陳廣帥

【摘 要】目的：分析賴(lài)氨酸肌醇維B12用于小兒厭食癥治療的臨床療效。方法：本次研究對(duì)象選自某三級(jí)甲等兒童醫(yī)院2017年5月～2018年6月收治的60例厭食癥患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各30例患者。對(duì)照組予以常規(guī)化積口服液治療，觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再予以賴(lài)氨酸肌醇維B12治療。結(jié)果：觀察組的總有效率為93.33%，顯著高于對(duì)照組；鈣、鐵、鋅水平均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：賴(lài)氨酸肌醇維B12用于小兒厭食癥治療的臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】賴(lài)氨酸肌醇維B12；小兒厭食癥；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

小兒厭食癥如果不予以有效治療，可能發(fā)展為貧血、佝僂病、免疫功能下降等[1]，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)會(huì)導(dǎo)致兒童嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，影響其健康生長(zhǎng)發(fā)育以及智力發(fā)育。為了分析賴(lài)氨酸肌醇維B12用于小兒厭食癥治療的臨床療效，對(duì)某三級(jí)甲等兒童醫(yī)院2017年5月～2018年6月收治的60例厭食癥患兒進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選自某三級(jí)甲等兒童醫(yī)院2017年5月～2018年6月收治的60例厭食癥患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各30例患兒。

對(duì)照組：男16例、女14例，平均年齡（4.62±0.30）歲；平均病程（7.23±1.47）個(gè)月。

觀察組：男17例、女13例，平均年齡（4.58±0.28）歲；平均病程（7.18±1.47）個(gè)月。

比較兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料無(wú)明顯差異，p>0.5，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：予以常規(guī)化積口服液治療，化積口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10890005，江西地威藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）用法用量：口服，1歲以內(nèi)，5ml/次，2次/日；2-5歲，10ml/次，2次/日；5歲以上，10ml/次，3次/日。連續(xù)治療一個(gè)月。

觀察組：在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再予以賴(lài)氨酸肌醇維B12治療。賴(lài)氨肌醇維B12口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字H33021875，浙江迪耳藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）用法用量：口服，嬰兒，2.5ml/次，2次/日；兒童，5ml/次，3次/日。連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

分別統(tǒng)計(jì)兩組患兒經(jīng)治療后的總有效率和鈣、鐵、鋅微量元素水平，具體如下：

總有效率：顯效：癥狀消失，食欲顯著增加，有明顯饑餓感，恢復(fù)正常進(jìn)食量；有效：癥狀有改善，食欲增加，有饑餓感，進(jìn)食量有增加；無(wú)效：癥狀、進(jìn)食量均無(wú)改善，無(wú)食欲和饑餓感?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行T檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行ⅹ2檢驗(yàn)。如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒的總有效率

觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患兒治療后微量元素水平

觀察組患兒的鈣、鐵、鋅水平均顯著高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著人們生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，近年來(lái)，小兒厭食癥的發(fā)病率逐漸上升。小兒厭食癥發(fā)病初期主要表現(xiàn)為厭食、挑食、偏食、食欲減退、消瘦、惡心嘔吐、腹脹等，后期者容易出現(xiàn)貧血、佝僂病、維生素缺乏、微量元素缺乏、免疫功能下降等情況，對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育均造成嚴(yán)重影響。

關(guān)于小兒厭食癥的治療，臨床上主要采取藥物治療，常用藥物有化積口服液、醒脾養(yǎng)兒顆粒、健胃消食片等，但是多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，單靠常規(guī)藥物治療的效果并不顯著。賴(lài)氨酸肌醇維B12口服液屬于復(fù)合劑[2]，包含賴(lài)氨酸、肌醇、維生素等。賴(lài)氨酸屬于堿性氨基酸，也是人體八種必需氨基酸之一，對(duì)維持機(jī)體氮平衡具有重要作用，可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與代謝，有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。由于賴(lài)氨酸在食物中的含量低且易被破壞，故常稱(chēng)為第一限制性氨基酸。因此，對(duì)患有厭食癥的患兒來(lái)說(shuō)更需要補(bǔ)充?；純悍煤筚?lài)氨酸肌醇維B12口服液可快速發(fā)揮作用，其中賴(lài)氨酸可以刺激胃酸和胃蛋白酶分泌[3]，增強(qiáng)食欲，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，同時(shí)有利于促進(jìn)對(duì)鈣鐵鋅微量元素的吸收，從而提高機(jī)體免疫力。正如研究中，觀察組患兒治療后的鈣鐵鋅微量元素水平均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。肌醇作為腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞合成重要成分之一，對(duì)促進(jìn)智力發(fā)育具有重要意義。另外，肌醇還可以促進(jìn)肝中脂肪代謝。體內(nèi)甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)為四氫葉酸的過(guò)程需要維生素B12參與，而維生素B12缺乏和葉酸缺乏均可引起貧血，故補(bǔ)充維生素B12可以預(yù)防貧血的發(fā)生。另外維生素B12作為DNA合成的重要輔助酶，可有效預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血和增強(qiáng)食欲，長(zhǎng)期服用維生素B12還可以改善患兒睡眠質(zhì)量。

本研究中，觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）?？梢?jiàn)，賴(lài)氨酸肌醇維B12口服液可有效增強(qiáng)對(duì)小兒厭食癥的治療。

參考文獻(xiàn)

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張雪梅.賴(lài)氨肌醇維B_（12）口服液用于小兒厭食癥治療的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（56）：11223-11224.

陳海平，黃柏枝，洪玉玲，劉丹，梁木華.賴(lài)氨酸肌醇維B_（12）用于小兒厭食癥治療的臨床分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（26）：77-79.