何旭 周香德 林珍

摘? 要：將思想政治教育的理論知識、價值理念以及精神追求融入專業(yè)課程教學(xué)，是高等院校培養(yǎng)高素質(zhì)護理專業(yè)人才的重要舉措，有利于學(xué)生樹立正確的人生價值觀，實現(xiàn)以立德樹人為根本任務(wù)的課程思政建設(shè)理念。文章主要以急危重癥護理學(xué)課程中護理急救技術(shù)的實驗課教學(xué)為例，闡述急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗課程思政建設(shè)的必要性與意義，并且通過分析將思政教育融入護理急救技術(shù)實驗課程教學(xué)過程中所面臨的問題和困難，提出護理急救技術(shù)實驗課程開展和實現(xiàn)課程思政教學(xué)的途徑和方法。

關(guān)鍵詞：急危重癥;護理教育;急救技術(shù);實驗教學(xué);課程思政

中圖分類號：G640? ? ?文獻標識碼：A? ? ?文章編號：1673-7164（2022）18-0113-04

黨的十八大以來，黨中央高度重視教育工作和思想政治工作，習(xí)近平總書記提出要利用好課堂教學(xué)這個渠道，將高校各類課程教學(xué)與思想政治協(xié)同起來。課程思政建設(shè)就是將思想政治教育的理論知識、價值理念以及精神追求融入教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生價值觀[1]。

急危重癥護理學(xué)是護理專業(yè)的一門實踐性較強的主干學(xué)科，實驗教學(xué)是該課程教學(xué)中不可或缺的教學(xué)環(huán)節(jié)。合理的實驗課教學(xué)設(shè)計不僅可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可提高學(xué)生整體學(xué)習(xí)效果，在實驗課上融入課程思政元素，有助于培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才[2]，促進學(xué)生全面發(fā)展。

本研究主要通過闡述急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗課程思政建設(shè)的必要性與意義，分析將思政教育融入護理急救技術(shù)實驗課程教學(xué)過程中存在的困難和問題，提出護理急救技術(shù)實驗課程開展和實現(xiàn)課程思政教學(xué)的途徑和方法。

一、急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗課程思政建設(shè)的必要性與意義

（一）國家政策引領(lǐng)，順應(yīng)時代發(fā)展

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平不斷提高，國家越來越重視高校護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。急救技術(shù)作為急危重癥護理學(xué)課程非常重要的實驗板塊，在急救實驗課中開展以立德樹人為根本任務(wù)的課程思政建設(shè)，正是新時代黨、國家和社會對護理人員綜合素養(yǎng)培養(yǎng)要求的體現(xiàn)，是在黨和國家政策引領(lǐng)下的大勢所趨。同時，結(jié)合新時代發(fā)展需求，把思想政治教育、道德行為規(guī)范、正確價值觀念融入急救技術(shù)實驗課程教學(xué)，加強對護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德教育，對促進社會的和諧發(fā)展、國家的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、護理人員身心健康的維護有著重要意義[3]。

（二）護理服務(wù)需求，社會發(fā)展需要

護理行業(yè)對社會發(fā)展的作用日益顯著，社會對護理人員在護理技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量等綜合素養(yǎng)方面有了新的要求。只有不斷提高護理教學(xué)水平，從教育源頭入手，落實以立德樹人為根本任務(wù)的課程思政建設(shè)，注重護理專業(yè)學(xué)生的德智體美勞全面發(fā)展，才能培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要的高質(zhì)量護理人才[4]。護理專業(yè)急救技術(shù)實驗課程思政建設(shè)是社會發(fā)展背景下對護理專業(yè)教學(xué)的需要，對為現(xiàn)代社會提供過硬專業(yè)技術(shù)能力和優(yōu)秀品格兼并的急救護理人員具有重要意義。

（三）深化“三全育人”，提升教學(xué)水平

為響應(yīng)國家對高校思想政治教育工作政策，深化“三全育人”，國內(nèi)高校不斷開展專業(yè)課程思政的探索，促進專業(yè)教育的改革，以提高高等院校整體教學(xué)質(zhì)量和水平。

急危重癥護理學(xué)課程思政建設(shè)是高校護理專業(yè)對思想政治教育工作的有益探索和實踐，也是提升護理專業(yè)教學(xué)教師教書育人素質(zhì)的重要途徑?？茖W(xué)合理的護理急救技術(shù)實驗課程思政建設(shè)正是全員育人、全程育人、全方位育人的體現(xiàn)，將有利于建立健全學(xué)校內(nèi)課程思政教育體系，推動新時代教育改革，提升高校教學(xué)育人水平。

（四）培養(yǎng)職業(yè)道德，強化學(xué)習(xí)效果

由于護理行業(yè)的特殊性，護理工作需要護士具備較高的人文修養(yǎng)水平，建立健全的人格，富有愛心、耐心、信心、責(zé)任心、同理心，這些能夠在一定程度上減輕患者緊張、焦慮的情緒，緩解患者因疾病帶來的心理壓力，促進護患之間的交流溝通，形成良好的護患關(guān)系。因此，對護生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)也是護理專業(yè)教學(xué)中十分重要的一項內(nèi)容。護理工作中，急救護理對護士綜合素質(zhì)的要求更加嚴格，其中就包括人文素養(yǎng)，因此，急救技術(shù)實驗教學(xué)中需要更加重視培養(yǎng)護生敬畏生命、救死扶傷、無私奉獻、慎獨精神的高尚品德和愛傷觀念、協(xié)作觀念。

此外，急救護理的職業(yè)認同感和創(chuàng)新思維會直接影響護生的學(xué)習(xí)和以后的工作，所以，職業(yè)認同感和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)是護理專業(yè)急救技術(shù)實驗課程中必不可少的教學(xué)內(nèi)容?？傊?，教師在護理急救技術(shù)實驗課教學(xué)中貫穿思政教育，對于幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的、增強職業(yè)責(zé)任感、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、啟發(fā)創(chuàng)新思維、強化學(xué)習(xí)效果具有重要的意義。

二、護理急救技術(shù)實驗課融入思政教育面臨的問題和困難

（一）課程思政體系不完善，缺少思政教育氛圍

課程思政理念的提出時間較短，國內(nèi)許多院校尚處于課程思政建設(shè)的嘗試摸索階段[5]，且急危重癥護理學(xué)的課程思政教育中對急救技術(shù)實驗教學(xué)這一板塊的現(xiàn)有研究比較少，沒有形成比較成熟的促進實驗教師參與課程思政的有效考核和獎勵機制，課程思政體系不完善，進而導(dǎo)致教師上課時仍以急救技術(shù)技能訓(xùn)練為主，缺乏實施課程思政育人的積極性和主動性，學(xué)校內(nèi)和課堂中整體的課程思政育人氛圍也就顯得十分淡薄。

（二）教師課程思政認識不足，缺乏課程思政能力

部分專業(yè)課教師依然保留著傳統(tǒng)思政教育的認知模式，仍將思政教育的責(zé)任推到輔導(dǎo)員、思政課教師身上，并且有許多包括護理急救技術(shù)在內(nèi)的實驗教師認為課程思政的實施應(yīng)主要集中在理論課上，而技能課作為理論課的輔助，技能操作才是上課的主要任務(wù)。這些錯誤的認知導(dǎo)致實驗教師在課程思政建設(shè)方面主要表現(xiàn)出“不愿做”和“做不好”的現(xiàn)象?？陀^方面，急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實訓(xùn)項目多，項目操作要求高，課上教學(xué)任務(wù)重，課堂授課時間短，導(dǎo)致教師在有限時間將更多思政元素融入技能實驗課堂教學(xué)存在著一定的困難。再加上部分高校存在教師數(shù)量少的問題，專業(yè)教師更難再在課程思政建設(shè)方面投入精力。主觀方面，一是教師對課程思政的內(nèi)涵理解不到位，以錯誤的方式進行課中思政教育;二是教師缺乏挖掘思政元素的能力和思政元素融合專業(yè)技術(shù)的能力，比如部分教師未能準確、全面地挖掘出急救技術(shù)中的思政元素或挖掘出來的結(jié)果比較單一，這些因素均導(dǎo)致育人效果不太理想。

（三）教學(xué)內(nèi)容方式未更新，不能激發(fā)學(xué)生興趣

思政教育與教學(xué)內(nèi)容的協(xié)同和融合程度與學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有著直接關(guān)系[6]。長期以來，許多學(xué)校在護理專業(yè)急救技術(shù)的實驗教學(xué)中一直沿用傳統(tǒng)、單一的教學(xué)方式，表現(xiàn)為以教師講解和演示、學(xué)生固化模仿為主，師生間缺乏關(guān)于思政內(nèi)容方面的有效互動。在思政結(jié)合急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗課的教學(xué)內(nèi)容上，一方面，課上教師將思政元素固化地融入課堂，比如以不恰當(dāng)?shù)姆绞綇娦薪o學(xué)生灌輸思政內(nèi)容，或者專業(yè)課內(nèi)容與思政內(nèi)容出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象，使得思政教育目標并不明確或不符合實際所需;另一方面，教師教授的思政內(nèi)容比較老套、無趣和單一，即課中融入的思政元素要么被學(xué)生爛熟于心，要么內(nèi)容少之又少，致使課堂氛圍較為枯燥乏味，無法在課堂上充分地提起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也就達不到實現(xiàn)真正的思政育人的目的。

三、護理急救技術(shù)實驗課開設(shè)和實現(xiàn)課程思政教學(xué)的途徑和方法

（一） 完善課程思政體系，營造思政教育氛圍

1. 建立急救技術(shù)實驗課教學(xué)的督導(dǎo)體系

實驗課堂教學(xué)質(zhì)量影響著學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量，有效建立課堂教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)和評價體系，是保障培養(yǎng)高質(zhì)量專業(yè)人才的一大關(guān)鍵因素[7]。護理專業(yè)急危重癥護理學(xué)課程的急救技術(shù)實驗板塊的教學(xué)質(zhì)量也影響著學(xué)校護理人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立有效的急救護理技術(shù)實驗課教學(xué)督導(dǎo)體系。一方面，學(xué)校要制定急危重癥護理學(xué)的急救技術(shù)實驗課堂教學(xué)規(guī)范，需要讓教師明確急救技術(shù)實驗課中，思政育人教學(xué)的重要性和評價點;另一方面，學(xué)校要加強對教師教學(xué)時融入思政元素的考查，重視思政育人的效果，建立適宜的聽課、巡課、評課制度，并及時評價課程思政建設(shè)的問題所在，與上課教師反饋評價和考查結(jié)果，最終建立起一套適合護理急救技術(shù)實驗課的有效的教學(xué)督導(dǎo)和評價體系。

2. 構(gòu)建思政元素融入急救技術(shù)實驗教學(xué)的評價機制

構(gòu)建將思政元素融入實驗課上的評價機制，加大關(guān)注學(xué)生在操作中的思想和行為，并將實驗課教師參與推進課程思政建設(shè)成效納入考核，對實驗教學(xué)思政育人的順利開展可以起到很好的促進作用[8]。大多數(shù)急救技術(shù)實驗教學(xué)中多注重技術(shù)的傳授，一定程度上忽視了思想政治教育。而護理工作中遇到需要實施急救技術(shù)的情況時，通常需要實施者保持冷靜的頭腦、清晰的思路、過硬的心理素質(zhì)和良好的職業(yè)道德素養(yǎng)等，目前很多學(xué)校對學(xué)生急救技術(shù)考核也主要放在技能操作的步驟和規(guī)范上，并沒有把操作急救技術(shù)應(yīng)該兼具的這些人文素養(yǎng)方面考慮到實驗考核評價內(nèi)。因此，在教學(xué)中還要把技術(shù)操作兼?zhèn)涞娜宋乃仞B(yǎng)方面進行歸納總結(jié)，融入課中;在考核時加入思政方面的內(nèi)容和要求，開放師生互評的平臺，建立有效的急救技術(shù)實驗課程德育評價機制。

3. 實施實驗課程思政專項經(jīng)費保障措施

為促進高校實驗教師開展課程思政建設(shè)，確保實驗課程思政教學(xué)改革穩(wěn)步推進，提高急救技術(shù)實驗教師課程思政的主動性和積極性，院校可通過投入經(jīng)費開設(shè)與急危重癥護理學(xué)課程思政相關(guān)的試點及立項、開發(fā)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)交流平臺、舉辦急救思政教學(xué)賽事，適當(dāng)加大對教師參與課程思政專項活動的鼓勵經(jīng)費力度的方式，為急救技術(shù)教學(xué)課程思政建設(shè)的順利開展提供經(jīng)濟保障，為營造校園濃厚的思政教育氛圍提供條件。

（二） 強化教師課程思政認識，提升課程思政能力

1. 加強師資隊伍建設(shè)，開展教師思政培訓(xùn)

急救技術(shù)實驗課較少開展課程思政教育的原因也包括部分高校存在著護理專任實驗教師數(shù)量不足，課程的實驗教學(xué)由理論教師兼任的現(xiàn)象，導(dǎo)致教師開展課程思政教育的精力不足[9]。對此，校外引進急救技術(shù)教學(xué)師資或邀請合作醫(yī)院急診科、ICU的臨床醫(yī)護老師為學(xué)生授課是一種很好的解決方式。同時，學(xué)校要立足急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)的課程特點，開展任課教師課程思政方面的培訓(xùn)，一是要讓實驗課教師意識到自己也是思政教育的主體，在急救技術(shù)實驗教學(xué)中，不應(yīng)只重視操作技能的傳授，還要多關(guān)注學(xué)生的思想狀況和價值取向;二是鼓勵教師主動提高自身綜合素養(yǎng)，真正做到“學(xué)高為師，身正為范”，在生活中和課堂上用自己的言行去帶動學(xué)生;三是要培養(yǎng)和引導(dǎo)教師積極挖掘急救技術(shù)實驗課程中潛在的育人元素，學(xué)會將這些元素靈活地在操作課上融入技能教學(xué)中。

2. 搭建課程思政平臺，拓寬思政學(xué)習(xí)渠道

學(xué)校建立思政課與其他專業(yè)學(xué)科教學(xué)間的緊密合作和有效互補機制，可以為課程思政建設(shè)提供重要保障[10]。承擔(dān)急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗課的教師可能缺乏挖掘?qū)I(yè)知識思政元素、專業(yè)課融合思政元素的能力，且缺乏對馬克思主義原理的深層次理解和熟練掌握。在院校內(nèi)成立護理專業(yè)教師與思政課教師的多學(xué)科合作機制，做到與時俱進、資源共享，在線上線下構(gòu)建相互交流合作的平臺，是拓寬實驗課教師思政學(xué)習(xí)渠道的有效方法。

（三） 改進教學(xué)內(nèi)容和方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

1. 更新實驗課程設(shè)計內(nèi)容，充分融合思政元素

實驗技能課是思政元素最大的承載體，急救技能操作的每一個環(huán)節(jié)中都滲透著思政元素[11]。思政元素也應(yīng)當(dāng)隨著社會和時代的發(fā)展及時更新和完善。研究表明，將真實、有趣的案例融入教學(xué)中，有利于增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[12]，特別是引用一些富有正能量的社會熱點話題的案例。例如，將一名急診科護士不懼危險主動護理新型冠狀病毒肺炎病人的案例設(shè)定到人工氣道建立的實驗教學(xué)情境中去，既有利于提高學(xué)生上課的關(guān)注度，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，又可以培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義情懷、奉獻精神、團隊協(xié)作精神及新時代醫(yī)護人員的責(zé)任擔(dān)當(dāng)精神。

2. 靈活實驗課程教學(xué)方式，增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

現(xiàn)有研究顯示，護理專業(yè)實驗教學(xué)出現(xiàn)了許多比傳統(tǒng)實驗教學(xué)效果更佳的新的教學(xué)方式。陳曉燕提出了采用線上線下混合式教學(xué)方式進行心肺復(fù)蘇教學(xué)[11]。教師可采用線上視頻展示操作過程，引導(dǎo)護生提前熟悉操作方法和注意要點，縮減現(xiàn)場展示和理論講解時間，為思政教育提供條件;線下采用案例結(jié)合情景演練的方式，有利于讓學(xué)生從殷切期望親人平安的家屬角色中體會醫(yī)護人員敬畏生命、救死扶傷的職業(yè)精神，從醫(yī)護的角色中感受醫(yī)護工作者崇高的職業(yè)使命感。從整個心肺復(fù)蘇實施過程中，體會醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作的精神，教師可從技能練習(xí)中不斷鼓勵學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，讓學(xué)生感受新時代護理工作者敢于突破自我、追求創(chuàng)新、精益求精、鍥而不舍的奮斗精神。另外，將一些其他新型教學(xué)方式，包括視頻反饋教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、虛擬仿真實訓(xùn)教學(xué)等靈活運用于急救技術(shù)授課中，對激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生的技能學(xué)習(xí)效果，使其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀具有積極作用。

四、結(jié)語

綜上所述，在課程思政建設(shè)政策的引領(lǐng)下，將思政教育融入急危重癥護理學(xué)急救技術(shù)實驗教學(xué)中，是時代發(fā)展的需要，符合社會對護理服務(wù)的需求。完善急救技術(shù)實驗課程思政教學(xué)體系，提升教師課程思政能力，改進教學(xué)內(nèi)容和方式，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強教學(xué)效果，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)護理人才。

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（責(zé)任編輯：莫唯然）