椎間
- 3D 打印鈦合金椎間融合器在脊柱退行性疾病中的應(yīng)用
患者的生活質(zhì)量。椎間融合術(shù)是治療脊柱退行性疾病的常用術(shù)式，常用自體骨、同種異體骨或椎間融合器修復(fù)丟失的椎間隙高度，矯正畸形，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)根減壓［1-5］。但自體取骨可能會(huì)導(dǎo)致取骨區(qū)疼痛、感染等并發(fā)癥［6］；采用同種異體骨植骨可能產(chǎn)生排斥反應(yīng)；椎間融合器如與病變椎間隙不匹配、與正常骨的彈性模量相差較大，術(shù)后可能發(fā)生椎體塌陷、融合器移位/沉降等并發(fā)癥［7］。3D 打印鈦合金椎間融合器利用CT 或MRI 等影像數(shù)據(jù)重建三維圖像，將數(shù)據(jù)輸入3D 打印機(jī)，將可黏合材料逐
脊柱外科雜志 2023年6期2024-01-21
- 3D 打印椎間融合器應(yīng)用于頸椎病的臨床療效和矢狀位平衡隨訪
,4]。前路減壓椎間融合需要使用椎間融合材料，自體髂骨是植骨融合的金標(biāo)準(zhǔn)，不過(guò)其取材有限，且容易引起局部的疼痛麻木和感染等并發(fā)癥，難以廣泛應(yīng)用。針對(duì)椎間融合材料，學(xué)者們進(jìn)行了大量的臨床研究和實(shí)踐探索，目前臨床常用的椎間融合器主要是聚醚醚酮椎間融合器（PEEK），雖然克服了自體髂骨取材困難，局部疼痛等缺點(diǎn)，但其不具備生物活性，無(wú)促進(jìn)成骨功能，需要同種異體骨或自體骨輔助植骨，同時(shí)彈性模量與融合界面差異較大，易出現(xiàn)沉降、移位等并發(fā)癥[5,6]。近年來(lái)3D 打印技
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2023年3期2023-06-07
- 克氏針錨定同心引導(dǎo)工作套管直接椎間孔成形技術(shù)在腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用
000)近年來(lái),椎間孔鏡技術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),逐步代替了傳統(tǒng)開(kāi)窗減壓術(shù),成為治療腰椎間盤突出癥的主要手段[1]。腰椎間孔自L1-2～L5-S1寬度逐漸減少,椎間高度丟失,部分患者椎間盤脫垂,常需行椎間孔成形,以達(dá)到全椎管置入工作通道的目的[2]。臨床上常用環(huán)鋸逐級(jí)擴(kuò)張切除部分上關(guān)節(jié)突骨質(zhì),但術(shù)中疼痛明顯,增加了患者的痛苦,且術(shù)中透視次數(shù)多,增加了射線對(duì)醫(yī)生和患者的傷害。為此,本科采用克氏針錨定同心引導(dǎo)工作套管直接椎間孔成形術(shù),減輕了患者疼痛,減少了
頸腰痛雜志 2023年2期2023-05-05
- 椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床探討
前言在臨床上，腰椎間盤突出是一種常見(jiàn)的骨科疾病，主要表現(xiàn)為腰部疼痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢和下肢麻木疼痛等狀況，對(duì)患者日常生活有嚴(yán)重不良影響[1]。以往通常采用傳統(tǒng)手術(shù)治療腰椎間盤突出患者，雖然具有顯著治療效果，但是由于對(duì)患者身體創(chuàng)傷較大，同時(shí)患者手術(shù)之后康復(fù)時(shí)間較慢[2]。因此，隨著微創(chuàng)技術(shù)在不斷普及，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)逐漸被應(yīng)用于腰椎間盤突出治療中。為了比較兩種手術(shù)的差異，本次研究對(duì)82 例腰椎間盤突出患者進(jìn)行分析，資料如下所示。1 資料與方法1.1 一般
人人健康 2022年11期2022-07-07
- 全內(nèi)鏡下改良椎板間入路治療融合術(shù)后 L5～S1椎間孔狹窄的臨床療效及安全性分析
也日益增多。其中椎間孔狹窄是 FBSS 最常見(jiàn)原因之一( 25%～29% )。與 FBSS 相關(guān)的椎間孔狹窄通常需要翻修手術(shù)，如廣泛的椎間孔減壓。然而，硬膜外纖維化、瘢痕組織和解剖結(jié)構(gòu)的改變顯著增加了手術(shù)并發(fā)癥如硬膜撕裂和神經(jīng)損傷的發(fā)生率。因此，F(xiàn)BSS 患者的翻修手術(shù)成功率較低而且隨翻修手術(shù)次數(shù)的增多逐漸下降。脊柱微創(chuàng)手術(shù)不需要大量肌肉剝離或神經(jīng)暴露，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低。隨著包括脊柱內(nèi)鏡手術(shù)在內(nèi)的脊柱微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，很多醫(yī)師采用經(jīng)椎間孔入路內(nèi)鏡手術(shù)進(jìn)行
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2022年6期2022-06-21
- 經(jīng)皮內(nèi)鏡與斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)治療外傷性Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脫的療效觀察
、側(cè)路或后路腰椎椎間融合，最大限度減少側(cè)支損傷是避免醫(yī)源性損傷，促進(jìn)外科手術(shù)成功的關(guān)鍵。既往采用微創(chuàng)手術(shù)主要用于輕度腰椎滑脫病人[1]。斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)中腹膜后入路椎間融合術(shù)。盡管有研究報(bào)道斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)治療腰椎滑脫療效較好[2]，但相反觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為，斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)在術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高，分別為9.55%及19.92%[3]。另外，減壓不足并不少見(jiàn)，補(bǔ)救性減壓手術(shù)可由后路進(jìn)行。經(jīng)皮內(nèi)鏡輔助腰椎椎間融合技術(shù)是近年來(lái)新型微
臨床外科雜志 2022年4期2022-05-09
- 椎間孔鏡經(jīng)橫突間入路治療L5-S1椎間孔外型腰椎間盤突出癥的臨床研究
00)極外側(cè)型腰椎間盤突出癥 (far lateral lumbar disc herniation，F(xiàn)LDH)是腰椎間盤突出癥的特殊類型，根據(jù)突出物的位置分為椎間孔內(nèi)和椎間孔外型，突出物對(duì)神經(jīng)根的直接機(jī)械壓迫和炎性刺激可造成相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根支配區(qū)劇烈的下肢放射性疼痛，同時(shí)會(huì)造成不同程度的神經(jīng)功能損傷。由于突出物位于出行神經(jīng)根神經(jīng)節(jié)部位，故導(dǎo)致下肢劇烈疼痛，但腰痛癥狀相對(duì)較輕，且多不伴有馬尾神經(jīng)損傷癥狀。該病保守治療效果不佳，多需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的術(shù)式為經(jīng)后
頸腰痛雜志 2022年2期2022-04-27
- 頸椎間孔韌帶的解剖特點(diǎn)及其臨床意義
向外下方走行，經(jīng)椎間孔出椎管，椎間孔內(nèi)軟組織增生、肥厚、粘連等病理改變均可使經(jīng)過(guò)該處的神經(jīng)根受到壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀如放射性上肢疼痛、麻木或無(wú)力等。想要更清楚地了解神經(jīng)根卡壓的機(jī)制，需要對(duì)頸椎間孔區(qū)域進(jìn)行更加深入的解剖學(xué)研究。掌握頸椎間孔韌帶的解剖特點(diǎn)有助于提高神經(jīng)根型頸椎病的診斷和治療水平，在該區(qū)域手術(shù)操作時(shí)盡可能地減少醫(yī)源性損傷。有關(guān)胸腰椎（T1～5）的椎間孔韌帶研究證明其韌帶起到限制神經(jīng)根移位并防止拉傷的作用[2～4]。然而，目前關(guān)于頸椎間孔
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2022年1期2022-02-14
- 一種兔腰椎側(cè)方椎間融合模型的建立及初步結(jié)果
051)腰椎側(cè)方椎間融合術(shù)相比腰后路椎間融合術(shù)，具有切口小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，因其微創(chuàng)融合的優(yōu)勢(shì)，逐漸受到脊柱外科醫(yī)生的認(rèn)可[1-2]。臨床研究表明：術(shù)后早期獲得堅(jiān)固的椎間融合是確保良好臨床療效的關(guān)鍵[3]。目前的腰椎側(cè)方融合術(shù)是在沒(méi)有切除腰椎后方骨性結(jié)構(gòu)的前提下，直接進(jìn)行椎間融合，另作切口取自體骨行椎間融合又與微創(chuàng)的理念相違背，因此能否選擇其他融合材料及骨生長(zhǎng)因子替代自體骨，產(chǎn)生相同甚至更優(yōu)的融合效果是側(cè)方椎間融合研究的熱點(diǎn)之一。由于新鮮人體椎間
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年1期2022-01-27
- 頸椎反弓對(duì)C4～5節(jié)段椎間孔形態(tài)的影響及臨床意義
反弓對(duì)頸椎節(jié)段及椎間孔的影響相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較少。Abola et al[4]對(duì)100具尸體標(biāo)本的頸椎小關(guān)節(jié)退變的研究證實(shí)，C4～5小關(guān)節(jié)更容易發(fā)生關(guān)節(jié)炎性退變，從而導(dǎo)致C4～5椎間孔退變性狹窄。我們分析2019年1～10月錦州醫(yī)科大學(xué)北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院115例門診就診者資料，通過(guò)測(cè)量C4～5節(jié)段的椎間孔、椎間隙高度和觀察椎間孔形態(tài)探討頸椎反弓對(duì)椎間孔形態(tài)的影響，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 研究資料納入標(biāo)準(zhǔn)：① 30歲≤年齡≤70歲；② 能良好配合完成檢查；③
臨床骨科雜志 2021年6期2022-01-08
- 腰椎椎間融合器研究進(jìn)展
腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出等，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。腰椎椎間融合術(shù)是治療LDD常用且有效的方法，腰椎椎間融合器作為腰椎椎間融合術(shù)的重要組成部分，其主要作用是恢復(fù)椎間隙高度及生理曲度，實(shí)現(xiàn)術(shù)后即刻穩(wěn)定，減少椎弓根螺釘斷裂發(fā)生，促進(jìn)椎間骨性融合，并在一定程度上減少自體骨用量，從而減少由此引發(fā)的一系列并發(fā)癥發(fā)生。自腰椎椎間融合術(shù)提出以來(lái)，各種手術(shù)入路隨著不同種類的腰椎退行性疾病治療需求相繼產(chǎn)生，腰椎椎間融合器也得到發(fā)展。隨著微創(chuàng)觀念的深入，腰椎椎間融合術(shù)也在
國(guó)際骨科學(xué)雜志 2021年4期2021-11-30
- 不同體位下腰椎椎間孔外口解剖學(xué)及影像學(xué)研究
微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，椎間孔鏡技術(shù)（percutaneous transfo-raminal endoscopic lumbar discectomy, PELD）在處理腰椎間盤突出癥方面具有局麻手術(shù)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞小等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)得到廣大醫(yī)生和患者的認(rèn)可[1-2]。經(jīng)皮椎間孔鏡 TESSYS技術(shù)是Hoogland等[3]于2003年在YESS技術(shù)的基礎(chǔ)上研制出來(lái)。和以往脊柱微創(chuàng)技術(shù)不同，椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)微創(chuàng)工作套管經(jīng)椎間孔入路進(jìn)入椎管內(nèi)，可以允
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年19期2021-11-12
- 椎間孔鏡下椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療腰椎滑脫癥患者的臨床效果
技術(shù)的不斷發(fā)展，椎間孔鏡下術(shù)式應(yīng)運(yùn)而生[2]，椎間孔鏡下椎間植骨融合治療腰椎滑脫癥在臨床得到了廣泛的應(yīng)用，本研究就椎間孔鏡下椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療腰椎滑脫癥患者的臨床效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年7月至2020年6月我院收治的60例腰椎滑脫癥患者，隨機(jī)均分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，各30例。對(duì)照組男19例，女11例；年齡22～70歲，平均(59.11±5.02)歲。試驗(yàn)組男20例，女10例；年齡23～70歲，平均(59.0
醫(yī)療裝備 2021年18期2021-10-15
- 腰椎管狹窄癥椎間孔區(qū)韌帶術(shù)中觀察
腰椎管、側(cè)隱窩及椎間孔的骨性結(jié)構(gòu)容積大小，手術(shù)主要去除CT及MRI等影像學(xué)上導(dǎo)致狹窄的部分[1]。椎間孔區(qū)的韌帶結(jié)構(gòu)也可能是導(dǎo)致神經(jīng)根受壓、腰腿痛的原因之一，國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者報(bào)道了椎間孔韌帶的分布、組成以及引起腰腿痛的可能機(jī)制[2]。但也有一些文獻(xiàn)認(rèn)為，椎間孔韌帶屬于正常的組織結(jié)構(gòu)，對(duì)神經(jīng)不會(huì)造成壓迫[3-4]。目前這些研究都是在尸體標(biāo)本上進(jìn)行研究，尚缺乏病理狀態(tài)下椎間孔區(qū)韌帶是否存在病理改變及造成神經(jīng)卡壓機(jī)制的研究，對(duì)椎間孔韌帶的臨床意義存在較大分歧。為此
頸腰痛雜志 2021年5期2021-10-09
- 腰椎經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)研究
610016)腰椎間盤突出癥是臨床常見(jiàn)病，由于髓核出現(xiàn)病變，影響機(jī)體神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢疼痛等不良反應(yīng)[1]。隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，腰椎間盤突出癥的治療由傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)方式逐步向微創(chuàng)手術(shù)方式轉(zhuǎn)變，其中經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)(percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD)是常用的手術(shù)方式[2]。但不同的解剖學(xué)數(shù)據(jù)及特征可影響PELD患者的預(yù)后[1-2]。因此，本文主要測(cè)量并分析尸體腰椎間孔相關(guān)數(shù)據(jù)，以期為腰椎
局解手術(shù)學(xué)雜志 2021年9期2021-08-17
- 超聲與CT引導(dǎo)下頸椎椎間孔阻滯治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床比較
退行性病變，包括椎間盤突出、鉤椎關(guān)節(jié)增生和肥大，對(duì)神經(jīng)根的壓迫導(dǎo)致頸肩部及上肢癥狀[1]。準(zhǔn)確穿刺是頸椎椎間孔阻滯治療CSR的關(guān)健步驟，超聲引導(dǎo)下頸椎椎間孔阻滯術(shù)是近年來(lái)該領(lǐng)域的熱門研究方向，具有穿刺路徑實(shí)時(shí)顯示、無(wú)輻射損傷等優(yōu)點(diǎn)[2-3]，但少有與CT引導(dǎo)的臨床對(duì)比。本研究納入92例CSR患者為研究對(duì)象，探討超聲與CT引導(dǎo)下頸椎椎間孔阻滯術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病在穿刺效果、并發(fā)癥以及臨床療效的差異，為輔助穿刺技術(shù)的選擇提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.
頸腰痛雜志 2021年4期2021-08-13
- 頸椎椎間孔外口區(qū)韌帶的解剖學(xué)觀測(cè)
壓引起。神經(jīng)根與椎間孔及其周圍軟組織具有十分密切的解剖關(guān)系，椎間孔內(nèi)軟組織增生、肥厚、粘連等病理改變或生理結(jié)構(gòu)改變均有可能造成神經(jīng)根受壓，引起不同程度的神經(jīng)癥狀。C5神經(jīng)麻痹作為頸椎減壓手術(shù)后常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，常表現(xiàn)為單側(cè)三角肌和/或肱二頭肌嚴(yán)重?zé)o力，或伴疼痛，且無(wú)任何脊髓病癥狀的惡化[2]。在現(xiàn)有關(guān)于C5麻痹發(fā)生的假說(shuō)中，最被接受的是神經(jīng)根栓系或神經(jīng)卡壓引起的神經(jīng)損害[3]。在后路單開(kāi)門椎板成形術(shù)后，頸椎生理結(jié)構(gòu)改變，此時(shí)椎間孔外韌帶有可能成為損害
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2021年4期2021-07-30
- 神經(jīng)根型頸椎病椎間孔狹窄特點(diǎn)及多層螺旋CT(MSCT)診斷價(jià)值
高的發(fā)病率，因頸椎間盤發(fā)生退行性病變、繼發(fā)性頸椎退行性病變，誘發(fā)脊髓、神經(jīng)損傷類疾病。神經(jīng)根型頸椎病為常見(jiàn)頸椎病類型，因雙側(cè)或單側(cè)神經(jīng)根受累引起神經(jīng)支配區(qū)運(yùn)動(dòng)、反射、感覺(jué)功能障礙，主要致病原因是椎間孔狹窄[1]。研究數(shù)據(jù)表明，神經(jīng)根型頸椎病患者數(shù)量不斷增多，其有效診斷與治療成為臨床研究的重點(diǎn)。當(dāng)前，我國(guó)影像學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，多層螺旋CT技術(shù)逐漸應(yīng)用成熟，在神經(jīng)根型頸椎病患者的診斷中具有顯著應(yīng)用價(jià)值。本文將以2018年10月—2019年10月50例患者為對(duì)象，
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年7期2021-06-16
- 華東地區(qū)健康成人頸椎椎間孔影像學(xué)參數(shù)測(cè)量
癥狀，這些癥狀與椎間孔處神經(jīng)根和神經(jīng)節(jié)受壓密切相關(guān)，其中神經(jīng)根型頸椎病及以神經(jīng)根型為主的混合型頸椎病最為多見(jiàn)，占60% ~ 70%［1］。目前對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的研究多集中于椎間盤、骨贅等外來(lái)致壓物方面，而對(duì)于頸椎椎間孔本身的研究則較為少見(jiàn)。數(shù)字骨科學(xué)是計(jì)算機(jī)科學(xué)與骨科學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科，能夠精確地顯示正?；虿∽児趋缽?fù)雜的三維結(jié)構(gòu)，并可多角度旋轉(zhuǎn)觀察，進(jìn)行剖析、測(cè)量等操作［2］。本研究利用64排雙源CT機(jī)和數(shù)字骨科系統(tǒng)對(duì)華東地區(qū)健康成人頸椎椎間孔的形態(tài)及
脊柱外科雜志 2021年3期2021-06-14
- 礦化膠原型椎間融合器在山羊頸椎椎間融合中的初步效果觀察
料學(xué)的迅猛發(fā)展，椎間融合器在脊柱外科手術(shù)中的應(yīng)用日益普遍。傳統(tǒng)的鈦合金椎間融合器雖然具有足夠的機(jī)械強(qiáng)度，但其彈性模量是人體骨骼的4 ～10 倍，術(shù)后存在應(yīng)力遮擋效應(yīng)而降低植骨融合率，容易發(fā)生融合器下沉等并發(fā)癥，且鈦合金不具有透光性，也不利于觀察術(shù)后X 線植骨融合的情況[1-2]。碳纖維材料同樣可以發(fā)生下沉，而且材料表面容易產(chǎn)生磨損，引發(fā)局部組織炎性反應(yīng)，不利于植骨融合[3]?？傊瑹o(wú)論是鈦合金、聚醚醚酮還是碳纖維等材料制備的椎間融合器，其生物相容性均取決于
生物骨科材料與臨床研究 2021年1期2021-05-10
- CT造影動(dòng)態(tài)評(píng)估椎間孔鏡手術(shù)椎間孔阻滯中利多卡因擴(kuò)散范圍
72000)經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、康復(fù)快，在保守治療無(wú)效的臨床腰腿痛中應(yīng)用越來(lái)越普遍。為避免神經(jīng)損傷常用的麻醉方式為局部浸潤(rùn)麻醉聯(lián)合椎間孔阻滯，局部浸潤(rùn)麻醉可保障穿刺路徑無(wú)痛，完善的椎間孔阻滯可保障手術(shù)操作區(qū)域無(wú)痛[1,2]。為增強(qiáng)患者術(shù)中的舒適性，可靜脈輔助鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物，使患者處于可喚醒的睡眠狀態(tài)并可彌補(bǔ)椎間孔阻滯效果不足[3]。目前，尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算椎間孔阻滯局麻藥物適宜的容量，均由各醫(yī)師按照臨床經(jīng)驗(yàn)給藥，術(shù)中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)局麻效果欠佳患者疼痛不適、焦慮
頸腰痛雜志 2021年2期2021-05-06
- L4∕5椎間隙影像測(cè)量與性別和年齡的相關(guān)分析△
療。有研究表明，椎間融合術(shù)中腰椎前凸角和椎間高度的恢復(fù)有助于改善臨床療效，還可以對(duì)相鄰節(jié)段的退變（ASD）有顯著影響［1-4］?；謴?fù)椎間高度是衡量手術(shù)效果的有效指標(biāo)之一，對(duì)恢復(fù)腰椎前凸角有至關(guān)重要的作用［5］，而術(shù)中恢復(fù)椎間高度的標(biāo)準(zhǔn)，恢復(fù)到什么程度等都是依據(jù)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)預(yù)估來(lái)操作，椎間融合器的置入標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)責(zé)任節(jié)段及其上下節(jié)段的高度來(lái)預(yù)估，由于目前暫缺我國(guó)大樣本影像學(xué)正常的椎間高度和椎間高度指數(shù)數(shù)據(jù)，無(wú)法做到依據(jù)正常的椎間高度和椎間高度指數(shù)來(lái)指導(dǎo)臨床治療。
中國(guó)矯形外科雜志 2021年6期2021-04-08
- 腰椎退行性疾病患者行內(nèi)固定配合椎間植骨融合術(shù)后CT影像學(xué)效果評(píng)價(jià)＊
]。近年來(lái)，腰椎椎間融合術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床，以手術(shù)方式達(dá)到重建脊柱穩(wěn)定性、解除神經(jīng)根或脊髓壓迫的目的[2]。腰椎后入路減壓內(nèi)固定配合椎間植骨融合術(shù)是目前臨床上應(yīng)用較為常見(jiàn)的術(shù)式，現(xiàn)已證明其在生物力學(xué)、臨床效果方面均具有明顯優(yōu)勢(shì)[3]，但對(duì)于不同椎間融合器(Cage)置入量的應(yīng)用目前研究尚少[4]。因此，本研究以行椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)患者為研究對(duì)象，旨在分析植骨量對(duì)手術(shù)成功率的影響以及CT對(duì)評(píng)估術(shù)后療效的價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性選取2016年
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年4期2021-03-23
- 腰椎間孔區(qū)解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
100020)腰椎間孔是腰椎側(cè)方上下相鄰椎體之間呈卵圓形或倒淚滴形的骨性窗口，是腰椎神經(jīng)根自硬膜發(fā)出后斜行穿過(guò)的通道。作為椎管與外周相通的動(dòng)態(tài)骨性結(jié)構(gòu)，其形態(tài)特點(diǎn)和應(yīng)用解剖的研究一直是脊柱外科學(xué)研究的重要內(nèi)容。一方面是因?yàn)殛P(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚導(dǎo)致椎間孔狹窄，是退變性腰椎疾病造成神經(jīng)根受壓的常見(jiàn)原因；另一方面是因?yàn)樗茄祩?cè)后方經(jīng)椎間孔入路的重要手術(shù)通道。腰椎間孔區(qū)解剖結(jié)構(gòu)組成復(fù)雜多變，在此區(qū)域操作時(shí)容易損傷神經(jīng)和血管等重要結(jié)構(gòu)，造成嚴(yán)重的后遺癥及醫(yī)源性損傷，
實(shí)用骨科雜志 2020年1期2020-12-25
- TLIF術(shù)后對(duì)側(cè)肢體疼痛1例報(bào)告及文獻(xiàn)回顧
046000)腰椎間盤突出癥是臨床常見(jiàn)的腰椎退行性疾病，隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率增高，發(fā)病原因主要是由于腰椎退行性病變引起的腰椎間盤纖維環(huán)撕裂、髓核組織突出等導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)受壓，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)根功能障礙[1]。絕大部分患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，部分患者保守治療無(wú)效，存在明顯腰椎不穩(wěn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。我科2019年1月收治1例腰椎間盤突出癥患者，行經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)(transforaminal lumbar imerbody
實(shí)用骨科雜志 2020年9期2020-11-16
- 腰椎經(jīng)皮內(nèi)鏡手術(shù)中椎間孔成形的分級(jí)探討
經(jīng)皮內(nèi)鏡又常稱為椎間孔鏡，其手術(shù)療效與傳統(tǒng)開(kāi)窗及椎間盤鏡髓核摘除術(shù)(microendoscopic discectomy，MED)療效類似，但在安全性、精確性、創(chuàng)傷性、恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥等方面比傳統(tǒng)開(kāi)窗及MED具有更好的優(yōu)勢(shì)[1-3]，已經(jīng)成為治療腰椎疾病的主流技術(shù)。從楊氏脊柱內(nèi)窺鏡系統(tǒng)(Yeung endoscopic spine system，YESS)[4]到經(jīng)椎間孔入路脊柱內(nèi)窺鏡下手術(shù)系統(tǒng)(transforaminal endoscopic spin
實(shí)用骨科雜志 2020年1期2020-04-09
- 前路減壓椎間植骨融合術(shù)對(duì)脊髓型頸椎病患者椎間孔的影響
見(jiàn)類型，前路減壓椎間植骨融合術(shù)(anterior cervical discectomy and fusion，ACDF)減壓效果明確，能有效恢復(fù)頸椎前凸。但隨著手術(shù)病例數(shù)的增加，有報(bào)道認(rèn)為ACDF術(shù)中置入椎間融合器后，責(zé)任椎間盤及鄰近椎體椎間孔孔徑也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)變化，嚴(yán)重者可能引起神經(jīng)根受壓、臨近節(jié)段退變，再次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀[1]。但國(guó)內(nèi)關(guān)于ACDF對(duì)頸椎病患者椎間孔影響的報(bào)道較為缺乏，因此本研究進(jìn)行前瞻性分析，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究
頸腰痛雜志 2019年5期2019-10-16
- 頸椎椎間融合器研究進(jìn)展
民 張亮頸椎前路椎間盤摘除植骨融合術(shù)(ACDF)由Cloward[1]和Smith等[2]在20世紀(jì)50年代提出。Cloward在減壓后于椎間隙植入植骨材料，早期植骨材料主要從患者髂嵴或通過(guò)同種異體骨庫(kù)獲取，然后將之修剪至合適大小植入減壓間隙。Smith等則在減壓后通過(guò)植入直接取自患者髂嵴的馬蹄形骨塊實(shí)現(xiàn)植骨融合。雖然自體骨移植的設(shè)計(jì)不斷改進(jìn)，但每種方法都有其局限性[3]。自體骨移植的常見(jiàn)并發(fā)癥有疼痛、感染、血腫、神經(jīng)損傷及骨折等[4]，因此亟需尋求替代移
國(guó)際骨科學(xué)雜志 2019年6期2019-03-18
- 數(shù)字化X射線攝影與多層螺旋CT在退行性頸椎間孔狹窄診斷中的價(jià)值
10500)頸椎椎間孔為頸脊神經(jīng)根出椎管及周圍血管進(jìn)出椎管的通道，當(dāng)頸椎活動(dòng)時(shí)椎間孔也會(huì)發(fā)生一定改變，對(duì)頸神經(jīng)根產(chǎn)生移位影響，若超出一定生理范圍，則會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，引起退行性椎間孔狹窄[1,2]。頸椎及周圍解剖結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，常規(guī)X線平片及常規(guī)CT無(wú)法準(zhǔn)確顯示椎間孔狹窄、椎體脫位等情況，不利于早期診斷，而MSCT以其強(qiáng)大的掃描及后處理能力在骨科影像中廣泛應(yīng)用，MSCT具有密度分辨率高、病變部位觀察全面、降低因變換體位檢查所致病情加重風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)[3,4]。本
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2018年12期2018-12-26
- 椎間融合器金屬粉末注塑成型精度測(cè)量實(shí)驗(yàn)研究
如外科手術(shù)所用的椎間融合器。本工作基于喂料流動(dòng)對(duì)比試驗(yàn)確定的注塑成型最佳喂料配方，在阿博格精密注塑機(jī)上用椎間融合器模具按照最佳注塑工藝參數(shù)進(jìn)行注塑，并在1 350 ℃下燒結(jié)出椎間融合器，然后對(duì)椎間融合器的關(guān)鍵尺寸進(jìn)行測(cè)量，并利用3D測(cè)量激光顯微鏡和掃描電子顯微鏡（SEM）進(jìn)行微觀分析，判斷金屬粉末注塑成型的精度。1 實(shí)驗(yàn)1.1 原材料與配方316L不銹鋼粉末，牌號(hào)OOCr17Ni14Mo2，長(zhǎng)沙天久金屬材料有限公司產(chǎn)品。粘結(jié)劑選用石蠟基粘結(jié)劑體系[6]。根
橡膠工業(yè) 2018年2期2018-07-22
- 腰椎間孔擴(kuò)大成形在椎間孔鏡技術(shù)中的意義
盧良杰 范揚(yáng)帆椎間孔鏡技術(shù)是近些年發(fā)展迅速的手術(shù)方式。1997年Yeung等［1］在總結(jié)前人研究的基礎(chǔ)上，發(fā)明脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，并提出YESS（yeung endoscopic spine system）系統(tǒng)。2006年Hoogland等［2］在YESS系統(tǒng)的“盤內(nèi)技術(shù)”基礎(chǔ)上，增加椎間孔擴(kuò)大成形技術(shù)，直接暴露椎管及神經(jīng)根，并提出“盤外技術(shù)”的TESSYS（transforaminal endoscopic spine system）系統(tǒng)，直接減壓神經(jīng)根，更
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年5期2018-07-18
- 腰骶椎畸形伴無(wú)癥狀性左側(cè)L5/S1椎間孔狹窄1例報(bào)告
道1例L5/S1椎間孔狹窄的腰骶椎畸形但無(wú)臨床癥狀的病例，分析無(wú)癥狀原因，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病例資料患者女，44歲，因“長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)右側(cè)腰腿痛1周”于2016年11月30日來(lái)本院就診。查體示右側(cè)髂腰部壓痛并向右小腿外側(cè)放射，右小腿外側(cè)痛覺(jué)過(guò)敏，直腿抬高試驗(yàn)60°（+），左下肢查體（-），呈右側(cè)L5和/或S1神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。腰椎正位X線片示腰椎右側(cè)側(cè)凸，最下一個(gè)脊椎右側(cè)呈Castellvi-ⅢA型腰骶移行椎表現(xiàn)［2］，同時(shí)伴骶椎隱裂可能（圖1）。加行胸椎X
脊柱外科雜志 2018年3期2018-07-12
- 無(wú)腰腿痛老年人性別間L5/S1椎間孔CT形態(tài)學(xué)數(shù)字測(cè)量比較
下肢根性疼痛多與椎間孔的狹窄有關(guān)[1-2],了解正常椎間孔的形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù)是診斷椎間孔狹窄的前提。筆者于2017年8月—2018年1月通過(guò)數(shù)字骨科技術(shù)測(cè)量了24例無(wú)腰腿痛男、女老年人群L5/S1椎間孔的CT形態(tài)學(xué)參數(shù)并做比較,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 男性無(wú)腰腿痛老年人12例,年齡62.4±5.2歲；女性無(wú)腰腿痛老年人12例,年齡66.4±3.2歲。入組標(biāo)準(zhǔn)：（1）無(wú)明顯下腰痛癥狀和病史；（2）無(wú)骨質(zhì)疏松、骨腫瘤；（3）無(wú)脊柱側(cè)彎,滑脫等畸形性
交通醫(yī)學(xué) 2018年6期2018-02-12
- 史賽克公司3D打印Tritanium椎間融合器通過(guò)FDA認(rèn)證
anium TL椎間融合器(Tritanium TL Curved Posterior Lumbar Cage)通過(guò)FDA認(rèn)證及510(K)申請(qǐng)，獲得了市場(chǎng)準(zhǔn)入函件，標(biāo)志著史賽克公司將能夠以自己的名義在美國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)上直接銷售該產(chǎn)品。椎間融合器是一種用于腰椎固定的植入醫(yī)療器械，可將多個(gè)椎骨彼此錨定在一起，以減少椎骨的移動(dòng)并避免受傷。史賽克公司研制的椎間融合器由實(shí)體部分和多孔結(jié)構(gòu)構(gòu)成，均是采用本公司的AMagine植入體增材制造技術(shù)及Tritanium技術(shù)
鈦工業(yè)進(jìn)展 2018年2期2018-01-25
- 經(jīng)皮椎間孔鏡椎板間入路與椎間孔入路治療腰椎管狹窄癥
央型、側(cè)隱窩型和椎間孔型狹窄。臨床常見(jiàn)類型為合并椎管狹窄，單純狹窄甚少。腰椎管狹窄癥的基本治療方式為保守治療或手術(shù)治療。手術(shù)治療包括切開(kāi)減壓內(nèi)固定、椎板開(kāi)窗減壓、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔固定融合術(shù)、顯微鏡下減壓(microendoscopic discectomy,MED)、經(jīng)皮椎間孔鏡(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)等。開(kāi)放手術(shù)因切除腰椎結(jié)構(gòu)范圍大、肌肉破壞多、住院時(shí)間長(zhǎng)及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥多等缺點(diǎn)，逐漸
中華老年多器官疾病雜志 2018年11期2018-01-13
- 零切跡頸前路椎間融合系統(tǒng)與頸前路鋼板椎間融合系統(tǒng)臨床療效比較
0）零切跡頸前路椎間融合系統(tǒng)與頸前路鋼板椎間融合系統(tǒng)臨床療效比較肖 飛（貴州省黔東南州人民醫(yī)院，貴州 凱里 556000）目的 研究在頸椎病的治療過(guò)程中，采用零切跡頸前路椎間融合系統(tǒng)與采用頸前路鋼板椎間融合系統(tǒng)兩種不同方式的效果和意義。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的頸椎病患者40例，根據(jù)治療方法的不同隨機(jī)分為采用零切跡頸前路椎間融合系統(tǒng)進(jìn)行治療的A組以及采用頸前路鋼板椎間融合系統(tǒng)進(jìn)行治療的B組，各20例。一段時(shí)間之后，對(duì)比兩組患者的手術(shù)
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年56期2017-11-11
- 椎下切跡的測(cè)量分析對(duì)經(jīng)椎間孔入路的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的意義
跡的測(cè)量分析對(duì)經(jīng)椎間孔入路的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的意義甄瑞鑫，李玉波，宋有鑫，安永勝，陳賓*(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外二科，河北 承德 067000)目的明確出行神經(jīng)根在椎體下切跡內(nèi)走行區(qū)域?qū)?shí)施經(jīng)椎間孔脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的意義。方法以25～35歲，45～55歲，65～75歲年齡段分為A、B、C三組，每組隨機(jī)抽取40例，共120例，男女比例1︰1。通過(guò)觀察腰椎側(cè)位X線片、腰椎MRI等常規(guī)術(shù)前影像學(xué)資料，描述L3～4、L4～5、L5S1椎間孔結(jié)構(gòu)與神經(jīng)根的空間幾何關(guān)系；測(cè)
實(shí)用骨科雜志 2017年10期2017-11-01
- 后路聯(lián)合胸椎椎間孔后壁開(kāi)窗和脊柱重建技術(shù)治療復(fù)雜胸椎椎間孔病變
仁雅后路聯(lián)合胸椎椎間孔后壁開(kāi)窗和脊柱重建技術(shù)治療復(fù)雜胸椎椎間孔病變?cè)S國(guó)鋒 周衡俊 馬躍輝 潘德生 詹仁雅目的 評(píng)估后路聯(lián)合胸椎椎間孔后壁開(kāi)窗和脊柱重建技術(shù)治療復(fù)雜胸椎椎間孔病變的可行性和安全性。 方法 對(duì)12例復(fù)雜胸椎椎間孔病變患者，采用后路聯(lián)合胸椎椎間孔后壁開(kāi)窗切除椎間孔病變，釘棒內(nèi)固定技術(shù)（SRFT）重建脊椎穩(wěn)定性。三維螺旋CT和MRI觀察胸椎椎間孔病變切除程度及植骨融合脊椎內(nèi)固定情況。結(jié)果 12例患者均通過(guò)該入路成功切除病變，切口一期愈合。12例患者
浙江醫(yī)學(xué) 2017年16期2017-09-08
- 螺旋CT容積再現(xiàn)法腰椎椎間孔測(cè)量探討
T容積再現(xiàn)法腰椎椎間孔測(cè)量探討喬風(fēng)雷1，朱斌2，馬軍1，鮑雷1，周潔1，陳璇1（1.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷223800；2.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院放射科，江蘇 南京210008）目的：螺旋CT容積再現(xiàn)法測(cè)量正常成人各腰椎節(jié)段椎間孔，探討不同節(jié)段腰椎椎間孔的差異及變化趨勢(shì)。方法：120例非腰椎疾病患者，進(jìn)行腰椎多層螺旋CT掃描并容積再現(xiàn)，測(cè)量各腰椎節(jié)段椎間孔的上下徑、前后徑，比較不同年齡、性別及腰椎不同節(jié)段上述指標(biāo)的差異
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2015年11期2015-12-07
- 富血小板血漿對(duì)老齡犬纖維多孔鈦頸椎椎間融合器沉降的影響
犬纖維多孔鈦頸椎椎間融合器沉降的影響曹師鋒，謝寧，宋鑫，趙振國(guó)，倪明，焦鯤，尹偉忠目的觀察富血小板血漿（PRP）對(duì)老齡比格犬頸椎前路椎間融合術(shù)纖維多孔鈦椎間融合器（FPT Cage）沉降的影響。方法選取6只7～9歲、12.5～15.0 kg的健康比格犬（雌雄各3只）作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。取比格犬前肢外周靜脈血，采用二次離心法制備PRP，同時(shí)對(duì)外周靜脈血及PRP進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)。行頸椎前路C4/5、C5/6椎間盤切除、FPT Cage椎間融合術(shù)，單純使用未浸泡PRP的
中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2015年4期2015-11-19
- 淺析椎問(wèn)與橫突問(wèn)植骨融合治療腰椎滑脫合并椎管狹窄癥的效果
目的 研究探討椎間植骨融合與橫突間植骨融合治療腰椎滑脫合并椎管狹窄癥的效果。方法 整理收集我院2008年6月～2013年6月期間收治的80例腰椎滑脫合并椎管狹窄癥患者，隨機(jī)分為觀察組40例實(shí)施椎板切除減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎間植骨融合術(shù)，對(duì)照組40例實(shí)施椎板切除減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定、橫突間植骨融合術(shù)，比較兩組治療方法的療效與植骨融合率。結(jié)果 對(duì)兩組患者采用不同的方法進(jìn)行治療后，觀察組的植骨融合率為95%，對(duì)照組的植骨融合率為85%，兩組植骨融合率對(duì)比
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年2期2015-10-21
- 腰椎間孔狹窄癥致狹窄因素的研究進(jìn)展
?腰椎間孔狹窄癥致狹窄因素的研究進(jìn)展馬犇董永康1柳萬(wàn)國(guó)2唐成林(吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院骨科，吉林長(zhǎng)春130033)關(guān)鍵詞〔〕腰椎;椎間孔狹窄1吉林大學(xué)第一醫(yī)院骨科2吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院骨科第一作者：馬犇(1988-)，男，碩士，主要從事脊柱退變性疾病研究。腰椎椎間孔狹窄癥(LFS)是一類常見(jiàn)的脊柱退行性疾病〔1〕，但是目前臨床上仍存在很高的漏診率，究其原因包括：(1)因?yàn)榕R床上更傾向關(guān)注腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄和側(cè)隱窩狹窄的情況，而忽略了椎間孔的狹窄情況；
中國(guó)老年學(xué)雜志 2015年23期2015-01-25
- Zero-P椎間融合術(shù)與椎間植骨融合術(shù)在頸椎間盤病變中的應(yīng)用
Zero-P椎間融合術(shù)與椎間植骨融合術(shù)在頸椎間盤病變中的應(yīng)用荊興泉，楊雙石，曹海泉目的 比較頸椎Zero-P椎間融合術(shù)與椎間植骨鈦板內(nèi)固定術(shù)在單節(jié)段頸椎間盤病變中的治療效果。方法 選擇我院收治的單節(jié)段頸椎間盤突出癥患者50例，隨機(jī)分為Zero-P椎間融合術(shù)的觀察組或椎間植骨鈦板內(nèi)固定術(shù)的對(duì)照組，每組25例，對(duì)比兩組術(shù)中情況、手術(shù)前后JOA評(píng)分、椎體融合率、術(shù)后癥狀緩解率及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血及取髂骨時(shí)間均顯著低于對(duì)照組(P0.05)
西南國(guó)防醫(yī)藥 2014年5期2014-07-25
- 可吸收脊柱椎間融合器的研究與應(yīng)用進(jìn)展
手術(shù)方式已由單純椎間盤摘除術(shù)發(fā)展至目前比較常見(jiàn)的脊柱融合術(shù)。脊柱融合術(shù)是臨床上應(yīng)用廣泛的較為有效的手術(shù)方式，并且自從椎間融合器Cage應(yīng)用于脊柱融合術(shù)并取得成功以來(lái)，各種椎間融合器相繼問(wèn)世，并受到臨床廣為接受[1-2]。近年來(lái)可吸收椎間融合器由于克服了傳統(tǒng)椎間融合器的一些缺陷與不足，成為了研究的熱點(diǎn)之一，本文擬對(duì)近年來(lái)可吸收椎間融合器的研究情況及臨床應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行簡(jiǎn)要綜述。1 傳統(tǒng)椎間融合器的不足1988年Bagby首次將椎間融合器應(yīng)用于臨床，取得非常大的成
脊柱外科雜志 2014年2期2014-04-15
- 神經(jīng)根型頸椎病患者椎間孔狹窄的特點(diǎn)及原因
附屬金山醫(yī)院)頸椎間孔狹窄是引起神經(jīng)根型頸椎病的重要因素［1］?；颊叩呐R床表現(xiàn)與椎間孔狹窄的原因及治療方式的選擇密切相關(guān)［2～5］。目前，關(guān)于頸椎間孔狹窄的原因研究結(jié)果并不一致［6～9］。研究方法不同是造成研究結(jié)果不一致的重要原因。本研究通過(guò)對(duì)101例頸椎間孔狹窄患者的多層螺旋CT(MSCT)掃描圖像行多層面重建(MPR)，分析其椎間孔狹窄的特點(diǎn)及原因。現(xiàn)報(bào)告如下。1．1 臨床資料 研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn):①患者具有明確的神經(jīng)根型頸椎病的臨床癥狀和體征，表現(xiàn)為頸
山東醫(yī)藥 2013年43期2013-07-05
- 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式及其療效觀察
00)極外側(cè)型腰椎間盤突出癥(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)是腰椎間盤突出的一種特殊類型,神經(jīng)根被卡壓在椎間孔內(nèi)和 /或椎間孔的外側(cè),約占腰椎間突出癥的8%～10%。好發(fā)于L4～5節(jié)段,其次為 L3～4節(jié)段,患者常表現(xiàn)為椎間孔發(fā)出的神經(jīng)根受壓癥狀和相應(yīng)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙。手術(shù)治療是目前唯一有效的方式,且手術(shù)方法多種多樣。針對(duì)FLLDH不同類型,本文分別采用經(jīng)半椎板—關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)切除入路及小關(guān)節(jié)突外手術(shù)入路治
實(shí)用骨科雜志 2012年6期2012-02-23
- 多層螺旋CT容積重建（VR）技術(shù)在骨性椎間孔顯示中的應(yīng)用價(jià)值
廣泛。對(duì)脊柱骨性椎間孔容積重建（VR）成像而言，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道較少，本文中筆者收集我科2007年4月～2009年8月行頸椎、胸椎及腰椎螺旋CT平掃的1602例患者的骨性椎間孔VR圖像，并結(jié)合文獻(xiàn)探討骨性椎間孔VR圖像的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料1602例脊柱容積重建（VR），其中，頸椎628例，胸椎304例，腰椎570例；男836例，女766例；年齡最大82歲，最小16歲，平均42.6歲；有創(chuàng)傷病史者620例，有頸椎病癥狀及腰腿痛癥狀者838例
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年3期2010-07-30
- ５．人的腳，晚上較早上要大些。身高也有早晚的區(qū)別嗎？若有，則又相差多少？
十四個(gè)，椎骨間有椎間板(軟骨)置于其間。由于頭部的重量，一天過(guò)后，椎間板和椎骨的間隔便會(huì)稍微縮短，于是就較清晨矮了一點(diǎn)。椎間板具有彎曲脊椎及使脊椎活動(dòng)自如的功用，弓背、轉(zhuǎn)身無(wú)一不是仰賴椎間板。但脊椎受到橫側(cè)所給予的壓力時(shí)，往往會(huì)向前移動(dòng)而造成椎間板疝氣。(摘自《身體奧秘》)(題圖:韓琳)
青年文摘·上半月 1983年8期1983-01-01