變影
- 兒童肺炎支原體肺炎急性期高分辨率CT特征與血清炎癥因子、病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性
現(xiàn)為不均勻性肺實(shí)變影(82.31%)、支氣管壁增厚(70.77%)、支氣管充氣征(51.54%)、淋巴結(jié)腫大(22.31%)和胸腔積液(20.00%)。表1 MPP患兒的HRCT特征圖1 MPP患兒,男,7歲,HRCT顯示肺部實(shí)變(長(zhǎng)箭)及支氣管充氣征(短箭)。 圖2 MPP患兒,男,10歲,HRCT顯示縱隔淋巴結(jié)腫大(箭)。 圖3 MPP患兒,男,10歲,HRCT顯示胸腔積液(箭)。2.不同實(shí)變影MPP患兒的血清炎癥因子水平比較不同實(shí)變影MPP患兒的血清
放射學(xué)實(shí)踐 2023年9期2023-09-20
- 成人支原體肺炎的臨床和CT 影像特征
斑片狀或結(jié)節(jié)狀實(shí)變影、磨玻璃樣變、胸膜腔積液，均占總數(shù)的41.67%；其次支氣管血管束增粗、樹(shù)芽征，分別占總數(shù)的33.33%、25.00%；再次為大片狀實(shí)變影，占總數(shù)的16.67%；最后縱膈淋巴結(jié)腫大，占總數(shù)的8.33%。其中成人組小斑片狀或結(jié)節(jié)狀實(shí)變影、磨玻璃樣變、樹(shù)芽征比率76.00%（19/25）、76.00%（19/25）、80.00%（12/15）均高于兒童組24.00%（6/25）、24.00%（6/25）、20.00%（3/15）（P ＜0.
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2022年5期2023-01-13
- 不同病程階段重癥腺病毒肺炎患兒臨床特征及胸部CT影像學(xué)征象分析＊
見(jiàn)雙肺大片多發(fā)實(shí)變影，呈向心性分布。10例可見(jiàn)大葉性肺實(shí)變影，其中單側(cè)6例，雙側(cè)4例，可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張。44例患兒中，24例可見(jiàn)少量或中量胸腔積液。圖1 ～圖3 患兒，男，3月28天，因“咳嗽、喘息20天”入院，完善胸部CT提示雙肺含氣不均，多葉段分布馬賽克征，支氣管血管束粗亂，部分支氣管壁稍增厚2.2.2 恢復(fù)期 恢復(fù)早期(起病1～6個(gè)月)CT掃描38例可見(jiàn)雙肺透亮度不均勻，呈“馬賽克”樣改變，其余6例患兒恢復(fù)期CT掃描基本恢復(fù)正常?；謴?fù)后期(起病6個(gè)月后
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年8期2022-08-02
- 成人腺病毒肺炎臨床特征分析
為斑片狀或大片實(shí)變影，或伴支氣管充氣征，也可表現(xiàn)為團(tuán)片狀實(shí)變影或伴GGO。團(tuán)片狀實(shí)變影、周邊為GGO 5例(62.5%)；支氣管充氣征2例(25%)；蜂窩狀間質(zhì)性改變1例(12.5%)；雙肺彌漫性病變1例(12.5%)；胸腔積液1例(12.5%)；其中1例起病初期為左下肺團(tuán)片狀實(shí)變病變影周邊為GGO，后進(jìn)展為雙肺多發(fā)斑片、斑片實(shí)變影(病例8)(見(jiàn)表1，圖1～9)圖1～9 8例患者胸部CT表現(xiàn)。圖1(患者1)入院3d右下肺大片狀實(shí)變影，周邊為GGO，伴胸腔積
臨床肺科雜志 2022年8期2022-07-28
- 原發(fā)性肺黏液腺癌 18F-FDG PET/CT與增強(qiáng)CT影像特征分析
節(jié)或團(tuán)塊5例，實(shí)變影5例，結(jié)節(jié)、團(tuán)塊、空洞、磨玻璃密度影、斑片影及實(shí)變影等多種形態(tài)占位混合存在8例。6例可見(jiàn)明確原發(fā)灶(“母瘤”)伴肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，“母瘤”為肺內(nèi)明確存在體積最大且有明確的惡性征象，包括分葉征、毛刺征以及周圍磨玻璃影，與其他病變有明確不同的病灶(圖1B)；余12例考慮為多中心病變，未見(jiàn)“母瘤”(圖1C)。11例具有實(shí)變影(5例表現(xiàn)為實(shí)變影，6例與其他形態(tài)占位混合存在)，為彌漫性多發(fā)PPMA最典型的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，實(shí)變?cè)蠲芏葮O不均勻，其內(nèi)均含囊性密度區(qū)
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-06-06
- 不同CT表現(xiàn)的HIV陰性患者肺部隱球菌感染的臨床特征＊
影(GGO)/實(shí)變影[2,4-8]。K.Kishi等報(bào)道不同CT表現(xiàn)的HIV陰性肺隱球菌感染患者的臨床特征可能存在差異[4]。在臨床工作中，也發(fā)現(xiàn)在HIV陰性肺隱球菌感染患者中，他們的肺部CT表現(xiàn)和臨床特征不一。目前尚未發(fā)現(xiàn)有文獻(xiàn)明確不同CT表現(xiàn)的HIV陰性肺隱球菌感染患者是否臨床特征不同。為此，本研究想通過(guò)研究HIV陰性肺隱球菌感染患者的不同CT表現(xiàn)分析其臨床特征，可能為HIV陰性肺隱球菌感染診治提供多一點(diǎn)信息。1 資料與方法1.1 一般資料本研究為回顧
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年5期2022-04-27
- 肺部CT檢查聯(lián)合免疫功能實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)在新型冠狀病毒感染的肺炎患者中的應(yīng)用效果及價(jià)值研究*
84.85%，亞變影17例，占51.52%；實(shí)變影13例，占39.39%；條索(網(wǎng)格)影8例，占24.24%；患者經(jīng)抗病毒治療后，實(shí)變影明顯改善，部分肺實(shí)變影消失，網(wǎng)格及索條影增多，見(jiàn)圖1。圖1 典型病例肺部CT檢查影片2.2 不同病情下T淋巴細(xì)胞水平比較 輕型與普通型患者T淋巴細(xì)胞水平無(wú)顯著差異(P>0.05)；重型患者CD3+、CD4+及CD4/CD8+水平均低于普通型及輕型患者(P表1 不同病情下T淋巴細(xì)胞水平比較2.3 不同病情下免疫球蛋白、補(bǔ)體及
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年8期2022-04-27
- 隱源性機(jī)化性肺炎復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素分析
像表現(xiàn)[4]有實(shí)變影、磨玻璃滲出影、結(jié)節(jié)影、支氣管擴(kuò)張、反暈征等。糖皮質(zhì)激素是目前治療COP 最有效的藥物[5-6],預(yù)后較好[7],但在激素停止用藥或減少劑量時(shí),常常出現(xiàn)復(fù)發(fā)。有研究表明[8-10],COP的復(fù)發(fā)率達(dá)13%～58%,復(fù)發(fā)后需通過(guò)恢復(fù)或增加糖皮質(zhì)激素劑量治療,長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療往往會(huì)產(chǎn)生顯著的不良反應(yīng)[8],因此探討COP復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)有著重要的意義。本文回顧性分析寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2017年1月至2020年1月經(jīng)臨床-影像-
國(guó)際呼吸雜志 2021年21期2021-11-22
- HRCT半定量評(píng)估老年髖部骨折早期急性肺損傷患者性別及年齡差異
O)及斑片影、實(shí)變影〔9〕；②肺間質(zhì)受累，表現(xiàn)為肺內(nèi)網(wǎng)格影，主要包括小葉間隔增厚、小葉內(nèi)間質(zhì)增厚、支氣管血管束增粗及胸膜下線影；③胸膜腔受累，主要表現(xiàn)為胸膜增厚、胸腔積液。同時(shí)記錄肺內(nèi)各病變累計(jì)的肺葉數(shù)目，判斷并記錄各病變累及單個(gè)肺葉或多個(gè)肺葉，并對(duì)每個(gè)肺葉進(jìn)行等級(jí)評(píng)分：0分，無(wú)病變累及；1分，0%1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。2 結(jié) 果2.1肺內(nèi)HRCT征象 119例老年髖部骨折早期ALI患者中,雙肺各葉均見(jiàn)病灶48例(
中國(guó)老年學(xué)雜志 2021年19期2021-10-14
- 肺炎支原體肺炎急性期X線與HRCT肺部特征及診斷價(jià)值對(duì)比
均勻性高密度肺實(shí)變影，占84.00%(42/50)，其次表現(xiàn)有支氣管壁增厚、支氣管充氣征等。見(jiàn)表4。表3 MPP患兒X線影像特征表4 MPP患兒HRCT影像特征2.3 X線組和HRCT組患兒肺功能比較X線組和HRCT組患兒FVC、FEV1、FEF25、FEF75占預(yù)計(jì)值比例比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表5。表5 X線組和HRCT組患兒肺功能比較2.4 HRCT組不同實(shí)變影患兒肺功能比較HRCT組大葉性實(shí)變影患兒FEF25、FEF75占預(yù)計(jì)值比例
影像科學(xué)與光化學(xué) 2021年4期2021-07-22
- 兒童異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后肺急性移植物抗宿主病與感染CT表現(xiàn)
共同閱片，記錄實(shí)變影、磨玻璃影(ground-glass opacity， GGO)、網(wǎng)格影、結(jié)節(jié)影、胸腔積液、氣漏及支氣管壁增厚等征象；同時(shí)記錄病變分布模式(單側(cè)、雙側(cè)、局限及彌漫分布)[5]，意見(jiàn)不一致時(shí)經(jīng)討論達(dá)成共識(shí)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。以±s表示符合正態(tài)分布的計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)比較組間年齡及發(fā)病時(shí)間差異；以頻數(shù)和百分率表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)與Fisher精確概率法比較組間CT征象差異。P2 結(jié)果aGVHD組
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年6期2021-06-28
- 普通型2019冠狀病毒病的臨床特征和HRCT表現(xiàn)
玻璃影伴局灶性實(shí)變影及實(shí)變影等，伴隨粗大血管影或支氣管充氣征，鋪路石樣改變）。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。年齡、出現(xiàn)臨床癥狀到CT檢查陽(yáng)性時(shí)間及平均住院時(shí)間符合正態(tài)分布計(jì)量資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示；臨床特征及影像表現(xiàn)等計(jì)數(shù)資料，采用頻數(shù)和率表示。2 結(jié)果2.1 臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查（見(jiàn)表1）25 例COVID-19 患者中男性患者13 例（52%），女性患者12 例（48%），平均年齡為48±16 歲（19～7
- 胸部CT肺膨脹不全影像學(xué)表現(xiàn)
.33%，新月實(shí)變影37例，占比24.67%，新月實(shí)變伴支氣管充氣征30例，占比20.00%。結(jié)論：胸部CT肺膨脹不全影像表現(xiàn)有特征性；少量胸腔積液合并肺膨脹不全是較典型多發(fā)的影像表現(xiàn)，熟悉掌握肺膨脹不全影像表現(xiàn)，可明確肺部有無(wú)炎癥滲出，給予臨床醫(yī)生肯定答復(fù)，有利于臨床醫(yī)生對(duì)患者病情實(shí)際掌控及分析，對(duì)臨床指導(dǎo)用藥有較高價(jià)值，評(píng)估患者預(yù)后恢復(fù)效果。胸部CT肺膨脹不全是較常見(jiàn)的肺部陰影表現(xiàn)，是肺不張的一種特殊形式，主要表現(xiàn)肺葉體積縮小，肺泡萎陷，肺部透光度降低
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2021年8期2021-05-12
- 普通型新型冠狀病毒肺炎與普通型社區(qū)獲得性肺炎CT征象對(duì)比
混合磨玻璃影、實(shí)變影、實(shí)性結(jié)節(jié)影、實(shí)性結(jié)節(jié)伴周圍磨玻璃影；(2)內(nèi)部特征，包括支氣管充氣征、支氣管壁增厚、小葉間隔增厚、鋪路石征；(3)繼發(fā)征象，包括樹(shù)芽征、胸膜牽拉征、胸水。CT定量特征：(1)按照病灶形態(tài)記錄其發(fā)生數(shù)目，病灶形態(tài)分為純磨玻璃影、混合磨玻璃影、實(shí)變影及實(shí)性結(jié)節(jié)；(2)按照病灶發(fā)生位置記錄純磨玻璃影及混合磨玻璃影發(fā)生數(shù)目，病灶位置分為外周及中央，其中位于肺野外1/3部定義為外周，肺野內(nèi)2/3部為中央，病灶同時(shí)累及中央及外周定義為混合[7]；
- 胸部CT 檢查在新型冠狀病毒肺炎早期及隨診治療中的應(yīng)用價(jià)值
表現(xiàn)均為肺內(nèi)實(shí)變影，本研究將之和稱為進(jìn)展期[3]。2 結(jié)果2.1 初次MDSCT 表現(xiàn)17例（60.71%）病變分布于雙肺，25例以分布于胸膜下外帶為主（89.29%）；共累及64 個(gè)肺葉，60.71%（17/28）累及兩個(gè)以上肺葉，右肺上葉、右肺中葉、右肺下葉、左肺上葉及左肺下葉受累占比例分別為39.29%（11/28）、21.43%（6/28）、67.86%（19/28）、35.71%（10/28）、64.29%（18/28）。病變形態(tài)：23例為斑片
智慧健康 2021年5期2021-03-30
- 布地奈德霧化吸入治療小兒支原體肺炎的療效及胸部CT表現(xiàn)變化觀察
檢查顯示為大片實(shí)變影、散在斑點(diǎn)或者片狀影、磨玻璃影、斑點(diǎn)或者片狀實(shí)變影患兒分別57例(36.31%)、36例(22.93%)、15例(9.55%)、49例(31.21%)，對(duì)照組患兒大片實(shí)變影、散在斑點(diǎn)或者片狀影、磨玻璃影、斑點(diǎn)或者片狀實(shí)變影患兒分別50例(34.97%)、28例(19.58%)、20例(13.99%)、45例(31.47%)，兩組患兒上述各種胸部CT表現(xiàn)差異不顯著(χ2=1.69，P＞0.05)，治療后觀察組2例(1.27%)患兒有大片實(shí)
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年4期2021-03-23
- 新型冠狀病毒肺炎胸部CT影像動(dòng)態(tài)表現(xiàn)*
磨玻璃影及部分實(shí)變影、磨玻璃影及大片實(shí)變影、條索影、小結(jié)節(jié)、支氣管充氣征；④肺外情況：有無(wú)淋巴結(jié)增大、胸腔積液、心包積液等。2 結(jié) 果2.1 各期病灶分布情況22例患者80次CT均可見(jiàn)病灶。雙肺受累在各期中均常見(jiàn)，一期病灶大多分布于肺外周(59.09%)，二至四期病灶大多分布外周及中心，具體見(jiàn)表1。2.2 各期肺葉累及情況各期中左下肺受累最常見(jiàn)，其次為右下肺，各期中兩肺下葉受累率高于兩肺上葉，具體見(jiàn)表1。表1 不同時(shí)期病灶CT表現(xiàn)[n(%)]2.3 各期病
- 普通型新型冠狀病毒肺炎患者出院后胸部 CT 影像的短期變化分析
的磨玻璃影。②實(shí)變影。③小葉間隔增厚。④小葉內(nèi)間質(zhì)增厚。⑤胸膜下弧線影。⑥不規(guī)則索條影。⑦牽拉性支氣管擴(kuò)張。⑧胸腔積液?；颊唠S訪時(shí)病灶的動(dòng)態(tài)變化分為完全吸收、明顯吸收（病灶吸收面積≥50%）、部分吸收（病灶吸收面積＜50%）、無(wú)變化。4． 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法應(yīng)用SPSS 23．0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0．05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖1 女性 68 歲。A．出院時(shí)兩肺上葉外周斑片狀磨玻璃影，邊界不清，伴隨小葉間隔增厚及少許索條影；B．
- 經(jīng)病理確診的外源性脂質(zhì)性肺炎3例分析
散在磨玻璃影，實(shí)變影，鋪路石征(圖8、9)。在右肺上葉前段行經(jīng)支氣管鏡冷凍肺活檢，病理示部分肺泡腔內(nèi)見(jiàn)吞噬脂質(zhì)的泡沫樣組織細(xì)胞沉積(圖10)。結(jié)合患者賁門失遲緩癥病史，ELP診斷明確，囑患者定期復(fù)查。圖1～7 2017年8月23日～2018年1月19日胸部CT示右中肺及雙下肺斑片狀磨玻璃影、實(shí)變影、鋪路石征，正規(guī)劑量激素治療1月后病變明顯吸收(圖7) 圖8～9 胸部HRCT示雙肺散在磨玻璃影，實(shí)變影，鋪路石征 圖10 經(jīng)支氣管鏡冷凍肺活檢病理見(jiàn)肺泡腔內(nèi)吞噬
臨床肺科雜志 2021年1期2021-01-06
- 2019新型冠狀病毒肺炎(COVID-2019)影像學(xué)特征的研究進(jìn)展
分布的磨玻璃或?qū)?span id="j5i0abt0b" class="hl">變影，所有患者經(jīng)再次核酸檢測(cè)為陽(yáng)性。當(dāng)然，各類病毒性肺炎在影像學(xué)上表現(xiàn)類似，COVID-19影像學(xué)無(wú)明顯特異性表現(xiàn)，單純依賴胸部CT表現(xiàn)不能確診COVID-19。3 影像學(xué)特征3.1 影像學(xué)分布規(guī)律 COVID-19有其自身特征性的分布規(guī)律。文獻(xiàn)[4]表明，病灶多分布于雙下肺，多位于肺的外帶或胸膜下，少數(shù)沿支氣管血管束分布。Chen等[11]在柳葉刀雜志發(fā)表研究論文，該研究對(duì)99例COVID-19確診患者的胸部CT進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，25%表現(xiàn)為
武警醫(yī)學(xué) 2020年3期2020-12-29
- 新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后肺部高分辨率CT表現(xiàn)及相關(guān)因素分析
尚有磨玻璃影及實(shí)變影表現(xiàn)的患者。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0 軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用成組資料t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)或Fisher 確切概率法，P2 結(jié)果2.1 核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰患者出院前胸部CT表現(xiàn) 29例患者共行50次CT掃描，每例患者出院前均至少行1次CT檢查，分析患者出院前最后一次CT圖像：胸部CT 未見(jiàn)異常改變4例，有殘留灶25例；其中單肺病變3例，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影2例，索條影1例；雙肺病變22例，
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2020年10期2020-11-16
- 免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)肺炎1例
雙肺彌漫性分布實(shí)變影及磨玻璃影，伴支氣管擴(kuò)張，以雙肺下葉基底段及胸膜下為著(圖1A)，提示雙肺炎癥，病因待查？行纖維支氣管鏡檢查。病理：光鏡下見(jiàn)局部肺泡間隔斷裂，少量肺泡內(nèi)纖維結(jié)節(jié)形成，肺泡上皮細(xì)胞增生、肺間質(zhì)增厚及多種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，未見(jiàn)腫瘤細(xì)胞(圖1B)。病理診斷：免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)肺炎(checkpoint inhibitor-related pneumonitis, CIP)。立即停止免疫治療，予潑尼松治療3周，復(fù)查CT顯示雙肺病變部分吸收，仍見(jiàn)多
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年9期2020-10-22
- 對(duì)比觀察炎性肺癌與滲出為主型肺結(jié)核CT表現(xiàn)
發(fā)或多發(fā)斑片狀實(shí)變影，缺乏典型肺癌常見(jiàn)的結(jié)節(jié)或腫塊征，病程長(zhǎng)短不一，臨床無(wú)特殊表現(xiàn)，常被誤診為肺部感染性疾病，病程較短者易誤診為細(xì)菌性肺炎，病程較長(zhǎng)者易誤診為肺結(jié)核而長(zhǎng)期接受抗結(jié)核治療。既往研究[1-2]報(bào)道了炎性肺癌與大葉性肺炎CT表現(xiàn)的差異，卻鮮見(jiàn)針對(duì)炎性肺癌與滲出為主型肺結(jié)核的影像學(xué)鑒別診斷研究。本研究對(duì)比觀察炎性肺癌與滲出為主型肺結(jié)核的CT表現(xiàn)，以期降低誤診率，改善患者預(yù)后。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2013年1月—2018年12月
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年6期2020-07-23
- 原發(fā)性肺黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤臨床及MDCT 影像表現(xiàn)分析
示5例患者為肺實(shí)變影,其中2例為雙肺實(shí)變影(圖1),3例為一側(cè)肺實(shí)變影;2例患者表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)(圖2),1例患者表現(xiàn)為右肺上葉近肺門側(cè)腫塊 (圖3)。MDCT 平掃示6例病變中可見(jiàn)空氣支氣管征(圖1)、2例伴有胸腔積液、2例伴有病變內(nèi)局部支氣管擴(kuò)張 (圖1),1例伴有肺大泡;1例病灶外側(cè)可見(jiàn)胸膜凹陷征。6例患者行MDCT 增強(qiáng)掃描,其中2例患者明顯強(qiáng)化(圖1)、3例患者中度強(qiáng)化、1例患者輕度強(qiáng)化;6例患者中有4 例患者病灶內(nèi)可見(jiàn)血管造影征(圖1)。圖2
國(guó)際呼吸雜志 2020年13期2020-07-08
- 普通型COVID-19與輕癥甲型H1N1流感肺炎病人的臨床特征和CT表現(xiàn)比較
、實(shí)性結(jié)節(jié)影、實(shí)變影（即局部肺組織密度增高，且支氣管和血管顯示不清）、混合GGO（即GGO與實(shí)變影同時(shí)存在）、實(shí)變影伴周圍GGO；②病變內(nèi)部特征，包括支氣管充氣征、小葉間隔增厚、鋪路石征、責(zé)任血管增粗；③肺外表現(xiàn)，包括胸膜增厚、胸水、縱隔淋巴結(jié)腫大（淋巴結(jié)短徑≥10 mm）。同時(shí)記錄具有如下CT影像特征的病變數(shù)量：①病變密度情況；②外周及中央部位的GGO及混合GGO數(shù)量，外周定義為肺野外1/3，中央為肺野內(nèi)2/3；③直徑大小，根據(jù)病變最大徑分為＜1 cm、
國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志 2020年3期2020-07-08
- 新型冠狀病毒肺炎不同臨床分型影像特征的對(duì)比性分析＊
≥0.75)；實(shí)變影范圍占全肺的比例分4個(gè)等級(jí)(0；范圍＜1/3；1/3≤范圍＜2/3；范圍≥2/3)；胸腔積液、淋巴結(jié)腫大、小葉間隔增厚、纖維索條影(有/無(wú))。復(fù)查CT變化最明顯時(shí)的影像：磨玻璃(增多/不變/減少)；實(shí)變影(增多/不變/減少)；胸腔積液、淋巴結(jié)腫大、小葉間隔增厚、纖維索條影(增多(大)/不變/減少)。1.4 統(tǒng)計(jì)分析 應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件。對(duì)輕/普通型和重/危重型兩組性別、年齡、有無(wú)肺基礎(chǔ)疾病、兩次檢查影像特征采用Pearson
中國(guó)CT和MRI雜志 2020年8期2020-07-06
- 危重型新型冠狀病毒肺炎的床邊胸部DR 動(dòng)態(tài)表現(xiàn)
包括磨玻璃影、實(shí)變影、纖維網(wǎng)格影等，其余包括合并氣胸或縱隔氣腫、胸腔積液等情況。磨玻璃影定義為胸片上的不透明淡薄模糊影，其內(nèi)可見(jiàn)血管影；實(shí)變影定義為不透明實(shí)性密度影，其內(nèi)不可見(jiàn)血管影；肋膈角模糊、消失認(rèn)定為胸腔積液。采用視覺(jué)半定量DR 評(píng)分，將雙肺分為上、中、下3 個(gè)區(qū)域，最終得到6 個(gè)肺野，每個(gè)肺野評(píng)估受累面積，評(píng)為0～4 分：0 分，未受累；1 分，≤25%受累；2 分，＞25%～50%受累；3 分，＞50%～75%受累；4 分，＞75%受累。評(píng)分為所
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年3期2020-06-10
- 新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)表現(xiàn)與回顧性分析
、節(jié)段性、肺葉實(shí)變影，11例灶周出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張影，4例見(jiàn)少量胸腔積液，3例進(jìn)展期肺內(nèi)出現(xiàn)含氣小囊腔形成(見(jiàn)圖2)；吸收期磨玻璃影逐漸消散，以纖維化灶明顯，磨玻璃影、索條影、小片狀實(shí)變影并存，其中5例實(shí)變影邊緣模糊；42例出院前行CT檢查，肺內(nèi)仍存在少許磨玻璃影、片狀實(shí)變影。21例患者進(jìn)行了床旁DR攝片，5例無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，16例表現(xiàn)為雙肺不同程度的斑點(diǎn)、斑片、條狀密度增高影，以中下肺野明顯，部分肺葉實(shí)變，1例患者間隔1天復(fù)查雙肺病灶明顯消散(見(jiàn)圖3)，2例患者
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2020年2期2020-06-03
- 新型冠狀病毒肺炎CT影像學(xué)特征
）（見(jiàn)圖1）、實(shí)變影（斑片狀）36例（60%）、胸膜下線（弧線影）34例（56.67%）、網(wǎng)格影34例（56.67%）、索條影34例（56.67%）（見(jiàn)圖2）、胸膜下多灶性致密影33例（55%）、條帶影31例（51.67%）、蝙蝠翼征和及反翼征31例（51.67%）（見(jiàn)圖3、圖4）、小葉間隔增厚31例（51.67%）、血管增粗30例（50%）。少見(jiàn)表現(xiàn)包括：暈征21例（35%）、反暈征18例（30%）、胸膜牽拉18例（30%）、大片實(shí)變影15例（25%）、
- 新型冠狀病毒肺炎CT表現(xiàn)及其診斷價(jià)值初步研究
GGO)、片狀實(shí)變影、結(jié)節(jié)影、索條狀纖維化樣病變等。病變動(dòng)態(tài)變化判定標(biāo)準(zhǔn)如下。病變進(jìn)展：病變數(shù)量較前增加、范圍擴(kuò)大、密度增高；病變好轉(zhuǎn)：病變數(shù)量和范圍減少，密度減低；無(wú)明顯變化：病變表現(xiàn)較前基本相同。所觀察影像指標(biāo)均由2名副主任醫(yī)師以上職稱的放射科醫(yī)師共同判定，意見(jiàn)分歧時(shí)須經(jīng)二者協(xié)商達(dá)成一致。2 結(jié) 果2.1 肺內(nèi)病變部位CT檢查顯示，病變累及雙側(cè)肺21例(70.0%)，單側(cè)肺9例(30.0%)。病變累及下葉24例(80.0%)，上葉20例(66.7%)，
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2020年1期2020-04-11
- 以大葉性肺炎為表現(xiàn)的新型冠狀病毒(2019-nCoV)性肺炎一例
下葉背段見(jiàn)大片實(shí)變影，病變密度均勻，按肺葉肺段分布(圖1-2)；胸部CT平掃示：右下葉背段見(jiàn)楔狀實(shí)變影，基底緊貼胸膜，尖端指向肺門，病變按肺段分布，邊界尚清，病變內(nèi)見(jiàn)支氣管充氣相，呈典型大葉性肺炎表現(xiàn)(圖3-6)。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，確診為新型冠狀病毒肺炎。2 討 論自2019年12月以來(lái)，湖北省武漢市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了越來(lái)越多新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國(guó)其他地區(qū)甚至境外也相繼散發(fā)。圖1-6 同一病人，新型冠狀病毒性肺炎。圖1-2發(fā)病后第
中國(guó)CT和MRI雜志 2020年3期2020-03-27
- 成人新型冠狀病毒肺炎胸部薄層CT圖像特征分析
。其中，斑片狀實(shí)變影伴磨玻璃影3例，實(shí)變影位于中央，周圍環(huán)繞磨玻璃影；暈結(jié)征2例，結(jié)節(jié)狀實(shí)變周圍呈磨玻璃暈環(huán)(見(jiàn)圖5)；反暈征1例，病灶中央為磨玻璃影，外周為環(huán)形致密影(見(jiàn)圖6)。③實(shí)變影3例，位于胸膜下，呈矩形、扇形、環(huán)帶狀，邊界清楚，邊緣平直或輕度內(nèi)凹，部分與胸膜相連。其中，實(shí)變影伴纖維化病變2例，病變內(nèi)及周圍索條影，多平行于胸膜分布(見(jiàn)圖7)。④類支氣管肺炎改變2例，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)沿支氣管血管束分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)影，邊緣模糊，部分支氣管壁略增
山東醫(yī)藥 2020年7期2020-03-25
- 兒童重癥肺炎支原體肺炎的CT表現(xiàn)與預(yù)后的相關(guān)性
斑片狀不規(guī)則形實(shí)變影；②片狀實(shí)變影22例(22/40，占55%)，表現(xiàn)為多葉段密度增高，邊緣模糊，鄰近葉間胸膜處邊界清晰，其中14例可見(jiàn)“支氣管充氣征”(圖1)；③網(wǎng)格狀改變伴小結(jié)節(jié)、斑片條索影12例(12/40，占30%)(圖2、3)，其中7例見(jiàn)小結(jié)節(jié)、斑片影相互融合，范圍相對(duì)局限。合并征象：肺不張21例(21/40，占52.5%)；胸腔積液17例(17/40，占42.5%)；縱隔或肺門淋巴結(jié)腫大10例(10/40，占25%)；壞死空洞1例(1/40，占
放射學(xué)實(shí)踐 2020年2期2020-03-13
- 新型冠狀病毒肺炎的影像學(xué)應(yīng)用及進(jìn)展
道，磨玻璃影和實(shí)變影是最常見(jiàn)的影像征象，病變主要位于周圍和胸膜下，沿支氣管血管束分布，隨著病程的發(fā)展，雙肺呈彌漫性分布。其間常伴有空氣支氣管征、血管影增粗及鋪路石征等征象，胸腔積液、心包積液和胸腔淋巴結(jié)腫大等征象較為少見(jiàn)。有研究表明肺紋理結(jié)構(gòu)扭曲、胸腔內(nèi)淋巴結(jié)增大和胸腔積液更容易出現(xiàn)在重癥型及危重型患者［15］。Shi等［8］通過(guò)對(duì)81例COVID-19患者的影像資料分析發(fā)現(xiàn)，磨玻璃影不僅是最常見(jiàn)的影像征象，并且可持續(xù)存在于COVID-19的整個(gè)病程中。而
中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志 2020年6期2020-01-09
- 胸部X線聯(lián)合CT對(duì)肺部感染患者的診斷價(jià)值
影像存在差異。實(shí)變影+磨玻璃影表現(xiàn)為真菌感染，病毒感染可見(jiàn)磨玻璃影，非特異性細(xì)菌感染主要表現(xiàn)為實(shí)變影，磨玻璃影+實(shí)變影為主的混合感染。見(jiàn)表1。表1 不同類型肺部感染CT影像征象〔n(%)〕2.2 診斷情況 單項(xiàng)檢測(cè)陽(yáng)性檢出率低于聯(lián)合檢測(cè)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=36.136、37.647，P=0.000、0.000)。見(jiàn)表2。表2 單項(xiàng)檢測(cè)與胸部X線聯(lián)合CT檢測(cè)診斷情況對(duì)比(n)2.3 診斷效果 單項(xiàng)檢測(cè)準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度均低于聯(lián)合檢測(cè)(P3 討論表
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2019年5期2019-03-20
- CT聯(lián)合胸部X線診斷早期肺部感染中的價(jià)值分析
象以磨玻璃影、實(shí)變影為主，非特異性細(xì)菌感染以實(shí)變影為主，真菌感染以結(jié)節(jié)影、磨玻璃影、實(shí)變影為主，病毒感染以磨玻璃影為主，詳情見(jiàn)表2。表2 觀察組CT影像學(xué)征象比較[n(%)]3 討論肺部感染屬于呼吸道感染性疾病，有較高的發(fā)病率、死亡率，其發(fā)病常與病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染有一定的關(guān)系[3]。肺部感染患者早期沒(méi)有特異性的臨床表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，常出現(xiàn)體溫升高、咳嗽、咳痰等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行治療，極易使上述癥狀加重，導(dǎo)致免疫功能紊亂，嚴(yán)重威脅患者身體健康[
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年2期2019-01-24
- 肺隱球菌病影像學(xué)表現(xiàn)
[4]。(2)實(shí)變影和磨玻璃密度影為主型：多表現(xiàn)為邊界清晰或模糊的磨玻璃密度影、斑片狀實(shí)變或胸膜下楔形實(shí)變影，也有實(shí)變影因病灶遷延機(jī)化而形態(tài)不規(guī)則。病理上多為黏液樣膠狀型，主要由成堆的隱球菌體和黏液變性的結(jié)締組織混合構(gòu)成，缺乏肉芽腫反應(yīng)。部分實(shí)變影可與胸膜呈寬基底相貼，實(shí)變影內(nèi)可見(jiàn)空氣支氣管征，支氣管走行可自然，也可出現(xiàn)近端阻塞、遠(yuǎn)端通暢的情況。部分可因纖維化或機(jī)化牽拉而出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張[4- 5]。(3)彌漫混合型：常發(fā)生于免疫低下的人群中，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)腫塊
- 艾滋病合并卡氏肺孢子蟲肺炎與其合并肺結(jié)核的CT診斷
狀條索影、斑片實(shí)變影、結(jié)節(jié)影、空洞囊狀影、胸膜增厚、胸腔積液、腫大淋巴結(jié)等影像表現(xiàn)分析，最終得出一致的診斷意見(jiàn)。1.5 統(tǒng)計(jì)方法采用列聯(lián)表卡方檢驗(yàn)或卡方校正檢驗(yàn)，比較兩種疾病各種影像表現(xiàn)差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，檢驗(yàn)水準(zhǔn) 0.05。2 結(jié)果2.1 AIDS 合并 PCP兩肺多葉病變16例，以中央部或肺門對(duì)稱性分布為著。主要表現(xiàn)雙肺磨玻璃樣影14例（圖1）；網(wǎng)格狀/條索狀間質(zhì)樣改變13例（圖2），斑片影/實(shí)變影10例（圖3），結(jié)節(jié)影6例，空洞/囊狀影6例，胸膜增厚
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2018年10期2018-04-20
- 支原體肺炎CT影像研究
影像學(xué)特點(diǎn)包括實(shí)變影、網(wǎng)織結(jié)節(jié)影、腫塊、磨玻璃影等。肺部其他影像表現(xiàn)包括肺氣腫、肺不張、淋巴結(jié)增大和胸膜改變。比較兩組患者的CT影像學(xué)表現(xiàn), 并分析所有患者不同時(shí)間的CT影像。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者的CT影像表現(xiàn)比較 實(shí)驗(yàn)組30例患者的胸部CT影像中, 出現(xiàn)5例(16.
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年27期2018-01-22
- 慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎三例
T表現(xiàn)，雙上肺實(shí)變影伴少量磨玻璃影，雙側(cè)胸腔積液，右圖白曲箭頭為胸膜下線圖2 患者2治療前后CT表現(xiàn)，左圖為治療前，雙上肺實(shí)變影伴磨玻璃影，右圖為激素治療1周后，陰影較前明顯吸收?qǐng)D3 患者2治療前后CT表現(xiàn)，左圖為治療前，雙上肺實(shí)變影，右圖為激素治療1周后，陰影較前明顯吸收。注意右圖黑直箭頭所示為胸膜下線討 論慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎為特發(fā)性的慢性病變，其特征為肺泡腔內(nèi)大量混合的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，含有大量的嗜酸粒細(xì)胞，男女發(fā)病比率為1︰2，發(fā)病高峰為50歲，但18
中華肺部疾病雜志(電子版) 2017年1期2017-03-15
- 隱源性機(jī)化性肺炎的CT影像分析
有胸膜下多發(fā)性實(shí)變影(12例)或斑片影(6例)，部分患者含空氣支氣管征或反暈征，病灶在幾周內(nèi)位置可以改變。典型表現(xiàn)還有支氣管中央型(3例)，病灶沿著較大的支氣管血管束分布，常見(jiàn)反暈征。磨玻璃影(8例)也很常見(jiàn)，但不具特異性，多與實(shí)變、結(jié)節(jié)影并存，隨機(jī)分布；少見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)包括孤立性團(tuán)塊影(1例)、結(jié)節(jié)影(4例)、多發(fā)團(tuán)塊影(2例)、帶狀影(4例)、小葉間隔增厚型(2例)。結(jié)論 COP的影像學(xué)表現(xiàn)多樣化，但以胸膜下多發(fā)實(shí)變影和支氣管中央型最為典型，病灶游走性
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2017年4期2017-03-08
- 隱原性機(jī)化性肺炎一例并診斷分析
舌段、下葉可見(jiàn)實(shí)變影，周圍伴結(jié)節(jié)影。2 分 析機(jī)化性肺炎的發(fā)病率約為6/10～7/10萬(wàn)[1]，其中超過(guò)半數(shù)病因不明為隱原性機(jī)化性肺炎[2]。目前，我國(guó)COP的發(fā)病率尚未被統(tǒng)計(jì)。COP的發(fā)病年齡大約在60歲左右。COP的發(fā)病機(jī)制尚未明確，有可能起始于各種不同原因引起的肺泡上皮損傷，表現(xiàn)為肺泡上皮細(xì)胞壞死、脫落，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)肺間質(zhì)，然后受損肺組織的異常修復(fù)功能造成氣道肉芽組織增生、纖維化[3]，從而發(fā)病。其臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰、進(jìn)行性加重的活動(dòng)后氣短、呼
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年20期2017-03-08
- CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢在肺隱球菌病診斷中的應(yīng)用
a，1b）。②實(shí)變影2例，病灶形態(tài)不規(guī)則，位于胸膜下肺外周，與胸膜呈廣基底相連（圖2a）。③實(shí)變伴結(jié)節(jié)3例，病灶形態(tài)各異，CT表現(xiàn)為實(shí)變影伴大小不等結(jié)節(jié)影（圖3），其中2例實(shí)變影內(nèi)見(jiàn)空氣支氣管征。2.2 穿刺病理結(jié)果 本組14例均穿刺成功，病理確診為PC。其中肉芽腫病變13例，主要表現(xiàn)為肺泡間隔纖維組織增生，部分上皮增生，見(jiàn)多量巨細(xì)胞肉芽腫形成，多核巨細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)隱球菌孢子，PAS染色陽(yáng)性，抗酸染色陰性。炎癥性病變1例，表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)及吞噬細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)大量球狀隱球
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2015年3期2015-03-18
- 46例小兒支原體肺炎胸部CT比較分析
潤(rùn)性病變(大片實(shí)變影)共32例；肺小葉實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)性病變(斑點(diǎn)狀或斑片狀實(shí)變影)30例；肺間質(zhì)浸潤(rùn)性病變(散在斑點(diǎn)或斑片狀影)10例，磨玻璃影4例，多數(shù)多葉片病變中大片實(shí)變影和斑點(diǎn)或斑片狀實(shí)變影共同存在。此外，其他病變還包括肺門淋巴結(jié)腫大3例，胸腔積液11例，肺不張2例。經(jīng)系統(tǒng)治療后，肺間質(zhì)浸潤(rùn)性病變10例治療后7天內(nèi)復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)病灶全部吸收；肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)性病變36例中，7天內(nèi)病灶吸收11例，14天內(nèi)13例，21天內(nèi)7例，5例超過(guò)21天病灶吸收者均合并有其他臟器
中國(guó)CT和MRI雜志 2015年4期2015-03-14
- 肺MALT 淋巴瘤的CT診斷價(jià)值
影2例；大片狀實(shí)變影伴有支氣管充氣征2例；多發(fā)斑片狀實(shí)變影1例；沿淋巴管周圍分布的微小結(jié)節(jié)影1例；磨玻璃影1例；具有兩種以上影像學(xué)征象的1例。所有病例均未見(jiàn)縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大，1例可見(jiàn)胸腔積液。增強(qiáng)后病灶呈輕-中度強(qiáng)化，CT值平均升高約10～30HU，其中2例病灶內(nèi)可見(jiàn)血管造影征。結(jié)論：實(shí)變影伴支氣管充氣征是肺MALT 淋巴瘤的重要CT征象,少數(shù)合并肺間質(zhì)性改變、囊腔、呈淋巴管周圍分布的微小結(jié)節(jié)影，縱隔肺門淋巴結(jié)腫大、胸腔積液。關(guān)鍵詞肺黏膜相關(guān)淋巴瘤X線
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2015年20期2015-02-10
- 胸部X線與CT聯(lián)合檢查在早期肺部感染中的診斷效果分析
征象主要表現(xiàn)為實(shí)變影、磨玻璃影、線樣影/磨玻璃樣及結(jié)節(jié)影。結(jié)論 胸部X線與CT聯(lián)合檢查可以有效提高早期肺部感染的診斷率, 保障患者的治療質(zhì)量。胸部X線；CT；早期肺部感染肺部感染一直是影響人類健康及生命安全的重要疾病。有資料統(tǒng)計(jì)顯示［1］, 上世紀(jì)90年代, 全球因感染性疾病致死的人數(shù)高達(dá)30.00%, 而其中以肺部感染最為常見(jiàn)。臨床研究發(fā)現(xiàn), 多數(shù)嚴(yán)重肺部感染是由于未及時(shí)采取相關(guān)的檢查措施,拖延了治療時(shí)間, 最終致使病情加重, 這不僅給患者身體帶來(lái)了嚴(yán)重
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年33期2015-02-01
- 胸部損傷性肺出血的X線平片及CT診斷
者表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)實(shí)變影，占總數(shù)的31.25%，X線平片結(jié)果示邊界有模糊的大片狀實(shí)變影，CT診斷結(jié)果示肺野外圍和邊界有模糊的實(shí)變影，中央則呈積水潭征；29例患者表現(xiàn)為肺間質(zhì)性改變，占總數(shù)的36.25%，X線平片結(jié)果示病灶內(nèi)常夾雜有斑點(diǎn)狀病灶，肺部損傷部位有局限性或彌漫性肺紋理增多及增粗現(xiàn)象，CT診斷結(jié)果示血管紋理模糊且增粗，肺野透光度降低，可清晰看見(jiàn)細(xì)微的間質(zhì)性肺出血灶；總體來(lái)看，CT診斷對(duì)各種相關(guān)病癥的檢出率明顯高于X線平片診斷，其數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年34期2015-01-24
- 人感染H7N9禽流感病毒性重癥肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)及動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)
璃樣影和/或肺實(shí)變影17例(17/17,100%)；13例患者出現(xiàn)胸膜腔積液(13/17,76.5%)。③恢復(fù)期主要表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影(14例)、片狀磨玻璃影(9例)、條索狀影(16例)及肺氣囊(3例)。出院前胸部CT檢查以網(wǎng)格狀及胸膜下線影(6例)間隔旁肺氣腫、瘢痕型肺氣腫及縱隔旁胸膜下肺大皰等(4例)為主。2例合并有鮑曼不動(dòng)桿菌感染，其中1例還合并雙側(cè)股骨頭缺血壞死。有15例符合最早出現(xiàn)的病灶晚吸收，較晚出現(xiàn)的病灶最早吸收的特點(diǎn)。結(jié)論人感染H7N9禽流
放射學(xué)實(shí)踐 2014年7期2014-08-23
- 成人支原體肺炎CT診斷分析
或小斑片狀氣腔實(shí)變影（見(jiàn)圖1），雙側(cè)6例，單側(cè)20例；45例（77.85%）表現(xiàn)為磨玻璃密度影（見(jiàn)圖2），雙側(cè)12例，單側(cè)33例；32例（55.17%）可見(jiàn)支氣管血管束增粗；31例（53.45%）呈現(xiàn)樹(shù)芽征（見(jiàn)圖3），雙側(cè)5例，單側(cè)26例；15例（25.86%）可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大（見(jiàn)圖4），42例（72.41%）患者的病變范圍局限于單個(gè)肺葉之內(nèi)。所有患者中16例（27.59%）患者的病變范圍涉及兩個(gè)以上肺葉，42例（72.41%）患者的病變范圍局限于單個(gè)肺葉之
影像技術(shù) 2014年3期2014-07-25
- 應(yīng)用紅花黃色素注射液輔助治療社區(qū)獲得性肺炎分析
描（CT）提示實(shí)變影且規(guī)范治療有效的患者，根據(jù)是否應(yīng)用紅花黃色素注射液分為治療組與常規(guī)組，比較兩組患者治療2周后的實(shí)變影完全吸收比率以及發(fā)熱時(shí)間和靜脈抗生素使用時(shí)間。[結(jié)果]治療組2周后實(shí)變影完全吸收比率為84.2%，常規(guī)組為53.1%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；發(fā)熱時(shí)間及平均靜脈應(yīng)用抗生素時(shí)間比較，治療組均小于常規(guī)組（P＜0.05）。[結(jié)論]應(yīng)用紅花黃色素注射液輔助治療胸部CT提示實(shí)變影患者可獲益，對(duì)于胸部CT實(shí)變影吸收有促進(jìn)作用。社區(qū)獲
天津中醫(yī)藥 2014年5期2014-04-19
- 成人H5N1亞型禽流感重癥肺炎影像評(píng)價(jià)及遠(yuǎn)期隨訪
限性磨玻璃影或?qū)?span id="j5i0abt0b" class="hl">變影，迅速發(fā)展為兩肺實(shí)變及磨玻璃影，甚至廣泛融合實(shí)變影；3例恢復(fù)期主要表現(xiàn)為實(shí)變及間質(zhì)纖維化改變，恢復(fù)后期及痊愈后隨訪表現(xiàn)以間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張為主。發(fā)病早期（4~6 d），胸片評(píng)分6~9分，CT評(píng)分9~15分；發(fā)病7~12 d，胸片評(píng)分≥16分，其中死亡患者評(píng)分持續(xù)在22~24分；發(fā)病12 d以后，3例均伴發(fā)感染，1例合并氣胸，胸片評(píng)分16~20分；2例隨訪1年、5年，其CT評(píng)分為1分、3分。1例隨訪5年，高分辨率CT表現(xiàn)仍見(jiàn)纖維條索影
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2014年8期2014-03-16
- 12例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的臨床影像學(xué)分析*
段性磨玻璃影及實(shí)變影5例，右肺下葉1例，左肺下葉1例，雙肺下葉2例，3個(gè)肺葉1例。隨著病情進(jìn)展，特別是重癥患者，在24～48h內(nèi)病變可迅速累及雙肺多個(gè)肺葉，本組患者在48h內(nèi)肺內(nèi)病變?cè)龆喑^(guò)50%病例10例，僅2例患者在48h內(nèi)肺部病變?cè)龆辔催_(dá)50%；5～10d病變累及肺部范圍最廣，達(dá)到高峰。本組病例100%累及雙側(cè)肺，其中3個(gè)肺葉1例，4個(gè)肺葉1例，5個(gè)肺葉10例，病變均以雙肺下葉為重。2.2.2 胸部X線和CT表現(xiàn)2.2.2.1 磨玻璃影及肺實(shí)變?yōu)橹饕?/div>
中國(guó)CT和MRI雜志 2014年2期2014-02-24
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的CT影像特點(diǎn)
滲出斑片浸潤(rùn)/實(shí)變影、磨玻璃影、蜂窩狀影、結(jié)節(jié)影、肺氣腫及胸腔積液。2 結(jié)果2.1 病變類型 32例患者中，14例(43.8%)CT表現(xiàn)為網(wǎng)格影，12例(37.5%)滲出斑片浸潤(rùn)/實(shí)變影，6例(18.8%)磨玻璃影，6例(18.8%)蜂窩狀影，4例(12.5%)胸腔積液，2例(6.2%)肺氣腫，1例(3.1%)空洞性結(jié)節(jié)。2.2 病變部位 患者均為雙肺同時(shí)受累，各個(gè)肺葉的受累情況分別為：左肺上葉4例(12.5%)，左肺下葉32例(100.0%)，右肺上葉4中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年33期2014-02-09
- 糖尿病并肺結(jié)核患者的胸部CT表現(xiàn)分析
主要特征是大片實(shí)變影者53例（75.7 %），出現(xiàn)空洞者58例（82.9 %），其中空洞＞3 cm者49（70 %）例，31（44.3 %）例為多發(fā)空洞。結(jié)論 糖尿病并肺結(jié)核患者胸部CT具有特征性表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為大片實(shí)變影及多發(fā)較大空洞。糖尿?。环谓Y(jié)核；胸部CT糖尿?。―M）是多發(fā)性代謝性疾病，DM患者機(jī)體免疫力降低，易并發(fā)肺結(jié)核，而且二者之間會(huì)互相促進(jìn)病程的發(fā)展，不利于DM及肺結(jié)核的治療?，F(xiàn)回顧性分析我院2010年6月至2012年12月收治的糖尿病并肺結(jié)中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年3期2014-01-24
- 炎癥型細(xì)支氣管肺泡癌的CT表現(xiàn)及病理分析
病例中有8例在實(shí)變影邊緣見(jiàn)結(jié)節(jié)；4例為多發(fā)片狀磨玻璃影。2例出現(xiàn)同側(cè)少量胸腔積液。本組病例均無(wú)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3 討 論3.1 BAC是發(fā)生于細(xì)支氣管黏膜上皮和肺泡上皮的一種特殊型肺癌。1999年WHO定義BAC是腺癌的第3種亞型，在2004年新分類中規(guī)定，所有BAC都必須顯示為單純沿肺泡壁伏壁式生長(zhǎng)，癌細(xì)胞密集排列，形態(tài)多樣，可呈柱立方狀、釘狀、圓頂狀，而無(wú)基質(zhì)、血管或胸膜侵襲，稱為單純性BAC；大多數(shù)以前含有BAC成分的肺腺癌，都應(yīng)劃歸為混合型肺腺癌。罕少疾病雜志 2013年2期2013-11-21
- 肺炎型肺癌的CT表現(xiàn)與病理特征
勻強(qiáng)化；21例實(shí)變影內(nèi)可見(jiàn)分支走行的血管影。病理顯示浸潤(rùn)性黏液腺癌26例，浸潤(rùn)性黏液腺癌混合部分乳頭狀或腺泡狀腺癌7例。結(jié)論肺炎型肺癌呈單發(fā)或多發(fā)實(shí)變影，其內(nèi)見(jiàn)充氣支氣管征，伴多發(fā)結(jié)節(jié)、磨玻璃影，可合并囊腔及蜂窩征，病灶逐漸增大、增多并向兩肺播散，結(jié)合其動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)，有助于提高診斷準(zhǔn)確率。肺腫瘤；肺炎；體層攝影術(shù)，螺旋計(jì)算機(jī)；病理學(xué)，外科肺炎型肺癌是指影像學(xué)表現(xiàn)以炎癥樣改變?yōu)樘攸c(diǎn)的肺癌，CT上以大片狀實(shí)變影為主要表現(xiàn)。近年來(lái)，肺炎型肺癌的發(fā)病率逐漸增加，由中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2013年12期2013-05-06
- 白血病肺感染HRCT的診斷價(jià)值探討
常見(jiàn)，或者合并實(shí)變影。48例白血病肺感染患者中，36例出現(xiàn)磨玻璃密度影，而其中24例合并實(shí)變影，多葉、多段的小空洞影較為常見(jiàn)，有12例，占25%。有9例胸腔積液，多為雙側(cè)胸腔積液。單純實(shí)變影相對(duì)較為少見(jiàn)，僅有3例。結(jié)論對(duì)于白血病肺感染，需要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，結(jié)合HRCT影像學(xué)結(jié)果，進(jìn)行最終的臨床診斷。白血病;肺感染;HRCT;臨床診斷白血病是源于造血系統(tǒng)病變的惡性腫瘤，其發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)［1］。除了疾病自身原因外，化學(xué)藥物治療，以及骨髓抑制后中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年21期2012-08-15
- 肺臟韋格納肉芽腫病的影像學(xué)表現(xiàn)
/雙側(cè)肺斑片狀實(shí)變影；實(shí)變影內(nèi)見(jiàn)支氣管影。其中4例行支纖鏡檢查發(fā)現(xiàn)的變窄支氣管與實(shí)變影所在肺段一致。（5）病灶呈輕中度強(qiáng)化，實(shí)性部分強(qiáng)化尚均勻，與一般炎性病變強(qiáng)化方式無(wú)明顯區(qū)別。（6）4例伴一側(cè)少量胸積液。（7）5例腫塊鄰近見(jiàn)胸膜牽拉征。（8）7例行鼻竇和乳突CT平掃均伴有一/雙側(cè)乳突炎和鼻竇炎，乳突炎和鼻竇炎與普通化膿性炎癥CT平掃上未見(jiàn)明顯區(qū)別。圖1、2男，51歲，雙耳流膿、發(fā)熱8天。胸部CT平掃肺窗，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)、腫塊影，病灶較小者（短箭頭）邊界光整中國(guó)CT和MRI雜志 2011年3期2011-01-25
- 閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的臨床表現(xiàn)與HRCT特點(diǎn)
雙肺多發(fā)斑片狀實(shí)變影,其中10例病變以雙下肺為主,2例病變呈游走性; 4例表現(xiàn)為紋理增粗。2.3 HRCT表現(xiàn) 7例主要表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影,其中2例伴小結(jié)節(jié)(圖1),2例伴小葉間隔增厚;4例主要表現(xiàn)為磨玻璃影(圖2,3),其中1例伴小結(jié)節(jié),1例伴索條網(wǎng)格影及鋪路石樣改變(圖4);5例表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影和磨玻璃影并存,其中1例伴小結(jié)節(jié),1例伴鋪路石樣改變。小結(jié)節(jié)直徑0.5～3cm。16例患者中,1例病變彌漫分布于雙肺,1例病變主要位于胸膜下,1例病變主要沿支中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2010年2期2010-02-27
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的CT影像特點(diǎn)