肌炎
- 托法替布治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關性肌炎1例并文獻復習
系統(tǒng)性紅斑狼瘡；肌炎；托法替布；JAK抑制劑；醫(yī)案 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是典型的累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，多見于育齡期女性，病情易反復，給患者及社會造成很大的負擔。SLE相關性肌炎在臨床上相對較少見，傳統(tǒng)藥物療效欠佳。現(xiàn)將廈門市中醫(yī)院收治的1例應用托法替布治療SLE相關性肌炎病例報道如下。1 病例資料 患者，女，35歲，2021年5月12日初診。以反復顏面紅斑10余年，乏力1個月余為主訴。
風濕病與關節(jié)炎 2023年8期2023-10-16
- 基于中西醫(yī)臨床病證特點的多發(fā)性肌炎/皮肌炎動物模型分析
0046）多發(fā)性肌炎（polymyositis， PM）和皮肌炎（dermatomyositis，DM）是臨床最為常見的系統(tǒng)性自身免疫性結締組織疾病，根據(jù)歐洲抗風濕病聯(lián)盟/美國風濕病學會分類標準，多發(fā)性肌炎/皮肌炎歸屬于特發(fā)性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathies，IIM）的兩種分型。其中病變僅限于肌肉為多發(fā)性肌炎，主要臨床表現(xiàn)為對稱性近端肌無力、肌痛、血清激酶升高等，好發(fā)于女性，任何年齡均可發(fā)??；病變同時累及皮膚為
中藥新藥與臨床藥理 2023年5期2023-07-11
- 結締組織病相關間質性肺病患者肌炎自身抗體陽性的臨床特征及其與特發(fā)性炎性肌病的關系研究
近年來研究發(fā)現(xiàn)，肌炎自身抗體對CTD診斷具有特異性，部分抗體被納入成人多發(fā)性肌炎（PM）、成人皮肌炎（DM）及PM/DM的診斷標準中[4]。肌炎自身抗體分為肌炎特異性自身抗體（MSA）和肌炎相關性自身抗體（MAA）。若能對部分診斷為CTD-ILD的患者進行MSA/MAA檢測，或可重疊特發(fā)性炎性肌病診斷，為臨床病情診斷及治療方案的調整提供參考[5-6]。本研究回顧性收集170例CTD-ILD伴肌炎自身抗體陽性患者的臨床資料，分析其臨床特征，評估肌炎自身抗體檢
現(xiàn)代實用醫(yī)學 2022年11期2023-01-17
- 泌尿腫瘤免疫檢查點抑制劑相關性肌炎的臨床特征
治療后免疫相關性肌炎表現(xiàn)為風濕免疫和肌肉骨骼系統(tǒng)損害，在irAEs中相對罕見[2]。目前irAEs數(shù)據(jù)主要來自于臨床試驗和少數(shù)病例報告，且尚未見單獨在泌尿腫瘤中進行討論。本研究對北京大學第一醫(yī)院8例泌尿腫瘤ICI治療后免疫相關性肌炎患者的臨床資料進行分析，總結其起病特點、臨床表現(xiàn)、實驗室及相關檢查結果、治療經過及轉歸情況，為泌尿腫瘤ICI治療后免疫相關性肌炎的診療提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對象選擇2018年3月—2022年3月北京大學第一醫(yī)院泌尿
北京大學學報（醫(yī)學版） 2022年4期2022-08-09
- 髂腰肌針極肌電圖在診斷多發(fā)性肌炎中的應用價值
強，潘 華多發(fā)性肌炎以累及近端肌肉較為常見，但針極肌電圖檢查近端較大肌肉時不夠敏感，尤其是股四頭肌[1]。髂腰肌是維持人體姿勢和穩(wěn)定的重要下肢近端肌肉，在髖關節(jié)中是主要的屈肌，同時承擔一部分外旋功能[2]。文獻[3]表明，在肌肉病中，髂腰肌肌電圖的損傷可能在疾病早期尚無臨床癥狀時即出現(xiàn)，因而可能作為肌肉病的早期診斷手段之一。髂腰肌由腰大肌和髂肌構成。髂肌較為淺表，肌電圖檢測相對容易[4]。然而，臨床查髂腰肌肌電圖并不常用，因為其傳統(tǒng)的進針方式可能容易觸及縫
武警醫(yī)學 2021年12期2021-12-30
- 肌炎自身抗體檢測在間質性肺疾病中的臨床應用
M)尤其是多發(fā)性肌炎/皮肌炎(polymyositis/dermatomyositis, PM/DM)常見的肌肉外受累，發(fā)生率為5%～80%不等[2]，死亡率超過40%，影響預后[3-4]。肌炎自身抗體分為肌炎特異性自身抗體(myositis specific autoantibody, MSA)和肌炎相關性自身抗體(myositis associated autoantibody, MAA)。MSA包括抗氨基酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA
臨床肺科雜志 2021年4期2021-12-23
- 家畜肌炎和腱炎的鑒別
文所要敘述的家畜肌炎和腱炎，雖然是家畜的常見疾病，但在養(yǎng)殖和診療過程中，很多養(yǎng)殖戶們，包括不少鄉(xiāng)村獸醫(yī)，因為對家畜肌炎和腱炎并不是十分的了解，所以很容易忽視，甚至還容易把這兩種疾病相混淆，繼而產生誤診，給養(yǎng)殖者造成不必要的損失。那么家畜肌炎和腱炎的相似與區(qū)別在哪里？臨床癥狀的診斷和治療是否一樣？下面我們就一起來了解一下吧。1 釋義（1）肌的釋義：動物體內附著在骨頭上或構成內臟的柔軟物質，是動物體的一種組織，由許多纖維組成，能在神經控制下收縮，使器官運動。肌
獸醫(yī)導刊 2020年12期2020-12-28
- 肌炎合并血栓栓塞患者的臨床及免疫學特征
100069)肌炎是一組由免疫介導的肌損傷、皮疹為主要特征的自身免疫性疾病，常出現(xiàn)內臟受累。臨床上肌炎主要包括皮肌炎(dermatomyositis，DM)、多肌炎(polymyositis，PM)、臨床無肌病性皮肌炎(clinically amyopathic myositis，CADM)等主要亞型[1]。目前已有大量文獻報道其他自身免疫性疾病，如類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupu
北京大學學報（醫(yī)學版） 2020年6期2020-12-14
- 臨床無肌病性皮肌炎與皮肌炎臨床及免疫學特征比較
400016)皮肌炎(dermatomyositis, DM)是炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies, IIM)最常見的亞型，主要表現(xiàn)為不同程度的皮膚、肌肉和肺部受累[1-2]。臨床上觀察到一類并沒有明顯的肌肉受累表現(xiàn)的DM稱為臨床無肌病性皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis, CADM)[3]。最初認為CADM為DM的一種亞型，但越來越多的研究顯示，與DM相比，CAD
北京大學學報（醫(yī)學版） 2020年6期2020-12-14
- Ro52抗體與其他肌炎抗體共陽性的相關性研究
Ro52抗體屬于肌炎相關性抗體，是炎癥性肌病患者的常見抗體之一，也常見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化以及自身免疫性肝炎等其他自身免疫性疾病[1-3]。Ro52蛋白相對分子質量為52×103，含有一個鋅指結構域、B-box基序以及N端的卷曲螺旋(coiled-coil)結構，屬于三結構域(tripartite motif-containing, TRIM)蛋白家族成員之一，又稱為TRIM21。Ro52具有泛素蛋白連接酶E3的作用，其抗體的具體致病機
北京大學學報（醫(yī)學版） 2020年6期2020-12-14
- 肌炎并發(fā)肺部病變誤診為隱源性機化性肺炎的病例分析及反思
點/不足：（1）肌炎屬于常見病，但由于臨床癥狀缺乏特異性而嚴重影響診斷效果，故在診斷期間需完善肌電圖、血清肌酶、肌活檢等檢查，且需與多形性紅斑、血管神經性水腫、全身性紅斑狼瘡、丹毒及硬皮病等疾病相鑒別；隱源性機化性肺炎（COP）屬于罕見病，容易被誤診為肺炎、肺結核。但關于肌炎并發(fā)肺部病變誤診為COP的病例極為罕見，故本文對肌炎并發(fā)肺部病變誤診為COP的病例分析具有一定的創(chuàng)新性。（2）在肌炎并發(fā)肺部病變與COP的鑒別診斷期間需綜合考慮臨床癥狀及實驗室檢查、病
實用心腦肺血管病雜志 2020年10期2020-10-29
- 多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者肌炎特異性抗體與臨床特征相關性分析
把IIMs分成皮肌炎（dermatomyositis，DM）、多發(fā)性肌炎（polymyositis，PM）、免疫介導的壞死性肌?。╥mmunemediated necrotizing myopathy，IMNM）和偶發(fā)的包涵體肌炎（inclusion body myositis，IBM）。2018 年 Mariampil原lai等[2]使用法國肌炎網絡數(shù)據(jù)庫，提出建立基于臨床表現(xiàn)和特異性自身抗體的IIM分類系統(tǒng)，分成4個亞組：DM、IBM、IMNM和抗合成
浙江醫(yī)學 2020年16期2020-09-11
- 胱抑素C與多發(fā)性肌炎/皮肌炎合并心力衰竭關系的橫斷面研究
3，汪 漢多發(fā)性肌炎/皮肌炎是一組主要累及四肢骨骼肌，并伴有全身多器官損傷的結締組織疾病。其中，心臟是多發(fā)性肌炎/皮肌炎攻擊的重要靶器官，而心力衰竭則是多發(fā)性肌炎/皮肌炎最常見的心源性死亡原因[1-2]。心力衰竭與諸多因素相關，其中，胱抑素C作為與心力衰竭密切相關的指標之一近年來備受重視，相關文獻報道，胱抑素C可能作心力衰竭的分層指標，對于診斷心力衰竭有一定意義[3-4]。然而，目前多發(fā)性肌炎/皮肌炎合并心力衰竭的大型報道少見，也未見評估胱抑素C與多發(fā)性肌
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2019年23期2020-01-10
- 雙重血漿置換治療重癥多發(fā)性肌炎/皮肌炎25例分析
）治療重癥多發(fā)性肌炎皮肌炎（PMDM）的臨床療效。方法：采用日本旭化成ACH10血液凈化裝置，應用EC30吸附柱，經股靜脈置管，治療25例重度多發(fā)性肌炎皮肌炎（PMDM）患者，分析患者治療前后血清中ALT、AST、CK、CKMB、LDH、CRP、Cr及血液中WBC、Hb、PLT共10項實驗指標的變化，并觀察雙重血漿置換治療過程中的不良反應。結果：PMDM經雙重血漿置換治療后，血清中ALT、AST、CK、CKMB、LDH、CRP共6項指標較治療前明顯降低（P
中外女性健康研究 2019年22期2019-12-30
- 特發(fā)性炎性肌病核心評估指標
床亞型包括成人皮肌炎、多發(fā)性肌炎、免疫介導的壞死性肌炎、包涵體肌炎以及幼年皮肌炎。由于IIM病情復雜，不同器官病情往往并不平行，因此目前針對IIM疾病活動度的評估尚無統(tǒng)一標準，國內臨床醫(yī)師多依賴肌肉力量測評聯(lián)合血清肌酶譜進行評估，但缺乏兼顧皮膚、肺等多維度的綜合系統(tǒng)評估。國際肌炎評估和臨床研究組(International Myositis Assessment and Clinical Studies Group, IMACS)和兒童風濕病國際試驗組織(
中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志 2019年4期2019-10-26
- 云南白藥貼對下肢多發(fā)性肌炎疼痛治療對比研究
例僅有下肢多發(fā)性肌炎但是既往身體健康的男性患者，年齡23～40歲，均北方冬季不穿棉褲。1.2 實驗方法分A和B兩組，A組是治療組和B組是對照組，治療組使用云南白藥貼，對照組不治療，3 d后觀察肌肉疼痛改善情況。使用臨床疼痛VAS評分。1.3 觀察指標觀察肌肉疼痛改善情況。然后進行統(tǒng)計學處理。2 結果統(tǒng)計學處理：各組數(shù)據(jù)采用單樣本t檢驗，失語癥神經功能評分采用均數(shù)檢驗，組間采用方差分析，應用SPSS分析數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療組和對照組臨
反射療法與康復醫(yī)學 2019年16期2019-09-19
- 多發(fā)性肌炎的中西醫(yī)結合治療效果怎么樣？
有可能是患多發(fā)性肌炎了。目前臨床對多發(fā)性肌炎治療辦法包括西藥糖皮質激素、免疫抑制劑、靜脈注射免疫球蛋白、生物制劑等治療方式，可通過改善臨床癥狀、提升免疫能力等方式達到治療效果。近年來中醫(yī)治療被廣泛應用于臨床治療中，取得良好療效。在對于多發(fā)性肌炎臨床治療中，大量研究證實，中西醫(yī)結合治療可提升治療效果。本次將多發(fā)性肌炎中西醫(yī)結合治療效果進行總結分析，現(xiàn)匯總報告如下。1 什么是多發(fā)性肌炎？多發(fā)性肌炎發(fā)病原因目前仍未明確，臨床主要癥狀為肌肉痛、肌無力，是一種自身免
特別健康·下半月 2019年7期2019-07-29
- 注意他汀類藥物引起的肌病
反應，包括肌痛、肌炎、橫紋肌炎及橫紋肌溶解。肌痛表現(xiàn)為肌肉疼痛無力，不伴CK升高；肌炎有肌肉癥狀，并伴CK升高；橫紋肌溶解表現(xiàn)為有肌肉癥狀，伴CK顯著升高(＞10 ULN)，肌酐升高，常有褐色尿和肌紅蛋白尿?；颊甙l(fā)生他汀相關性肌病一般是先發(fā)生肌肉疼痛無力，隨后出現(xiàn)肌炎，如果不及時停用他汀類藥物及采取相關性治療，患者可發(fā)生橫紋肌溶解，一旦發(fā)生橫紋肌溶解其死亡率可＞95%。他汀相關性肌病發(fā)生率較低，約為0.1%～0.3%。目前市場上的他汀類藥物，總體肌肉安全性
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年4期2019-01-18
- 加味四妙散聯(lián)合肌炎靈膠囊治療多發(fā)性肌炎療效及對血清炎性因子水平的影響
1021)多發(fā)性肌炎為發(fā)病機制尚未明確的一種特發(fā)性炎癥性肌病，其發(fā)病率占炎癥性肌病的35%～60%，該病可急性或者亞急性起病，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身乏力、腹瀉等，通常均有四肢近端肌無力、肌痛、肌肉萎縮，重者可出現(xiàn)吞咽障礙、大小便失禁等[1]。西醫(yī)理論認為，多發(fā)性肌炎病因可能與病毒性感染相關，機體發(fā)生自身免疫反應，導致肌肉纖維變性、壞死而出現(xiàn)相關臨床癥狀[2]。目前，西醫(yī)臨床治療多發(fā)性肌炎主要采用類固醇激素及免疫抑制劑，雖可取得一定療效，但部分患者臨床癥狀
現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志 2018年25期2018-09-03
- 多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者外周血T細胞檢測臨床價值
04000多發(fā)性肌炎/皮肌炎是一種主要累及骨骼肌組織的自身免疫性疾病，患者以四肢近端骨骼肌受累、肌無力、肌肉耐力降低、血清肌酸激酶升高、肌肉組織中炎性細胞浸潤為主要臨床表現(xiàn)[1]。多發(fā)性肌炎/皮肌炎發(fā)病與免疫失調有關，臨床尚未明確其發(fā)病機制，目前，該病的治療藥物仍以糖皮質激素、免疫抑制劑為主[2]。最新研究發(fā)現(xiàn)，自身抗原驅動T細胞介導的細胞毒作用引發(fā)的骨骼肌細胞損傷在多發(fā)性肌炎/皮肌炎的發(fā)生發(fā)展中扮演了重要角色[3]，因此，了解患者外周血T細胞表達特點，有
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2018年3期2018-06-29
- 來氟米特聯(lián)合潑尼松治療多發(fā)性肌炎的臨床研究
，，，育德多發(fā)性肌炎是一類常見的特發(fā)性炎癥性肌病，臨床主要表現(xiàn)為對稱性咽部、頸肌、四肢近端肌肉無力以及肌肉壓痛，肌電圖呈異常狀態(tài)，且病人血清指標多可出現(xiàn)異常改變[1]。關于該病的病因病機，目前尚不十分清楚，但多認為與自身免疫系統(tǒng)紊亂存在密切的相關性，隨著病情進展累及心臟、肺臟、胃腸道、關節(jié)等[2]。目前臨床治療多發(fā)性肌炎主要采用激素類藥物，但單用激素類藥物對于難治性多發(fā)性肌炎或病情較重病人的療效欠佳，因此臨床常聯(lián)合其他藥物治療，其中免疫抑制劑是最常用的一類
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2018年7期2018-05-11
- 伴有血清酶活性升高肝功能異常類肌炎的預警研究
疾病主要以多發(fā)性肌炎和皮肌炎為主，其中多發(fā)性肌炎多于皮肌炎。肌炎的發(fā)病機制尚不明確。其臨床癥狀及體征：多累及四肢近端、頸肩帶及骨盆帶肌肉，造成活動困難。當消化道的平滑肌受累時導致食物反流和吞咽困難。除無力外，可伴肌痛及肌肉壓痛?；颊咂つw的特征表現(xiàn)為皮疹，包括水腫性暗紫紅色斑、高雪征、眼瞼部及頸胸部和上段軀干的扁平紅斑，皮疹也可出現(xiàn)其他部位，肌痛與肌緊張常發(fā)生于“出疹期”，此時皮膚表現(xiàn)同時可見。肌炎常為隱匿、慢性起病，易疑診為他病。少數(shù)呈急性或亞急性起病。典
中國醫(yī)藥指南 2018年27期2018-01-21
- 抗PUF60抗體在炎性肌病患者中的分布特點及臨床意義
患者[275例皮肌炎（DM）、76例多發(fā)性肌炎（PM）及37例肌炎-重疊綜合征]和167例健康對照（HCs）。酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）測定入組患者及健康對照的抗體滴度，并聯(lián)合免疫印跡實驗驗證ELISA結果的可靠性。結果抗PUF60抗體可見于各IIM亞組，陽性率均高于健康對照組，包括11.3%（P＜0.01）的DM、7.9%（P＜0.05）的PM和21.6%（P＜0.01）的肌炎重疊綜合征患者。在經典DM中，該抗體常見于肌炎抗體陰性的患者（P＜0.05
中日友好醫(yī)院學報 2017年5期2017-12-19
- 以呼吸困難和肝功異常為首發(fā)確診肌炎1例
姜潔摘要：多發(fā)性肌炎是一種以對稱性肌無力、肌萎縮和肌痛為主要表現(xiàn)的炎癥性肌病，系肌組織自體免疫反應性疾病，橫紋肌呈現(xiàn)廣泛性炎性和變性改變。該患者以呼吸困難和肝功異常為首發(fā)。關鍵詞：呼吸困難；肝功異常；肌炎中圖分類號：R746.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）23-0191-02With Respiratory Distress and Abnormal Liver Function for 1 Cases of First Di
醫(yī)學信息 2017年23期2017-12-05
- 按壓環(huán)跳穴治療膝腿肌炎
對下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、風疹、腳氣等病癥也有很好的調理和保健作用。取穴技巧 側臥，伸下足，屈上足，同側手插臀上，四指在前，大拇指指腹所在位置即是。按壓技巧 側躺在床上，上側腿的膝蓋要觸及床面，另一人雙手拇指疊壓在穴位上，垂直向下用力，此時趾尖會有麻麻的感覺。每次左右各按壓3～5分鐘。一般先左后右，或先按健側，再按患側。
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2017年11期2017-11-08
- 兒童急性良性肌炎臨床療效觀察
50兒童急性良性肌炎臨床療效觀察郁苗，張玉玨蘭州市第一人民醫(yī)院兒科，甘肅蘭州 730050目的對兒童急性良性肌炎的臨床特點進行分析，并總結治療方法與效果。方法選取該院2015年10月—2016年12月期間收治的32例急性良性肌炎患兒，回顧分析其臨床資料與治療過程。結果兒童急性良性肌炎的常見癥狀是雙下肢肌肉出現(xiàn)疼痛，活動時尤為明顯，部分伴有行走困難及不能站立。經綜合治療后，32例患兒均好轉，無后遺癥出現(xiàn)，經（7.1±2.3）d的住院后順利出院。結論兒童急性良
反射療法與康復醫(yī)學 2017年10期2017-09-18
- 來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎的療效分析
氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎的療效分析趙秀雯（本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）目的分析在多發(fā)性肌炎中予以來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤的療效。方法選取我院自2016年3月至2017年3月間所收治的多發(fā)性肌炎患者共32例作為臨床對象，分組的方式選取隨機數(shù)字表法，對照組（12例）、觀察組（20例）。對照組予以甲氨蝶呤，觀察組予以來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤，對2組對的療效進行對比。結果觀察組肌肉功能恢復相比于對照組，明顯更優(yōu)；經統(tǒng)計學分析，2組間有明顯差異存在，P＜0.05。
中國醫(yī)藥指南 2017年24期2017-09-11
- 按壓穴位自己治病——環(huán)跳：治療膝腿肌炎
對下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、風疹、腳氣等病癥也有很好的調理和保健作用。按壓技巧自然站立或側臥，伸下足，屈上足，同側手插臀上，四指在前，大拇指指腹所在位置即是。取穴技巧側躺在床上，上側腿的膝蓋要觸及地板，另一人雙手拇指疊壓在穴位上，垂直向下用力，此時趾尖會有麻麻的感覺。每次左右各按壓3～5分鐘。一般先左后右，或先按健側，再按患側。
養(yǎng)生保健指南 2017年6期2017-06-29
- 感冒后肌炎是怎么回事？
，醫(yī)生說是感冒后肌炎，開了點止痛藥，叮囑多休息和多喝水。我們想了解：這是一種什么??？對孩子今后有影響嗎？陜西西安江衛(wèi)華流感病毒可引起流感的發(fā)生，也可引起普通感冒的發(fā)生，無論是流感還是普通感冒，都有可能在引起上呼吸道感染癥狀的同時，兼有肌肉疼痛或跛行并持續(xù)數(shù)日的表現(xiàn)，臨床稱之為感冒后肌炎。感冒后肌炎的發(fā)生機制尚不完全清楚，一般認為與病毒感染引起肌間質炎細胞浸潤有關。炎細胞浸潤造成肌肉組織腫脹，因而引起疼痛，特別是在活動時或行走時疼痛加劇，以至于走不了幾步便會
保健與生活 2017年6期2017-02-26
- 按壓環(huán)跳穴治療膝腿肌炎
壓環(huán)跳穴治療膝腿肌炎中醫(yī)認為，按摩環(huán)跳穴可治療偏風、半身不遂、髀樞痛不可舉、腰脅相引急痛、股膝酸痛、脛痛不可屈伸、足麻痹疾病。日常生活中，我們偶爾會遇到腰酸腿疼的情況，此時，按摩環(huán)跳穴可使難受的身體得到舒緩。位置：在股外側部，側臥屈股，當股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。主治：此穴具有運化水濕的功效。經常按摩此穴，對腰腿痛、背痛、坐骨神經痛等癥狀有很好的療效。此外，按摩此穴對下肢麻痹、腰部肌炎、大腿肌炎、膝部肌炎、風疹、腳氣等病癥也
戀愛婚姻家庭 2017年33期2017-01-28
- 替比夫定治療慢性乙型肝炎患者肌酸激酶增高現(xiàn)象分析
增高40例，發(fā)生肌炎14例。CK 3～4級增高后換藥與不換藥組CK下降差異無統(tǒng)計學意義(P=0.16)。男性是CK增高的危險因素( P【關鍵詞】慢性乙型肝炎；替比夫定；肌酸激酶；肌炎替比夫定(LdT) 用于慢性乙型肝炎(CHB)因其確切的抗病毒療效，同時具有較高的HBeAg血清學轉換率、可改善腎功能等優(yōu)點[1-4]，已成為治療CHB的重要藥物?！堵砸倚透窝追乐沃改?2015年版)》推薦對于孕婦及存在腎功能損害風險的患者，LdT依然作為一線治療藥物。而根據(jù)
肝臟 2016年5期2016-07-28
- 肌活檢在激素治療肌炎所致類固醇肌病中的應用效果觀察
肌活檢在激素治療肌炎引發(fā)類固醇肌病患者中的鑒別診斷價值。方法 20例應用糖皮質激素治療肌炎出現(xiàn)類固醇肌病的患者， 采用肌活檢方法予以鑒別診斷處理。觀察應用效果。結果 應用蘇木精-伊紅方式染色， 肌纖維在大小上呈不等顯示， 對部分萎縮纖維發(fā)生的改變進行觀察， 為“小角化”狀， 核內移3%6例。肌周核輕度增多14例， 增多不明顯6例。肌纖維無明顯新生及壞死、變性現(xiàn)象14例， 均有程度不等的纖維壞死和變性6例， 與皮肌炎一致。采用COX方式、還原型輔酶Ⅰ四氮唑還
中國實用醫(yī)藥 2016年4期2016-02-23
- 牛、馬肌炎的診斷、鑒別和防治
5208）牛、馬肌炎的診斷、鑒別和防治侯寶柱（遼寧省綏中縣萬家動物衛(wèi)生監(jiān)督所，遼寧綏中 125208）動物發(fā)生肌炎時，肌纖維發(fā)生變化和壞死，肌纖維之間的結締組織、肌束膜和肌外膜也發(fā)生病理變化。本病多發(fā)于馬和牛，豬也有發(fā)生。1 發(fā)病原因劇烈運動中突然猛勒韁繩，使臂頭肌因強烈屈曲而劇伸。拉車滑倒及撞碰和夾板壓迫，均能引起臂頭肌炎。乘馬快步疾走時，臂三頭肌的負重比慢步行走重。缺乏訓練的馬易使臂頭肌劇伸。肩部遭到沖撞時，臂二頭肌常與該處滑液囊同時發(fā)病。家畜劇烈運動
畜牧獸醫(yī)科技信息 2016年10期2016-02-21
- 兒童感冒后小腿痛是怎么回事
使人在感冒后出現(xiàn)肌炎的表現(xiàn)，這就是流感病毒。流感病毒可引起流行性感冒的發(fā)生，其癥狀與其他呼吸道病毒所致感冒并無大的差異，但有時會出現(xiàn)一種特殊現(xiàn)象，就是伴有肢體的肌肉疼痛，臨床上稱之為感冒后肌炎。感冒后肌炎的發(fā)生機理，通常認為與患者初次受到流感病毒感染，人體缺乏相應的免疫力有關。這時，病毒或毒素便有可能侵襲肌間質，造成炎性細胞浸潤，從而引起感冒后肌炎的發(fā)生。如果是再次受到病毒感染，由于人體已產生相應免疫力，能夠及時清除炎性細胞浸潤，不會再有肌炎現(xiàn)象。所以，感
家庭醫(yī)學 2015年11期2015-12-10
- 以肌炎為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡1例并文獻復習
強?罕少見病例以肌炎為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡1例并文獻復習田文潔，盧宏，付振強系統(tǒng)性紅斑狼瘡；肌炎患者，女，16歲，以鼻音重、吞咽困難、嗆咳2個月為主訴入院。2個月前無誘因出現(xiàn)鼻音重，吞咽無力，飲水嗆咳，咀嚼稍無力，四肢乏力，雙下肢明顯，伴咽痛，無上瞼下垂、復視等。頭顱MR無異常，按“軟腭麻痹”應用潑尼松10 mg，3次/d，癥狀稍好轉，2周后自行停藥癥狀加重如前。外院行胸部CT未見明顯異常，肌電圖示“肌源性改變”，考慮“重癥肌無力可能性大，需排除多發(fā)性
疑難病雜志 2015年6期2015-12-09
- 來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎對肌力的影響探討
氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎對肌力的影響探討李亞芹目的觀察來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎對患者肌力的影響。方法 94例多發(fā)性肌炎患者, 按照單雙號法分成聯(lián)合組和對照組, 各47例。對兩組患者均實施基礎治療, 在此基礎上給予對照組患者甲氨蝶呤治療, 給予聯(lián)合組患者來氟米特聯(lián)合甲氨蝶呤治療, 比較兩組治療效果。結果 治療前, 兩組患者的肌力比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療4周后, 聯(lián)合組患者的肌力達3級率為72.3%,明顯高于對照組的51.1%(P＜0.
中國實用醫(yī)藥 2015年31期2015-05-06
- 兒童急性良性肌炎的病因及診斷研究：附9例分析
研究兒童急性良性肌炎的病因及診斷研究：附9例分析任健, 姜興源, 張乾忠目的 總結兒童急性良性肌炎的常見病因及臨床診斷要點，以提高對本病的診治水平。方法 分析9例兒童急性良性肌炎的臨床資料。結果 本組9例發(fā)病前均有呼吸道感染史。臨床上以雙下肢肌痛為主要表現(xiàn)，8例行走困難，其中5例甚至不敢站立。小腿腓腸肌握痛陽性8例，肌力減低1例。實驗室檢查9例肌酸激酶(CK)均有不同程度升高(695～18 990.0 U/L)，其中>1 000.0 U/L者7例；6例檢測
中國中西醫(yī)結合兒科學 2015年2期2015-01-22
- 特發(fā)性炎癥性肌病自身抗體的研究進展
見的類型是多發(fā)性肌炎(polymyositis，PM)和皮肌炎。由于PM和皮肌炎易侵犯多臟器、多系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)比較復雜，因此難以做到早期診斷、早期治療。自身免疫功能異常是IIM發(fā)生、發(fā)展的關鍵，IIM患者血清中可檢出的自身抗體類型有肌炎特異性自身抗體和肌炎相關性自身抗體，近年的研究發(fā)現(xiàn)，這些自身抗體及多種新型的自身抗體常與某些臨床表現(xiàn)密切相關[1-4]?？筽155/140抗體是一種新型并被認可的自身抗體，它與皮肌炎及腫瘤相關的皮肌炎相關，并且在成人和兒童中
醫(yī)學綜述 2014年8期2014-03-08
- 急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的臨床分析
感染合并急性良性肌炎的臨床分析靳英紅目的 探討分析急性上呼吸道感染合并急性良性肌炎的臨床治療。方法 對我科自2009年2月至2012年2月收治的上呼吸道感染合并急性良性肌炎80例患兒進行臨床分析，給予患兒利巴韋林、能量合劑，并輔以雙嘧達莫、消旋山莨菪堿、四季抗病毒合劑口服治療。結果 治療后所有患兒均痊愈，隨訪結果顯示患兒治療后無復發(fā)和后遺癥產生。結論 針對急性上感呼吸道感染合并急性良性肌炎的臨床表現(xiàn)，采用利巴韋林、能量合劑等對癥治療預后良好。急性上呼吸道感
中國藥物經濟學 2014年8期2014-02-04
- 肌炎抗體在特發(fā)性炎性肌肉病中的診斷價值
。近年來針對血清肌炎抗體的研究逐漸增多，肌炎抗體分為肌炎特異性抗體（MSAs）和肌炎相關性抗體（MAAs）。不同肌炎抗體特別是MSAs與特殊的臨床綜合征及病理改變相關，已有學者提出可將肌炎抗體作為IIM的分類標準之一并用于指導治療。目前國內對肌炎抗體的研究較少。本研究應用免疫印跡法檢測患者血清肌炎抗體，旨在探討其在肌病診斷及鑒別診斷中的意義。1 對象和方法1.1 研究對象 收集2010－01－2012－04在作者實驗室進行血清肌炎抗體檢測且同時行肌肉活檢的
中國神經免疫學和神經病學雜志 2013年3期2013-11-23
- 腎上腺危象并多發(fā)性肌炎1例并文獻復習
00048多發(fā)性肌炎是指各種原因引起的骨骼肌群的間質性炎性改變和肌纖維變性為特征的綜合征，主要表現(xiàn)為受累骨骼肌無力、肌痛，繼之產生肌肉萎縮，伴有血清肌酶以及肌電圖的異常。多發(fā)性肌炎可發(fā)生在任何年齡，不同年齡段的患者在臨床表現(xiàn)及預后方面有所差異。在多發(fā)性肌炎的治療上，一般是應用大劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑。腎上腺危象多是在突然停用糖皮質激素的基礎上同時伴有感染應激而發(fā)生的，其治療原則是在病因治療基礎上進行激素替代。當多發(fā)性肌炎、腎上腺危象合并出現(xiàn)時，病情兇險，發(fā)
中國醫(yī)藥導報 2013年9期2013-09-14
- 兒童急性良性肌炎30例分析
程剛兒童急性良性肌炎30例分析程剛目的探討兒童急性良性肌炎的病因及診治要點。方法對30例急性良性肌炎的患兒臨床表現(xiàn)、化驗結果及治療情況進行分析。結果支原體感染可能也是兒童急性良性肌炎的病因。結論血清肌酸肌酶(CPK)在急性期顯著增高。30例急性良性肌炎中肺炎支原體感染占16例，比例較高。急性良性肌炎；兒童；肺炎支原體感染；血清肌酸肌酶1 資料與方法1.1一般資料 30例患兒中男21例，女9例，其中首發(fā)27例，復發(fā)3例。1.2臨床表現(xiàn) 以呼吸道感染后3～14
中國實用醫(yī)藥 2013年20期2013-02-02
- 以吞咽困難為首發(fā)表現(xiàn)的多發(fā)性肌炎1例
0021)多發(fā)性肌炎是一組原因不明，以橫紋肌為主要受損部位的全身自身免疫性疾病，除骨骼肌外還可侵犯心、肺、消化道和腎臟等其他器官。該病發(fā)病率低，且臨床表現(xiàn)多樣，易被誤診，而以吞咽困難為首發(fā)表現(xiàn)者更為少見。1 病歷摘要患者，女性，45歲，因進行性吞咽困難伴飲水嗆咳半年，加重伴言語不清2個月入院。患者上述癥狀無晨輕暮重及疲勞后加重、休息后減輕。既往:間質性肺炎病史1年。查體見患者咽反射消失，其余查體未見明顯陽性體征，全身無明顯皮疹及關節(jié)腫脹。輔助檢查:頭MRI
中國老年學雜志 2013年3期2013-01-26
- 肺癌合并肌炎1例臨床分析
癥狀以外，多發(fā)性肌炎等肺外癥狀應該引起我們的重視，因為肌炎等亦為肺癌的早期癥狀，據(jù)統(tǒng)計85%先于肺癌典型癥狀出現(xiàn)，表現(xiàn)為漸進性周身無力、食欲減退、加重時可行走困難、臥床難起，其它表現(xiàn)還有無明顯原因的聲音嘶啞伴氣喘、一側頸部明顯浮腫、一側眼裂變、眼瞼下垂等。肺癌的診治關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。中老年人，尤其是長期吸煙者，如出現(xiàn)上述可疑癥狀，千萬不可掉以輕心，應及時去醫(yī)院作胸部X線照片或CT等檢查，排除肺癌的可能。當然約有15%肺癌患者早期可完全沒有癥狀
中國肺癌雜志 2012年8期2012-09-10
- 甲氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的系統(tǒng)評價
氨蝶呤治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的系統(tǒng)評價田小蘭1，王冬雪1，王國春2*(1．北京協(xié)和醫(yī)學院 研究生院，北京 100730；2．中日友好醫(yī)院 風濕免疫科，北京 100029)目的：總結和評價甲氨蝶呤（MTX）在多發(fā)性肌炎/皮肌炎（PM/DM）治療中的有效性和副作用。方法：選擇美國國立醫(yī)學圖書館的Pubmed數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 （CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫，文獻發(fā)表時間截止至2011年8月， 英文檢索詞為 “myositis” 或 “dermatomyosi
中日友好醫(yī)院學報 2012年1期2012-08-21
- 骨顯像發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退性肌病1例
DP），與多發(fā)性肌炎、骨化性肌炎表現(xiàn)基本相同，其機制是：①由于炎癥反應，肌肉病灶部位血流量增高，攝取99mTc-MDP亦增高；②壞死肌細胞內暴露的鈣離子可與99mTc-MDP相結合，導致病灶部位出現(xiàn)放射性異常濃集[1]。由于甲狀腺功能減退性肌病與多發(fā)性肌炎臨床表現(xiàn)相似[2]，因此臨床上容易誤診，誤診率高達39%[3，4]。綜合WHO和日本厚生省的診斷標準[5]，其相似臨床特征主要為：①典型對稱性近端肌無力表現(xiàn)；②肌酶譜升高；③肌電圖檢查提示肌源性損害；④肌
中國醫(yī)學影像學雜志 2011年10期2011-09-18
- 炎性肌病合并甲狀腺功能異常的臨床分析
開始關注呈多發(fā)性肌炎樣表現(xiàn)的甲狀腺功能減退性肌病[1-2],30%～80%的成年甲狀腺功能減退癥患者具有肌肉損害的癥狀和肌酶明顯升高[3]。作者現(xiàn)將2007年1月～2009年12月間確診的2例多發(fā)性肌炎合并甲狀腺功能異?；颊叩呐R床資料分析報告如下。1 臨床資料2007年1月～2009年12月,南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院和南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院確診的多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者152例,其中5例合并甲狀腺激素水平異常,均為女性,僅2例達到甲狀腺功能減退診斷標準。
實用臨床醫(yī)藥雜志 2011年13期2011-04-13
- 1例2型糖尿病合并化膿性肌炎診斷分析*
2160)化膿性肌炎是發(fā)生于橫紋肌深部的膿腫,可由鄰近的骨或軟組織感染擴展所致或經血路播散引起?；撔?span id="j5i0abt0b" class="hl">肌炎臨床少見,但可發(fā)生于免疫力較低患者,特別是糖尿病患者。最常見發(fā)病部位是股四頭肌、臀肌、肩部和上肢肌肉,約40%的病例可有多發(fā)性膿腫。本院2010年3月收治1例2型糖尿病、糖尿病酮癥合并右側股四頭肌化膿性肌炎,就診治情況結合文獻復習討論。1 臨床資料1.1 患者,男,年齡,42歲,因煩渴、多飲、多食、多尿 10年,右大腿外側紅腫疼痛20 d入院。入院查體
重慶醫(yī)學 2011年28期2011-03-31
- 兒童急性良性肌炎合并心肌損害9例臨床分析
0)兒童急性良性肌炎臨床上不少見，但合并心肌損害的報道比較罕見。筆者回顧性分析2008年1月至2010年4月所在醫(yī)院收治的急性良性肌炎合并心肌損害患兒9例的病例資料?，F(xiàn)報道如下：1 臨床資料1.1 一般資料 9例均確診為急性良性肌炎，并排除流行性肌病、吉蘭-巴雷綜合征、多發(fā)性肌炎及皮肌炎等疾病，同時血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)明顯增高，心電圖有異?；驘o明顯異常。9例中男5例，女4例；年齡2～10歲，其中幼兒2例，學齡前期兒童4例，學齡期兒童3例。1.2
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2011年6期2011-02-09
- 兒童急性良性肌炎的臨床診治 8例分析
淑梅兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發(fā)生的肌炎,又稱兒童急性短暫肌炎、病毒性肌炎等。兒童急性良性肌炎是兒童在呼吸道病毒感染病程中發(fā)生的肌炎,多數(shù)資料表明流感病毒是導致本病的主要因素。有資料顯示有病例有血柯薩奇病毒抗體陽性,說明柯薩奇病毒也可能是致病病毒之一?，F(xiàn)將我院 2010年 1月～4月診治的兒童急性良性肌炎 24例,綜合報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2010年 1月至 2010年 4月間我院兒科門診診斷均符合兒童急性良性肌炎特點病例 8例
中國實用醫(yī)藥 2010年30期2010-08-15
- 兒童急性良性肌炎23例臨床療效觀察
1)兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發(fā)生的肌炎，又稱兒童急性短暫肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。是冬春季發(fā)生較多的疾病[1]。臨床癥狀特征有發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛不適或頸肩上肢及下肢肌痛多為鈍痛現(xiàn)象發(fā)生?，F(xiàn)就我院近年來收治的兒童急性良性肌炎綜述如下。1 資料與方法1.1 一般資料2007年2月至2010年2月在我院就診的急性良性肌炎患兒，治療組23例，男孩15例，女孩8例，年齡4～12歲，平均8歲，病程4～8d。對照組22例，男孩12例，女孩10例，
中外醫(yī)療 2010年31期2010-07-16
- 皮肌炎/多發(fā)性肌炎16例患者死亡原因分析
638000)皮肌炎和多發(fā)性肌炎(DM/PM)是病因未明的累及橫紋肌的非化膿性的特發(fā)性炎癥肌病。臨床以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征?？煞譃槌扇硕喟l(fā)性肌炎(PM),皮肌炎(DM),兒童皮肌炎,癌癥相關的多發(fā)性肌炎和皮肌炎,以及包涵體肌炎等亞型。本文以皮肌炎和多發(fā)性肌炎為研究對象,將我院近8年來收集和隨訪的皮肌炎和多發(fā)性肌炎16例死亡患者作一回顧性分析,以提高對PM/DM死因的認識,加強預防及定期監(jiān)測,做到早診斷、早治療。1 臨床資料1.1 病例資料 收
四川生理科學雜志 2010年2期2010-05-07
- 以肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的多發(fā)性肌炎 2例報告
變。診斷為多發(fā)性肌炎。給予大劑量強的松片 60 mg/d抗炎、甲氨喋呤片 15mg/周抗免疫治療后髖部疼痛明顯減輕,但出現(xiàn)雙下肢無力,僅可緩慢行走。多次復查血沉、C反應蛋白逐漸下降。出院時復查血沉 20mm/h;C反應蛋白 8.72mg/L。MRI示:諸肌肉及骨質多發(fā)病變范圍明顯較前縮小,現(xiàn)骨盆諸肌肉不同程度萎縮,尤以髂腰肌為著。病例 2:患者女,27歲,因右臀部劇痛 7 d,于 2009年 2月 14日就診我科?；颊哂谄矢巩a后第 4天無明顯誘因突然出現(xiàn)右
山東醫(yī)藥 2010年4期2010-04-13
- 以酶學增高為主要特點的多肌炎臨床誤診1例
100853）多肌炎是較為常見的一種系統(tǒng)性結締組織疾病，但其臨床表現(xiàn)形式各異，如果對該疾病沒有深入的認識，常常會導致誤診，影響患者的治療[1]。最近，我院收治1例多肌炎患者，由于多種酶學升高，在外院多次誤診后送我院確診，現(xiàn)報道如下：1 一般資料患兒，女，13 歲，漢族，因“乏力、惡心、嘔吐 20 d”于 2009 年6月21日來我院?；颊哂?009年5月30日無明顯誘因地開始出現(xiàn)困乏無力、惡心、嘔吐，進食后即出現(xiàn)嘔吐，于當?shù)蒯t(yī)院查血生化：ALT 429 U
中國醫(yī)藥導報 2010年10期2010-02-18
- 自身免疫與多發(fā)性肌炎
將要提到的多發(fā)性肌炎就是典型的自身免疫病。多發(fā)性肌炎是自身免疫引起的肌肉炎癥和肌纖維變性為基本病理改變的臨床綜合征，患者多有對稱性四肢近端、頸部、咽喉部肌肉無力、壓痛等癥狀。本病的確切病因目前尚不清楚，近年來的研究提示，體液免疫、細胞免疫和免疫調節(jié)障礙，以及實驗性過敏反應模式的建立等，均反映該病與自身免疫關系密切。多發(fā)性肌炎多見于女性，多在10～50歲發(fā)病，臨床表現(xiàn)為四肢近端肌肉，尤其是上肢肌肉對稱性、進行性無力和萎縮，而且無力的癥狀往往超過萎縮的程度。本
大眾健康 1999年7期1999-06-06