[摘 要] 臨床醫(yī)學專業(yè)認證是當前推進專業(yè)醫(yī)學人才建設的主要方式，能夠保障醫(yī)學領域人才質量，適應新時代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。在專業(yè)認證視角下，高校院系教學管理改革面臨全新的挑戰(zhàn)與機遇。綜合性大學院系教學管理方面存在不利于創(chuàng)新的模式化管理和不利于工作延續(xù)性的管理隊伍配置等共性問題，這就需要教育工作者認清自身教學工作存在的突出問題并提出解決方案。同時，臨床醫(yī)學專業(yè)認證也為湖北民族大學教學管理質量的提高、綜合性大學院校管理體系的完善提供了機遇。以臨床醫(yī)學專業(yè)認證為契機，圍繞上述問題進行分析，并提出了相應的對策。

[關鍵詞] 專業(yè)認證;綜合性大學;院系管理;教學改革

[基金項目] 2018年度湖北省教育廳普通本科高?！扒G楚卓越人才”協(xié)同育人計劃（鄂教高函〔2018〕20號）

[作者簡介] 陳龍菊（1973—），女，湖北十堰人，博士，湖北民族大學醫(yī)學部副主任，教授，主要從事醫(yī)學教育管理研究。

[中圖分類號] G647? ?[文獻標識碼] A? ?[文章編號] 1674-9324（2021）43-0017-04? ? [收稿日期] 2021-01-25

要想培養(yǎng)滿足人們日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求的醫(yī)學人才，提高醫(yī)學教育質量是實現(xiàn)這一目標的唯一途徑。綜合性大學醫(yī)學院系教學的管理水平，直接決定了系統(tǒng)性醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。21世紀以來，醫(yī)學教育特別關注“怎樣確保良好的醫(yī)學教育質量”這一問題[1]。醫(yī)學教育專業(yè)認證是一種對醫(yī)學院校進行審核與評估的外部質量評價機制，其參與機構由教育部醫(yī)學教學認證專家委員會和教育部臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作委員會指定，評價標準和程序是既定的，其目的是依據確定的標準對所評估學校的醫(yī)學教育現(xiàn)狀進行診斷，查找不足，以明確改革方向。專業(yè)認證工作最主要的價值是確保所評估學校辦學質量的提高及可持續(xù)發(fā)展[2]。教育部推出的臨床醫(yī)學專業(yè)認證計劃，全面促進了醫(yī)學專業(yè)教育任務的推進，對完善臨床醫(yī)學教育體系具有積極意義。專業(yè)認證一方面規(guī)范了綜合性大學醫(yī)學教育的管理體系，另一方面確保了醫(yī)學教育水平穩(wěn)步提高，提升了人才培養(yǎng)質量。

在從事高等教育研究的有識之士的推動下，自2000年以來，中國引入醫(yī)學教育標準和專業(yè)認證的概念，并開始了中國醫(yī)學教育“以質量求發(fā)展”的階段[1]。我國以臨床醫(yī)學專業(yè)認證為切入點，先后經歷了三個階段[3]。第一階段（2002—2008年），是以研究為支撐的起步階段。在此階段，組建了醫(yī)學教育質量保證研究課題小組，初步擬定大學本科臨床醫(yī)學教育的基本方案，并在哈爾濱醫(yī)科大學首次開展試點認證研究工作。第二階段（2008—2012年），是以醫(yī)學教育標準的頒布為標志的規(guī)范發(fā)展階段。在這個階段，確定了我國臨床醫(yī)學認證體系，醫(yī)學教育專業(yè)認證工作正式起航。第三階段（2012年—現(xiàn)在），是以構建實質等效的認證制度為目標的創(chuàng)新發(fā)展階段。隨后，我國修訂并正式頒布實施了《中國本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)（2016版）》，開啟了建立全新醫(yī)學教育體系、完善醫(yī)學教育質量評估和認證工作體系的新篇章。該標準著眼于全球醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢和醫(yī)學教育的進步，為醫(yī)學專業(yè)建設和完善指明了新出路。

臨床醫(yī)學專業(yè)認證在推動教育理念更新、推進醫(yī)學教育綜合改革、保障醫(yī)療質量同質化管理、促進人才培養(yǎng)質量不斷提高、強化院校質量保障體系建設、推進醫(yī)學教育國際交流與合作等方面成效顯著，其作用已經在醫(yī)學教育領域得到廣泛認同。在現(xiàn)階段臨床醫(yī)學專業(yè)認證的背景下，綜合性大學院系教學管理方面的問題值得關注。盡管綜合性大學對全面提高醫(yī)學專業(yè)學生的綜合素養(yǎng)、促進教學質量提升具有積極意義，但綜合性大學院系教學管理仍存在專業(yè)認證理念普及程度不夠、教學管理體制不健全、創(chuàng)新性管理措施缺乏等問題。

一、我校專業(yè)認證現(xiàn)狀

我校于2018年9月開始啟動臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作，于2019年10月14日至17日接受了教育部認證專家組的現(xiàn)場考察，并通過教育部認證，認證有效期為6年。目前醫(yī)學部中的護理學、中藥學、中醫(yī)學、康復治療學和醫(yī)學影像技術專業(yè)尚未申請認證。經過臨床醫(yī)學的專業(yè)認證，教師深感專業(yè)認證對提高教學質量的促進作用，強烈地意識到工作的持續(xù)改進對專業(yè)發(fā)展和內涵建設的重要作用。通過認證，我校針對專家提出的意見和建議進行了整改。

專家組對認證報告中的“管理和行政”模塊提出了建議，要求醫(yī)學部加強自身建設，更新醫(yī)學教育理念，理順內部管理機制，進一步健全組織機構。作為一所擁有19個二級學院、63個專業(yè)的地方綜合性大學，在院系教學管理上存在一些共性問題。

二、綜合性大學院系教學管理存在的問題

（一）不利于創(chuàng)新的模式化管理

綜合性大學由多個二級學院組成。學校的教學管理制度面向全校所有專業(yè)和師生，重點在于完善教學規(guī)范和質量監(jiān)控體系;因此，在教學管理體系設置上，教學管理制度不能充分考慮到每個專業(yè)的特色和實際情況，不能適合所有專業(yè)的發(fā)展，缺乏一定的針對性，這就需要“因地制宜”制定教學計劃。但是，從便于綜合性大學院系管理的角度出發(fā)，二級學院的教學管理必須按照綜合性大學的統(tǒng)一要求執(zhí)行和落實。在這種背景下，院系教學管理人員耗費了大量工作精力用于學校的各種檢查，無法把工作重點和精力放在對教學過程的監(jiān)控和教學結果的審核上。長期的“權威服從管理模式”抑制了教學管理人員的主動性和創(chuàng)造力，導致院系管理人員不敢創(chuàng)新、不愿創(chuàng)新。教學管理人員滿足于完成任務不出差錯，這與專業(yè)認證所倡導的“持續(xù)改進”理念相違背。綜上所述，這種缺乏特色的模式化教學管理方式，對提高教育質量是不利的。目前，國內綜合性大學的醫(yī)學教育管理體系存在三種類型，分別為醫(yī)學部（如北京大學醫(yī)學部）、醫(yī)學院（如四川大學華西臨床醫(yī)學院）、校區(qū)或醫(yī)學中心（如復旦大學上海醫(yī)學院）。

（二）不利于工作延續(xù)性的管理隊伍配置

國內綜合性大學的醫(yī)學教學工作主要在附屬醫(yī)院進行，即絕大多數醫(yī)學類院校直接把醫(yī)院作為醫(yī)學專業(yè)教學工作的落實單位。附屬醫(yī)院通常由綜合類院校直接管理，其行政關系隸屬于大學醫(yī)學院系，如哈爾濱醫(yī)科大學第一、第二和第四附屬醫(yī)院等。在這種模式下，臨床醫(yī)學的教學任務實際上由附屬醫(yī)院執(zhí)行。另外，承擔著臨床教學任務的教師扮演著教學指導者和臨床醫(yī)生的雙重角色，因此，學校和醫(yī)院需要共同協(xié)調教師薪資待遇、評獎評優(yōu)、職稱晉升等方面的問題，解決臨床實踐、醫(yī)學教學、科學研究等方面的沖突。院系教學管理人員通常由分管教學的副主任（院長）、教學科長（教辦主任）、教學秘書組成。主管學科教學的副院長和教辦主任由專任教師兼任，集教學管理、教學、科研和行政等多種工作于一身，尤其是教辦主任，面臨職稱評定、績效考核等壓力，無法把全部精力放在教學管理工作上。教學秘書大多無醫(yī)學背景，缺乏晉升通道，加之忙于煩瑣的教學事務，使得其在工作上缺乏動力和激情，嚴重影響院系日常教學工作安排及教學管理的延續(xù)性與系統(tǒng)性[4]。

三、改革綜合性大學院系教學管理的舉措

（一）明確權責，理順管理機制

經過臨床醫(yī)學專業(yè)認證，我校由原來的?！海ㄏ担┒壒芾頇C制轉變?yōu)樾！俊海ㄏ担萄惺宜募壒芾頇C制。對學校來說，主要由教務管理部門進行制度上的協(xié)調。學校應根據黨的方針政策綜合推進學校的學科建設，對院系層次的教育管理工作履行監(jiān)管職責，突出辦學特色。綜合性大學應該做到簡政放權，給予二級學院足夠的辦學自主權，真正實現(xiàn)職、權、責的有機統(tǒng)一;因此，加強院系層面的教學管理工作是非常必要的[5，6]。另外，日常教學工作由分管教學的副院長主持，教辦則負責細化分解學校層面的各項任務，然后分配給院（系），再由各院（系）的教研室具體實施。其中，對院（系）來說，應從學科建設的角度出發(fā)，加強專業(yè)建設，并把具體的教學任務和教育體系管理工作落實到位。教研室作為最基本的教學組織，直接面向一線教師，負責教學計劃的細化和實施。學校和院系各負其責，各司其職，將學校教學管理細則落實到專業(yè)建設工作中，建立評價—反饋—改進閉環(huán)管理機制，進而推動專業(yè)建設。

（二）鼓勵創(chuàng)新，加強教學管理隊伍建設

教學管理隊伍建設水平直接影響工作的效率，進而影響教學質量[7]。教學管理隊伍建設從以下四個方面進行。

第一，從思想政治和職業(yè)道德層面上進行教育。管理者要從思想上重視教學管理，端正工作態(tài)度，強化服務師生的意識。

第二，加強業(yè)務能力培訓。管理者應該學習教學管理制度、熟練掌握教務系統(tǒng)和日常辦公軟件操作，以及外出參加培訓和交流會，不斷更新教學管理理念。

第三，重視教學秘書的選用。高校教學秘書的主要職責有三個方面：一是確保教學工作正常有序地運行;二是在工作中發(fā)揮橋梁和紐帶作用;三是當好領導的助手參謀[8，9]。高校教學秘書應該具備較高的思想政治素質、良好的溝通協(xié)調能力、現(xiàn)代化辦公與管理能力和專業(yè)認知能力，因此，在秘書選用上需著重考慮是否具備以上素養(yǎng)。

第四，將“對分易”“超星學習通”等教學軟件用于教學管理，提高課堂效率和教學質量?，F(xiàn)代化的教學軟件在發(fā)布通知、任務進展監(jiān)控，以及教學檔案管理方面具有突出優(yōu)勢，對完善院系教學管理尤為有利。此外，高校要進一步修改、完善教學管理考核辦法，從根本上解決教學管理人員工作積極性不高的問題。院系教學管理體系應該明確教學管理人員的考核任務和指標，強調對教學成果的肯定，確定獎懲分明、高效完備的教學管理評價方案。只有在思想上重視、業(yè)務上精通、理念上創(chuàng)新，教學質量才有保障，教學管理水平才能邁上新臺階。

（三）重視基層，加大教師參與教學管理力度

專業(yè)建設離不開教師隊伍。教研室是教學管理的最基層單位，承擔著包括教研、課程建設、教學改革、試卷命題及批改等在內的各項工作;因此，教研室主任的統(tǒng)籌協(xié)調、教學秘書的執(zhí)行實施和教師們的充分配合缺一不可。教師的科研能力關系學科發(fā)展，只有充分調動教師的工作積極性，專業(yè)建設才能得到發(fā)展。在教學管理過程中，高校要發(fā)揮民主參與作用，激發(fā)專職教師參與教學管理的積極性，深入教研室進行調研，虛心聽取教師對教育教學工作的反饋，并將其合理化建議用以創(chuàng)新管理[ 10 ]。我校新入職教師通過擔任教辦秘書和教研室教學秘書的形式參與到教學管理中，一方面，教師熟悉教辦的管理流程;另一方面，教師方便協(xié)助主任開展各項教研活動。通過這種歷練，參與教學管理的教師在以后的工作中更加配合教辦的工作，同時提升了自身的溝通、協(xié)調和管理能力。

作為一種外部質量評價機制，臨床醫(yī)學專業(yè)認證是提升臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)質量的重要途徑。針對當前綜合性大學在院校教學管理中存在的問題，臨床醫(yī)學專業(yè)認證既對我校發(fā)展提出了新挑戰(zhàn)，又為我校順應時代發(fā)展要求和完善教學管理提供了新機遇。我校將以臨床醫(yī)學專業(yè)認證為契機，進一步完善管理機制，從以下三個方面入手：一是明確權責，理順管理機制;二是鼓勵創(chuàng)新，加強教學管理隊伍建設;三是重視基層，加大教師參與教學管理力度，多角度多方面提升院系教學管理水平，為臨床醫(yī)學專業(yè)認證的持續(xù)改進提供助力。

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Challenges and Opportunities of Teaching Management in Departments and Colleges of Comprehensive University： Taking Clinical Medicine Professional Certification as an Example

CHEN Long-ju

（Medical School， Hubei Minzu University， Enshi， Hubei 445000， China）

Abstract： Clinical medicine professional certification is the main way to promote the construction of professional medical talents， which can guarantee the quality of medical talents and adapt to the development of medical cause in the new era. From the perspective of professional certification， the teaching management reform of colleges and departments is facing new challenges and opportunities. There are some common problems in teaching management of colleges and departments in comprehensive universities， such as patterned management that is not conducive to innovation and management team allocation that is not conducive to work continuity. It is necessary for educators to recognize the outstanding problems existing in their teaching field and put forward solutions. At the same time， clinical medicine certification also provides opportunities for Hubei Minzu University to improve the quality of teaching management and improve the construction of comprehensive university management system. This paper takes the opportunity of clinical medicine professional certification to analyze the above problems and put forward the corresponding countermeasures.

Key words： professional certification; comprehensive university; management of departments and colleges; teaching reform