靶區(qū)
- 不同處理方法在CT 掃描不全時(shí)對(duì)放療計(jì)劃劑量的影響—以鼻咽癌為例*
根治性放療的照射靶區(qū)包括鼻咽大體腫瘤體積、轉(zhuǎn)移的頸部陽(yáng)性淋巴結(jié)、亞臨床病灶和預(yù)防區(qū)域［5-6］。鼻咽癌靶區(qū)不僅體積大，而且預(yù)防照射區(qū)域長(zhǎng)。隨著影像組學(xué)和加速器軟硬件的快速發(fā)展，放射治療技術(shù)已經(jīng)由二維治療、三維治療發(fā)展到如今廣泛使用的調(diào)強(qiáng)放射治療（intensity modulated radiotherapy， IMRT）。IMRT 可獲得更適形的靶區(qū)高劑量，同時(shí)能更好地保護(hù)周?chē)＝M織，腫瘤患者的生存率和生存質(zhì)量大幅提高［7-9］。而容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)（vol
腫瘤預(yù)防與治療 2023年8期2023-09-11
- 膠西北焦家—倉(cāng)上地區(qū)深部地球物理探測(cè)綜合應(yīng)用
，確定了深部找礦靶區(qū)，為下一步深部找礦工作提供了方向及可靠依據(jù)。關(guān)鍵詞：深部找礦；靶區(qū)；綜合物探；膠西北；重磁電聯(lián)合反演；三維地質(zhì)模型中圖分類(lèi)號(hào)：TD15 P618.51文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A開(kāi)放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID）：文章編號(hào)：1001-1277（2023）07-0055-06doi：10.11792/hj20230708引 言膠西北作為膠東地區(qū)主要的金礦床產(chǎn)地，開(kāi)展過(guò)大量的物探研究工作且方法多樣。其中，可控源音頻大地電磁測(cè)量（CSAMT）、大地電磁
黃金 2023年7期2023-08-05
- 基于增強(qiáng)CT的手動(dòng)勾畫(huà)與基于PET-CT的自動(dòng)勾畫(huà)方法在鼻咽癌放療中的對(duì)比研究
有效的方法，其中靶區(qū)勾畫(huà)是最基本的步驟，直接影響靶區(qū)及危及器官的劑量學(xué)分布，從而影響后續(xù)放射治療計(jì)劃的實(shí)施［6-10］。靶區(qū)勾畫(huà)多數(shù)是在增強(qiáng)CT 圖像上進(jìn)行的，而往往增強(qiáng)CT 圖像只包含了腫瘤區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)信息，不能反映腫瘤的生物學(xué)效應(yīng)，從而出現(xiàn)靶區(qū)過(guò)大或漏靶的情況。PET-CT雙模態(tài)融合圖像憑借其高靈敏度和具有良好反映生物靶區(qū)的優(yōu)勢(shì)有效地解決了這個(gè)問(wèn)題［11］。但由于鼻咽癌患者數(shù)量眾多、數(shù)據(jù)量大，基于PET-CT 融合圖像的手動(dòng)勾畫(huà)靶區(qū)變得費(fèi)時(shí)費(fèi)力，因此
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2022年7期2022-07-26
- 二維碳離子放療計(jì)劃中擺位誤差對(duì)靶區(qū)劑量的影響
m大小的規(guī)則計(jì)劃靶區(qū)(PTV)，觀察PTV中心在左-右(L-R)、前-后(A-P)和頭-腳(H-F)3個(gè)維度發(fā)生0.5、1.0、2.0、3.0和5.0 mm偏移后靶區(qū)劑量的變化情況。由于目前本中心僅有垂直和水平兩個(gè)固定治療頭，因此本研究采用的是單野和雙野計(jì)劃模擬擺位誤差對(duì)靶區(qū)劑量的影響，其中水膜體和人體CT影像中計(jì)劃的射野方式分別如圖1、2所示。所有的計(jì)劃均采用的單次4 Gy(RBE)的劑量，共15次，總劑量60 Gy(RBE)，計(jì)劃計(jì)算網(wǎng)格均為1 mm大
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2022年1期2022-05-10
- 調(diào)強(qiáng)放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療在非小細(xì)胞肺癌腫瘤體積差異患者中的應(yīng)用比較*
增益比，即在保證靶區(qū)劑量前提下，盡可能降低正常組織劑量[2]。近年來(lái)容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(volumetric modulated arc therapy，VMAT)成為實(shí)現(xiàn)IMRT的重要手段，其是在普通IMRT技術(shù)的基礎(chǔ)上，隨著工程學(xué)和電器學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生的新技術(shù)，可在加速器機(jī)架等中心旋轉(zhuǎn)照射的同時(shí)，多葉光柵(MLC)快速運(yùn)動(dòng)，劑量率不斷改變，從而實(shí)現(xiàn)劑量分布優(yōu)化，提高治療效率和精度[3]。有研究表明，與IMRT比較，VMAT技術(shù)靶區(qū)適形度更高，在危及器官保護(hù)
廣東醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-05-10
- 肺部靶區(qū)占比對(duì)非小細(xì)胞肺癌計(jì)劃中肺劑量體積的影響
研究提示適當(dāng)降低靶區(qū)的劑量分布均勻性有助于降低肺部V20、V5［11-12］。而肺部V20、V5是評(píng)估患者放射性肺損傷發(fā)生的重要指標(biāo)［13-14］。又有研究指出腫瘤體積大小是影響NSCLC 放療預(yù)后的重要因素［15-18］。本文結(jié)合降低靶區(qū)均勻性改善肺部劑量的手段及靶區(qū)大小影響放療預(yù)后的研究，數(shù)據(jù)分析靶區(qū)大小是否能夠影響降低靶區(qū)均勻性改善肺部劑量手段的適用性。因此，本研究將通過(guò)分析真實(shí)的NSCLC 患者VMAT 腫瘤體積大小對(duì)肺劑量學(xué)參數(shù)的影響，提出兩個(gè)參
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2022年3期2022-03-29
- 基于模型的肺部腫瘤內(nèi)外兩種放療方案的肺受照物理劑量差異分析
如果針對(duì)肺部腫瘤靶區(qū)和淋巴結(jié)靶區(qū)同時(shí)實(shí)施外放射治療（如調(diào)強(qiáng)技術(shù)），在制作放療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)常常因?yàn)榉问芰康南拗贫荒芡聘?span id="j5i0abt0b" class="hl">靶區(qū)的劑量。而組織間近距離插植放療時(shí)，插植針植入腫瘤內(nèi)部隨腫瘤的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，可以忽略靶區(qū)運(yùn)動(dòng)的影響，com?mission on radiation units and measurements (ICRU)第58號(hào)報(bào)告建議，處方劑量可以直接給予到臨床靶區(qū)（clinical target volume，CTV）上[1]；因此，有學(xué)者采用針對(duì)腫
西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年1期2021-03-07
- 4D-CT在肺轉(zhuǎn)移瘤個(gè)體化精準(zhǔn)放療中的研究
吸運(yùn)動(dòng)會(huì)造成腫瘤靶區(qū)產(chǎn)生形變和位移動(dòng)[3-4]，因此在臨床上如何保證肺癌靶區(qū)精準(zhǔn)度是目前研究的重點(diǎn)。目前主要解決方式是采用呼吸門(mén)控技術(shù)[5]，這種模式最大的好處是能足夠保證放療靶區(qū)的精準(zhǔn)性，但會(huì)顯著延長(zhǎng)患者的治療時(shí)間，降低放療設(shè)備的利用率和患者放療的舒適度，因此該種模式臨床上的普及率并不高。另一種模式是基于4D-CT進(jìn)行腫瘤靶區(qū)和內(nèi)靶區(qū)創(chuàng)建[6-7]，這雖然在一定程度上增加了靶區(qū)范圍，但它能確保在呼吸周期靶區(qū)不會(huì)脫靶。由于4D-CT涉及的圖像資料較多，采用
實(shí)用癌癥雜志 2021年12期2021-02-17
- PET/CT在非小細(xì)胞肺癌放療靶區(qū)勾畫(huà)中的應(yīng)用進(jìn)展
。在放療過(guò)程中，靶區(qū)勾畫(huà)起至關(guān)重要的作用，對(duì)治療的療效和預(yù)后都有重要的意義。目前60～70 Gy的照射劑量常被應(yīng)用于局部晚期肺癌患者的放射治療照射劑量與復(fù)發(fā)率及生存率明顯相關(guān)[1,2]。臨床上對(duì)腫瘤病變區(qū)域不但需要實(shí)施較高劑量的照射，但同時(shí)又不能增加正常組織發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此精確勾畫(huà)腫瘤病變區(qū)域至關(guān)重要。當(dāng)前NSCLC患者的放療靶區(qū)勾畫(huà)和計(jì)劃設(shè)計(jì)中，通常使用的是增強(qiáng)CT圖像。若患者存在腫瘤相關(guān)的肺不張及阻塞性肺炎，靶區(qū)勾畫(huà)時(shí)就難以識(shí)別肺不張區(qū)域與腫瘤病
山東醫(yī)藥 2020年27期2020-12-29
- 125I粒子植入術(shù)后脊髓靶區(qū)勾畫(huà)方法的研究
制定正常脊髓組織靶區(qū)勾畫(huà)的范圍和評(píng)價(jià)放射性脊髓損傷的劑量、體積參數(shù)是放射治療工作的重點(diǎn)。在外放射治療中，美國(guó)腫瘤放射治療協(xié)作組（radiation therapy oncology group，RTOG）推薦勾畫(huà)全部正常脊髓組織為危及器官靶區(qū)，使用最大點(diǎn)劑量和平均劑量作為正常脊髓組織限量標(biāo)準(zhǔn)。放射性125I粒子是放射治療的一種屬于近距離放療的范疇，但是關(guān)于放射性125I粒子植入術(shù)后脊髓靶區(qū)勾畫(huà)的范圍以及評(píng)價(jià)放射性脊髓損傷的劑量學(xué)參數(shù)尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，近年來(lái)國(guó)
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2020年21期2020-12-08
- 物理評(píng)價(jià)4DCT聯(lián)合PETCT融合圖像在食管癌放療靶區(qū)勾畫(huà)中放射性食管炎發(fā)生率的應(yīng)用與研究
治療方法，準(zhǔn)確的靶區(qū)勾畫(huà)是放療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其中應(yīng)用最為廣泛的是三維CT(3DCT)，但長(zhǎng)期臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，由于3DCT成像時(shí)間有限，無(wú)法排除心臟搏動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)的影響，可能導(dǎo)致靶區(qū)影像重復(fù)或遺漏[2]。4DCT技術(shù)是在3DCT的基礎(chǔ)上結(jié)合時(shí)間因素，重點(diǎn)對(duì)呼吸相位進(jìn)行CT圖像采集[3]。為此，本研究通過(guò)對(duì)比3DCT+PET-CT和4DCT+PET-CT兩種不同技術(shù)進(jìn)行食管癌靶區(qū)勾畫(huà)的體積比和MI以及治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況，為食管癌的精確放療提供參考依據(jù)。1 資
實(shí)用癌癥雜志 2020年10期2020-10-19
- 宮頸癌調(diào)強(qiáng)放射治療的臨床劑量學(xué)研究
中，部分病患者的靶區(qū)體積較大、偏心、形態(tài)不規(guī)則，以及盆腔器官如膀胱充盈程度的不同[3]，都會(huì)導(dǎo)致常規(guī)的七野均分IMRT計(jì)劃存在正常組織過(guò)量照射的情況，這極大地增加了正常組織放療并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，影響患者療效及生活質(zhì)量。本課題在常規(guī)的七野均分基礎(chǔ)上，探究同一布野條件下，適當(dāng)降低靶區(qū)劑量均勻性對(duì)正常組織產(chǎn)生的影響，以期在保證靶區(qū)足夠劑量的同時(shí)，能夠降低正常組織的受照量和體積，從而更好地保護(hù)正常組織，降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2018
中國(guó)醫(yī)藥指南 2020年19期2020-09-04
- 不同優(yōu)化方法在乳腺癌大分割放療中的劑量學(xué)研究
1‐3］，不能對(duì)靶區(qū)或器官的整體劑量分布進(jìn)行調(diào)控，因此在限制器官整體劑量方面具有一定的局限性。而基于等效均勻劑量（Equivalent Uniform Dose, EUD）的生物函數(shù)涉及射線與組織之間相互作用的生物學(xué)特性參數(shù)，有可能在一定程度上彌補(bǔ)單純物理函數(shù)優(yōu)化的局限性［4‐6］。本研究擬通過(guò)比較分別基于物理函數(shù)、物理函數(shù)與生物函數(shù)相結(jié)合以及生物函數(shù)優(yōu)化方法的結(jié)果，分析不同生物特性參數(shù)對(duì)靶區(qū)EUD 及腫瘤控制率（Tumor Control Probabi
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2020年7期2020-08-04
- 腦轉(zhuǎn)移瘤同期加量混合調(diào)強(qiáng)放療與調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)比較
IMRT有更好的靶區(qū)均勻性和適形度［12］，但是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不具備開(kāi)展VMAT 的條件，3D-CRT 和IMRT 依然是目前最經(jīng)濟(jì)有效的選擇。IMRT 相較3D-CRT 有更好的靶區(qū)適形度，并能減少危及器官的受量［13］，但是3D-CRT 的劑量投遞效率更高［14］，因此兩者結(jié)合有望獲得更好的治療計(jì)劃。目前3D-CRT與IMRT聯(lián)合的混合調(diào)強(qiáng)技術(shù)（Hybrid-IMRT）已在乳腺放療中取得了良好的效果［15］。本研究旨在探討Hybrid-IMRT 在腦轉(zhuǎn)
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2020年6期2020-07-10
- 對(duì)術(shù)后局部復(fù)發(fā)的食管癌患者進(jìn)行調(diào)強(qiáng)放療時(shí)用內(nèi)鏡下肽夾定位技術(shù)勾畫(huà)其放療靶區(qū)的效果
強(qiáng)放療時(shí)勾畫(huà)放療靶區(qū)造成了一定的困難。目前，臨床上在對(duì)術(shù)后局部復(fù)發(fā)的食管癌患者進(jìn)行調(diào)強(qiáng)放療時(shí)，主要是采用綜合影像定位技術(shù)和內(nèi)鏡下肽夾定位技術(shù)為其勾畫(huà)放療靶區(qū)。本文主要是研究對(duì)術(shù)后局部復(fù)發(fā)的食管癌患者進(jìn)行調(diào)強(qiáng)放療時(shí)用內(nèi)鏡下肽夾定位技術(shù)勾畫(huà)其放療靶區(qū)的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象是2012年1月至2018年1月期間在揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院接受調(diào)強(qiáng)放療的30例術(shù)后局部復(fù)發(fā)的食管癌患者。其病情均符合食管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均接受過(guò)手術(shù)治療，術(shù)后均出現(xiàn)局部
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2020年5期2020-05-14
- D2SRS兩種照射技術(shù)與CyberKnife在腦轉(zhuǎn)移瘤立體定向放療中的劑量學(xué)研究
用小射野集中照射靶區(qū)的方式，但這一實(shí)現(xiàn)過(guò)程各有不同。射波刀（CyberKnife, CK）是將一臺(tái)小型直線加速器安裝于靈活的機(jī)器人手臂上，通過(guò)大小不等的圓形準(zhǔn)直器組合產(chǎn)生大量等中心或非等中心射束投射到靶區(qū)，以實(shí)現(xiàn)較好的靶區(qū)覆蓋度和較高的靶區(qū)邊緣劑量梯度［2］。以常規(guī)直線加速器為基礎(chǔ)的SRS 體系可采用多個(gè)非共面拉弧野或調(diào)強(qiáng)野來(lái)完成治療，但其劑量分布受到射野成形設(shè)備、射野或拉弧的數(shù)目以及所使用治療技術(shù)的影響［3-4］。LinacTech 公司的微光刀（D2S
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2020年3期2020-04-06
- 自動(dòng)調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃與手動(dòng)調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃的劑量學(xué)比較研究*
受照射劑量更低，靶區(qū)的適形度更好[3]。然而，目前缺少對(duì)自動(dòng)計(jì)劃相對(duì)手動(dòng)計(jì)劃設(shè)計(jì)的客觀評(píng)價(jià)研究。為此，本研究旨在應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)劑量驗(yàn)證模體和劑量目標(biāo)作為客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估自動(dòng)調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity modulated radiation therapy，IMRT)計(jì)劃在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。1 材料與方法1.1 設(shè)備與材料放射治療設(shè)備采用Axesse型加速器(瑞典醫(yī)科達(dá)公司)。1.2 標(biāo)準(zhǔn)模體和標(biāo)準(zhǔn)靶區(qū)勾畫(huà)本研究使用的美國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)會(huì)(American A
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2019年11期2019-11-27
- 18F-FDG PET/CT對(duì)食管癌放療指導(dǎo)中的價(jià)值臨床研究＊
病灶范圍的確定、靶區(qū)的精準(zhǔn)勾畫(huà)是治療環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，也是放療醫(yī)師面臨的棘手難題。以往放療靶區(qū)的勾畫(huà)?；贑T圖像，其所提供的信息往往不能滿足臨床要求，對(duì)食管癌病變長(zhǎng)度確定存在較大誤差[2]。近年來(lái)，18F脫氧葡萄糖(18F-deoxyglucose,18F-FDG)正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)在臨床應(yīng)用逐漸廣泛，其將PET與CT進(jìn)行結(jié)合，不僅能夠獲取腫
中國(guó)CT和MRI雜志 2019年10期2019-10-19
- Pinnacle計(jì)劃系統(tǒng)自動(dòng)與手動(dòng)容積弧形調(diào)強(qiáng)計(jì)劃劑量學(xué)比較
受照射劑量更低，靶區(qū)的適形度更好[3]。但是，目前缺少對(duì)自動(dòng)計(jì)劃功能客觀的評(píng)估研究，本研究旨在應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)劑量驗(yàn)證模體和劑量目標(biāo)作為客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估自動(dòng)計(jì)劃與手動(dòng)計(jì)劃的優(yōu)劣。1 材料與方法1.1 研究所用標(biāo)準(zhǔn)模體和標(biāo)準(zhǔn)靶區(qū)勾畫(huà)本研究使用的美國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)會(huì)（AAPM）第119號(hào)報(bào)告所用標(biāo)準(zhǔn)模體和標(biāo)準(zhǔn)靶區(qū)勾畫(huà)[4]。所用模體有多靶區(qū)模體、前列腺模體、頭頸模體、C shape結(jié)構(gòu)模體（簡(jiǎn)單、復(fù)雜）。多靶區(qū)模體為上中下三個(gè)靶區(qū)，這三個(gè)圓柱形的靶區(qū)處在同一個(gè)旋轉(zhuǎn)中心，
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2019年10期2019-10-15
- 渤海灣盆地干熱巖型地?zé)豳Y源有利區(qū)位研究
亭-昌黎凹陷4個(gè)靶區(qū)，為渤海灣盆地開(kāi)展干熱巖勘查選址指明了方向。關(guān)鍵詞：干熱巖;渤海灣盆地;評(píng)價(jià)指標(biāo);有利區(qū)位;靶區(qū)中圖分類(lèi)號(hào)：P314? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ?文章編號(hào)：1007-1903（2019）02-0097-14Abstract： Based on the basic characteristics of sedimentary basin-type HDR （Hot Dry Rock）， the authors have b
城市地質(zhì) 2019年2期2019-09-10
- 三維適形放射治療對(duì)食管癌患者治療效果的影響
射治療；食管癌；靶區(qū)；生命質(zhì)量前言：食管癌為臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，患者以40歲以上的男性居多。食管癌初期，患者通?？梢?jiàn)咽下困難癥狀。隨病情的加重，患者吞咽功能顯著下降，疲乏無(wú)力、脫水以及消瘦癥狀隨之出現(xiàn)。有研究指出，于食管癌根治術(shù)后，給予患者三維適形放療，可有效改善遠(yuǎn)期療效，提高患者的生活質(zhì)量。本文于本院2015年10月～2017年10月收治的食管癌患者中，隨機(jī)選取45例作為樣本，觀察了三維適形放射治療的臨床療效：1 資料與方法1.1 一般資料將患者
健康前沿 2019年2期2019-09-10
- CT/MRI融合圖像與CT圖像在鼻咽癌原發(fā)腫瘤靶區(qū)勾畫(huà)中的對(duì)比研究*
技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，放療靶區(qū)的精確勾畫(huà)顯得尤為重要。靶區(qū)勾畫(huà)特別是大體腫瘤靶區(qū)(gross target volume, GTV)的精確勾畫(huà)一方面能夠減少對(duì)正常組織的損害，另一方面可以提高放療局部控制率和生存率。當(dāng)前鼻咽癌GTV的勾畫(huà)、放療計(jì)劃的制作常將CT作為首選的成像模式，而鼻咽部解剖學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腫瘤常侵犯周?chē)浗M織及骨骼，僅僅通過(guò)CT圖像難以精確勾畫(huà)靶區(qū)。而與CT相比，MRI具有更高的軟組織分辨率，可以更好地定義疾病范圍和風(fēng)險(xiǎn)器官。本研究利用CT/MRI融合
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2019年2期2019-04-16
- 等效均勻劑量方法結(jié)合旋轉(zhuǎn)容積調(diào)強(qiáng)技術(shù)在鼻咽癌放療計(jì)劃設(shè)計(jì)中的應(yīng)用
可比性。1.2 靶區(qū)勾畫(huà)、處方劑量及危及器官根據(jù)2010 鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)及劑量設(shè)計(jì)指引專(zhuān)家共識(shí)[4]勾畫(huà)腫瘤靶區(qū)（GTV），包括鼻咽部腫瘤、口咽淋巴結(jié)及頸部腫大淋巴結(jié)，腫瘤靶區(qū)在前后、左右、頭腳方向上外擴(kuò)3mm 作為治療靶區(qū)（PTV）。VMAT 臨床處方劑量GTV 為70Gy，至少95%計(jì)劃PTV接受95%的處方劑量照射。危及器官包括腦干、脊髓、腮腺、晶體、視神經(jīng)。1.3 計(jì)劃設(shè)計(jì)與優(yōu)化采用Varian Eclipse 13.5 計(jì)劃系統(tǒng)，將3mm層厚
智慧健康 2019年8期2019-04-10
- 上中段食管癌三維適形放療與調(diào)強(qiáng)放療劑量比較
IMRT可在提高靶區(qū)劑量的同時(shí)降低周?chē)＝M織、器官的放射性損傷, 使食管癌的5年生存率由10%左右增加至20%以上［3］。本文通過(guò)比較兩種放療方法在上中段食管癌中的劑量學(xué)差異, 以其為臨床治療提供一定參考?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取2016年6月～2017年12月本科收治的上中段食管癌患者60例, 所有患者經(jīng)組織活檢或手術(shù)組織病理學(xué)檢查確診為食管癌, 均為首次放療, 且無(wú)放療禁忌證。其中男 33 例 , 女 27 例；年齡55～7
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年36期2019-01-14
- 不同調(diào)強(qiáng)技術(shù)在左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后放療中的劑量學(xué)分析
e放療計(jì)劃系統(tǒng)。靶區(qū)和正常組織勾畫(huà)：依據(jù)RTOG Breast Cancer Contouring Atlas[1]標(biāo)準(zhǔn)，在Pinnacle 9.8計(jì)劃系統(tǒng)中，勾畫(huà)臨床靶區(qū)CTV，勾畫(huà)正常組織：同側(cè)肺、對(duì)側(cè)肺、心臟、對(duì)側(cè)乳腺、甲狀腺等。計(jì)劃靶區(qū)PTV由臨床靶區(qū)CTV均勻外放0.5 cm得到。1.3 放療計(jì)劃設(shè)計(jì)使用Pinnacle 9.8計(jì)劃系統(tǒng)，對(duì)15例左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后的患者分別設(shè)計(jì)6野調(diào)強(qiáng)計(jì)劃和7野調(diào)強(qiáng)計(jì)劃，射線能量選用6MV-X射線。6野調(diào)強(qiáng)(
實(shí)用癌癥雜志 2018年12期2018-12-27
- 紙房河銅礦成礦規(guī)律與深部找礦方向探討
礦床深部找礦圈定靶區(qū)。關(guān)鍵詞：紙房河銅礦成礦規(guī)律；深部找礦；靶區(qū)1.礦床地質(zhì)背景紙房河銅礦位于西南三江成礦帶中南段，屬于永平成礦帶上水泄銅礦區(qū)內(nèi)的一個(gè)礦床，在區(qū)域位置上位于揚(yáng)子準(zhǔn)地臺(tái)與三江褶皺系的結(jié)合部位，即蘭坪一思茅凹陷盆地的西緣。按板塊劃分，處于保山微板塊、昌寧N：連微板塊與蘭坪—思茅微板塊的結(jié)合部位（圖1），西鄰瀾滄江深大斷裂。礦區(qū)經(jīng)歷了晚二疊世至早三疊世的瀾滄江運(yùn)動(dòng)，自中三疊世開(kāi)始沿瀾滄江深大斷裂下陷，沉積了由海相逐漸過(guò)渡為陸相的蓋層。三疊紀(jì)末，保
西部資源 2018年5期2018-11-06
- 文山都龍多金屬礦床銅曼采場(chǎng)找礦靶區(qū)的確定方法
700）1 找礦靶區(qū)圈定1.1 盲礦體、廢石資源找礦靶區(qū)圈定公司及車(chē)間一直鼓勵(lì)和支持對(duì)銅曼礦段盲礦、廢石資源體的探找工作，對(duì)盲礦體及廢石資源的核實(shí)及確定不僅可以延長(zhǎng)礦山服務(wù)年限，也非常有利于車(chē)間的采剝生產(chǎn)計(jì)劃的順利開(kāi)展。這里所說(shuō)的盲礦體主要指介于兩勘探線之間[1]，未被勘探工程控制的工業(yè)及低品位礦石，對(duì)于靶區(qū)的確定有以下幾種方法:（1）通過(guò)識(shí)別巖性圈定靶區(qū)：該礦床為矽卡巖型變質(zhì)礦床，絕大多數(shù)礦體均賦存于矽卡巖體中，因此可將采場(chǎng)分布矽卡巖較多的區(qū)域圈定為找礦
世界有色金屬 2018年11期2018-08-22
- 射波刀準(zhǔn)直器選擇對(duì)原發(fā)性三*叉神經(jīng)痛治療計(jì)劃影響的評(píng)估
于TN這種長(zhǎng)條形靶區(qū)，其優(yōu)勢(shì)愈加明顯，劑量包繞靶區(qū)更緊密，適形度更高。而作為專(zhuān)用的立體定向放射治療設(shè)備，CK通過(guò)5～60 mm不同直徑大小的圓形準(zhǔn)直器，以非共面照射方式實(shí)現(xiàn)對(duì)靶區(qū)的聚焦照射。因此不同的準(zhǔn)直器計(jì)劃方案勢(shì)必影響計(jì)劃的質(zhì)量，本研究在解放軍總醫(yī)院應(yīng)用CK治療TN計(jì)劃設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，分析比較不同準(zhǔn)直器選擇對(duì)TN治療計(jì)劃劑量學(xué)的影響，以期為最優(yōu)準(zhǔn)直器的選擇提供參考。1 材料與方法1.1 患者資料選取2016年5月至2017年5月解放軍總醫(yī)院收治的21例
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2018年7期2018-07-12
- 腦轉(zhuǎn)移瘤放射治療的劑量學(xué)研究
決了WBRT腫瘤靶區(qū)照射劑量低，副反應(yīng)大這一缺點(diǎn)，其可實(shí)現(xiàn)腫瘤靶區(qū)和鄰近重要組織分別接受不同劑量照射，有效提高腫瘤的控制率和最大限度減少重要組織的損傷。IMRT包括序貫加量調(diào)強(qiáng)放療（sequential intensity?modulated radiotherapy，sIMRT）和同步加量調(diào)強(qiáng)放療（simultaneously integrated boost intensity?modulat?ed radiotherapy，SIB?IMRT）等，在腫
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2018年2期2018-05-17
- 烏拉特后旗查干陶勒蓋地球化學(xué)環(huán)境及其成礦條件分析
金屬礦進(jìn)一步縮小靶區(qū)，提出進(jìn)一步開(kāi)展勘查工作的勘查區(qū)，最終發(fā)現(xiàn)并找到具有工業(yè)價(jià)值的多金屬礦床。關(guān)鍵詞：水系沉積物（土壤）測(cè)量；異常源；靶區(qū)；多金屬礦床Abstract：Through 1∶50000 stream sediment（soil）measurement and anomaly inspection，find out the source of workspace geochemical anomalies，analysis and geoche
西部資源 2017年6期2018-02-25
- PET/CT聯(lián)合4DCT在食管癌放療中的應(yīng)用*
4DCT在食管癌靶區(qū)勾畫(huà)的相關(guān)性，探索能準(zhǔn)確反映靶區(qū)空間運(yùn)動(dòng)的最優(yōu)SUV值。方法將該院初治的82例食管癌患者于同一天分別行PET/CT和4DCT掃描定位，選取不同SUV閾值(≥2.0、2.5、3.0、3.5)及最大SUV值的百分比(≥20% SUVmax、30% SUVmax、40% SUVmax)勾畫(huà)PET/CT靶區(qū)內(nèi)大體腫瘤體積(IGTV)PET/CT，疊加各時(shí)相4DCT靶區(qū)得到包含所有呼吸狀態(tài)的靶區(qū)IGTV10，對(duì)比兩圖像的靶區(qū)中心偏移、體積比和適形
重慶醫(yī)學(xué) 2017年35期2018-01-05
- 射波刀外放shell的限量對(duì)治療計(jì)劃的影響研究
射治療計(jì)劃，分析靶區(qū)外10 mm處shell的限量對(duì)最終計(jì)劃結(jié)果的影響，為設(shè)計(jì)治療計(jì)劃提供外放殼層(shell)初始限量范圍。方法：選取24例單發(fā)頭部腫瘤患者，根據(jù)測(cè)量得到的靶區(qū)最大直徑將其分為8組，每組3例。對(duì)不同尺寸靶區(qū)的8組患者分別進(jìn)行治療計(jì)劃設(shè)計(jì)，記錄在5種不同外放shell限量下得到的治療計(jì)劃的結(jié)果，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：靶區(qū)外10 mm處shell的限量趨于嚴(yán)格時(shí)，對(duì)較大的靶區(qū)影響大，使到達(dá)靶區(qū)的射線數(shù)急劇減少，靶區(qū)劑量跌落明顯，適形度(CI)
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2017年10期2017-11-01
- 射波刀治療計(jì)劃中計(jì)算框大小對(duì)靶區(qū)劑量分布影響研究*
劃中計(jì)算框大小對(duì)靶區(qū)劑量分布影響研究*高行新①王洪花②陸 軍①李 莎①?gòu)?超①崔曉磊①黃永輝①目的：研究射波刀治療計(jì)劃中計(jì)算框的大小對(duì)靶區(qū)劑量分布的影響，為射波刀治療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)計(jì)算框的選擇提供參考。方法：選擇3個(gè)腫瘤最大直徑分別為10 mm、30 mm和50 mm的靶區(qū)，計(jì)算框大小分別為靶區(qū)外15 mm、30 mm、50 mm和最大掃描體積，然后進(jìn)行計(jì)劃設(shè)計(jì)，并分析計(jì)算框的大小和靶區(qū)劑量分布之間的關(guān)系。結(jié)果：①計(jì)算時(shí)間隨著計(jì)算框的增大而大幅度減少，而治療時(shí)
中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2017年9期2017-09-26
- RTOG推薦靶區(qū)與中國(guó)推薦靶區(qū)對(duì)T1-2期鼻咽癌IMRT計(jì)劃內(nèi)耳及耳蝸NTCP差異性研究
group)推薦靶區(qū)和中國(guó)推薦靶區(qū)IMRT計(jì)劃間內(nèi)耳及耳蝸NTCP(normal tissue complication probability，NTCP)的差異分析，為鼻咽癌IMRT中保護(hù)內(nèi)耳及耳蝸提供劑量體積效應(yīng)依據(jù)。1 材料與方法1.1 臨床資料選取2012年06月至2015年02月經(jīng)病理證實(shí)的并在本院接受放療的T1-2期鼻咽癌患者20例，男性11例，女性9例。中位年齡48.5歲(24～80歲)，其中T1期6例，T2期14例，N0、N1、N2 、N3
中華耳科學(xué)雜志 2017年6期2017-03-07
- 云南鎮(zhèn)康地區(qū)區(qū)域地球化學(xué)特征及找礦方向
特征，圈定了找礦靶區(qū)9個(gè)，為該區(qū)尋找多金屬礦提供地球化學(xué)依據(jù)。關(guān)鍵詞：區(qū)域地球化學(xué)；元素分布特征；鉛鋅銅多金屬；靶區(qū)；云南鎮(zhèn)康0引言鎮(zhèn)康地區(qū)位于云南省臨滄市、保山市、德宏傣族景頗族自治州與緬甸交界地帶，隸屬鎮(zhèn)康縣、耿馬縣、永德縣、施甸縣、潞西縣管轄。研究區(qū)內(nèi)地質(zhì)構(gòu)造復(fù)雜，斷層、褶皺發(fā)育，是全球最復(fù)雜的造山帶之一，既經(jīng)歷了特提斯的構(gòu)造演化，又遭受印度—?dú)W亞板塊碰撞和高原隆升的強(qiáng)烈改造，巖漿活動(dòng)和變形變質(zhì)作用廣泛，成礦作用復(fù)雜多樣(夏慶霖等,2005；張憲依等
地質(zhì)學(xué)刊 2016年1期2016-07-19
- IGRT技術(shù)在肺癌SBRT治療靶區(qū)位置誤差測(cè)定中的應(yīng)用
肺癌SBRT治療靶區(qū)位置誤差測(cè)定中的應(yīng)用王昌民1， 胡偉剛1， 彭佳元1， 蔡旭偉2， 傅小龍2，許 青1*1.復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系，上海 200032 2.上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院放療科，上海 200030目的：探討圖像引導(dǎo)放射治療(image guided radiation therapy，IGRT)技術(shù)在測(cè)定并校正肺部惡性腫瘤體部立體定向放射治療(stereotactic body radiation therap
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-02-09
- 定向井靶區(qū)與水平井靶窗的統(tǒng)一
6004）定向井靶區(qū)與水平井靶窗的統(tǒng)一李子豐（燕山大學(xué)石油工程研究所，河北秦皇島066004）作為定向井特例的水平井的靶窗不包含在定向井的靶區(qū)范圍內(nèi)，定向井的靶區(qū)與水平井的靶窗相沖突。分析定向井的靶區(qū)與水平井的靶窗的特征，認(rèn)為統(tǒng)一靶區(qū)的基礎(chǔ)是重新確立定向井與水平井的井眼軸線與靶區(qū)平面的關(guān)系，即靶區(qū)平面應(yīng)該始終與井眼軸線垂直；平面內(nèi)的靶區(qū)應(yīng)該隨井斜角的增加逐漸由直井的圓面變成水平井的矩形或橢圓形。分別建立橢圓形和圓角矩形靶區(qū)漸變的數(shù)學(xué)模型，編寫(xiě)計(jì)算軟件，繪制
- 高精度磁測(cè)在廣東某鉛鋅多金屬礦區(qū)中的應(yīng)用效果
供下步地質(zhì)找礦的靶區(qū)，取得了較好的找礦效果。[關(guān)鍵詞]高精度磁測(cè) 磁異常 鉛鋅礦 靶區(qū)[中圖分類(lèi)號(hào)] P611 [文獻(xiàn)碼] B [文章編號(hào)] 1000-405X（2015）-8-234-20引言在上世紀(jì)60年代初，廣東省地質(zhì)隊(duì)在勘查區(qū)周?chē)_(kāi)展礦產(chǎn)調(diào)查工作，共發(fā)現(xiàn)礦化點(diǎn)4處。其中對(duì)位于勘查區(qū)外圍的銅礦化點(diǎn)、鐵礦化點(diǎn)、鐵帽點(diǎn)等3個(gè)礦化點(diǎn)開(kāi)展了一般性檢查工作，認(rèn)為礦化較弱，不具工業(yè)意義；對(duì)位于勘查區(qū)的內(nèi)的鉛鋅礦點(diǎn)認(rèn)為具較好的找礦前景，并開(kāi)展了較為詳細(xì)的地質(zhì)工作。
地球 2015年8期2015-10-21
- CT與鋇劑造影精確確定非手術(shù)治療食管癌放療的GTV長(zhǎng)度
；食管鋇餐造影；靶區(qū)；長(zhǎng)度【中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)號(hào)】R445CT scan and barium meal examination to determine the length of GTV-T in precise radiotherapy of non-surgical esophageal carcinomaSHE Mingjin1，HENG Buyuan2, WANG Qin1，MA Zusheng1，LI Guizhi1，ZHU Wenbo1，QIN
武警醫(yī)學(xué) 2015年10期2015-03-12
- 圖像增強(qiáng)劑對(duì)靶區(qū)劑量分布的影響
志恒圖像增強(qiáng)劑對(duì)靶區(qū)劑量分布的影響郭洪斌 姚月良 宋志恒目的 通過(guò)實(shí)驗(yàn)了解圖像增強(qiáng)劑對(duì)靶區(qū)劑量分布的影響。方法30.0％碘海醇應(yīng)用生理鹽水分別稀釋為0倍、2倍、4倍濃度，生理鹽水作為對(duì)照，分別在存在圖像增強(qiáng)劑或不存在時(shí)機(jī)架角0、120、240度等中心照射，劑量200cGy。結(jié)果照射時(shí)不論是否存在增強(qiáng)劑，靶區(qū)劑量隨著圖像增強(qiáng)劑濃度的增加而增加，照射時(shí)不存在增強(qiáng)劑的情況下，30.0％、15.0％、7.5％濃度增強(qiáng)劑與對(duì)照相比靶區(qū)劑量分別增加2.43％、1.81
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年12期2015-01-31
- 呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)肺癌三維適形放療腫瘤靶區(qū)影響的研究
療的前提是精確的靶區(qū)確認(rèn)，但精確的靶區(qū)確認(rèn)是困難的，因?yàn)楹粑\(yùn)動(dòng)、心臟和血管搏動(dòng)會(huì)引起肺腫瘤在放療過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)和形變。呼吸運(yùn)動(dòng)引起的臨床靶體積位置變化是影響胸腔內(nèi)腫瘤治療準(zhǔn)確性的主要因素[2]。近年來(lái)，雖然放療技術(shù)有了很大提高，但隨呼吸運(yùn)動(dòng)的病灶的適形放療還不能令人滿意，于是便出現(xiàn)了一些對(duì)呼吸進(jìn)行補(bǔ)償?shù)拇胧?，這些措施覆蓋了肺癌放療從靶區(qū)確定到治療評(píng)估的各個(gè)環(huán)節(jié)。如在照射過(guò)程中，有門(mén)控技術(shù)、呼吸控制技術(shù)、實(shí)時(shí)追蹤技術(shù)、強(qiáng)迫淺呼吸技術(shù)等。每種技術(shù)還存在很多具體
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2014年6期2014-11-23
- 頸及胸上段食管癌同步加量調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)研究
BIMRT計(jì)劃間靶區(qū)及危及器官的劑量學(xué)差異，為臨床提供最佳的設(shè)野方案。1 材料與方法1.1 研究對(duì)象 收集2012年8月～2013年7月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤放療科的7例初治頸及胸上段食管癌患者，男5例，女2例，年齡35～70歲，平均65歲。所有病例均經(jīng)組織病理學(xué)證實(shí)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為食管癌，且均經(jīng)食道鋇餐、CT、MRI、腔內(nèi)超聲、PET-CT等檢查證實(shí)為頸段及胸上段食管癌?；颊呷⊙雠P位，雙臂下垂至身體兩側(cè)，采用頭頸肩熱塑膜固定，平靜呼吸狀態(tài)下在大孔徑螺
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年3期2014-07-27
- PET/CT圖像分割技術(shù)在肺癌放療計(jì)劃中的應(yīng)用
分割程序?qū)ET靶區(qū)進(jìn)行分割處理，再分別以CT圖像、PET/CT圖像為依據(jù)采用目測(cè)法手動(dòng)勾畫(huà)腫瘤靶區(qū)，以相同參數(shù)制定調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃，對(duì)比分析靶區(qū)體積和劑量分布。結(jié)果 PET自動(dòng)分割靶區(qū)與PET手動(dòng)勾畫(huà)靶區(qū)之間未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），分割方法準(zhǔn)確可靠；與CT手動(dòng)勾畫(huà)靶區(qū)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論 PET/CT圖像分割技術(shù)提高了腫瘤靶區(qū)勾畫(huà)的準(zhǔn)確性，依據(jù)分割靶區(qū)制訂的放療計(jì)劃能降低正常組織受照范圍，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。PET/CT；圖像分割
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2014年6期2014-05-04
- 泗洪金剛石礦勘探項(xiàng)目列入省計(jì)劃
“蘇北金剛石找礦靶區(qū)銅山張集普查及泗洪縣梅花地區(qū)金剛石礦調(diào)查評(píng)價(jià)項(xiàng)目”獲省級(jí)地勘基金300萬(wàn)元。該項(xiàng)目靶區(qū)位于貫穿泗洪縣的郯廬斷裂帶上，項(xiàng)目主要技術(shù)路線是根據(jù)蘇北金剛石原生礦找礦靶區(qū)優(yōu)選結(jié)果，在以往工作基礎(chǔ)上，選擇與皖北欄桿勘查區(qū)相鄰的銅山張集靶區(qū)進(jìn)行金剛石原生礦普查和選擇泗洪梅花—重崗靶區(qū)進(jìn)行金剛石原生礦調(diào)查評(píng)價(jià)，以期縮小找礦靶區(qū)范圍和發(fā)現(xiàn)供下一步工作的礦巖體，提交可供進(jìn)一步勘查的勘查地和可疑含礦巖體。其中，梅花—重崗靶區(qū)采用地磁測(cè)量方法，大致查明地質(zhì)構(gòu)
超硬材料工程 2013年5期2013-04-01
- 靶向同步放療治療老年肺癌30例
切觀察劃定，確定靶區(qū)容積，一般計(jì)劃的靶區(qū)容積往往在測(cè)定掃描結(jié)果的軸位平面上向外擴(kuò)大5.0 mm，在縱向平面上向外擴(kuò)充10.0 mm。主要包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放射治療及伽馬射線立體定向放射治療3種，其中三維適形放療計(jì)劃靶區(qū)容積/臨床靶區(qū)容積：50 Gy/60 Gy/30次，每次2 Gy，每周放療2次。伽馬射線立體定向放射治療要將50%劑量射線對(duì)計(jì)劃靶區(qū)容積100%覆蓋，60%劑量射線對(duì)90%臨床靶區(qū)容積進(jìn)行覆蓋，70%劑量射線對(duì)大體腫瘤靶區(qū)容積80%進(jìn)行覆
中國(guó)老年學(xué)雜志 2012年23期2012-11-21
- 鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療現(xiàn)有靶區(qū)評(píng)估劑量與ICRU83號(hào)報(bào)告推薦劑量的偏差分析
治療的處方劑量及靶區(qū)定義的多個(gè)推薦報(bào)告，成為國(guó)際上腫瘤放療臨床應(yīng)用的指導(dǎo)性報(bào)告。這些年隨著三維調(diào)強(qiáng)放射治療的普及應(yīng)用，ICRU于2010年專(zhuān)門(mén)出版了83號(hào)報(bào)告，以適應(yīng)不斷推廣的三維調(diào)強(qiáng)放射治療。我們根據(jù)ICRU83號(hào)報(bào)告的建議對(duì)鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療的靶區(qū)處方劑量進(jìn)行分析，研究ICRU83號(hào)報(bào)告推薦劑量與目前我院使用的劑量的偏差情況。1 資料與方法1.1 病例選擇我們隨機(jī)抽取本院放療科2011年8月至10月的52例鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療患者進(jìn)行研究，并剔除無(wú)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
實(shí)用癌癥雜志 2012年3期2012-01-09
- 胸上段食管癌動(dòng)態(tài)IMRT與3DCRT計(jì)劃的劑量學(xué)對(duì)比研究
三維空間上與臨床靶區(qū)的實(shí)際形狀相一致，并能使計(jì)劃靶區(qū)內(nèi)的劑量分布更加均勻，同時(shí)也使得計(jì)劃靶區(qū)的邊緣形成非常陡的劑量梯度。其次IMRT的效率更高，因?yàn)槔媚嫦蛩惴ㄊ褂?jì)算機(jī)對(duì)多葉光柵進(jìn)行自動(dòng)控制和調(diào)節(jié)，無(wú)需其他照射野形狀進(jìn)行修飾。對(duì)于上段(包括頸段、胸上段)食管癌的放療臨床上大多采用先普通野照射，然后再縮野對(duì)腫瘤局部加量的治療技術(shù)。由于受危及器官(OARs)耐受劑量的限制，不管是常規(guī)放療還是3DCRT都很難進(jìn)一步提高靶區(qū)劑量，最終影響治療效果。IMRT是對(duì)射野
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2011年4期2011-06-20
- 關(guān)于鼻咽癌臨床靶區(qū)劑量學(xué)規(guī)定的分析
調(diào)強(qiáng)放療過(guò)程中，靶區(qū)勾畫(huà)特別是CTV的勾畫(huà)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者存在較大爭(zhēng)議[5～10]，但這種爭(zhēng)議主要集中在我們應(yīng)該如何去勾畫(huà)靶區(qū)，對(duì)是否能在具體的調(diào)強(qiáng)計(jì)劃中真正實(shí)施我們的靶區(qū)勾畫(huà)關(guān)心甚少。本文通過(guò)分析鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中CTV處方劑量與實(shí)際劑量間存在的差異，探討是否有必要對(duì)CTV劑量報(bào)告甚至劑量學(xué)規(guī)定進(jìn)行必要的修改。1 資料與方法1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)2009年10月至2010年5月我科收治的46例初治鼻咽癌患者，病理類(lèi)型為低分化鱗癌，統(tǒng)一靶區(qū)勾畫(huà)方法，并按照RTOG06
實(shí)用癌癥雜志 2011年3期2011-06-07
- 18F-FDG PET在放療靶區(qū)中的價(jià)值
精確的調(diào)整放療的靶區(qū)形狀和劑量，減少了放療對(duì)正常組織的副作用[1]。2000年Ling等[2]提出了生物學(xué)靶區(qū)的理論，根據(jù)其理論，生物學(xué)靶區(qū)可初步定義為在一系列腫瘤生物學(xué)因素決定的治療靶區(qū)內(nèi)放射性敏感性不同的區(qū)域，這些因素包括細(xì)胞增殖及凋亡、細(xì)胞周期的調(diào)控、癌基因及抑癌基因的改變、乏氧及血供情況、浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移特性等。傳統(tǒng)勾畫(huà)的放療靶區(qū)所依據(jù)的影像學(xué)資料有CT、MR等，其中CT的應(yīng)用最為廣泛，CT有著無(wú)幾何失真，可以測(cè)定出病灶的CT值，能夠根據(jù)CT值計(jì)算出放療
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年8期2011-02-11
- 雙靶區(qū)三維適形放射治療1例肺癌的劑量分布
，本例患者有兩個(gè)靶區(qū)，而且兩個(gè)靶區(qū)在相鄰的六張軸位CT掃描層面上同時(shí)出現(xiàn)。要考慮兩靶區(qū)射野相互干擾的問(wèn)題。利用放療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)了5野非共面適形放射治療方案（圖1）。靶區(qū)1采用共面三野適形照射，考慮到靶區(qū)1的射野對(duì)靶區(qū)2的劑量貢獻(xiàn)，將床位旋轉(zhuǎn)45°后，對(duì)靶區(qū)2采用兩野適形照射。射野設(shè)計(jì)時(shí)，考慮到腫瘤位于右肺，恰當(dāng)調(diào)整各個(gè)射野的入射角度，減少左肺和脊髓的射線受量。圖1 射野三維視圖在三維計(jì)劃系統(tǒng)中，劑量計(jì)算是在三維網(wǎng)格矩陣中進(jìn)行的，因此就可計(jì)算和表示出靶區(qū)、重
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2010年9期2010-10-09
- MRI/CT融合與增強(qiáng) CT對(duì)鼻咽癌靶區(qū)勾畫(huà)的比較
精確治療手段,對(duì)靶區(qū)的精確度要求很高。目前的治療計(jì)劃系統(tǒng)絕大多數(shù)是基于 CT影像,少數(shù)是基于 MRI/CT融合圖像上勾畫(huà)靶區(qū)的。我們通過(guò)比較基于 MRI/CT影像融合與 CT影像所勾畫(huà)的靶區(qū),來(lái)探討 MRI/CT影像融合對(duì)靶區(qū)勾畫(huà)的精確性。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象本組病例為 2009年 1月至 2009年 6月我院收治的初治鼻咽癌患者,共 32例,均為鼻咽病灶僅局限于鼻咽頂壁、頂后壁,可侵犯咽旁結(jié)構(gòu)、蝶竇、篩竇及顱底骨質(zhì)者。其中男性 23例,女性 9
實(shí)用癌癥雜志 2010年2期2010-05-02
- 上段食管癌不同放射治療計(jì)劃的劑量學(xué)研究
進(jìn)行調(diào)制,從而使靶區(qū)三維劑量分布更加適形,顯著改善靶區(qū)劑量均勻性同時(shí)減少周?chē)鞴俚恼丈?有望進(jìn)一步減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量[1-2]。作者應(yīng)用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)比較上段食管癌放射治療中3 DCRT與IMRT的劑量學(xué)差異。1 資料與方法1.1 一般資料本院放療科2008年開(kāi)展的上段食管癌放射治療 22例。其中女9例,男 13例,中位年齡51(44～67),均為首程放療。1.2 體位固定和CT掃描患者取仰臥位,雙臂下垂至身體兩側(cè),采用頭頸肩模固定。在GE 16排
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2010年1期2010-03-02