室性
- 一例竇性心律合并室性并行性室性自主節(jié)律的散點圖及心電圖特征
技術的應用,使得室性并行心律的診斷容易,并且準確[1],從理論上講,在一定的條件下(如果竇性激動不能進入心室異位節(jié)律點),則心室異位節(jié)律點可以連續(xù)發(fā)放激動而形成并行心律或并行心律性心動過速。筆者遇到1例這樣的病例,現(xiàn)報道如下?；颊吣行?31歲。來本院行健康體格檢查,無“心悸、胸悶、胸痛”等不適。常規(guī)12導聯(lián)心電圖檢查發(fā)現(xiàn),當患者心率慢時(可能系竇性心率的跳躍式減速現(xiàn)象[2]),出現(xiàn)室性自主性節(jié)律(7個連發(fā),有加速、穩(wěn)定和減速的趨勢),發(fā)作之前可見有室性融合
中國心臟起搏與心電生理雜志 2023年2期2023-05-08
- 心臟結(jié)構(gòu)正常的兒童室性期前收縮評估與管理
黃先玫室性期前收縮是指希氏束及分支以下心室肌的異位興奮灶提前除極而產(chǎn)生的心室期前收縮，是臨床最常見的兒童心律失常類型之一，約占兒童心律失常的26.3%～38.7%[1]。心臟結(jié)構(gòu)正常的兒童室性期前收縮多數(shù)缺乏自覺癥狀，常常在體檢中意外發(fā)現(xiàn)，預后普遍良好，但少部分可誘發(fā)心肌重構(gòu)和心室功能障礙，導致心力衰竭、心肌疾病、惡性室性心律失常、甚至猝死[2]。兒童室性期前收縮的病因很多。先天性心臟病是構(gòu)成兒童室性期前收縮的重要原因，其他結(jié)構(gòu)性心臟疾病如心肌炎、心肌病、
浙江醫(yī)學 2022年14期2022-11-28
- 心電散點圖快速鑒別室性反復搏動與插入性室性早搏
從人們首次描記到室性反復搏動至今，室性反復搏動的出現(xiàn)讓心律失常的心電圖診斷變得更加復雜，在心電圖上很多室性反復搏動被誤認為是插入性室性早搏。插入性室性早搏是夾在兩個正常連續(xù)的竇性QRS波之間而不改變竇性心律的室性早搏，多在竇性心率較慢且早搏發(fā)生較早的情況下出現(xiàn)，其心電圖特征為“竇性QRS波—室性QRS波—竇性QRS波”[1]421。反復搏動是指同一個激動沿房室結(jié)的環(huán)路折返引起的一次或兩次搏動[2]，分為完全性反復搏動和不完全性反復搏動。完全性室性反復搏動由
實用心電學雜志 2022年3期2022-06-24
- 神經(jīng)網(wǎng)絡智能診斷系統(tǒng)在心室流出道室性期前收縮定位診斷中的開發(fā)和應用
諸帆心室流出道室性期前收縮是一種常見的心律失常[1]，正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生。隨著射頻導管消融（下稱消融）的快速發(fā)展，一些藥物治療效果差且室性期前收縮數(shù)量較多的患者會選擇手術方式進行治療。但消融術后效果與室性期前收縮部位的關系密切，因此對室性期前收縮的定位進行分析并初步確定室性期前收縮的發(fā)生部位，有助于評估手術風險及術后療效[2]。在常規(guī)心電圖檢查中，室性期前收縮的定位過程較為復雜，且要求較高，分析時間較長。隨著計算機和人工智能等技術的發(fā)展，心電
心電與循環(huán) 2022年3期2022-06-16
- 多形性室性心動過速酷似心房顫動伴束支傳導阻滯合并室性期前收縮1 例
診斷考慮為單形性室性心動過速。立即予以同步電復律，利多卡因靜脈注射抗心律失常，多巴胺及去甲腎上腺素糾正休克，并給予補鉀等治療，之后心電監(jiān)測顯示患者反復發(fā)作室性心動過速，其后給予利多卡因持續(xù)靜脈滴注。當日23∶02 復查心電圖（圖2），仍顯示寬QRS 波群心動過速，平均心室率較前下降至170 次/min 左右，節(jié)律不齊，未見明顯有順傳關系的P 波，QRS 波群呈多種形態(tài)，RR 間期不等，胸導聯(lián)多數(shù)呈類右束支傳導阻滯圖形，酷似心房顫動（下稱房顫）伴完全性右束支
心電與循環(huán) 2022年3期2022-06-16
- 室性心律失常與負面情緒關系的研究進展
，610072)室性心律失常是臨床上十分常見的心血管疾病，主要包括室性早搏(室早)、室性心動過速(室速)、心室撲動(室撲)和心室顫動(室顫)，部分室性心律失常患者有明確的結(jié)構(gòu)性心臟病和離子通道病，但部分患者結(jié)構(gòu)正常，病因不明確，稱為特發(fā)性室性心律失常[1]。近年來研究發(fā)現(xiàn)，負面情緒可增加心血管疾病患者的死亡率和心血管事件發(fā)生的風險，如自然災害或恐怖襲擊引起的負面情緒可導致心律失常致死人數(shù)增加，提示焦慮、抑郁等精神因素與心血管疾病密切相關[2, 3]。研究表
實用醫(yī)院臨床雜志 2022年2期2022-03-25
- 無結(jié)構(gòu)性心臟病患者頻發(fā)室性期前收縮對心肌復極的影響△
30000）頻發(fā)室性期前收縮在器質(zhì)性心臟病患者可引起惡性室性心律失常甚至心源性猝死［1-2］，而在無結(jié)構(gòu)性心臟病健康人其危害嚴重性尚存在爭議［3-4］。近年來，一些心肌復極指標，如Tpe 間期、Tpe/QT和Tpe/QTc 比值，被報道可用于預測無結(jié)構(gòu)性心臟病患者出現(xiàn)惡性室性心律失常的易感性［5］。本研究旨在探討無結(jié)構(gòu)性心臟病患者頻發(fā)室性期前收縮對心肌復極的影響，為評估其導致惡性室性心律失常風險及臨床診治提供參考。1 資料和方法1.1 一般資料入選2018
嶺南心血管病雜志 2021年3期2021-07-09
- 急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療病人合并頻發(fā)室性期前收縮對短期預后的影響
陳文韜，杜 坤室性期前收縮是臨床的常見病癥，頻發(fā)室性期前收縮影響冠心病病人預后[1-2]。急性心肌梗死病人易并發(fā)頻發(fā)室性期前收縮，有研究發(fā)現(xiàn)，合并頻發(fā)室性期前收縮是預測急性心肌梗死病人1年生存率的獨立危險因素[3]。本研究回顧性分析合并頻發(fā)室性期前收縮對經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)手術治療的急性心肌梗死病人短期預后的影響。1 資料與方法1.1 研究對象 收集鄂州市中心醫(yī)院2015年1月—2018年1月接受PCI治療的合并期前收縮急性心肌梗死病人228例。頻發(fā)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年16期2020-09-07
- 頻發(fā)室性期前收縮并心臟擴大患者的臨床特點及預測因素
18000）頻發(fā)室性期前收縮為常見病，越來越多的證據(jù)證實頻發(fā)室性期前收縮可導致左心室射血分數(shù)減低和心臟擴大［1］，相關室性期前收縮射頻消融成功后，心功能或心臟大小多可恢復正常。頻發(fā)室性期前收縮所致心臟擴大可能的機制為鈣穩(wěn)態(tài)受損［2-3］、氧耗增加［4］及心室收縮不同步［5-6］。正常的心室功能有賴于心室肌同步收縮以達到最大的泵功能，通過浦肯野纖維的正常傳導功能及雙心室的同步收縮完成，而室性期前收縮會導致心室收縮效力減低，長期頻發(fā)室性期前收縮會導致心室重構(gòu)從
嶺南心血管病雜志 2020年1期2020-03-17
- 老年心梗后qrs波與室性心律失常的關系研究
pNN50)。②室性心律失常：依據(jù)室性期前收縮LOWN分級[1]將其分為未發(fā)生室性期前收縮的為0級；單個或偶有＜30個/h室性期前收縮的為Ⅰ級；單個或頻繁出現(xiàn)≤30個/h或720次/24h室性期前收縮的為Ⅱ級；多形、多源室性期前收縮的為Ⅲ級；連發(fā)成對的室性期前收縮為ⅣA級；連續(xù)超過3個室性期前收縮的為ⅣB級；RonT現(xiàn)象的則為Ⅴ級。1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究采用SPSS25.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以表表示，組內(nèi)比較采用單因素重復方差分析，組間比較采
首都食品與醫(yī)藥 2019年9期2019-10-26
- 右心室流出道室性期前收縮性心肌病危險因素及射頻導管消融療效分析
葛世俊 周建慶室性期前收縮是一種常見的心律失常，大部分長期預后良好，少部分會發(fā)展為心臟擴大、左心室功能不全和心力衰竭。射頻導管消融（簡稱消融）抑制或消除室性期前收縮后，能逆轉(zhuǎn)這種室性期前收縮相關的心肌病，恢復左心室功能。早期識別導致心肌病的室性期前收縮非常重要。本文通過分析消融成功的右心室流出道室性期前收縮患者臨床特征，探討右心室流出道室性期前收縮性心肌病（right ventricular outflow tract premature ventric
心電與循環(huán) 2019年5期2019-10-17
- 胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦對充血性心力衰竭并室性心律失常的療效分析
充血性心力衰竭并室性心律失?；颊呓陙碓絹碓蕉?，是以機體心室泵血功能或充盈功能減弱，導致心排血量不足，無法有效確保各個器官組織正常灌注的情況，其是心臟病患者病情終末期的典型表現(xiàn)之一[1]。為了探討充血性心力衰竭并室性心律失常患者的有效治療方法，本研究分析了厄貝沙坦聯(lián)合胺碘酮治療充血性心力衰竭并室性心律失常的應用效果，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：納入2016年2月至2017年6月90例充血性心力衰竭并室性心律失?；颊咭詳?shù)字表法分組。觀察組男29
中國醫(yī)藥指南 2019年20期2019-08-26
- 室性心動過速伴室房逆?zhèn)餍碾妶D3例分析
于右心室流出道的室性心動過速，但部分導聯(lián)可見每個QRS波群后均有逆行P波（P-波），在V1及食管導聯(lián)尤為明顯，RP-間期＜P-R間期，與房室折返性心動過速難以鑒別。心動過速終止后的心電圖（圖1B）可見頻發(fā)室性期前收縮，呈三聯(lián)律，其后均可見P-波，QRS形態(tài)、P-波形態(tài)及RP-間期均與心動過速發(fā)作時一致，由此可明確圖1心動過速性質(zhì)為室性心動過速，并伴有室房1︰1逆?zhèn)?。?患者男性，58歲，反復突發(fā)心悸20年，再發(fā)2h于2014-08-20來診，常規(guī)心電圖示陣
心電與循環(huán) 2019年4期2019-08-08
- 特發(fā)性室性心動過速射頻消融術有效性與安全性分析
蘇文巖 黃衛(wèi)斌室性心動過速根據(jù)心電圖分類，分為：非持續(xù)性室性心動過速（連續(xù)3跳或3跳以上、持續(xù)時間＜30s、心動過速頻率＞100次/min的室性心律失常），持續(xù)性室性心動過速[持續(xù)時間超過30s的室性心動過速和（或）心動過速時因血流動力學不穩(wěn)定需在30s內(nèi)終止的室性心動過速] ，無休止性室性心動過速（無休止性發(fā)作達數(shù)小時，各種干預治療均不能終止），束支折返性心動過速（折返涉及希浦系統(tǒng),常發(fā)生在心肌病患者），雙向性室性心動過速（QRS形態(tài)交替變化,常見于洋
心電與循環(huán) 2019年4期2019-08-08
- Lesson Eighty-nine Noninvasive clues for diagnosing ventricular tachycardia mechanism
es指尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，是一種特殊的室性快速心律失常，多見于QT間期延長及低血鉀患者，常呈慢心率依賴。2.ryanodine receptor可音譯為雷諾丁受體，是一種大流量鈣離子釋放通道，介導細胞內(nèi)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和肌漿網(wǎng)的鈣離子釋放，在眾多生物學功能中起關鍵作用。3.phospholamban是一種受磷蛋白，是心肌收縮的關鍵性調(diào)節(jié)蛋白，能可逆性抑制肌漿網(wǎng)上的鈣離子泵功能，導致心肌收縮力下降，并可引起擴張型心肌病。參考譯文第89課 室性心動過速機制的無創(chuàng)診斷
心電與循環(huán) 2019年3期2019-06-11
- 《思考心電圖之164》答案
n，心電圖診斷：室性心動過速？在僅有1份心電圖的情況下，應首先考慮室性心動過速，因?qū)扱RS波群心動過速80%以上被證實為室性心動過速，本例即使最終診斷不是室性心動過速，臨床也應按照室性心動過速的診斷來作相應處理。因為如此快心室率的寬QRS波群心動過速，不管性質(zhì)如何，均易引發(fā)惡性室性心律失常，危及患者生命。部分讀者認為在V1可見房室分離現(xiàn)象，實際應該是預激QRS波群起始的一部份造成，而V1QRS波群終末的微小凸起才是真正的“P”波（實際為F波）。后期臨床在給
心電與循環(huán) 2019年4期2019-02-19
- 分支型室性心動過速伴室房逆?zhèn)麟p徑路1例
記錄，顯示分支型室性心動過速伴室房呈3∶2逆?zhèn)鳌?min后再行常規(guī)心電圖（圖2）Ⅱ、V1同步記錄：P6波高尖直立，振幅0.3mV，P-R間期0.13s，其后QRS形態(tài)與其它略異，考慮為室性奪獲，室性融合波群，大部分QRS波群后有P-波跟隨，其RP-間期呈短長兩種（0.15s、0.36s），提示存在室房逆?zhèn)麟p徑路。心電圖診斷：（1）陣發(fā)性分支型室性心動過速（提示起源于左后分支附近）伴3:2室房逆?zhèn)?；?）偶見竇性奪獲（室性融合波群）；（3）提示室房逆?zhèn)麟p徑路
心電與循環(huán) 2018年4期2018-08-13
- Lesson Eighty-one Catheterablation ofventricular tachycardia in postmyocardial infarction
，瘢痕相關折返型室性心動過速的經(jīng)典心臟疾病是陳舊性心肌梗死。其他心臟疾病如擴張型心肌病、致心律失常右心室心肌病、肥厚型心肌病和心臟結(jié)節(jié)病等也可發(fā)生瘢痕相關室性心動過速。2.These areas of diastolic activation may or may not represent critical components of the VT circuit（isthmus vs.bystander sites）…指激動標測中標測到的舒張期電活動來
心電與循環(huán) 2018年1期2018-02-28
- 心室流出道性室性心律失常的研究進展
中，心室流出道的室性心律失常較為多見，經(jīng)治療預后較好。本文回顧分析近年心室流出道性室性心律失常的研究進展。1 臨床表現(xiàn)心律失常分為室性和室上性心律失常。前者包括室性期前收縮、室性心動過速、心室撲動和心室顫動等。心室流出道性室性心律失常是指起源于左或右心室流出道部位的心律失常，包括左室流出道心律失常和右室流出道心律失常。最常見的異位心律是室性期前收縮，其癥狀取決于心律失常的發(fā)作周期、頻度和患者耐受性，正常人或有器質(zhì)性心臟病的患者均可出現(xiàn)室性期前收縮，但預后不
中國循證心血管醫(yī)學雜志 2018年11期2018-01-16
- 胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療老年心力衰竭合并室性心律失常的效果分析
，一經(jīng)并發(fā)表現(xiàn)出室性心律失常的情況后，會使得病情表現(xiàn)為進一步惡化，并且使得疾病死亡率表現(xiàn)為嚴重上升[1]。本次研究將確定最佳藥物展開老年心力衰竭伴有室性心律失常疾病治療，以此說明胺碘酮與美托洛爾藥物臨床聯(lián)用可行性。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2015年11月～2017年05月收治的122例老年心力衰竭伴有室性心律失?；颊咦鳛閷嶒瀸ο?；采用數(shù)字奇偶法分組；對照組（61例）：男37例，女24例；年齡分布范圍為57～75歲，平均年齡為（65.29±5.
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年8期2018-01-12
- 腦卒中急性期患者QT間期離散度變化與室性心律失常的關系
中急性期病死率、室性心律失常發(fā)生率較高,且患者多伴有預后不佳[1]。為了驗證腦卒中急性期患者QT間期離散度變化與室性心律失常的關系,本研究將80例腦卒中患者急性期作為研究對象,現(xiàn)將整個研究流程分析如下。資料與方法一、一般資料選取2016年5月至2017年10月壽光市人民醫(yī)院收治的腦卒中急性期患者80例及同期在同醫(yī)院體檢的中老年健康體檢者40例為研究對象。根據(jù)腦卒中類型的不同,將其分為A組(出血性腦卒中,32例)、B(缺血性腦卒中,48例)2個組別。40例健
中華心臟與心律電子雜志 2017年4期2017-12-03
- 碎裂QRS波與急性心肌梗死患者室性心律失常及心率變異性的關系△
急性心肌梗死患者室性心律失常及心率變異性的關系△岑梅珠1，劉凱東2，鞠錄艷1（1.佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院電生理科，廣東佛山528000；2.佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科，廣東佛山528000）目的 探討急性心肌梗死（acute mycardioal infarction，AMI）患者碎裂QRS波（fragmented QRS，fQRS）與室性心律失常、心率變異性（heart rate variability，HRV）的相關性。方法 根據(jù)AMI心電圖有無fQRS
嶺南心血管病雜志 2017年5期2017-10-22
- 老年2型糖尿病患者室性期前收縮特點研究
年2型糖尿病患者室性期前收縮特點研究何曉丹，呂聰敏*，杜瓊穎，田晨光，胡云霞目的 探討老年2型糖尿病(T2DM)患者室性期前收縮特點，為臨床監(jiān)測和治療提供依據(jù)。方法 選取2014年3月—2015年9月于鄭州大學第二附屬醫(yī)院常規(guī)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)室性期前收縮的T2DM患者138例為病例組，另選取同期在本院常規(guī)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)室性期前收縮的體檢者102例為對照組。受試者采用同步十二導聯(lián)動態(tài)心電圖儀進行24 h監(jiān)測，記錄室性期前收縮發(fā)生次數(shù)、部位，分析是否出現(xiàn)震蕩起始
中國全科醫(yī)學 2017年11期2017-04-10
- 第九屆全國室性心律失常專題會議會訊
第九屆全國室性心律失常專題會議會訊室性心律失常十分常見，其表現(xiàn)形式及臨床預后差異很大——可以是心臟病最早或唯一的表現(xiàn)，也可以是基礎心臟病的伴隨表現(xiàn)；有些患者預后良好，而另一些可發(fā)生心臟性猝死。室性心律失常的機制復雜，其治療也極具挑戰(zhàn)性。全國室性心律失常專題會議自2008年以來，至今已成功舉辦了八屆，獲得了同行們的廣泛認可與一致好評，現(xiàn)已成為與會代表同國內(nèi)外專家開展學術交流的良好平臺。由中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會、中國醫(yī)師協(xié)會心律學專業(yè)委員會、南京醫(yī)科大學
實用心電學雜志 2017年1期2017-04-02
- 主肺動脈干單點消融終止多種形態(tài)室性前期收縮1例
消融終止多種形態(tài)室性前期收縮1例林加鋒 戴小丫 黃曉芳 陳小鋒 李岳春右心室流出道（RVOT）室性期前收縮或室性心動過速經(jīng)RVOT多個傳導通路或多突破口現(xiàn)象并非少見，射頻導管消融（下稱消融）治療中往往需要多位點消融方可成功。近來我院收治1例經(jīng)主肺動脈干（MSPA）單點消融終止多種形態(tài)室性期前收縮，現(xiàn)報道如下?；颊吲裕?3歲。因胸悶、心悸5月余入院。多次心電圖檢查示頻發(fā)室性期前收縮，動態(tài)心電圖示室性期前收縮28 972次/24h。服倍他樂克、普羅帕酮等藥物
心電與循環(huán) 2016年6期2016-12-24
- 左心室流出道多形性室性心動過速消融1例
心室流出道多形性室性心動過速消融1例林佳選 陳小鋒 黃曉芳 戴小丫 李岳春 林加鋒左心室流出道（LVOT）多形性室性心動過速較少見，近來我院收治1例并經(jīng)導管消融成功，現(xiàn)報道如下?；颊吣行?，43歲。因反復心悸、胸悶半年，多次心電圖檢查示頻發(fā)室性期前收縮、短陣或持續(xù)性室性心動過速，服倍他樂克、普羅帕酮等藥物治療無效入院。入院時心電圖（圖1A）示反復短陣性室性心動過速，其QRS波群呈完全性左束支傳導阻滯形態(tài)，在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3～V6均呈R型，aVR、aV
心電與循環(huán) 2016年2期2016-12-21
- 血漿高敏C-反應蛋白和B型腦鈉肽檢測對老年慢性心力衰竭患者院內(nèi)惡性室性心律失常發(fā)生的臨床意義
衰竭患者院內(nèi)惡性室性心律失常發(fā)生的臨床意義張俊杰 （山東省萊蕪市魯中礦職工醫(yī)院，山東 萊蕪 271113）目的 探討血漿高敏C-反應蛋白和B型腦鈉肽對檢測老年慢性心力衰竭患者院內(nèi)惡性室性心律失常發(fā)生的臨床應用價值。方法 選取2012年9月～2015年3月我院收治的老年慢性心力衰竭患者120例，根據(jù)患者的具體病情，將其分為非惡性室性心律失常組75例與惡性室性心律失常組45例。入院后，在24 h內(nèi)，對患者的血漿高敏C-反應蛋白（hs-CPR）與B型腦鈉肽（BN
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年26期2015-10-24
- 《思考心電圖之139》答案
室分離，因此診斷室性心動過速無疑。本圖令人印象深刻的是QRS波群極度畸形，明顯分成前后兩部分，QRS時間至少達到0.26s以上，心電軸極右偏。胸導聯(lián)QRS波群前后大小不一，V1～V3前半QRS波群振幅較高大，而V4～V6相反，究其原因可能是擴張型心肌病引起激動在左、右心室內(nèi)彌漫性傳導緩慢引起，以至于使部分讀者誤認為V4～V6QRS波群起始部分為雙心室起搏脈沖信號。此外，患者在已植入CRT-D的情況下，ICD按理應該快速識別室性心動過速并啟動相應治療措施，在
心電與循環(huán) 2015年3期2015-05-16
- 室性期前收縮性心肌病
100191)室性期前收縮是臨床上十分常見的一種疾病?；颊呖砂橛行募?、胸悶、頭暈等癥狀。普遍認為單發(fā)的、非惡性(如R-on-T)室性期前收縮并不影響患者預后，無需進行任何干預。1988 年Duffee 等［1］對上述觀念提出了質(zhì)疑，其在臨床病例中發(fā)現(xiàn)，某些頻發(fā)室性期前收縮患者合并心臟擴大被診斷為擴張型心肌病，在控制室性期前收縮后，心功能得到明顯改善，從而提出“室性期前收縮性心肌病”(premature ventricular contractionind
心血管病學進展 2015年2期2015-02-21
- 室性期前收縮形態(tài)診斷心肌梗死
214001)?室性期前收縮形態(tài)診斷心肌梗死施晶晶1陶以嘉1徐大立2綜述(1．無錫市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 無錫214041；2．無錫天一醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 無錫214001)急性心肌梗死心電圖形態(tài)在竇性激動時未出現(xiàn)異常Q波而無法診斷時，可用室性期前收縮的Q波提前診斷心肌梗死，且能準確反映梗死的部位，具有顯著的診斷急性心肌梗死的價值，特異性達97%。由于僅用單次描記心電圖室性期前收縮出現(xiàn)概率自然會減少，敏感性約33%，若多次心電圖描記和用Holter監(jiān)測可
心血管病學進展 2015年5期2015-02-21
- 非持續(xù)性室性心動過速的動態(tài)心電圖分析
關鍵詞]非持續(xù)性室性心動過速；動態(tài)心電圖中圖分類號：R540.41文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）06_0508_02doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.06.23室性心動過速是一種較嚴重的心律失常，其發(fā)生率不高，檢出率更低。常規(guī)心電圖只有發(fā)作時才能檢出，動態(tài)心電圖由于可以長時間記錄，對室性心動過速的發(fā)作、終止情況可以全面了解，檢出率更高、更全面。本文對我院近1年來動態(tài)心電圖檢出室性心動過速的作一回顧性
心腦血管病防治 2014年6期2015-01-20
- 特發(fā)性室性心動過速及室性期前收縮常見起源部位的心電圖初步定位分析
●經(jīng)驗交流特發(fā)性室性心動過速及室性期前收縮常見起源部位的心電圖初步定位分析沈 琴 連苗軍特發(fā)性室性心動過速（IVT）指通過目前的診斷技術排除明確的器質(zhì)性心臟病，也排除了代謝、電解質(zhì)紊亂以及遺傳性心電疾病引起的室性心動過速。室性期前收縮是臨床最常見的室性心律失常之一，多數(shù)學者主張心臟結(jié)構(gòu)正常的室性期前收縮是一種“良性”心律失常[1]，是指目前的診斷技術未能發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性心臟病臨床證據(jù)的一種心律失常。此類心律失常多發(fā)生于中青年患者且性別差異不明顯[2]。其臨床
心電與循環(huán) 2014年3期2014-06-07
- 左束支阻滯形雙向性室性心動過速1例
束支阻滯形雙向性室性心動過速1例沈軍軍 葉沈鋒雙向性室性心動過速是指QRS波群呈2種形態(tài)交替出現(xiàn)的室性心動過速，其預后險惡，在臨床上較為少見。它多見于洋地黃中毒和兒茶酚胺敏感性多形性室速，一般多在V1導聯(lián)表現(xiàn)為右束支阻滯圖形，肢導聯(lián)QRS波群明顯呈交替性、雙向性改變。本文報道1例非洋地黃中毒引起的呈左束支阻滯形的雙向性室性心動過速，經(jīng)射頻消融治療有效。擴張型心肌?。浑p向性室性心動過速；左束支阻滯形；洋地黃中毒患者男，15歲，因胸悶乏力1周，加重1 d入院。
實用心電學雜志 2014年4期2014-06-05
- 室性期前收縮折返快、慢徑路傳出1例
范紅芬室性期前收縮折返快、慢徑路傳出1例范紅芬患者女性，56歲。因心悸10余天就診。既往體健。血壓135/85mmHg，心律不齊。圖1上行示P-P間期0.89～0.95s，頻率63～67次/min；P-R間期0.13s；圖1下行示P-P間期0.80～0.90s，頻率66～75次/min；P波高尖，P-R間期0.14s。圖1上下行均可見頻發(fā)的間位性或成對室性期前收縮，竇性P波順傳的QRS波群均呈Rs型，時間正常。心電圖診斷：（1）竇性心律；（2）室性期前收縮
心電與循環(huán) 2014年2期2014-05-16
- 心率震蕩對擴張型心肌病并發(fā)潛在惡性室性心律失常的預測價值
肌病并發(fā)潛在惡性室性心律失常的預測價值方紅飛 鄭和豪 李 念目的探討竇性心率震蕩（HRT）對擴張型心肌病并發(fā)潛在惡性室性心律失常的預測價值。方法45例擴張型心肌病患者根據(jù)合并的良性或潛在惡性室性心律失常分為良性室性心律失常組（16例）及潛在惡性室性心律失常組（29例），30例健康體檢者作為對照組，行24h動態(tài)心電圖檢查，計算并比較HRT的震蕩初始值（TO）、震蕩斜率（TS）。計算TO≥0，TS≤2．5ms/R-R、TO≥0＋TS≤2．5ms/R-R的敏感度
心電與循環(huán) 2014年1期2014-05-16
- 實時三維超聲心動圖評價右室流出道起源的室性期前收縮對左心室整體及局部收縮功能的影響
右室流出道起源的室性期前收縮對左心室整體及局部收縮功能的影響李津陽1李詩文2王鴻鵠2楊 軍2（1.中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院干診科老年心血管病房，沈陽 110001；2.中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管超聲科）目的 應用實時三維超聲心動圖（RT-3DE）對比常規(guī)12導聯(lián)心電圖定量評價右室流出道室性期前收縮對左心室整體及局部收縮功能的影響。方法 選擇頻發(fā)室性期前收縮（右室流出道起源）患者33例，應用RT-3DE對比其正常心動周期及室性期前收縮心動周期的左室舒張末
中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年14期2014-03-20
- 30例室性期前收縮的心電圖特點
5400230例室性期前收縮的心電圖特點趙 鑫佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002目的探討室性期前收縮的心電圖檢查特點及診斷價值。方法對30例室性期前收縮患者的心電圖檢查資料進行分析。結(jié)果在30例室性期前收縮患者中，來源于左室者12例，來源于右室者14例，來源于雙室者18例。左右室性期前收縮的發(fā)生率相近似。左室性期前收縮5例，右室性期前收縮25例。結(jié)論室性期前收縮最常見的是單源性室性期前收縮，即在同一導聯(lián)上QRS形態(tài)相同，與前面竇性QRS的聯(lián)律間
中國衛(wèi)生標準管理 2014年10期2014-01-30
- 12導聯(lián)同步動態(tài)心電圖94例萬次以上室性期前收縮分析
劉燕 劉莉室性期前收縮是在竇房結(jié)激動尚未抵達心室時，由心室中的任何部位或室間隔的異位節(jié)律點提前發(fā)出激動或折返引起心室除極。這是一種常見的心律失常。本文探討分析萬次以上室性期前收縮的病因與臨床意義。1 資料與方法1.1 病例選擇選擇2008年3月～2010年3月期間在我院行12導聯(lián)同步動態(tài)心電圖檢測的2521例住院和門診患者。檢出室性期前收縮1萬次∕d以上的94例，其中，男性 56例(占 59.57%)，女性 38例(占40.43%);年齡14 ～84 歲(
實用心電學雜志 2013年2期2013-08-15
- 室性心律失常動態(tài)心電圖650例分析
原 030053室性心律失常動態(tài)心電圖650例分析吳 胤山西西山煤電集團公司總醫(yī)院心電圖室，山西 太原 030053室性心律失常；動態(tài)心電圖室性心律失常是一種常見的心律失常，其病因、機制及類型不同，決定室性心律失常的臨床表現(xiàn)不同。本文將24小時動態(tài)心電圖檢測出的650例室性心律失常病例進行病因及臨床相關因素分類并進行分析，皆在探討室性心律失常與心臟病的病因及臨床相關因素的相關性。1 對象和方法1.1 對象 本院2009年12月至2011年1月動態(tài)心電圖檢查
中國民族民間醫(yī)藥 2013年5期2013-03-02
- 功能性室性期前收縮的形態(tài)及臨床意義
鄭秀玉室性期前收縮是臨床上常見的心律失常,它可出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病患者,亦可見于正常人。怎樣識別室性期前收縮是功能性 (良性)或器質(zhì)性 (惡性),尋找室性期前收縮的病因、發(fā)生機制、選擇治療方案及預后判定,是內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常遇到的難題。本研究從動態(tài)心電圖角度探討室性期前收縮的發(fā)生率及其臨床意義,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取 2010年 4—7月到本院動態(tài)心電圖室做24h動態(tài)心電圖的病人中診斷為室性期前收縮的病人作為研究對象,本試驗入選病人共 1
實用心腦肺血管病雜志 2011年9期2011-04-25
- 功能性與病理性室性期前收縮心電圖特征及預后
料與方法臨床資料室性期前收縮心電圖患者4500例，男2398例，女2102例；年齡2～85歲，其中2～15歲342例，16～40歲1925例，41～65歲1797例，66～85歲436例。儀器與方法采用光電ECG-9310p心電圖儀，常規(guī)12導心電圖檢查，留圖，存儲記錄。結(jié)果功能性室性期前收縮心電圖特征①從發(fā)生頻率上看，偶發(fā)。2.0mv)，時限窄(本文功能性室性期前收縮均單發(fā)，圖形為高波幅QRS型，LBBB型908例，RBBB型836例，特發(fā)性間位室性期前
中國社區(qū)醫(yī)師 2009年18期2009-10-26