劉惠連

【摘?要】目的：實(shí)踐研究老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)的效果及影響。方法：納入本院呼吸內(nèi)二科2018年2月～2019年3月期間收治老年慢性阻塞性肺疾病患者共105例設(shè)為研究對(duì)象，開(kāi)展對(duì)比性研究。選用密封信封不透光法將其分為對(duì)照組55例，實(shí)驗(yàn)組50例。兩組均予以老年慢阻肺常規(guī)治療方案，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)后的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)分組間差異性。結(jié)果：經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯改善、提升（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可通過(guò)有效護(hù)理干預(yù)措施的開(kāi)展，幫助患者在有效改善病情的同時(shí)，有效提升生活質(zhì)量，干預(yù)效果顯著。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理干預(yù);老年慢性阻塞性肺疾病;臨床護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0213-01

慢性阻塞性肺疾病是一類(lèi)以呼吸道氣流阻塞為主要特征的老年呼吸系統(tǒng)疾病，主要有慢性支氣管炎及肺氣腫兩類(lèi)，且可隨著病情進(jìn)展，加劇老年人心肺功能衰竭情況，增加肺心病及呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)，臨床中可通過(guò)藥物治療實(shí)現(xiàn)對(duì)其病情進(jìn)展的有效控制，但患者易在疾病影響下出現(xiàn)肺功能損傷，導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降，需針對(duì)患者疾病及年齡特點(diǎn)，開(kāi)展相應(yīng)護(hù)理，以積極改善其生活質(zhì)量[1]。因此，為實(shí)踐研究老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)的效果及影響，特開(kāi)展本次研究，現(xiàn)將研究報(bào)告詳述如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

納入本院呼吸內(nèi)二科2018年2月～2019年3月期間收治老年慢性阻塞性肺疾病患者共105例設(shè)為研究對(duì)象，開(kāi)展對(duì)比性研究。選用密封信封不透光法將其分為對(duì)照組55例，實(shí)驗(yàn)組50例。

對(duì)照組，男35例，女20例，年齡區(qū)間55～85歲，平均年齡（72.51±3.65）歲，慢阻肺病程0.5～15年，平均（5.75±2.16）年;實(shí)驗(yàn)組，男32例，女18例，年齡區(qū)間50～88歲，平均年齡（71.54±3.52）歲，慢阻肺病程0.5～20年，平均（6.25±2.39）年。研究由本院倫理會(huì)審核實(shí)施，患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)比后，結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），各觀察指標(biāo)可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)綜合診斷后均確診為老年慢性阻塞性肺疾病需入院治療;家屬及患者均在詳解研究細(xì)則后確認(rèn)參與研究簽署《知情書(shū)》。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并嚴(yán)重心肺功能性疾病者;排除合并惡性腫瘤者。

1.2方法

兩組均予以老年慢性阻塞性肺疾病常規(guī)治療方案，包括抗感染、祛痰、氧療、使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素及霧化吸入治療等。

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，即在治療期間監(jiān)督患者按時(shí)服藥，保持病房清潔、通風(fēng)，提升患者治療舒適性，提升休養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)：（1）心理干預(yù)：老年慢性阻塞性肺疾病患者癥狀發(fā)作后呼吸道氣流阻塞情較為嚴(yán)重，影響其心理健康及治療配合度。對(duì)此，則需在實(shí)際護(hù)理中結(jié)合患者心理特點(diǎn)，以患者生活喜好、食物等內(nèi)容作為交流切入點(diǎn)，與患者建立積極溝通，提升治療配合度。（2）肺康復(fù)干預(yù)：肺通氣功能下降是老年慢阻肺主要器質(zhì)性損傷，需采取一定康復(fù)護(hù)理手段降低肺通氣功能損傷情況。對(duì)此，則需根據(jù)患者肺通氣情況及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量開(kāi)展運(yùn)動(dòng)干預(yù)，指導(dǎo)患者每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，縮唇呼吸訓(xùn)練并需每日進(jìn)行30min左右的有氧短鍛煉如八錦段、太極拳等，還需指導(dǎo)患者做好防寒保暖工作，避免呼吸道感染引發(fā)急性加重期癥狀，增加治療難度，對(duì)此還需在實(shí)際治療中指導(dǎo)其健康飲食，維持自身免疫機(jī)能[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)后的肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)分組間差異性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P<0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1肺功能對(duì)比

經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)均有明顯改善（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2生活質(zhì)量對(duì)比

相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯提升（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3?討論

有效護(hù)理干預(yù)措施的開(kāi)展對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者病情的改善具有積極意義。

研究結(jié)果表明：經(jīng)不同模式護(hù)理干預(yù)后，相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯改善、提升（P<0.05）。分析原因：人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可首先通過(guò)心理干預(yù)措施的開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者心理健康及治療依從度的有效提升，其次通過(guò)肺康復(fù)護(hù)理中運(yùn)動(dòng)干預(yù)及飲食干預(yù)措施的開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)對(duì)其肺功能的有效改善，逐步降低病情影響。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)在老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中的應(yīng)用，可通過(guò)有效護(hù)理干預(yù)措施的開(kāi)展，幫助患者在有效改善病情的同時(shí)，有效提升生活質(zhì)量，干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙學(xué)云.人性化護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量及心理狀況的影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（02）：421-422.

[2] 郭慧麗.人性化護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（11）：131.