林婕

摘 要：孤獨(dú)癥是少兒的一種全面發(fā)展障礙。孤獨(dú)癥兒童溝通交往能力較差，是需要全社會(huì)共同關(guān)心和關(guān)注的特殊群體。為了促進(jìn)他們有效康復(fù)，盡快融入社會(huì)，應(yīng)當(dāng)采取融合式教育的模式，提高孤獨(dú)癥兒童的社會(huì)交往能力和集體意識(shí)等。

關(guān)鍵詞：孤獨(dú)癥；融合教育；特殊教育

中圖分類(lèi)號(hào)：G769.7文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）10-0283-01

孤獨(dú)癥又稱自閉癥，是少年兒童的一種全面廣泛性發(fā)育障礙。自上世紀(jì)40年代開(kāi)始，孤獨(dú)癥被醫(yī)學(xué)界所廣泛關(guān)注。截止目前，孤獨(dú)癥已經(jīng)成為我國(guó)少年兒童群體中的一種高發(fā)性疾病，嚴(yán)重影響到少年兒童的健康成長(zhǎng)和身心自由發(fā)展。

目前的醫(yī)學(xué)研究表明，孤獨(dú)癥的發(fā)病因素是復(fù)雜而多樣化的，包括遺傳因素、感染與免疫因素、孕期理化因子刺激等等。孤獨(dú)癥一般多發(fā)于少年兒童，男女比例約為3.1：4.1，女孩的癥狀較男孩更為嚴(yán)重。孤獨(dú)癥兒童的社會(huì)溝通交往能力嚴(yán)重不足，被稱為“星星的孩子”。孤獨(dú)癥兒童群體應(yīng)當(dāng)被全社會(huì)廣泛關(guān)注。

一、孤獨(dú)癥兒童的臨床表現(xiàn)

一般認(rèn)為，孤獨(dú)癥兒童的臨床表現(xiàn)主要為社會(huì)交往障礙、交流障礙和興趣狹隘等幾種形式。

1.社會(huì)交往障礙。社會(huì)交往障礙是孤獨(dú)癥患兒的質(zhì)的缺陷。在嬰兒階段，孤獨(dú)癥患兒回避與家人的目光接觸，對(duì)于外部聲音等缺乏興趣和好奇，不愿意與他人貼近。在幼兒時(shí)期，孤獨(dú)癥患兒依然回避目光接觸，對(duì)于父母不產(chǎn)生依戀感，對(duì)于呼喚則經(jīng)常沒(méi)有回應(yīng)。在與同年齡段幼兒交往過(guò)程中，不能夠正常建立伙伴關(guān)系，不能夠分享快樂(lè)。到學(xué)齡階段，雖然上述癥狀能夠得到一定程度的緩解和改善，但是依然缺乏與人主動(dòng)溝通交流的興趣。部分患兒在人際溝通和交往方面存在方式方法問(wèn)題。成年以后，患兒依然存在著社會(huì)溝通交往的障礙，甚至?xí)绊懟橐龊图彝ァ?/p>

2.交流障礙。孤獨(dú)癥患兒的交流障礙主要表現(xiàn)為以下幾方面。一是非語(yǔ)言交流障礙，患兒經(jīng)常會(huì)用喊叫或者哭鬧表達(dá)不舒服的感覺(jué)，缺乏相應(yīng)的面部表情，也不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭等基本動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿和需要。二是語(yǔ)言交流障礙?；純涸谡Z(yǔ)言交流方面存在明顯的障礙，語(yǔ)言理解能力嚴(yán)重受影響、語(yǔ)言能力發(fā)育遲緩或不具備語(yǔ)言能力、言語(yǔ)形式及內(nèi)容存在異常、語(yǔ)言運(yùn)用能力嚴(yán)重不足等等。

3.興趣狹隘及刻板性重復(fù)?；純簩?duì)于兒童普遍喜愛(ài)的一般性玩具缺乏足夠的興趣，但是卻會(huì)對(duì)一些不經(jīng)常作為玩具的物品感到濃厚的興趣，例如對(duì)于車(chē)輪、瓶蓋等可旋轉(zhuǎn)物體興趣較為濃厚。此外，還有部分患兒對(duì)于一些非生命體的物品具有濃厚的依賴感。除了上述癥狀以外，部分患兒的行為方式還經(jīng)常存在刻板重復(fù)的現(xiàn)象，例如經(jīng)常用同一種動(dòng)作做一件事情、經(jīng)常要求物品擺放在同一地方、長(zhǎng)時(shí)間只吃少數(shù)幾種食物等等，還經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出一些奇怪的行為。

目前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界在孤獨(dú)癥治療方面取得了一定的共識(shí)，其中全面實(shí)施融合性教育更是受到了國(guó)內(nèi)外專家和學(xué)者的普遍認(rèn)可。

二、融合式教育的主要特點(diǎn)

融合式教育是指將接受特殊教育的學(xué)生與接受普通教育的學(xué)生放在相同的環(huán)境之中接受教育。融合式教育通過(guò)將特殊教育學(xué)生與普通教育學(xué)生平等受教，充分體現(xiàn)出“人權(quán)、平等”的思想，能夠讓特殊教育的學(xué)生感受到充分的尊重。

1.融合式教育強(qiáng)調(diào)殘健融合?！皻埥∪诤稀笔侨诤鲜浇逃珜?dǎo)的主要理論。在融合式教育中，特殊教育學(xué)生與普通教育的學(xué)生在本質(zhì)上是完全一致的，只是教育方法存在一定的區(qū)別。正是基于這樣一個(gè)根本性的認(rèn)識(shí)，融合式教育才能夠?qū)埣矊W(xué)生與健全學(xué)生共同置于同樣的環(huán)境之下接受教育，最終實(shí)現(xiàn)融合和共同發(fā)展。

2.融合式教育倡導(dǎo)因材施教。雖然融合式教育強(qiáng)調(diào)將健全學(xué)生與殘疾學(xué)生置于相同的環(huán)境下共同學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，并承認(rèn)兩者在本質(zhì)上是完全平等的，但是在具體教育方法的選擇上還是堅(jiān)持采取因材施教的原則。特別是對(duì)于殘疾學(xué)生要采取適當(dāng)?shù)奶厥饨逃椒?，這樣才能夠確保融合式教育取得理想的效果。

3.融合式教育的最終目標(biāo)是促進(jìn)共同發(fā)展。在融合式教育之中，教育的目標(biāo)是促進(jìn)殘疾學(xué)生與健全學(xué)生的共同發(fā)展。這種共同發(fā)展模式是基于兩種類(lèi)型學(xué)生各自特點(diǎn)的基礎(chǔ)上所形成的，絕非是殘疾學(xué)生要復(fù)制和照搬健全學(xué)生的發(fā)展模式。當(dāng)然，融合式教育也并非強(qiáng)調(diào)殘疾學(xué)生與健全學(xué)生要發(fā)展到同一個(gè)水平和層面之上，而是強(qiáng)調(diào)不同群體之間都能夠在各自的范圍和領(lǐng)域之內(nèi)做到自由、充分的發(fā)展?？偠灾?，“共同發(fā)展”所強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是兩個(gè)不同群體之間在發(fā)展態(tài)勢(shì)上的趨同，而并非發(fā)展速度、發(fā)展目標(biāo)的完全相同。

三、如何有效提高孤獨(dú)癥兒童的融合式教育水平

目前，我國(guó)大部分地區(qū)的孤獨(dú)癥兒童所接受的都是特殊教育，為這部分學(xué)生單獨(dú)建校，單獨(dú)接受教育，在本質(zhì)上屬于“隔離式管理”。這種管理模式的優(yōu)勢(shì)在于能夠提高教育的針對(duì)性，但是缺點(diǎn)就在于將孤獨(dú)癥兒童割裂于社會(huì)之外，更加難以提高融入社會(huì)的能力。為了有效提高孤獨(dú)癥兒童的融合式教育水平，應(yīng)當(dāng)采取如下幾方面措施：

1.在孤獨(dú)癥兒童之間實(shí)施融合教育。對(duì)于特殊教育學(xué)校來(lái)說(shuō)，在孤獨(dú)癥兒童之間實(shí)施融合教育，就是要采取小組式教學(xué)方法，在感統(tǒng)訓(xùn)練的過(guò)程中，將兩個(gè)或多個(gè)患兒編入一個(gè)小組之中，由訓(xùn)練師統(tǒng)一帶領(lǐng)進(jìn)行訓(xùn)練和游戲，通過(guò)訓(xùn)練和游戲提高認(rèn)知能力，并將其逐步應(yīng)用到語(yǔ)言表達(dá)等環(huán)節(jié)之中。通過(guò)小組教學(xué)的形式有助于提高患兒的人際交流能力和團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)，實(shí)踐證明效果良好。

2.在孤獨(dú)癥患兒與智障患兒之間實(shí)施融合式教育。這種融合式教育就是要孤獨(dú)癥患兒在智障兒班級(jí)進(jìn)行隨班就讀。這種融合式教育要求除個(gè)別訓(xùn)練時(shí)間外，孤獨(dú)癥患兒始終與智障兒共同學(xué)習(xí)生活。由于智障兒思想較為單純，孤獨(dú)癥患兒不易受到歧視，有利于其康復(fù)訓(xùn)練。教師要及時(shí)進(jìn)行行為矯正，確保教育效果。

3.在孤獨(dú)癥患兒與普遍兒童之間實(shí)施融合教育。這種融合式教育就是要求孤獨(dú)癥患兒在普遍兒童班級(jí)進(jìn)行隨班就讀或參與活動(dòng)。這種教育模式適合于智力水平接近普通兒童的患兒。特別需要注意的是，在這種教育模式中，教師要加強(qiáng)對(duì)普通兒童的教育，讓他們自覺(jué)接納孤獨(dú)癥兒童，讓孤獨(dú)癥患兒全面接受訓(xùn)練，提高溝通能力，杜絕不良行為，取得良好的效果。

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參考文獻(xiàn)：

[1]王國(guó)光.孤獨(dú)癥兒童的早期融合教育.中國(guó)婦女出版社出版，2007