桂彬如 李栓梅 張彥瑞 閆 婷

（寧夏回族自治區(qū)平羅縣職業(yè)教育中心）

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，對(duì)21 世紀(jì)所需要的護(hù)理人才提出了更高的要求，當(dāng)今社會(huì)需要的是能夠自我收獲知識(shí)、更新知識(shí)的可持續(xù)發(fā)展型人才。作為一名中職護(hù)理教師，可以了解到中職生愛追求新事物，但缺乏耐心和主動(dòng)性的秉性，面對(duì)這些問題，需要積極對(duì)所教的課程及教學(xué)行為進(jìn)行有效反思，以提高教學(xué)質(zhì)量。

《外科護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)中一門重要的、整體性強(qiáng)的專業(yè)理論課。針對(duì)外科護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容，通過反思性教學(xué)在外科護(hù)理中的實(shí)踐應(yīng)用，充分實(shí)現(xiàn)學(xué)生和教師在課堂上的相互促進(jìn)與共同進(jìn)步。

一、反思性教學(xué)的主體內(nèi)容

1.教學(xué)理念的反思教學(xué)理念，是教師的行為指南

外科護(hù)理課堂教學(xué)既是學(xué)生掌握知識(shí)的過程，也是激發(fā)學(xué)生情意的過程。學(xué)生在掌握知識(shí)的過程中融入了情意的傳遞。因此，教師在課堂教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)既重視理論知識(shí)的掌握和操作能力目標(biāo)的完成，又要重視情意目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。然而，有些外科護(hù)理課堂教學(xué)卻有意無意地把它忽視了。因此，教師要對(duì)以往的教學(xué)理念進(jìn)行反思，做到在授課前，多方面收集學(xué)生對(duì)外科護(hù)理的教學(xué)建議和意見，了解學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況及學(xué)習(xí)興趣，做到因人施教、因材施教。

2.教學(xué)設(shè)計(jì)的反思教學(xué)設(shè)計(jì)，是教師的行為藝術(shù)

教學(xué)設(shè)計(jì)的反思就是優(yōu)化教學(xué)過程的設(shè)計(jì)。在備課過程中，對(duì)教學(xué)的具體內(nèi)容及前幾次的經(jīng)驗(yàn)做出及時(shí)總結(jié)，反思課前、課中、課后三個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的組建、舊知識(shí)的鞏固復(fù)習(xí)、問題引出的層次等進(jìn)行集體備課、集思廣益，不斷形成優(yōu)質(zhì)的授課設(shè)計(jì)。采取這樣的反思方式，可以使教師授課思路清晰，學(xué)生聽課通俗易懂，同時(shí)有效地加入與學(xué)生的互動(dòng)環(huán)節(jié)，從而使外科護(hù)理課堂教學(xué)達(dá)到科學(xué)性而不乏趣味性的目的。

3.教學(xué)模式的反思教學(xué)模式，是教師的行為校標(biāo)

教師必須明確學(xué)生占主體地位，樹立“一切為了學(xué)生的發(fā)展”的思想。首先明確學(xué)生的知識(shí)發(fā)展水平，并預(yù)測(cè)教學(xué)中可能出現(xiàn)的相關(guān)問題。其次在教學(xué)活動(dòng)中密切關(guān)注學(xué)生的課堂反應(yīng)，努力調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。對(duì)于不同的教學(xué)模式，經(jīng)驗(yàn)豐富的教師會(huì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)是有差異的，這就要做到有效的反思，使課堂教學(xué)變成一個(gè)在教師引導(dǎo)下學(xué)生主動(dòng)參與、自主發(fā)現(xiàn)、獨(dú)立思考、不斷創(chuàng)新和培養(yǎng)實(shí)踐能力的過程，讓學(xué)生由“學(xué)會(huì)”轉(zhuǎn)變到“會(huì)學(xué)”。

二、反思性教學(xué)的課堂實(shí)施

1.教學(xué)前反思課堂教學(xué)貴在準(zhǔn)備

教學(xué)設(shè)計(jì)要想擁有“以學(xué)定教”的精神，前提是要有較強(qiáng)的預(yù)測(cè)性。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)方案時(shí)，可采用自我提問的方式：“學(xué)生對(duì)于本節(jié)內(nèi)容已了解了哪些知識(shí)？”“根據(jù)什么樣的方式可以使學(xué)生積極地參與到課堂中？”“學(xué)生在接受新知識(shí)時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪些意想不到的情況”“如果出現(xiàn)這些情況，該如何應(yīng)對(duì)？”等，課前抽出幾分鐘對(duì)教學(xué)過程在頭腦中進(jìn)行梳理，這種預(yù)設(shè)式反思能使教學(xué)成為一種自覺的實(shí)踐。

2.教學(xué)中的反思

備課時(shí)，盡管教師會(huì)準(zhǔn)備得很充分，但在實(shí)際的教學(xué)過程中，還是會(huì)遇到一些突發(fā)狀況，如學(xué)生不能按計(jì)劃時(shí)間回答問題，因?yàn)槟硞€(gè)知識(shí)點(diǎn)，師生之間、同學(xué)之間會(huì)出現(xiàn)小爭(zhēng)論等。這時(shí)，教師要及時(shí)根據(jù)學(xué)生的言行做出初步反思，反思“為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，如何快速地調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，當(dāng)下應(yīng)采取哪些有效的策略與措施”。教師要有較強(qiáng)的調(diào)控應(yīng)變的能力，及時(shí)反思自己的教學(xué)方法、教學(xué)行為，采取有效的教學(xué)策略和措施，緊跟學(xué)生的思路組織教學(xué)，確保教學(xué)過程沿著最佳的軌道運(yùn)行，這種突發(fā)式的反思能使教學(xué)高質(zhì)高效地進(jìn)行。

3.教學(xué)后的反思

這種反思給教師留有充裕的時(shí)間，教師可以同時(shí)結(jié)合各方面的教學(xué)信息反饋，對(duì)自己在教學(xué)課堂上的突發(fā)想法及整堂課的得失進(jìn)行較深入的思考和總結(jié)。教師不僅要對(duì)課堂的流程進(jìn)行客觀描述，對(duì)事件的發(fā)生進(jìn)行細(xì)微的分析，更重要的是，還要對(duì)相關(guān)問題提出適宜的研究方案，用以指導(dǎo)、修正以后的教學(xué)。這種回顧性反思能使教學(xué)經(jīng)驗(yàn)達(dá)到理論化的高度。

三、反思性教學(xué)的臨床運(yùn)用

臨床教學(xué)在整個(gè)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)中，占有很重要的地位。帶教老師要求學(xué)生在實(shí)習(xí)期間，對(duì)工作中出現(xiàn)的護(hù)理問題、體會(huì)等詳細(xì)記錄，寫入反思日記中，定期進(jìn)行匯報(bào)，帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo),幫助學(xué)生提高臨床工作的能力。

反思性教學(xué)法，可以讓教師做到不斷更新自我教學(xué)觀念，改善教學(xué)行為，提高教學(xué)水平。教師必須有較強(qiáng)的反思意識(shí)和反思能力，才能正確引導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、抓住問題、探索解決問題的方法，真正提高學(xué)生的反思性能力，去適應(yīng)社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的要求。

孫雙玲，楊淑芬.反思性學(xué)習(xí)教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2010.