汪蘊(yùn)昕 朱婷婷
【摘 要】目的:采取措施提高男護(hù)生對(duì)專業(yè)價(jià)值觀的認(rèn)同感,為社會(huì)提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理高端人才,解決男護(hù)流失問題,使社會(huì)更加和諧快速發(fā)展。通過研究男護(hù)生有效解決我國男護(hù)緊缺的問題。結(jié)果:男護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀及維度評(píng)分,男護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀總分為(19±0.99)分,其中照顧為(3.89±0.90),行動(dòng)主義為(3.48±0.99),專業(yè)主義為(3.69±0.90),尊重為(3.81±0.92),責(zé)任與義務(wù)為(4.13±0.95),各維度評(píng)分為中等水平。結(jié)論:高校男護(hù)生的專業(yè)價(jià)值觀有所缺失,需要改進(jìn)和正確的領(lǐng)導(dǎo),改善我國男護(hù)缺失問題。
【關(guān)鍵詞】男護(hù)生;護(hù)理學(xué)專業(yè);專業(yè)價(jià)值觀
中圖分類號(hào): R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào): 2095-2457(2018)21-0094-003
DOI:10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.21.042
專業(yè)價(jià)值觀是指人生目標(biāo)和人生態(tài)度在專業(yè)選擇方面的具體表現(xiàn),也就是一個(gè)人對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)和態(tài)度以及他對(duì)專業(yè)目標(biāo)的追求和向往。理想、信念、世界觀對(duì)于專業(yè)的影響,集中體現(xiàn)在專業(yè)價(jià)值觀上。
專業(yè)觀是指人們對(duì)自己所從事專業(yè)的總的看法和觀點(diǎn),也叫專業(yè)思想或?qū)I(yè)價(jià)值觀[1],當(dāng)前高校本科男護(hù)生的專業(yè)思想比較單薄。
據(jù)美國護(hù)理協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),美國男性注冊(cè)護(hù)士在1980年占護(hù)理專業(yè)總?cè)藬?shù)的2.7%,到2000年達(dá)5.4%。據(jù)英國全國醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),2002年注冊(cè)的護(hù)士中有10%為男護(hù)[2]。而在中國,據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),男護(hù)士占注冊(cè)護(hù)男性護(hù)士的比例不足1%[3]
目前的男護(hù)生大多數(shù)都是80后出生的孩子,在家中又大多是獨(dú)生子,社會(huì)關(guān)系簡單,從小得到父母的寵愛,大部分在順境中成長。一方面,由于剛進(jìn)入醫(yī)院這個(gè)陌生和復(fù)雜的環(huán)境,面對(duì)各種各樣的患者,缺乏獨(dú)立思考解決問題的能力和評(píng)判性思維[4];另一方面,面對(duì)的帶教老師又都是女性,增加了溝通、交流的難度,他們易產(chǎn)生緊張、恐懼的情緒。加之,社會(huì)傳統(tǒng)觀念對(duì)男護(hù)士的偏見,更增加其心理壓力。
近年來,隨著人民群眾健康需求的增加和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,男護(hù)生的從業(yè)優(yōu)勢(shì)和存在的必要性已達(dá)成共識(shí)[5],越來越多的男性涉足以女性為主導(dǎo)的護(hù)理行業(yè)。然而,男性選擇護(hù)理事業(yè)面臨著來自傳統(tǒng)觀念、社會(huì)和家庭各方面的壓力[6]。許多研究表明,我國男護(hù)生生源不足、畢業(yè)后轉(zhuǎn)行多、工作崗位流失率高,造成了教學(xué)資源的嚴(yán)重浪費(fèi)[7,8]。
因此,本課題就高校男護(hù)生的專業(yè)價(jià)值觀進(jìn)行調(diào)查,以了解目前男護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀的現(xiàn)狀,為確立男護(hù)生形成良好的專業(yè)價(jià)值觀提供指導(dǎo)。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
選擇安徽省1所高校2015級(jí)、2016級(jí)、2017級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)1000名學(xué)生為研究對(duì)象,此次共發(fā)放問卷400份,回收350份,回收率87%,其中有效問卷307份(其中男護(hù)生41份,女護(hù)生266份),有效率88%。
1.2 研究方法
1.2.1 調(diào)查問卷包括一般人口學(xué)特征及專業(yè)價(jià)值觀量表。本研究所用量表是在威斯(Weis)等依據(jù)美國護(hù)理學(xué)會(huì)倫理準(zhǔn)則編制的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀量表、瑞鑫(Rassin)自行編制的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀問卷等基礎(chǔ)上修訂而成。史文文[1]2010年對(duì)該問卷的信度和效度進(jìn)行了驗(yàn)證,問卷具有較好的信度和效度,包括照顧(6個(gè)條目)、行動(dòng)主義(3個(gè)條目)、專業(yè)主義(7個(gè)條目)、尊重(10個(gè)條目)和責(zé)任和義務(wù)(5個(gè)條目)。量表采用李克特式五點(diǎn)量表,從“根本不重要”至“最為重要”分別代表1-5分,總分分值越高,表示對(duì)護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀的認(rèn)同度越高。分為五個(gè)維度,分別是照顧,行動(dòng)主義,專業(yè)主義,尊重,責(zé)任和義務(wù),運(yùn)用Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 男護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀及維度評(píng)分,男護(hù)生專業(yè)價(jià)值觀總分為(19±0.99)分,其中照顧為(3.89±0.90),行動(dòng)主義為(3.48±0.99),專業(yè)主義為(3.69±0.90),尊重為(3.81±0.92),責(zé)任與義務(wù)為(4.13±0.95),各維度評(píng)分為中等水平。
3 討論
3.1 男女護(hù)生對(duì)比分析
關(guān)于高考科目男女生對(duì)比比較大,男生大部分學(xué)習(xí)理工,而女生大部分學(xué)習(xí)文史,所以男護(hù)生在理科知識(shí)如生理生化方面比較有優(yōu)勢(shì),而女生在人文關(guān)懷方面比較有優(yōu)勢(shì)。在進(jìn)入護(hù)理專業(yè)的方式方面,女生志愿申請(qǐng)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男生,證明女生對(duì)于學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的主動(dòng)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男生,這可能是收到了傳統(tǒng)觀念的影響,并且女生調(diào)劑到護(hù)理專業(yè)的比例也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于男生,大部分女生還是自愿喜歡護(hù)理專業(yè),而男生自愿的只占少部分。
關(guān)于護(hù)理專業(yè)難度問題,大部分男生選擇的是一般,而大部分女生選擇了難,這可能是因?yàn)樽o(hù)理涉及到大量理科知識(shí),對(duì)于大部分學(xué)習(xí)文科的女生來說,這些知識(shí)無疑是困難的,這說明男生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的時(shí)候是有優(yōu)勢(shì)的。
從問卷分析中可知,在生源地方面,有百分之77.8的同學(xué)都來自于農(nóng)村地區(qū),而來自城市的人很少,說明男生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)在城市中還是具有一定的偏見,導(dǎo)致城市學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)的很少,而農(nóng)村地區(qū)的人口占主導(dǎo)地位可能和農(nóng)村地區(qū)的就業(yè)壓力大,所以選擇好就業(yè)的護(hù)理專業(yè),一句農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境相對(duì)落后有關(guān)。關(guān)于如何進(jìn)入護(hù)理專業(yè)這一點(diǎn),百分之64.5的同學(xué)都是因?yàn)閷I(yè)調(diào)劑而進(jìn)入護(hù)理專業(yè),直接申請(qǐng)這個(gè)專業(yè)的男同學(xué)占少部分,說明大部分的男護(hù)生并不是自愿學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè),而是迫于學(xué)校的分配不得不學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè),對(duì)于這點(diǎn)國家應(yīng)該加大對(duì)于護(hù)理專業(yè)的宣傳,提高大家對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí),讓主動(dòng)報(bào)考護(hù)理專業(yè)的人越來越多,而不是絕大多數(shù)都是學(xué)校調(diào)劑而進(jìn)入學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的。關(guān)于為什么要選擇護(hù)理專業(yè),學(xué)校調(diào)劑竟然高達(dá)百分之60.5,這些男同學(xué)迫于無奈進(jìn)入護(hù)理專業(yè),即使進(jìn)入了這個(gè)專業(yè),也帶著滿腔的怨氣和不甘,對(duì)于將要學(xué)好護(hù)理專業(yè)知識(shí)、從事護(hù)理工作的男護(hù)生來說,并不是一件好事,我認(rèn)為對(duì)于這一點(diǎn)社會(huì)可以加強(qiáng)教育,提高人們認(rèn)識(shí),增強(qiáng)護(hù)理福利,讓更多的男護(hù)生自己選擇護(hù)理專業(yè),而不是靠學(xué)校的調(diào)劑來增加男護(hù)生的數(shù)量。由于大部分男護(hù)生都不是自愿學(xué)習(xí)這個(gè)專業(yè),而且護(hù)理的學(xué)習(xí)確實(shí)比較艱難辛苦,直接導(dǎo)致在調(diào)查學(xué)生,如果重新給一次機(jī)會(huì),是否還會(huì)選擇護(hù)理專業(yè)的這個(gè)問題中,竟然有百分之77.8的同學(xué)選擇了否,并不想學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè),說明即使學(xué)習(xí)了護(hù)理專業(yè),大部分男護(hù)生心中還是帶有怨氣和后悔,覺得學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)并不是一件好事,這需要老師去教育、引導(dǎo),告訴大家學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的好處,讓同學(xué)們認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)護(hù)理也可以是一件很開心的事情,如果一直抱著后悔的心態(tài)去學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè),很明顯不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。
關(guān)于畢業(yè)后的就業(yè),女生選擇護(hù)理教學(xué)的比例要比男生多一些,這說明女生更親萊于做教學(xué)工作,由對(duì)比可知,男女生觀念上還是有很大差異的,在傳統(tǒng)觀念上,護(hù)理就應(yīng)該是女生的工作,這個(gè)觀念到現(xiàn)如今,還是深深的影響著人們,導(dǎo)致很多男生不愿意從事護(hù)理工作,但是其實(shí)男生在護(hù)理專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)上是有優(yōu)勢(shì)的,這需要人們慢慢去克服固有的觀念,讓更多的男生投入到護(hù)理這個(gè)專業(yè)這個(gè)工作當(dāng)中去。
3.2 專業(yè)價(jià)值觀量表統(tǒng)計(jì)分析
其中量表中分值最低的一項(xiàng)便是應(yīng)該為患者的利益承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),這一項(xiàng)是大家覺得最不重要的,可能是大家都不想因?yàn)榛颊叨鴵p害了自己的利益,但只有為患者承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),才會(huì)拿出全部的力量去拯救患者生命,意識(shí)到自己的責(zé)任所在。量表的總體分?jǐn)?shù)偏高,也就是在重要那一欄,說明本科護(hù)理學(xué)生對(duì)于病人的責(zé)任感還是很強(qiáng)的。其中保護(hù)患者隱私、保護(hù)患者秘密、醫(yī)療護(hù)理的記錄真實(shí)準(zhǔn)確,在實(shí)驗(yàn)中誠實(shí)守信這四項(xiàng)的分值最高,也就是大多數(shù)人認(rèn)為這三點(diǎn)是非常重要的,說明本科護(hù)理學(xué)生注意保護(hù)隱私和秘密,對(duì)病人負(fù)責(zé),并且堅(jiān)決不弄虛作假。
關(guān)于其他分值一般,大家認(rèn)為僅僅是重要的項(xiàng)目,社會(huì)、醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育,如同行審查,參加專業(yè)的護(hù)理集會(huì)的分?jǐn)?shù)都不高,說明大家對(duì)于溝通交流的重要性認(rèn)識(shí)不夠,溝通可以使大家互相學(xué)習(xí),這樣可以使大家更好的進(jìn)步,促進(jìn)護(hù)理行業(yè)、護(hù)理管理的發(fā)展。
其中各維度的重視程度不同,大家對(duì)于責(zé)任與義務(wù)這個(gè)維度相當(dāng)重視,認(rèn)為最重要,說明大家有很強(qiáng)的責(zé)任感,但是在行動(dòng)主義和專業(yè)主義這兩個(gè)維度,大家明顯沒有那么重視了,評(píng)分相對(duì)較低,說明大家缺少對(duì)于行動(dòng)和專業(yè)的重視,我認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于此方面的培訓(xùn),行動(dòng)主義指的是關(guān)注護(hù)士通過專業(yè)行動(dòng)影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展和促進(jìn)患者健康,可以看到這一條的評(píng)分較低且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明大家缺少這種意識(shí),對(duì)此,社會(huì)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育,護(hù)生自身加強(qiáng)對(duì)此方面的認(rèn)識(shí),尋找此方面的書籍資料進(jìn)行自我非富。尊重和照顧評(píng)分一般,我覺得這五個(gè)維度的評(píng)分都有待于提高,以提高總體評(píng)分,加強(qiáng)護(hù)士對(duì)于患者的關(guān)心、愛護(hù)和尊重,我們可以看到,在五個(gè)維度上,男生的分?jǐn)?shù)都略高于女生,這反應(yīng)了一些問題,可能在于對(duì)于責(zé)任,專業(yè)方面,相對(duì)于男生更加重視這些。我認(rèn)為總體的評(píng)分一般,所以提高總體評(píng)分,還有賴于政府、醫(yī)院、學(xué)校、個(gè)人共同的努力,希望在以后這個(gè)評(píng)分能越來越好,臨床能出現(xiàn)更多的優(yōu)秀人才。
關(guān)于為什么男生分?jǐn)?shù)高于女生,我認(rèn)為可能有以下幾個(gè)原因:其一,從事護(hù)理行業(yè)的男性相對(duì)較少,所以對(duì)于愿意從事護(hù)理專業(yè)的男性來說,可能想將護(hù)理工作做的更好一些,尋求升職的機(jī)會(huì),從而證明自己的價(jià)值,而對(duì)于女護(hù)而言,臨床上大部分都是女護(hù)士,并沒有什么區(qū)別,所以對(duì)于精益求精這方面并沒有什么渴望,覺得只要做好本職工作就可以了。其二,性別差異問題,不得不承認(rèn),在這個(gè)社會(huì)上,男性相對(duì)于女性而言,社會(huì)壓力更大,更是被社會(huì)普遍認(rèn)為應(yīng)該賺錢養(yǎng)家的一方,在這種社會(huì)壓力下,做好一份工作對(duì)于他們而言至關(guān)重要,想要更好的做好工作,以獲得更好的工作機(jī)會(huì),男護(hù)方面的需求比女護(hù)士更加迫切。其三,無論是精力還是體力,男性普遍較女性有優(yōu)勢(shì),所以對(duì)于臨床工作來說,可能男護(hù)對(duì)于自己的工作能力更加自信,而女護(hù)可能更擔(dān)心自己心有余而力不足,所以在關(guān)于對(duì)病人的行動(dòng)主義方面評(píng)分相對(duì)低。以上說明對(duì)于臨床工作來說,男護(hù)優(yōu)勢(shì)較大,女護(hù)也需要自我提高。
3.3 關(guān)于前三位,后三位的結(jié)果討論
根據(jù)表二可知,大家覺得醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)該真實(shí)準(zhǔn)確是最重要的,其次是保護(hù)患者秘密,然后是尊重患者,評(píng)分在4分以上,但是對(duì)于評(píng)分最低的三維,前兩個(gè)于同行合作有關(guān),說明大家缺少合作的意識(shí),喜歡自己做自己的事情,而且不愿意去相互學(xué)習(xí),其中評(píng)分最低的,是為患者承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),這一點(diǎn)說明大家在工作中還是非常功利主義,不愿意承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),但是既然選擇了這一行,風(fēng)險(xiǎn)肯定也是要承擔(dān)的,應(yīng)該提高自己的風(fēng)險(xiǎn)意思,承擔(dān)自己應(yīng)該要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),做的細(xì)心細(xì)致。這樣臨床的事故肯定會(huì)大幅度減少。
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