分析?？颇凶o生身心健康的影響因素并探索積極教育對策

童玲彥 蔣琳

（1.大理護理職業(yè)學(xué)院，云南大理 671000；2.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊 830001）

1 身心健康影響因素

1.1 職業(yè)認(rèn)同感低

職業(yè)認(rèn)同感是一個人走向社會并從中探索、獲得生命意義的重要源泉，是大學(xué)生在校樹立、培養(yǎng)健全人生觀、價值觀、世界觀的基礎(chǔ)，隨著社會的不斷進步、社會發(fā)展的不斷多元化、國際化，男護生在職業(yè)認(rèn)同感上已明顯提高，但仍不穩(wěn)定[1]。大量相關(guān)文獻顯示，男護職業(yè)認(rèn)同感明顯低于同專業(yè)女生和臨床專業(yè)男生，職業(yè)認(rèn)同感越低男護生在校學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)興趣越低，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績落后，并間接性的與生涯適應(yīng)力、自信心等相關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致現(xiàn)各大醫(yī)學(xué)院校男護生招生比例不斷擴大，但因大部分男護生畢業(yè)后不再從事男護士職業(yè)或就業(yè)后很快又離職，所以臨床男護仍舊嚴(yán)重短缺，且在護理工作中男護士難以形成獨當(dāng)一面的態(tài)勢。不能形成臨床男護需求與院校男護輸出的良性循環(huán)。

1.2 壓力大

傾向于解決就業(yè)為目的，所以在男護生隊伍中，來自農(nóng)村的男護生居多，恰恰是來自農(nóng)村的的男護生，因受生活環(huán)境、文化熏陶等因素的影響，思想上更容易束縛于傳統(tǒng)觀念，當(dāng)選擇這樣一個帶有傳統(tǒng)色彩的社會角色時，身上承擔(dān)的壓力更大。因為傳統(tǒng)教育束縛，一直以來中國男性扮演著“頂梁柱”的角色，使男護生對自我要求較高，在工作中實現(xiàn)自我價值的愿望更迫切，由此帶來的心理壓力也較大[2]。同時因農(nóng)村父母對孩子落后的教育理念，更易讓缺乏家庭支持的男護生感覺孤獨無助，心理易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。

1.3 教學(xué)模式滯后

在現(xiàn)代護理發(fā)展的過程中，護理工作始終是以女性為主導(dǎo)的職業(yè)，但隨著社會的進步，在注重人性化護理的新理念下，為推動護理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，單一性別為特色的護理隊伍以不能獨自勝任，男護士成為護理隊伍重要組成部分被認(rèn)可。但目前各高校針對男護教育，結(jié)合男性自身優(yōu)勢并有助于發(fā)揮男護生優(yōu)勢的專業(yè)教學(xué)理念和教學(xué)設(shè)計仍處于探索階段。

2 積極教育對策

2.1 認(rèn)清男護士職業(yè)優(yōu)勢

社會智能化的加速發(fā)展，使當(dāng)前多數(shù)崗位對大學(xué)畢業(yè)生學(xué)歷、能力要求不斷提高，加大了大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。但隨著醫(yī)療體系不斷完善，科室建設(shè)更加趨向合理多元化發(fā)展，同時為滿足人民群眾對更好、更專業(yè)的健康護理服務(wù)的需求，促進護理專業(yè)更合理健全的發(fā)展，男護士在醫(yī)療單位被廣泛需求。因男護士自身具備遇事冷靜、判斷力強、獨立性強、心理素質(zhì)好、反應(yīng)敏捷、吃苦耐勞、體力保障等特點。大多數(shù)綜合性醫(yī)院均需要專業(yè)的男護士[3]，如泌尿外科、急診科、急診120、骨外科、ICU、手術(shù)室、顱腦外科、男性科、血透室、針灸科、燒傷科、放射科、麻醉科等工作壓力、強度大且常需熬夜、加班的科室；此外，男護士在精神病院、養(yǎng)老院、生殖?？漆t(yī)院、戰(zhàn)地救護等相關(guān)行業(yè)也發(fā)揮著不容忽視的作用。如在泌尿外科，病人能夠更放松的和男護士溝通交流，有利于護理治療的實施。但因傳統(tǒng)世俗觀念、社會地位、性別偏見等，雖然在我國多數(shù)地區(qū)擴大男護招生，但在男女護士比中，男護士比例仍小于1%[4]，男護在我國仍處于極度短缺、求大于供的狀態(tài)[5，6]，所以在學(xué)歷要求上給了專科男護生一個較好的就業(yè)契機。

2.2 結(jié)合多方力量，提升男護生職業(yè)認(rèn)同感

職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng)不是簡單的說教即可，教師應(yīng)做精心的教學(xué)設(shè)計，結(jié)合學(xué)生易于接受的方式、通過多方努力，多邀請臨床工作中出色的男護工作者，到校園交流其工作中遇到的問題、成功的經(jīng)驗，為男護生搭建面對面交流平臺，讓男護生看到更多身邊男護士的職業(yè)風(fēng)采和職業(yè)價值。多年教學(xué)經(jīng)驗和查閱大量文獻，比較認(rèn)同吳玉玲[7]等在?？颇凶o生生涯適應(yīng)力及生涯輔導(dǎo)需求研究中的分析，即應(yīng)根據(jù)不同年級職業(yè)認(rèn)同度，在進行職業(yè)認(rèn)同感心理教育時分年級設(shè)計方案，以期從多角度多方位進行教育來提升男護生職業(yè)認(rèn)同感。新型冠狀病毒疫情，一場突如其來的災(zāi)難使全世界陷入黑暗，生與死的邊緣是“最美逆行者”不分晝夜的高強度工作，用生命成就了讓世界折服的“中國經(jīng)驗”。在我們看清“逆行者”社會地位和社會價值的同時，男護生也應(yīng)看清在公共事件及自然災(zāi)害的救援、國際醫(yī)療及聯(lián)合國維和保障等任務(wù)中，需要更多的男護士融入到社會醫(yī)療保障體系中，男護士的培養(yǎng)不僅僅是我國醫(yī)院人才引進和護理事業(yè)的發(fā)展問題，也是我國國家安全和人民生命的重大問題。最強的中國擔(dān)當(dāng)，需要多方關(guān)注、理解與支持男護士，需要高效培養(yǎng)男護生。這一次的疫情也讓更多人明白崗位優(yōu)越性源于崗位對社會的貢獻程度，而不源于傳統(tǒng)觀念將職業(yè)進行高低之分。

2.3 坐實教改

當(dāng)前我國職業(yè)教育正處于保證“規(guī)模數(shù)量”向達到“品牌質(zhì)量”的轉(zhuǎn)型期，教學(xué)改革作為有力的加速劑，改變傳統(tǒng)教育迫在眉梢，如何培養(yǎng)男護士值得護理管理人員深思。

（1）目前絕大多數(shù)院校采取男女混合班進行護理教學(xué)，且男護生比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于女護生，這不但不能使男性從傳統(tǒng)認(rèn)知中走出來，長期與女護生一起，只會在心理上忽略自我角色的獨立性，院校在教學(xué)中可采取男女分班式教學(xué)，從群體角度體現(xiàn)出男護生的獨立性。（2）男護生在教學(xué)中無特殊教學(xué)方案設(shè)計，因根據(jù)男護生就業(yè)崗位設(shè)置特色?？普n程，相關(guān)調(diào)查表明，最需要男護士的科室依次為精神科、急診科、外科、手術(shù)室等[8]。因此，學(xué)校在安排男護生教學(xué)課程時，應(yīng)針對男護生的自身優(yōu)勢和臨床實際需求進行護理專業(yè)教學(xué)模式的改革，可根據(jù)實際臨床需要適當(dāng)增加精神病護理學(xué)、急危重癥護理學(xué)、外科護理學(xué)等課程的課時，這也是職業(yè)教育的初衷。（3）男護生動手能力強，參與有挑戰(zhàn)性的活動積極，圍繞教育部、衛(wèi)生部“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的要求，結(jié)合院?？傮w男護生人數(shù)少的優(yōu)勢，可在男護班教學(xué)中充分運用PBL 教學(xué)模式，通過較多的教學(xué)案例，提升男護生的專業(yè)知識和專業(yè)技能，結(jié)合階段性的考核方法，可有效改變多數(shù)男護生成績落后的現(xiàn)狀，增強生涯自信心。（4）遵循男性自身健康發(fā)展特點，在校園中開展多樣化的、有意思的體育運動，保證有好的體魄是身心健康的基礎(chǔ)。