磷霉素
- 磷霉素在多藥耐藥腸桿菌科細菌感染治療中的研究進展
點[2-3]。磷霉素因其抗菌機制獨特，抗菌譜廣泛且目前耐藥率仍維持在較低水平(2021年監(jiān)測數據顯示，在大腸埃希菌上檢測到耐藥率僅為5.5%[1])，有望在多藥耐藥腸桿菌屬細菌治療上有應用前景。磷霉素作為一種廣譜的小分子抗菌藥物，其抗菌機制是抑制細胞壁的合成，因此被廣泛用于多種革蘭陰性、陽性菌及多藥耐藥菌導致的感染[4]。目前，臨床上磷霉素有口服劑型(磷霉素鈣、磷霉素氨丁三醇)和注射劑型(磷霉素鈉)，可用于多藥耐藥菌所致的多種感染。1 磷霉素簡介磷霉素(C
實用藥物與臨床 2022年6期2022-12-06
- 磷霉素細菌耐藥機制研究進展
530199)磷霉素是一種由鏈霉菌屬合成的天然抗生素，具有特殊的化學結構，化學名為(1R，2S)-1，2-環(huán)氧順丙烯磷酸。磷霉素口服30%～40%可由胃腸道吸收，且不受食物的影響，2～4 h血藥濃度達到峰值。其不與血漿蛋白進行結合，半衰期為1.5～2.0 h。磷霉素進入人體后組織分布廣，以腎組織中濃度最高，其次為心、肺、肝等器官組織。磷霉素對多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有較好的抗菌活性。近年來，磷霉素因其特殊的殺菌機制和理化性質、無交叉耐藥、抗菌活性強、組織
醫(yī)學綜述 2022年14期2022-12-06
- 磷霉素鈉注射液臨床不良反應分析及與中藥聯合用藥現狀
610500)磷霉素是一種磷酸烯醇丙酮酸類似物，首次發(fā)現于1969年，被稱為古老的廣譜抗生素[1]。磷霉素能抑制細菌細胞壁的合成，干擾細菌細胞壁生物合成第一步肽聚糖前體UDP N-乙酰胞壁酸的形成，抑制相關酶催化的反應[2]。由于革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都需要形成N-乙酰壁酸來合成肽聚糖，因此磷霉素的抗菌譜極為廣泛，對革蘭陽性及革蘭陰性病原體均具有殺菌活性[3-4]。相關研究表明，磷霉素也可通過改變淋巴細胞、單核細胞以及中性粒細胞的功能來發(fā)揮免疫調節(jié)作用[2
中國抗生素雜志 2022年9期2022-11-11
- 注射用磷霉素鈉配伍禁忌文獻分析
000）注射用磷霉素鈉對革蘭陽性及革蘭陰性病原體均有殺菌活性，其分子結構與磷酸烯醇丙酮酸相似，可與細菌競爭同一轉移酶，從而使細菌因細胞壁合成受到抑制而死亡[1]。臨床常用注射用磷霉素鈉治療金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、鏈球菌屬、流感嗜血桿菌、腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚及軟組織感染，在治療嚴重感染時需增加注射劑量，并常聯合其他抗菌藥物共同使用[2]。本研究對注射用磷霉素鈉與其他藥物的配伍禁忌進行了收集分析，現報道如下。1
中國藥物濫用防治雜志 2022年6期2022-07-12
- 新型磷霉素殼寡糖鹽的抑菌活性研究
430023磷霉素（fosfomycin，通常指左旋磷霉素）是一種在臨床上常用的重要廣譜抗生素［1］，它具有獨特的殺菌作用，能抑制細菌細胞壁的合成［2］，進而達到殺死細菌的目的，且不易產生耐藥性，臨床上具有廣泛的應用［3］。由于磷霉素對細胞壁合成的破壞，可以使其他藥物進入到細菌體內，進而產生協同作用［4］，且磷霉素具有良好的口服生物利用度，低毒、安全，具有較好的承受性［5-6］。殼寡糖（chitosan oligosaccharide）主要來源于甲殼素［
武漢工程大學學報 2022年3期2022-07-01
- 磷霉素在兒童感染中的應用研究進展
挑戰(zhàn)性。目前，磷霉素用于兒童的主要適應證是社區(qū)獲得性下尿路感染，作為一種“老”的抗菌藥物，因其低毒性、對多重耐藥革蘭陽性菌和陰性菌具有良好的抗菌活性、安全性高，與氨基糖苷類、碳青霉烯類等抗菌藥物聯合使用時具有協同作用等，重新引起了人們對磷霉素的關注，使其成為治療兒童MDRO感染，特別是碳青霉烯類耐藥菌（CRO） 感染的一種新策略和選擇[3-5]。與口服磷霉素相比，靜脈注射磷霉素在兒科患者的推薦劑量差異較大，且臨床經驗有限，現將磷霉素在兒童MDRO感染中的作
中國感染與化療雜志 2022年2期2022-05-26
- 臨床病原菌磷霉素耐藥機制研究進展
新的耐藥機制。磷霉素是一種廣譜抗菌藥物，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有獨特的作用機制，不易產生交叉耐藥，其毒性低，組織（甚至在中樞神經系統(tǒng)和骨骼）滲透性高。磷霉素對耐藥革蘭陽性菌，如甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌（methicillin-resistantStaphylococcus aureus，MRSA）、萬古霉素耐藥腸球菌（vancomycinresistantEnterococcus，VRE）和青霉素耐藥肺炎鏈球菌（penicillin-resistant
檢驗醫(yī)學 2022年10期2022-03-24
- 磷霉素對萬古霉素致大鼠腎損害的保護作用及機制研究*
險[1-2]。磷霉素具有廣譜抗菌活性，對革蘭陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性。萬古霉素聯合磷霉素是臨床治療耐藥革蘭陽性球菌感染的常用方案。研究顯示，磷霉素通過干擾體內炎癥因子如腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細胞介素（IL）-1β、IL-6水平來調節(jié)急性期炎癥反應[3]。磷霉素對萬古霉素、氨基糖苷類藥物、順鉑等藥物引起的腎功能損害有保護作用，但其作用機制尚未明確[4-5]。本研究通過建立萬古霉素誘導的KI 大鼠模型，探討磷霉素對萬古霉素KI的保護作用及其機制。1
廣西醫(yī)科大學學報 2021年11期2021-12-20
- 磷霉素高效降解菌對磷霉素環(huán)氧廢水降解研究
業(yè)廢水[1]。磷霉素是一種天然廣譜抗生素,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌具有良好的抑制作用[2-3]。目前,我國磷霉素生產主要采用化學合成法,以叔丁醇、甲苯、H2、PCl3等為原料,經過酯化、催化加氫、環(huán)氧反應、拆分反應、精制、純化等工藝,得到磷霉素純品,同時會產生環(huán)氧廢水、拆分廢水和精制廢水。環(huán)氧廢水包含的主要污染物為有機磷原料、中間產物、副產物等,是一類典型難降解的工業(yè)廢水。在工業(yè)廢水處理方法中,生物處理法具有運行成本低、管理維護方便等優(yōu)點[4]。但磷霉
沈陽建筑大學學報（自然科學版） 2021年4期2021-09-14
- 磷霉素殼寡糖鹽的合成與抗菌活性測試
漢430205磷霉素是一種從混合鏈霉菌發(fā)酵液中獲取的天然廣譜抗生素，由美國MERCK公司和西班牙CEP公司發(fā)現［1］。磷霉素對大腸桿菌、葡萄球菌屬、沙雷菌屬、志賀菌屬等有較強的抑制效果。肽聚糖是細菌合成細胞壁時不可或缺的成分之一，磷霉素與磷酸烯醇丙酮酸結構近似，可以競爭性地與丙酮酸-二磷酸尿嘧啶-乙酰葡糖胺轉移酶進行不可逆結合，使得二磷酸尿嘧啶-N-乙酰葡糖胺丙酮酸鹽的合成受到阻礙，導致細菌自身無法產生肽聚糖，破壞細菌細胞壁的合成，繼而達到抗菌目的［2-4
武漢工程大學學報 2021年4期2021-08-09
- 磷霉素、多粘菌素B等抗菌藥物對兒童感染NDM-1肺炎克雷伯菌的體外藥敏研究
散法藥敏試劑對磷霉素、多粘菌素B、美羅培南和氨曲南以及聯合對NDM-KP的作用，并探索方便、實用的濃度梯度擴散法聯合藥敏方法協助臨床更好地防治NDM-KP感染。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 臨床菌株的來源 2019年1—12月收集廣東省婦幼保健院兒科PICU耐碳青酶烯類肺炎克雷伯桿菌（carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae，CRKP）。菌株鑒定以及藥敏試驗由梅里埃VITEK2 Compact全自動分析系
現代醫(yī)院 2021年4期2021-05-11
- 磷霉素對泌尿系感染常見致病菌的敏感性分析*
藥性逐漸增加。磷霉素作為廣譜殺菌藥，具有獨特的抗菌機制，對G-桿菌和G+球菌均有較強抗菌活性[1]。美國感染疾病協會和歐洲臨床微生物和感染疾病協會均推薦磷霉素作為治療急性非復雜性尿路感染的一線藥物[2]。本文通過研究泌尿系感染常見致病菌對磷霉素等不同抗菌藥物的敏感性，為臨床合理選擇藥物提供依據，促進臨床合理用藥。1 材料與方法1.1 菌株來源對2018 年某三甲醫(yī)院泌尿系感染患者清潔中段尿標本進行培養(yǎng)，共分離致病菌724 株；均為非重復菌株。質控菌株：大腸
藥學與臨床研究 2021年1期2021-03-06
- 磷霉素聯合加替沙星注射液治療肺結核合并下呼吸道感染的效果觀察
] 目的 分析磷霉素與加替沙星聯用治療肺結核合并下呼吸道感染的療效。 方法 在我院2019年1月至2020年4月診治的肺結核合并下呼吸道感染患者中選出142例為研究對象，采用隨機數字表法分為對照組與試驗組，每組各71例，對照組應用抗癆化療和加替沙星治療，試驗組加用磷霉素治療，比較兩組的總有效率、血清炎癥細胞因子水平、臨床癥狀緩解時間及不良反應發(fā)生率。 結果 兩組的總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;試驗組治療2周后的血清PCT、IL-6、CRP
中國現代醫(yī)生 2021年35期2021-02-03
- 長期口服磷霉素治療慢性細菌性前列腺炎安全有效
以評估長期服用磷霉素治療慢性細菌性前列腺炎（CBP）的療效和耐受性。CBP的診斷為：排尿不適和/或疼痛＞3個月；菌尿（≥104CFU/ mL），或“4杯法”培養(yǎng)陽性，即前列腺按摩液或前列腺按摩后尿液（≥尿道或膀胱標本中細菌數10倍以上）；尿道或尿液中性傳播病原體的聚合酶鏈反應陰性；磁共振成像或直腸超聲檢查顯示炎癥。體外藥敏試驗提示有效口服抗生素 少。所有患者均接受磷霉素氨丁三醇治療，第1周每日3 g，之后每48小時服用3 g，總療程共6周。有前列腺鈣化患者
中國感染與化療雜志 2020年2期2020-01-11
- 單劑磷霉素氨丁三醇散治療女性單純膀胱炎的隨機對照研究
指南推薦可采用磷霉素氨丁三醇散、氟喹諾酮類或頭孢菌素類抗生素治療，經單劑療法或3 d療法治療，尿菌可轉陰[2-3]。2010年美國感染病學會指南認為3 d療法比單劑療法有效[4]，事實上，在實際臨床工作中，我國絕大多數泌尿外科醫(yī)師也均采用傳統(tǒng)的3 d療法進行治療，單劑療法使用較少。然而越來越多的循證醫(yī)學證據表明，對于非復雜的單純女性膀胱炎患者，單劑療法憑借其較好的依從性及較少的副作用受到更多學者的關注與推薦。2017版歐洲泌尿外科泌尿系感染疾病指南，已經明
現代泌尿外科雜志 2019年9期2019-10-15
- N-乙酰半胱氨酸與磷霉素聯用對幾種下呼吸道感染病原菌的體外抑制作用研究
呼吸系統(tǒng)疾病。磷霉素作為一種較早發(fā)現的天然抗生素，雖然抑菌效果不及頭孢菌素類抗生素，但與其它抗生素的作用機制不同，且與其他抗菌藥無交叉耐藥性，同時具有減輕其他抗生素對肝、腎和神經系統(tǒng)的毒性、提高機體免疫機能[4]等作用，正逐漸受到臨床的關注。本研究選用引起下呼吸道感染的常見病原菌為供試菌，NAC和磷霉素為供試材料，從體外藥敏試驗方面觀察NAC與磷霉素聯用對常見下呼吸道病原菌的抑制作用，如果兩種藥物能夠聯合使用，將為臨床上治療由病原菌引起的下呼吸道感染提供一
國外醫(yī)藥（抗生素分冊） 2019年4期2019-10-14
- 調控基因hptRSA突變與甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌對磷霉素耐藥相關性研究
見增多[2]。磷霉素單獨或聯合用藥成為治療MRSA感染的一種選擇[3]。然而，隨著磷霉素的廣泛應用，磷霉素耐藥MRSA菌株也在臨床出現，郭燕等[4]報道2010年我國MRSA磷霉素耐藥率達到29.5% 。磷霉素分子結構與6-磷酸葡萄糖（G-6-P）和3-磷酸甘油（G-3-P）類似，可分別通過兩者的轉運系統(tǒng)UhpT和GlpT轉運進入胞質，繼而與磷酸烯醇式丙酮酸轉移酶（MurA）不可逆結合，抑制細菌細胞壁合成的初始階段，殺滅細菌[5]。細菌對磷霉素耐藥的常見機
中國感染與化療雜志 2019年4期2019-07-25
- 磷霉素氨丁三醇治療下尿路感染的臨床療效分析
】 目的：探討磷霉素氨丁三醇治療下尿路感染的臨床療效及安全性。方法：將下尿路感染患者隨機分為兩組，每組各60例，磷霉素組予以磷霉素氨丁三醇散3g qd口服，左氧組予左氧氟沙星膠囊0.5g qd口服，療程均為1周。治療前及治療第4、8天收集癥狀、體征、實驗室檢查及細菌培養(yǎng)等資料，評估臨床療效、細菌學療效與藥物安全性。結果：治療前兩組患者一般情況無明顯差異;治療第4天兩組有效率分別為86.67%和81.67%，第8天有效率分別為98.33%和95.00%，治療
中外女性健康研究 2019年9期2019-07-10
- 磷霉素鈉體外聯合藥敏研究
100034)磷霉素(fosfomycin，C3H7PO4)是一種磷酸鹽衍生物，1969年美國MERCK公司和西班牙CEP公司從西班牙土壤中分離了幾種鏈霉菌(S.fradiae,S.wedomorensis和S.viridochromogenes)[1-2]，從其發(fā)酵液中得到了這種天然廣譜抗生素。2006年美國伊利諾伊大學成功將磷霉素合成的必需基因克隆到非原始宿主內，獲得了磷霉素產量大幅增高的基因工程菌，使磷霉素得以人工合成，大規(guī)模用于臨床[3]。磷霉素作
中國感染控制雜志 2019年2期2019-03-14
- 磷霉素治療生殖道感染性疾病的效果觀察
染性疾病者接受磷霉素治療的效果。方法：選擇2016年4月～2017年8月期間計劃生育站收治的50例生殖道感染性疾病患者，等分為對照組與觀察組各25例，分別給予常規(guī)西藥治療與磷霉素治療，比較兩組患者臨床療效與生活質量改善情況。結果：觀察組治療總有效率為96.0%，明顯高于對照組72.0%（P【關鍵詞】泌尿生殖道感染性疾??；磷霉素；效果觀察磷霉素是上個世紀60年代末期西班牙科學家發(fā)現的一種抗菌物質，為從土壤內分離出的放線菌培養(yǎng)液中獲得的，相對分子質量是138.
人人健康 2018年12期2018-12-13
- 磷霉素治療生殖道感染性疾病的效果觀察
務站 孫亞莉）磷霉素是上個世紀60年代末期西班牙科學家發(fā)現的一種抗菌物質，為從土壤內分離出的放線菌培養(yǎng)液中獲得的，相對分子質量是138.1，為磷酸類的廣譜殺菌抗生素，在疾病臨床治療中已有數十年的應用歷程。本藥品具有作用機制特殊、患者耐受性優(yōu)良、持續(xù)時間長且可與其他抗生素協同作用等優(yōu)勢[1]。國內外關于磷霉素治療疾病的報道很多，本文旨在探究本品藥物在生殖道感染性疾病治療中的應用效果，作出如下匯報：1 資料與方法1.1 一般資料 取筆者所在計劃生育站2016年
人人健康 2018年23期2018-12-05
- 耐藥形勢下磷霉素的臨床應用
溯， 楊 帆磷霉素是一種小分子廣譜抗菌藥物，對多種革蘭陰性、革蘭陽性菌均有良好抗菌作用，于1969年被首次報道。目前有3種磷霉素制劑，即口服制劑磷霉素鈣、磷霉素氨丁三醇和靜脈制劑磷霉素鈉。磷霉素鈣主要用于治療腸道感染和尿路感染。磷霉素氨丁三醇口服生物利用度較磷霉素鈣高，主要用于治療大腸埃希菌和糞腸球菌所致非復雜性下尿路感染。磷霉素鈉是唯一的靜脈制劑，用于治療敏感菌所致的系統(tǒng)性感染，包括呼吸道感染、血流感染、中樞神經系統(tǒng)感染和骨髓炎等。磷霉素鈉在歐洲和東亞
中國感染與化療雜志 2018年4期2018-07-26
- 多重耐藥的鮑曼不動桿菌新療法的臨床對照研究
者40例，采用磷霉素聯合頭孢哌酮舒巴坦鈉新療法，分為實驗組和對照組，統(tǒng)計胸片改善時間、機械通氣時間、住院時間，P【關鍵詞】磷霉素；頭孢哌酮舒巴坦鈉；鮑曼不動桿菌；住院時間Abstract：Objective To explore a new therapy for multidrug-resistant Acinetobacter baumannii Bauman.Method： Forty patients with multi-drug resista
健康大視野 2018年20期2018-01-19
- 臨床一例長春西汀與磷霉素配伍禁忌的探究與分析
春西汀注射液與磷霉素鈉產生白色混濁。經查閱資料，此前從未有過此類報告?，F將臨床事件及實驗結果報告如下。2017年7月，患者李某，男，65歲，因頭暈、腹瀉一天入院，既往有腦塞史。醫(yī)囑行磷霉素鈉4g加入葡萄糖250ml靜滴第一組，長春西汀注射液40mg加入5%葡萄糖注射液250ml靜滴第二組。在磷霉素鈉滴注完畢更換長春西汀組的過程中發(fā)現，當長春西汀進入茂菲氏滴壺的瞬間，滴壺內出現乳白色混濁。立即更換輸液器，密切觀察病人及藥物變化，病人無不良反應，藥物無白色混濁
特別健康·下半月 2017年11期2017-11-30
- 磷霉素對腸桿菌科細菌的抗菌作用研究
曹敏 黃林磷霉素對腸桿菌科細菌的抗菌作用研究曹敏 黃林目的 評價磷霉素對腸桿菌科細菌的抗菌作用。方法 收集3家醫(yī)院2012年1月到2014年6月非重復分離的150株腸桿菌科細菌，包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和粘質沙雷菌各50株，其中大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和粘質沙雷菌各包括25株碳青霉烯敏感株和25株碳青霉烯耐藥株，用瓊脂稀釋法測定磷霉素藥敏。結果 150株腸桿菌科細菌對磷霉素的耐藥率為25.3%，大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、粘質沙雷菌對磷霉素的耐藥率分別為
浙江醫(yī)學 2017年15期2017-09-03
- 磷霉素與其它抗菌素的聯合作用研究進展
067000)磷霉素與其它抗菌素的聯合作用研究進展孟祥彬1， 孟 杰2(1.北京市朝陽區(qū)婦幼保健院， 北京 100020 2.承德護理職業(yè)學院， 河北 承德 067000)磷霉素; 其它抗菌素; 研究進展磷霉素(fosfomycin,phosphonomycin)為1969年從土壤中分離的一種抗菌素，目前早就可以人工合成。磷霉素氨丁三醇(fosfomycintrometamoL)是磷霉素的口服制劑，抗菌譜廣，對常見的革蘭氏陽性和陰性菌都具抗菌活性，而對比較
河北醫(yī)學 2017年5期2017-02-27
- 磷霉素的抗菌作用、耐藥機制及臨床應用
迎， 徐曉剛磷霉素的抗菌作用、耐藥機制及臨床應用周 迎， 徐曉剛磷霉素； 耐藥性； 臨床應用隨著多重耐藥菌、泛耐藥菌，甚至全耐藥菌感染不斷出現，所致感染缺乏新的有效抗菌藥物。臨床醫(yī)師重新開始關注一些經典的“老”抗菌藥物，例如多黏菌素及磷霉素等。磷霉素屬天然、廣譜小分子抗生素，具獨特的抗菌機制，對臨床常見的革蘭陰性及陽性病原菌具有抗菌活性，多重耐藥、泛耐藥菌株對其有較高敏感率。有關磷霉素單用或者聯合其他抗菌藥物對多重耐藥、泛耐藥菌株的體外抗菌活性及臨床治療
中國感染與化療雜志 2017年6期2017-01-16
- 口服磷霉素治療多重耐藥菌尿路感染的臨床回顧性研究
信息交流·口服磷霉素治療多重耐藥菌尿路感染的臨床回顧性研究Treatment of MDR urinary tract infections with oral fosfomycin: a retrospective analysis多重耐藥菌（MDR）的出現和流行使臨床抗感染治療面臨日益嚴峻的挑戰(zhàn)，“老藥新用”已成為臨床抗感染治療的重要補充。磷霉素即是其中的典型代表，該藥對多種革蘭陽性和革蘭陰性菌均有較好活性，但在美國目前僅用于治療大腸埃希菌和糞腸球菌引
中國感染與化療雜志 2017年2期2017-01-15
- 尿培養(yǎng)產ESBLs大腸埃希菌的耐藥特點及對磷霉素的敏感性分析
的耐藥特點及對磷霉素的敏感性分析許元元1，曹小利2，程莉2，周萬青2，張之烽2，沈瀚2[摘要]目的：分析尿培養(yǎng)產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)大腸埃希菌的耐藥特點，了解磷霉素對產ESBLs大腸埃希菌的體外抗菌活性，并與其他種抗菌藥物進行比較。方法：從菌株庫復蘇2010-2014年尿培養(yǎng)大腸埃希菌821株，使用ESBLs的表型確認實驗篩選產ESBLs菌株，用K-B法測定磷霉素等15種抗菌藥物對其的體外抗菌活性。結果：821株大腸埃希菌中465株產ESBLs，
蚌埠醫(yī)學院學報 2016年3期2016-06-18
- 抗生素微生物檢定法測定注射用磷霉素鈉含量的不確定度分析
定法測定注射用磷霉素鈉含量的不確定度分析安賢蘭1闞朋甲2王 宇3目的 探討注射用磷霉素鈉含量采用抗生素微生物檢定法鑒定的不確定度評定方法。方法 本次研究采用抗生素微生物檢定法對注射用磷霉素鈉含量測定過程中不確定度的來源及大小進行評定。結果 總合成不確定度u總=100．5%×urel總=2．5%；按置信概率P=0．96，K=1．95，擴展不確定度為U=1．95×u總=4．9%；注射用磷霉素鈉含量測定結果為（100．5±4．9）%。結論 在對不確定度進行分析與
中國衛(wèi)生標準管理 2016年22期2016-04-18
- 磷霉素氨丁三醇治療神經外科術后常見呼吸道及尿路感染的效果觀察
本研究主要探討磷霉素氨丁三醇在治療呼吸道感染和尿路感染方面的臨床效果及藥物安全性，具體報告見下文。1 資料和方法1.1 研究對象 隨機抽樣法選取2012年1月至2013年1月唐河縣人民醫(yī)院神經外科術后發(fā)生呼吸道感染和尿路感染的住院患者86例，男性49，女性37，年齡48～72 歲，平均年齡(59.14±2.80)歲，病程5～22 a，平均病程(14.80±1.85)a;按其感染部位:單發(fā)呼吸道感染患者30例，單發(fā)尿路感染患者24例，呼吸道感染合并尿路感染患
河南醫(yī)學研究 2015年4期2015-11-18
- 磷霉素治療耐碳青酶烯－肺炎克雷伯菌感染的療效觀察＊
（如多粘菌素、磷霉素、四環(huán)素等）的潛在價值。本研究旨在前瞻性評價磷霉素用于治療ICU醫(yī)院獲得性感染危重患者耐碳青酶烯類－肺炎克雷 伯 菌 （Carbapenem－resistant K.pneumoniae，CRKP）的安全性和有效性。1 資料與方法1.1 病例資料 本研究納入2009年1月1日～2012年12月31日于南充市中心醫(yī)院診斷為ICU獲得性CRKP患者11例，其中男性5例，女性6例，APACHEⅡ評分為（23.4±4.9）分，入住ICU時間為（
西部醫(yī)學 2015年4期2015-07-23
- 磷霉素鈉制備磷霉素氨丁三醇的工藝研究*
·技術與方法·磷霉素鈉制備磷霉素氨丁三醇的工藝研究*黃 晨1，嚴 晶1,丁一剛2,王 超3(1.長江大學工程技術學院，湖北荊州 434000；2.武漢工程大學，武漢 430073；3.湖北省陽新縣科技局，湖北黃石 435200)目的 采用新型合成法制備磷霉素氨丁三醇，研究其合成工藝條件和析晶條件。方法 無機酸式鹽法，以磷霉素鈉與氨丁三醇和硫酸的混合酸式鹽進行中和反應制得磷霉素氨丁三醇。結果 優(yōu)化反應和結晶條件后可生成磷霉素氨丁三醇。結論 無機酸式鹽法合成工
重慶醫(yī)學 2015年5期2015-06-01
- 環(huán)丙沙星聯用磷霉素抗尿路感染耐藥銅綠假單胞菌的協同作用體外研究
）環(huán)丙沙星聯用磷霉素抗尿路感染耐藥銅綠假單胞菌的協同作用體外研究宋 潔1，何召云2，宮海燕1，許思權1，陳先華1（1.中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院預防保健科，重慶 400038；2.中國人民解放軍302醫(yī)院肝硬化診療中心，北京 100039）目的 觀察環(huán)丙沙星和磷霉素聯合應用抗尿路感染耐藥銅綠假單胞菌的體外協同作用。方法 采用常規(guī)方法進行細菌分離和菌種鑒定。最低抑菌濃度（MIC）測定采用微量肉湯稀釋法，聯合抑菌濃度指數（FICI）測定采用棋盤法。結果
中國藥業(yè) 2015年2期2015-03-22
- 磷霉素與妥布霉素聯合應用對呼吸道感染常見菌的體外抗菌活性
)?·論 著·磷霉素與妥布霉素聯合應用對呼吸道感染常見菌的體外抗菌活性王秋菊,宋曉玉,全 勇,張 莉,吳立春,葉 波(四川省腫瘤醫(yī)院檢驗科,成都 610041)目的 評價磷霉素與妥布霉素聯合應用對慢性呼吸道感染常見菌的體外抗菌活性，為臨床治療常見菌引起的慢性呼吸道感染提供依據。方法 采用瓊脂稀釋法和肉湯稀釋法檢測磷霉素與妥布霉素(4∶1)聯合應用混合試劑及兩種藥物單獨使用對97株妥布霉素不敏感菌株的最低抑菌濃度(MIC)，計算部分抑菌濃度(FIC)指數，應
檢驗醫(yī)學與臨床 2015年23期2015-03-16
- 磷霉素與4種抗菌藥物對泌尿系統(tǒng)分離銅綠假單胞菌的協同作用研究
)?·論 著·磷霉素與4種抗菌藥物對泌尿系統(tǒng)分離銅綠假單胞菌的協同作用研究黃正谷，蘇世芳△(重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心檢驗科 400036)目的 研究磷霉素與4種抗菌藥物分別聯合應用對40株臨床分離銅綠假單胞菌的體外抗菌活性。方法 采用常規(guī)培養(yǎng)方法和微生物分析儀對細菌進行分離、鑒定。采用K-B紙片擴散法進行藥敏試驗。采用瓊脂倍比稀釋法和微量棋盤法測定最低抑菌濃度(MIC)，計算部分抑菌濃度指數(FICI)。結果 40株銅綠假單胞菌對大多數抗菌藥物具有耐藥性
檢驗醫(yī)學與臨床 2015年13期2015-03-16
- 磷霉素治療耐碳青霉烯-肺炎克雷伯菌感染11例療效觀察
637000）磷霉素治療耐碳青霉烯-肺炎克雷伯菌感染11例療效觀察李 林，張曉芬，張 建，曹海泉，曾友志（四川省南充市中心醫(yī)院·川北醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院，四川 南充 637000）目的 觀察磷霉素治療重癥監(jiān)護室（ICU）危重患者耐碳青霉烯類-肺炎克雷伯菌（CRKP）醫(yī)院獲得性感染的安全性和有效性。方法 選擇確診ICU醫(yī)院獲得性CRKP且經臨床藥師會診建議采用靜脈磷霉素治療的患者11例。經中心靜脈導管滴注磷霉素鈉，根據藥物敏感性試驗結果聯用敏感抗菌藥物，以病
中國藥業(yè) 2015年13期2015-03-09
- 臨床分離志賀菌中質粒介導磷霉素耐藥基因的檢測
賀菌中質粒介導磷霉素耐藥基因的檢測程 躍1，梅 清1，劉艷艷1，程 君1，熊自忠1，李家斌1，2摘要目的 在磷霉素耐藥志賀菌中檢測質粒介導的磷霉素耐藥基因fosA、fosA3和fosC2，并分析其傳播方式。方法瓊脂倍比稀釋法測定志賀菌對抗菌藥物的最低抑菌濃度（MIC）。在磷霉素耐藥菌株中利用聚合酶鏈式反應（PCR）檢測其質粒介導的磷霉素耐藥基因fosA、fosA3和fosC2。對陽性擴增產物進行測序分析并對陽性菌株進行接合試驗，采用瓊脂倍比稀釋法測定接合子
安徽醫(yī)科大學學報 2015年4期2015-03-03
- 磷霉素對尿標本中分離細菌的藥物抗菌活性分析
常見分離細菌的磷霉素藥物抗菌活性及其特點，為臨床用藥提供參考。 方法 對610株中段尿標本分離的細菌進行鑒定及耐藥表型分析，同時應用標準瓊脂稀釋法進行磷霉素藥物敏感性檢測，包括大腸埃希菌150株、肺炎克雷伯菌150株、陰溝腸桿菌100株、鮑曼不動桿菌50株、金黃色葡萄球菌60株、屎腸球菌50株和糞腸球菌50株。 結果 不同細菌及其耐藥表型之間磷霉素敏感性及最小抑菌濃度（MIC）折點存在差異。磷霉素對大腸埃希菌有很高的抗菌活性，敏感率達98%，但對肺炎克雷伯
中國醫(yī)藥導報 2014年31期2014-12-15
- 磷霉素氨丁三醇對尿標本中腸桿菌科細菌體外抗菌活性研究
得性感染疾病。磷霉素氨丁三醇是一種口服廣譜抗菌藥物，在歐美很多國家作為臨床非復雜性尿路感染的經驗用藥已使用多年，但迄今為止，細菌對其耐藥率仍然很低，并且該藥對多重耐藥的腸桿菌科細菌也具有良好的抗菌活性［1－3］。本研究旨在探討磷霉素氨丁三醇對臨床尿標本中腸桿菌科細菌的體外抗菌活性，并與其他抗菌藥物進行對比，以期指導臨床用藥。材料與方法一、材料（一）菌種來源 收集2011年10月至2012年12月上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院疑似尿路感染患者送檢的中段尿培養(yǎng)
中國感染與化療雜志 2014年2期2014-08-23
- 磷霉素鈣口服制劑有關物質測定方法的建立
70065)磷霉素最早是由西班牙CEPA公司的Hendin等從費氏鏈霉菌發(fā)酵液中分離得到的一種廣譜抗生素。本品的抗菌譜較廣，對大多數革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌作用[1-4]。臨床上主要用于腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚科及軟組織感染及呼吸道感染等。常用的口服制劑為磷霉素鈣片、磷霉素鈣膠囊和磷霉素鈣顆粒?！吨袊幍洹?010年版二部未對磷霉素鈣口服制劑中的雜質進行控制，僅在磷霉素鈣原料中采用滴定方法對磷霉素二醇物進行控制[5]，而對其有關物質的檢查
西北藥學雜志 2014年6期2014-08-20
- 制藥廢水中磷霉素和α-苯乙胺的生物降解及相互作用
4)制藥廢水中磷霉素和α-苯乙胺的生物降解及相互作用謝曉琳1,2,曾 萍1,2,3*,宋永會1,2,祝超偉1,劉瑞霞1,2,崔曉宇1,2,肖書虎1,2(1.中國環(huán)境科學研究院,環(huán)境基準與風險評估國家重點實驗室,北京 100012；2.中國環(huán)境科學研究院,城市水環(huán)境科技創(chuàng)新基地,北京 100012；3.清華大學,國家環(huán)境保護環(huán)境微生物利用與安全控制重點實驗室,北京 100084)以比耗氧速率SOUR、呼吸抑制率和發(fā)光細菌光損失為衡量指標, 研究了在磷霉素、α
中國環(huán)境科學 2014年11期2014-04-28
- 磷霉素鈉注射液不良反應115例分析
434000）磷霉素鈉是一種新類型的廣譜抗生素，毒性低，副作用少，是臨床上常用的一種抗生素。使用時可偶見輕度惡心，食欲減退及腹瀉等胃腸道不適反應，一般不影響繼續(xù)用藥［1］。但近年來關于使用磷霉素鈉的不良反應明顯增多，甚至有報道使用磷霉酸鈉可起過敏性休克或死亡等嚴重并發(fā)癥［2］。對2007年1月至2011年1月期間在我院使用磷霉素鈉注射液發(fā)生不良反應115例的患者資料進行回顧性分析，以探討其所引起不良反應的規(guī)律及特點，為臨床合理用藥提供參考依據。1 對象與方
長江大學學報(自科版) 2014年6期2014-03-10
- 左磷右胺鹽制備磷霉素鈉工藝的優(yōu)化研究
左磷右胺鹽制備磷霉素鈉工藝的優(yōu)化研究黃 晨,丁一剛,杜治平,黃麗明,王 超,沈瓊璐,孟慶嶺(武漢工程大學 綠色化工過程省部共建教育部重點實驗室湖北省新型反應器與綠色化學工藝重點實驗室,湖北武漢430073)以左旋磷霉素右旋苯乙胺鹽為原料與氫氧化鈉反應制備磷霉素鈉(FS),考察了反應溫度、投料時間、保溫時間、氫氧化鈉濃度、原料配比等因素對磷霉素鈉收率的影響,并優(yōu)化了磷霉素鈉的析晶條件。確定適宜的合成工藝條件為:反應溫度37～38℃、投料時間20 min、保溫
化學與生物工程 2013年1期2013-07-18
- 注射用磷霉素鈉近紅外定性模型的建立
023）注射用磷霉素鈉近紅外定性模型的建立孫德偉1易大為2劉 楊2（1 沈陽澳華制藥有限公司，遼寧 沈陽 110016；2 遼寧省食品藥品檢驗所，遼寧 沈陽 110023）目的建立注射用磷霉素鈉的近紅外光譜的分析模型。方法采用矢量歸一化、因子化、導數化的數學方法對93批樣品的光譜數據進行處理，運用計量學方法建立分析模型。定性分析模型選擇6368cm-1～4586cm-1作為分析譜段。結果定性分析模型可以很好的區(qū)分磷霉素鈉及其他抗生素粉針制劑。結論建立了注射
中國醫(yī)藥指南 2013年13期2013-01-24
- 左氧沙星與磷霉素聯用對金黃色葡萄球菌體外殺菌活性探究分析
，對左氧沙星與磷霉素聯用對金黃色葡萄球菌體外殺菌活性進行探究分析，對左氧沙星單用以及與磷霉素聯用的殺菌效果進行了解，我們進行了本次研究?，F將調查結果匯報如下。1 資料與方法1.1 抗菌藥物左氧沙星（寧波市天衡制藥有限公司 國藥準字H20060508）、磷霉素（山西仟源制藥有限公司 國家準字H20053768）、6-磷酸葡萄糖（Sigma）（上海佳和生物科技有限公司 國家準字H20064216），經中國藥品生物制品檢定所檢查合格。1.2 菌株及培養(yǎng)基受試菌包
中國醫(yī)藥指南 2012年8期2012-12-01
- 磷霉素致不良反應124例文獻分析
222002）磷霉素（Phosphomycin，fosfomycin，FOM）是一種具有獨特化學結構的新型廣譜抗菌藥物，能與一種細菌細胞壁合成酶相結合，阻礙細菌利用有關物質合成細胞壁的第一步反應，從而起殺菌作用[1]。因其抗菌譜廣，對大多數革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌作用，臨床主要用于敏感菌引起的尿路、皮膚及軟組織、腸道等部位感染，對肺部、腦膜感染和敗血癥也可考慮應用。該藥不良反應（ADR）發(fā)生率為10%～17%[2]，多表現為胃腸道反應，癥狀較輕
中國藥房 2012年20期2012-08-29
- 磷霉素治療小兒急性細菌性痢疾的療效及不良反應文獻分析
等產生耐藥性。磷霉素（Fosfomycin，FOM）是1967年從西班牙土壤中分離出的放線菌（streptomycefradiae）培養(yǎng)液中得到的抗菌藥物，磷霉素化學結構特異[1-2]，屬于細菌繁殖期快速殺菌劑，抗菌譜較青霉素類和頭孢菌素類廣，某些方面具有其他抗菌藥物無法比擬的藥動學、藥效學特性，除有廣譜抗菌作用外，還具備了抗菌作用機制以外的抗炎作用、良好的酶穩(wěn)定性、無交叉耐藥性、體內分布廣、不降解以及用藥安全性高等優(yōu)勢；對革蘭陽性菌、陰性菌都具有殺滅作用
中國醫(yī)藥導報 2012年31期2012-07-28
- 聯合用藥治療菌痢30例
）細菌性痢疾；磷霉素；頭孢哌酮；療效細菌性痢疾（簡稱菌?。┫涤闪〖矖U菌所致的腸道傳染病，其主要病理改變?yōu)榻Y腸彌漫性炎癥。臨床表現主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排粘液膿血樣大便。中毒型菌痢起病急驟、突然高熱、反復驚厥、嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭，病情兇險。菌痢常年散發(fā)，夏秋多見。筆者從2006年1月至2010年6月應用磷霉素聯合頭孢哌酮治療菌痢30例，取得滿意療效。1 資料與方法1.1 一般資料 2006年1月至2010年6月收治菌痢患
中國中醫(yī)藥現代遠程教育 2012年16期2012-01-28
- 固定化酶法手性轉化右旋磷霉素的初步研究
法手性轉化右旋磷霉素的初步研究姜平，孫楊，孫東陽，張怡軒*(沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院，遼寧沈陽110016)研究確定沙門柏干酪青霉菌(Penicillium camemberti)2221能夠產生手性轉化右旋磷霉素的酶，以及以海藻酸鈉為載體固定化酶轉化的最適條件。以海藻酸鈉為載體，分別考察了海藻酸鈉濃度、氯化鈣濃度、海藻酸鈉和酶用量的體積比、固定化時間等條件，以及固定化酶的最適反應pH、最適反應溫度和反復利用的穩(wěn)定性等。結果表明，最優(yōu)固定化條件是
微生物學雜志 2011年1期2011-09-25
- 磷霉素與9種抗菌藥物分別聯用對不動桿菌的體外抗菌活性研究
問題迫在眉睫。磷霉素化學結構特異，除了具有廣譜抗菌作用外，還具備良好的酶穩(wěn)定性、無交叉耐藥性。國外有學者報道，磷霉素與其它抗菌藥物在體外聯合應用具有協同抗菌效應[1,2]。本文研究磷霉素與9種抗菌藥物體外聯合藥敏，為臨床聯合用藥提供實驗室依據。1 材料和方法1.1 材 料1.1.1 菌株：收集自2008年2月～2009年10月大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院臨床患者的痰標本，經API 鑒定系統(tǒng)鑒定為不動桿菌47株。標準參考菌株為ATCC25922，由中國藥品生物制
大連醫(yī)科大學學報 2011年3期2011-05-31
- 磷霉素鈉致過敏性休克1例報告
吸道感染。給予磷霉素鈉2.0 g(東北制藥廠生產)加5%葡萄糖液150 ml，靜脈滴注，滴速每分鐘30滴，約5 min后患兒訴咽癢不適，喉部有堵塞感，隨后出現煩躁、憋氣、面色蒼白、口唇發(fā)紺，出冷汗，即進入搶救室撤下磷霉素鈉，換上0.9%g生理鹽水250 ml+氫化可的松100 mg靜脈滴注，并給予吸氧，吸氧約3 min發(fā)生喉痙攣后即出現呼吸心跳停止，立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸，同時立即皮下注射腎上腺素0.5 mg，肌肉注射非那根15 mg，并持續(xù)
中國現代藥物應用 2011年20期2011-02-10
- 磷霉素鈉注射劑致彌散性血管內凝血、休克、死亡1例
時左右又靜點“磷霉素鈉注射劑+病毒唑注射劑”,靜點過程中,患者出現寒戰(zhàn),遂停止靜點,患者感覺全身無力,診所給予必要的抗過敏處置,期間患者出現呼吸困難且逐漸加重 ,遂于 2009年 12月2日 13:48時來我院就診 ,急診以“彌散性血管內凝血(DIC)、休克”收入院。查體:T37.1℃ ,P74次 /分 ,R40次 /分 ,Bp80/60mmHg?；?者 神 志清、煩躁,顏面及周身皮膚明顯發(fā)紺、有大片花斑,眼瞼水腫、結膜充血,口唇明顯發(fā)紺,胸廓對稱、雙肺聽
黑龍江醫(yī)藥科學 2010年3期2010-04-09
- 磷霉素在除尿路及胃腸道以外的感染中的應用
備選治療手段。磷霉素是1969年從鏈霉菌中分離的一種磷酸衍生物,磷霉素氨丁三醇口服制劑主要用于治療大腸埃希菌和糞腸球菌引起的單純性尿路感染,磷霉素鈉鹽靜脈制劑用于臨床各類感染的治療。該文綜述了1971年至2007年國際上發(fā)表的有關磷霉素治療革蘭陽性菌和陰性菌感染(尿路和胃腸道感染除外)的療效與安全性研究。磷霉素的抗菌譜廣,覆蓋多數革蘭陽性菌和陰性菌。革蘭陰性菌中銅綠假單胞菌對磷霉素有一定耐藥率,但聯合其他抗菌藥則對臨床分離出的銅綠假單胞菌仍具抗菌活性。磷霉
中國感染與化療雜志 2010年2期2010-02-11
- 糖尿病患者細菌性足部感染的骨和外周軟組織中磷霉素可達高濃度
和外周軟組織中磷霉素可達高濃度High fosfomycin concentrations in bone and peripheral soft tissue in diabetic patients presenting with bacterial foot infection糖尿病嚴重細菌性足部感染患者需要適當的抗生素治療和外科干預。磷霉素分子量小、不與血漿蛋白結合,因此在細胞間液和軟組織的滲透性好。且磷霉素與羥磷灰石結構相近,故能與骨組織結合。由
中國感染與化療雜志 2010年6期2010-02-10
- 磷霉素對革蘭陰性菌的體外抗菌活性研究
。近年國外報道磷霉素對多重耐藥革蘭陰性菌有較高的敏感性，對泛耐藥包括產碳青霉素酶和金屬酶的腸桿菌也有94.9%和83.3%的敏感率[1，2]。國內這方面報道較少，本研究觀察磷霉素對革蘭陰性菌體外抗菌活性，報告如下。1 材料和方法1.1 實驗材料1.1.1 菌株 ：為2010年2月～2010年5月大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院臨床分離標本。其中，大腸埃希菌139株、肺炎克雷伯菌168株、產氣腸桿菌27株、費氏枸櫞酸桿菌12株、奇異變形桿菌14株、粘質沙雷菌12株、
大連醫(yī)科大學學報 2010年5期2010-01-26
- 磷霉素在細菌性感染治療中的優(yōu)勢
磷霉素為廣譜抗生素，對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有抗菌作用，對多重耐藥葡萄球菌亦有抗菌活性。磷霉素適用于高度耐藥的葡萄球菌所致的各種感染，如肺部感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、心內膜炎、骨髓炎、腦膜炎等。該藥的臨床優(yōu)勢為分子小，蛋白結合率低，在感染病灶內藥物濃度高，毒性低微。安全磷霉素鈉過敏概率極低，勿需試敏。專家認為由于我國抗生素濫用情況嚴重，國內生產頭孢的廠家太多，質量參差不齊，導致過敏問題較多，因此才要求三代頭孢必須進行試敏。磷霉素與青霉素類、
中國社區(qū)醫(yī)師 2009年12期2009-08-12