盲端
- 產前及新生兒超聲診斷腸閉鎖伴腸扭轉1例
6 cm,末端呈盲端,內容物呈稍低回聲(圖1C);部分延續(xù)為左上方3.7 cm×1.5 cm局部擴張腸管,其末端亦呈盲端且緊鄰前述腸管盲端左側,內容物呈稍高回聲(圖1D);位置均固定,未見蠕動;其旁見萎癟腸管及胎兒型結腸表現;腸間隙見少量積液及分隔帶;超聲考慮小腸閉鎖伴腸扭轉。因患兒持續(xù)血壓低而行急診開腹探查術,術中開腹見明顯擴張、壞死的小腸彈出,其末為盲端,另見一腸管盲端,其延續(xù)腸管于腹腔內纏繞扭轉約3周(圖1E);予以復位后,彈出小腸段及另一盲端分別位
中國醫(yī)學影像技術 2023年10期2023-12-14
- 成人麥克爾憩室伴右側腹股溝嵌頓疝超聲表現1例
04 cm腸管樣盲端結構,起始部似與盲腸相連(圖1A),盲端壁厚0.51 cm(圖1B),內回聲不均;腔內見液性暗區(qū),較寬處0.35 cm(圖1C);周圍見液性暗區(qū),較深處1.3 cm;提示右下腹盲端腸管樣結構,低位闌尾炎伴滲出?不除外右側腹股溝疝。行局麻下腹股溝疝無張力修補+闌尾切除術,術中見右腹股溝內環(huán)口處小腸憩室嵌頓(圖1D),診斷為回腸憩室炎、右側腹股溝嵌頓疝。術后病理:切除灰褐色腸管長2.4 cm、直徑1.8 cm,腸管內局部腸黏膜皺襞消失,漿膜
中國醫(yī)學影像技術 2023年10期2023-10-31
- 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺影像學檢查的研究進展
閉鎖的近遠端均為盲端，且兩端距離較遠，無氣管食管瘺；Ⅱ型是指氣管食管瘺位于近端，盲端位于遠端，且兩端距離較遠；Ⅲ型是指氣管食管瘺位于遠端，盲端位于近端，根據食管兩盲端的距離又可分為Ⅲa型（兩端距離≥2.0 cm）、Ⅲb型（兩端距離＜2.0 cm）；Ⅳ型是指近遠端均有氣管食管瘺；Ⅴ型是指有氣管食管瘺，但無食管閉鎖。臨床以Ⅲ型食管閉鎖最為常見，占86%以上［12］。2 胎兒期食管閉鎖和氣管食管瘺的影像學檢查2.1 產前超聲檢查 胎兒期氣管和食管通常關閉，未形成
山東醫(yī)藥 2022年13期2023-01-06
- MSCT掃描對新生兒食管閉鎖、食管氣管瘺的診斷價值
閉鎖近、遠端食管盲端的距離[2]。多層螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)的時間空間分辨率高，掃描速度快且具有強大的后處理功能，可對病變做出準確判斷，為制訂手術方案提供依據[3]?；仡櫺苑治?010-01—2021-12于我院經術中探查確診的70例新生兒食管閉鎖、氣管食管瘺的臨床資料，以探討術前MSCT掃描的診斷價值。1 資料與方法1.1一般資料本研究共納入70例新生兒，男36例，女34例；年齡2
河南外科學雜志 2022年6期2023-01-03
- 過氧乙酸與過氧化氫兩種低溫滅菌器滅菌性能及殘留對比研究
酸滅菌器以來，以盲端PTFE管腔、盲端SUS管腔和多孔硅膠片為實驗對象，以過氧乙酸滅菌器為觀察組，以過氧化氫低溫滅菌器為對照組，對比兩種滅菌器在滅菌效果、環(huán)境殘留和器械殘留方面差異。結果：過氧乙酸滅菌器對內徑1mm、長度為1000mm的盲端PTFE管腔和內徑0.7mm、長度為500mm的盲端SUS管腔滅菌微生物培養(yǎng)合格率（99.75%、99.50%）顯著優(yōu)于過氧化氫滅菌器（72.00%、84.50%）（χ2=126.9、61.14，P＜0.05）。過氧乙酸
中國醫(yī)療器械信息 2022年17期2022-11-02
- 不同體位超聲檢查在先天性肛門直腸畸形診斷中的臨床應用價值
術前準確測量直腸盲端至肛門隱窩皮膚的距離（P-Pe 間距）及評估CARM 的類型對于手術方式的確定非常重要。本研究在以往常規(guī)超聲檢查體位（仰臥位）的基礎上增加一種新的體位（抱立位），應用超聲測量兩種體位下CARM 患兒的P-Pe 間距，并與倒立位X 線測得的P-Pe 間距比較，初步探討不同體位超聲及X線檢查在CARM 術前定位中的價值。資料與方法一、研究對象選取2018 年1 月至2021 年7 月我院收治并行手術治療的CARM 患兒122例，其中男93例
臨床超聲醫(yī)學雜志 2022年7期2022-08-01
- MSCT在新生兒Ⅲ型食管閉鎖術前評估中的應用研究
食管氣管瘺的兩個盲端之間的距離進行準確評估，此外還需要明確瘺管瘺口及氣管支氣管樹的解剖結構。食管造影通常無法清晰顯示食管下段，無法準確測量食管兩個盲端之間的距離和確定瘺管的位置，限制了其臨床應用[5]。本研究對Ⅲ型食管閉鎖患兒進行多層螺旋CT（Multi-Slice CT，MSCT）檢查，檢查前的充分準備，使食管近端、遠端充分充氣，利用MSCT強大的后處理功能，將閉鎖食管的近、遠段盲端顯示并測量其距離，同時顯示遠端瘺口的位置、瘺管形態(tài)及長度，最后將檢查結果
中國醫(yī)療設備 2022年3期2022-04-01
- Ⅲ型食管閉鎖術后氣管食管瘺復發(fā)的高危因素
的結扎方式、食管盲端吻合方式有關[4]，Brush SW等認為與吻合口瘺的發(fā)生有關[5]，而Nir V等提出與呼吸道癥狀和/或病毒性毛細支氣管炎有關[6]，趙瑞等認為與食管盲端距離有關[7]。朱海濤等則認為RTEF可能與初次手術TEF的處理方式，吻合口局部炎癥反應，吻合口狹窄，吻合口瘺有關[8]。本文擬通過臨床資料分析Ⅲ型EA-TEF的病例術后是否RTEF差異表現，總結RTEF的高危因素，并評估高危因素預測RTEF的能力。1 資料與方法1.1 臨床資料統計
廣州醫(yī)藥 2022年1期2022-04-01
- 輸氣站場支管盲端振動問題解決方案
建模分析，而支管盲端的振動問題常被忽視，相關研究鮮見于文獻。本文結合海外工程項目設計實踐，針對國內某輸氣站場出現的支管盲端振動問題，采用英國能源研究所指南[18]提出的方法，分析計算該支管盲端失效概率，進而提出解決措施，成功地消除了管線上出現的支管盲端振動。1 支管盲端振動失效英國能源研究所指南提供了一系列關于管道系統的失效概率(LOF)計算方法，通過賦予分支管各種特性不同權重來評估其對振動和疲勞的敏感性，可作為大多數小口徑分支管振動失效風險的篩選依據。該
油氣田地面工程 2022年1期2022-03-02
- 多層螺旋CT診斷新生兒食管閉鎖和食管氣管瘺的價值
及食管閉鎖的兩個盲端之間的距離進行準確評估，并明確瘺管瘺口及氣管支氣管樹的解剖結構[3,4]。X線成像通常無法清晰顯示下食管，無法準確測量食管兩個盲端之間的距離和瘺管的位置，限制了其臨床應用[5]。據報道[6,7]，多層螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)應用于食管閉鎖和食管氣管瘺的診斷中具有一定價值，可清晰顯示上、下段食管及食管氣管瘺，并能得到食管閉鎖的兩個盲端之間的距離，尤其是對于最常見的Ⅲa型和Ⅲb型，可為術前評估和手術方
影像科學與光化學 2022年1期2022-01-27
- 兩種影像學檢查對中高位先天性肛門直腸畸形的診斷價值研究
直腸畸形患者直腸盲端位置、有無異常瘺管、伴發(fā)畸形極為重要。經造瘺口結腸遠端加壓造影是臨床首選的診斷方法，該方法操作簡單、經濟、易普及。隨著診療技術的發(fā)展，磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）技術在先天性肛門直腸畸形診斷中的應用也越來越多，與造影檢查相比，MRI具有無輻射、可多平面成像、對組織分辨率高等優(yōu)勢。本文總結了重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院83例ARM患者手術前兩種影像學檢查資料，探討兩種影像學檢查方法在ARM診斷中的
臨床小兒外科雜志 2021年12期2021-12-29
- 長段缺失型食管閉鎖手術方式的應用現狀與研究進展
方法是在食管近段盲端被口腔分泌物、食管遠端盲端被胃食管反流刺激而擴張的情況下，經過6周至9個月時間使食管生長達到一期吻合的條件再行修復手術，這種方法可能因食管斷端間隙過遠，無法在預期時間內達到一期吻合的條件，進而無法行修復手術［9］。1981年，Puri等［10］提出：在沒有任何形式的機械牽引下，LGEA食管段自然生長的速度較軀體生長的速度快；隨后他們進一步指出：食管節(jié)段的最大自然生長速率發(fā)生在出生后8～12周，因此，延遲一期吻合手術的最佳時機為嬰兒出生后
臨床小兒外科雜志 2021年12期2021-12-23
- 壓力脈沖波法復雜天然氣管道堵塞檢測實驗研究*
個三通結構，其中盲端1與電磁閥之間的管道長為8.25 m；盲端2與電磁閥之間的管道長為18.58 m。單點堵塞系統由距電磁閥8.89 m的閘板閥組成，可根據實驗要求通過調節(jié)閘板閥開度以模擬不同堵塞率。數據測量及采集系統由1個動態(tài)壓力傳感器D1、1個靜態(tài)壓力傳感器、1個高速數據采集卡及1個工業(yè)電腦組成，靜壓傳感器用于記錄管道內的靜態(tài)壓力；動態(tài)壓力傳感器用于記錄由電磁閥快速閉合產生的瞬態(tài)動態(tài)壓力；利用高速數據采集卡獲取這些傳感器的實驗數據，并利用Labview
中國安全生產科學技術 2021年11期2021-12-17
- 對比高頻超聲與食管造影診斷新生兒先天性食管閉鎖
性，食管近、遠側盲端位置及與周圍組織的關系，管壁結構及管腔內徑；②是否存在食管-氣管瘺；③食管腔及胃腸內有無氣體回聲；④發(fā)現EA時，測量食管近、遠端盲端距離；⑤有無合并心臟畸形。由2名具有10年以上超聲診斷經驗的副主任醫(yī)師分別進行超聲診斷，意見不一致時經討論決定。1.2.2 食管造影 采用GMM OPERA T90fpe數字胃腸機行食管造影。經鼻腔留置胃管，感覺插管受阻后，于透視下經胃管緩慢注入對比劑碘海醇(300 mgI/ml)2.0～2.5 ml,并采
中國醫(yī)學影像技術 2021年11期2021-11-24
- 一種利用聲速變化研究過站混油發(fā)展的方法
試驗數據，后結合盲端結構及過泵混油的數值模擬計算結果，量化分析了烏蘭成品油管道的過站混油量，統計結果在經驗值預測的范圍內。然而，以上方法對過站混油的研究尚存在不足，不能判斷實際管道中過站混油的發(fā)展規(guī)律。劉超等[6]在蘭鄭長成品油管道鄭州站，對進站端混油進站時密度計、光學界面檢測儀和超聲波流量計示數變化進行了比較，認為在檢測汽柴油批次界面時使用密度值和聲速值是等效的，識別精度與使用在線密度計方式相同，且測量聲速的檢測方法在安全管理方面具有優(yōu)勢。在聲波檢測流體
石油石化節(jié)能 2021年9期2021-09-23
- 高頻超聲診斷新生兒先天性肛門閉鎖的臨床應用價值
。多角度掃查直腸盲端，高位肛門閉鎖為直腸盲端位于會陰肌群之上，盲端距離肛門隱窩超過30 mm；低位肛門閉鎖為直腸盲端位于會陰肌群之下，盲端距離肛門隱窩低于15 mm；直腸盲端和會陰肌群水平相當，肛門隱窩皮膚間距15～30 mm為中位肛門閉鎖。然后實施X線檢查：檢查人員一手持患兒雙踝部，另一手托住患兒肩部或者頭部，讓患兒臀部貼近暗盒，邊緣超出肛門處皮膚6 cm，讓患兒保持倒立姿勢20 min，期間觀察患兒呼吸情況，防止出現缺氧情況。在患兒肛門隱窩處皮膚上放一
當代醫(yī)學 2021年11期2021-04-21
- 一例犢牛先天性鎖肛的手術治療
cm處，找到直腸盲端，用鑷子夾住直腸末端，鈍性分離直腸盲端周圍組織，將盲端牽拉至新建肛門口處，小心環(huán)狀切開直腸盲端，此時排出黃綠色粥樣胎糞，掏盡糞便；用0.9%氯化鈉沖洗切口，再用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗直腸及周圍，并在切口撒上青霉素400萬IU；之后將直腸盲端切口與皮膚切口對合平整作結節(jié)縫合，使其形成一個圓形的人造肛門通道。3.4 術后護理保持牛舍衛(wèi)生清潔，單獨隔離護理，鋪干凈舒適的墊草，防止傷口感染，不讓犢牛劇烈運動，爭取傷口早日愈合；用魚腥草20 m
畜牧獸醫(yī)雜志 2021年4期2021-03-28
- “盤繞征”在產前超聲診斷胎兒空、回腸閉鎖中的價值
，分析閉鎖腸管兩盲端的超聲征象，旨在探討“盤繞征”在產前超聲診斷胎兒空、回腸閉鎖中的臨床價值。資料與方法一、臨床資料選取2018 年1 月至2019 年12 月我院經尸體解剖或出生后手術確診的空、回腸閉鎖胎兒5 例，其中男4 例，女1 例，孕婦年齡26～32歲，平均（28.6±2.6）歲；孕25+6～33+2周，平均（30.4±3.1）周。均為自然受孕，單活胎，產前血清學篩查均正常。本研究經我院醫(yī)學倫理委員會批準，家屬均簽署知情同意書。二、儀器與方法使用G
臨床超聲醫(yī)學雜志 2021年1期2021-02-04
- 超聲診斷新生兒十二指腸膜式狹窄并小腸閉鎖、美克爾憩室1例
腸相連，另一端為盲端，其形態(tài)具有多變性，可呈淚滴狀、管狀、圓袋狀、乳頭狀、半球狀及不規(guī)則形等。本例患兒憩室腔處于閉塞狀態(tài)，腔內無積液，超聲難以鑒別，故漏診。小腸閉鎖病理分為4型［4］：①膜狀閉鎖（Ⅰ型）；②盲端閉鎖，兩盲端間有索帶相連（Ⅱ型）；③盲端閉鎖腸系膜分離（ⅢA型）和Apple-peel閉鎖（ⅢB型）；④多發(fā)性閉鎖（Ⅳ型），以Ⅰ型和Ⅱ型多見，本例屬于Ⅳ型小腸閉鎖，較少見。腸閉鎖患兒的腸管因腸氣少超聲容易顯示，超聲表現為腹腔內清晰顯示較長一段腸管，腸
臨床超聲醫(yī)學雜志 2020年11期2020-12-13
- MRI在小兒先天性肛門直腸畸形診斷中的應用及準確性分析
min，促使直腸盲端的胎便與腸管氣體交換，后選擇髖關節(jié)呈90°屈曲位進行檢查，對骶尾關節(jié)、恥骨中心進行充分顯示，將股骨大粗隆作為中心點進行正側位片拍攝[4]。1.2.2MRI檢查方法 在檢查前讓患兒口服50 mg/kg 10%水合氯醛進行鎮(zhèn)靜，如果患兒的肛門窩不明顯，則用魚肝油做好標記[5]。然后應用永磁MRI掃描儀(Siemens，0.35T)進行檢查，使用體部陣控相線圈對盆腔、腹部進行檢查，選擇SE序列。T1WI，TE：25 ms；TR：500～600
檢驗醫(yī)學與臨床 2020年9期2020-05-21
- CO2啟動盲端孔隙殘余油的微觀特征
100083）盲端孔隙在各類型油藏中廣泛分布，以低滲透儲層更為發(fā)育。盲端孔隙的入口端與流動通道相連，但深處孔隙內徑逐漸變小。在常規(guī)開發(fā)方式下，驅替介質（如注入水）僅在入口端經過而無法到達深處，致使盲端孔隙中的原油無法啟動，從而成為殘余油。盲端孔隙殘余油是油藏水驅后的一種典型殘余油［1-4］，對其進行有效啟動和開發(fā)是進一步提高油藏采收率的重要研究內容。以王德民等為代表的學者基于微觀可視驅油實驗，提出聚合物驅不僅可以改善流度比和提高宏觀波及效率，還可以提高微
油氣地質與采收率 2020年1期2020-03-24
- 改良的硬膜外麻醉管雙淚小管置管法治療淚小管斷裂的臨床療效觀察
外麻醉管，一端為盲端，另一端為開口端，用酒精燈加熱開口端拉長使其變細形成盲端，尖端修剪光滑。距離硬膜外麻醉管兩端各4 cm處插入探針；用淚小點擴張器擴張下淚小點，將硬膜外麻醉管一端從淚小管顳側斷端插入到鼻側斷端內，抽出探針，用鑷子輔助將硬膜外麻醉管緩緩插入鼻淚道，用6-0薇喬線在淚小管斷端兩側分別做內壁、外壁及后壁3組縫線，分組結扎縫線并分層縫合下眼瞼傷口；用淚小點擴張器擴張上淚小點，將外露的硬膜外麻醉管另一端插入上淚小管至鼻淚道，抽出探針。分層間斷縫合眼
臨床眼科雜志 2020年1期2020-03-16
- 超聲心動圖診斷成人主動脈弓離斷1例
左鎖骨下動脈后呈盲端，無名動脈、雙側鎖骨下動脈起始段增粗并可見較多紆曲側支動脈（圖1A、B），考慮為主動脈弓離斷（interruption aortic arch，IAA）（A型）。血管彩色多普勒超聲示：雙側頸動脈、椎動脈內徑及走行正常，腹主動脈（上、中、下段內徑分別約1.5 cm、1.2 cm、1.0 cm）及雙側髂總動脈（內徑均約0.5 cm）全程內徑相對細??；腹主動脈周圍可見較多紆曲側支動脈。CT血管造影檢查示：降主動脈于發(fā)出無名動脈、左頸總動脈、左
中國醫(yī)學影像學雜志 2019年8期2019-09-07
- 食管造影對新生兒先天性食管閉鎖的診斷價值
相通，食管遠端呈盲端，此型少見;Ⅲ型：食管近端閉鎖呈盲端，遠端有瘺與氣管相通;Ⅳ型：食管近遠端均與氣管相通;Ⅴ型：食管無閉鎖，僅有食管氣管瘺。1.3 檢查方法39例均行食管造影檢查，檢查前經鼻放置胃管，當其插入受阻后在透視下常規(guī)點片，然后經胃管注入碘普羅胺1-2ml，分別取前后位、左右側位攝片，顯示食管盲端，造影結束后立即將造影劑抽出，防止返流引起窒息。所有患兒行食管造影檢查順利，無不良反應。2 結果根據畸形解剖關系分型，Ⅰ型1例，Ⅲ型37例，Ⅳ型1例，6
特別健康·下半月 2019年10期2019-07-09
- 從施工-開車遇到的問題談管道設計
計質量。1 管線盲端太長，存在安全隱患1.1 火炬管末端存在較長盲端在各單體中，都存在圖1的問題，即球罐排放線匯入火炬總管時，最上游的匯入點與火炬總管的起始端存在一段很長的盲端。而一般業(yè)主在氮氣置換時會將儲罐內的氮氣通過排放線用于置換火炬總管以及下游管線及設備。因此，盲端處很難用氮氣置換完全，也就是說盲端處存在的混合氣體很有可能給儲罐的安全運行帶來極大的隱患。而為什么會在每個單體中都會存在這種問題呢？原因就是由于我們的火炬總管鋪設在獨立柱上，為了保持每兩根
山東化工 2019年10期2019-06-13
- 一例幼犬肛閉癥的診治
端直腸閉鎖、直腸盲端合并于泌尿生殖道形成瘺管等4種類型。盡早發(fā)現并及時手術治療是該病治愈的關鍵所在。肛門閉鎖癥在新生幼犬臨床上較為少見，筆者近日接診一例50日齡的泰迪幼犬肛閉癥，現將治療情況介紹如下。1 病例介紹2019年1月8日，文登區(qū)養(yǎng)殖戶孫某攜帶一泰迪幼犬前來獸醫(yī)門診就診。主訴該犬50日齡，為自家母犬所生，一窩共有4只，除這只體型較小的犬只外，其他的犬只未見異常，近日斷奶后發(fā)現該犬食量很小，主要喝羊奶粉，對狗糧基本不采食，當天早晨飼喂時，該犬喝奶后出
特種經濟動植物 2019年4期2019-04-22
- 盲端孔道內黏彈性聚合物驅油兩相滲流規(guī)律
聚合物驅對于挖潛盲端孔道內的剩余油發(fā)揮著重要的作用。研究者們認為聚合物溶液是一種非牛頓流體，在盲端中更易展現出黏彈特性。眾多的研究者們熱衷于在微觀孔道內中研究黏彈性聚合物驅是如何提高原油采收率[1-3]。夏惠芬、王德民等[4-8]通過理論分析和可視化驅油實驗相結合，證明了多孔介質中聚合物溶液的彈性特征可提高微觀波及效率及驅油效率。與此同時，相應的理論研究[9-11]也在逐步發(fā)展，解釋了在多孔介質中聚合物溶液彈性提高原油采收率的原因。隨著聚合物驅的工業(yè)化應用
特種油氣藏 2019年1期2019-03-15
- 食道造影和螺旋CT檢查在先天性食管閉鎖及食管氣管瘺的診斷價值對比研究
閉鎖的近遠端均為盲端，且兩端距離較遠，無食管氣管瘺；II型是指食管氣管瘺位于近端，盲端位于遠端，且兩端距離較遠；III型是指食管氣管瘺位于遠端，盲端位于近端，該型又根據兩端的距離分為IIIa型（兩端距離≥2.0 cm）和IIIb型（兩端距離＜2.0 cm）；IV型是指近遠端均有食管氣管瘺；V型是指只有食管氣管瘺，但無食管閉鎖者。1.3 檢查方法36例均行食管造影及螺旋CT（spiral computed tomography,SCT）容積檢查，其中食管造影
中國醫(yī)學工程 2018年10期2018-11-28
- 產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖1例并文獻復習
觀察發(fā)現食道上段盲端長2.8 cm，外觀其盲端中下段與氣管相連，經咽部置軟管于食道內注30%的ABS黃色灌注劑至食管盲端，可見食管上段盲端、氣管及肺部充盈；膈肌完整，胸腔近膈肌部分可見食道下段呈一盲管樣結構通過膈肌孔與胃泡相連，長約2 cm，直徑約0.5 cm，上下盲端間距離長約5.5 cm；繼續(xù)打開腹腔，充分暴露腹腔，胃泡塌陷位于左側；肝臟呈胎兒期右優(yōu)勢肝改變，闌尾位于正常結構右側，降結腸位于左側；打開心包發(fā)現有大量積液，左右心耳及右心室內可見淤血塊。解
中國臨床醫(yī)學影像雜志 2018年4期2018-08-24
- 結腸癌術后并發(fā)感染的危險因素調查分析
合口狹窄、橫結腸盲端綜合征、腹腔內出血以及吻合口瘺等，具體的感染類型及所占比重：78例結腸癌術后并發(fā)感染類型，吻合口狹窄16例（20.51%）、橫結腸盲端綜合征14例（17.95%）、腹腔內出血12例（15.38%）、吻合口瘺12例（15.38%）、切口種植8例（10.26%）、腹腔炎性感染包塊7例（8.97%）、輸尿管損傷6例（7.69%）、結腸瘺3例（3.85%）。3 討論3.1 結腸癌相關內容概述 結腸癌多發(fā)于直腸和乙狀結腸交界位置，慢性結腸炎、結腸
首都食品與醫(yī)藥 2018年2期2018-03-18
- MRI診斷先天性肛門直腸畸形的價值
面圖像上判斷直腸盲端的位置，以PC線為標準判斷ARM類型，測量直腸盲端距PC線的距離以及直腸盲端距肛門標記處的距離。本研究橫紋肌復合體的形態(tài)學參閱盆底局部解剖學及相關文獻報道[4-6]，分為三個等級：①發(fā)育好。邊界清楚、信號均勻，形態(tài)規(guī)則，呈塊狀、條帶狀；②發(fā)育良好。邊界尚可，兩側不對稱，信號不均勻，呈細條帶樣；③發(fā)育差。邊界不整齊，信號模糊，形態(tài)不規(guī)則，呈線樣。結果27例ARM患兒中，MRI矢狀面及冠狀面圖像可清楚顯示直腸盲端與PC線的關系，以及距肛門標
放射學實踐 2018年1期2018-01-24
- 水氣交替微觀驅油特征研究
剩余油以油膜類、盲端類、等勢點類、未波及區(qū)域為主，其中等勢點及未波及區(qū)域是下步挖潛主要對象；水氣交替的注水階段與注氣階段呈現出不同的賈敏效應，其中注氣階段賈敏效應明顯；水氣交替可顯著改善等勢點類剩余油，但未波及區(qū)域動用程度不高。CO2；微觀驅替；剩余油；機理；水氣交替引言二氧化碳（CO2）驅是目前廣泛應用的三次采油方法，而CO2氣竄已成為限制CO2驅進一步提高采收率的重要因素[1]，其中水氣交替是現場實施最為經濟且廣泛采用的一種流度控制方法[2]。關于水氣
石油知識 2017年5期2017-11-13
- Ⅰ型食管閉鎖治療中食管內張力延長技術的應用
上患兒上、下食管盲端相距仍大于4個椎體間隙，分別于上、下兩盲端食管內行張力延長。 結果 6例患兒分別給予36 d、42 d、69 d、28 d、55 d、64 d食管內張力延長后順利完成胸腔鏡下食管端端吻合，術后吻合口瘺1例，經保守治療17 d愈合，全部患兒治愈出院。隨訪2個月至1年11個月，吻合口狹窄3例，行1～5次食管擴張。 結論 食管內張力延長技術在Ⅰ型食管閉鎖的治療中療效確切，能避免食管吻合前胸腔內手術操作，達到依靠本身食管完成食管端端吻合的目的，
臨床小兒外科雜志 2017年4期2017-09-02
- 超聲聯合CT診斷闌尾遠端黏液囊腫伴局部類癌1例
可見血流信號；其盲端可見一大小約2.2 cm×1.6 cm橢圓形腫塊，有包膜，內透聲尚可，后方回聲增強，周邊可探及點狀血流信號（圖1）。超聲提示：闌尾盲端黏液囊腫可能。CT檢查：闌尾管徑增寬達10.6mm，遠端為著，局部呈液性密度（圖2），CT提示：闌尾遠端囊性病變不除外。術中所見：末端回腸及盲腸明顯水腫充血，闌尾長約8cm，紅腫，根部已穿孔，頭端可見2.2 cm×1.6 cm囊腫，包膜完整。術后診斷：①慢性闌尾炎急性發(fā)作伴穿孔；②闌尾黏液囊腫。結合病理結
臨床超聲醫(yī)學雜志 2017年7期2017-08-10
- 64排CT三維重建在新生兒Ⅲ型食道閉鎖診斷和術前評估分析
)；以食道閉鎖兩盲端距離進行準確率評估，對比經64排CT三維重建所測量的數據和手術病理檢測結果，發(fā)現二者對比差異無統計學意義(P＞0.05)。結論64排CT三維重建對于新生兒Ⅲ型食道閉鎖的診斷準確率高，且能為手術醫(yī)師提供有參考價值的術前評估結果，對于改善新生兒出生質量意義重大。64排CT三維重建；新生兒Ⅲ型食道閉鎖；術前評估；診斷價值先天性食道閉鎖屬于臨床上一類先天性疾病，是指在出生時就存在嚴重的食道發(fā)育畸形，有數據顯示該病在新生兒中的發(fā)生率約為1/3 0
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2017年8期2017-08-09
- 仔豬鎖肛手術
用手術刀在直腸的盲端做一小指尖大的圓形切口，切口不要太大、太深，以免傷及肛門括約肌，再用止血鉗和手術剪配合分離皮下組織，探測直腸盲端的深淺（如果是淺部鎖肛，就用止血鉗夾住直腸的盲端并剪開，排出糞便，再用0.9%的生理鹽水沖洗直腸盲端后，將直腸邊與皮膚做對口結節(jié)縫合）。本例探測時未找到直腸盲端，表明直腸盲端可能回于腹腔中。將仔豬仰臥保定，術部用5%碘酊消毒，再用75%的酒精脫碘后，用0.25%鹽酸普魯卡因分點局部麻醉，用手術刀在腹部做2～3cm的切口（不要直
四川畜牧獸醫(yī) 2017年8期2017-04-04
- 盲端綜合征的研究進展
712000)盲端綜合征的研究進展徐 玉1， 張小弟2， 王智翔2(1 西安醫(yī)學院， 西安 710000； 2 陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院 普外三病區(qū)， 陜西 咸陽 712000)盲端綜合征是膽總管十二指腸側側吻合術后少見的并發(fā)癥，罕見于自發(fā)膽囊-膽管-消化道內瘺后和膽總管空腸端-側吻合術后。在微創(chuàng)外科技術發(fā)展以前，傳統外科手術曾是其主要的治療手段?；仡櫫私陙?span id="j5i0abt0b" class="hl">盲端綜合征的研究進展，認為經內鏡逆行胰膽管造影是確診該病的主要方法，經內鏡乳頭括約肌切開術聯合膽道
臨床肝膽病雜志 2017年8期2017-03-06
- 胸腔鏡治療Ⅲ型食管閉鎖30例分析
檢查提示食管近端盲端在T2水平15例，T3～T4水平15例。術前合并肺炎15例(其中4例需呼吸機輔助通氣)，先天性心臟病17例(其中肺動脈高壓3例，永存左上腔靜脈1例)，肛門閉鎖2例。均采用三孔法，在胸腔鏡下完成氣管食管瘺修補+食管端端吻合術。 結果 術中證實ⅢA型12例，ⅢB型18例。手術時間100～300 min，平均190 min，術中出血胸腔鏡； 食管閉鎖隨著微創(chuàng)技術在小兒外科尤其是新生兒外科的應用，經胸腔鏡手術治療食管閉鎖得到逐步開展。國內自20
中國微創(chuàng)外科雜志 2017年7期2017-01-15
- MRI對先天性肛門直腸畸形的診斷應用
（31%），直腸盲端均位于恥骨尾骨線（PC線）以上（圖1），直腸盲端與肛門窩距離為23～45mm，平均為32.3mm；中位閉鎖9例（23%），直腸盲端位于PC線附近（圖2），直腸盲端與肛門窩距離為13～19mm，平均為17.2mm；低位閉鎖18例（46%），直腸盲端位于PC線下方（圖3），直腸盲端與肛門窩距離為3～8mm，平均為4.2mm。同時伴有瘺管23例，占59%，其中會陰瘺10例，尿道瘺8例，膀胱瘺1例，陰道瘺2例，陰囊根部體表瘺2例，均經手術證實。
中國醫(yī)療器械信息 2016年22期2016-04-08
- 先天性肛門直腸畸形倒立位X線片與MRI比較
I檢查。判斷直腸盲端與恥尾線的關系及肛門閉鎖的類型，比較倒立位X線片與MRI檢查診斷CARM類型的準確率。結果 38例患兒中，低位肛門閉鎖型CARM 19例，中位肛門閉鎖型CARM 8例，高位肛門閉鎖型CARM 11例。倒立位X線片診斷CARM類型的準確率為92.1%（35/38），MRI診斷CARM類型的準確率為97.4%（37/38），差異無統計學意義（χ2=1.37，P＞0.05）。MRI可以發(fā)現瘺管7例，脊髓病變5例，右腎缺如1例。結論 倒立位X線
中國醫(yī)學影像學雜志 2015年4期2015-12-17
- 一次切開結合反掛線術治療肛瘺68例臨床分析
型改變，11例有盲端瘺1～3個)，兩個外口15例，一次切開3例，12例采用反掛線術。(其中雙外口、雙內口3例，兩根瘺管中間均有支管交通，支管采用掛浮線)，3～5個外口10例，10個外口1例，3外口以上均采用反掛線術。肛瘺一次切開36例，反掛線術治療32例。2 治療方法本組患者均取側臥位，采用局部麻醉。采用兩種方法:一種是完全切開引流;一種是反掛線術(主瘺管完全切開引流，分支瘺管根據具體情況，掛浮線部分結合切開處理)。術中指診，探針查明主瘺管，距肛門緣5 c
遼寧醫(yī)學雜志 2015年5期2015-12-09
- 基于石花洞空間分布預測塔河油田6-7區(qū)盲端型剩余油
塔河油田6-7區(qū)盲端型剩余油蔣祺1，康志宏1，柳洲1，張宇1，黃引娣2（1.中國地質大學（北京）能源學院，北京 100083；2.東方地球物理公司研究院大港分院，天津 300280）塔河油田6-7區(qū)為碳酸鹽巖縫洞型油藏，儲集體中存在著大量剩余油等待開采。由于儲集體發(fā)育較復雜，導致剩余油預測難度較大。6-7區(qū)縫洞體空間展布特征不清楚，開發(fā)、增產措施作用機制不明確。為探究剩余油的潛在分布，以地表石花洞空間展布為基礎，對比分析塔河6-7區(qū)地下溶洞分布情況。采用L
新疆地質 2015年2期2015-11-19
- 出口集合管盲板腐蝕分析及優(yōu)化結構影響研究
［2］。其集合管盲端采用盲板法蘭連接,以方便工程上的檢維修操作。本工作針對重整裝置四合一爐出口集合管上發(fā)生的盲板法蘭腐蝕現象入手,研究其產生腐蝕的機理,并在產生腐蝕的工況下進行計算流體力學（CFD）數值模擬,以此對盲板法蘭結構進行優(yōu)化,最后研究優(yōu)化結構對法蘭腐蝕是否改善、是否影響集合管在多管路上的流量分配。1 出口集合管盲端腐蝕機理1.1 出口集合管的工況及腐蝕現象某石油煉化企業(yè)重整裝置的重整單元四合一加熱爐出口集合管在檢修時發(fā)現了不同程度的腐蝕,其中以爐
腐蝕與防護 2015年6期2015-03-08
- 湖羊新生羔羊直腸肛管閉鎖病例報道
后端向前找到直腸盲端，分離直腸盲端時采用鈍性分離，邊分離邊將直腸盲端向切口處牽拉，并在切口處用腸鉗進行固定后圓形切割直腸盲端，直腸盲端切口以能伸進一食指或中指為宜，從直腸盲端切口處排出腸腔內積糞，稍微用力擠壓腹部，使腸腔內積糞排出完全后，用無菌生理鹽水將直腸盲端切口沖洗干凈，同時將肛門處的皮膚切口切成和直腸盲端切口大小相同的圓形切口后，分別將兩個切口涂抹適量青霉素粉，然后結節(jié)縫合直腸切口壁和相對應的皮膚造口邊緣，使其形成一個圓形肛門通道，最后用碘酒棉球消毒
中國獸醫(yī)雜志 2015年12期2015-01-25
- 基于CFD的加熱爐出口集合管盲板結構優(yōu)化研究
合管連接。集合管盲端采用盲板法蘭連接，筆者從盲板法蘭腐蝕現象入手，對產生腐蝕的工況應用CFD進行數值模擬，再對盲板法蘭結構進行優(yōu)化[1～3]。1 出口集合管腐蝕現象某煉化企業(yè)重整裝置四合一加熱爐出口集合管在檢修時發(fā)現了不同程度的腐蝕，其中以爐管最長的F702爐出口集合管法蘭最為嚴重，右下側局部腐蝕照片如圖1所示，腐蝕形貌呈渦旋的條狀或條坑狀。2 基于CFD的盲板結構的腐蝕分析在6種不同處理量85.19、105.70、110.70、126.80、136.20
化工機械 2015年3期2015-01-12
- GDNF、GFRα1和RET在先天性直腸肛門畸形中的表達及意義*
測12例患兒腸壁盲端組織和距離盲端3 cm處的組織標本中RET、GDNF和GFRα1的表達。結果高、中、低位無肛患兒盲端標本中均缺乏神經節(jié)細胞，且RET、GDNF和GFRα1在盲端中均未見表達；距離盲端3 cm處，高、中、低位無肛組織中有神經節(jié)細胞，存在RET、GDNF和GFRα1的表達，中、低位無肛組織中呈棕褐色為強陽性，而高位無肛呈淡黃色和棕黃色為弱陽性或者陽性；術后功能隨訪，高位無肛中1例出現污糞，1例出現稀便不能控制，無肛門失禁情況。中、低位無肛中
天津醫(yī)藥 2014年6期2014-06-15
- 基于成品油站場盲端的油品置換時間數值模擬
的會產生隱性的“盲端”。初始輸送的油品將會存儲至其中，稱為“死油”，當管道轉為輸送第2種油品，油品經過盲端時會形成渦流，在盲端內與原先存儲的油品發(fā)生置換并形成混油，由此會對油品的質量（包括混油、干點、閃點等）造成影響。不同的站場工藝流程設置會產生不同盲端結構（長度、管徑、結構等），進而對油品質量產生不同的影響，而且油品的輸量、輸送順序、黏度均會影響油品置換過程。1 站場內順序輸送混油1.1 基本控制方程在長距離順序輸送管道中，管道流體應處于紊流流態(tài)下運行。
石油工業(yè)技術監(jiān)督 2014年2期2014-02-19
- 左側巨輸尿管畸形1例報道
尿管，一管腔形成盲端，另一管腔直徑約0.15cm。完整切除左腎、左輸尿管后，縱行剖開，發(fā)現囊壁均較薄，內有混濁液體，腎組織樣結構少見，盲端輸尿管呈實性，未見腔性結構?；颊咝g后恢復較好，10d出院。術后1個月復查未見異常。2 討論巨輸尿管畸形臨床極為少見，病因至今未明，一般認為是輸尿管肌層結構發(fā)育異常所致。巨輸尿管畸形分為兒童型和成人型，一般認為兒童型巨輸尿管畸形需要手術糾正。因為它發(fā)展快，病情急，并發(fā)癥多。成人型巨輸尿管畸形適宜保守治療，因為病情發(fā)展相對穩(wěn)
湖北科技學院學報(醫(yī)學版) 2013年1期2013-04-08
- 先天肛門閉鎖伴舟狀窩瘺手術治療體會
8例做經瘺管直腸盲端造影，32例做彩超經肛穴處探查直腸盲端距肛穴距離。盲端距肛穴小于1 cm者29例；1.5～1 cm者5例。1.2手術方法 會陰肛門成形術[1]患兒采用截石位或俯臥位，于肛穴處做一“X”切口，盡量多保留皮下組織，不損傷皮下血管網，于皮下淺層括約肌中心分開，找到直腸盲端，緊貼直腸先游離后壁及側壁，勿損傷恥骨直腸肌，前壁沿探針先游離瘺管及前壁(必要時先切開直腸盲端或注射生理鹽水后再行前壁游離)，勿損傷陰道壁.切斷瘺管近陰道側縫扎。游離后直腸自
中國實用醫(yī)藥 2013年2期2013-02-02
- 高齡先天性肛門閉鎖伴巨大直腸陰道瘺1例
，向后位可及直腸盲端，距肛門原位約4cm。X線造影：清腸后，經陰道直腸瘺送入尿管一根，通過尿管注入60%泛影葡胺80mL，與會陰部肛門凹處皮表粘貼一標記物，分別于正位、斜位、側位拍片觀察，見直腸盲端底部與肛門凹皮表相距約5cm，直腸末端呈倒錐形?；颊呦忍煨愿亻T閉鎖、直腸陰道瘺診斷明確。于2005年3月23日在骶麻下行肛門成形術。硬膜外麻醉后，患者折刀位，于原位肛門隱窩處行縱行切口，切開皮膚、皮下，暴露肌肉組織，電刀刺激肌肉收縮，于收縮中心點部位鈍性分離肌肉
結直腸肛門外科 2012年4期2012-04-18
- MRI在小兒先天性肛門直腸畸形診斷中的應用
鎖的位置；②直腸盲端到肛門窩的距離；③直腸盲端與PC線的關系；④瘺口的位置及瘺管的形態(tài)；⑤肛提肌的發(fā)育情況；⑥伴發(fā)的其他畸形。2 結果根據1984年國際分類法的3種類型，本組50例中包括高位型閉鎖34例、中間位型閉鎖7例、低位型閉鎖9例。高位型34例中，男27例，女7例。直腸盲端均位于PC線以上，其到肛門窩的距離均≥2.1cm（2.1cm~5.0cm）（圖1a， 2a），平均距離約3.2cm。其中合并脊髓栓系4例（圖3a，3b）、骶尾骨發(fā)育畸形1例、腎盂積
中國臨床醫(yī)學影像雜志 2011年8期2011-04-16
- 水迷宮評價蛋清高F值寡肽增強小鼠記憶功效的影響因素分析
序自動控制儀4個盲端評價方法，綜合分析受試小鼠90d潛伏期變化情況，以考察蛋清高F值寡肽和SMG-2水迷宮4個盲端對小鼠潛伏期的影響。結果表明：給予蛋清高F值寡肽的小鼠在盲端Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)的潛伏期和對照組小鼠的潛伏期都表現出了顯著性差異(P＜0.05)；通過對不同測試時間的潛伏期之間的顯著性檢驗，表明受試小鼠的潛伏期在受試第60天時開始和之前的潛伏期有顯著性差異。并且小鼠在盲端Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū)的潛伏期對訓練時間的依賴性是逐漸增加的，既迷宮越復雜，小鼠對受試時
食品科學 2011年3期2011-03-30
- 胸腔鏡手術成功治療1例Ⅰ型食管閉鎖
胸腔鏡下Ⅰ期食管盲端外牽引，Ⅱ期食管端端吻合術，成功救治了1例長段型Ⅰ型先天性食管閉鎖患兒。文獻檢索結果顯示，在此之前僅荷蘭于2007年有類似報道?；純耗行裕錾?天，體重2 510 g，之前在外院已接受胃造瘺手術，因新生兒肺炎、呼吸性酸中毒、黃疸收住入院。經食管造影檢查，該患兒被診斷為長段型Ⅰ型食管閉鎖，食管盲端間距為5cm。傳統手術一般需先開胸行食管盲端牽引－胃造瘺，3周以后再行二期手術吻合。兩次開放性手術創(chuàng)傷大、患兒恢復慢，易引起肺部感染等并發(fā)癥。
微創(chuàng)醫(yī)學 2011年5期2011-03-19
- “M”型折疊法在夾閉尿管中的應用
圈環(huán)扎于“M”型盲端以形成有效閉合,扎緊即可,無須夾閉時取下橡皮圈備用。2 體會采用橡皮圈環(huán)扎于導尿管“M”字型盲端夾閉尿管方法操作簡單、取材方便,不影響病人翻身及行走,不會自動松開,夾閉效果非常理想,且開放時快捷、方便;橡皮圈可重復利用,成本低,避免了使用膠布纏繞及繃帶結扎的不足之處,如尿管表面出現痕跡、松解比較困難等;此法實用且不失美觀,不會損壞尿管,彌補了其他方法的不足,值得臨床推廣應用。[1]閆麗芳,申瑜娥,于素芳.體溫表包裝帽在夾閉尿管中的應用[
護理研究 2010年25期2010-08-15
- 新生兒先天性肛管直腸閉鎖的外科治療
性分離，找到直腸盲端，并向上分離，使其無張力地與肛門皮膚吻合。有皮膚瘺者同時切除瘺管；有前庭瘺及陰道瘺者，先游離瘺管，再將其切斷；以5/0可吸收線縫合陰道端。在直腸盲端作“×”形切口，四周與括約肌固定數針，然后與皮下組織、皮膚間斷縫合，形成齒狀吻合口，即為人工齒狀線。高位肛管直腸閉鎖、合并直腸尿道瘺伴梗阻者先于新生兒橫結腸造瘺，6個月左右給予骶會陰肛門成形術；合并陰道瘺，瘺口較大，排便通暢者，暫不手術，待3-6個月后給予骶會陰肛門成形術：術中放置導尿管，骶
海南醫(yī)學 2010年21期2010-08-15
- 犢牛鎖肛癥治療
形。根據病畜直腸盲端與肛門皮膚之間的距離,臨床上分為淺位型鎖肛和深位型鎖肛。臨床上還可遇見家畜鎖肛并發(fā)直腸陰道瘺。1 病例介紹黃泥河鎮(zhèn)勝利村李某家1頭4歲的母奶牛于5月20日早順利產出一頭母牛犢,精神狀態(tài)良好,被放牛欄內飼養(yǎng),第二天畜主發(fā)現犢牛腹圍增大,一直未見排便,不愿意吃奶.呼吸困難,而且經常用力,來本站求診.經診斷發(fā)現犢牛肛門閉鎖。需要經過手術處理。2 治療2.1 保定與麻醉采用側臥保定,臀部墊高,將尾巴栓于一側,使其應有肛門部位充分暴露.頸部肌肉注
中國牛業(yè)科學 2010年1期2010-02-10
- 高頻彩超在小兒先天性肛門直腸畸形診斷中的應用
門閉鎖者觀察直腸盲端與會陰部皮膚的距離，有無直腸與膀胱、尿道、陰道和會陰部之間瘺管形成。直腸陰道瘺者觀察瘺管至會陰部的距離，瘺管形態(tài)和管徑大小。全部病例經X線檢查。3 結果肛門閉鎖患者在會陰部未見低回聲管道通至體表，見直腸盲端回聲，以及盲端內胎糞混合回聲，隨體位可移動，在盲端與會陰部皮膚之間為軟組織回聲分隔。如合并瘺管時，可見瘺管位置、大小及走向。直腸陰道瘺患者在直腸與陰道之間見管狀低回聲，直腸內氣體強光帶通過瘺管進入陰道內，或直腸內糞塊回聲經瘺管入陰道，
中國中西醫(yī)結合外科雜志 2010年1期2010-02-09