膽管癌
- 傳統(tǒng)中藥在膽管癌防治中的機(jī)制研究進(jìn)展
振,20 引言膽管癌是一種來源于膽管上皮的膽管腺癌。根據(jù)解剖位置分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管癌兩種亞型。近年來，肝內(nèi)膽管癌的發(fā)病率和死亡率不斷上升，這與肝外膽管癌并不一致[1-3]。膽管癌的發(fā)生可能與一系列危險(xiǎn)因素有關(guān)，例如乙型和丙型肝炎感染、肝硬化、肥胖癥以及糖尿病等，但病因尚不清楚[4-5]。目前膽管癌的治療策略包括手術(shù)、化療和放療。手術(shù)治療是膽管癌的首選治療方法。據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝門周圍膽管癌患者接受手術(shù)或肝移植的5年生存率相對(duì)較低[6]。目前，已證明基于5-氟
腫瘤防治研究 2023年12期2024-01-26
- 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接探討厚樸酚治療膽管癌的分子機(jī)制①
363000)膽管癌是起源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤[1]。我國是膽管癌的第2高發(fā)區(qū),其發(fā)生率在(2.5～5.6)/10萬人,處于消化道腫瘤中第5位,且逐年上升[2]。根據(jù)解剖位置可以將膽管癌分為肝內(nèi)、肝外和遠(yuǎn)端膽管癌。膽管癌是一類異質(zhì)性極高的腫瘤,不同的解剖位置,其致病機(jī)制、腫瘤細(xì)胞的起源和基因組學(xué)都存在較大的差異。這些異質(zhì)性給膽管癌的診斷和治療帶來的極大的困難[3]。雖然手術(shù)治療是膽管癌公認(rèn)的根治手段,但是由于膽管癌解剖位置特殊,起病隱匿,缺乏早期癥狀,
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2023年2期2023-05-09
- Bcl-2和C-myc在膽管癌中的表達(dá)及意義的研究＊
張大坤膽管癌是臨床發(fā)生率較高的一種消化道腫瘤疾病，主要集中于50～70歲的中老年人群[1]。近年來隨著社會(huì)的發(fā)展和人口老年化的加快，我國膽管癌患病人數(shù)逐漸增多，嚴(yán)重危害生命健康。早期階段的膽管癌患者缺少典型癥狀，一般僅出現(xiàn)腹脹、無力、腹部隱痛、消瘦等表現(xiàn)[2]?，F(xiàn)階段臨床對(duì)于膽管癌的發(fā)病原理仍沒有準(zhǔn)確定論，認(rèn)為可能和原癌基因激活、抑癌基因失活及凋亡基因失衡等因素有關(guān)[3]。本文將對(duì)膽管癌患者中Bcl-2和C-myc表達(dá)情況進(jìn)行分析，以此探討B(tài)cl-2和C-
中外醫(yī)學(xué)研究 2021年28期2022-01-04
- 微小RNA在膽管癌發(fā)生發(fā)展中的作用
646000膽管癌是指來源于膽管黏膜上皮的一類惡性腫瘤，是最常見的原發(fā)性膽道惡性腫瘤。根據(jù)膽管癌出現(xiàn)的不同解剖位置分為肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌及遠(yuǎn)端膽管癌，后兩者以前通常稱為肝外膽管癌[1]。在過去的幾十年中，全球范圍內(nèi)膽管癌的發(fā)病率逐漸增加，約占消化道腫瘤的3%[2]。原發(fā)性硬化性膽管炎、肝硬化及肝吸蟲感染、膽管結(jié)石和Lynch綜合征是已知的膽管癌的危險(xiǎn)因素[3]。由于缺乏典型的早期臨床癥狀和敏感的診斷指標(biāo)，大部分膽管癌患者通常在治療方式選擇受限制的晚
臨床肝膽病雜志 2021年9期2021-12-23
- 膽道癌近年頻繁作亂 30年來我國發(fā)病率上升84%
我國，膽囊癌和膽管癌的發(fā)病率在30年內(nèi)上升了84%，死亡率上升44%。膽囊癌與膽管癌均為膽道系統(tǒng)常見惡性腫瘤，占消化道腫瘤的3%。根據(jù)發(fā)生部位，膽管癌可分為肝內(nèi)膽管癌及肝外膽管癌，后者進(jìn)一步分為肝門部膽管癌和遠(yuǎn)端膽管癌。發(fā)生在肝臟內(nèi)部的肝內(nèi)膽管癌約占肝癌病例的10%～15%，肝外膽管癌以肝門部最多，約占50%。膽道癌癥具有難發(fā)現(xiàn)、高復(fù)發(fā)、生存率低的特點(diǎn)，臨床療效有待進(jìn)一步提高。專家認(rèn)為，平時(shí)要多留意身體發(fā)出的疾病信號(hào)，若出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良、胃部或胸口
自我保健 2021年6期2021-12-04
- NCCN肝膽腫瘤臨床實(shí)踐指南(2021.V1)膽管腫瘤診治的解讀
BC）和肝內(nèi)外膽管癌（cholangiocarcinomas，CC）。肝內(nèi)外膽管癌（以下均稱為膽管癌）的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前膽管癌發(fā)病率占消化道惡性腫瘤的3%，病死率占全世界每年所有癌癥相關(guān)死亡病例的2%。而在中國，每10 萬名居民中就有6 例以上發(fā)病患者[1]。膽管癌起源于膽管上皮，大多為腺癌[2]。根據(jù)腫瘤發(fā)生的位置不同，分為肝內(nèi)膽管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，iCCA）和肝外膽管癌（ext
肝膽胰外科雜志 2021年9期2021-11-30
- 什么是膽管癌
劉強(qiáng)膽管癌指的是發(fā)生于肝膽管，包括從肝門區(qū)到膽總管的一種惡性腫瘤。導(dǎo)致膽管癌的主要原因可能是膽管結(jié)石、原發(fā)硬化型膽管炎等疾病。膽管癌的誘因1.膽管結(jié)石。約三分之一膽管癌晚期患者的膽管內(nèi)有結(jié)石。而5%～10%的膽管結(jié)石患者會(huì)惡化成膽管癌。這表明結(jié)石會(huì)長時(shí)間刺激膽管，導(dǎo)致上皮細(xì)胞增生性變化，出現(xiàn)癌變。2.華支睪吸蟲。吃新鮮生魚片有可能直接感染肝吸蟲，導(dǎo)致體內(nèi)膽汁大量淤積，膽管周圍管壁纖維化，膽道黏膜增生，誘發(fā)慢性膽管癌。含有亞硝酸鹽的食物也容易誘發(fā)癌癥。3.膽
幸福家庭 2021年3期2021-03-30
- 膽管癌的研究進(jìn)展
開封）0 引言膽管癌臨床常見的一種惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率，手術(shù)切除是治療膽管癌最有效的方案，然而手術(shù)切除的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，而臨床上膽管癌的早期癥狀并不明顯，隨著疾病發(fā)病率的不斷升高，近年來臨床關(guān)于其發(fā)病機(jī)制、早期診斷及治療的研究不斷增多，本文對(duì)這些方面的研究做一綜述。1 膽管癌流行病學(xué)特征膽管癌是第二大常見肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤，約占所有消化道惡性腫瘤的3%[1]。在過去幾十年的全球趨勢表明肝內(nèi)膽管癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率正在不斷上升，而肝門周圍和肝外遠(yuǎn)端膽
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年30期2021-01-08
- 腫瘤微環(huán)境對(duì)膽管癌發(fā)生發(fā)展的影響及其機(jī)制研究進(jìn)展
150001膽管癌是一種相對(duì)罕見的源自膽管上皮的惡性腫瘤，發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年上升，是世界上第二大常見的肝臟系統(tǒng)惡性腫瘤。它包含從肝門區(qū)到膽總管下端肝內(nèi)和肝外膽管的上皮惡性腫瘤。根據(jù)其發(fā)生部位，膽管癌可分為肝內(nèi)、肝門周圍和遠(yuǎn)端膽管癌。肝外膽管癌超過90%，其中，肝門周圍膽管癌為50%，遠(yuǎn)端膽管癌為42%，而肝內(nèi)膽管癌占比不到10%。膽管癌的發(fā)生通常伴隨著慢性肝炎，與肝硬化、肝炎病毒感染、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病等疾病存在著顯著的相關(guān)性[1]。膽管癌
山東醫(yī)藥 2020年6期2020-12-29
- 膽管癌靶向治療的研究現(xiàn)狀
410000膽管癌是指來源于膽管上皮的惡性腫瘤，且在韓國、日本等東亞國家發(fā)病率相對(duì)較高。依據(jù)不同的解剖學(xué)位置，膽管癌被劃分為肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌和遠(yuǎn)端膽管癌[1]。因其發(fā)病時(shí)無突出臨床表現(xiàn)，確診時(shí)往往已至終末期，面臨治療手段不足、預(yù)后不佳、生存率低等問題[2]。目前最理想的治療方式仍是手術(shù)治療[3]。對(duì)于無法行手術(shù)切除的膽管癌患者，美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南[4]推薦化療為一線治療方案，但進(jìn)展后尚缺乏后續(xù)規(guī)范化的治療方案。隨著下一代基因測序
臨床肝膽病雜志 2020年12期2020-12-21
- 膽管癌miR-551b表達(dá)變化的臨床意義及其靶基因生物信息學(xué)分析
孫艷軍，孫登群膽管癌是惡性程度極高的一類消化系統(tǒng)惡性腫瘤，臨床上所指的膽管癌是肝外膽管癌，包括肝門部膽管癌和遠(yuǎn)端膽管癌。因?yàn)榧膊〉脑缙谠\斷難度大、腫瘤的惡性程度高、局部解剖特點(diǎn)復(fù)雜，膽管癌的根治性切除率較低、預(yù)后較差，術(shù)后5年總體生存率不足5%[1,2]。目前關(guān)于膽管癌發(fā)病機(jī)制的認(rèn)知不足，已有研究證實(shí)多種原癌基因、抑癌基因在膽管癌中異常表達(dá)[3-6]，但調(diào)控原癌基因、抑癌基因表達(dá)的機(jī)制仍有待探究。微小RNA(microRNA，miR)是具有廣泛生物學(xué)功能的
武警醫(yī)學(xué) 2020年11期2020-12-11
- 長鏈非編碼RNA SNHG1在膽管癌中的表達(dá)與臨床特征及預(yù)后的相關(guān)性分析
秦仁義肝門部膽管癌病人綜合治療后5年生存率仍不到15%[1-3]，其原因主要是其發(fā)病隱匿，同時(shí)缺乏敏感的化療方案，使其綜合療效始終處于瓶頸階段[4]。近年來，長鏈非編碼 RNA(long noncoding RNA，LncRNA)在腫瘤中的作用成為研究熱點(diǎn)[5-7]。LncRNA在基因組印記、染色質(zhì)修飾、轉(zhuǎn)錄激活等過程中發(fā)揮著重要作用[8-9]。我們通過前期基因芯片篩選出多條膽管癌差異性表達(dá)LncRNA，其中LncRNA SNHG1在結(jié)腸癌、肝癌的增殖轉(zhuǎn)
臨床外科雜志 2020年8期2020-09-15
- 膽管癌中轉(zhuǎn)錄因子EB和自噬相關(guān)蛋白Beclin 1的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系
彭忠異，姚 平膽管癌的手術(shù)治療切除率低，缺乏有效的輔助化療藥物，且術(shù)后復(fù)發(fā)率高[1]。尋找標(biāo)志性致癌分子，深入探討膽管癌發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制，是提高膽管癌治療效果和預(yù)后的關(guān)鍵所在。細(xì)胞自噬(autophagy)對(duì)于腫瘤來說是一柄雙刃劍[2]。轉(zhuǎn)錄因子EB(transcription factor EB, TFEB)可通過調(diào)節(jié)從自噬小體形成到降解的整個(gè)過程中各種相關(guān)基因的表達(dá)來調(diào)節(jié)自噬水平[3]。但關(guān)于TFEB在膽管癌中與自噬關(guān)系的研究尚未見報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)通過檢測
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2020年6期2020-07-20
- 血清HGF、CA199、CA724聯(lián)合檢測在膽管癌診斷及復(fù)發(fā)預(yù)測中的價(jià)值
李建華 韓 玲膽管癌是現(xiàn)階段臨床中較為常見的源于膽管上皮的惡性腫瘤，屬于高侵襲性消化道腫瘤[1]。目前有臨床流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，膽管癌的臨床發(fā)病率及病死率呈明顯的逐年增高趨勢[2]。由于膽管癌臨床癥狀相對(duì)較為隱匿且多無明顯臨床癥狀，因而臨床早期診斷及確診有一定困難。現(xiàn)階段臨床中在對(duì)膽管癌進(jìn)行診斷評(píng)估時(shí)多采用影像學(xué)檢查，但單純影像學(xué)診斷無法有效對(duì)病變區(qū)進(jìn)行定性分析[3-4]。目前臨床中所應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物較多，但在對(duì)膽管癌術(shù)前診斷時(shí)其特異度及靈敏度較差，因而
實(shí)用癌癥雜志 2020年5期2020-06-15
- 磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在診斷膽管癌中的價(jià)值體會(huì)
251600膽管癌是指包括膽總管下端至肝門區(qū)的肝外膽管惡性腫瘤，其病因可能與原發(fā)性硬化性膽管炎、膽管結(jié)石等疾病有關(guān)，嚴(yán)重影響了患者的健康與生命安全[1]。由于早期膽管癌無典型性的癥狀表現(xiàn)，誤診情況較多，導(dǎo)致部分患者確診時(shí)已步入疾病的中晚期，失去了根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)。因此，通過有效的技術(shù)提高膽管癌的診斷率十分必要。磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)（DWI）最早用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷中，近年來隨著該技術(shù)的不斷完善與發(fā)展，使其應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大，現(xiàn)已在膽管癌診斷中發(fā)揮
世界復(fù)合醫(yī)學(xué) 2020年3期2020-06-11
- miRNA-244與miRNA-328在膽管癌患者血清中的表達(dá)及意義*
710038）膽管癌是一類起源于肝內(nèi)或肝外膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率占肝膽腫瘤總發(fā)病率的10%～15%。膽管癌惡性程度高，易發(fā)生轉(zhuǎn)移，尤其易向肝動(dòng)脈或門靜脈侵襲［1］。由于診斷困難和手術(shù)治療預(yù)后較差的原因，近年來膽管癌的發(fā)病率和病死率呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重威脅著患者的生命［2］。目前，根治性切除手術(shù)是膽管癌患者得到治愈或長期生存的唯一手段［3］。由于膽管癌在發(fā)病初期并無明顯癥狀，大多初診患者已失去根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。因此，有效診斷和評(píng)估膽管癌發(fā)生發(fā)
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2020年5期2020-06-06
- 肝移植在肝門部膽管癌治療中的進(jìn)展
胞癌分為肝門部膽管癌（hilar cholangiocarcinoma，HC）和遠(yuǎn)端膽管癌，其中肝門部膽管癌約占肝外膽管癌的60%～70%。美國Klatskin教授[1]在1965年首次詳細(xì)報(bào)道了其臨床病理學(xué)特征，因此又被稱為Klatskin腫瘤，其惡性程度高且發(fā)病率呈逐年上升趨勢[2]。而目前外科手術(shù)仍是針對(duì)肝門部膽管癌唯一有效的治愈手段，但是由于肝門部膽管癌臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性，大多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于晚期階段，僅有約25%的初診患者有手術(shù)切除機(jī)會(huì)
肝膽胰外科雜志 2019年6期2019-07-01
- 淺談肝移植治療肝門部膽管癌
029）肝門部膽管癌（HCCa），是指位于膽囊管開口及以上的肝外膽管黏膜上皮癌，是肝外膽管癌中最常見的類型（占40%～60%），它常侵犯左、右肝管匯合部以及一側(cè)或雙側(cè)肝管[1-2]。近年來，肝門部膽管癌的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢。由于肝門區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腫瘤與門靜脈、肝動(dòng)脈等緊鄰，肝門部膽管癌容易出現(xiàn)血管、神經(jīng)侵犯以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；加之位置隱匿，早期缺乏特異性癥狀，患者往往因出現(xiàn)黃疸等晚期癥狀才會(huì)就診。因此，肝門部膽管癌患者的根治性手術(shù)切除率較低，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，預(yù)
肝膽胰外科雜志 2019年7期2019-03-20
- 橋粒芯蛋白2在膽管癌中的表達(dá)及其臨床意義△
邊133000膽管癌是消化系統(tǒng)較為常見的惡性腫瘤之一，起源于膽管上皮細(xì)胞。目前，膽管癌患者的術(shù)后5年生存率仍較低，預(yù)后較差[1]。影響膽管癌患者預(yù)后的主要危險(xiǎn)因素是膽管癌細(xì)胞具有較強(qiáng)的侵襲能力，并且膽管癌患者早期缺乏典型的臨床癥狀，難以被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者明確診斷時(shí)已屬于進(jìn)展期，失去了外科手術(shù)的指征，因此，患者預(yù)后較差。臨床上常見患者發(fā)病后幾個(gè)月即因發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而發(fā)生死亡[2]。因此，膽管癌的診治一直是消化系統(tǒng)腫瘤領(lǐng)域中引起高度重視的問題。目前，臨床上常規(guī)使用
癌癥進(jìn)展 2018年13期2018-12-17
- 非編碼RNA在膽管癌中的研究進(jìn)展
230001）膽管癌（cholangiocarcinoma）是發(fā)生于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽道的惡性腫瘤，它起源于膽管上皮細(xì)胞。膽管癌在肝臟系原發(fā)腫瘤中的發(fā)病率僅次于肝癌[1]。并且膽管癌的發(fā)病比例約占整個(gè)消化系統(tǒng)惡性腫瘤的3%[2]。研究[3]發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)慢性炎癥是影響膽管癌發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)。膽管癌起病隱匿，惡性度高，與其他消化道腫瘤相比，膽管癌缺乏理想的早期診斷標(biāo)志物，并且對(duì)常規(guī)化療不敏感，即使應(yīng)用指南推薦的吉西他濱聯(lián)合順鉑化療方案，平均生存期
中國普通外科雜志 2018年8期2018-09-15
- IL-6及其受體在膽管癌患者組織中的表達(dá)及臨床意義
劉 振，齊 燦膽管癌是一種缺乏早期診斷，膽汁異質(zhì)性的惡性腫瘤。但是其發(fā)病機(jī)制仍很大程度上未知。早期膽管癌一般無癥狀，并且通常在晚期階段被診斷[1]。白細(xì)胞介素6(interleukin-6 , IL-6)是一種多功能的細(xì)胞因子, 通過與細(xì)胞膜的受體(IL-6R)結(jié)合后可作用于多種靶細(xì)胞, 近年來研究[2]顯示IL-6及IL-6R對(duì)腫瘤細(xì)胞生長、疾病的病理進(jìn)程及病情嚴(yán)重程度均有影響。但關(guān)于其在膽管癌組織中的表達(dá)情況及其與膽管癌的臨床病理的關(guān)系尚未報(bào)道。該研究
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年3期2018-04-23
- 靶向Xklp2靶蛋白在膽管癌組織中的表達(dá)及其臨床意義
332020）膽管癌（CCA）是來自膽管上皮的惡性腫瘤。膽管癌的發(fā)生率在過去10年都有增高的趨勢，但是在個(gè)別地區(qū)膽管癌的發(fā)生率在過去10年卻翻了一番。其預(yù)后差，5年無瘤生存率僅為12.8%，中位生存時(shí)間僅1.5年[1-2]。膽管癌占消化系統(tǒng)惡性腫瘤的3%，是第二最常見的主要肝膽腫瘤[3]。膽管癌患者初始癥狀取決于腫瘤位置。肝內(nèi)膽管癌通常表現(xiàn)為非特異性疾病的晚期階段[4]。通常，膽管癌患者中僅在少數(shù)患者（15%～30%）中實(shí)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)診斷[5-6]。一般來說，
中國普通外科雜志 2018年2期2018-03-23
- 肝內(nèi)膽管癌的外科治療進(jìn)展
0006)肝內(nèi)膽管癌是僅次于肝細(xì)胞肝癌的第二常見的肝臟惡性腫瘤，全世界范圍內(nèi)，其發(fā)病率約占消化系統(tǒng)惡性腫瘤的3%，占膽管癌發(fā)病構(gòu)成比的8%～10%，其發(fā)病有明顯的地域差異，發(fā)病最高的為東南亞地區(qū)[1]。肝內(nèi)膽管癌早期通常無特異性癥狀，少數(shù)患者可能會(huì)有惡心不適、惡病質(zhì)、腹痛、盜汗、黃疸等表現(xiàn)，20%～25%的肝內(nèi)膽管癌為偶然發(fā)現(xiàn)[2]。外科手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管癌惟一可能達(dá)到根治的治療方式。雖然肝內(nèi)膽管癌的發(fā)病率較其他消化系統(tǒng)惡性腫瘤要低，但其給人類健康帶來的危
山東醫(yī)藥 2018年25期2018-03-20
- 肝葉切除并肝門膽管癌根治術(shù)對(duì)肝門膽管癌的治療效果評(píng)價(jià)
）近年來，肝門膽管癌發(fā)病率呈上升趨勢，為臨床中常見的膽道系統(tǒng)惡性腫瘤，對(duì)肝門膽管癌患者生命造成嚴(yán)重威脅，而在患者治療過程中，由于發(fā)病部位較為特殊，加上患者肝門血管和病灶部位之間具有密切關(guān)系，在患者治療過程中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，而實(shí)施一項(xiàng)安全的手術(shù)治療十分重要[1-2]。因此，我院將肝門膽管癌患者（86例）作為研究對(duì)象，分別實(shí)施不同的手術(shù)治療，見我院研究內(nèi)容描述。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年2月10日～2017年3月11日收治的肝門
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年75期2018-01-19
- EGFR信號(hào)通路與膽管癌的關(guān)系研究進(jìn)展
萬亞鋒 王理膽管癌是由膽管系統(tǒng)上皮細(xì)胞產(chǎn)生的惡性腫瘤，根據(jù)起源部位分為肝內(nèi)膽管癌、肝外膽管癌和膽囊癌，這些腫瘤相對(duì)罕見且預(yù)后均較差[1-2]。由于肝內(nèi)膽管癌常與肝細(xì)胞癌合并發(fā)生，因此很難獲得準(zhǔn)確的膽管癌患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。盡管影像學(xué)和手術(shù)技術(shù)不斷進(jìn)步，腫瘤切除率逐漸提高，但膽管癌的復(fù)發(fā)率仍高達(dá)50%～60%[3-4]。且其發(fā)病機(jī)制仍不明確，研究認(rèn)為膽管癌的發(fā)生、發(fā)展有復(fù)雜的病理生理過程[5]。隨著基因組學(xué)研究的進(jìn)展，其在腫瘤治療中的應(yīng)用越來越廣泛，為腫瘤的靶向治
浙江醫(yī)學(xué) 2018年23期2018-01-16
- 四種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對(duì)膽管癌診斷價(jià)值
志物聯(lián)合檢測對(duì)膽管癌診斷價(jià)值崔大鵬 韓磊 張迎春目的 探討四種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對(duì)膽管癌臨床診斷及病理分期的應(yīng)用價(jià)值。方法 回顧性分析普通外科和消化內(nèi)科214例膽道疾病患者病歷資料，根據(jù)病變性質(zhì)分為膽管癌組(n=52)和膽管良性病變組(n=162)，另取我院體檢中心40例健康體檢者作為正常對(duì)照組，分析3組血清糖鏈抗原19-9(CA19-9)、糖鏈抗原242(CA242)、細(xì)胞角素片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清細(xì)胞間黏附分子-1(sICAM-1
河北醫(yī)藥 2017年14期2017-07-24
- 阻斷ErbB4受體對(duì)人膽管細(xì)胞癌QBC939細(xì)胞系增殖與轉(zhuǎn)移的影響
通過體外培養(yǎng)人膽管癌QBC939細(xì)胞系，阻斷ErbB4受體，檢測腫瘤生物學(xué)行為的改變，從而探討人類第4表皮生長因子（ErbB4）受體介導(dǎo)人膽管細(xì)胞癌腫瘤生物學(xué)行為的分子機(jī)制。方法：體外培養(yǎng)人膽管癌QBC939細(xì)胞系細(xì)胞，分別加入終濃度為0μmol/L，1μmol/L，5μmol/L，10μmol/L，25μmol/L，50μmol/L，75μmol/L，100μmol/L的AG1478阻斷膽管癌細(xì)胞ErbB4受體，使用CCK-8法測量各組膽管癌細(xì)胞增殖情況
- MicroRNA-300在膽管癌患者血清中的表達(dá)及其臨床意義*
NA-300在膽管癌患者血清中的表達(dá)及其臨床意義*郭婧瀾1，譚蓓蓓2，葉婷1（西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院1.檢驗(yàn)科，2.核醫(yī)學(xué)科，四川瀘州646000）目的探討microRNA-300（miR-300）在膽管癌患者及健康對(duì)照血清中的表達(dá)及其在診斷和判斷預(yù)后方面的臨床價(jià)值。方法選取107例膽管癌患者和107例健康對(duì)照的血清標(biāo)本，提取血清總RNA，通過實(shí)時(shí)定量PCR檢測血清miR-300的表達(dá)水平，并繪制ROC曲線檢測miR-300在膽管癌中的診斷價(jià)值；采用χ2檢驗(yàn)
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-02-10
- 肝細(xì)胞癌合并膽管癌的臨床分型及手術(shù)方式對(duì)其遠(yuǎn)期療效的影響
銘肝細(xì)胞癌合并膽管癌的臨床分型及手術(shù)方式對(duì)其遠(yuǎn)期療效的影響馬 達(dá) 丁佑銘目的 對(duì)肝細(xì)胞癌合并膽管癌患者進(jìn)行臨床分型，采取不同手術(shù)方式，分析其對(duì)患者的生存期及生存率的影響。方法 選取肝癌合并膽管癌栓的患者100例，對(duì)入組患者進(jìn)行分型，分別采用五種不同的手術(shù)方式，并根據(jù)治療方式不同分為1～5組，每組20例。隨訪并記錄其生存期，分析不同分型及治療方式對(duì)預(yù)后的影響。結(jié)果 對(duì)入組患者采取不同的治療方式，術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液、黃疸、感染、出血等并發(fā)癥，5種不同治療方式之間
實(shí)用癌癥雜志 2017年1期2017-02-10
- 血清microRNA-17-5p在膽管癌患者中的表達(dá)及其臨床意義
-17-5p在膽管癌患者中的表達(dá)及其臨床意義郭婧瀾1，譚蓓蓓2，葉婷1（西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院1.檢驗(yàn)科，2.核醫(yī)學(xué)科，四川 瀘州 646000）目的探討循環(huán)microR NA-17-5p（miR-17-5p）在膽管癌患者血清中的表達(dá)，以及在膽管癌診斷和預(yù)后方面的價(jià)值。方法利用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)（qR T-PCR）檢測79例膽管癌患者及健康對(duì)照血清標(biāo)本中miR-17-5p的表達(dá)，并利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析循環(huán)miR-17-5p在膽管癌中的診斷和預(yù)后價(jià)值。結(jié)果
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2016年19期2016-11-09
- Claudin-4在膽管癌中的表達(dá)及其臨床意義*
udin-4在膽管癌中的表達(dá)及其臨床意義*王云#陳敏陳駿李運(yùn)紅&諸葛宇征&南京醫(yī)科大學(xué)鼓樓臨床醫(yī)學(xué)院(210008)背景：膽管癌是起源于膽管上皮細(xì)胞、惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤。Claudin-4是細(xì)胞間緊密連接結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵組分，上皮腫瘤中普遍存在claudin-4表達(dá)異常，并與腫瘤發(fā)生、發(fā)展有密切聯(lián)系。目的：分析claudin-4在膽管癌中的表達(dá)及其與患者臨床病理特征和預(yù)后的相關(guān)性。方法：應(yīng)用免疫組化方法檢測claudin-4在77例膽管癌及其配對(duì)癌旁組織
胃腸病學(xué) 2016年8期2016-10-13
- 淺析膽管癌腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展與臨床意義
學(xué)附屬醫(yī)院淺析膽管癌腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展與臨床意義王丹 青海大學(xué)附屬醫(yī)院原發(fā)性膽管癌早期診斷存在十分大的難度，伴隨分子生物學(xué)的不斷進(jìn)步，已充分明確了細(xì)胞癌變是由基因異常激活或或者失活所造成，膽管癌在其發(fā)生發(fā)展過程中可釋放一系列腫瘤標(biāo)志物。文章通過對(duì)膽管癌腫瘤標(biāo)志物（蛋白類腫瘤標(biāo)志物、MGB2基因、癌基因、抑癌基因及RCAS1）展開探討，旨在為膽管癌腫瘤標(biāo)志物的研究進(jìn)展與臨床意義綜述適用提供一些思路。膽管癌；腫瘤標(biāo)志物；研究進(jìn)展；臨床意義引言原發(fā)性膽管癌早期
科學(xué)中國人 2016年21期2016-07-13
- 膽管癌組織中Wnt2b蛋白表達(dá)及其臨床意義
66003)?膽管癌組織中Wnt2b蛋白表達(dá)及其臨床意義陳宗凱，趙偉，路鍵，顏丙松，姬文超，張炳遠(yuǎn)(青島大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科，山東 青島 266003)目的 觀察Wnt2b蛋白在膽管癌組織的表達(dá)，并探討其在膽管癌發(fā)生發(fā)展及浸潤轉(zhuǎn)移過程中的臨床意義。方法 采用免疫組化染色方法檢測60例膽管癌及30例膽管正常組織中Wnt2b蛋白的表達(dá)情況，并分析其與膽管癌臨床特征的關(guān)系。結(jié)果 Wnt2b在膽管癌組織的陽性率(90.00%)明顯高于正常膽管組織(3.33%)，差
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2015年4期2015-05-09
- 肝膽管結(jié)石合并肝膽管癌30例臨床分析
膽管結(jié)石合并肝膽管癌30例臨床分析尹井賀目的 探討肝膽管結(jié)石合并肝膽管癌患者的臨床特征以及治療過程中的治療經(jīng)驗(yàn)。方法 30例肝膽管結(jié)石合并肝膽管癌患者, 對(duì)其臨床資料以及病歷進(jìn)行相應(yīng)的分析。結(jié)果 通過分析發(fā)現(xiàn), 術(shù)前能夠被確診的肝膽管結(jié)石合并肝膽管癌患者10例, 術(shù)中被確診的患者15例, 術(shù)后經(jīng)過病理檢查確診的患者5例。左肝膽管癌患者15例, 占50.00%, 右肝膽管癌患者8例, 占26.67%, 肝門部膽管癌患者4例, 占13.33%, 左右肝均出現(xiàn)膽
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年22期2015-05-06
- 膽管癌危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展
570208)膽管癌危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展陳世成，符國珍，周 帥(?？谑腥嗣襻t(yī)院中南大學(xué)湘雅附屬?？卺t(yī)院肝膽外科，海南 海口 570208)膽管癌(Cholangiocarcinoma)分為肝內(nèi)膽管癌(ICC)和肝外膽管癌(ECC)，ICC和ECC在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面均存在較大差異，膽管癌是惡性程度較高和預(yù)后較為不佳的癌癥。目前，國內(nèi)膽管細(xì)胞癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，其原因尚不清楚?，F(xiàn)將膽管危險(xiǎn)因素做一綜述。膽管癌；肝內(nèi)膽管癌；肝外
海南醫(yī)學(xué) 2015年9期2015-04-14
- 鈣黏附蛋白E和類賴氨酰氧化酶2在膽管癌中的表達(dá)及其相關(guān)性研究
氨酰氧化酶2在膽管癌中的表達(dá)及其相關(guān)性研究王建華(湖南省常德市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科 415000)目的 探討類賴氨酰氧化酶2(LOXL2)和鈣黏附蛋白E(E-cadherin)在膽管癌中的表達(dá)，并分析兩者表達(dá)水平的相互關(guān)系。方法 應(yīng)用免疫組織化學(xué)(SP)法和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)技術(shù)檢測膽管癌組織中E-cadherin和LOXL2 的表達(dá)情況。結(jié)果 E-cadherin 在膽管癌組的表達(dá)明顯低于癌旁組織組和正常膽管組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P鈣黏附蛋白
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2015年12期2015-03-16
- 肝門部膽管癌的外科診斷臨床探討
腫瘤醫(yī)院肝門部膽管癌的外科診斷臨床探討陳兵 157000黑龍江省牡丹江腫瘤醫(yī)院目的：探討肝門部膽管癌的外科診斷方法與臨床癥狀。方法：收治肝門部膽管癌患者60例，對(duì)其實(shí)施外科診斷與臨床分析。采用先進(jìn)的肝膽病理學(xué)理論結(jié)合現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方法，對(duì)肝門部膽管癌的外科診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果：通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論，并且有效地結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，極大地提升了肝門部膽管癌的外科診斷準(zhǔn)確率。結(jié)論：相關(guān)的專家和學(xué)者必須要充分地重視肝門部膽管癌外科診斷技術(shù)，強(qiáng)化對(duì)肝門部
中國社區(qū)醫(yī)師 2015年18期2015-01-27
- 對(duì)18例膽管結(jié)石合并膽管癌的臨床分析
內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌導(dǎo)致的死亡率在逐年遞增。本文對(duì)其臨床診斷情況、手術(shù)情況、治療效果等資料進(jìn)行了回顧性分析，總結(jié)如下。資料與方法在2000年2月～2012年9月月有490例肝內(nèi)膽管結(jié)石患者來我院就治，其中就有18例患者發(fā)現(xiàn)并發(fā)膽管癌，共占本組資料的3.7%。其中有13例男，5例女，男女比例為2.60:1。年齡在27～73歲之間，平均年齡52.2歲，其中45歲以上的患者居多，占83.3%，共15例。其臨床表現(xiàn)癥狀與肝膽管結(jié)石有相同之處:右上腹不規(guī)則疼痛、發(fā)作
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年5期2013-08-15
- PCNA在膽管癌中的表達(dá)及意義
尹清臣近些年來膽管癌的發(fā)病率逐漸升高，雖然醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床其他檢測方法的有所提高，但是由于膽道系統(tǒng)的解剖和生理學(xué)特點(diǎn)，早期診斷和早期治療均較困難，導(dǎo)致許多患者就診時(shí)已是晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，且膽管癌的惡性程度較高、預(yù)后差，給普通外科醫(yī)生提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。增殖細(xì)胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)是DNA聚合酶δ的輔助因子，在DNA復(fù)制、細(xì)胞增殖及細(xì)胞周期調(diào)控中發(fā)揮重要作用。但是有關(guān)PCNA在膽管癌中的研
河北醫(yī)藥 2012年21期2012-10-09
- 膽管癌相關(guān)分子及其標(biāo)記物研究進(jìn)展
071000)膽管癌是膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，近年來其發(fā)病率有上升趨勢［1］。目前對(duì)于膽管癌的病因研究顯示，潰瘍性結(jié)腸炎、肝膽管結(jié)石、膽總管囊腫及慢性肝炎病毒感染等因素為膽管癌的高危因素，但具體病原仍然不明［2］。隨著分子生物學(xué)的發(fā)展以及對(duì)膽管癌的發(fā)生、發(fā)展及浸潤轉(zhuǎn)移機(jī)制進(jìn)行深入的研究，人們對(duì)膽管癌分子及其標(biāo)記物的認(rèn)識(shí)也有了很大進(jìn)步。本文分別以蛋白類標(biāo)記物、癌基因及抑癌基因、其他對(duì)近年來膽管癌分子及其標(biāo)記物研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 蛋白類標(biāo)志物1.1 Tena
河北醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-04-10
- 膽管癌患者血清CA 125、CA 19-9和CA 50的水平變化及臨床意義
471009)膽管癌患者血清CA 125、CA 19-9和CA 50的水平變化及臨床意義李四橋(洛陽市中心醫(yī)院 河南洛陽 471009)目的 探討膽管癌患者血清CA125、CA19-9和CA50的水平變化及臨床意義。方法 用全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光分析儀測定45例膽管癌患者(膽管癌組)及40例健康查體者(對(duì)照組)血清CA19-9、CA125及CEA水平。根據(jù)試劑廠家提供的參考值計(jì)算3種標(biāo)志物分別以及聯(lián)合檢測診斷膽管癌的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性。結(jié)果 診斷膽管癌血清C
中外醫(yī)療 2011年13期2011-01-29
- 膽管癌的超聲征象及其臨床診斷價(jià)值
518036膽管癌的超聲征象及其臨床診斷價(jià)值龔繼軍 張蒂榮 張雁 鄭婉冰北京大學(xué)深圳醫(yī)院，廣東省深圳市計(jì)劃生育服務(wù)中心，廣東 深圳 518036目的 探討膽管癌的超聲征象及診斷價(jià)值。 方法 利用腹部彩色多普勒超聲儀回顧性分析經(jīng)過手術(shù)病理確診為膽管癌63例患者超聲征象。 結(jié)果 63例經(jīng)過手術(shù)病理確診為膽管癌的患者中，超聲術(shù)前診斷膽管癌或可疑膽管癌為50例，診斷符合率為80%；誤診6例；漏診7例。超聲直接征象中，乳頭型15例，團(tuán)塊型13例，截?cái)嘈?3例，狹窄
罕少疾病雜志 2010年4期2010-06-07
- 超聲在膽管癌影像診斷中的價(jià)值
為了探討超聲對(duì)膽管癌診斷的準(zhǔn)確性，本文回顧性分析了1998～2008年經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的30例膽管癌術(shù)前影像診斷結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1)本組30例中男24例，女6例；年齡34～70歲，平均53歲。30例中28例以不同程度黃疸，2例以右上腹不適、脹痛而就診。30例均做了超聲檢查，其中18例還做了CT檢查，20例做了膽道造影。術(shù)后病理診斷腺癌29例，鱗癌1例。2)超聲檢查使用的儀器為Phlip IU22型彩色多普勒超聲儀，啟用SonoCT、XRas
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2010年5期2010-05-30