斷等[4]。胎兒頸項(xiàng)透明層厚度對(duì)于胎兒而言，是頸后存在于皮下組織內(nèi)的相關(guān)液體成分所聚集的厚度，實(shí)施超聲檢查可在聲像圖上進(jìn)行反映，于皮下組織內(nèi)，則為無(wú)回聲的區(qū)域。正常情況下，于妊娠的10～14周，頸項(xiàng)透明層厚度會(huì)根據(jù)其具體孕周的增加而不斷地增大，使用超聲進(jìn)行頸項(xiàng)透明層值厚度的檢測(cè)，具有有效、直觀、方便等特點(diǎn)，是無(wú)創(chuàng)檢查方法的一種，應(yīng)用較為廣泛[5]。為評(píng)定超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層厚度開(kāi)展胎兒染色體異常篩查的臨床價(jià)值，本研究以2021年4月—2022年4月遷安市

通過(guò)超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層增厚程度，對(duì)于染色體異常有一定提示作用，增厚越大發(fā)生染色體異常的概率越高。本研究選擇2019年6月—2022年2月于宿遷市第一人民醫(yī)院行孕期檢查的孕婦54例為研究對(duì)象，均進(jìn)行胎兒NT增厚超聲檢測(cè)，探究胎兒頸項(xiàng)透明層增厚、染色體異常之間的相關(guān)性，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2019年6月—2022年2月于宿遷市第一人民醫(yī)院行孕期檢查的孕婦54例為研究對(duì)象。孕婦年齡為18～47歲，平均年齡（32.45±5.6）歲；孕周

人體器官中，頸項(xiàng)相當(dāng)重要，上連頭顱，下接軀干，乃關(guān)鍵通道。它又最為靈活，可前仰可后合，可左顧可右盼，只要柔軟的功夫到家，頸項(xiàng)顛倒也不難。諸如“人在矮檐下不得不低頭”“點(diǎn)頭哈腰”之類的詞匯，便是頸項(xiàng)足夠靈活的明證。但歷史上偏偏就有不柔軟、不靈活的頸項(xiàng)，它長(zhǎng)在一個(gè)叫董宣的人身上。 東漢初年，董宣做洛陽(yáng)令。光武帝的姐姐湖陽(yáng)公主的家奴白日殺人，逃到公主家躲了起來(lái)，追捕的官吏只好徘徊于公主府外，“望奴興嘆”。一次，公主出行讓這家奴陪乘，董宣就在夏門亭堵著，“以

負(fù)擔(dān)。本文分析了頸項(xiàng)透明層厚度超聲聯(lián)合四維超聲診斷早期胎兒心臟畸形的效能，以為臨床排畸提供有效的手段。1 資料和方法1.1 一般資料 選擇2018年3月—2019年12月于我院做產(chǎn)前檢查的孕婦1 226例，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)孕11～13周前的孕早期孕婦；(2)均全程在我院接受產(chǎn)檢和完成妊娠者；(3)妊娠為單胎、無(wú)異常產(chǎn)史者；(4)均能夠保持隨訪至分娩結(jié)束，臨床資料完整者；(5)知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)僅接受排畸檢查但無(wú)法知曉分娩結(jié)局者；(2)未在我院接受排

顯示，對(duì)胎兒進(jìn)行頸項(xiàng)透明層厚度檢測(cè)能夠準(zhǔn)確反映其染色體異常情況，當(dāng)頸項(xiàng)透明層厚度大于2.5 mm時(shí)認(rèn)為頸項(xiàng)透明層厚度出現(xiàn)異常，但是隨著胎兒的繼續(xù)發(fā)育，上述情況有可能發(fā)生變化。為了保證胎兒能夠正常發(fā)育，必須加強(qiáng)對(duì)孕婦的檢測(cè)力度，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況。臨床中可應(yīng)用頸項(xiàng)透明層厚度超聲檢測(cè)來(lái)預(yù)測(cè)孕婦的妊娠結(jié)局，但是頸項(xiàng)透明層厚度增厚不是終止孕婦妊娠的唯一指標(biāo)，不是所有的頸項(xiàng)透明層厚度增厚胎兒需終止妊娠，因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">頸項(xiàng)透明層厚度增厚的胎兒染色體可能無(wú)異常，出生時(shí)部分

，研究發(fā)現(xiàn)，胎兒頸項(xiàng)透明層厚度與先天性心臟病發(fā)生存在密切關(guān)系[2]。為此，本文以我院2018年10月—2020年12月50例先天性心臟病患兒、50例健康胎兒為觀察對(duì)象，均在妊娠早期利用超聲檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，分析檢測(cè)結(jié)果。報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018年10月—2020年12月50例先天性心臟病患兒病例樣本作為觀察對(duì)象（研究組），母體年齡21～37歲，平均（29.2±5.5）歲，體質(zhì)指數(shù)；20～25 kg/m2，平均（22.4

研究超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層厚度在篩查胎兒染色體異常中的應(yīng)用價(jià)值。方法：從2018年1月～2019年1月到本院進(jìn)行產(chǎn)檢的60例孕婦作為研究對(duì)象。對(duì)60例孕婦實(shí)行超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，篩查出胎兒染色體異常的情況，研究頸項(xiàng)透明層厚度和胎兒染色體異常之間的關(guān)系。結(jié)果：通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，60例孕婦中胎兒染色體異常的發(fā)生率為8.3%，通過(guò)深入研究發(fā)現(xiàn)，胎兒染色體異常情況和頸項(xiàng)透明層厚度呈現(xiàn)出正比例的關(guān)系。結(jié)論：當(dāng)孕婦懷孕周期達(dá)到12周左右時(shí)，可以通過(guò)超聲檢查來(lái)觀

男性，66歲。因頸項(xiàng)部疼痛伴溢膿12 d于2019年6月3日入院?；颊哂刑悄虿∈?年，未行規(guī)范治療。查體：頸項(xiàng)部左側(cè)可見(jiàn)大小約15.0 cm×8.0 cm的暗紅色隆起，質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清，表面見(jiàn)多個(gè)膿頭，部分破潰，膿血性分泌物溢出，壓痛明顯(圖1A)。頸部強(qiáng)化CT示：左側(cè)頸部及枕部皮下廣泛腫脹，其內(nèi)見(jiàn)多房狀不規(guī)則液性壞死，部分融合，壞死周圍環(huán)形或分隔狀強(qiáng)化，鄰近骨質(zhì)未見(jiàn)破壞；左側(cè)腮腺周圍間隙模糊；左鎖骨上見(jiàn)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。診斷為頸項(xiàng)部癰、2型糖尿病。入院后

院就彩超檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度在早孕期胎兒畸形篩查中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，詳細(xì)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究對(duì)象篩選基于納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)作為前提，抽選時(shí)間為2016 年12 月 至2018 年12 月，共選取產(chǎn)婦1000 例，臨床上予以彩超檢測(cè)。年齡23～43 歲，平均（28.53±0.21）歲。孕周為11～13 周，平均（12.32±0.21）周。產(chǎn)婦均知情且自愿參與此次研究。產(chǎn)婦均為單胎妊娠。排除存在妊娠合并癥、嚴(yán)重感染產(chǎn)婦。1.2 方法

，其中超探測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度法（NT）對(duì)于胎兒畸形的篩查效果較好，可以及時(shí)檢查畸形胎兒，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育[1]。本文分析了超探測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度法的使用步驟，并研究了其在診斷胎兒畸形中的應(yīng)用價(jià)值，研究如下。1 資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)自B超室抽取2019年1月至2019年12月時(shí)間段內(nèi)期接受孕檢的364例孕婦作為研究對(duì)象，基礎(chǔ)資料：年齡下限20歲，上限35歲，中位年齡為（27.50±13.65）歲，孕期在11～13周之間，孕周均數(shù)為（12.00±1.

蘭 蘭“米”字頸項(xiàng)操的氣功練習(xí)法黃 忠1蘭 蘭2（1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校，廣西 南寧 530001；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)體育部，廣西 南寧 530001）“米”字頸項(xiàng)操是一套簡(jiǎn)便實(shí)用的頸項(xiàng)、頭部運(yùn)動(dòng)操，然而不正確的姿勢(shì)和節(jié)奏可導(dǎo)致習(xí)練者產(chǎn)生頭暈、目眩、胸悶、心慌等不適感。通過(guò)筆者訓(xùn)練實(shí)踐證明：結(jié)合氣功練習(xí)三調(diào)方法可有效預(yù)防上述不良反應(yīng)，提高練習(xí)效果?！懊住弊?span id="j5i0abt0b" class="hl">頸項(xiàng)操；頸項(xiàng)鍛煉；氣功三調(diào)健身氣功是一項(xiàng)以自身形體活動(dòng)、呼吸吐納以及心理調(diào)節(jié)相結(jié)合為主要運(yùn)動(dòng)

明，妊娠早期胎兒頸項(xiàng)透明層厚度與染色體異常具有十分緊密的聯(lián)系，測(cè)量NT值是現(xiàn)階段妊娠早期唐氏綜合征檢測(cè)的重要指標(biāo)之一[1]。頸項(xiàng)透明層增厚與胎兒染色體異常、先天性心臟缺陷等均具有緊密聯(lián)系，尤其是染色體異常與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常的聯(lián)系十分密切。鑒于此，本研究以150例行超聲篩查發(fā)現(xiàn)NT增厚的單胎胎兒為研究對(duì)象，分析NT增厚與染色體異常的相關(guān)性，探析NT增厚在孕早期診斷胎兒異常情況中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院于2018年12月～2019年

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：以頸項(xiàng)部疼痛、活動(dòng)受限為主訴癥狀，伴有頸、肩部僵硬不適等癥。查體可見(jiàn)頭向患側(cè)傾斜，脊柱頸段生理弓變直、頸肌緊張及活動(dòng)受限。軟組織的附著點(diǎn)、頸椎棘突、椎板、橫突等部位?？蓲屑懊黠@的壓痛點(diǎn)。頸椎X線片可見(jiàn)頸椎退行性改變、生理曲度變直、反弓等。以長(zhǎng)期從事伏案工作人群為多發(fā)［2］。中醫(yī)辨證分型：痹阻型-寒凝氣滯型。多有受寒病史，頸項(xiàng)疼痛、僵硬，頸項(xiàng)向一側(cè)傾斜，皮膚發(fā)涼、皮溫低、觸之冰涼，得溫痛減，舌質(zhì)淡苔薄白脈弦或浮緊［3］。納入標(biāo)準(zhǔn)：明確診斷為頸型

的：分析超聲探測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度在胎兒畸形篩查中的作用。方法：本文2017年10月～2018年9月挑選本院所收產(chǎn)檢的孕婦800例，產(chǎn)婦均進(jìn)行超聲探測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度。以孕中期三維超聲系統(tǒng)篩查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，判斷超聲探測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度的診斷準(zhǔn)確率，分析超聲探測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度在胎兒畸形篩查中的價(jià)值。結(jié)果：三維超聲系統(tǒng)篩查結(jié)果顯示，異常胎兒32例（4.00%）；超聲探測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度結(jié)果顯示，異常胎兒31例（3.88%），診斷準(zhǔn)確率為93.75%（30/32），誤診率

麗 田偉 趙吉平頸項(xiàng)八經(jīng)十八穴，自前向后依次為：任脈天突、廉泉；足陽(yáng)明胃經(jīng)人迎、氣舍、水突、缺盆；手陽(yáng)明大腸經(jīng)天鼎、扶突；手太陽(yáng)小腸經(jīng)天窗、天容；手少陽(yáng)三焦經(jīng)天牖、翳風(fēng)；足少陽(yáng)膽經(jīng)完骨、風(fēng)池；足太陽(yáng)膀胱經(jīng)天柱；督脈風(fēng)府、啞門、大椎。關(guān)于頸項(xiàng)部腧穴的記載可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書(shū)時(shí)代，《靈樞·本輸》《靈樞·寒熱》兩篇均有專門段落介紹了分布于頸項(xiàng)部的經(jīng)脈與腧穴，提出“天牖五部”及頸部“七次脈”，其中“天牖五部”將頸部一組腧穴的定位、所屬經(jīng)脈、主治病癥論述得十分清

發(fā)展，現(xiàn)階段胎兒頸項(xiàng)透明層厚度超聲檢測(cè)聯(lián)合四維彩超針對(duì)被廣泛應(yīng)用在孕婦的產(chǎn)檢中[2]。本次研究了80例孕婦，分析了胎兒頸項(xiàng)透明層厚度超聲檢測(cè)聯(lián)合孕中期四維彩超在胎兒畸形診斷中的應(yīng)用價(jià)值，具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院于2017年05月至2018年12月收治的80例孕婦。孕婦的年齡在22～36歲；平均年齡（27.18±5.62）歲；孕齡均在11～24周；所有孕婦中，首次妊娠者55例，二胎25例；所有孕婦均為單胎妊娠，且無(wú)明顯妊娠合并癥。

刺松頸穴對(duì)頸椎病頸項(xiàng)僵痛有較好的療效，且起效迅速，總結(jié)如下。1 臨床資料共100例，均為2017年1月至2018年7月重慶市中醫(yī)院腦病科門診和住院患者。男36例、女64例，年齡21～75歲、平均（47.24±15.04）歲，病程1天～4個(gè)月，左側(cè)頸項(xiàng)僵痛40例、右側(cè)頸項(xiàng)僵痛40例，頸項(xiàng)正中僵痛20例。隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各50例，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《臨床診療指南-疼痛學(xué)分冊(cè)》（2007

方式[1]。目前頸項(xiàng)透明層厚度已經(jīng)在許多國(guó)家成為一種篩查早孕期胎兒染色體是否出現(xiàn)異常的臨床指標(biāo)之一，頸項(xiàng)透明層厚度增加會(huì)導(dǎo)致染色體異常概率上升；此外，唐氏綜合征和頸項(xiàng)透明層厚度增加關(guān)系密切[2]。2017年12月-2019年3月選取實(shí)施超聲產(chǎn)前診斷頸項(xiàng)透明層增厚孕婦42例，通過(guò)分析胎兒頸項(xiàng)透明層增厚值和染色體核型分析結(jié)果間的關(guān)系，旨在為臨床篩查胎兒異常染色體提供理論基礎(chǔ)，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2017年12月-2019年3月選取實(shí)施超聲產(chǎn)前診斷頸項(xiàng)透明層增

超技術(shù)對(duì)胎兒進(jìn)行頸項(xiàng)透明層厚度的測(cè)量，以此來(lái)判斷孕婦中的胎兒是否正常[1]。頸項(xiàng)透明層是孕期特有的生理現(xiàn)象，即為淋巴液暫時(shí)性回流障礙，主要是由于胎兒各系統(tǒng)未發(fā)育完全，部分淋巴液于頸項(xiàng)后部聚集所致[1]。一般而言，此現(xiàn)象會(huì)于妊娠14周后消失，但臨床發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形及染色體異常與頸項(xiàng)透明層增厚或者不消失有一定關(guān)系，故為完善產(chǎn)前檢查、提高人口出生素質(zhì)，予以相關(guān)檢查極為必要。研究表明，NT的超聲能夠在胎兒頸椎矢狀面皮膚及其皮下組織間的無(wú)回聲區(qū)得到展現(xiàn)[2-3]，本

胎兒頸項(xiàng)透明層是指胎兒頸后皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度，是胎兒頸椎水平冠狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度[1-2]，頸部透明帶增厚與多種胎兒先天性異常都有較密切的關(guān)系，如染色體異常、心血管系統(tǒng)異常等[3-4]。胎兒染色體異常是導(dǎo)致出生缺陷的主要原因，隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展、超聲設(shè)備清晰度、靈敏度等的不斷提高，超聲檢查診斷胎兒染色體異常已經(jīng)成為一種重要手段。妊娠早期（11～13+6周）超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度作為一種無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、便捷、安全的產(chǎn)前診斷方法，在胎

探析超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層（nT）厚度在篩查胎兒染色體異常中的臨床價(jià)值。方法：選取本院2017年2月至2018年2月孕周為11～13+6周的95例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦產(chǎn)前超聲檢查中胎兒nT≥2.5mm，對(duì)胎兒進(jìn)行染色體分析，確定頸項(xiàng)透明層厚度與胎兒染色體異常之間的關(guān)系。結(jié)果：95例nT≥2.5mm的胎兒中確診染色體異常的有3例，其中染色體數(shù)目異常有2例，染色體結(jié)構(gòu)異常1例，概率最高的病癥為21三體綜合征;頸項(xiàng)透明層厚度≥4.0mm的胎兒有1例，頸項(xiàng)透

談一下局部手法之頸項(xiàng)部手法操作。體位：患者取坐位，醫(yī)生站于一側(cè)或后方，單手或雙手操作，必要時(shí)可一首扶前額，一手操作。操作：（1）推法：用小魚(yú)際推督脈（風(fēng)府至大椎穴，注：大椎穴定位，取穴時(shí)正坐低頭，大椎穴位于頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處。若突起骨不明顯，讓患者活動(dòng)頸部，活動(dòng)的骨節(jié)為第七頸椎。）；用小魚(yú)際由上向下推項(xiàng)韌帶及兩側(cè)肌肉；用多指推橋弓。橋弓穴，是指頸部翳風(fēng)至缺盆的連線。（翳風(fēng)：耳垂后下緣的凹陷。缺盆：鎖骨上窩中央。）方法：指腹或多指推，先推左側(cè)，后

腦、小腦及腦干、頸項(xiàng)、頸椎、肩、肩胛骨、胸椎、斜方肌反射區(qū)。操作：每日1次，10次為1個(gè)療程。以輕度手法按摩①組反射區(qū)，共7分鐘；以中度手法按摩②組反射區(qū)，共10分鐘；以輕、中度手法交替束刺激③組反射區(qū)，共15分鐘。方法二取穴：腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、頸項(xiàng)、頸椎、大腦、小腦和腦于、胸椎、腰椎、內(nèi)尾骨、外尾骨、肩胛骨、肘、膝、斜方肌、肝、膽、內(nèi)耳迷路、上身淋巴腺、下身淋巴腺、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺反射區(qū)。操作：按摩上述反射區(qū)，每日1次，10次為1個(gè)療程。方

后正中矢狀切面示頸項(xiàng)部皮下見(jiàn)蜂窩狀囊性回聲區(qū)，內(nèi)見(jiàn)血流信號(hào)充盈； C、D.橫切面可見(jiàn)分別起源于左右側(cè)頸動(dòng)脈的血管紆曲走行至頸后皮下，匯入頸項(xiàng)部皮下蜂窩狀囊性回聲區(qū)患者女，26歲，孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查：于胎兒頸項(xiàng)部皮下見(jiàn)蜂窩狀囊性回聲區(qū)(圖1A)，彼此相通；CDFI可見(jiàn)血流信號(hào)充盈(圖1B)，部分為動(dòng)脈頻譜，部分為靜脈頻譜“動(dòng)脈化”；另可見(jiàn)分別起源于左右側(cè)頸動(dòng)脈的血管紆曲走形至頸后皮下，匯入頸項(xiàng)部皮下蜂窩狀囊性回聲區(qū)(圖1C、1

方法有孕早期胎兒頸項(xiàng)透明層厚度[5]和孕早期及孕中期血清甲胎蛋白（alpha-fetal protein，AFP）、β人絨毛膜促性腺激素（β human chorinonic gonadotrophin，β-HCG）、游離雌三醇（free estriol，uE3）水平檢測(cè)[6-8]。除出生缺陷外，病理妊娠對(duì)孕婦和胎兒健康也造成嚴(yán)重威脅，本文對(duì)孕早期胎兒頸項(xiàng)透明層厚度及孕中期血清標(biāo)志物水平與病理妊娠的關(guān)系進(jìn)行研究。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇2011年

疼痛。2 頭項(xiàng)、頸項(xiàng)的位置頭、項(xiàng)常相連而說(shuō)，在身體的最高位?！鞍螂鬃闾?yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩髆內(nèi)，挾脊，抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱太陽(yáng)”，頭的位置包括額、巔、耳上角及頭內(nèi)的腦，囊括整個(gè)頭部；而項(xiàng)走脖子后側(cè)，所以說(shuō)太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)腦下項(xiàng)[4]。同時(shí)，頭、項(xiàng)是區(qū)分明確的兩個(gè)部位，存在著位于風(fēng)府一線上的分界線[4]14-15，如有“但頭汗出，齊頸而還”這樣的描述。頸項(xiàng)也經(jīng)常相連而說(shuō)但又有區(qū)別。手少陽(yáng)之

市婦幼保健院胎兒頸項(xiàng)透明層厚度與染色體異常的相關(guān)性研究孫世宇361003福建廈門市婦幼保健院目的：探討胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)和染色體異常的相關(guān)性。方法：收治胎兒頸項(xiàng)透明層厚度＞3 mm的孕婦80例，分別在孕早期進(jìn)行胎兒絨毛、孕中期進(jìn)行羊水穿刺檢測(cè)，并通過(guò)細(xì)胞培養(yǎng)制成染色體核型，開(kāi)展相關(guān)的診斷分析。結(jié)果：80例孕婦中，檢查確定為染色體異常胎兒13例(16.25%)。當(dāng)胎兒NT厚度＞3 mm時(shí)，其核型異常的比例很高。結(jié)論：胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度和染色體異常有直接

000)彩超測(cè)量頸項(xiàng)透明層在孕早期診斷胎兒畸形的價(jià)值〔1〕龔瓊，黃榮萍，胡建榮，袁斌，張錦秀，周志芳，張春方，郭小敏，羅水連，胡雨(新余市婦幼保健院，江西 新余 338000)目的：探討彩超測(cè)量頸項(xiàng)透明層在孕早期診斷胎兒畸形的價(jià)值。方法：選擇2015年1月—2016年10月產(chǎn)科門診就診的孕11～13+6周的孕婦1 000 例，均經(jīng)腹部超聲檢查，測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明度。結(jié)果：1 000 例胎兒中正常894 例，頸項(xiàng)透明層厚度值均低于(1.479±0.361) m

配合石氏傷科音樂(lè)頸項(xiàng)平衡操治療頸型頸椎病療效觀察●王麒凱 丁林寶 高志欣目的：觀察正脊骨法配合石氏音樂(lè)頸項(xiàng)平操治療頸型頸椎病的臨床療效。方法：將108例患者隨機(jī)分為兩組，治療組54例予以正脊骨法配合石氏音樂(lè)頸項(xiàng)平衡操，對(duì)照組僅予正脊骨法治療。結(jié)果：總有效率治療組為94.4%，對(duì)照組為79.6%，2組比較，差異有顯著性意義（P＜0.05）。結(jié)論：正脊骨法配合石氏音樂(lè)頸項(xiàng)平衡操臨床療效優(yōu)于單純正脊骨法治療。頸型頸椎病；石氏傷科音樂(lè)頸項(xiàng)平衡操頸椎病近年來(lái)發(fā)病呈年

上通常表現(xiàn)為患者頸項(xiàng)部位出現(xiàn)不同程度的疼痛感受，將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身體健康和生活質(zhì)量，并不利于治療和護(hù)理工作的順利展開(kāi)[1]。目前，臨床上認(rèn)為頸項(xiàng)疼痛的原因是由于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致頸部血液循環(huán)異常、肌肉僵直等，因此，通過(guò)實(shí)施海綿圓枕+頸部按摩等聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者頸項(xiàng)的疼痛感受[2]。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年2月～2017年2月我院收治的168例蛛網(wǎng)膜下腔出血患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法的不同分為聯(lián)合組和單一組，各84例。其中，單

心腦之樞在頸項(xiàng)頸項(xiàng)是連接意識(shí)與無(wú)意識(shí)、自我與本我之處。人體生命科學(xué)認(rèn)為頸項(xiàng)還是連接腦與心的樞紐，而腦是神之體、心是神之用，頸項(xiàng)作為心腦的橋梁，神性意義可想而知。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 博士劉兵中國(guó)傳統(tǒng)文化和古代哲學(xué)認(rèn)為，頭是天，是神居住之所，身體是地，是世俗生活的領(lǐng)域，頸項(xiàng)即是連接天與地、人與神之處。西方心理學(xué)認(rèn)為，頭（腦）是意識(shí)和自我之所在，身體是無(wú)意識(shí)和本我之所在，頸項(xiàng)即是連接意識(shí)與無(wú)意識(shí)、自我與本我之處。人體生命科學(xué)認(rèn)為頸項(xiàng)還是連接腦與心的樞紐，而腦是神之體

下。喜悅漫過(guò)我的頸項(xiàng)，我的腰，它們像兩姐妹將相向的目標(biāo)變?yōu)槲璨?。喜悅漫過(guò)我的手臂，它們動(dòng)得如此輕盈。喜悅漫過(guò)我的腿，我的膝，我這里有傷啊，但是現(xiàn)在被醫(yī)治。喜悅漫過(guò)我的腳尖，腳背，腳后跟，它們克制著，不蹦，也不跳，只是微微親近了一下左邊，又親近了一下右邊。這時(shí)，喜悅又回過(guò)頭來(lái)，從頭到腳，喜悅像霓虹燈，把我變成藍(lán)色，紫色，朱紅色。（選自《魯西西詩(shī)歌選》）■全詩(shī)分為五節(jié)。第一節(jié)寫了喜悅漫過(guò)雙肩，第二節(jié)寫喜悅漫過(guò)頸項(xiàng)、腰，第三節(jié)寫“喜悅漫過(guò)我的手臂”，漫過(guò)腿、膝，

細(xì)細(xì)地看：它們的頸項(xiàng)在羽毛下轉(zhuǎn)動(dòng)三只不知名的鳥(niǎo)停在電線上望著遼闊的湖面它們對(duì)腳下的電流沒(méi)有畏懼它們知道電流通向人間的燈盞和馬達(dá)其中一只為了什么飛走了我猜想：余剩的兩只相互懷著愛(ài)戀可不過(guò)五分鐘另一只為了什么也飛走了這開(kāi)始讓我有了疑惑孤單的一只獨(dú)自望著湖面兩個(gè)小時(shí)了，一動(dòng)不動(dòng)，失去靈性它是在休歇，或者在做夢(mèng)這讓我對(duì)世間重新有了認(rèn)識(shí)可以孤單地愛(ài)這個(gè)湖，不需要呼應(yīng)可以獨(dú)自做一件美好的事情可以孤單地綻放在天空，像紅太陽(yáng)

的彎曲，可以避免頸項(xiàng)腰背酸痛。對(duì)于有胃返流的人來(lái)說(shuō)，這也是理想的體位，當(dāng)頭枕高后，胃在食管平面以下，酸性食物不會(huì)返回。對(duì)女性而言，仰臥可以避免臉部產(chǎn)生皺紋，因?yàn)槟槻坎粫?huì)被壓迫到。此睡姿也不會(huì)使你的乳房受擠壓，還能減輕乳房下垂。缺點(diǎn)：容易打鼾。選擇蓬松柔軟優(yōu)質(zhì)的枕頭，可以使你的頭頸部受到理想的支撐，且不會(huì)使頭部枕得太高，這樣有助于減輕打鼾幾率。側(cè)臥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：+3優(yōu)點(diǎn)：側(cè)臥總體來(lái)說(shuō)比較健康，它可以保持脊柱的正常伸展，避免頸項(xiàng)和腰背痛。如果你有胃返流的病史，這個(gè)

超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒頸項(xiàng)透明層增厚等異常，尤其是介入性檢查確診胎兒存在染色體異常的孕婦要進(jìn)行流產(chǎn)以終止妊娠，避免孕中晚期引產(chǎn)造成的更大創(chuàng)傷，因此在孕早期進(jìn)行胎兒超聲篩查異常胎兒具有重大意義。胎兒頸項(xiàng)透明層（NT）增厚與胎兒染色體異常、先天性心臟病、自然流產(chǎn)等不良臨床結(jié)局密切相關(guān)，孕11～13+6周超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度已成為妊娠早期篩查的重要指標(biāo)。本文綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，就超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層在產(chǎn)前篩查中的應(yīng)用及臨床價(jià)值作系統(tǒng)回顧。頸項(xiàng)透明層定義胎兒頸項(xiàng)透明

尿管區(qū)、膀胱區(qū)、頸項(xiàng)區(qū)、頸椎區(qū).t按摩方法1.用拇指推法,向心方向推頸項(xiàng)區(qū)5分鐘.2.用屈示指點(diǎn)法,點(diǎn)頸椎區(qū)5分鐘.3.用屈示指推法,向心方向推腎上腺、腎、輸尿管、膀胱區(qū)各3分鐘.g手反射區(qū)按摩反射區(qū)選擇:頸椎病可選腎區(qū)、膀胱區(qū)、輸尿管區(qū)、肺區(qū)、大腦區(qū)、頸項(xiàng)區(qū)、頸椎區(qū).t按摩方法1.用拇指按揉法,按揉腎、膀胱區(qū)各2分鐘,再按肺區(qū)3分鐘.2.用拇指推法,向心方向推輸尿管區(qū)2分鐘.3.用拇指推法,向心方向推大腦區(qū)3分鐘,再推頸項(xiàng)區(qū)5分鐘.摘自《保健醫(yī)師的按摩筆

尿管區(qū)、膀胱區(qū)、頸項(xiàng)區(qū)、頸椎區(qū)。按摩方法1. 用拇指推法，向心方向推頸項(xiàng)區(qū)5分鐘。2. 用屈示指點(diǎn)法，點(diǎn)頸椎區(qū)5分鐘。3. 用屈示指推法，向心方向推腎上腺、腎、輸尿管、膀胱區(qū)各3分鐘。頸椎病是因頸椎及其周圍組織（如椎間盤、周圍韌帶）發(fā)生病變而引起頸椎椎管或椎間孔變形、狹窄，進(jìn)而刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病。頸椎病患者的主要表現(xiàn)為頸肩持續(xù)性酸痛或陣發(fā)性劇烈疼痛、頭暈頭痛、上肢麻木?；颊叩念i肩痛常放射到頭枕部或上肢，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)雙下肢

000）超聲胎兒頸項(xiàng)透明層厚度檢測(cè)在早期妊娠中的價(jià)值研究張 巖（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）目的 研究及探討超聲胎兒頸項(xiàng)透明層厚度檢測(cè)在早期妊娠中的價(jià)值。方法 選取2013年1月至2014年8月的820例早期妊娠婦女為研究對(duì)象，將均采用超聲進(jìn)行NT檢查，然后將其中NT≥3.0 mm者及＜3.0 mm者的發(fā)育異常發(fā)生率進(jìn)行比較，并分析其特異度、敏感度、陽(yáng)性及陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果 820例早期妊娠者中NT檢查≥3.0 mm者34例，NT檢查＜3.0

左右急速的挽拉到頸項(xiàng)部的極限。[十]去頸骨急強(qiáng)：“去”指的是消除的意思，“頸骨”指頸項(xiàng)部位骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等組織。“急強(qiáng)”有緊縮和僵硬的意思。[十一]頭風(fēng)腦眩：《圣濟(jì)總錄》卷十七指出的：“風(fēng)頭眩，肩背拘急，肢節(jié)疼痛，鼻塞耳鳴”癥狀。[十二]喉痹：指咽喉部紅腫疼痛，或干燥、異物感、咽癢不適等癥狀。[十三]肩內(nèi)注冷：肩關(guān)節(jié)受涼引起的關(guān)節(jié)疼痛、悶脹、無(wú)力等癥狀。[十四]偏風(fēng)：指半側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)性障礙，麻木疼痛等現(xiàn)象。描述：“捉頦”描述了在站立姿勢(shì)下，一手向一側(cè)

旋位彈性固定，無(wú)頸項(xiàng)疼痛，通過(guò)門診針推治療1周后未見(jiàn)緩解?，F(xiàn)頭項(xiàng)處于左旋位彈性固定，睡眠及晨起時(shí)癥狀消失，運(yùn)動(dòng)數(shù)分鐘后即出現(xiàn)癥狀，右側(cè)胸鎖乳突肌部位明顯緊張不適，能主動(dòng)旋轉(zhuǎn)頸項(xiàng)，但停止運(yùn)動(dòng)后再度固定在左旋位，伴間斷性頭暈、心煩、口渴、微口苦，不思飲食，舌淡苔薄黃，脈弦。頭面處于左旋45°彈性固定位，右側(cè)胸鎖乳突肌明顯緊張肥大，時(shí)而有細(xì)微振動(dòng)現(xiàn)象，未引出明顯壓痛及放射痛，頸項(xiàng)被動(dòng)左右旋轉(zhuǎn)功能基本正常，左旋45°、右旋45°。MRI示頸椎曲度變直。診斷為痙攣性

缺失或發(fā)育不良、頸項(xiàng)皺褶增厚、輕度腎盂擴(kuò)張、其它心內(nèi)及心外畸形。各項(xiàng)指標(biāo)的發(fā)生率分別為：ARSA，25%；鼻骨缺失或發(fā)育不良，43%；頸項(xiàng)皺褶增厚，16%；輕度腎盂擴(kuò)張，17%；心內(nèi)膜墊缺損，25%；心外畸形，24%。ARSA的出現(xiàn)與其他指標(biāo)無(wú)顯著差異，僅鼻骨異常與腎盂擴(kuò)張存在顯著差異（P＜0.05）。本研究顯示，ARSA的出現(xiàn)將會(huì)增加唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，ARSA可與鼻骨異常、頸項(xiàng)皺褶增厚一起作為篩查唐氏綜合征的獨(dú)立指標(biāo)。

女，38歲。因患頸項(xiàng)強(qiáng)直疼痛，于2004年7月3日下午4時(shí)許，雙手托腮求醫(yī)。癥見(jiàn)：患者頸項(xiàng)絲毫不敢轉(zhuǎn)動(dòng)、伏仰，起坐蹲站、瞻視問(wèn)答均需小心翼翼。其頸項(xiàng)之強(qiáng)直實(shí)若木雕石塑。其夫代訴：近幾年來(lái)，每年常患此疾三五次，均不治自愈。今晨起即感頸項(xiàng)不舒，勉強(qiáng)能為晨炊。不適之感越來(lái)越重，農(nóng)活家務(wù)全不能做，以至于平坦之路慢行，稍有坎坷即不敢前，否則痛哭失聲。辨證：風(fēng)寒入襲，經(jīng)絡(luò)瘀阻。治則：祛風(fēng)散結(jié)，舒筋活絡(luò)。取穴：風(fēng)府、風(fēng)池(雙側(cè))、后溪(雙側(cè))、束骨(雙側(cè))，四穴均用瀉法

150076)頸項(xiàng)透明層(nuchal translucency，NT)是指胎兒頸椎水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。妊娠11～13+6周增厚與胎兒染色體核型異常、胎兒先天性心臟病以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān)，而且NT越厚，發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率越大。本研究旨在探討超聲測(cè)量NT在檢出早期胎兒染色體異常方面的臨床意義。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象2009年1月至2010年1月間，對(duì)妊娠11～13+6周的100例孕婦進(jìn)行超聲檢查，以測(cè)量胎兒頸

向兩旁發(fā)散?！?span id="j5i0abt0b" class="hl">頸項(xiàng)：兩手上舉，以掌交替拍打后頸項(xiàng)，并盡可能地延脊柱而下?！募绫常簝墒终平徊?，伸過(guò)肩部，拍打肩背，手臂盡可能伸長(zhǎng)，及于中脊。甩開(kāi)膀子，往來(lái)如鞭抽狀?！泛笱簝墒直车缴砗螅孕”劢惶娲反蚝笱皟蓚?cè)、尾椎等部位。捶打次數(shù)不限，每個(gè)部位應(yīng)不少于數(shù)十、上百下，多多益善，但以無(wú)疲勞感，舒適輕松為度。力量應(yīng)剛?cè)嵯酀?jì)，輕重勻稱(無(wú)疼痛感)，速度應(yīng)快慢適中。我自創(chuàng)“捶龍瀉玉”法，躬行20余年，獲益良多。薦之于人，反映良好。練此法無(wú)丁點(diǎn)難處，男女成宜，尤

第二天晨起會(huì)感到頸項(xiàng)強(qiáng)直，疼痛不適。出現(xiàn)這種癥狀，說(shuō)明已發(fā)生“落枕”。較輕微的“落枕”，可采取下列措施，一般勿需去醫(yī)院治療。，一、熱敷：用熱毛巾熱敷局部，同時(shí)緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，每次15～20分鐘，1日3次。二、按摩；用“大魚(yú)肌、(卹拇指下面一塊肌肉)進(jìn)行按摩，每次15～20分鐘，1日3次。三、按壓落枕穴(部位。手背第二、三指掌關(guān)節(jié)后半寸的空隙間)，左側(cè)頸疼按壓右手，右側(cè)疼痛按左手，同時(shí)緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng)，每次5分鐘，1日數(shù)次。此外，在局部貼傷濕止痛膏也有一定效果。

，頭向前傾，合抱頸項(xiàng)，以魚(yú)際和掌根作力，將頸項(xiàng)大筋向上提拿lO～15次。然后用兩手掌摩撫頸項(xiàng)部5～8次。3，揉捻鼻梁：《保生秘要》說(shuō)：“鼻塞，……以兩手指擦鼻兩旁?！币话憧稍诒橇汗莾蓚?cè)用食、中、拇三指上下來(lái)回捻揉10－15次。4，按揉人中：以指頭在鼻下人中處按揉50次。5，搓手擦面：以兩手掌相搓擦熱，隨即將擦熱的手掌貼伏在前額及兩顴處，在面頰部上下擦摩，然后圍繞耳廓擦摩，再在面頰部和耳廓部擦摩，如此往返9～36次。上述各法，通常早晚各做一遍。