氯氮
- 氯氮平致眉毛脫落1例
奧氮平、利培酮、氯氮平及無抽搐電休克治療(MECT)”等治療好轉(zhuǎn)出院。出院后在我院門診隨訪治療,給予服用利培酮、氯氮平等藥物治療。期間病情總體尚穩(wěn)定。2019年因尾隨猥褻一女子,來我院住院治療,診斷為精神分裂癥,經(jīng)利培酮4 mg/d及MECT治療好轉(zhuǎn)出院。出院后不規(guī)則服藥,又因亂發(fā)脾氣、自語、外跑先后3次住院,均診斷為精神分裂癥,服用氯氮平治療,最高劑量400 mg/d,好轉(zhuǎn)出院。末次出院后在家中休養(yǎng),服藥不規(guī)則,2021年年底病情再次反復(fù),外跑、發(fā)脾氣,
臨床精神醫(yī)學(xué)雜志 2023年6期2024-01-23
- 氨咖黃敏膠囊對(duì)精神障礙患者感冒期間氯氮平血藥濃度的影響Δ
案例報(bào)告感冒會(huì)對(duì)氯氮平的血藥濃度產(chǎn)生影響[1-4]。研究結(jié)果顯示,感染因素與氯氮平血藥濃度升高可能有一定關(guān)聯(lián),但這些文獻(xiàn)只是根據(jù)病例進(jìn)行的個(gè)案分析,沒有大量樣本支持。杜瑜等[5]對(duì)35例精神障礙住院患者感冒前后的氯氮平血藥濃度進(jìn)行了比較,結(jié)果顯示,感冒會(huì)引發(fā)氯氮平血藥濃度升高,但是沒有闡述感冒期間是否采取干預(yù)措施以及白細(xì)胞計(jì)算(WBC)是否改變等。感冒一般采用抗病毒、抗菌治療[6]。目前尚無有效的抗病毒藥物治療,一般以對(duì)癥治療為主。由于我院抗感冒藥品種單一
中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2023年4期2023-06-06
- 氯氮平治療難治性精神分裂癥引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)異常的影響因素分析
孫義臣 曹江氯氮平是目前治療難治性精神分裂癥的首選藥物，其有效性已獲得廣大醫(yī)生及患者的認(rèn)可[1-2]。但抗精神病藥物會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)異常，如腦電圖異常、癲癇和肌陣攣等[3-4]，其中，癲癇發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致危及生命的情況和事件，如沐浴過程中溺水或跌倒造成的二次傷害[5]。與其他抗精神病藥物比較，氯氮平引起腦電圖異常的頻率更高，氯氮平誘發(fā)腦電圖異常的風(fēng)險(xiǎn)隨著劑量增加和血藥濃度升高而增加[6-7]。但既往研究尚未完全闡明氯氮平引發(fā)難治性精
浙江醫(yī)學(xué) 2023年9期2023-06-02
- 氯氮平使用的再思考
。大量證據(jù)顯示，氯氮平是目前TRS 的首選用藥，該治療方案也被納入國內(nèi)外多數(shù)國家的治療指南。2020 年美國精神病學(xué)協(xié)會(huì)（APA）發(fā)布的《精神分裂癥治療指南》再次把氯氮平作為治療TRS 的首選方案。但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，氯氮平在全球范圍內(nèi)的合理使用明顯不足。Stroup（2014 年）對(duì)45 個(gè)州的326119 例患者進(jìn)行了回顧性研究，發(fā)現(xiàn)共有79934 例患者達(dá)到難治性標(biāo)準(zhǔn)，但僅有2.5%的患者在新療程中使用了氯氮平。Keepers（2020 年）也指出：對(duì)于那些
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-12-06
- 精神障礙患者合并用藥對(duì)氯氮平血藥濃度的影響研究
城 252000氯氮平是二苯并氮雜 類抗精神病藥物[1-2]，對(duì)部分難治性精神分裂癥療效顯著，即對(duì)于其他抗精神病藥物治療抵抗的精神障礙患者，氯氮平是一種有效的治療藥物。氯氮平能有效治療伴持續(xù)性自殺或自傷行為的精神障礙患者。除此之外，氯氮平還能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜催眠作用。氯氮平的副作用也較其他典型的抗精神病用藥不同，幾乎無錐體外系反應(yīng)，通常不引起催乳素升高。但是氯氮平可能導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏，需要在用藥過程中持續(xù)監(jiān)測(cè)。氯氮平的代謝產(chǎn)物
中國醫(yī)藥科學(xué) 2022年13期2022-08-18
- 精神分裂癥應(yīng)用氯氮平228例初期血藥濃度與臨檢指標(biāo)水平的相關(guān)性
治療［1-2］。氯氮平是一種非典型抗精神病藥物，常作為治療精神分裂癥的金標(biāo)準(zhǔn)，但易引起粒細(xì)胞缺乏癥等不良反應(yīng)。據(jù)報(bào)道氯氮平引起的不良反應(yīng)與病人體內(nèi)血藥濃度有密切關(guān)系［3］。因此，治療藥物監(jiān)測(cè)（therapeutic drug monitoring，TDM）能夠有效減少不良反應(yīng)發(fā)生，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化合理用藥［4］。目前，關(guān)于氯氮平治療精神分裂癥時(shí)血藥濃度與臨床療效、多項(xiàng)生化指標(biāo)水平的關(guān)系研究已有開展［5-9］，但對(duì)于其與體內(nèi)臨檢指標(biāo)水平之間的相關(guān)性研究較少。因此，
安徽醫(yī)藥 2022年5期2022-04-29
- 1 例氟西汀致氯氮平血藥濃度升高的病例報(bào)告及文獻(xiàn)分析
天，因療效差換用氯氮平片，逐步停用富馬酸喹硫平片和氨磺必利片，同時(shí)聯(lián)合MECT 治療；入院第33 天加用氟西汀20 mg/d 改善患者情緒，逐漸加量至40 mg/d；患者住院期間不定期檢查氯氮平血藥濃度；入院第64 天，因氯氮平血藥濃度超檢測(cè)上限邀請(qǐng)臨床藥師參與治療方案討論，基因檢測(cè)顯示該患者為氯氮平的正常代謝人群，故臨床藥師建議停用氟西汀以減少對(duì)氯氮平代謝的抑制；入院第103 天，加用氯米帕明改善患者強(qiáng)迫狀態(tài)，入院第125 天加用利培酮控制精神癥狀；入院
醫(yī)藥前沿 2022年7期2022-04-28
- 大劑量氯氮平中毒致心電圖病理性J波1例
。2 h后，患者氯氮平血藥濃度檢測(cè)回報(bào)3 791.8 ng/mL(參考范圍：正常服藥情況下300～800 ng/mL)。再次給予HA230血液灌流1次后，復(fù)查氯氮平血藥濃度為1 123.5 mg/mL。復(fù)查心電圖(圖2)示：竇性心律，心率98次/min，QRS電軸+57°，病理性J波消失。圖2 血液灌流結(jié)束后心電圖示病理性J波消失在2次血液灌流結(jié)束后，繼續(xù)予以補(bǔ)液、利尿、導(dǎo)瀉等對(duì)癥支持治療。入院第2天及第3天，每日再行HA230血液灌流1次。入院36 h后
實(shí)用心電學(xué)雜志 2021年5期2021-10-25
- 氯氮平在精神分裂癥患者中血藥濃度/劑量比的影響因素研究
317200）氯氮平是第二代抗精神病藥物，用于難治性精神分裂癥患者的治療。氯氮平僅有口服制劑，服用后約3.2 h（1 ～ 4 h）達(dá)血漿峰濃度，生物利用度個(gè)體差異較大，平均約50% ～ 60%，有肝臟首過效應(yīng)，半衰期12 ～16 h，蛋白結(jié)合率94%[1]。氯氮平的治療藥物濃度范圍在350 ～ 600 ng·mL-1，高于600 ng·mL-1時(shí)，患者將出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)[1-2]。氯氮平的血藥濃度個(gè)體差異很大，同一劑量下患者血藥濃度差異可達(dá)50倍[3]
中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè) 2021年2期2021-05-20
- 氯氮平片仿制藥與原研藥溶出度一致性評(píng)價(jià)研究
陳彩霞 劉舒雅氯氮平是比較常用的抗精神病藥物,屬于第2 代藥物,能夠用于精神分裂癥,尤其是難治性精神分裂癥的治療。很多文獻(xiàn)報(bào)道了關(guān)于氯氮平治療難治性精神分裂癥的療效,結(jié)果顯示,該藥物治療的安全性尚可［1,2］。氯氮平是一種苯并二氮雜類藥物,還可與其他藥物聯(lián)合使用,進(jìn)而擴(kuò)大其應(yīng)用范圍。藥物支出是醫(yī)療成本中的重要組成部分,甚至可占據(jù)部分地區(qū)衛(wèi)生總費(fèi)用的近一半。因此,為降低醫(yī)療成本,全世界多個(gè)國家均鼓勵(lì)研發(fā)仿制藥,從而減少原研藥物的應(yīng)用,進(jìn)而縮減藥物支出［3,
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年8期2021-05-13
- 小兒氯氮平急性中毒的臨床表現(xiàn)與救治
37000)1 氯氮平的藥理機(jī)制氯氮平對(duì)多種受體如多巴胺D1，D2，D4，5-羥色胺(5-HT2)，M，α，H等有較高親和力，故氯氮平抗精神病作用突出。氯氮平可引起血液和心臟毒性，誘發(fā)抽搐，引起代謝異常等[2-3]。氯氮平還具有免疫調(diào)節(jié)作用[3]。氯氮平只有口服制劑，攝入約2 h后達(dá)血漿峰濃度，生物利用度27%～47%，消除半衰期約12 h，蛋白結(jié)合率高。氯氮平的血漿濃度個(gè)體差異很大，服用同一劑量血漿濃度差異達(dá)45 倍[4]。2 氯氮平中毒的特點(diǎn)2.1 流
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2021年2期2021-02-26
- 合并用藥對(duì)氯氮平血藥濃度的影響文獻(xiàn)綜述*
100069）氯氮平為新型抗精神病藥物，具有用藥簡單、耐受性好等特點(diǎn)，臨床廣泛用于治療精神分裂癥，療效確切，且對(duì)部分難治性精神分裂癥療效顯著[1-2]。氯氮平血藥濃度過低，起不到有效的治療作用；而血藥濃度超過一定范圍，藥品不良反應(yīng)（ADR）會(huì)明顯增加。白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏為氯氮平的嚴(yán)重ADR，威脅患者的生命安全[3]。密切監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)和氯氮平血藥濃度，可避免嚴(yán)重后果。在臨床用藥過程中，因需控制精神癥狀或治療并發(fā)癥，常需合并使用其他藥物[4-5]。藥
中國藥業(yè) 2021年21期2021-01-04
- 氯氮平與氯丙嗪、利培酮三者治療對(duì)精神分裂癥患者腎功能的影響比照觀察
能危害性大。目前氯氮平、利培酮也用于精神分裂癥治療，其治療效果確切，氯氮平和利培酮等屬于非典型抗精神病藥物，已被廣泛用于治療精神分裂癥[1]。研究顯示，其治療效果優(yōu)于典型的抗精神病藥物，且治療中患者的不良反應(yīng)較少。但是，它對(duì)患者肝腎功能的影響也應(yīng)引起關(guān)注。本研究納入我院90例2017年3月至2018年1月精神分裂癥患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，藥物氯氮平治療組采取氯氮平治療，藥物氯丙嗪治療組氯丙嗪治療，藥物利培酮治療組則采取利培酮治療。比較效果；癥狀改善的時(shí)間；治
中國醫(yī)藥指南 2020年20期2020-08-31
- 氯氮平不良反應(yīng)近況文獻(xiàn)概述
276005）氯氮平是目前治療難治性精神分裂癥效果最佳的抗精神病藥，其不僅對(duì)陽性癥狀和陰性癥狀有較好的療效，還可改善情感癥狀及認(rèn)知功能。也可用于情感性精神障礙、帕金森病、舞蹈癥患者的精神病性癥狀及精神病患者反復(fù)出現(xiàn)的自殺行為等疾病的治療[1]。但其不良反應(yīng)較多，有些較為嚴(yán)重，現(xiàn)將近年來所報(bào)道的氯氮平不良反應(yīng)綜述如下。1 過敏反應(yīng)1.1 光敏反應(yīng)Al-Aojan S 等報(bào)道1 例27 歲的男性精神分裂癥患者在應(yīng)用氯氮平治療期間直接暴露于日照數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)痛性
中國藥物濫用防治雜志 2020年5期2020-01-09
- 為精神分裂癥患者用氯氮平、利培酮與氯丙嗪進(jìn)行治療對(duì)其脂代謝情況的影響
572299）氯氮平、氯丙嗪、利培酮均為臨床上治療精神分裂癥的常用藥。精神分裂癥患者需要終身服藥[1]。有研究顯示，長期服用氯氮平、利培酮、氯丙嗪等抗精神病藥物會(huì)引起脂代謝失調(diào)[2]。為了進(jìn)一步分析為精神分裂癥患者應(yīng)用氯氮平、利培酮與氯丙嗪對(duì)其脂代謝情況的影響，筆者進(jìn)行了以下研究。1 資料與方法1.1 基線資料對(duì)2017年12月至2018年5月入住海南省平山醫(yī)院住院部的48例精神分裂癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）其臨床表現(xiàn)符合CCMD
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年23期2019-01-16
- 氨磺必利聯(lián)合奮乃靜或氯氮平治療難治性精神分裂癥的效果比較
分為兩大組：聯(lián)合氯氮平40例，聯(lián)合奮乃靜40例，每個(gè)大組內(nèi)均選有20名男性和20名女性，男性年齡平均在25～55歲，女性年齡平均在20～55歲[2]。兩組患者的年齡，性別都無特別的統(tǒng)計(jì)意義，都是和研究不相關(guān)的具有可比性的資料，入組的患者都在治療前都需要家屬簽訂藥物治療協(xié)議書。1.2 方法治療前12天患者要停止使用其他任何藥物。聯(lián)合氯氮平組：前四月氯氮平用量在50～150mg/d，等到四月過后，治療有了初步效果后，氯氮平用量逐步增加至350～500mg/d。
醫(yī)藥前沿 2019年2期2019-01-05
- 小劑量氯氮平撤藥癥狀的觀察
276000)氯氮平作為一種非典型抗精神病藥物，在精神分裂癥患者使用后驟停或撤藥過快出現(xiàn)的撤藥癥狀目前已有較多報(bào)道[1]，對(duì)氯氮平撤藥癥狀的發(fā)生率和癥狀表現(xiàn)的文獻(xiàn)報(bào)告結(jié)果卻相差甚遠(yuǎn)，原因是調(diào)查多是基于氯氮平常規(guī)治療劑量患者短期內(nèi)換藥的觀察或突然撤除氯氮平后的回顧性調(diào)查?；蛘呤窃诰穹至寻Y患者急性治療期、常規(guī)治療劑量情況下，按事先擬定的方案對(duì)突然停用氯氮平或1周內(nèi)換用其他抗精神病藥物時(shí)觀察，撤藥反應(yīng)發(fā)生率顯著提高，且癥狀繁多。目前，隨著二代非典型抗精神病藥
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2018年11期2018-11-06
- 精神分裂癥患者氯氮平血藥濃度的研究及分析
常用手段, 其中氯氮平屬于臨床常用的抗精神病藥物, 治療效果較佳。有研究顯示［4,5］,該藥物經(jīng)患者服用后可迅速吸收, 但個(gè)體間存在較大的差異,當(dāng)血藥濃度超過一定范圍時(shí), 患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率會(huì)顯著增加, 安全性有待考究。為探討氯氮平不同血藥濃度和療效、不良反應(yīng)的關(guān)系, 本院對(duì)154例接受氯氮平治療患者的臨床資料進(jìn)行分析, 報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2016年3月11日～2017年8月23日本院收治的154例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年16期2018-09-04
- 氯氮平中毒法醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展
1 概述1.1 氯氮平氯氮平主要有片狀和粉末狀，進(jìn)入人體內(nèi)迅速分布肝臟及其他組織器官內(nèi)，細(xì)胞色素P450同工酶主要在肝臟內(nèi)，它會(huì)與氯氮平反應(yīng)，生成的產(chǎn)物主要為N-去甲氯氮平、N-氧化氯氮平。它可以與體內(nèi)的多種受體有親和性，其中最主要的是中樞神經(jīng)遞質(zhì)受體，對(duì)受體有強(qiáng)親和性的主要有：5-羥色胺、去甲腎上腺素、乙酰膽堿等，對(duì)受體幾乎沒有親和力的主要有：GABA、谷氨酸等。在以前的研究中認(rèn)為氯氮平對(duì)錐體外系的反應(yīng)應(yīng)該很少，僅僅會(huì)少有的出現(xiàn)心跳加快、血壓降低等，但近
山東化工 2018年13期2018-03-31
- Vitalstim神經(jīng)肌肉電刺激治療氯氮平所致流涎療效觀察
經(jīng)肌肉電刺激治療氯氮平所致流涎療效觀察呂 捷，吳 勝，芮照文，陳 彤（南京市青龍山精神病院，江蘇 南京 211123）目的 觀察Vitalstim神經(jīng)肌肉電刺激治療服用氯氮平所致流涎的臨床療效。方法 選取我院2016年1月～2016年12月收治的服用氯氮平治療過程中出現(xiàn)流涎副作用的患者60例，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，治療組給予Vitalstim神經(jīng)肌肉電刺激治療，對(duì)照組給予異丙嗪治療，評(píng)估兩組治療前后流涎癥狀的變化情況。結(jié)果 治療組患者治療有效率76.7%
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年68期2017-12-18
- 氯氮平的基因遺傳多態(tài)性研究進(jìn)展
，宋金春·綜述·氯氮平的基因遺傳多態(tài)性研究進(jìn)展王麗萍，郭咸希，何 文，宋金春氯氮平是非典型抗精神分裂的代表藥物，在治療精神分裂疾病中起到重要作用，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，不同個(gè)體對(duì)氯氮平的反應(yīng)有較大差異，研究表明，遺傳因素是導(dǎo)致氯氮平療效產(chǎn)生個(gè)體差異的重要原因之一。本文就氯氮平的基因遺傳多態(tài)性研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。抗精神分裂藥物；氯氮平；基因遺傳多態(tài)性0 引言中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂是發(fā)達(dá)國家的第三大健康問題，世界范圍內(nèi)精神分裂癥的患病率為1%[1-3]。對(duì)精神分裂癥的治療方案
實(shí)用藥物與臨床 2017年9期2017-09-27
- 氯氮平投毒未遂后勒死1例
300384）氯氮平投毒未遂后勒死1例武婷婷1，韓鵬2，李暉2（1.天津市公安局西青分局刑偵四大隊(duì)，天津 300380；2.天津市公安局物證鑒定中心，天津 300384）法醫(yī)病理學(xué)；法醫(yī)毒理學(xué)；氯氮平；他殺；投毒；勒死1 案例1.1 簡要案情肖某，男，51歲，工廠工人。某年3月21日7時(shí)許，其妻金某報(bào)警稱肖某于臥室內(nèi)被殺。后據(jù)調(diào)查，肖某平素體健，末次進(jìn)餐時(shí)間為3月20日20時(shí)。1.2 現(xiàn)場勘驗(yàn)死者俯臥于地面，頸部纏繞雙股滑動(dòng)索套。身下大灘尿漬。尸體周圍無
法醫(yī)學(xué)雜志 2017年3期2017-04-05
- 氯氮平急性中毒的臨床表現(xiàn)和處理
郝偉·學(xué)術(shù)天地·氯氮平急性中毒的臨床表現(xiàn)和處理羅濤，萬普蓉，張?jiān)伱罚瑢O玲，胡茂榮，魏波，郝偉從氯氮平急性中毒的臨床表現(xiàn)、相關(guān)因素、及治療等方面對(duì)這一精神科急診進(jìn)行探討。氯氮平； 抗精神藥物中毒； 納洛酮1 氯氮平的藥理機(jī)制與典型抗精神病藥物相比，氯氮平是溫和的多巴胺D2受體拮抗劑，對(duì)D2受體占有率為40%～60%；典型抗精神病藥對(duì)D2受體占據(jù)率常>80%；因此氯氮平幾乎不出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)和泌乳素水平增高[3]。此外，氯氮平是組胺(H)1受體、膽堿能(M)1
臨床精神醫(yī)學(xué)雜志 2017年1期2017-03-06
- 氯氮平藥物基因組學(xué)研究進(jìn)展☆
余海鷹瞿發(fā)林○☆氯氮平藥物基因組學(xué)研究進(jìn)展☆陳穎*李琰*譚興起*余海鷹△瞿發(fā)林*○☆氯氮平藥動(dòng)學(xué)藥效學(xué)藥物安全性基因多態(tài)性氯氮平由于其獨(dú)特的藥理作用和較少的錐體外系不良反應(yīng)使其成為臨床廣泛使用的非典型抗精神病藥之一，在典型抗精神病藥治療無效的患者中約有50%對(duì)氯氮平敏感，氯氮平對(duì)于難治性精神分裂癥的有效率約為30%，被公認(rèn)為抗精神病藥中療效最佳者[1]。但是，在臨床治療中，氯氮平表現(xiàn)出較大的個(gè)體差異，不同患者接受氯氮平治療可表現(xiàn)出顯著不同的療效和副反應(yīng)。藥
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2017年5期2017-01-15
- Effect of clonazepam co-administered with clozapine on the serum clozapine and norclozapine concentration of patients with schizophrenia: A Retrospective Survey
對(duì)精神分裂癥患者氯氮平、N-去甲氯氮平血藥濃度影響的回顧性研究蔣平，林治光，金一，任娟娟，劉紅梅，崔慧茹，王繼軍，李春波血藥濃度；聯(lián)合用藥；氯氮平；去甲氯氮平；氯硝西泮Background:For patients with schizophrenia clozapine (CLZ) is sometimes co-prescribed with clonazepam(CLNAZ). However, the impact of administratio
上海精神醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-12-09
- Malignant syndrome or withdrawal reaction?
政，聞暉，盛建華氯氮平，精神分裂癥，惡性綜合征，撤藥反應(yīng)We reported that a female patient occurred serious side effects in the treatment of antipsychotic drug, clozapine and chlorpromazine, and then appeared withdrawal reactions after she suddenly withdrew c
上海精神醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-12-09
- 氯氮平致腸梗阻造成患者死亡的文獻(xiàn)分析
100853）氯氮平致腸梗阻造成患者死亡的文獻(xiàn)分析陳玥，馬亮，朱曼，郭代紅（解放軍總醫(yī)院藥品保障中心臨床藥學(xué)室，北京 100853）目的：探討抗精神病藥物氯氮平引發(fā)腸梗阻造成患者死亡的臨床特征、發(fā)生原因及預(yù)防治療措施。方法：以“氯氮平”、“腸梗阻”、“clozapine AND intestinal obstruction”為主題詞檢索CNKI、PubMed及Cochrane Library數(shù)據(jù)庫，選擇患者死亡前出現(xiàn)過腸梗阻，或死因懷疑與腸梗阻直接有關(guān)的
中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè) 2016年1期2016-11-22
- 關(guān)于氯氮平
河北·趙向輝關(guān)于氯氮平◎文/河北·趙向輝生活壓力讓精神疾病倍增，氯氮平中毒事件也隨之增多。前幾天，門診來了一位自主就診的精神疾病患者，開始時(shí)還能主訴自己睡眠差，懷疑有人監(jiān)視自己，不敢出門，不能堅(jiān)持上班。過了十幾分鐘，門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，精神萎靡，不過意識(shí)尚清楚，伏在診桌上，聲音低微，說自己渾身無力。醫(yī)生急忙測(cè)血壓，70／20mmHg！立即組織搶救后患者才脫離了危險(xiǎn)。最后診斷為藥源性休克并有妄想狀態(tài)。追問病史時(shí)，患者稱以前服中藥治療精神疾病效果不理想，
金秋 2016年14期2016-04-13
- 齊拉西酮及合并氯氮平治療精神分裂癥的療效研究
）齊拉西酮及合并氯氮平治療精神分裂癥的療效研究崔 敏 劉艷麗 孫 妍（營口市精神病院，遼寧 營口 115000）目的 觀察齊拉西酮半并和合并氯氮平治療精神分裂癥的療效。方法 將營口市精神病院收治的78例精神分裂癥患者隨機(jī)分為兩組。分別給予齊拉西酮（單用的的）及氯氮平（合用的）治療8周。應(yīng)用陰性陽性癥狀量表（PASS）及不良反應(yīng)量表（TESS）評(píng)定療效與不良反應(yīng)。結(jié)果 治療結(jié)束時(shí)兩組PASS評(píng)分明顯降低，合并氯氮平組效果更好且不良反應(yīng)小。結(jié)論 齊拉西酮治療精
中國醫(yī)藥指南 2016年32期2016-02-01
- 氯氮平聯(lián)合利培酮治療40例精神分裂癥的臨床觀察
孫靜氯氮平聯(lián)合利培酮治療40例精神分裂癥的臨床觀察孫靜目的探索氯氮平聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥臨床療效及不良反應(yīng)。方法120例精神分裂癥的患者,隨機(jī)分成觀察組、氯氮平組和利培酮組,每組40例。氯氮平組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用單純的氯氮平進(jìn)行治療,利培酮組在常規(guī)治療上加服利培酮進(jìn)行治療,觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用氯氮平聯(lián)合利培酮進(jìn)行治療,觀察三組臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果治療后,觀察組治愈6例,顯著進(jìn)步22例,進(jìn)步8例,無效4例,總有效率為90.0%；利培酮組治愈4
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年19期2016-01-26
- Metformin for treatment of clozapine-induced weight gain in adult patients with schizophrenia: a meta-analysis
用二甲雙胍治療由氯氮平所致的體重增加：一項(xiàng)meta分析劉崢榮，鄭偉，高帥，覃志松，李冠男，寧玉萍二甲雙胍；氯氮平；精神分裂癥；氯氮平所致體重增加；meta分析Background:Long-term use of clozapine for individuals with schizophrenia carries a high risk for developing metabolic abnormalities, especially clozapi
上海精神醫(yī)學(xué) 2015年6期2015-12-09
- 氯氮平撤藥致譫妄2例
南250012）氯氮平撤藥致譫妄2例孫振曉1孫宇新2于相芬1（1山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心精神科，山東臨沂276005；2山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2013級(jí)，濟(jì)南250012）2例雙相障礙患者長期應(yīng)用氯氮平（分別為100 mg/d，150 mg/d）維持治療，在驟停氯氮平1天后出現(xiàn)譫妄狀態(tài)，復(fù)用氯氮平后癥狀迅速緩解。氯氮平；譫妄；撤藥綜合征；不良反應(yīng)1 病例1.1 病例1患者，女性，24歲，農(nóng)民，已婚。于2002年無明顯誘因出現(xiàn)興奮、話多、吹噓、活動(dòng)多，花
中國合理用藥探索 2015年1期2015-01-22
- 阿立哌唑與氯氮平聯(lián)合治療精神分裂癥的交互作用
神分裂癥的治療。氯氮平是苯氮類抗精神病藥，具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用，常用于治療各種類型的精神分裂癥，但其不良反應(yīng)較多，使其臨床應(yīng)用受到一定的限制［2］。阿立哌唑是新一代抗精神病藥物，對(duì)陽、陰性癥狀均有明顯效果，且安全性較氯氮平好［3］。近年來，有學(xué)者提出將上述兩種藥物聯(lián)用治療精神分裂癥可能具有較好的效果。本研究擬探討阿立哌唑與氯氮平聯(lián)合治療精神分裂癥的交互作用，以明確兩種藥物聯(lián)合治療精神分裂癥時(shí)的合適劑量，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2011
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2014年15期2014-12-16
- 氟哌啶醇聯(lián)合氯氮平治療難治性精神分裂癥的療效觀察
在精神病學(xué)領(lǐng)域，氯氮平對(duì)于治療難治性精神分裂癥的效果是國內(nèi)外公認(rèn)的，但不良反應(yīng)也不容忽視，使其應(yīng)用受到一定限制。氟哌啶醇也是用于治療難治性精神分裂癥的藥物之一，其不良反應(yīng)較氯氮平小，患者依賴性低。1 資料與方法1.1一般資料選取入住我院的100例難治性精神分裂癥患者，入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）滿足CCMD－3精神分裂癥的診斷；（2）在藥物治療過程中，采用單一氟哌啶醇或氯氮平治療，癥狀無明顯緩解；（3）BPRS總分高于35分；（4）無濫用藥物或藥物依賴史。男50例，女
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2014年12期2014-11-15
- 氯氮平聯(lián)合帕利哌酮治療難治性精神分裂癥療效及不良反應(yīng)研究
惠民 費(fèi)沛 王妍氯氮平聯(lián)合帕利哌酮治療難治性精神分裂癥療效及不良反應(yīng)研究陳強(qiáng) 陸惠民 費(fèi)沛 王妍目的探討氯氮平聯(lián)合帕利哌酮治療難治性精神分裂癥的臨床療效及安全性。方法應(yīng)用陽性和陰性綜合征量表(PANSS)及治療中需處理的不良反應(yīng)癥狀量表(TESS)對(duì)單用氯氮平治療的難治性精神分裂癥患者(82例)分別于治療前后進(jìn)行評(píng)分，將單用氯氮平治療無效的32例患者改用氯氮平聯(lián)合帕利哌酮治療，并用PANSS及TESS量表評(píng)定聯(lián)合治療前后的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果聯(lián)合治療患者在
精神醫(yī)學(xué)雜志 2014年6期2014-07-02
- 氯氮平聯(lián)合氯硝西泮治療難治性精神分裂癥頑固性幻聽1
量5mg/日)、氯氮平(最大劑量300mg/日)、奮乃靜(最大劑量44mg/日)及氯氮平(最大劑量300mg/日)聯(lián)合利培酮(最大劑量4mg/日)治療，患者上訴癥狀持續(xù)約6月無變化，符合“難治性精神分裂癥”診斷標(biāo)準(zhǔn)。最后氯氮平維持治療劑量300mg/日，因患者自訴夜間睡眠差，予以氯硝西泮處理，加用4～5天后，患者幻聽內(nèi)容消失。10天后因患者睡眠改善，故停用氯硝西泮，癥狀復(fù)現(xiàn)。13天后再次加用氯硝西泮1mg/日治療，16天后，即氯硝西泮治療3天后，患者幻聽消
四川精神衛(wèi)生 2014年5期2014-04-04
- 2002年、2006年及2012年河北省住院精神分裂癥患者氯氮平使用變化趨勢(shì)調(diào)查
，嚴(yán)保平，張?jiān)剖?span id="j5i0abt0b" class="hl">氯氮平在我國精神科臨床使用已有20余年的歷史，是我國最早使用的非典型抗精神病藥物之一，對(duì)精神分裂癥的治療具有廣譜性，對(duì)部分難治性精神分裂癥療效肯定，其具有較好的成本-效果比[1]，高使用率一直是我國精神分裂癥治療中的一大特點(diǎn)[2]。但近年來，隨著精神藥理學(xué)的研究進(jìn)展和治療精神分裂癥新藥的不斷問世，治療指南的頒布和修訂、醫(yī)療保障制度變化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人們對(duì)生活質(zhì)量的重視等因素，均極大影響了抗精神病藥物的處方方式[3-5]。國內(nèi)已有縱向回
中國全科醫(yī)學(xué) 2014年33期2014-02-09
- Effect of combined treatment with clozapine and metformin on fasting blood glucose, insulin level, and expression of the glucose transporter-2 （GLUT2） in Sprague-Dawley rats
193-200.氯氮平聯(lián)合二甲雙胍對(duì)SD大鼠空腹血糖及胰島GLUT2表達(dá)水平的影響高蘭 王高華* 劉浩 閻超慧武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 湖北武漢背景: 抗精神病藥物可引起血糖升高甚至導(dǎo)致2型糖尿病。二甲雙胍可能會(huì)減輕上述副作用。目的評(píng)價(jià)二甲雙胍能否減輕使用抗精神病藥氯氮平時(shí)發(fā)生的糖代謝異常。方法將18只成年SD大鼠分為3組，分別用生理鹽水、氯氮平（20mg/kg）及氯氮平（20mg/kg）+二甲雙胍（78mg/kg）灌胃28d。在基線及其后每隔7天測(cè)空
上海精神醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-12-09
- 齊拉西酮治療精神分裂癥62例
量。齊拉西酮是繼氯氮平、阿立哌唑等之后出現(xiàn)的一種新型非典型抗精神病藥物[1]。本研究的目的是探討齊拉西酮與氯氮平治療精神分裂癥的臨床療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響，為臨床治療方案的選擇提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2009年6月至2012年6月在醫(yī)院住院治療的122例精神分裂癥患者，均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)》中精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男68例，女54例;年齡18～54 歲，平均 35.8歲;病程(1.67±0.42)年;排除腦
中國藥業(yè) 2013年13期2013-09-14
- 小劑量氯氮平聯(lián)合齊拉西酮治療難治性精神分裂癥的臨床研究
床治療中的難題，氯氮平是治療難治性精神分裂癥較為有效的藥物，可以使30%～60%的既往治療無效的患者獲得顯著的臨床改善，第2代新型抗精神病藥齊拉西酮對(duì)難治性精神分裂癥療效較為肯定，且不良反應(yīng)輕微，已成為臨床的一線用藥，但是單獨(dú)用藥效果要低于氯氮平。故應(yīng)該聯(lián)合與齊拉西酮進(jìn)行使用，以便降低氯氮平的劑量。該研究對(duì)該院自2008年1月—2011年1月之間所收治的100例難治性精神分裂癥患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨對(duì)探討小劑量氯氮平聯(lián)合齊拉西酮治療難治性精神分裂癥
中外醫(yī)療 2013年21期2013-08-20
- 氯氮平合并碳酸鋰致猝死3例報(bào)告
.5g/d)合并氯氮平(250mg/d)治療38 天痊愈出院。但患者在家未堅(jiān)持服藥，病情反復(fù)發(fā)作，又先后5 次入本院治療，均服用碳酸鋰(1.5g/d)合并氯氮平(200～250mg/d)治療痊愈出院。此次于20 天前病情復(fù)發(fā)，表現(xiàn)同前，第8 次入院治療。發(fā)病以來無少語、憂愁、自殺自身行為。家族史陰性，病前性格內(nèi)向，有腰椎間盤突出癥病史，體格檢查未見異常。精神檢查:意識(shí)清，定向力佳。接觸主動(dòng)，思維聯(lián)想加速，存在夸大觀念，注意力不集中，記憶智能好，情感高漲，意
四川精神衛(wèi)生 2013年1期2013-08-15
- 阿立哌唑聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥
典型抗精神病藥物氯氮平和阿立哌唑有不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)，它們的臨床作用機(jī)理與藥物不良反應(yīng)也有所差異。筆者采用兩藥聯(lián)合治療精神分裂癥，并觀察其療效及不良反應(yīng)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 資料及方法1.1 一般資料 70例均為 2011￣01—2012￣03有筆者所在醫(yī)院住院患者，符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3，病程2個(gè)月至25年，年齡18~46歲；陽性和陰性癥狀量表（PANSS）評(píng)分≥60分；排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病及妊娠和哺乳期婦女。隨機(jī)分為2組。單用阿立哌唑治療
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2013年5期2013-07-17
- Effect of combined treatment with clozapine and meormin on fasng blood glucose, insulin level, and expression of the glucose transporter-2 （GLUT2） in Sprague-Dawley rats
輕使用抗精神病藥氯氮平時(shí)發(fā)生的糖代謝異常。方法:將18只成年SD大鼠分為3組，分別用生理鹽水、氯氮平（20mg/kg）及氯氮平（20mg/kg）+二甲雙胍（78mg/kg）灌胃28d。在基線及其后每隔7天測(cè)空腹血糖。實(shí)驗(yàn)第28d麻醉大鼠使其安樂死，此時(shí)取腹主靜脈血，用放射免疫法檢測(cè)血胰島素和C肽水平；取胰腺組織，采用實(shí)時(shí)聚合酶鏈反應(yīng)和Western Blot技術(shù)檢測(cè)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體2（glucose transporter-2，GLUT2）的表達(dá)水平。結(jié)果:氯
上海精神醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-06-23
- 10年前后精神分裂癥患者用精神科藥物的比較
年前以氯丙嗪、氯氮平為主，10 年后以氯氮平、利培酮、阿立哌唑?yàn)橹?，新型抗精神病藥大大增加，由無上升至 33.7%，合并用藥有減少趨勢(shì)，由 35.6% 下降至 31.2%，使用氯氮平 + 氯丙嗪顯著減少（P＜0.01），使用對(duì)伴有興奮、沖動(dòng)和抑郁癥狀者，聯(lián)合情感穩(wěn)定劑和抗抑郁藥應(yīng)用有上升趨勢(shì)占 16.3% 和 9.3%。結(jié)論 對(duì)伴有失眠癥狀者選安眠藥治療，切勿忘記三周內(nèi)停藥，對(duì)難治性精神分裂癥可將低效價(jià)和高效價(jià)抗精神病藥合并使用，宜以一種為主為好。10年
中國醫(yī)藥指南 2013年5期2013-06-12
- 氯氮平引起遺尿25例分析
231500)氯氮平引起遺尿25例分析李志民(安徽省廬江縣精神病醫(yī)院精神科，安徽 巢湖 231500)目的 分析研究氯氮平引起遺尿患者的治療、控制措施。方法 隨機(jī)選取我院2000年9月至2010年9月試用氯氮平治療引起遺尿的25例患者，患者發(fā)生遺尿后立即減輕藥量，調(diào)整其飲食方案，控制飲水量，并隨時(shí)觀察患者情況，特殊情況下配合其他新型抗精神病藥物進(jìn)行治療。結(jié)果 25例氯氮平引起遺尿患者通過減輕氯氮平藥量使用以及其他措施綜合治療，遺尿癥狀均逐漸得到緩解和消失
中國醫(yī)藥指南 2013年23期2013-01-23
- 5－羥色胺與氯氮平致糖脂代謝紊亂的相關(guān)性探討
10009近年來氯氮平在糖脂代謝紊亂方面的不良反應(yīng)已受到高度重視，如肥胖及體質(zhì)量增加［1－2］、糖脂代謝異常和2型糖尿病等［3－4］。5－羥色胺（5－HT）在維持葡萄糖內(nèi)環(huán)境和調(diào)節(jié)脂代謝中起著重要作用，5－HT通過多種途徑參與血糖調(diào)控，研究結(jié)果顯示其具有降低血糖［5－7］和促進(jìn)脂代謝［8］的作用。氯氮平對(duì)5－HT1A、5－HT2C、5－HT2A 受體的親和力明顯高于氟哌啶醇和其他經(jīng)典藥物，而又較多引起糖尿?。?］，因此推測(cè)5－HT在抗精神病藥所致血糖升高中
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2012年17期2012-12-29
- 氯氮平與新型抗抑郁藥物的相互作用
陳福新氯氮平作為非典型抗精神病藥，療效高，錐體外系不良反應(yīng)少見，病人易于接受，目前已廣泛用于臨床，其使用頻率已超過氯丙嗪和奮乃靜，位居第一［1］。隨著臨床使用的增加，氯氮平與新型抗抑郁藥物聯(lián)合使用的頻率越來越高，發(fā)生藥物相互作用的幾率也增加，應(yīng)引起臨床醫(yī)務(wù)人員的高度重視。1 氯氮平的藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)本藥易吸收，快速吸收型的達(dá)峰時(shí)間≤1.5 h，慢速型達(dá)峰時(shí)間為3～66 h，94%與血漿蛋白結(jié)合，主要經(jīng)1A2 酶代謝，次主要經(jīng)3A4 和2C19 酶代謝，次要經(jīng)2D
四川精神衛(wèi)生 2012年3期2012-08-15
- 利培酮與氯氮平對(duì)腦電圖影響的對(duì)照觀察
型抗精神病藥，與氯氮平同屬非典型抗精神病藥。目前臨床上較廣泛使用。本研究目的以氯氮平為對(duì)照，研討利培酮對(duì)腦電圖的影響。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象病例選自2006年12月—2010年12月期間，本院住院的精神分裂癥患者。1.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)符合CCMD－3精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。簡明精神病量表（BPRS）≥40分，年齡20～60歲，病程＞1個(gè)月≤10年，性別不限，入組前2周停用抗精神病藥，入組前作腦電圖檢查示正常的患者。排除伴有嚴(yán)重的軀體疾病、物質(zhì)依賴、癲癇及有
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2012年8期2012-01-24
- 帕利哌酮緩釋片與氯氮平對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者心電圖影響的對(duì)比分析
電圖的影響，并和氯氮平進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法1.臨床資料:2009年1月～2010年10月間來筆者醫(yī)院就診的首發(fā)精神分裂癥患者140例，其中男性85例，女性55例，年齡18～60歲，均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)［2］，首診前1周均未服用過精神病治療藥物，既往無心血管病史，服藥前心電圖正常。2.方法:將140例首發(fā)精神分裂癥患者隨機(jī)分為氯氮平組和帕利哌酮緩釋片組各70例，根據(jù)用藥劑量又
醫(yī)學(xué)研究雜志 2011年11期2011-07-27
- 流動(dòng)相pH值對(duì)地西泮、艾司唑侖、氯氮卓、三唑侖HPLC色譜行為的影響*
西泮、艾司唑侖、氯氮卓、三唑侖屬于苯二氮卓類藥物，具備抗焦慮、催眠、抗痙攣等廣泛卓越的藥理特性和良好的安全性，但同時(shí)長期服用此類藥物也會(huì)產(chǎn)生依賴性，導(dǎo)致該類藥物的濫用現(xiàn)象[1]。地西泮、艾司唑侖、氯氮卓、三唑侖都為我國精神藥品品種目錄收載藥品，受國家管制，但截至目前，在法庭科學(xué)領(lǐng)域還缺乏對(duì)4種藥物高效液相分析方法的系統(tǒng)研究。本實(shí)驗(yàn)綜合考察了流動(dòng)相PH值對(duì)苯二氮卓類藥物HPLC色譜行為的影響，以期通過基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)的積累，為苯二氮卓類藥物高效液相方法的開發(fā)提供參
化學(xué)工程師 2011年8期2011-02-27
- 氯氮平致癲癇發(fā)作的臨床研究進(jìn)展
沂276005）氯氮平致癲癇發(fā)作的臨床研究進(jìn)展孫振曉 于相芬 孫波（山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心精神科，山東 臨沂276005）氯氮平與第一代抗精神病藥物相比具有較好的療效，因其副作用，臨床應(yīng)用受到限制。為了提高臨床對(duì)氯氮平所致癲癇發(fā)作不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)氯氮平所致癲癇發(fā)作的發(fā)生率、危險(xiǎn)因素、病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)及處理等作一綜述。氯氮平；副作用；癲癇發(fā)作；發(fā)生率；危險(xiǎn)因素；病理機(jī)制；治療氯氮平與第一代抗精神病藥物相比具有較好的療效，對(duì)第一代抗精神病藥物無效的精神分
中國合理用藥探索 2011年4期2011-02-09
- 齊拉西酮替換氯氮平治療精神分裂癥50例臨床觀察
封正敏氯氮平作為第一個(gè)應(yīng)用于臨床的非典型抗精神病藥,由于沒有明顯錐體外系反應(yīng)(EPS),且療效卓著[1-3],特別是對(duì)難治性精神分裂癥的療效記錄,其他藥物難以逾越,因此頗受醫(yī)生和患者家屬青睞。國內(nèi)有研究報(bào)道[4],氯氮平一直是大多數(shù)精神病醫(yī)院的首選藥物,但氯氮平可引起粒細(xì)胞減少、身體質(zhì)量增加、肥胖,糖、脂代謝異常等不良反應(yīng),增加了心血管病的患病率和病死率,近年來已受到國內(nèi)外學(xué)者的高度重視[5]由于上述的嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),患者不能再繼續(xù)服用氯氮平,換用齊拉西
中國健康心理學(xué)雜志 2011年10期2011-02-09
- 喹硫平與氯氮平對(duì)心電圖影響的臨床觀察
李春燕觀察氯氮平和喹硫平對(duì)心電圖的影響,報(bào)道如下：1 資料和方法1.1 資料 為我院2003～2008年的住院患者,符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)CCMD-3 精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn);既往身體健康,無心臟病史;入院前2周未使用過抗精神病藥物;入院時(shí)心電圖正常。共入組240例,其中喹硫平組 120例,男80例,女 40例,年齡14～55歲,平均(35.4±12.3)歲;氯氮平組120例,男75例,女45例,年齡16～56歲,平均(34.9±13.1)歲。兩組以上
四川精神衛(wèi)生 2010年2期2010-07-22
- 氯氮平50年
陳美娟 江開達(dá)氯氮平50年宋立升 陳美娟 江開達(dá)上個(gè)世紀(jì)后半葉，有兩種抗精神病藥物的發(fā)現(xiàn)對(duì)精神病治療學(xué)的發(fā)展起著里程碑作用。一種藥物是20世紀(jì)50年代初在法國發(fā)現(xiàn)的“氯丙嗪”；另一種就是1958年由瑞士科學(xué)家發(fā)明的“氯氮平”。與氯丙嗪的經(jīng)歷不同，氯氮平自發(fā)明直至被批準(zhǔn)上市，對(duì)粒細(xì)胞缺乏致死的恐慌，對(duì)抗精神病藥物治療機(jī)制存在爭議，對(duì)醫(yī)藥公司壟斷謀利的譴責(zé)等，其發(fā)展歷史比其他的抗精神病藥物都要曲折漫長。氯氮平曾不只一次的被停止使用，但是又不止一次的重新回到人
上海精神醫(yī)學(xué) 2010年6期2010-04-13
- 氯氮平與利培酮治療精神分裂癥臨床研究
223003)氯氮平與利培酮治療精神分裂癥臨床研究周秀芳(江蘇省淮安市第三人民醫(yī)院 江蘇淮安 223003)目的 比較氯氮平與利培酮對(duì)精神分裂癥的療效和不良反應(yīng)。方法 將50例符合CCMD-3的精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的首發(fā)患者隨機(jī)分為2組,每組25例,分別給予氯氮平和利培酮治療,觀察患者治療前后的療效及副作用。結(jié)果 利培酮對(duì)精神分裂癥與氯氮平有同等確切的療效,但不良反應(yīng)減少而且輕。結(jié)論 氯氮平和利培酮對(duì)首發(fā)精神分裂癥的療效相當(dāng),依從性好,不良反應(yīng)方面有一定的
中外醫(yī)療 2010年24期2010-02-10