齒狀
- 強(qiáng)直性脊柱炎合并齒狀突骨折治療研究進(jìn)展
s，AS) 合并齒狀突骨折的特點(diǎn)AS 是一種風(fēng)濕免疫性疾病，其特征是炎癥性背痛和中軸骨骼畸形[1]。AS 被認(rèn)為具有多因素發(fā)病機(jī)制，如環(huán)境、性別和遺傳易感性。這是一種典型的年輕男性疾病，發(fā)病高峰在第 3～4 個 10 年[2-3]。雖然人類白細(xì)胞抗原-B27 (human leukocyte antigen B27，HLAB27) 仍然是主要的遺傳關(guān)聯(lián)，但只有 5% 的 HLA-B27 陽性患者最終發(fā)展為 AS，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了該病的多因素性質(zhì)[4]。AS 的
中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2023年12期2024-01-21
- 改性黏土與絮凝劑制備物對齒狀紋石藻的消除作用
有害藻華多發(fā)區(qū)。齒狀紋石藻(Pleurochrysiscarterae)是一種鈣化海洋赤潮微藻,無性繁殖產(chǎn)生似親孢子,繁殖迅速,連續(xù)一次性培養(yǎng)過程中因細(xì)胞碳酸鈣顆石層脫落,導(dǎo)致培養(yǎng)液呈現(xiàn)的乳白色是自然海域顆石藻藻華的典型特征[1]。目前,改性黏土(modified clay,MC)法是最具發(fā)展前景的防治有害藻華的方法之一,在球形棕囊藻(Phaeocystisglobosa)藻華等方面已顯示出其在應(yīng)急處置方面的優(yōu)勢[2]。本研究在室內(nèi)利用以高嶺土(kaoli
黑龍江科學(xué) 2023年12期2023-08-11
- 顱底凹陷型難復(fù)性寰樞椎脫位術(shù)后齒狀突下移與神經(jīng)功能的關(guān)系
方寰樞椎，尤其是齒狀突升高進(jìn)入顱底[1]。手術(shù)治療以恢復(fù)枕骨大孔周圍顱底骨、齒狀突等正常位置為目的，同時解除神經(jīng)血管壓迫癥狀[2]。但顱底凹陷合并難復(fù)性寰樞椎脫位的治療難度相對較大，且常伴脊髓損傷，采取經(jīng)口入路松解、寰椎后弓切除減壓、枕頸植骨融合固定術(shù)等治療，能否完全使寰椎和枕骨距離恢復(fù)正常，促進(jìn)齒狀突下移還沒有明確定論[3]。其次，顱底凹陷致腦神經(jīng)受損時，還可出現(xiàn)不同程度的睡眠性呼吸困難、四肢運(yùn)動和感覺障礙，甚至是中樞性呼吸抑制，齒狀突下移程度對患者神經(jīng)
頸腰痛雜志 2022年5期2022-10-26
- 齒狀凹槽型扭帶在圓管中強(qiáng)化傳熱性能的數(shù)值模擬研究
計了一種內(nèi)置新型齒狀凹槽型扭帶，該扭帶基于鋸齒型扭帶結(jié)構(gòu)，并采用帶有齒狀凹槽的扭帶經(jīng)過加工扭轉(zhuǎn)而成。采用ANSYS Fluent軟件進(jìn)行數(shù)值模擬，在Re=800～1 600，以水為工質(zhì)，對內(nèi)置新型齒狀凹槽型扭帶及傳統(tǒng)SK型扭帶換熱管的換熱與流動阻力特性進(jìn)行對比研究。1 模型的建立及性能評價方法1.1 物理模型本工作的研究對象為插入齒狀凹槽型扭帶的換熱管。單個齒狀凹槽型扭帶是將一塊具有一定厚度的矩形薄板，加工出兩個寬度與深度相同的鋸齒形凹槽后再扭轉(zhuǎn)180°而
石油化工 2022年7期2022-08-03
- 封隔器仿生六棱柱齒狀卡瓦微牙痕及穩(wěn)定性
，建立仿生六棱柱齒狀卡瓦模型，運(yùn)用有限元數(shù)值模擬的方法對其結(jié)構(gòu)參數(shù)進(jìn)行優(yōu)化，并與常規(guī)齒狀卡瓦進(jìn)行對比，探究其應(yīng)力和變形規(guī)律，以期得到可在套管內(nèi)表面產(chǎn)生微牙痕效果的仿生六棱柱齒狀卡瓦。1 卡瓦有限元三維模型的建立卡瓦咬合套管的行為屬于帶尖齒的非線性彈塑性接觸問題，從理論上直接研究非常困難。且在接觸過程中會形成復(fù)雜的應(yīng)力以及發(fā)生塑性變形，也可能發(fā)生穿透使結(jié)果很難收斂[9]。但是隨著非線性有限元軟件分析計算能力的增強(qiáng)，計算機(jī)計算速度的提高，用大型非線性有限元分析
科學(xué)技術(shù)與工程 2022年15期2022-07-09
- 縮肛鍛煉輔治混合痔
謝尚奎說。痔瘡以齒狀線為界分為3類：內(nèi)痔、外痔、混合痔。齒狀線以上出現(xiàn)的痔稱為內(nèi)痔，齒狀線以下出現(xiàn)的痔稱為外痔，齒狀線上下均有出現(xiàn)的痔稱為混合痔。山東萊州市慢性病防治院郭旭光曾經(jīng)就被混合痔所困擾，痛苦不堪，后經(jīng)朋友介紹練習(xí)縮肛，混合痔逐漸消失了，已有數(shù)年未發(fā)作。下面，山東萊州市慢性病防治院郭旭光就將這個方法分享給大家，以供參考。方法：患者取平臥位（仰臥床上），全身放松，深呼吸。吸氣時放松肛門，呼氣時收縮肛門。如此反復(fù)，每次練習(xí)10分鐘，每日2次，最好在早上
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年9期2022-05-30
- 寰樞椎后路非融合固定技術(shù)治療齒狀突骨折
14044)樞椎齒狀突骨折并非少見，在成人頸椎骨折脫位中占10%～15%[1-2]。骨折后可根據(jù)骨折類型、移位情況及年齡等因素綜合考慮，采取相應(yīng)的治療措施。非手術(shù)治療適用于Anderson-D’Alonzo[3]Ⅰ型、Ⅲ型齒狀突骨折。Ⅱ型骨折因位于齒狀突直徑最小部位處，愈合比較困難，未經(jīng)治療或治療不當(dāng)造成的齒狀突骨折不愈合率為41.7%～72.0%，且同時存在潛在的寰樞椎不穩(wěn)定，一旦發(fā)生移位就可能導(dǎo)致腦干、脊髓或神經(jīng)根的急性或慢性損傷，引起嚴(yán)重的四肢癱瘓、
實(shí)用骨科雜志 2022年4期2022-05-10
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)樞椎齒狀突破壞繼發(fā)寰樞椎半脫位1例
T顯示：未見樞椎齒狀突，齒狀突區(qū)見小斑片狀游離骨樣高密度影，寰椎前弓發(fā)育細(xì)小，寰椎向后移位，樞椎齒狀突缺損伴寰樞椎半脫位，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。實(shí)驗(yàn)室檢查：類風(fēng)濕因子139 kIU/L，C-反應(yīng)蛋白103 mg/L，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體845.25 kRU/L。診斷：寰樞椎半脫位、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。2020年9月4日在全身麻醉下行寰樞椎半脫位后路切開復(fù)位、自體髂骨植骨、C1～4融合內(nèi)固定術(shù)。透視確認(rèn)C1～4復(fù)位良好，磨鉆使兩側(cè)椎板去皮質(zhì)化，覆以取出的自體髂骨片狀骨塊植
臨床骨科雜志 2022年5期2022-03-24
- 全內(nèi)鏡下后外側(cè)入路齒狀突切除術(shù)的可行性分析
改變。針對CVJ齒狀突造成的脊髓腹側(cè)不可復(fù)性壓迫性病變，常需前方減壓后方固定手術(shù)以避免神經(jīng)功能缺損的進(jìn)展[1-6]。經(jīng)口咽入路齒狀突切除術(shù)是目前治療的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，但存在手術(shù)視野小、工作距離深和口腔菌群污染風(fēng)險高等缺點(diǎn)[7-9]；經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)（endoscopic endonasal approach,EEA）是有效的微創(chuàng)術(shù)式，但也存在學(xué)習(xí)曲線陡峭、操作空間有限等限制[10-12]；內(nèi)鏡下經(jīng)頸齒狀突切除術(shù)（endoscopic transcervical od
西安交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2022年1期2022-01-13
- 齒狀突加冠綜合征一例
椎CT檢查示樞椎齒狀突后側(cè)寰椎橫韌帶弧形鈣化、十字韌帶豎線樣鈣化以及尖韌帶斑點(diǎn)狀鈣化(圖1)。頸椎CT平掃圖像未見轉(zhuǎn)移征象。結(jié)合患者病史、體征及頸椎CT檢查，考慮齒狀突加冠綜合征。圖1 男，76歲,齒狀突加冠綜合征患者頸椎CT平掃。a)橫斷面示齒狀突后側(cè)寰椎橫韌帶弧形鈣化(箭)；b)矢狀面示齒狀突十字韌帶線樣鈣化(箭)；c)冠狀面示齒狀突上方尖韌帶斑點(diǎn)狀鈣化(箭)。討論1985年Bouvet等[1]報道了首例齒狀突加冠綜合征(crowned dens sy
放射學(xué)實(shí)踐 2021年10期2021-10-27
- 寰樞椎后路釘棒內(nèi)固定治療新鮮Ⅱ型齒狀突骨折的療效
劍鋒，鄧雄偉Ⅱ型齒狀突骨折的骨折線位于齒狀突腰部，血供差，非手術(shù)治療效果不佳，多需要手術(shù)治療。目前手術(shù)治療主要包括前路齒狀突螺釘固定及后路寰樞椎釘棒內(nèi)固定融合術(shù)[1-2]。前路手術(shù)可以保留寰樞椎旋轉(zhuǎn)功能，是首選治療方案；后路手術(shù)會導(dǎo)致寰樞椎喪失旋轉(zhuǎn)功能，是臨床醫(yī)生的無奈之選。2017年1月～2019年12月，我科將不適合行齒狀突螺釘固定的新鮮Ⅱ型齒狀突骨折10例患者采用寰樞椎后路釘棒內(nèi)固定治療，觀察齒狀突骨折愈合情況，報道如下。1 材料與方法1.1 病例資
臨床骨科雜志 2021年4期2021-08-20
- 3D打印導(dǎo)板輔助前路螺釘固定治療齒狀突骨折
00000）樞椎齒狀突骨折是累及寰樞椎穩(wěn)定性的嚴(yán)重?fù)p傷。在成人頸椎損傷中占10%～15%（存活者）［1］。其中Anderson-D'Alonso分型Ⅱ型骨折最為常見，約65%［2］。Ⅱ型骨折不穩(wěn)定、血運(yùn)差，遠(yuǎn)期不愈合率高，能達(dá)到85%［3］。前路螺釘內(nèi)固定是治療Ⅱ型骨折的十分有效的方式，可以恢復(fù)寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，最大限度地保留了寰樞關(guān)節(jié)的屈伸及旋轉(zhuǎn)功能，且創(chuàng)傷小、效果好，能顯著提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量［4］。由于齒狀突特殊的解剖結(jié)構(gòu)及周圍重要神經(jīng)血管分布，前
中國矯形外科雜志 2021年12期2021-06-22
- 遺忘型輕度認(rèn)知功能障礙患者齒狀核靜息態(tài)功能連接改變及其與認(rèn)知功能的相關(guān)性
有一定的影響，而齒狀核作為最大的小腦核團(tuán)在小腦與大腦網(wǎng)絡(luò)連接中起著中繼站的重要作用[5]。目前，關(guān)于aMCI的影像學(xué)研究主要針對海馬、內(nèi)側(cè)顳葉、雙側(cè)扣帶后皮質(zhì)、楔前葉和顳頂外側(cè)葉等大腦皮層區(qū)域，而小腦齒狀核和大腦之間的功能連接差異特征尚不清楚。因此，本研究運(yùn)用靜息態(tài)功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)技術(shù)探究aMCI患者雙側(cè)齒狀核功能連接改變特征及其與認(rèn)知
江蘇大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2021年3期2021-05-14
- 建立計算機(jī)模型探索顱底凹陷導(dǎo)致寰樞椎脫位的力學(xué)機(jī)制的研究
底骨、寰樞關(guān)節(jié)、齒狀突等結(jié)構(gòu)的壓力，進(jìn)而使得顱底骨向中間凹陷進(jìn)入顱腔，寰樞關(guān)節(jié)和齒狀突也會呈現(xiàn)向顱底陷入的趨勢，從而使腦干和延髓受到壓迫，最終引發(fā)各種神經(jīng)脊髓綜合征[1]。對于顱底凹陷引起的AAD，其外科治療方式一直在不斷改善，但目前見報道的完全復(fù)位率為75%，仍有部分患者無法完全復(fù)位。這是因?yàn)楫?dāng)顱底凹陷患者的樞椎側(cè)方關(guān)節(jié)和齒狀突畸形更為嚴(yán)重時，最終使得AAD的力學(xué)體制也更加復(fù)雜，加重復(fù)位的難度。因此，想要制定更為有效的外科治療方式，就必須要深入研究顱底凹
中國醫(yī)療設(shè)備 2021年3期2021-03-23
- 第1齒狀韌帶形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義
態(tài)學(xué)角度探討第1齒狀韌帶與該病相關(guān)的因素，期望為肌萎縮側(cè)索硬化癥的診療提供新思路。1 材料與方法收集顱頸標(biāo)本18具，解剖剝離，先去除頸后部肌肉，項韌帶等軟組織，咬除頸椎板（C1～7）及枕骨后部骨質(zhì)，保護(hù)硬脊膜及腦膜、頸神經(jīng)根及椎動脈，后正中縱形切開硬膜、蛛網(wǎng)膜并向側(cè)方翻開，在小腦腳部將雙側(cè)小腦半球切除，保留完整的延髓、頸脊髓及硬膜腔內(nèi)神經(jīng)根、蛛網(wǎng)膜、齒狀韌帶及椎動脈等結(jié)構(gòu)，顯露第1齒狀韌帶在脊髓附著部及其在硬膜的止點(diǎn)，觀察其周圍毗鄰結(jié)構(gòu)，位置及走行特點(diǎn)。取
中國臨床解剖學(xué)雜志 2021年1期2021-03-01
- 齒狀突加冠綜合征一例
椎左右側(cè)塊與樞椎齒狀突距離基本相等，約0.30 cm，齒狀突與寰椎前弓間距未見明顯增寬；寰齒關(guān)節(jié)間隙內(nèi)可見環(huán)狀高密度影（圖2），頸椎椎體邊緣骨質(zhì)增生和C4-5椎間隙明顯狹窄（圖3）。結(jié)合患者臨床病史、入院后體格檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果，最終明確診斷為齒狀突加冠綜合征。經(jīng)骨科會診，采取頸托固定和非甾體抗炎藥萘普生（0.25 g/次、3 次/d）口服，連續(xù)治療4 天后臨床癥狀好轉(zhuǎn)，1 周后癥狀完全消失，遂停止服藥、出院，2 周后門診隨訪未再發(fā)生疼痛。圖1 張口正位
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2020年9期2020-11-04
- 新鮮Ⅱ型齒狀突骨折的手術(shù)治療
齒狀突骨折占到成人脊柱骨折的9%～19%[1]，其治療方案主要依據(jù)分型來選擇。Ⅰ型及Ⅲ型齒狀突骨折采取外固定治療，多可取得滿意療效，而Ⅱ型齒狀突骨折的治療方法選擇目前尚存爭議，如果治療方法選擇不當(dāng)，可能造成骨不連，寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)，甚至導(dǎo)致脊髓損傷。Ⅱ型齒狀突骨折的治療方法選擇眾多，包括頸圍外固定、頭頸胸支具、Halo-vest、前路齒狀突空心螺釘、后路樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘及后路寰樞椎融合內(nèi)固定術(shù)等，針對符合手術(shù)指征的不同亞型的Ⅱ型齒狀突骨折應(yīng)選用相應(yīng)的最適宜治療方
空軍航空醫(yī)學(xué) 2020年3期2020-07-10
- 顱底凹陷合并難復(fù)性寰樞椎脫位術(shù)后齒狀突下移程度對神經(jīng)功能影響的臨床研究
形，其主要特征為齒狀突上移進(jìn)入枕骨大孔，枕頸交界區(qū)容積減少，頸髓、延髓受壓，進(jìn)而產(chǎn)生復(fù)雜的神經(jīng)缺失癥狀。當(dāng)腦干受累時，可影響呼吸功能，造成死亡。常合并其他骨性結(jié)構(gòu)畸形，如寰枕融合、頸椎分節(jié)不全、寰樞椎脫位等，手術(shù)治療難度大[1-3]。治療的主要目的是下移齒狀突，恢復(fù)枕頸交界區(qū)容積，解除延髓、頸髓受壓。合并寰樞椎脫位的顱底凹陷，通過復(fù)位脫位可實(shí)現(xiàn)齒狀突前移、下移進(jìn)而增大枕頸交界區(qū)容積[4]。部分脫位經(jīng)過頸椎活動、顱骨牽引并不能實(shí)現(xiàn)徹底復(fù)位，稱之為難復(fù)性脫位[
實(shí)用骨科雜志 2020年4期2020-05-06
- 齒狀核平均峰度值在帕金森病運(yùn)動障礙分型中的價值
CTC）環(huán)路上的齒狀核、紅核存在過量鐵沉積及組織重構(gòu)[5-9]，早期、無創(chuàng)地檢測出這些微觀結(jié)構(gòu)的改變有助于實(shí)現(xiàn)PD運(yùn)動障礙分型。磁共振擴(kuò)散峰度成像（diffusion kurtosis imaging，DKI）技術(shù)以水分子非高斯分布擴(kuò)散特性為理論基礎(chǔ)，其特異性參數(shù)平均峰度（mean kurtosis，MK）值可在分子水平上反映組織微觀結(jié)構(gòu)的完整性和復(fù)雜性，能敏感地發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)細(xì)微的病理改變[10-12]。本研究擬對不同運(yùn)動障礙表型PD患者進(jìn)行分組，探討
浙江醫(yī)學(xué) 2020年5期2020-04-16
- 介紹一種簡單的前路齒狀突螺釘固定方法
50 )常規(guī)前路齒狀突螺釘固定 (anterior odontoid screw fixation,AOSF)采用前切口，經(jīng)C2椎體下緣置入導(dǎo)針，順導(dǎo)針旋入空心鈦螺釘進(jìn)行骨折固定[1,2]。但是，置入導(dǎo)針的操作技術(shù)要求高，操作上有一定以難度，有時因反復(fù)操作，導(dǎo)致了骨折移位，增加了手術(shù)難度，加重了手術(shù)創(chuàng)傷，延長了手術(shù)時間。Khattab等(2019)[3]在應(yīng)用AOSF的基礎(chǔ)上,提出了一種簡單易行的AOSF操作方法，現(xiàn)報告如下。資料與方法1 一般資料：自20
中國傷殘醫(yī)學(xué) 2019年23期2019-12-23
- 骨科機(jī)器人輔助齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)9例報告*
100035)齒狀突骨折占所有頸椎骨折15%～20%，且在老年人群中患病率明顯升高[1，2]，其中Anderson-D’Alonso分型Ⅱ型骨折占所有齒狀突骨折65%～74%[3，4]。Ⅱ型齒狀突骨折屬于不穩(wěn)定型骨折，保守治療不愈合率較高[5]，與外部固定相比內(nèi)固定治療能獲得更好的療效和更滿意的臨床結(jié)果[5～7]。Ⅱ型齒狀突骨折的常見內(nèi)固定治療方案是前路齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)[8,9]，優(yōu)點(diǎn)是保留C1～C2椎體間旋轉(zhuǎn)活動[10]。由于齒狀突特殊的解剖結(jié)構(gòu)及周
中國微創(chuàng)外科雜志 2019年7期2019-08-05
- 線性釓對比劑的使用導(dǎo)致了腦部釓沉積
加權(quán)平掃測定患者齒狀核(DN)、橋腦(Po)、蒼白球（GP）和丘腦(Th)的T1信號強(qiáng)度值（SI）。研究分析發(fā)現(xiàn)：患者齒狀核－橋腦信號強(qiáng)度比和蒼白球－丘腦信號強(qiáng)度比與既往釓對比劑使用次數(shù)顯著相關(guān)（P＜0.001）。 研究者認(rèn)為：齒狀核和蒼白球的T1加權(quán)平掃圖像高信號可能是既往多次使用釓對比劑導(dǎo)致的。研究在接受腦部增強(qiáng)磁共振檢查的患者中進(jìn)行，360 個連續(xù)病例中的127 例被納入研究。兩位放射科醫(yī)生對這些患者的腦部T1加權(quán)平掃圖像進(jìn)行了視覺評估和定量分析。研
影像診斷與介入放射學(xué) 2019年2期2019-05-20
- 陳舊Ⅱ型齒狀突骨折的治療進(jìn)展
楊明坤 黨曉謙齒狀突骨折占成人頸椎骨折的9%～15%[1]。齒狀突骨折包括3型，其中Ⅰ型和Ⅲ型多為穩(wěn)定性骨折，大多數(shù)通過外固定等保守治療方法即可治愈，而Ⅱ型齒狀突骨折由于骨折線位于齒狀突腰部，骨折部位血液供應(yīng)欠佳，若延誤診治易發(fā)生骨折畸形愈合或寰樞椎脫位，并可能導(dǎo)致脊髓損傷。根據(jù)骨折發(fā)生時間可將骨折分為新鮮骨折和陳舊骨折，新鮮骨折為發(fā)生于3周以內(nèi)的骨折，陳舊骨折為發(fā)生超過3周的骨折[2-3]。對于陳舊Ⅱ型齒狀突骨折究竟應(yīng)采取保守治療還是手術(shù)治療，目前存在較
骨科臨床與研究雜志 2019年2期2019-03-19
- 后路椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合髂骨植骨術(shù)治療老年患者AndersonⅡ型齒狀突骨折
30030)頸椎齒狀突骨折是樞椎齒狀突骨折最為常見的類型，大多發(fā)生者為高齡患者。根據(jù)Anderson分型以及Grauer改良的Anderson-D’Alonzo分型可將齒狀突骨折分為多種類型，AndersonⅡ型齒狀突骨折在老年中比較常見，大多數(shù)老年AndersonⅡ型齒狀突骨折是由于跌倒、摔傷的輕微外傷所引起，其主要的受傷機(jī)制則是由于患者受傷時頸項部過度后伸引起[1]。老年齒狀突骨折患者若不及時采用手術(shù)診療措施，而僅僅采取保守治療，不僅會加大齒狀突骨折后
長江大學(xué)學(xué)報(自科版) 2018年24期2018-12-26
- 平面齒狀對數(shù)周期天線在地面數(shù)字電視中的研究設(shè)計
視科研所1.引言齒狀對數(shù)周期天線來自對數(shù)周期天線[1]，其結(jié)構(gòu)簡單，性能較好，是一種全向性寬頻帶天線。它是非頻變天線，其阻抗、增益、方向圖等電性能在頻帶范圍內(nèi)基本與頻率無關(guān)。隨著數(shù)字技術(shù)的發(fā)展，地面數(shù)字電視應(yīng)用越來越廣，其配套設(shè)備的要求也越來越高。本文設(shè)計了一款適用于地面數(shù)字電視的齒狀對數(shù)周期接收天線，經(jīng)仿真性能良好，如果做成產(chǎn)品,也將減少不必要的安裝環(huán)節(jié)。2.天線原理和結(jié)構(gòu)齒狀對數(shù)周期天線是從對數(shù)周期天線發(fā)展而來。對數(shù)周期天線是由N個結(jié)構(gòu)相同的振子按照一
視聽界(廣播電視技術(shù)) 2018年6期2018-12-22
- 成年人齒狀突影像學(xué)測量及其臨床意義
元元，毛琦，胡釗齒狀突骨折是上頸椎骨折的一種常見類型，約占樞椎骨折的60%，占頸椎骨折的10%～18%[1]。按Anderson和D'Alonzo[2]分型，齒狀突Ⅱ型骨折又稱基底部骨折，為齒狀突與樞椎體連接處的骨折，最為常見。其手術(shù)治療先后經(jīng)歷了絲線固定、跨關(guān)節(jié)螺釘固定及釘棒固定等。自1982年Bohler[3]首先報道了前路空心螺釘固定治療齒狀突骨折后，由于其良好的效果逐漸被人們接受。前路齒狀突中空螺釘內(nèi)固定最大程度的保存了寰樞椎的運(yùn)動功能，較少干擾齒
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年11期2018-12-20
- 術(shù)中三維導(dǎo)航技術(shù)輔助前路螺釘內(nèi)固定治療Ⅱ型齒狀突骨折的臨床療效研究
100035）齒狀突骨折是老年人群中最常見的頸椎骨折[1,2]，占頸椎骨折的7%～15%[3-5]，占所有脊柱骨折的1%～2%。目前，對于齒狀突骨折尤其是Ⅱ型齒狀突骨折的治療仍存在較大爭議[6]，骨折愈合率及并發(fā)癥差異較大[7-9]。齒狀突骨折可通過螺釘內(nèi)固定術(shù)獲得即刻穩(wěn)定性，骨折愈合率大幅提高，但由于齒狀突特殊的解剖位置及二維透視清晰度不高等原因，常規(guī)透視下置入螺釘?shù)墓潭y度大，手術(shù)風(fēng)險高，手術(shù)并發(fā)癥多。隨著術(shù)中三維計算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)（computer n
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年6期2018-07-11
- 華西醫(yī)院成功施行世界首例超聲骨刀齒狀突切除術(shù)
聲骨刀VCR技術(shù)齒狀突切除術(shù)，該術(shù)式為世界首創(chuàng)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，已順利出院?；颊呷侥常?，41歲，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其枕頸部有先天性發(fā)育畸形，寰樞關(guān)節(jié)脫位，齒狀突明顯上移，對脊髓壓迫十分嚴(yán)重，這就是通常所說的“顱底凹陷”。由于冉某寰樞關(guān)節(jié)脫位時間長，枕寰及寰樞關(guān)節(jié)已經(jīng)融合，無法復(fù)位，而齒狀突對脊髓壓迫又十分嚴(yán)重，齒狀突切除是唯一選擇，否則后果不堪設(shè)想，可能癱瘓，甚至死亡。萊姆沃卡在接受采訪的時候曾經(jīng)透露，《蝴蝶夢》是她最難寫的一篇短篇小說，因?yàn)樗幚淼氖且恍┛?/div>
首都食品與醫(yī)藥 2018年2期2018-03-18
- 新鮮Ⅱ型齒狀突骨折外科治療策略
13000)樞椎齒狀突骨折約占上頸椎骨折的9%～15%，在頸椎外傷中是一種嚴(yán)重?fù)p傷。如處理不當(dāng)會導(dǎo)致寰樞椎不穩(wěn)定、半脫位，甚至脫位，壓迫延髓，造成高位脊髓損傷，危及生命。筆者根據(jù)新鮮Ⅱ型齒狀突骨折不同類型采取了個性化的治療方法，臨床效果滿意，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料：我院自2012年7月～2016年7月期間對其中臨床資料完整行手術(shù)內(nèi)固定治療的16例齒狀突骨折患者，進(jìn)行回顧性分析。其中男11例，女5例；年齡22～55歲，平均35.3歲。其中車吉林醫(yī)學(xué) 2018年3期2018-03-16
- Ⅱ型齒狀突骨折的解剖影響因素的研究
62100)Ⅱ型齒狀突骨折的解剖影響因素的研究謝 東1， 滕海軍2(1.濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院， 山東 濰坊2621002.解放軍第89醫(yī)院脊柱二區(qū)， 山東 濰坊262100)目的通過測量齒狀突部分解剖參數(shù)，探究齒狀突Ⅱ型骨折的解剖影響因素。方法選擇25份正常解剖結(jié)構(gòu)的齒狀突CT影像學(xué)資料，24份Ⅱ型齒狀突骨折且骨折移位齒狀突； 骨 折； 解 剖； 影響因素齒狀突發(fā)生骨折的概率較高，約占頸椎骨折發(fā)生率的10%～15%[1]，其中Ⅱ型齒狀突骨折最為常見。目前，河北醫(yī)學(xué) 2017年12期2017-12-28
- 窄帶成像內(nèi)鏡下齒狀線觀察評價胃食管反流病的價值
)窄帶成像內(nèi)鏡下齒狀線觀察評價胃食管反流病的價值邱 偉,方曉華,楊振斌,殷 鴻,夏文娟(江蘇省揚(yáng)州市中醫(yī)院 脾胃病科,江蘇 揚(yáng)州,225002)目的探討窄帶成像放大內(nèi)鏡結(jié)合齒狀線形態(tài)觀察評價胃食管反流病的價值。方法選取GERD組200例和對照組160例,Gred-Q評分法記錄癥狀，通過窄帶成像放大內(nèi)鏡觀察齒狀線形態(tài)、食管微血管表現(xiàn)，探討Gred-Q評分法、齒狀線形態(tài)、食管微血管表現(xiàn)的相關(guān)性及與胃食管反流病的關(guān)系。結(jié)果GRED組患者NBI微血管異常陽性率顯著實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2017年17期2017-10-11
- 后路寰樞椎釘棒固定融合與非融合治療Ⅱ型齒狀突骨折的療效比較
與非融合治療Ⅱ型齒狀突骨折的療效比較莫挺挺,張文斌,李宏杰,方春養(yǎng)目的 比較后路寰樞椎釘棒暫時固定非融合與寰樞椎融合治療Ⅱ型齒狀突骨折的臨床療效。方法 將17例Ⅱ型齒狀突骨折患者按融合與否分為兩組：非融合組9例，一期行后路寰樞椎釘棒復(fù)位內(nèi)固定，不進(jìn)行植骨融合，骨折愈合后拆除內(nèi)固定；融合組8例，行后路寰樞椎釘棒復(fù)位內(nèi)固定的同時，行寰樞椎后路植骨融合。比較兩組骨折愈合時間、術(shù)后頸痛VAS評分、頸椎旋轉(zhuǎn)度、頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)。結(jié)果 17例患者均成功植入寰臨床骨科雜志 2017年3期2017-08-07
- 頸前路單枚空心螺釘內(nèi)固定治療新鮮齒狀突Ⅱ型骨折
釘內(nèi)固定治療新鮮齒狀突Ⅱ型骨折張 玙， 徐宏光， 肖 良(皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 弋磯山醫(yī)院 脊柱外科，安徽 蕪湖 241001)目的：探討頸前路單枚空心螺釘內(nèi)固定術(shù)治療新鮮齒狀突Ⅱ型骨折的臨床療效。方法： 回顧性分析2011年4月～2016年7月經(jīng)皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院脊柱骨科診治的9例齒狀突Ⅱ型骨折患者的臨床資料。結(jié)果：所有患者均獲隨訪，平均隨訪時間為6個月。9名患者骨折均獲良好復(fù)位，手術(shù)切口一期愈合，無血管、脊髓以及頸部重要器官損傷等并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后X皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2017年4期2017-08-07
- 癥狀性齒狀突游離小骨的治療進(jìn)展
0025）癥狀性齒狀突游離小骨的治療進(jìn)展林緒超，徐 皓*（福建醫(yī)科大學(xué)福總臨床醫(yī)學(xué)院（福州總醫(yī)院），福建 福州 350025）癥狀性齒狀突游離小骨是齒狀突畸形中最常見的類型，常伴有疼痛、活動受限、神經(jīng)功能受損等癥狀，患者均應(yīng)接受手術(shù)復(fù)位和融合治療。但目前對于癥狀性齒狀突游離小骨的病因及手術(shù)方式未有統(tǒng)一的定論。隨著醫(yī)學(xué)材料學(xué)、影像學(xué)的發(fā)展，臨床醫(yī)生對于癥狀性齒狀突游離小骨有了進(jìn)一步的認(rèn)識，對其手術(shù)方式、適應(yīng)癥以及臨床發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識不斷深入，逐漸實(shí)現(xiàn)癥狀性齒狀臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年54期2017-03-07
- 頸椎后路手術(shù)治療齒狀突骨折及其鄰近節(jié)段損傷療效觀察
頸椎后路手術(shù)治療齒狀突骨折及其鄰近節(jié)段損傷療效觀察曾紅生1，陳子華1，金健2，陳鑫營1，游軍1，方磊1（1.河源市人民醫(yī)院骨科，廣東河源517000；2.南方醫(yī)院骨科，廣東廣州510515）目的探討頸椎后路手術(shù)治療齒狀突骨折及其鄰近節(jié)段損傷的臨床療效。方法選擇我院骨科于2013年1月至2015年11月期間收治的35例齒狀突骨折患者為研究對象，據(jù)骨折類型及患者個體化情況選擇適宜的頸椎后路手術(shù)治療，觀察臨床療效。結(jié)果本組35例患者均順利完成手術(shù)，手術(shù)時間平均(海南醫(yī)學(xué) 2017年10期2017-02-26
- 單、雙齒狀突螺釘固定治療齒狀突Ⅱ型骨折的臨床效果比較
55000單、雙齒狀突螺釘固定治療齒狀突Ⅱ型骨折的臨床效果比較趙愛彬張勇王葉武朱庭張金鵬 云南省曲靖市第一人民醫(yī)：骨二科，云南曲靖655000目的探討單齒狀突螺釘與雙齒狀突螺釘固定治療齒狀突域型骨折的臨床效果。方法選擇2014年1月~ 2015年1月于曲靖市第一人民醫(yī)：就診的齒狀突域型骨折患者42例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各21例。研究組給予雙齒狀突螺釘固定，對照組給予單齒狀突螺釘固定，記錄兩組患者手術(shù)時間堯術(shù)中出血量堯愈合時間及日本骨科協(xié)會評估治療分中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2016年24期2016-10-13
- 寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)治療齒狀突骨折八例療效觀察
弓根釘棒系統(tǒng)治療齒狀突骨折八例療效觀察吳貴亮，胡 敏，周 勇（廣安市人民醫(yī)院骨二科，四川 廣安 638000）目的 探討寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)治療齒狀突骨折的的臨床效果。方法2011年10月至2013年8月對8例齒狀突骨折進(jìn)行了寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后進(jìn)行隨訪并觀察其療效。結(jié)果均成功置入雙側(cè)寰樞椎椎弓根螺釘，未發(fā)生椎動脈及脊髓、神經(jīng)根損傷。本組所有病例均獲隨訪，時間9～18個月，平均13個月。內(nèi)固定無松動及斷裂，骨折均愈合，寰樞椎后方植骨均融合。術(shù)海南醫(yī)學(xué) 2015年5期2015-04-13
- 齒狀突骨折的分型與診治研究進(jìn)展
黃平·綜 述·齒狀突骨折的分型與診治研究進(jìn)展劉文亮 蔣欣浩 黃威 黃平齒狀突骨折是臨床常見的頸椎損傷之一，由于齒狀突在寰樞復(fù)合體中的解剖結(jié)構(gòu)特殊，骨折后導(dǎo)致寰樞椎不穩(wěn)定，容易引起脊髓神經(jīng)、椎動脈的損傷，治療上存在一定難度。目前臨床上對于齒狀突骨折的治療方式不斷發(fā)展變化，保守治療和手術(shù)治療各有發(fā)展，手術(shù)方式的改進(jìn)和創(chuàng)新在療效上取得了一定的效果，本文針對齒狀突骨折的分型和診治研究進(jìn)展進(jìn)行相關(guān)綜述。齒狀突；骨折；分型；進(jìn)展齒狀突骨折的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，診斷上骨科 2015年1期2015-03-20
- 改良外撥內(nèi)扎保留齒狀線術(shù)治療混合痔的臨床觀察
改良外撥內(nèi)扎保留齒狀線術(shù)治療混合痔的臨床觀察孫建波 李建峰 樊俞含 257067勝利石油管理局機(jī)廠衛(wèi)生院外科目的：觀察對比外剝內(nèi)扎保留齒狀線術(shù)與單純外剝內(nèi)扎療法治療混合痔的臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥情況。方法：收治混合痔患者186例，隨機(jī)分為治療組88例和對照組98例。治療組采用外剝內(nèi)扎保留齒狀線術(shù)，對照組采用單純外剝內(nèi)扎術(shù)，術(shù)前、術(shù)后處理相同。結(jié)果：兩組治療總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但治療組術(shù)后肛門狹窄和感覺性失禁發(fā)生率低于對照組（P＜0.05中國社區(qū)醫(yī)師 2015年17期2015-01-26
- 保留齒狀線分段縫扎微創(chuàng)術(shù)治療混合痔45例臨床觀察
438200保留齒狀線分段縫扎微創(chuàng)術(shù)治療混合痔45例臨床觀察張安國湖北省黃岡市浠水縣地方病醫(yī)院，湖北 浠水 438200目的：觀察混合痔行保留齒狀線分段縫扎微創(chuàng)術(shù)治療的臨床效果。方法：回顧性分析90例混合痔患者的臨床資料，按治療方法不同分為觀察組和對照組，每組45例。對照組行傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎手術(shù)治療，觀察組行保留齒狀線分段縫扎微創(chuàng)術(shù)治療，觀察兩組療效。結(jié)果：觀察組總有效率95.56%，明顯高于對照組62.22%，觀察組肛門疼痛程度比對照組輕，且并發(fā)癥的總發(fā)生率中國民族民間醫(yī)藥 2015年16期2015-01-24
- 神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)口入路的解剖及應(yīng)用*
入路；神經(jīng)內(nèi)鏡；齒狀突目的：分析內(nèi)鏡下經(jīng)口入路顱頸交界區(qū)腹側(cè)解剖并探討齒狀突切除的改良。方法觀察并測量36具干性顱底、5套寰樞椎標(biāo)本的解剖標(biāo)志及數(shù)據(jù)，應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡在10例經(jīng)過防腐處理及乙醇浸泡的漢族成人尸頭標(biāo)本上進(jìn)行顱頸交界區(qū)腹側(cè)的解剖，通過模擬手術(shù)探討內(nèi)鏡控制下保留部分寰椎前結(jié)節(jié)切除齒狀突的可行性。結(jié)果寰椎前結(jié)節(jié)高(9.8±0.7) mm，厚(8.1±0.6) mm；齒狀突高(13.1±2.7) mm,厚(14.2±2.4) mm。尸頭模擬手術(shù)，不進(jìn)行軟鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2014年3期2014-08-31
- 多層螺旋CT三維重建在齒狀突骨折中的應(yīng)用價值分析
旋CT三維重建在齒狀突骨折中的應(yīng)用價值分析陳華文（廣東省陸豐市人民醫(yī)院放射科，廣東 陸豐 516500）目的 分析螺旋CT三維重建在齒狀突骨折中的應(yīng)用價值。方法 選取2010年6月至2013年3月我院收治的疑似齒狀突骨折患者43例，均經(jīng)X線檢查及螺旋CT檢查，統(tǒng)計并比較兩種方法齒狀突骨折檢出率。結(jié)果 X線檢查發(fā)現(xiàn)齒狀突骨折患者32例，其中Ⅰ型4例，Ⅱ型21例，Ⅲ型7例；螺旋CT檢查發(fā)現(xiàn)齒狀突護(hù)理患者42例，其中Ⅰ型6例，Ⅱ型28例（ⅡA型11例，ⅡB型9例中國醫(yī)藥指南 2014年5期2014-06-01
- 22例齒狀突骨折X線檢查回顧分析
25000)樞椎齒狀突骨折是臨床上一種較常見的上段頸椎損傷，約占成人頸椎骨折的10%［1］，是導(dǎo)致寰樞椎區(qū)不穩(wěn)定的嚴(yán)重?fù)p傷，而X線平片在診斷上有漏診，對2007年6月～2011年6月我院復(fù)查的22例齒狀突骨折術(shù)后患者X線平片分析，旨在提高平片診斷的準(zhǔn)確率。1 資料與方法1.1 一般資料:本組22例，男17例，女5例，年齡25～57歲，平均38歲。受傷時間到就診時間2 h～3 d，平均25 h。均以外傷后頸部疼痛、活動受限就診，檢查時呈強(qiáng)迫體位，14例有脊髓吉林醫(yī)學(xué) 2013年11期2013-02-20
- 滑動性食管裂孔疝X線與胃鏡診斷分析
，測量食管裂孔至齒狀線的距離，根據(jù)內(nèi)鏡鏡身的尺寸測量齒狀線到門齒的長度。1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) X線:(1)膈上出現(xiàn)疝囊及胃黏膜;(2)膈上出現(xiàn)食管胃環(huán);(3)食管胃角變鈍;(4)賁門口上移。內(nèi)鏡:(1)食管腔內(nèi)胃黏膜;(2)齒狀線上移;(3)食管胃角拉直;(4)賁門口擴(kuò)大或松弛。2 結(jié)果2.1 X線檢查 35例中顯示膈上疝囊20例，最大5cm×3cm，最小3cm×2cm充滿;膈上出現(xiàn)食管胃環(huán)17例;食管胃角成鈍角35例;賁門口增寬35例。2.2 內(nèi)鏡檢查 齒狀實(shí)用心腦肺血管病雜志 2012年9期2012-08-15
- 老年人Ⅱ型齒狀突骨折的治療方法選擇和療效觀察
200003）齒狀突骨折發(fā)生率約占頸椎骨折的10%～20%[1]。根據(jù)Anderson和D′Alonzo的分類標(biāo)準(zhǔn),I型很少見且對頸椎穩(wěn)定性的影響尚有爭議,93%的Ⅲ型可通過保守治療獲得滿意療效。Ⅱ型骨折占 2/3～3/4,可導(dǎo)致寰樞椎不穩(wěn),造成急性或慢性脊髓損傷,進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)功能損害甚至死亡。目前對于齒狀突骨折、特別是老年人齒狀突骨折的治療方法尚缺乏統(tǒng)一認(rèn)識[2,3]。老年患者由于耐受性差、多合并其他基礎(chǔ)疾病,無論保守治療還是手術(shù)治療,均有其特殊性。自中華老年多器官疾病雜志 2012年10期2012-05-14
- 多層螺旋CT三維關(guān)節(jié)分離重建在樞椎齒狀突骨折中的診斷價值
節(jié)分離重建在樞椎齒狀突骨折中的診斷價值黃維山 沈國煒目的 探討多層螺旋CT三維關(guān)節(jié)分離重建在樞椎齒狀突骨折中的診斷價值。方法2008年5月至2011年12月間本院57例應(yīng)用多層螺旋CT掃描C1～C7獲得原始軸位圖像，經(jīng)CT機(jī)先進(jìn)的后處理技術(shù)行多平面重建(MPR)和容積再現(xiàn)技術(shù)VR)，然后對VR圖像行關(guān)節(jié)分離去掉環(huán)椎，保留樞椎及齒狀突。結(jié)果 57例齒狀突骨折中軸位象和MPR發(fā)現(xiàn)54例，57例三維關(guān)節(jié)分離重建VR圖像均發(fā)現(xiàn)有骨折。結(jié)論 多層螺旋CT三維關(guān)節(jié)分離中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年10期2012-02-03
- 胃食管反流病胃鏡學(xué)特點(diǎn)分析
異常，其中包含有齒狀線上方的血管改變及齒狀線的形態(tài)改變，比如三角形的吃印征等。然而對于此類的研究還是停留在起始的階段，還沒有建立相關(guān)具體診斷的標(biāo)準(zhǔn)，還需進(jìn)行更進(jìn)一步的研究分析。1 資料與方法1.1 一般資料 在2006年5月至2007年2月期間，在南方國際醫(yī)院的門診部就診的病患，患者有燒心、口苦、反酸、胸痛等典型表現(xiàn)至少有三個月;除外了冠心病、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、消化性潰瘍、嚴(yán)重的心肝肺功能障礙的病患，患者在兩周之內(nèi)需沒有應(yīng)用鈣離子通道的阻滯劑、PPI及乙酞膽中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年17期2011-08-15
- 正常兒童齒狀突影像學(xué)測量
于上頸椎，其中以齒狀突骨折最為常見[1-2]，對于小于7歲的兒童，頸椎損傷有75%發(fā)生在齒狀突[3]，并且很大程度上是由交通事故所致[4-5]。目前前路中空拉力螺釘內(nèi)固定技術(shù)在成人患者中得到良好應(yīng)用，且國內(nèi)外已有應(yīng)用于兒童的相關(guān)報道[6-9]。但不同年齡、不同性別正常兒童齒狀突存在解剖學(xué)差異，本研究利用CT二維重建技術(shù)對不同年齡組的正常齒狀突形態(tài)進(jìn)行測量，為前路中空拉力螺釘齒狀突內(nèi)固定技術(shù)應(yīng)用于兒童提供形態(tài)學(xué)參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料收集20中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2011年2期2011-08-07
- 內(nèi)固定治療齒狀突骨折
月,我院對23例齒狀突骨折進(jìn)行手術(shù)治療,效果滿意。我們對此進(jìn)行回顧性分析,旨在探討該類損傷的治療選擇、手術(shù)要點(diǎn)及適應(yīng)證,進(jìn)一步提高診治水平。1 資料與方法1.1 臨床資料 23例患者中,男 17例,女 6例;年齡 14～45歲,平均 37.3歲。齒狀突骨折 15例 ,齒狀突骨折合并寰樞椎不穩(wěn) 8例。其中車禍傷 16例,高墜傷 2例,煤礦砸傷 4例,摔傷 1例。陳舊性骨折 3例,新鮮骨折 20例。齒狀突骨折按Anderson分型,Ⅱ型 17例,Ⅲ型 6例。臨實(shí)用骨科雜志 2011年7期2011-06-23
- 寰樞關(guān)節(jié)影像學(xué)研究
上關(guān)節(jié)面構(gòu)成;②齒狀突前、后關(guān)節(jié),分別位于齒狀突前面與寰椎前弓的齒凹和齒狀突后面與寰椎橫韌帶之間,形成2個滑膜腔。寰樞關(guān)節(jié)的周圍韌帶及覆膜有寰椎橫韌帶、齒狀突尖韌帶、翼狀韌帶、覆膜及寰椎后弓與樞椎椎弓間的黃韌帶。此組測量為環(huán)齒間隙為齒狀突側(cè)邊緣與相應(yīng)環(huán)椎側(cè)塊內(nèi)緣距離,左右分別測量。環(huán)樞間隙為環(huán)椎前弓后緣與齒狀突前緣距離。2 討論(1)人類頸椎共有7塊椎體,在發(fā)育上,環(huán)椎及樞椎與其他頸椎不同,環(huán)椎體部的骨化中心脫離此椎與樞椎的椎體融合而成齒狀突,齒狀突尖端的中外醫(yī)療 2011年27期2011-02-10
- 環(huán)狀混合痔88例的治療分析
負(fù)重時內(nèi)痔脫出,齒狀線上下均見痔核隆起,混合痔環(huán)行隆起或脫出肛門。1.2 手術(shù)方法 常規(guī)骶管麻醉或局麻,取膀胱截石位或左側(cè)屈膝臥位。充分?jǐn)U肛,選取較明顯的三處痔核各為一段的中心,共分三段,段與段之間盡可能以痔體兩側(cè)自然凹陷處為界,保留肛管皮橋和直腸黏模橋。以兩把組織鉗分別夾住內(nèi)痔和外痔,向外牽引,顯露內(nèi)痔根部,于其頂端貫穿縫扎痔上動脈。于外痔取一小“V”形切口,以銳性和鈍性相結(jié)合,分離外痔痔核至肛門括約肌淺面,銳性分離時使用電刀進(jìn)行,可減少出血,將痔核潛行中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年9期2011-02-10
- 前路經(jīng)口咽松解后路側(cè)塊釘板固定治療顱底凹陷合并難復(fù)性寰樞關(guān)節(jié)脫位療效觀察
復(fù)性寰樞椎脫位,齒狀突進(jìn)入枕骨大孔,造成頸髓、延髓的腹側(cè)受壓,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀。多采用前路齒狀突切除,后路枕頸融合的方法治療,但前路齒狀突切除困難,易形成腦脊液漏,且破壞了寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,加重寰樞椎脫位[1-2]。2007-01～2010-10我們采用保留齒狀突、大重量牽引下前路經(jīng)口咽齒狀突松解復(fù)位、后路側(cè)塊釘板固定的方法進(jìn)行治療,9例顱底凹陷合并難復(fù)性寰樞椎脫位患者,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組男6例,女3例;年齡18中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2011年15期2011-02-09
- 活體切齒-齒狀線距離與身高和體質(zhì)量指數(shù)關(guān)系的研究
李昌平活體切齒-齒狀線距離與身高和體質(zhì)量指數(shù)關(guān)系的研究廖志新 歐陽金紅 黎 麗 李昌平身高 人體質(zhì)量指數(shù) 食管 賁門 胃鏡檢查 人體測量術(shù)臨床上，正常成人切齒至賁門齒狀線距離的預(yù)測對食管疾病的診斷與治療非常重要,本研究旨在分析切齒至齒狀線距離與性別、年齡、身高和體質(zhì)量指數(shù)的相互關(guān)系。1 資料與方法1.1一般資料 為2009年8月—2010年2月江西省新余市中醫(yī)院門診胃鏡病例535例，其中男259例，女276例，年齡14～73歲,排除食管疾病、心臟大血管疾病天津醫(yī)藥 2011年1期2011-01-16
- 兒童寰樞關(guān)節(jié)半脫位CT診斷征象的臨床價值分析
1.3.1 樞椎齒狀突側(cè)移位選擇與寰椎兩側(cè)橫突孔中心連線平行且通過齒狀突中心軸層面，測量齒狀突與兩側(cè)側(cè)塊之間距離，相差＞1mm為樞椎齒狀突側(cè)移位陽性[4]。1.3.2 樞椎齒狀突后移位選擇通過齒狀突中心軸的矢狀面，測量寰椎前結(jié)節(jié)后緣與齒狀突前緣的距離，根據(jù)Fielding分型[5]，Ⅲ型以上寰齒前間隙＞3mm，為樞椎齒狀突后移位陽性。1.3.3 寰樞椎旋轉(zhuǎn)圖1 ，2 寰樞椎相對旋轉(zhuǎn)角度測量方法示意圖。Figure 1,2. Atlantoaxial rel中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2010年11期2010-09-11
- 復(fù)雜寰樞椎骨折 1例
料：X線片：C2齒狀突基底上部橫行骨折線,齒狀突無移位,C2椎體后部片狀骨折,椎體部前后骨折塊輕度分離,C2較 C3輕度前移位。CT：C1后弓雙側(cè)骨折。C2齒狀突基底橫行骨折,齒狀突無移位,矢狀位可見椎體后部約 1/4部縱向骨折線,骨折塊間存在輕度分離,骨折線的頂端高于齒狀突橫行的骨折線,C2較C3輕度前移位。MRI：C2齒狀突骨折和椎體后部骨折,骨折線局部可見水腫信號,椎體前方軟組織和椎體后方棘間韌帶處可見水腫信號,C2/C3間盤未見明顯信號改變,椎管內(nèi)山東醫(yī)藥 2010年28期2010-09-05
- 多層CT多平面重組及三維重建在齒狀突骨折中的診斷價值
的主要因素,樞椎齒狀突骨折從過去少見變得越來越常見。傳統(tǒng)頸椎X攝片和單層及雙層螺旋CT掃描能夠診斷大部分齒狀突骨折,但對部分齒狀突骨折如少許撕脫性骨折、線性骨折等隱匿性骨折卻顯得無能為力。本文搜集12例齒狀突骨折患者的多層螺旋CT(MSCT)影像資料,進(jìn)一步認(rèn)識MSCT的多平面重組(MPR)及三維重建(3D)對齒狀突骨折的診斷價值,尤其對齒狀突隱匿性骨折的診斷有明顯的優(yōu)勢。1 資料與方法1.1 一般資料收集我院2008年1月至2008年12月之間12例樞椎中外醫(yī)療 2010年5期2010-08-20
- Ⅱ型新鮮齒狀突骨折手術(shù)治療策略
州 450052齒狀突骨折占頸椎骨折的10%～15%,且隨著交通業(yè)和建筑業(yè)的發(fā)展,其發(fā)生率呈增多趨勢。根據(jù)Andson分類方法,II型齒狀突骨折屬于不穩(wěn)定性骨折,保守治療有較高的骨不愈合率,繼發(fā)寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn),出現(xiàn)高位脊髓損傷,一般文獻(xiàn)推薦采用手術(shù)治療。前路齒狀突螺釘固定、后路C1-2關(guān)節(jié)突螺釘固定及后路樞椎椎弓根寰椎側(cè)塊釘固定,是目前常用的三種手術(shù)方式。自2004-01～2009-08,我院采用不同的手術(shù)方式治療II型齒狀突骨折23例,通過回顧分析,對II中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2010年20期2010-02-10
- 新鮮Ⅱ型齒狀突骨折外科治療策略