì)齊，打磨前岔前左右股鋼軌廓形差異較大，岔中及岔后左右股鋼軌廓形差異較小，左右股較大的廓形差異導(dǎo)致列車失穩(wěn)及軌面光帶左右股差異較大[9-10]，打磨后岔前、岔中及岔后鋼軌左右股工作邊較為吻合，左右股鋼軌廓形對(duì)稱。圖2 道岔鋼軌打磨前后廓形Fig.2 Turnout rail profile before and after grinding2.2 輪軌接觸等效錐度

側(cè)用于支承架橋機(jī)中及前橫移軌道系統(tǒng)的立柱安裝，控制立柱平面位置及高程，確保中及前橫移軌道系統(tǒng)與立柱無(wú)縫連接;同時(shí)將中及前橫移軌道系統(tǒng)內(nèi)軌道間距、水平及擋板在地面調(diào)整到位予以固定;使用機(jī)械將中及前橫移軌道系統(tǒng)吊裝至中跨第一節(jié)間鋼桁架上，調(diào)整中及前橫移軌道系統(tǒng)平面位置及高程后與鋼桁架及立柱焊接。在北邊跨鋼桁架上組裝輕質(zhì)高強(qiáng)材料制作的前導(dǎo)梁，同時(shí)將中及前支托系統(tǒng)吊裝至中及前橫移軌道系統(tǒng)上，調(diào)整中及前支托系統(tǒng)平面位置及高程后與橫移軌道系統(tǒng)臨時(shí)固定，再將橫移軌道系統(tǒng)

IMI 血流、術(shù)中及術(shù)后7 天內(nèi)不良并發(fā)癥發(fā)生率的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診內(nèi)科 2018 年 01 月至 2020 年 01 月收治的PCI 術(shù)中出現(xiàn)無(wú)復(fù)流的STEMI 患者40 例，按冠脈內(nèi)推注藥物種類隨機(jī)分為A、B 組，各20 例，A組冠脈內(nèi)推注替羅非班及硝普鈉，為觀察組；B 組冠脈內(nèi)推注替羅非班及硝酸甘油，為對(duì)照組。兩組患者的性別、年齡及伴高血壓糖尿病等一般性資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P 值大于0.05，有可比性。

觀察組術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率分別2.4%、0 及2.4%，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。見表1表1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率2.2 患者滿意度 觀察組術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后滿意度分別（96.0±3.1）分、（94.7±5.5）分及（95.1±2.6）分，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。見表2表2 患者滿意度3 討論近些年來(lái)，各類疾病發(fā)病率的提高，使得日間手術(shù)室患者的數(shù)量明顯增多。在上述環(huán)境下，護(hù)士的護(hù)理難度不斷加大[4]。日間手術(shù)室的常規(guī)護(hù)理管理模式，缺乏完善

示，分為岔前、岔中及岔后區(qū)域，選取京滬高鐵1 組道岔進(jìn)行鋼軌病害打磨研究試驗(yàn)，由于主要鋼軌病害均在道岔直股，未對(duì)道岔曲股進(jìn)行打磨， 故本文僅對(duì)道岔直股進(jìn)行研究。通過分析道岔打磨前后輪軌幾何關(guān)系，并建立車輛—道岔耦合無(wú)砟軌道系統(tǒng)動(dòng)力分析模型，研究對(duì)比打磨前后高速列車動(dòng)力學(xué)特性。圖1 高速鐵路道岔示意圖Fig 1 High-speed railway turnout diagram1 現(xiàn)場(chǎng)打磨跟蹤觀測(cè)1.1 鋼軌廓形變化圖2 為道岔打磨前后岔前、岔中及岔后鋼軌

對(duì)比兩組患者的術(shù)中及術(shù)后情況，包括手術(shù)及住院時(shí)間、術(shù)中出血量、總住院費(fèi)用等。（2）術(shù)后隨訪12個(gè)月-24個(gè)月，對(duì)比兩組復(fù)發(fā)、死亡、不良反應(yīng)情況。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料例如不良反應(yīng)率等均使用（%）表示，計(jì)量資料例如術(shù)中及術(shù)后指標(biāo)等均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采取χ2或t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 術(shù)中及術(shù)后情況對(duì)比 兩組患者出血量、住院費(fèi)用均無(wú)明顯差異（P＞0.05）；觀察組

今年私營(yíng)機(jī)構(gòu)高、中及低層雇員的薪酬加幅分別為5.79%、6.29%及5.32%。而今年的遞增薪點(diǎn)均上升，高、中及低層公務(wù)員分別為1.21%、1.21%及2.19%。他透露，委員會(huì)下周四將開會(huì)核實(shí)數(shù)據(jù)，交給特區(qū)政府考慮最終加薪幅度?？鄢f增薪額后，建議高級(jí)公務(wù)員加薪4.58%、中級(jí)加薪5.08%、低層公務(wù)員加薪3.13%。香港公務(wù)員是根據(jù)所屬職系和職級(jí)的薪級(jí)表支取薪酬的，其中級(jí)別最低的公務(wù)員包括的職位有二級(jí)私人秘書、文書助理、產(chǎn)業(yè)看管員和汽車司機(jī)。目前，香港

患者進(jìn)行比較，術(shù)中及術(shù)后指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率（漏氣、切口感染、肺不張及胸腔積液）均顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)比兩組患者復(fù)發(fā)率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。表1 兩組患者術(shù)中及術(shù)后指標(biāo)比較（±s）組別 n 手術(shù)用時(shí)（min） 切口長(zhǎng)度（cm） 術(shù)中出血量（mL） 引流管留置時(shí)間（d） 住院用時(shí)（d）實(shí)驗(yàn)組 26 43.2±18.2 6.1±1.5 39.4±26.5 4.2±1.1 5.5±1.8對(duì)照組 26 94.2±23.

，其中如何減少術(shù)中及術(shù)后出血是關(guān)鍵之一。雖然臨床可使用止血帶減少術(shù)中出血，卻又激活了局部纖溶系統(tǒng)增加了術(shù)后出血。MOSKAL等［1］報(bào)道單側(cè)TKA后出血量高達(dá)1 000～1 500 ml，其中11%～67%的患者需要自體或異體輸血，不但增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且將其置于免疫抑制、溶血反應(yīng)、傳染病等風(fēng)險(xiǎn)中。當(dāng)前控制出血的主流是應(yīng)用氨甲環(huán)酸（TXA），其應(yīng)用方法多樣化。本研究分析了行單側(cè)TKA患者臨床資料，分析TXA對(duì)減少出血量的作用。1 對(duì)象與方法1.1 研

導(dǎo)致前置胎盤、術(shù)中及產(chǎn)后出血、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，其中，大出血是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因之一[1]。本文將針對(duì)瘢痕子宮產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血量進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2016年—2018年1月，到我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩的瘢痕子宮產(chǎn)婦24例、正常剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦30例，所有患者均已經(jīng)過月經(jīng)史、孕期B超等檢查，孕周無(wú)誤月經(jīng)史均正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在妊娠期高血壓、多胎妊娠、前置胎盤、子宮畸形、羊水過多等可能影響手術(shù)出血量疾病產(chǎn)婦；（2）合

。記錄三組產(chǎn)婦術(shù)中及術(shù)后的出血量、手術(shù)的時(shí)間、子宮下段肌層的厚度。統(tǒng)計(jì)三組產(chǎn)婦發(fā)生胎兒窒息、盆腔粘連、術(shù)后子宮破裂、血栓形成、子宮復(fù)舊不全的情況。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 三組產(chǎn)婦各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)的對(duì)比觀察A組產(chǎn)婦和觀察B組產(chǎn)婦術(shù)中及術(shù)后的總出血量均多于對(duì)照組產(chǎn)婦，其手術(shù)的時(shí)間均長(zhǎng)于對(duì)照組產(chǎn)婦，

在進(jìn)行穿刺的過程中及穿刺后，采用新生兒疼痛評(píng)估量表（NIPS）評(píng)價(jià)兩組患兒疼痛的嚴(yán)重程度。此量表的分值為0～7分，患兒的評(píng)分越高表示其疼痛越嚴(yán)重。在進(jìn)行穿刺前、穿刺的過程中及穿刺后，對(duì)兩組患兒的心率和血氧飽和度進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行比較[4]。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS18.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 穿刺中與穿刺后兩組

鍛煉時(shí)間等各項(xiàng)術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)；②統(tǒng)計(jì)兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率情況。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 兩組患者的手術(shù)及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、臥床時(shí)間、下床鍛煉時(shí)間等各項(xiàng)術(shù)中及術(shù)后指標(biāo)情況，觀察組均明顯短于或低于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)

石術(shù)的患者發(fā)生術(shù)中及術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素和防治措施吳久龍，李巧星，鄭紅芳，黃振華（江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 昆山 215300）目的：分析進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的腎結(jié)石患者發(fā)生術(shù)中及術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素，總結(jié)相應(yīng)的防治措施。方法：對(duì)近年來(lái)在江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院泌尿外科接受經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的380例腎結(jié)石患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，分析其發(fā)生術(shù)中及術(shù)后出血的危險(xiǎn)因素，總結(jié)相應(yīng)的防治措施。結(jié)果：在這380例患者中，有69例患者發(fā)生術(shù)中及術(shù)后出

糖酸鈣對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)中及產(chǎn)后出血的影響丁娟 (中牟縣中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 河南 鄭州 451450)目的分析米索前列醇聯(lián)合葡萄糖酸鈣對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)中及產(chǎn)后出血的影響。方法選取2015年4月至2016年3月中牟縣中醫(yī)院收治的行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦90例，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組產(chǎn)婦于胎兒娩出后含服米索前列醇，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于術(shù)前靜脈滴注葡萄糖酸鈣。比較兩組術(shù)中、產(chǎn)后24 h出血量、產(chǎn)后出血發(fā)生率、術(shù)后生命特征及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果觀察組術(shù)中、

高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血的臨床研究黃曉惠(河南省新鄭市人民醫(yī)院，河南 新鄭 451150)目的探究在高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中、術(shù)后出血防治中卡前列素的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院在2013年6月至2015年5月期間收治的行剖宮產(chǎn)術(shù)的高危產(chǎn)婦88例，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組有產(chǎn)婦44例。生產(chǎn)后，對(duì)照組給予縮宮素進(jìn)行宮體注射，觀察組給予卡前列素進(jìn)行宮體注射。對(duì)兩組患者術(shù)中及術(shù)后的出血情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組患者的術(shù)中及術(shù)后出血量明顯少于對(duì)照組患者

害物質(zhì)，包括染料中及殘留在衣柜中的游離甲醛以及食物漬中的細(xì)菌、衣物洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)等，都可能引發(fā)過敏、皮炎等皮膚病，若沉積在體內(nèi)，還可能造成慢性中毒。所以，給幼小的孩子洗衣服不能太隨便：第一，給孩子洗衣服要用專門的洗衣液。第二，盛放孩子衣物的洗衣盆是單獨(dú)、專用的，不要與成人混用。第三，孩子衣服上有果汁、食物殘?jiān)鼤r(shí)，要及時(shí)換洗。第四，洗衣服時(shí)，一定要用清水漂洗至少3遍，以水質(zhì)見清為準(zhǔn)。洗好的衣服要放在太陽(yáng)下暴曬消毒。

e,TURP)術(shù)中及術(shù)后出血量的影響。方法 226例良性前列腺增生癥(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者,術(shù)前服用1周非那雄胺5 mg的80例患者納為1周組,服用2周的78例患者納為2周組,未服用非那雄胺的68例患者納為對(duì)照組,比較三組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中及術(shù)后沖洗液量、術(shù)后沖洗時(shí)間、出血指數(shù)及強(qiáng)度等。結(jié)果 226例TURP術(shù)均獲得成功。與對(duì)照組比較,1周組和2周組的手術(shù)時(shí)間縮短、術(shù)中失血量、術(shù)中及術(shù)后沖洗液量減

聲乳化術(shù)的患者術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的原因及應(yīng)對(duì)措施。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象是2016年1月至2016年12月期間江蘇省中醫(yī)院眼科收治的436例白內(nèi)障患者。這436例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均具有進(jìn)行超聲乳化術(shù)的指征，且其均自愿參與本研究。其中，排除玻璃體混濁及視網(wǎng)膜脫落的患者。在這436例患者中，有男性患者253例（占58.03%），女性患者183例（占41.97%）；其年齡為33～82歲，平均年齡為（64.85

由此手術(shù)引發(fā)的術(shù)中及術(shù)后的并發(fā)癥屢有發(fā)生，在提高臨床醫(yī)生技術(shù)水平的同時(shí)，術(shù)后的護(hù)理干預(yù)也是非常重要的[2]，所以，我們隨機(jī)選取我院2014年3月～2015年10月間110例宮腔鏡術(shù)后患者，進(jìn)行系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，以期得到滿意的臨床效果。1 一般資料隨機(jī)選取我院我們隨機(jī)選取我院2 0 1 4年3月～2015年10月間110例進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)后的患者，年齡26～44歲，平均年齡為（34.16±5.22歲）。其中子宮內(nèi)膜息肉31例；子宮黏膜下肌瘤38例；子宮內(nèi)膜增

兩組高危產(chǎn)婦術(shù)中及術(shù)后出血量比較（±s）表1 兩組高危產(chǎn)婦術(shù)中及術(shù)后出血量比較（±s）組別 n 生產(chǎn)中出血量（ml）產(chǎn)后24小時(shí)出血量（ml）觀察組 40 273.8±41.1 128.9±19.9 397.8±10.2對(duì)照組 40 401.2±21.8 207.1±28.1 498.6±45.3 t -- 14.12 11.02 12.02 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05產(chǎn)后2小時(shí)出血量（ml）2.2 兩組產(chǎn)婦滿意度分析滿意度調(diào)查通過對(duì)產(chǎn)

治療，比較兩組術(shù)中及術(shù)后止血量。結(jié)果觀察組患者術(shù)中及術(shù)后出血量均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P剖宮產(chǎn)；術(shù)中出血；子宮背帶式縫合術(shù)剖宮產(chǎn)術(shù)中出血是臨床上較為嚴(yán)重的一種產(chǎn)科并發(fā)癥，若不及時(shí)給予有效治療，可對(duì)產(chǎn)婦的生育能力造成一定影響，嚴(yán)重時(shí)可造成產(chǎn)婦死亡[1]。因此，尋求積極有效的治療措施對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)中出血的產(chǎn)婦至關(guān)重要。有研究報(bào)道顯示，子宮背帶式縫合術(shù)可有效減少產(chǎn)婦術(shù)中出血量，且安全可靠[2]。基于此，本研究采用子宮背帶式縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)術(shù)中出血，進(jìn)一步研究

28.79%)；中及重度夜尿癥狀(IPSS總分8～35分)患者47例(71.21%)。中及重度BPH組PSQI量表中各維度分及PSQI總分均顯著高于輕度BPH患者(P【關(guān)鍵詞】前列腺增生癥高齡夜尿癥狀睡眠質(zhì)量匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表良性前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia BPH)是國(guó)人老年人口中較常見的一種疾病，前者患病率隨年齡增長(zhǎng)而上升。這些患者常常抱怨尿急、尿頻、夜尿增多、排尿困難及等待時(shí)間長(zhǎng)等主訴，夜尿癥狀直接導(dǎo)致了

。記錄兩組患者術(shù)中及術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生率、體溫變化量及出血量。結(jié)果 觀察組患者在術(shù)中及術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生率、體溫變化量明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，實(shí)驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但兩組患者術(shù)中及術(shù)后出血量比較無(wú)顯著差異（P＞0.05）。結(jié)論 在宮腔鏡手術(shù)中對(duì)灌注液采用液體加溫療法可降低患者術(shù)中及術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生率及體溫波動(dòng)，有效降低術(shù)中與術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)提高圍手術(shù)期患者生活質(zhì)量及保證治療效果具有重要意義。液體加溫療法；灌注液；宮腔鏡手術(shù)；寒戰(zhàn)宮腔鏡是一項(xiàng)應(yīng)用于宮內(nèi)檢查與治

列腺電切術(shù)患者術(shù)中及術(shù)后出血的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 資料1.1.1 一般資料 將行TURP的86例BPH患者分為A、B 組。A 組 46 例，年齡 50～82 歲，平均 （56.7±5.6）歲；B 組 40 例，年齡 48～79 歲，平均 （54.9±6.2）歲，兩組患者年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：有明顯排尿梗阻癥狀，反復(fù)出現(xiàn)尿潴留，至少有1次出現(xiàn)拔出導(dǎo)尿管后不能排尿或2次尿潴留或

430071）滇中及鄰區(qū)地球物理構(gòu)造特征與地震關(guān)系的研究吳桂桔 申重陽(yáng) 談洪波 楊光亮 （湖北省地震局地震大地測(cè)量重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，武漢 430071）滇中及鄰區(qū)地處云貴高原，該區(qū)地震活動(dòng)頻率高、強(qiáng)度大、周期短、震源淺、破壞性強(qiáng)，歷史有記載的6級(jí)以上地震達(dá)46次，其中7級(jí)以上地震11次，8級(jí)以上地震1次。該區(qū)域各種地球物理特征的變化劇烈。本文在前人工作的基礎(chǔ)上，采用二維小波變換和3D平均滑動(dòng)法處理了滇中及鄰區(qū)（23°～27°N，100°～105°E）重，磁數(shù)據(jù)，

后將兩組患者的術(shù)中及術(shù)后低血壓發(fā)生率及干預(yù)前后的低血壓防控認(rèn)知度進(jìn)行分別統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果觀察組中心絞痛和心肌梗死患者術(shù)中及術(shù)后低血壓發(fā)生率分別為7.17%、0和3.85%、0，均低于對(duì)照組的25.00%、16.67%和14.29%、14.29%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者干預(yù)后不同時(shí)間的低血壓防控認(rèn)知度尚可率也明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效降低急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療圍手術(shù)期低血壓的發(fā)生率，提

300)剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡最為主要的因素，同時(shí)也是產(chǎn)科出血最為主要的死亡原因，需加強(qiáng)重視。研究顯示，高危產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，發(fā)生術(shù)中及術(shù)后出血的幾率較高［1］。近幾年國(guó)內(nèi)有研究采取卡前列素防治高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血取得了不錯(cuò)的效果，我院實(shí)施了相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1 一般資料本次研究共計(jì)入選對(duì)象90 例，均為我院產(chǎn)科接診的高危產(chǎn)婦，入選時(shí)間為2012 年3 月-2014 年12 月，且全部為自愿接受剖宮產(chǎn)的患者，簽署知

高危產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后的出血，具有良好的治療安全性。產(chǎn)后出血是臨床分娩最為常見的并發(fā)癥，也是目前導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的首位原因。對(duì)于伴有妊娠期并發(fā)癥如高血壓、糖尿病等的產(chǎn)婦，其產(chǎn)后出血發(fā)生率更高，出血量更大，需要有效的預(yù)防性治療措施保障產(chǎn)婦生命安全[1]。本文選取48例高危產(chǎn)婦采用卡前列素氨丁醇聯(lián)合縮宮素治療，治療效果報(bào)道如下。資料與方法1 一般資料 取本院于2012年2月至2013年2月間住院收治的行剖宮產(chǎn)的伴妊娠期并發(fā)癥的高危產(chǎn)婦96例作為研究對(duì)象。采用數(shù)字

孕栓預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血的臨床效果。方法：將200例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，兩組術(shù)中均給予催產(chǎn)素。實(shí)驗(yàn)組 （n＝100）開腹后立即舌下含服卡孕栓，對(duì)照組未給予卡孕栓，觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)中和術(shù)后出血情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦術(shù)中及術(shù)后出血量分別為（255.5±46.2）g、（147.1±50.2）g，明顯少于對(duì)照組（318.5±52.7）g、（185.2±52）g，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：舌下含服卡孕栓預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血效果顯

研討大肝癌切除術(shù)中及術(shù)后低體溫對(duì)患者術(shù)后康復(fù)的影響李 湘 莫新少 陳似霞 楊一蘭△作者單位：530021 南寧 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科；△麻醉科目的 探討大肝癌切除術(shù)中及術(shù)后麻醉復(fù)蘇期低體溫對(duì)患者術(shù)后康復(fù)的影響，為臨床體溫護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。方法 將160例術(shù)中及術(shù)后麻醉復(fù)蘇期的大肝癌切除術(shù)患者，按低體溫強(qiáng)度分為A1組（體溫＜35℃，41例）、A2組（體溫35～35.5℃，85例）、A3組（體溫35.6～35.9℃，34例）；同時(shí)根據(jù)低體溫持續(xù)時(shí)間

在先天性心臟病術(shù)中及術(shù)后的應(yīng)用張潤(rùn)生目的 評(píng)價(jià)臨時(shí)人工心臟起搏在先天性心臟病術(shù)中及術(shù)后的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2011年3月至2013年6月我院收治的46例先天性心臟病患兒作為研究對(duì)象，均在全麻低溫體外循環(huán)下行心內(nèi)畸形矯治術(shù)，并于心外膜表面放置臨時(shí)人工心臟起搏器，分析竇性心律恢復(fù)情況。結(jié)果 所選患兒均起搏成功，15例術(shù)后即轉(zhuǎn)為竇性心律；4例術(shù)后2h出現(xiàn)交界性心律，后轉(zhuǎn)為穩(wěn)定竇性心律；18例心率較慢患兒起搏3h后心率升高，術(shù)后15h轉(zhuǎn)為竇性心律，起搏1d后轉(zhuǎn)為

的增加，剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后大出血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，一直是孕產(chǎn)婦死亡之首。術(shù)中及術(shù)后及時(shí)快速有效的控制出血是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師必須掌握的技能。2003年～2013年我院出現(xiàn)的剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后大出血患者共21例，其中4例選擇了單純宮腔填塞紗布，2例行子宮次全切除術(shù)，15例選擇宮腔填塞紗布同時(shí)行B-Lynch縫合。無(wú)1例死亡，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料2003年1月至2013年12月我科共發(fā)生21例剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后大出血患者，年齡23～40歲，

的死亡率。減少術(shù)中及術(shù)后出血量可以減少術(shù)后并發(fā)癥和縮短住院時(shí)間[1]。然而臨床中，即使我們采用多種措施去預(yù)防及干預(yù)術(shù)中出血，但還是經(jīng)常會(huì)遇見許多患者術(shù)中及術(shù)后不明原因的出血，大大延長(zhǎng)了患者恢復(fù)的時(shí)間，術(shù)中及術(shù)后出血問題對(duì)于外科醫(yī)生尚需進(jìn)一步研究。許多研究已明確影響外科出血量的因素，同時(shí)一些技術(shù)被用來(lái)減少術(shù)中及術(shù)后出血，如術(shù)前局部注射血管收縮劑和低血壓麻醉[2-3]，術(shù)后傷口處加壓包扎及止血藥的應(yīng)用?，F(xiàn)代研究表明，月經(jīng)周期中性激素的變化可能對(duì)某些部位術(shù)中出血

減少雙胎剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血中的應(yīng)用施立枝（漢壽縣人民醫(yī)院，湖南 常德 415900）目的 探討卡孕栓聯(lián)合縮宮素在減少雙胎剖宮產(chǎn)術(shù)中及術(shù)后出血中的臨床療效。方法 選擇2012年1月至2013年3月在我院雙胎妊娠剖宮產(chǎn)孕婦58例，隨機(jī)分為卡孕栓組30例，聯(lián)合應(yīng)用卡孕栓和縮宮素；對(duì)照組28例，應(yīng)用縮宮素治療。結(jié)果 兩組產(chǎn)婦對(duì)比，無(wú)論在術(shù)中，還是在產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h陰道流血量卡孕栓組均明顯少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 卡孕栓聯(lián)合縮宮素在

min、霧化吸入中及霧化吸入后1 h的經(jīng)皮血氧飽和度(SPO2)進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí)，觀察兩組患兒行霧化吸入治療后臨床癥狀或體征得以改善的時(shí)間。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件，所有檢測(cè)數(shù)據(jù)以()表示，檢驗(yàn)方法用t和χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 患兒血氧飽和度(SPO2) 超聲組42例患兒霧化吸入前5 min、霧化吸入中及霧化吸入后1 h的平均經(jīng)皮血氧飽和度分別為(92.57±1.52)%、(93.33±4.61)

外麻醉手術(shù)患者術(shù)中及術(shù)后復(fù)蘇期保暖的效果。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇我院2010年1月-2010年10月接受硬膜外麻醉的骨科，婦科，泌尿科手術(shù)患者各150例，年齡18～60歲，平均56.65歲。文化程度初中以上，無(wú)手術(shù)史，無(wú)酗酒吸毒史，無(wú)精神障礙運(yùn)動(dòng)性疾病及家族史，無(wú)服用抗精神類藥物史，所有患者術(shù)中均未接受輸血治療。1.2 方法 將患者隨機(jī)分為兩組，每組均225例，對(duì)照組以術(shù)中升溫毯保溫，觀察組以術(shù)中及術(shù)后復(fù)蘇期升溫毯保溫。觀察并記錄術(shù)中術(shù)后復(fù)蘇