景毅

【摘 要】文章是對(duì)一例高職畢業(yè)生就業(yè)焦慮的一般心理問(wèn)題的咨詢案例報(bào)告。主要采用認(rèn)知療法，提問(wèn)、自我審查、演示、行為矯正技術(shù)，幫助求助者改變不合理的認(rèn)知觀念，從而改變自身在特定環(huán)境中的行為模式，提高有效處理由面試挫折引起焦慮反應(yīng)的能力和尋求問(wèn)題解決最優(yōu)方法的能力，幫助促進(jìn)其心理成長(zhǎng)，使其自己解決自身的問(wèn)題。最后對(duì)咨詢效果進(jìn)行回訪與評(píng)估，該求助者焦慮消除，并以正常狀態(tài)投入到面試中，本案例屬成功咨詢案例。

【關(guān)鍵詞】高職畢業(yè)生；就業(yè)焦慮；一般心理問(wèn)題；認(rèn)知療法

一、一般資料

求助者，女性，23歲，高職畢業(yè)生，體態(tài)正常，無(wú)重大疾病史，家族無(wú)精神疾病史。家庭條件很好，父母工作穩(wěn)定。求助者是位非常優(yōu)秀的學(xué)生，財(cái)務(wù)管理專(zhuān)業(yè)。她是班長(zhǎng)，也是系里的學(xué)生會(huì)主席。她有一點(diǎn)優(yōu)越感，大學(xué)期間學(xué)習(xí)成績(jī)很好，與同學(xué)關(guān)系融洽。

二、主訴與個(gè)人陳述

1.主訴：最近1個(gè)月來(lái)煩躁、食欲下降、經(jīng)常失眠、情緒低落。

2.個(gè)人陳述：自己非常優(yōu)秀，不僅是班長(zhǎng)，而且是系里的學(xué)生會(huì)主席。曾經(jīng)覺(jué)得即使全班同學(xué)都找不到工作自己也會(huì)找到，但事實(shí)是參加了近二十場(chǎng)面試都被拒之門(mén)外！面試了一家又一家，最終一無(wú)所獲。后來(lái)每天都在想：為什么找不著工作？是不是因?yàn)槲疑系氖菍?zhuān)科，學(xué)歷不夠高，專(zhuān)業(yè)不夠好？是不是我的外表不夠好？越想心情越煩躁，坐臥不安，食欲下降，晚上有時(shí)都睡不著覺(jué)。后來(lái)再有面試和同學(xué)一起去，走到門(mén)口卻手腳冰涼、說(shuō)話都語(yǔ)無(wú)論次，胃里翻江倒海。以前表達(dá)流暢、滿懷自信，精神昂揚(yáng)，難道身體出現(xiàn)了什么問(wèn)題？！也主動(dòng)去醫(yī)院檢查過(guò)，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。馬上就要畢業(yè)了，身邊的很多同學(xué)們都已經(jīng)找到了工作，可自己到現(xiàn)在都還沒(méi)有著落。家里經(jīng)常打電話詢問(wèn)情況，我只好說(shuō)是在等待結(jié)果。我到處找工作，可應(yīng)聘了這么多家單位都沒(méi)有成功，越到后來(lái)越煩躁，經(jīng)常失眠，自己很想得到心理老師的幫助。

三、咨詢師觀察與他人反映

1.咨詢師觀察：求助者期待地走進(jìn)咨詢室，述說(shuō)時(shí)，眉頭緊鎖，垂頭喪氣，不敢正面看咨詢師，來(lái)回搓手，內(nèi)心體驗(yàn)與表情一致。交談中稍有些拘謹(jǐn)，說(shuō)話聲音不高，回答問(wèn)題時(shí)思路清晰，表達(dá)清楚流暢。

2.家長(zhǎng)、輔導(dǎo)員、同學(xué)反映：求助者學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績(jī)優(yōu)秀。性格外向，大學(xué)三年來(lái)多次獲一、二等獎(jiǎng)學(xué)金，還是學(xué)校的優(yōu)秀學(xué)生干部，深得老師器重；大學(xué)期間曾出色地組織過(guò)幾次大型活動(dòng)，也是學(xué)校里小有名氣的人物，與老師同學(xué)的關(guān)系都很好。

四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果

1.SCL—90自評(píng)量表：總分為214分，總均分為2.38分；軀體化均分2.32分；焦慮癥狀均分2.45分；其余各項(xiàng)均在2分以下。

2.焦慮自評(píng)量表：標(biāo)準(zhǔn)分55。

3.抑郁自評(píng)量表：標(biāo)準(zhǔn)分50。

從上述測(cè)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，該求助者為輕度焦慮。

五、評(píng)估及診斷

通過(guò)會(huì)談和觀察，做出評(píng)估如下：

1.資料來(lái)源可靠。求助者自知力完整，求治動(dòng)機(jī)強(qiáng)，態(tài)度誠(chéng)實(shí)，前后一致。

2.求助者智力正常，性格外向，焦慮，煩躁，情緒低落，入睡困難，食欲下降。

3.問(wèn)題產(chǎn)生的原因分析：（1）生理因素：該求助者沒(méi)有明顯的生物原因。（2）社會(huì)因素：存在負(fù)性生活事件，多次應(yīng)聘面試失敗。（3）心理因素：專(zhuān)科學(xué)歷不夠高、專(zhuān)業(yè)不夠好就找不著工作；甚至懷疑是因自己的外表不夠好而找不到工作。無(wú)法接受自身挺優(yōu)秀而找不到工作的現(xiàn)實(shí)。

4.診斷及診斷依據(jù)。（1）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則：該求助者在主觀世界與客觀世界的認(rèn)識(shí)上統(tǒng)一、心理活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對(duì)穩(wěn)定。該求助者在知情意上統(tǒng)一、有自知力、求助意愿強(qiáng)烈并且沒(méi)有出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常，從而判斷該求助者無(wú)精神病。（2）按照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁、睡眠障礙等癥狀；從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求助者反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈，反應(yīng)只局限在找工作的范圍內(nèi)，沒(méi)有影響邏輯思維等，無(wú)回避和泛化，沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響；從病程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1個(gè)多月，而在身體檢查中并未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變，因此排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。（3）參考心理測(cè)驗(yàn)的評(píng)估結(jié)果，該求助者有輕度焦慮。

5.鑒別診斷。（1）與精神病相鑒別：根據(jù)郭念鋒區(qū)分心理正常與異常的三原則，該求助者在主觀世界與客觀世界的認(rèn)識(shí)上統(tǒng)一、心理活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對(duì)穩(wěn)定。在知情意上統(tǒng)一、有自知力、求助意愿強(qiáng)烈，并且沒(méi)有出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常，從而排除精神病。（2）與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重的影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大于3個(gè)月或半年。而該求助者雖然存在焦慮癥狀，但持續(xù)時(shí)間為1個(gè)多月，內(nèi)容未泛化，未嚴(yán)重影響社會(huì)功能，且求助者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，帶有明顯的現(xiàn)實(shí)色彩，與心理沖突的變形不同，因此可排除焦慮性神經(jīng)癥。（3）與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別：該求助者現(xiàn)實(shí)反應(yīng)程度不強(qiáng)烈，未出現(xiàn)泛化，社會(huì)功能未受到影響，病程持續(xù)時(shí)間為1個(gè)多月，不到2個(gè)月。所以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。

6.根據(jù)以上依據(jù)診斷為：一般心理問(wèn)題，是由就業(yè)受挫引起的焦慮，屬于心理咨詢范圍。主要變現(xiàn)為：（1）焦慮、煩躁、情緒低落，擔(dān)心自己找不到工作；（2）入睡困難，食欲下降。

六、咨詢目標(biāo)的制定

根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：

1.具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：（1）改變其不合理認(rèn)知，減輕其心理壓力，幫助求助者對(duì)原來(lái)的面試情境做出合理有效的認(rèn)知行為反應(yīng)。（2）改變焦慮的情緒。（3）改善睡眠和進(jìn)食。

2.最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：幫助求助者形成正確的自我認(rèn)知，促進(jìn)其心理成長(zhǎng)，使其自己解決自身的問(wèn)題，如認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)缺點(diǎn)、特點(diǎn)等；明確自己的需求，知道自己到底要找什么樣的工作；改變自己以往面試中的行為模式，提高有效處理各種引起焦慮事件的能力和尋求問(wèn)題解決最優(yōu)方法的能力，從而促使求助者獲得心理成長(zhǎng)，找到滿意的工作，最終解決自身的問(wèn)題。endprint

七、咨詢方案的制定

（一）采用的咨詢方法與適用原理：認(rèn)知療法

根據(jù)分析，求助者覺(jué)得自己找不著工作是因?yàn)閷?zhuān)科學(xué)歷不夠高、專(zhuān)業(yè)不夠好才；甚至懷疑是因自己的外表不夠好而找不到工作，無(wú)法接受自己挺優(yōu)秀而找不到工作的現(xiàn)實(shí)。隨著咨詢師與求助者談話的深入，求助者暴露出一個(gè)最重要的心理問(wèn)題：就是求助者覺(jué)得第一次面試時(shí)考官就對(duì)她言語(yǔ)苛刻，對(duì)她不太尊重。僅因?yàn)榈谝淮蚊嬖嚂r(shí)考官就是這樣對(duì)待她的，所以自己在以后的面試中也要這樣對(duì)待每一個(gè)考官。導(dǎo)致她每次面試時(shí)都習(xí)慣用挑戰(zhàn)的心態(tài)去對(duì)待面試和考官，她的面試心態(tài)使她把每次的面試考場(chǎng)都變成了挑戰(zhàn)考官權(quán)威的戰(zhàn)場(chǎng)。這些明顯不合理認(rèn)知，缺乏有效解決問(wèn)題的行為模式。而這一系列的不良行為模式都與個(gè)體認(rèn)知的偏差和不合理觀念有密切關(guān)系，而行為的不斷重復(fù)和強(qiáng)化，反過(guò)來(lái)又會(huì)加劇認(rèn)知的偏離。因此本案例采用操作性、目標(biāo)性、時(shí)效性很強(qiáng)、雙方可接受的認(rèn)知療法加以矯正，幫助求助者盡快恢復(fù)正常狀態(tài)，提高有效處理各種引起焦慮事件的能力和尋求問(wèn)題解決最優(yōu)方法的能力，從而促使求助者獲得心理成長(zhǎng)。

適用原理：

認(rèn)知療法代表人物有阿倫·T.貝克和雷米。認(rèn)為：錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問(wèn)題的根源；認(rèn)知過(guò)程決定著行為的產(chǎn)生；同時(shí)行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變。因此治療的著眼點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過(guò)程，通過(guò)行為矯正技術(shù)學(xué)習(xí)適應(yīng)性行為方式，從而建立合理觀念和適應(yīng)性行為，努力使認(rèn)知和行為建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。

貝克的觀念中的重要概念有：“共同感受”、“自動(dòng)化思維”、“規(guī)則”。所謂“共同感受”就是指人們用以解決日常生活的工具，它常以問(wèn)題解決的形式出現(xiàn)，包括從外界獲取信息，結(jié)合已有的經(jīng)驗(yàn)，提出問(wèn)題和假設(shè)，進(jìn)行推理，得出結(jié)論并加以驗(yàn)證等一系列過(guò)程。這一過(guò)程實(shí)際上就是知覺(jué)和思維的過(guò)程。如果人們不能正確使用這一工具，對(duì)外界信息不能做出恰當(dāng)?shù)慕忉屌c評(píng)價(jià)，就會(huì)使上述過(guò)程產(chǎn)生局限，造成認(rèn)知歪曲，從而導(dǎo)致促誤觀念并最終引起不適應(yīng)的行為。

但是人們?cè)谑褂谩肮餐惺堋边@一工具時(shí)，常常因不加注意而忽略了上述認(rèn)知過(guò)程。因此很多判斷推理都是模糊的、跳躍的，很像一些自動(dòng)化的反應(yīng)，這就是貝克理論中的“自動(dòng)化思維”的含義。這樣，思維過(guò)程中一些錯(cuò)誤觀念也因個(gè)體不加注意而忽略了，并形成了固定的思維習(xí)慣而被保存下來(lái)，使個(gè)體自身對(duì)這些錯(cuò)誤認(rèn)知觀念不能加以反省和批判。這就需要咨詢師運(yùn)用細(xì)致的分析技術(shù)，幫助求助者分辨改正這種錯(cuò)誤的習(xí)慣化的認(rèn)知過(guò)程。

雷米在的理論和貝克理論的基本前提都是一致的，即都認(rèn)為導(dǎo)致不良適應(yīng)行為和情緒的根本原因是錯(cuò)誤的認(rèn)知過(guò)程和觀念。雷米認(rèn)為，這些錯(cuò)誤觀念不是獨(dú)立存在的，而是以群集的方式表現(xiàn)出來(lái)，他認(rèn)為每一組群集中的各個(gè)錯(cuò)誤觀念其重要性是不同的。有一些觀念是主要的基本的，它支配著那些較為次要的觀念?；居^念并不是一開(kāi)始就表現(xiàn)出來(lái)，這些觀念往往隱藏得較深而不容易被發(fā)現(xiàn)。因此雷米指出，認(rèn)知治療的目的是要揭示并改變那些中心深層的錯(cuò)誤觀念，而治療的手段則因從邊緣、表層的錯(cuò)誤觀念入手，逐步靠近中心挖掘深層，并最終予以糾正。這樣才能最終改變那些不適應(yīng)的情緒和行為。

另外，求助者年紀(jì)較輕，智力和文化水平較高，領(lǐng)悟能力較強(qiáng)，較適合認(rèn)知療法。

（二）心理咨詢師與求助者雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)

求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

1.責(zé)任。（1）向心理咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料；（2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。

2.權(quán)利。（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理；（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

3.義務(wù)。（1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

（三）心理咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

1.責(zé)任。（1）遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；（2）幫助求助者解決心理問(wèn)題；（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外。

2.權(quán)利。（1）有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的求助者；（3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

3.咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。（1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；（2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（4）尊重來(lái)訪者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。

（四）技術(shù)

為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為背后的不正確的認(rèn)知觀念，咨詢師首要的任務(wù)就是要把求助者引導(dǎo)到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi)，要求求助者集中注意那些具體的問(wèn)題和可以觀察到的事實(shí)，而且這些問(wèn)題和事實(shí)通常是求助者所忽略的。因此咨詢師應(yīng)引導(dǎo)求助者對(duì)它們進(jìn)行體驗(yàn)和反省。

1.提問(wèn)。就是由咨詢師提出某些特定的問(wèn)題，把求助者的注意力引導(dǎo)到與他的情緒和行為密切相關(guān)的方面。這些問(wèn)題指導(dǎo)著談話方向，并引出許多求助者以前經(jīng)驗(yàn)過(guò)的但卻忽略的問(wèn)題。對(duì)于某些較為重要的問(wèn)題，咨詢師可以多變換幾種方式提問(wèn)，這樣可以使問(wèn)題突出，從而使求助者能夠把他意識(shí)到的和未意識(shí)到的經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來(lái)加以比較，發(fā)現(xiàn)自己思維過(guò)程中不合理的地方，并能主動(dòng)加以改變。

2.自我審查。鼓勵(lì)求助者說(shuō)出自己的看法，并對(duì)自己的看法進(jìn)行細(xì)致的體驗(yàn)和反省。咨詢師通過(guò)特定的問(wèn)題，使求助者注意到被他忽略了的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，而這些認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)就是求助者當(dāng)前不適應(yīng)情緒和行為的認(rèn)知基礎(chǔ)。因此這些認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)重新加以體驗(yàn)和評(píng)價(jià)就能使求助者很快發(fā)現(xiàn)自己的認(rèn)知過(guò)程是不合邏輯的。而一旦認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，求助者就有可能從這種不合理的認(rèn)知框架中擺脫出來(lái)。endprint

3.演示。鼓勵(lì)求助者進(jìn)入一種現(xiàn)實(shí)或相像的情境，使他能夠?qū)ζ溴e(cuò)誤觀念的作用方式及過(guò)程進(jìn)行觀察，由咨詢師設(shè)定某種劇情，并且和求助者分別扮演不同的角色。這樣隨著劇情的發(fā)展，求助者的行為及其背后的認(rèn)知過(guò)程就會(huì)通過(guò)他所扮演的特定角色表現(xiàn)出來(lái)，從而使他能夠直接觀察和體驗(yàn)。這樣做的目的就是要讓求助者把“我”的行為和觀念投射到所扮演的“角色”身上，通過(guò)觀察體驗(yàn)角色，使他能夠客觀的看待自己的問(wèn)題。

4.行為矯正技術(shù)。認(rèn)知理論認(rèn)為，認(rèn)知過(guò)程決定著行為的產(chǎn)生，同時(shí)行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變。認(rèn)知和行為的這種相互作用關(guān)系在求助者身上常常表現(xiàn)為一種惡性循環(huán)，即錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念導(dǎo)致不適應(yīng)的情緒和行為，而這些情緒和行為往往會(huì)使求助者獲得一些不利于身心健康與成長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)，從而反過(guò)來(lái)影響認(rèn)知過(guò)程，給原有的認(rèn)知觀念提供證據(jù)，使之更為鞏固和隱蔽，使求助者的問(wèn)題一步一步嚴(yán)重起來(lái)。因此咨詢師可以先通過(guò)設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情境，幫助求助者產(chǎn)生一些通常被他忽視的情緒體驗(yàn)（而這些情緒體驗(yàn)對(duì)于求助者的認(rèn)知觀念的改變是具有重要作用的），只要求助者一有什么積極的表現(xiàn)，咨詢師馬上給予強(qiáng)化，并督促他反省獲得強(qiáng)化后的情緒體驗(yàn)。這樣就可能使求助者獲得愉快的情緒，并可能做出更多的主動(dòng)性行為。這些行為和情緒上的變化，以及這些變化的體驗(yàn)和反省會(huì)促使求助者主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并改變?cè)凶约簩?duì)問(wèn)題的認(rèn)知。另一方面，在行為矯正的特定情境中，求助者不僅體驗(yàn)到什么是積極的情緒，什么是成功的行為，也學(xué)會(huì)了如何獲得這些體驗(yàn)的方法。這樣在日常生活中，他們就能運(yùn)用這些方法去獲得積極的體驗(yàn)和成功的行為。

行為矯正技術(shù)就是時(shí)刻把求助者的行為和認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái)，并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。

（五）咨詢時(shí)間與收費(fèi)

1.咨詢次數(shù)預(yù)計(jì)為5次，每周一次，每次一小時(shí)。

2.本校學(xué)生咨詢，不收取任何咨詢及測(cè)試費(fèi)用。

八、咨詢實(shí)施過(guò)程

（一）咨詢方案設(shè)定

由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。在明確雙方權(quán)利和義務(wù)的基礎(chǔ)上，咨詢預(yù)計(jì)進(jìn)行5次，主要分為三個(gè)階段：

1.咨詢第一階段：診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段（第1、2次咨詢）

內(nèi)容包括：建立良好的咨詢關(guān)系，收集相關(guān)信息，探尋求助動(dòng)機(jī)；進(jìn)行心理測(cè)試，確立咨詢目標(biāo)，制定心理咨詢方案。通過(guò)這兩次的咨詢可基本完成本階段的任務(wù)。

2.咨詢第二階段：咨詢階段（第3次咨詢）

根據(jù)制定的心理咨詢方案，首先運(yùn)用認(rèn)知療法（使用提問(wèn)、自我省察、行為矯正技術(shù)）去接觸求助者的認(rèn)知過(guò)程及認(rèn)知觀念，把求助者引到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi)，引導(dǎo)求助者對(duì)一些具體的問(wèn)題和觀察到的事實(shí)進(jìn)行體驗(yàn)和反省，盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為問(wèn)題背后的不正確的認(rèn)知觀念（包括表層的深層的）。幫助求助者分析和解決問(wèn)題，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)知重建，用新的思維方法來(lái)代替、評(píng)估舊的思維觀念，用新的行為來(lái)代替舊的不恰當(dāng)?shù)男袨榉绞剑瑥亩淖儾涣记榫w和行為。

另外，使用提問(wèn)和自我審查技術(shù)，也能盡可能多的提供有關(guān)求助者行為和情緒問(wèn)題的多方面信息，有利于進(jìn)一步深入治療。

3.咨詢第三階段：鞏固新觀念，認(rèn)知復(fù)習(xí)（第4次咨詢）

使用演示、行為矯正技術(shù)（模擬面試現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行情境表演，來(lái)達(dá)到幫助求者達(dá)到認(rèn)知復(fù)習(xí)的目的）：求助者扮演求職者，咨詢師扮演面試官。咨詢師在劇情發(fā)展過(guò)程中注意觀察求助者對(duì)待考官的行為方式，如果咨詢者表現(xiàn)出恰當(dāng)?shù)男袨榉绞胶头e極的情緒，咨詢師馬上給予強(qiáng)化，使求助者獲得愉快的情緒，并做出更多的主動(dòng)性行為，充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在的潛能來(lái)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，咨詢師考察求助者是否能夠真正有意識(shí)的把正確的認(rèn)知和行為方式應(yīng)用于面試和日常生活中。

4.咨詢第四階段：咨詢的回顧和總結(jié)階段（第5次咨詢）

咨詢師做好咨詢的回顧和總結(jié)，鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果；心理測(cè)驗(yàn)（對(duì)比咨詢前和咨詢后的結(jié)果）；指出繼續(xù)努力的方向；咨詢結(jié)束時(shí)，與求助者商定以后如果遇到難以解決的問(wèn)題，可以聯(lián)系咨詢師再進(jìn)行咨詢。

（二）具體咨詢過(guò)程

第一次咨詢

1.時(shí)間：2013年11月11日上午 12：00—13：00

2.目的：（1）建立良好的咨詢關(guān)系；（2）了解基本情況；（3）探尋改變意愿。（4）介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)定。包括咨詢師和求助者的權(quán)利和義務(wù)。

3.方法：會(huì)談

4.過(guò)程：（1）通過(guò)尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和理解等技術(shù)與求助者建立良好咨詢關(guān)系，爭(zhēng)取求助者的信任與合作。并介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)定，包括咨詢師和求助者的權(quán)利和義務(wù)。（2）填寫(xiě)咨詢登記表，詢問(wèn)基本情況；收集臨床資料，探尋求助者的內(nèi)心沖突及改變意愿。

5.家庭作業(yè)：（1）找出自己的10個(gè)優(yōu)點(diǎn)（可以尋求父母、親人、老師和同學(xué)的幫助）；（2）每天寫(xiě)出兩件自己覺(jué)得成功的事，每天大聲朗讀5遍。

第二次咨詢

1.時(shí)間：2013年11月19日上午 12：00—13：00

2.目的：（1）鞏固咨詢關(guān)系；（2）進(jìn)行心理測(cè)試；（3）確立咨詢目標(biāo)；（4）制定心理咨詢方案。

3.方法：會(huì)談、心理測(cè)驗(yàn)

4.過(guò)程：（1）討論求助者作業(yè)完成的程度，同時(shí)給予肯定。（2）說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的目的，安排求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。（3）將測(cè)驗(yàn)結(jié)果反饋給求助者，并做出初步問(wèn)題分析。（4）與求助者共同確定咨詢目標(biāo)與方案，幫助求助者建立自助態(tài)度，使其積極參與治療過(guò)程。

5.家庭作業(yè)：每天寫(xiě)出兩件自己覺(jué)得成功的事，每天大聲朗讀5遍。

第三次咨詢

1.時(shí)間：2013年11月25日下午 15：30—16：30

2.目的：（1）再次鞏固咨詢關(guān)系；（2）向求助者說(shuō)明認(rèn)知療法理論，以及選擇此方法的原因；（3）使用提問(wèn)、自我省察、行為矯正技術(shù)引導(dǎo)求助者盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為問(wèn)題背后不正確的認(rèn)知觀念。幫助求助者分析和解決問(wèn)題，糾正不合理認(rèn)知，認(rèn)知重建。使求助者學(xué)會(huì)如何正確的使用思維工具來(lái)代替非邏輯的認(rèn)知，從而做出對(duì)挫折和失敗更為客觀、現(xiàn)實(shí)的歸因。endprint