供區(qū)
- 雙側(cè)游離股前外側(cè)皮瓣聯(lián)合修復(fù)前臂大面積皮膚軟組織缺損八例
取瓦合移植修復(fù)，供區(qū)創(chuàng)面Ⅰ期縫合，療效滿意，報(bào)道如下。1 臨床資料1.1一般資料 本組8 例患者，男2 例，女6 例，年齡28～52 歲，平均39.3 歲；致傷原因：8 例患者均為急癥外傷，其中2 例由外院清創(chuàng)后亞急診轉(zhuǎn)入我科。損傷程度：前臂單純皮膚軟組織缺損3 例，合并骨折或肌腱損傷5 例，皮膚軟組織缺損面積23.5 cm×10 cm～33.5 cm×12.0 cm。8 例創(chuàng)面皮膚軟組織缺損均采用急診清創(chuàng)，肌腱斷裂者予肌腱吻合，合并骨折予內(nèi)外固定后負(fù)壓封
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2023年5期2023-05-25
- 局部皮瓣修復(fù)手部供區(qū)的探索與思考
區(qū)的修復(fù)，而手部供區(qū)的修復(fù)卻不受重視。以指缺損、皮瓣、修復(fù)為關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，納入近5年相關(guān)文獻(xiàn)67篇，對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行梳理、歸納并總結(jié)后發(fā)現(xiàn)：①目前手部逆行島狀皮瓣的供區(qū)修復(fù)以3種方法為主——直接縫合、游離植皮、改良直接縫合；②供區(qū)普遍存在創(chuàng)緣張力過(guò)大、術(shù)后疼痛、瘢痕明顯、植皮皮片收縮及色差等問(wèn)題，嚴(yán)重影響手部功能及外觀；③供區(qū)的修復(fù)情況直接影響遠(yuǎn)端受區(qū)島狀皮瓣的成活。手各部結(jié)構(gòu)必須為統(tǒng)一協(xié)調(diào)的整體才能發(fā)揮最大功效，因此全手皆為重要的功能區(qū)，在條件允許的情況
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2023年1期2023-02-13
- 以近、中節(jié)為供區(qū)的指動(dòng)脈背側(cè)支血管鏈皮瓣修復(fù)同指指端缺損對(duì)比研究
近節(jié)或中節(jié)皮膚為供區(qū)。目前對(duì)于皮瓣兩塊供區(qū)的優(yōu)劣比較報(bào)道較少。2016年2月至2020年8月唐山市第二醫(yī)院手外科對(duì)收治的48例(48指)指端損傷患者，分別采用以近節(jié)或中節(jié)為供區(qū)的兩種指動(dòng)脈背側(cè)支血管鏈皮瓣進(jìn)行修復(fù)，旨在比較兩種術(shù)式臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組共48例(48指)，均為急診手外傷中指端軟組織缺損患者。其中近節(jié)指動(dòng)脈背側(cè)支血管鏈皮瓣組26例(26指)，男17例，女9例；年齡18～55歲，平均(36.5±10.9)歲。
實(shí)用骨科雜志 2023年1期2023-02-10
- 拱頂石穿支皮瓣修復(fù)股前外側(cè)游離皮瓣供區(qū)軟組織缺損
皮瓣”。其優(yōu)點(diǎn)是供區(qū)位置隱蔽、血管蒂恒定、皮瓣切取面積大[1-4]。然而，該皮瓣切取后造成的供區(qū)軟組織缺損同樣是不可避免的醫(yī)學(xué)難題。許多研究認(rèn)為，皮瓣供區(qū)的一期閉合可以大大減少供區(qū)并發(fā)癥的發(fā)生[5-6]。但多數(shù)情況下，因修復(fù)需求常切取較大的游離皮瓣，使得供區(qū)難以直接閉合。如，當(dāng)皮瓣切取寬度＞6 cm時(shí)，若強(qiáng)行將皮瓣供區(qū)縫合將有可能引起一系列的并發(fā)癥，如骨筋膜室綜合征、傷口裂開(kāi)和靜脈回流障礙等[7-8]。臨床上對(duì)于這種難以直接縫合的供區(qū)缺損，常使用游離植皮進(jìn)
組織工程與重建外科雜志 2022年5期2022-12-03
- 游離上極腹直肌前鞘修補(bǔ)TRAM 腹壁供區(qū)缺損
——自體組織制作補(bǔ)片的嘗試
但該術(shù)式導(dǎo)致腹部供區(qū)缺損而引起的并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)11.3%。為了減少腹部供區(qū)并發(fā)癥，額外進(jìn)行人工補(bǔ)片修補(bǔ)，加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4-6]。基于目前的數(shù)據(jù)，我們對(duì)TRAM 乳房重建術(shù)中的腹壁修補(bǔ)進(jìn)行了改良。我們選擇游離上級(jí)腹直肌前鞘的方式，運(yùn)用自體組織制作補(bǔ)片，進(jìn)行腹壁修補(bǔ)，效果優(yōu)良，具體報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇回顧性分析2020 年8 月至2021 年12 月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科收治的5 例行一期或二期TRAM 乳房再造的患者臨
組織工程與重建外科雜志 2022年5期2022-12-03
- 基于供區(qū)的輸電網(wǎng)接線圖廠站網(wǎng)格布局算法
點(diǎn)自動(dòng)布局分解為供區(qū)布局和供區(qū)內(nèi)變電站布局2 個(gè)問(wèn)題求解。供區(qū)布局采用參考地理相對(duì)位置、降維簡(jiǎn)化、人工干預(yù)方式生成，供區(qū)內(nèi)部將線路間的交叉點(diǎn)數(shù)與線路曼哈頓距離綜合起來(lái)作為模擬退火的目標(biāo)函數(shù)獲得局部最優(yōu)解。文獻(xiàn)[10-12,17]采用斥力-張力模型[18]進(jìn)行節(jié)點(diǎn)自動(dòng)布局，文獻(xiàn)[4]在此基礎(chǔ)上采用遺傳算法進(jìn)一步優(yōu)化。文獻(xiàn)[19]對(duì)不同電壓等級(jí)引入不同權(quán)重，在節(jié)點(diǎn)運(yùn)動(dòng)修正方程中引入重力系數(shù)，獲得結(jié)構(gòu)更為清晰的布局。以上的研究工作均在特定目標(biāo)下取得了較好的結(jié)果[
中國(guó)電力 2022年10期2022-11-05
- 外踝上穿支逆行島狀皮瓣與接力鄰近皮瓣修復(fù)足踝部軟組織深度缺損
支逆行島狀皮瓣的供區(qū)常位于小腿中下段的前外側(cè)，此處皮膚緊致，皮瓣切取后供區(qū)多不能直接縫合，通常需另行切取游離皮片移植修復(fù)，這也對(duì)供區(qū)造成了二次損害，可能發(fā)生術(shù)后植皮區(qū)凹陷、色素沉著，影響小腿外觀。2018年5月～2020年10月，我們采用外踝上穿支逆行島狀皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)16例足踝部軟組織深度缺損患者，供區(qū)采用接力鄰近皮瓣修復(fù)，第二皮瓣供區(qū)直接縫合，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組16例，男12例，女4例，年齡14～67歲。致傷原因：壓砸
臨床骨科雜志 2022年5期2022-11-05
- “泳褲供區(qū)”理念下探討旋髂淺動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)四肢軟組織缺損的臨床應(yīng)用
原則已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?span id="j5i0abt0b" class="hl">供區(qū)外形與功能重建上[6]。由此“泳褲供區(qū)”理念下的SCIP 重新煥發(fā)生機(jī)。本文回顧性分析我院自2019年9月至2020年6月創(chuàng)傷二科運(yùn)用“泳褲供區(qū)”理念設(shè)計(jì)游離SCIP 修復(fù)四肢軟組織缺損患者38例，術(shù)后效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料38例四肢軟組織缺損患者，男26例、女12例，年齡21～69 歲，平均47.3 歲。致傷原因：交通事故傷11例、重物砸傷9例、機(jī)器絞傷7例、糖尿病足9例、骨折術(shù)后不愈合2例。軟組織缺損部
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2022年5期2022-10-16
- 腓骨皮瓣術(shù)后供區(qū)并發(fā)癥研究進(jìn)展
展，術(shù)后患者皮瓣供區(qū)問(wèn)題也逐漸為人們所認(rèn)識(shí)，供區(qū)并發(fā)癥可帶來(lái)嚴(yán)重后果，特別是遠(yuǎn)期并發(fā)癥如運(yùn)動(dòng)障礙等影響術(shù)后患者生活質(zhì)量，成為臨床不容忽視的問(wèn)題。腓骨皮瓣術(shù)后供區(qū)并發(fā)癥的發(fā)生率為15%～30%，多數(shù)并發(fā)癥癥狀輕微，嚴(yán)重的供區(qū)并發(fā)癥較為少見(jiàn)。 按照發(fā)病時(shí)間將腓骨皮瓣術(shù)后供區(qū)并發(fā)癥分為近期（早期）并發(fā)癥和遠(yuǎn)期（晚期）并發(fā)癥。 近期并發(fā)癥多出現(xiàn)在圍手術(shù)期， 其中輕度并發(fā)癥以創(chuàng)口不愈合、蜂窩織炎、感染、疼痛等多見(jiàn)，重度并發(fā)癥主要有：骨筋膜室綜合征、深部組織（肌腱、神
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2022年24期2022-09-17
- 不同位置動(dòng)脈超灌注與靜脈超引流對(duì)大鼠三跨區(qū)皮瓣成活的影響
蒂直接分布的血管供區(qū)稱之為解剖學(xué)供區(qū)，與其相鄰一到兩個(gè)choke 區(qū)的血管供區(qū)分別稱為動(dòng)力學(xué)供區(qū)與潛在供區(qū)，潛在供區(qū)容易發(fā)生部分壞死?？鐓^(qū)皮瓣面積較大，超過(guò)了單血管蒂的供血范圍，因此需要在遠(yuǎn)端進(jìn)行額外的血管吻合來(lái)提高皮瓣成活率。目前已有大量研究表明動(dòng)脈超灌注及靜脈超引流能明顯提高皮瓣成活率[5]，但是究竟哪種技術(shù)效果更好，目前國(guó)內(nèi)外尚存在不同報(bào)道。因此有必要進(jìn)一步探索并比較在各個(gè)供區(qū)進(jìn)行動(dòng)脈超灌注及靜脈超引流對(duì)于三跨區(qū)皮瓣成活的重要性，以便更好的利用該技術(shù)
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2022年7期2022-08-26
- 游離移植腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)拇甲瓣供區(qū)缺損
]。但皮瓣切取后供區(qū)的修復(fù)較困難，傳統(tǒng)可采用游離皮片移植、局部旋轉(zhuǎn)皮瓣、足背鄰近的穿支蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)供區(qū)等方法，但術(shù)后皮片移植成活率不高，且移植皮不耐磨、潰瘍等發(fā)生率較高，常導(dǎo)致嚴(yán)重足功能障礙，甚至截趾。2017年6月～2019年6月，我科采用游離移植腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)11例拇甲瓣供區(qū)缺損患者，臨床療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組11例，男7例，女4例，年齡 22～45 歲。拇甲瓣供區(qū)皮膚及甲床缺損，無(wú)法直接縫合，左趾5例，右趾
臨床骨科雜志 2022年2期2022-05-10
- 第2趾脛側(cè)皮瓣在甲瓣供區(qū)修復(fù)中的應(yīng)用
到重視，修復(fù)甲瓣供區(qū)，保護(hù)趾的完整性和功能性，也成為醫(yī)生和病患的共同要求[1-3]。2013年1月-2020年10月，我科應(yīng)用第2趾脛側(cè)皮瓣結(jié)合全厚植皮修復(fù)短動(dòng)脈蒂甲瓣切取后的供區(qū)，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組19例，男11例，女8例；年齡16～47歲，平均36歲；甲瓣修復(fù)手指：拇指3例，示指7例，中指5例，環(huán)指2例，小指2例；手術(shù)時(shí)機(jī)：傷后3～11 d。第2趾脛側(cè)皮瓣切取面積：1.5 cm×1.0 cm～3.5 cm×2.
實(shí)用手外科雜志 2022年1期2022-04-01
- 游離前臂皮瓣術(shù)區(qū)閉合方法的研究進(jìn)展
[2]。但是前臂供區(qū)的關(guān)閉往往存在諸多問(wèn)題，供體部位傷口通常需要第三個(gè)手術(shù)區(qū)域來(lái)關(guān)閉，且存在術(shù)后傷口愈合瘢痕明顯、術(shù)區(qū)敏感度受損、腕關(guān)節(jié)僵硬、肌腱暴露、手臂活動(dòng)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥[3-4]。既往文獻(xiàn)已經(jīng)報(bào)道了許多減少前臂供區(qū)并發(fā)癥的方法和技術(shù)，包括局部全厚皮片移植[5]、V-Y轉(zhuǎn)位皮瓣修復(fù)[6]以及利用皮膚擴(kuò)張器減張[7]等，但是這些技術(shù)和方法對(duì)于不同面積的前臂供區(qū)缺損均存在不同的缺陷或弊端。因此減少前臂供區(qū)并發(fā)癥仍具有較大挑戰(zhàn)。本研究將近年來(lái)的新技術(shù)進(jìn)行總
局解手術(shù)學(xué)雜志 2022年2期2022-03-05
- 應(yīng)用分葉股前外側(cè)穿支皮瓣避免大創(chuàng)面修復(fù)中第二供區(qū)的損傷
面積的增大，皮瓣供區(qū)的損傷隨之增大，創(chuàng)面張力過(guò)高、無(wú)法直接縫合，需要通過(guò)植皮、局部皮瓣覆蓋等方式進(jìn)行修復(fù)，造成第二供區(qū)損傷[3]。如何降低切取皮瓣帶來(lái)的負(fù)面效果，將患者受益最大化、損傷最小化，成為醫(yī)務(wù)工作者較為急迫的任務(wù)。筆者利用股前外側(cè)皮瓣多穿支的解剖特點(diǎn)，通過(guò)術(shù)前多普勒等手段確定穿支位置，對(duì)切取皮瓣進(jìn)行分割，重新拼接組合成適應(yīng)創(chuàng)面大小的皮瓣，將皮瓣長(zhǎng)度有效轉(zhuǎn)化為寬度，即“化長(zhǎng)度為寬度”[1]，滿足較大創(chuàng)面修復(fù)需求，減小皮瓣供區(qū)張力，使之直接縫合，不需二
創(chuàng)傷外科雜志 2022年1期2022-01-27
- 生物膠體分散劑治療植皮供區(qū)傷口的臨床研究
臨床治療皮膚移植供區(qū)傷口的方法，經(jīng)典方法是用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋傷口，然后再用無(wú)菌干紗布加壓包扎或半暴露處理，直至創(chuàng)面自然愈合，但是此法常常伴有創(chuàng)面廣泛滲血、感染、遷延愈合等情況。其他的各種新型敷料或方式應(yīng)用于植皮供區(qū)傷口也有很多，但目前對(duì)植皮供區(qū)傷口的治療方法仍有很大的改進(jìn)空間。本研究采用生物膠體分散劑治療植皮供區(qū)傷口，探討其療效及應(yīng)用價(jià)值，擬為臨床治療上治療植皮供區(qū)傷口提供新的思路和理論支撐。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 選擇空軍特色醫(yī)學(xué)中心于2017年7
空軍航空醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-07-20
- 指蹼局部皮瓣在指固有動(dòng)脈背側(cè)支皮瓣供區(qū)修復(fù)中的臨床療效
來(lái)越廣泛，但皮瓣供區(qū)往往需植皮或采用掌背動(dòng)脈皮瓣修復(fù)，后期出現(xiàn)瘢痕并凹陷，或遺留掌背部瘢痕，影響外觀。自2014年5月～2017年8月，我們對(duì)于35例患者指端缺損，以指固有動(dòng)脈背側(cè)支皮瓣修復(fù)，對(duì)其中部分患者供區(qū)采用指蹼局部皮瓣接力的方法進(jìn)行修復(fù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究共納入35例35指指端皮膚軟組織缺損患者，分為兩組，其中觀察組20例，對(duì)照組15例。所有患者均一期行急診手術(shù)修復(fù)。指端創(chuàng)面均以近節(jié)指固有動(dòng)脈背側(cè)支皮
巴楚醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-07-05
- 下腹部淺動(dòng)脈穿支皮瓣與前臂皮瓣供區(qū)遠(yuǎn)期功能恢復(fù)的比較
恢復(fù)，尤其是皮瓣供區(qū)損傷問(wèn)題，沒(méi)有給予足夠重視[1]。自楊果凡等[2]于1981年首次報(bào)道前臂皮瓣并應(yīng)用于頭頸部軟組織修復(fù)后，其一度成為頭頸部修復(fù)重建的主要手段[3-4]。然而，前臂皮瓣尚存在較為明顯的缺陷，如犧牲測(cè)量橈動(dòng)脈血管、需要開(kāi)辟第二供區(qū)進(jìn)行創(chuàng)面植皮、供區(qū)瘢痕明顯且影響功能等[5-8]。1989年KOSHIMA等[9]報(bào)道以腹壁下動(dòng)脈為蒂的下腹部皮瓣用于修復(fù)口底以及腹股溝缺損，被視為穿支皮瓣的研究開(kāi)端。近年來(lái)，隨著修復(fù)重建外科的不斷發(fā)展，在保證修復(fù)
蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年5期2021-07-01
- 改良型富血小板纖維蛋白在中厚皮片供區(qū)創(chuàng)面中的臨床應(yīng)用
創(chuàng)面修復(fù)。中厚皮供區(qū)創(chuàng)面深及真皮層，臨床上多采用凡士林紗布覆蓋加壓包扎的處理方式，但所需愈合時(shí)間較長(zhǎng)且伴隨瘢痕愈合而影響外觀及功能，給生活帶來(lái)不便。多個(gè)臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明血小板濃縮物富含多種生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)軟硬組織再生，因此被廣泛應(yīng)用于創(chuàng)面愈合領(lǐng)域。Ghanaati et al運(yùn)用更低轉(zhuǎn)速，離心無(wú)添加劑的外周全血制備成了新一代的含有更多白細(xì)胞的血小板濃縮物改良型富血小板纖維蛋白(advanced platelet-rich fibrin，A-PRF)，具有
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年4期2021-04-09
- 建供區(qū)給力電網(wǎng) 繪鄉(xiāng)村振興美圖
——國(guó)網(wǎng)安徽電力實(shí)施原水電供區(qū)電網(wǎng)改造一周年成效顯著
市霍山縣6個(gè)水電供區(qū)，小水電810處，供電人口50多萬(wàn)。近年來(lái)，水電供區(qū)電網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家電網(wǎng)供區(qū)差距較大，制約了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生產(chǎn)生活用電。群眾利益高于一切。國(guó)網(wǎng)安徽省電力有限公司黨委聚焦水電供區(qū)群眾用電難問(wèn)題，從上到下快速啟動(dòng)，以打硬仗的決心、打殲滅戰(zhàn)的方式，全力推進(jìn)原水電供區(qū)電網(wǎng)建設(shè)改造。2020年1月3日，公司全面接收水電供區(qū)電網(wǎng)，自接收以來(lái)，國(guó)網(wǎng)安徽電力2020年全年在原水電供區(qū)項(xiàng)目投資達(dá)12.01億元、涉及820項(xiàng)（35 kV及以上項(xiàng)目13項(xiàng)，
農(nóng)電管理 2021年3期2021-03-23
- 基于調(diào)控云的電網(wǎng)供區(qū)分析方法①
孤島分析而不支持供區(qū)分析應(yīng)用.近年來(lái),隨著調(diào)控云平臺(tái)的不斷建設(shè)和完善,模型數(shù)據(jù)云平臺(tái)中存儲(chǔ)了電網(wǎng)模型及拓?fù)鋽?shù)據(jù),這也為電網(wǎng)供區(qū)分析提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐.不同于之前的工作,調(diào)控云實(shí)現(xiàn)了電網(wǎng)模型的對(duì)象化定義及存儲(chǔ).文獻(xiàn)[11]提出調(diào)控云整體框架并對(duì)調(diào)控云應(yīng)用進(jìn)行展望.基于上述工作,文獻(xiàn)[12]提出面向調(diào)控云的電力調(diào)度通用數(shù)據(jù)對(duì)象結(jié)構(gòu)化建模方法及其應(yīng)用.文獻(xiàn)[13]提出了基于調(diào)控云的電網(wǎng)模型數(shù)據(jù)縱向互聯(lián)和信息共享的研究,文獻(xiàn)[14]提出基于調(diào)控云的服務(wù)多用戶按需使
計(jì)算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用 2020年9期2020-09-22
- 游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣移植修復(fù)拇指再造供區(qū)
用,但若拇指再造供區(qū)處理不好，則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚壓迫性潰瘍、貼骨疼痛性瘢痕、治療時(shí)間長(zhǎng)、外觀差等問(wèn)題，甚至?xí)绊懟颊咝凶?、跑步等。Cavadas et al(2001年)首先報(bào)道了游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)下肢創(chuàng)面的可行性及其特點(diǎn)。2014年1月～2017年12月，我們采用游離腓腸內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣移植修復(fù)12例拇指再造供區(qū)缺損創(chuàng)面，效果良好，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組12例，男8例，女4例，年齡18～56歲。致傷原因：擠壓傷5例，絞傷7例
臨床骨科雜志 2020年3期2020-07-01
- 燈亮了，群眾的心就更亮了
上午，霍山縣水電供區(qū)電網(wǎng)資產(chǎn)及供電業(yè)務(wù)正式劃轉(zhuǎn)移交國(guó)網(wǎng)安徽省電力公司，部分水電供區(qū)群眾在2020年春節(jié)前將用上放心穩(wěn)定的國(guó)網(wǎng)電。這意味著長(zhǎng)期困擾當(dāng)?shù)?4.3萬(wàn)水電供區(qū)群眾的用電難題將得到根本解決，制約老區(qū)脫貧攻堅(jiān)和“綠色振興”的瓶頸被打破。這是霍山縣人大代表提出的“關(guān)于要求加快水電供區(qū)改革的議案”辦理工作取得的突破性進(jìn)展。議案唱響民生強(qiáng)音在縣十七屆人大三次會(huì)議期間，仇多弟等11名縣人大代表聯(lián)名提出了“關(guān)于要求加快水電供區(qū)改革的議案”。代表在議案中提出，霍山
江淮法治 2020年1期2020-02-28
- 修復(fù)口腔癌術(shù)后缺損的股前外側(cè)皮瓣供區(qū)積液的臨床分析
于ALTF制備后供區(qū)并發(fā)癥情況的報(bào)道，主要集中于刀口開(kāi)裂、局部組織壞死［5］、外形、柔韌性［6］、肌力、步態(tài)［7］以及患者生活質(zhì)量［8-10］等。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，一些ALTF制備術(shù)后供區(qū)發(fā)生積液的情況，雖多可經(jīng)開(kāi)放引流1～2周后創(chuàng)口愈合，但仍對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)造成一定的影響，本文分析了臨床采用的不同制備ALTF術(shù)式及術(shù)后大腿供區(qū)處理方式，探討如何最大限度地降低ALTF制備后大腿供區(qū)積液的發(fā)生率。1 資料和方法1.1 臨床資料選擇2018年4月—2018年
中國(guó)癌癥雜志 2020年12期2020-02-04
- 胡須聯(lián)合頭發(fā)移植在治療重度雄激素性禿發(fā)中的應(yīng)用
味著需要更大量的供區(qū)毛囊，而毛發(fā)移植技術(shù)最大的瓶頸就在于毛囊供需的失衡，尤其對(duì)于供區(qū)嚴(yán)重不足的中重度禿發(fā)患者，胡須和體毛可以彌補(bǔ)一部分缺憾[3]。近年來(lái)我們用毛囊單位提取技術(shù)（follicular unit extration，F(xiàn)UE）獲取胡須，聯(lián)合頭發(fā)移植來(lái)治療V級(jí)及以上AGA患者，臨床效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2017年6月至2018年7月杭州市第一人民醫(yī)院收治的18例V-VII級(jí)男性AGA患者，年齡30～50（38.6±
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年10期2019-10-21
- 術(shù)中即時(shí)皮膚牽張技術(shù)在皮瓣供區(qū)縫合中的應(yīng)用
是皮瓣切取術(shù)后因供區(qū)創(chuàng)面張力大，創(chuàng)面往往需要用皮瓣或植皮才能關(guān)閉，且術(shù)后創(chuàng)口外觀欠佳。因此，本研究用一種改良的即時(shí)皮膚牽張技術(shù)關(guān)閉皮瓣切取后的創(chuàng)面，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本院2016年6月至2018年5月采用上述牽張技術(shù)縫合皮膚缺損15例，其中男性13例、女性2例，年齡14～57歲，平均35歲?；颊咂つw缺損大小7 cm×2 cm～35 cm×14 cm，均接受擇期手術(shù)。皮瓣切取15例，其中顳淺筋膜瓣2例、股前外側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2019年4期2019-09-23
- 微型島狀皮瓣移植術(shù)在手指軟組織損傷中的應(yīng)用效果分析
以食指背側(cè)為主要供區(qū)進(jìn)行島狀皮瓣移植術(shù)，并對(duì)供區(qū)部分進(jìn)行加壓包扎處理。②除開(kāi)拇指外，其他手指近節(jié)、中節(jié)背側(cè)軟組織出現(xiàn)缺損的患者，以手掌背動(dòng)脈為供區(qū)行逆行島狀皮瓣移植修復(fù)術(shù)，供區(qū)創(chuàng)面實(shí)施后，手術(shù)供區(qū)直接縫合。③手指遠(yuǎn)節(jié)背側(cè)軟組織出現(xiàn)缺損的患者，行同指帶指間動(dòng)靜脈島狀皮瓣移植術(shù)，供區(qū)組織實(shí)施后，行加壓包扎處理。④手指近中節(jié)的手掌側(cè)軟組織出現(xiàn)缺損的患者，行鄰近手指的帶指間動(dòng)靜脈島狀皮瓣移植術(shù)，取得皮瓣組織后，供區(qū)行加壓包扎處理。1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組術(shù)后恢復(fù)情
醫(yī)藥前沿 2019年21期2019-08-23
- 拉桿式皮膚擴(kuò)展器在皮瓣供區(qū)一期 美容縫合中的應(yīng)用
但是大面積皮瓣的供區(qū)關(guān)閉仍是臨床難題。既往解決辦法包括植皮、張力縫合及接力皮瓣轉(zhuǎn)位等，但均存在一定的并發(fā) 癥[1]。國(guó)內(nèi)有學(xué)者將拉桿式皮膚擴(kuò)展器用于骨筋膜室綜合征術(shù)后二期創(chuàng)面的閉合，取得了較好的療效[2]。其原理是利用皮膚的粘彈性，將皮膚缺損傷口兩側(cè)正常皮膚在外力牽拉下伸展，使創(chuàng)緣靠攏[3]。筆者擬探討利用拉桿式皮膚擴(kuò)展器一期美容縫合閉合皮瓣供區(qū)中的臨床經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)展其應(yīng)用范圍。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年5月—2019年3月中南大學(xué)湘雅醫(yī)院收
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2019年16期2019-08-22
- 股前外側(cè)穿支皮瓣加筋膜瓣修復(fù)手部?jī)蓚€(gè)軟組織缺損
皮瓣修復(fù)，增加了供區(qū)創(chuàng)傷和手術(shù)時(shí)間。2010年1月至2016年1月，我們?cè)趹?yīng)用吻合血管的股前外側(cè)穿支皮瓣移植的基礎(chǔ)上，切取股前外側(cè)穿支皮瓣加筋膜瓣，使其近端為穿支皮瓣，遠(yuǎn)端為筋膜瓣。其優(yōu)點(diǎn)：a)所切取的皮瓣較薄，避免了二期行皮瓣修薄術(shù)[1-4]；b)筋膜瓣填充作用優(yōu)于皮瓣，可依創(chuàng)面的形狀任意修剪；c)可使兩個(gè)軟組織缺損同時(shí)得到修復(fù)；d)有利于供區(qū)創(chuàng)面的一期縫合。基于此優(yōu)勢(shì)，我們連續(xù)對(duì)手背兩個(gè)軟組織缺損的5例患者均采用此方法，目的是：a)減輕供區(qū)創(chuàng)傷；b)有
實(shí)用骨科雜志 2019年6期2019-08-14
- 不同接地方式下無(wú)變壓器型SNOP 的交流故障特性分析
換流器連接同一個(gè)供區(qū)內(nèi)的2 條饋線；通過(guò)2 個(gè)換流器連接2 個(gè)供區(qū)的2 條饋線（如圖1 所示）；通過(guò)多個(gè)換流器連接多個(gè)供區(qū)的多條饋線，接線方式靈活。圖1 SNOP 系統(tǒng)接線形式SNOP 接入后形成的混合供電方式結(jié)合了放射狀和環(huán)網(wǎng)狀供電方式的特點(diǎn)，給配電網(wǎng)運(yùn)行帶來(lái)以下好處：平衡2 條饋線上的負(fù)載，改善系統(tǒng)整體的潮流分布；進(jìn)行電壓無(wú)功控制，改善饋線電壓水平；降低損耗，提高經(jīng)濟(jì)性；提高配電網(wǎng)對(duì)分布式電源的消納能力；故障情況下保障負(fù)荷的不間斷供電[3]。由于聯(lián)絡(luò)開(kāi)
浙江電力 2019年4期2019-05-17
- KISS皮瓣在口腔癌術(shù)后軟組織缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用研究
例，口底癌1例。供區(qū)皮瓣面積最大為8 cm×13 cm，最小為6 cm×10 cm。1.2 手術(shù)方法1.2.1 術(shù)前檢查：完善三大常規(guī)、凝血、生化、輸血全套、胸片、心電圖等常規(guī)檢查。進(jìn)行MRI平掃及增強(qiáng)檢查，根據(jù)MRI結(jié)果及肉眼所見(jiàn)，在瘤體外緣1.5～2.0 cm設(shè)計(jì)切除范圍。超聲多普勒測(cè)定大腿外側(cè)皮膚穿支位置。選擇兩條間隔距離超過(guò)5 cm的穿支，并在此基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)兩個(gè)總面積稍大于預(yù)估切除面積的半圓形皮瓣。1.2.2 術(shù)中操作：游離股前外側(cè)KISS皮瓣制取
中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年23期2019-01-08
- 同一供區(qū)切取2個(gè)皮瓣技術(shù)介紹與相關(guān)文獻(xiàn)綜述
比較困難，從2個(gè)供區(qū)切取2個(gè)獨(dú)立的游離皮瓣創(chuàng)傷大、出血多，且耗時(shí)又費(fèi)力，增加了手術(shù)并發(fā)癥。為了克服這些缺點(diǎn)，Bandi等[1]報(bào)告了一種同一股部供區(qū)切取2個(gè)游離皮瓣，同時(shí)修復(fù)2個(gè)不同的創(chuàng)面的新方法，充分利用旋股外側(cè)動(dòng)脈降支，向遠(yuǎn)側(cè)走行過(guò)程中，有分支供應(yīng)股前外側(cè)皮瓣和股直肌瓣的特點(diǎn)[2-5]，切取了2個(gè)獨(dú)立的組織瓣。分別修復(fù)了2個(gè)不同的創(chuàng)面取得了滿意效果，現(xiàn)介紹該項(xiàng)技術(shù)，并對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)綜述如下。1 技術(shù)介紹：取平臥位，用多普勒探側(cè)股前外側(cè)穿支血管，比受區(qū)創(chuàng)面稍
中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2019年18期2019-01-03
- 游離股前外側(cè)肌皮瓣術(shù)后供區(qū)并發(fā)癥及功能評(píng)價(jià)的研究
前外側(cè)肌皮瓣術(shù)后供區(qū)并發(fā)癥及功能恢復(fù)情況。 方法 選取2017年1月～2018年1月來(lái)我院復(fù)查的因口腔額面部軟組織缺損而行游離股前外側(cè)肌皮瓣術(shù)的80例患者為研究對(duì)象，根據(jù)評(píng)估表和調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者供區(qū)并發(fā)癥及功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果 遠(yuǎn)期并發(fā)癥中12例患側(cè)出現(xiàn)股四頭肌肌力減弱，69例患者出現(xiàn)供區(qū)皮膚感覺(jué)障礙，主要在股前外側(cè)區(qū)，其中股前外側(cè)上區(qū)有13例感覺(jué)減退；股前外側(cè)中區(qū)有52例感覺(jué)減退，1例感覺(jué)消失；股前外側(cè)下區(qū)有53例感覺(jué)減退，7例感覺(jué)消失，且感覺(jué)正常
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2018年19期2018-10-30
- 負(fù)壓封閉引流技術(shù)在游離背闊肌皮瓣供區(qū)植皮中的應(yīng)用
可應(yīng)用于該類皮瓣供區(qū)。我們?cè)?010年2月-2013年5月收治四肢大面積皮膚軟組織損傷且有合并傷的患者7例，采用游離背闊肌皮瓣修復(fù)，皮瓣供區(qū)取自體皮片植皮、VSD持續(xù)吸引，術(shù)后皮瓣及植皮區(qū)均Ⅰ期成活，無(wú)感染及壞死，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組共7例，男5例，女2例；年齡21～59歲，平均41歲。致傷原因：車禍傷4例，重物壓砸傷2例，滾筒擠軋傷1例。致傷部位：小腿4例，足、踝部2例，前臂1例。合并傷：3例伴有部分肌肉的缺損，2
實(shí)用手外科雜志 2018年3期2018-10-10
- 長(zhǎng)距離海纜線路復(fù)役引起的主變無(wú)功倒送現(xiàn)象分析
谷負(fù)荷時(shí)期，蓬萊供區(qū)發(fā)生了22 Mvar的無(wú)功倒送。下面通過(guò)對(duì)該例舟山電網(wǎng)發(fā)生無(wú)功倒送現(xiàn)象的分析，來(lái)闡述柔性直流及風(fēng)電對(duì)舟山電網(wǎng)無(wú)功調(diào)節(jié)的積極作用，以及在長(zhǎng)距離海纜線路復(fù)役時(shí)，電網(wǎng)運(yùn)行需要注意的方面。1 220 kV蓬萊供區(qū)基本情況舟山電網(wǎng)蓬萊供區(qū)由220 kV蓬萊變電站（簡(jiǎn)稱蓬萊變，以下類推）供電，主變?nèi)萘繛?×180 MVA，給岱山電網(wǎng)與嵊泗電網(wǎng)供電。嵊泗西部電網(wǎng)由1座110 kV沈家灣變電站供電，柔直舟洋站接入沈家灣變；嵊泗東部電網(wǎng)由110 kV嵊泗
浙江電力 2018年6期2018-07-11
- 牽力可調(diào)式皮膚牽張器在股前外側(cè)皮瓣供區(qū)創(chuàng)面修復(fù)中的臨床應(yīng)用
，對(duì)于皮瓣切取后供區(qū)的處理也非常重要，切取后小的創(chuàng)面后可直接縫合，Lin等[4]的研究表明，對(duì)于寬度＞8 cm的皮瓣不可勉強(qiáng)直接縫合，部分肥胖患者供區(qū)寬度＞6 cm便難以直接縫合，可進(jìn)行取皮植皮修復(fù)或轉(zhuǎn)移皮瓣等，但股前外側(cè)皮瓣供區(qū)植皮后遺留瘢痕明顯，轉(zhuǎn)移皮瓣也存在二次損傷。2016年6月至2017年5月應(yīng)用牽力可調(diào)式皮膚牽張器治療21例股前外側(cè)皮瓣供區(qū)寬度＞9 cm的患者，取得滿意療效。1 資料與方法1.1 器械介紹牽力可調(diào)式皮膚牽張器（由河南科科有限公司
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年2期2018-05-31
- 腹部皮瓣二次移植在拇指再造中的應(yīng)用觀察(附1例報(bào)告)
瓣進(jìn)行修復(fù)，足部供區(qū)再次取皮瓣修復(fù)。為了簡(jiǎn)化手術(shù)，我們考慮能不能將原包裹手指的腹部皮瓣利用顯微外科技術(shù)直接移植于足部供區(qū)，從而降低手術(shù)損傷。2017年，我們?cè)?例拇指再造術(shù)中將拇指原腹部皮瓣切除后移植于拇趾甲皮瓣供區(qū)，取得了較好效果。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料分析患者男，28歲。右手拇、示、中指腹部帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù)后1年，要求行手指再造術(shù)，于2017年7月30日入院。查體可見(jiàn)，右手拇、示、中指自近節(jié)以遠(yuǎn)皮瓣覆蓋，皮瓣臃腫，感覺(jué)差，拇指末節(jié)及示、中指近節(jié)以遠(yuǎn)指骨缺損
山東醫(yī)藥 2018年48期2018-03-22
- 前臂皮瓣與股前外側(cè)皮瓣修復(fù)舌癌術(shù)后缺損的供區(qū)主觀滿意度比較
手術(shù)的受區(qū)結(jié)果和供區(qū)病態(tài)對(duì)患者術(shù)后的生存質(zhì)量均有重要影響，除了口腔功能，皮瓣切取后的供區(qū)病態(tài)也是影響皮瓣選擇的重要因素。有研究采用客觀評(píng)估法表明，與FRFF相比，采用ALTF重建的患者有較低的供區(qū)病態(tài)、更好的功能和美觀結(jié)果［3-6］。然而，少有研究比較患者對(duì)兩種皮瓣供區(qū)病態(tài)的主觀感受［7-8］。本研究旨在評(píng)估FRFF與ALTF修復(fù)舌癌術(shù)后缺損的供區(qū)滿意度，以期為臨床上舌重建時(shí)皮瓣的選擇提供參考。1 對(duì)象與方法1.1 病例選擇 搜集2011年8月—2014年
天津醫(yī)藥 2018年1期2018-02-02
- 股前外側(cè)皮瓣供區(qū)創(chuàng)面處理的研究進(jìn)展
功能，而忽略皮瓣供區(qū)創(chuàng)面的處理。隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)修復(fù)理念的改變及對(duì)供區(qū)認(rèn)識(shí)的提高，對(duì)供區(qū)創(chuàng)面的處理日益重視，眾多學(xué)者提出不少修復(fù)股前外側(cè)皮瓣供區(qū)創(chuàng)面的方法，但臨床效果不一，對(duì)此做如下綜述。1 直接縫合修復(fù)對(duì)于股前外側(cè)皮瓣供區(qū)切取寬度應(yīng)多大時(shí)，創(chuàng)面可以直接拉攏縫合，臨床上尚無(wú)定論。唐繼全等[4]認(rèn)為皮瓣供區(qū)切取寬度＜10 cm，創(chuàng)面可以直接拉攏縫合，術(shù)后只留一線形瘢痕；而馮亞高等[5]研究發(fā)現(xiàn)股前外側(cè)皮瓣供區(qū)切取寬度＜8 cm時(shí)，一般可以直接拉
實(shí)用手外科雜志 2018年3期2018-01-29
- 結(jié)合供電區(qū)域特點(diǎn)的供電分區(qū)細(xì)分方法研究
別，均劃分為C類供區(qū)，但東部地區(qū)縣城負(fù)荷密度水平及城區(qū)面積均遠(yuǎn)高于西部地區(qū)，如果兩個(gè)地區(qū)縣城選取相同的供電模式，會(huì)造成西部縣城在主變、線路容量等方面一定程度的浪費(fèi)，或東部縣城不能滿足供電可靠性及未來(lái)發(fā)展需求。本文首先分析《配電網(wǎng)規(guī)劃設(shè)計(jì)技術(shù)導(dǎo)則》中供電分區(qū)方法存在的不足；再?gòu)男姓?jí)別、人口規(guī)模、經(jīng)濟(jì)規(guī)模等方面，探索供電分區(qū)細(xì)分的方法；最后，以某地區(qū)為案例，對(duì)劃分方法及步驟進(jìn)行示例。1 現(xiàn)狀Q/GDW 1738供電分區(qū)劃分方法1.1 供電分區(qū)根據(jù)《配電網(wǎng)規(guī)劃
湖北電力 2017年4期2017-10-16
- 基于差異化考量的配電自動(dòng)化規(guī)劃研究
合理期望，將配網(wǎng)供區(qū)歸集為六大典型類屬；其次就配電自動(dòng)化的技術(shù)組成進(jìn)行剖析；再次提出以供區(qū)類屬為導(dǎo)向的配電自動(dòng)化系統(tǒng)在配電終端、通信、繼保配置等層面的差異化設(shè)計(jì)原則，并進(jìn)行相關(guān)論證；最后以某中型城市為背景進(jìn)行實(shí)證分析。配電自動(dòng)化；供電可靠性；差異化；配電終端0 引言配電自動(dòng)化（DA）是智能配網(wǎng)建設(shè)的重要方向，對(duì)于提升供電可靠性有著顯著功效。但當(dāng)前的配電自動(dòng)化建設(shè)存在以下問(wèn)題：①在主站建設(shè)上偏重規(guī)模追求，希望能實(shí)現(xiàn)對(duì)供區(qū)的全覆蓋；②在終端配置追求“高大上”，
電氣技術(shù)與經(jīng)濟(jì) 2017年4期2017-08-31
- 供區(qū)免植皮的游離前臂皮瓣技術(shù)在頭頸腫瘤修復(fù)中的運(yùn)用*
經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)交流?供區(qū)免植皮的游離前臂皮瓣技術(shù)在頭頸腫瘤修復(fù)中的運(yùn)用*王少新， 盛建峰， 陳建超， 李超， 王薇， 蔡永聰， 劉吉峰， 朱桂全△610041 成都，四川省腫瘤醫(yī)院·四川省癌癥防治中心·電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院 頭頸外科(王少新，陳建超，李超，王薇，蔡永聰，劉吉峰，朱桂全)；621000四川 綿陽(yáng)，綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 耳鼻喉頭頸外科(盛建峰)目的： 介紹一種頭頸腫瘤手術(shù)中游離前臂皮瓣供區(qū)時(shí)采用鄰近雙葉瓣替代游離植皮的技術(shù)。方法：在制備游離前臂皮瓣同期
腫瘤預(yù)防與治療 2017年3期2017-07-12
- 帶皮神經(jīng)的第1跖底動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù) 甲瓣術(shù)后供區(qū)創(chuàng)面
近年來(lái)隨著對(duì)皮瓣供區(qū)并發(fā)癥研究的不斷深入，我們發(fā)現(xiàn)如果在甲 瓣供區(qū)游離植皮，會(huì)存在很多問(wèn)題，如治愈時(shí)間長(zhǎng)、皮膚易潰爛、易形成疼痛性瘢痕、外形癟小等。為此，2010年3月-2015年5月我們應(yīng)用帶皮神經(jīng)的第1跖底動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)甲瓣術(shù)后供區(qū)創(chuàng)面取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組8例，男6例，女2例；年齡18～48歲，平均33.3歲，均為外傷所致。擇期手術(shù)8例，均為甲瓣切取術(shù)后供區(qū)創(chuàng)面缺損，采用帶皮神經(jīng)的第1跖底動(dòng)脈穿支皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修
實(shí)用手外科雜志 2017年3期2017-07-03
- 春節(jié)低負(fù)荷時(shí)期電網(wǎng)無(wú)功倒送問(wèn)題的分析與應(yīng)對(duì)
時(shí)期舟山電網(wǎng)蓬萊供區(qū)發(fā)生的220 kV側(cè)無(wú)功倒送現(xiàn)象，對(duì)該供區(qū)無(wú)功平衡進(jìn)行計(jì)算分析，闡述無(wú)功倒送發(fā)生的原因。對(duì)蓬萊供區(qū)2017年無(wú)功平衡情況進(jìn)行計(jì)算，針對(duì)2017年春節(jié)低負(fù)荷時(shí)期可能發(fā)生的無(wú)功倒送問(wèn)題，提出無(wú)功配置方案的改進(jìn)建議，通過(guò)分析研究，提出了“十三五”期間蓬萊供區(qū)感性無(wú)功補(bǔ)償配置方案。海纜線路；充電功率；無(wú)功平衡；感性無(wú)功補(bǔ)償0 引言浙江舟山地區(qū)具有獨(dú)特的海島地理環(huán)境，島嶼之間變電站多使用海底電纜供電。由于海纜具有較大的充電電容，相同長(zhǎng)度和電壓等級(jí)
浙江電力 2017年4期2017-06-13
- FUT治療男性雄激素性禿發(fā)手術(shù)技巧
分級(jí)、禿發(fā)面積、供區(qū)毛發(fā)密度制訂手術(shù)方案，然后進(jìn)行頭皮條切取、顯微分離毛囊單位，對(duì)禿發(fā)區(qū)域進(jìn)行毛發(fā)移植。結(jié)果：198例患者中，所移植的毛囊單位數(shù)量范圍在893～3430株，分別在術(shù)后2年內(nèi)進(jìn)行隨訪，觀察供區(qū)瘢痕隱蔽，受區(qū)毛發(fā)生長(zhǎng)良好，外觀自然，患者滿意。結(jié)論：FUT在男性雄激素性禿發(fā)治療具有良好效果，術(shù)前評(píng)估、腫脹麻醉、縫合技術(shù)、低溫保濕技術(shù)、顯微鏡的使用等作為FUT手術(shù)的關(guān)鍵技巧，值得推廣應(yīng)用。男性雄激素性禿發(fā)；毛發(fā)移植；毛囊單位；安全供區(qū)；促毛發(fā)生長(zhǎng)縫
中國(guó)美容醫(yī)學(xué) 2016年10期2016-11-29
- FUE技術(shù)在大面積男性型脫發(fā)修復(fù)中的應(yīng)用
提取針獲取后枕部供區(qū)毛囊，毛囊單位數(shù)約2 600～3 900毛囊單位（Follicular Units，F(xiàn)us），采用1.2mm的寶石刀在發(fā)際線及頂部受區(qū)打孔，按毛發(fā)自然生長(zhǎng)方向打孔并將毛囊植入孔內(nèi)。結(jié)果：術(shù)后隨訪大于12個(gè)月，6例患者早期后枕部出現(xiàn)毛囊炎，經(jīng)局部及全身抗炎治療后治愈，未影響毛囊成活率；6例患者因密度不高進(jìn)行了二次移植?；颊呙页苫盥矢?，均達(dá)到90%以上，患者對(duì)術(shù)后效果均較滿意。結(jié)論：采用FUE技術(shù)修復(fù)大面積男性脫發(fā)效果好，值得臨床推廣。F
中國(guó)美容醫(yī)學(xué) 2016年10期2016-11-29
- 橈側(cè)蒂旋轉(zhuǎn)推進(jìn)筋膜皮瓣修復(fù)前臂皮瓣供區(qū)缺損
皮瓣修復(fù)前臂皮瓣供區(qū)缺損高政陽(yáng) 蔣燦華 陳潔 吳立萌 任輝 龍富強(qiáng) 賀春瑞 翦新春中南大學(xué)湘雅醫(yī)院口腔頜面外科，長(zhǎng)沙 410008目的 探討橈側(cè)蒂旋轉(zhuǎn)推進(jìn)筋膜皮瓣關(guān)閉前臂皮瓣切取術(shù)后供區(qū)缺損的可行性與臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 2014 年11月—2015年5月采用橈側(cè)蒂旋轉(zhuǎn)推進(jìn)筋膜皮瓣對(duì)36例患者行橈側(cè)前臂皮瓣切取后的供區(qū)缺損進(jìn)行修復(fù)。其中男性28例，女性8例。年齡28～67歲，平均年齡53.6歲，皮瓣大小為3.0 cm×5.0 cm～4.0 cm×6.0 cm
華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 2016年5期2016-11-04
- 術(shù)前供區(qū)毛發(fā)的根單比值估測(cè)對(duì)FUE提取操作臨床意義的研究
馮蘇云論 著術(shù)前供區(qū)毛發(fā)的根單比值估測(cè)對(duì)FUE提取操作臨床意義的研究趙永剛, 王繼萍, 雷 鳴, 馮蘇云目的 探討術(shù)前供區(qū)毛發(fā)根單比值測(cè)定對(duì)毛囊單位鉆取技術(shù)提取操作的臨床意義。方法 術(shù)前用Folliscope毛發(fā)檢測(cè)分析系統(tǒng)測(cè)量并計(jì)算脫發(fā)患者后枕部供區(qū)毛發(fā)的平均根單比值，術(shù)后計(jì)算毛囊單位鉆取技術(shù)提取出的所有毛囊單位的根單比值，將2組根單比值的數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 兩組數(shù)據(jù)顯示呈直線相關(guān)的關(guān)系。結(jié)論 術(shù)前測(cè)量供區(qū)毛發(fā)的平均根單比值對(duì)FUE提取操作具有指導(dǎo)意
中國(guó)美容整形外科雜志 2015年3期2015-08-24
- 胸大肌肌皮瓣修復(fù)頭頸部缺損術(shù)后供區(qū)功能調(diào)查
復(fù)頭頸部缺損術(shù)后供區(qū)功能調(diào)查張相民 藍(lán)小林 羅克勍 田克強(qiáng) 劉堯萍 劉孝清 李韶今目的 隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展和普及，在頭頸腫瘤術(shù)后缺損的修復(fù)中胸大肌肌皮瓣(PMMF)已逐漸被游離組織瓣替代，但是對(duì)于不愿意或不適合進(jìn)行游離瓣移植的患者，對(duì)于不具備顯微外科技術(shù)的單位，PMMF依舊是可靠的修復(fù)方法之一。本研究評(píng)價(jià)PMMF修復(fù)頭頸部缺損術(shù)后供區(qū)的外觀滿意度、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等功能，為選擇PMMF修復(fù)頭頸部軟組織缺損提供理論依據(jù)。方法 應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查的方法隨訪應(yīng)用PMMF
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年1期2015-07-31
- 指固有動(dòng)脈近側(cè)穿支“旗狀”皮瓣的臨床應(yīng)用
)目的 總結(jié)改良供區(qū)的“旗狀”供血指固有動(dòng)脈近側(cè)穿支皮瓣修復(fù)手指遠(yuǎn)端組織缺損的臨床療效。方法 2009年9月至2012年9月，應(yīng)用改良供區(qū)的“旗狀”供區(qū)指固有動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手指遠(yuǎn)端組織缺損29例32指。男18例，女11例；年齡12～68歲，平均42歲。左手13例14指，右手16例18指。食指12例，中指10例，環(huán)指4例，小指6例，均為中末節(jié)組織缺損。創(chuàng)面范圍為0.8 cm×1.0 cm～1.8 cm×2.8 cm，病程1 h～2個(gè)月,術(shù)中皮瓣切取范圍為1
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年2期2015-06-12
- 游離鼻咽窩皮支皮瓣修復(fù)手指創(chuàng)面1例報(bào)告
橫形設(shè)計(jì)，以利于供區(qū)創(chuàng)面的關(guān)閉。先切開(kāi)皮瓣近端，于偏橈側(cè)皮下找到2條淺靜脈，向近端游離1.5 cm備用。切開(kāi)皮瓣橈側(cè)，仔細(xì)解剖橈神經(jīng)淺支發(fā)至皮瓣的分支，向近端游離0.5 cm備用。在深筋膜淺層掀起皮瓣，找到橈動(dòng)脈鼻咽窩皮支2條，切開(kāi)皮瓣周緣，保留橈神經(jīng)淺支和頭靜脈，將皮瓣完全游離，觀察皮瓣血運(yùn)良好。斷蒂后用6-0PDS-II線縫合皮瓣與創(chuàng)面遠(yuǎn)端，將患指指動(dòng)脈弓分支1條與皮瓣較粗的皮支1條用12-0無(wú)損傷線吻合，縫合5針，將皮瓣神經(jīng)與指神經(jīng)終末支吻合，皮瓣靜
山東醫(yī)藥 2015年18期2015-04-04
- 跗外側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)拇甲瓣供區(qū)創(chuàng)面的臨床應(yīng)用
支皮瓣修復(fù)拇甲瓣供區(qū)創(chuàng)面的臨床應(yīng)用申立林，藺翠霞，孫雪生，李新霞，朱濤，李強(qiáng)(泰山醫(yī)學(xué)院附屬萊蕪醫(yī)院骨二科，山東 萊蕪 271199)目的 探討拇甲瓣切取術(shù)后供區(qū)修復(fù)方法，以更大程度地保留拇趾的功能。方法 用以跗外側(cè)動(dòng)脈為蒂的跗外側(cè)皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)拇甲瓣創(chuàng)面，該皮瓣以跗外側(cè)動(dòng)脈和足背動(dòng)脈及其伴行的的靜脈為蒂，皮瓣內(nèi)含有足背外側(cè)皮神經(jīng)可恢復(fù)受區(qū)的感覺(jué)；皮瓣的供區(qū)植皮修復(fù)。結(jié)果 移植的皮瓣全部成活，術(shù)后隨訪3～12個(gè)月，外觀功能良好。結(jié)論 跗外側(cè)動(dòng)脈皮瓣修復(fù)拇
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-03-20
- 股前外側(cè)皮瓣供區(qū)創(chuàng)面的個(gè)體化治療
燦達(dá)股前外側(cè)皮瓣供區(qū)創(chuàng)面的個(gè)體化治療湯樣華，曾林如，黃忠名，岳振雙，辛大偉，徐燦達(dá)目的：探討股前外側(cè)皮瓣切取術(shù)后供區(qū)創(chuàng)面的處理方法及效果。方法：112例股前外側(cè)皮瓣游離移植患者，供區(qū)創(chuàng)面根據(jù)個(gè)體化差異分別采用直接縫合、游離植皮打包、游離植皮加封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（VSD）、一期VSD治療后延期游離植皮加VSD及逆行腹壁淺動(dòng)脈皮瓣閉合創(chuàng)面。結(jié)果：112例中有41例存在不同程度的近、遠(yuǎn)供區(qū)并發(fā)癥。近期并發(fā)癥包括：傷口邊緣皮膚壞死2例，植皮區(qū)皮膚壞死8例，傷口感染
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2014年2期2014-03-16
- 股臀區(qū)皮瓣乳房再造應(yīng)用進(jìn)展
者來(lái)說(shuō)，因其腹部供區(qū)條件所限，新供區(qū)的選擇變得尤為迫切。近年來(lái)，股臀區(qū)皮瓣在應(yīng)用自體組織乳房再造中表現(xiàn)活躍，筆者現(xiàn)對(duì)國(guó)內(nèi)外該區(qū)域皮瓣應(yīng)用于乳房再造的相關(guān)進(jìn)展，進(jìn)行綜述。1 臀區(qū)臀區(qū)皮瓣較早用于乳房再造，其經(jīng)過(guò)一系列學(xué)者的研究和實(shí)踐，逐漸形成規(guī)范。1.1 既往臨床應(yīng)用 1975年，T Fujino等首次將游離臀大肌肌皮瓣應(yīng)用于乳房再造，這是于乳房再造中使用游離肌皮瓣的最早文獻(xiàn)記載。此后，因獲取臀大肌肌皮瓣會(huì)對(duì)供區(qū)造成較大的損傷和變形，部分學(xué)者對(duì)其進(jìn)行了一系列
中國(guó)美容整形外科雜志 2014年8期2014-01-22
- 改革管理體制 實(shí)施農(nóng)網(wǎng)改造造福水電供區(qū)百姓
縣逐步建成了水電供區(qū)農(nóng)村電網(wǎng)。供電面積3955平方公里，供電人口約60萬(wàn)人，供電量1.1億千瓦時(shí)。近年來(lái)，農(nóng)村水電及其配套電網(wǎng)快速發(fā)展，促進(jìn)了群眾脫貧致富和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。一、批準(zhǔn)組建省水電公司，成功實(shí)施一、二期農(nóng)網(wǎng)改造1998年國(guó)家開(kāi)始實(shí)施農(nóng)網(wǎng)改造，省電力公司以體制不順為由，致使水電供區(qū)農(nóng)網(wǎng)改造一直難以實(shí)施。直至2002年11月，省政府協(xié)調(diào)后批準(zhǔn)，由省水利廳組建“省水電公司”，作為項(xiàng)目法人實(shí)施水電供區(qū)農(nóng)網(wǎng)改造。2003年6月，省政府正式批準(zhǔn)成立“省水電公司
中國(guó)水能及電氣化 2012年6期2012-09-03
- 應(yīng)用皮瓣修復(fù)游離足趾移植后供區(qū)創(chuàng)面
探討各種修復(fù)足部供區(qū)繼發(fā)損傷的手術(shù)方法是近年來(lái)越來(lái)越重視的研究方向［2］。近期解放軍第401醫(yī)院手外科應(yīng)用不同皮瓣修復(fù)足部供區(qū)創(chuàng)面8例，指骨對(duì)換修復(fù)足部繼發(fā)趾骨缺損1例，取得較好的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 臨床資料本組9例患者中，男性6例，女性3例;年齡21～41歲，平均(28.5±6.4)歲。損傷原因:機(jī)器絞傷2例、刀砍傷1例、機(jī)器擠傷5例和先天畸形1例。損傷程度:拇指甲床缺損1例、指尖缺損2例、拇指Ⅴ度缺損伴虎口缺損5例和環(huán)指近指間關(guān)
中華移植雜志(電子版) 2011年1期2011-06-12