封管
- 預充式導管沖洗器在正壓型無針連接式留置針封管中的應用價值
在靜脈留置針中，封管是十分重要的環(huán)節(jié)，只有正確的封管才能確保輸液通暢[3]。目前，封管多采用稀釋后的肝素鈉，但經(jīng)臨床長期實踐表明，該方法需反復抽吸，極易引起導管相關(guān)性感染及靜脈炎，對患者的病情十分不利[4]。預充式導管沖洗器是一種新型設備，廣泛應用于正壓型無針連接式留置針封管中，被眾多學者認為是有效、安全的封管方法[5]。本研究探究預充式導管沖洗器封管在正壓型無針連接式留置針中的應用價值，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年1月至202
醫(yī)療裝備 2021年6期2021-04-21
- 肝素聯(lián)合尿激酶用于血液透析患者中心靜脈導管封管效果的Meta 分析
析治療后常規(guī)使用封管液進行封管，目的是利用封管液的生化特性發(fā)揮相應的抗血栓或抗感染作用。 研究顯示，肝素（heparin, HP）作為傳統(tǒng)的抗凝劑之一，已被廣泛用作封管液，但其對已形成血栓不能產(chǎn)生作用，故有學者提出將肝素與尿激酶（urokinase, UK）聯(lián)合應用于封管，以達到強化封管的目的[4］。 目前，關(guān)于肝素聯(lián)合尿激酶封管的優(yōu)勢已有研究論證，但各研究間存在一定分歧，本研究擬通過Meta 分析的方法客觀評價肝素聯(lián)合尿激酶在封管中的有效性與安全性，并對
上海護理 2021年4期2021-04-19
- 肝素鈉和生理鹽水在靜脈留置針封管應用中的有效性和安全性
術(shù)的應用過程中，封管是其中非常重要的環(huán)節(jié)，當前臨床中常用的封管方法有肝素鈉封管與生理鹽水封管，為比較兩種封管液在封管中的有效性和安全性，特別設置本次研究，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究對象均為開遠市人民醫(yī)院普外科收治的常規(guī)靜脈留置針輸液的病人共計60例，這些患者均是在2019年10月至2020年10月收集到的，全部患者均知情同意本次研究情況且簽署同意書，將全部患者按照平均分的原則進行分組：肝素鈉組30例與生理鹽水組30例。比較兩組
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年4期2021-02-26
- 不同封管方法在老年患者的血液透析臨時性導管中的應用
對透析導管恰當?shù)?span id="j5i0abt0b" class="hl">封管護理，減少血栓及感染的發(fā)生率，采用安全有效的抗凝劑對導管進行封管顯得異常重要。本研究從老年人血管的特點及臨時性透析導管的并發(fā)癥考慮，采用4mg的肝素鈉與2.5%枸櫞酸鈉封管液對比，以探討對老年的血透患者更有效、安全的封管方法。1 研究對象和實驗方法1.1 病例選擇選擇2018年12月～2019年4月在高州人民醫(yī)院進行血液透析治療的60歲以上老年患者作為研究對象。入組患者共70例，其中包含慢性腎炎42例、糖尿病腎病15例，高血壓腎病3例和
數(shù)理醫(yī)藥學雜志 2021年2期2021-02-03
- 高血壓腦出血外周靜脈留置針封管的研究進展
針通暢的關(guān)鍵在于封管液的選擇。2013 年我國靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范要求留置針需72～96 h 更換1 次[1]。靜脈留置針堵管的發(fā)生率0.82%～32%[2-3]，為達到靜脈留置針最優(yōu)的封管效果應根據(jù)疾病特點選擇合適封管液[4]。由于腦出血病人疾病特點，導致患者預后不良[5]也出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。因此，降低留置針堵管的發(fā)生率非常重要。1 高血壓腦出血的定義高血壓腦出血是指腦部血管血壓急劇升高引起破裂出血，腦出血被認為是高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥之一，好發(fā)于
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年3期2021-01-06
- 3 種不同封管溶液在靜脈留置針輸液患兒中的應用效果
輸液安全[1]。封管是有效應用靜脈留置針的重要環(huán)節(jié)，正確的封管有助于保持暢通的靜脈輸液通路，避免導管堵塞，但封管溶液種類及劑量的不同所達到的封管效果亦不同[2]。0.9%氯化鈉注射液及肝素鈉鹽水均是目前臨床上較為常用的封管溶液，何種封管溶液更具優(yōu)勢臨床上尚無高質(zhì)量的隨機對照試驗證實[3]。鑒于此，本研究將我院150例應用靜脈留置針輸液的患兒隨機分為3組，旨在探討不同封管溶液的應用效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018年2月至202
醫(yī)療裝備 2020年21期2020-12-16
- PICC 封管技術(shù)的臨床研究進展
2]。PICC 封管技術(shù)的實施可有效預防導管堵塞，其好壞程度與PICC 留置并發(fā)癥間緊密相關(guān)。但是，在現(xiàn)今的臨床醫(yī)學并未對封管技術(shù)管理進行統(tǒng)一規(guī)范。近年來，國內(nèi)的臨床人員對不同封管技術(shù)展開了諸多研究，先將研究結(jié)果總結(jié)如下。1 臨床中關(guān)于封管液方面的選擇1.1 肝素鈉稀釋液在臨床中常常應用肝素鈉稀釋液、生理鹽水進行正壓封管，這樣可有效的預防微小血栓，在臨床中應用生理鹽水、肝素鈉稀釋液的封管效果還存有一定的爭議。肝素屬于酸性粘多糖，具有強抗凝效果。肝素鈉稀釋液
智慧健康 2020年29期2020-12-03
- 美羅培南封管對靜脈輸液港感染的影響
的 探討美羅培南封管在靜脈輸液港感染患者中的應用。方法 選取2016年1月～2019年6月發(fā)生的28例靜脈輸液港感染患者，隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組16例，對照組12例。觀察組給予美羅培南封管加全身廣譜抗生素，對照組應用全身抗生素。藥敏實驗后，觀察組給予美羅培南封管加敏感抗生素，對照組給予敏感抗生素治療。比較兩組的感染治療情況、拔管率、舒適度以及護理滿意度。結(jié)果 觀察組的感染癥狀消失時間、拔管率短低于對照組，療效、護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年7期2020-06-04
- 比較生理鹽水與肝素鹽水對淺靜脈留置針封管效果
措施之一[1]。封管是該技術(shù)的重要環(huán)節(jié)之一，封管液是保持輸液通暢的關(guān)鍵[2]，本研究意在探討生理鹽水與肝素鹽水對患者置留置針后并發(fā)癥的影響。1 資料與方法1.1 一般資料2014年1月至2015年11月，在我院住院患者中，入院時按照納入、排除標準，隨機選取90例為觀察組、60例為對照組，兩組患者的一般資料對比，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：①患者無血液系統(tǒng)疾??；②患者無明顯的近期肝腎功能損傷；③患者無穿刺部位多次穿刺史（＞3次）；④患者穿刺部位血
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年7期2020-03-25
- 肝素鈉與枸櫞酸鈉封管液在人工肝治療肝衰竭患者的應用比較*
路。目前,肝素鈉封管液仍然是最常用的人工肝治療用血管通路的導管封管液[4],但其在封管后可由導管尖端滲漏至體循環(huán),從而影響機體的凝血功能,并可能誘發(fā)出血[5-7],對凝血功能已明顯異常的肝衰竭患者可能帶來不利。近年來,枸櫞酸鈉在腎臟替代治療領域的應用倍受關(guān)注,因其具有局部抗凝特性,對機體凝血功能無影響,對有出血風險的患者非常有利[8,9]。目前,國內(nèi)外已見較多研究發(fā)現(xiàn)腎臟替代治療用血管通路采用枸櫞酸鈉封管液封管較肝素鈉封管液封管能明顯減少出血并發(fā)癥的發(fā)生[
實用肝臟病雜志 2020年1期2020-03-23
- 原液封管技術(shù)在靜脈留置針封管中的循證應用
留置靜脈留置針，封管液體選擇為肝素鹽水和生理鹽水。有關(guān)肝素鹽水、生理鹽水封管的效果和安全性的Meta 分析[2]顯示：兩種封管方法在靜脈留置針留置時間、靜脈炎發(fā)生率及平均封管時間方面無差異，但肝素鈉封管會增加出血和蕁麻疹等不良反應的風險。在外科患者封管中，多采用生理鹽水作為封管液進行封管，有文獻研究報導了采用原液封管的方法。本研究運用循證護理的方法為外科成年患者使用原液封管的方法，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2015 年
中國醫(yī)藥科學 2019年17期2019-10-28
- 75%乙醇封管治療血液透析用隧道式中心靜脈導管血流感染的臨床效果
探討75%乙醇封管治療血液透析用隧道式中心靜脈導管血流感染的臨床效果。方法 選取濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院2016年8月～2018年3月收治的62例隧道式中心靜脈導管血流感染的維持性透析患者作為研究對象，按照不同的封管方式分為對照組（18例）、頭孢呋辛組（22例）、乙醇組（22例）。對照組采用單純肝素50 mg/ml方法封管，頭孢呋辛組采用肝素（50mg/ml）+頭孢呋辛（20 mg/ml）混合封管，乙醇組采用75%乙醇封管。檢測各組封管前后的體溫、C反應蛋白（
中國當代醫(yī)藥 2019年4期2019-04-10
- 全程精細化管理在picc護理過程中的應用
PICC;沖管;封管【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02在臨床中很多患者需要長期輸液治療，如惡性腫瘤患者需進行周期性化療，如果反復的靜脈穿刺，不僅會增添痛苦感，還會因為藥物刺激提高穿刺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。PICC置管（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）是在皮下置入輸液通道，患者可以長時間攜帶，建立永久性靜脈通路。不過置管期間護理不當容易堵塞、脫管，影響治療的有效性，所以我院引入全程精細化管理
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2019年33期2019-02-04
- 靜脈留置針3種封管方法的臨床效果比較
】目的：探討不同封管方法用于靜脈留置針護理過程后的臨床效果對比。方法：在我科室（內(nèi)二）選擇采用外周靜脈留置針輸液的患者150例，隨機分配至輸注液組、生理鹽水組和肝素液組，每組50例。三組均采取相同的常規(guī)護理。輸注液組選擇最后一瓶靜脈輸注液體，生理鹽水組選擇0.9%的氯化鈉注射液，肝素組選擇肝素稀釋液，均用正壓式封管。比較三組患者留置針留置時間、平均封管維持時間、留置期間的堵塞率、靜脈炎發(fā)生率、出血率等指標。結(jié)果：三組患者留置時間、平均封管維持時間、留置期間
健康大視野 2018年11期2018-10-30
- 枸櫞酸鈉對股靜脈雙腔導管封管的效果分析
路需要反復使用，封管是必不可少，肝素鈉是常用的封管液，但是使用肝素鈉封管對凝血象有明顯的影響，有出血的風險。近年來，我們使用8%枸櫞酸鈉液封管，通過對患者的凝血指標、出血情況、導管使用情況的觀察，取得十分滿意的效果，現(xiàn)報告如下:1 資料與方法1.1 臨床資料本次研究收集了我院2012-2016年120例患者，男68例，女54例，年齡15-76歲，其基礎疾病均是有機磷農(nóng)藥中毒。選用股靜脈置入雙腔中心靜脈導管作為血管通路，進行血液灌流。所有患者血液灌流前均進行
心血管病防治知識 2018年12期2018-08-29
- 尿激酶封管用于癌癥患者PICC導管維護的觀察
上普遍采用肝素液封管。肝素封管其安全性、可靠性和有效性已成為PICC封管的標準操作流程。但肝素沒有溶解纖維蛋白的作用，因而對已形成的微小血栓不起作用，回血容易在導管內(nèi)凝固，最后導致導管堵塞，故維持時間較短，需要每周沖洗封管2次，尤其是對出院回家休息的化療間歇期患者，較為煩瑣的導管維護程序使患者倍感不便，同時也增加了護理人員的工作量，限制了PICC的臨床應用和普及。尿激酶是從健康人尿液中分離或人腎組織培養(yǎng)中獲取的一種酶蛋白，通過直接作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系
現(xiàn)代臨床醫(yī)學 2018年4期2018-07-30
- 普通肝素尿和激酶封管在透析患者長期導管中的對比
探討肝素尿激酶封管對血液透析長期深靜脈留置導管的留置時間、血流量、透析充分性、導管更換次數(shù)的影 響。方法 選取我科長期深靜脈置管時間超過 3 個月的患者 28例，將其隨機分為研究組和對照組（每組 14 例）。研究組給予定期尿激酶封管；對照組始終予肝素封管。記錄 2 組多項指標進行分析。結(jié)果 研究組 12 個月內(nèi)深靜脈長期導管的功能不良發(fā)生率明顯低于對照組；留置時間明顯比對照組長，差異均具 有統(tǒng)計學意義（P< 0.05）。結(jié)論 定期應用尿激酶封管使深靜脈長
科學與財富 2018年14期2018-06-11
- 不同封管方式預防血液透析導管相關(guān)并發(fā)癥的Meta分析
，使用抗凝劑進行封管保持導管通暢，預防血栓形成，避免透析間期發(fā)生感染是目前公認的做法。已有研究證實，肝素封管與非肝素封管相比，可明顯降低導管阻塞、CRBI和導管微生物定植的發(fā)生風險[5-6]。但有研究發(fā)現(xiàn)，封管肝素從管腔內(nèi)溢出會增加病人全身抗凝的危險性[1]。因此，探尋一種替代肝素封管的方式勢在必行。有研究探討使用枸櫞酸鹽封管在改善導管通暢性，減少CM發(fā)生方面的作用，結(jié)果顯示，使用枸櫞酸鹽封管可降低病人出血和CRBI的發(fā)生率[7-8]，但在維持導管通暢性方
循證護理 2018年5期2018-06-05
- 帶袖套隧道血液透析用中心靜脈置管封管技術(shù)的研究進展
長期透析導管定期封管，本文對封管液的選擇，以及封管方法和周期的研究進展作以綜述，旨在有效減少血栓及感染的發(fā)生率。1 封管液的選擇導管腔內(nèi)血栓形成是留置導管較為常見的并發(fā)癥，隨著帶管時間的延長，發(fā)生率相應增加。30%～40%的患者血管通路功能喪失是由于血栓形成引起[3]。文獻[4]指出維持性血液透析留置導管如長期皮下隧道帶滌綸套的導管使用時間長，血液透析治療后患者血液濃縮及高凝狀態(tài)是導致導管內(nèi)血栓形成的主要原因，而恰當?shù)?span id="j5i0abt0b" class="hl">封管方法是減少導管血栓形成、維持導管通
武警醫(yī)學 2018年8期2018-03-03
- 兩種封管方法對靜脈留置針滴注甘露醇的效果觀察
h，如何正確的封管是留置成功的關(guān)鍵，封管方法得當可延長留置針的使用壽命。為了尋求最理想的封管效果，筆者對臨床工作中較常用但對比效果不明的兩種封管方法即正壓封管和緩慢靜推封管進行了比較，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取2016年3月～2017年3月因單側(cè)下肢閉合性骨折被收治，患肢腫脹明顯，需要使用靜脈留置針滴注20%的甘露醇100 ml，3次/d的患者68例。其中男40例，女28例，股骨頸骨折6例，股骨骨折8例，脛腓骨折骨30例，跟骨骨折24
吉林醫(yī)學 2018年1期2018-01-18
- 一種預防留置針堵塞的封管裝置的研制
預防留置針堵塞的封管裝置的研制路德艷（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安710061）為了降低留置針堵管率而設計的一種留置針封管裝置，該裝置包括帶有凹槽的底座和蓋板，嵌入蓋板的活塞、凸輪、微電機及控制裝置。輸液完畢后將留置針的延長管嵌入底座凹槽，扣上蓋板，啟動控制裝置開關(guān)，微電機帶動凸輪使活塞上下移動，反復壓迫留置針的延長管，使針頭處始終處于通暢狀態(tài)，再次連接輸液時不會發(fā)生留置針堵管。該裝置操作簡便，顯著降低留置針的堵管率和維護成本。靜脈留置針；封管裝置
護理學報 2017年6期2017-12-01
- 靜脈留置針封管液及封管方式應用進展
期效果，正確使用封管液及封管液推注方法是決定留置時間和減少堵管等并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵所在[2]。目前常用封管液有生理鹽水、不同濃度肝素鈉及靜脈輸注原液等，患者個體化差異的存在要求封管液及封管方式的選擇需具有一定針對性[3]，臨床中要根據(jù)實際情況做出最佳選擇以減輕患者痛苦，減少靜脈置管并發(fā)癥的發(fā)生，提高護理工作效率。1 封管液的種類1.1 生理鹽水生理鹽水是等滲溶液，能維持細胞外液容量和滲透壓，對血管刺激性小且不受疾病病種的限制。雖無抗凝效果，但用于靜脈留置針封
特別健康·下半月 2017年11期2017-11-30
- 微量推注泵泵入生長抑素的封管方法研究
泵泵入生長抑素的封管方法研究張琳琳，余 菊*（江蘇省蘇北人民醫(yī)院血液科，江蘇 揚州 225001）目的研究靜脈泵入生長抑素的安全封管方法，從而降低藥物因素給患者帶來的不良反應。方法 選取2016年9月～2017年1月使用推注泵泵入生長抑素類藥物患者111例作為研究對象，將其分為A、B、C三組，A組采用傳統(tǒng)的封管方法，B、C組采用改良的封管方法，觀察封管時患者發(fā)生不良反應的情況以及護士、患者對此三種封管方法的滿意度調(diào)查情況。結(jié)果 B、C組比A組患者發(fā)生不良反
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年39期2017-11-03
- Q-syte分隔膜密閉式無針接頭靜脈留置針適宜的封管時間分析
靜脈留置針適宜的封管時間分析●褚鳳翔 沈楠 李春玲 劉潔群 張桂菊 宋興芳 杜娜目的：分析探討Q-syte分隔膜密閉式無針接頭靜脈留置針適宜的封管時間。方法：選取我科所收治的150例靜脈留置針使用患者作為研究對象，將其隨機分為A、B、C三組，各50例；所有患者均采用Q-syte分隔膜密閉式無針接頭進行無菌連接，予以正壓脈沖式封管，且A組每8h封管1次，B組每10h封管1次，C組每12h封管1次，統(tǒng)計三組患者靜脈留置針使用期間靜脈炎與堵管發(fā)生率以及靜脈留置針
保健文匯 2017年6期2017-11-02
- 兩種封管方法在老年住院患者靜脈留置針中的應用
65000）兩種封管方法在老年住院患者靜脈留置針中的應用王 歡（河北省廊坊市中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院，河北 廊坊 065000）目的對兩種封管方法在老年住院患者靜脈留置針中的應用價值進行研究及判定。方法選取本院收治的給予預沖式導管沖洗液封管治療的30例老年住院患者作為本次的研究對象（2014年2月～2015年1月）作為觀察組，另回顧性分析2013年3月～2014年2月期間收治的給予生理鹽水常規(guī)封管治療的30例老年患者作為對照組，并將2組留置針置留時間
實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2017年15期2017-11-01
- 兒童中心靜脈導管封管技術(shù)的臨床研究
兒童中心靜脈導管封管技術(shù)的臨床研究沈 閔（江蘇省蘇州市蘇州大學附屬兒童醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）目的 分析探討兒童中心靜脈導管封管技術(shù)的選擇及應用效果。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的使用中心靜脈導管的患兒128例作為研究對象，以所選封管液的不同分為三組，研究A組使用肝素鈉鹽水（40例）、研究B組使用生理鹽水（56例）、研究C組使用等滲溶液（32例），三組分別應用脈沖式正壓封管與等壓封管，對比三組封管效果。結(jié)果 根據(jù)三組數(shù)據(jù)可知，采
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年15期2017-09-15
- 不同濃度肝素封管液對糖尿病患者靜脈留置針封管效果的研究
3種不同濃度肝素封管液對糖尿病患者靜脈留置針的封管效果。方法 選取2009年6月～2012年5月我院收治的90例糖尿病患者，將患者動態(tài)隨機化分為三組，每組30例，A組采用125 U/ml肝素5 ml封管，B組采用100 U/ml肝素5 ml封管，C組采用150 U/ml肝素5 ml封管，比較三組患者的反復穿刺、封管后再通情況、纖維蛋白水平、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶原時間（PT）。結(jié)果 B組患者的反復穿刺率（3.33%）低于A組（20.00%
中國當代醫(yī)藥 2017年12期2017-06-06
- 不同封管護理方法與血透患者深靜脈置管發(fā)生導管感染的相關(guān)性研究
要：目的 對不同封管護理方法和血透患者深靜脈導管感染的相關(guān)性進行研究。方法 選擇2013年10月～2015年10月在我院行血液透析治療的患者66例，并以就診順序為依據(jù)，將其分為實驗組與對照組。兩組均行深靜脈置管，前者采用肝素與慶大霉素的封管護理方法，后者僅給予肝素封管護理，比較兩組的感染事件發(fā)生率。結(jié)果 實驗組的感染發(fā)生率明顯低于對照組（P關(guān)鍵詞：封管；血液透析；深靜脈置管；導管感染；護理血液透析是當前治療腎功能衰竭患者的一種常用手段。它通過將體內(nèi)血液引流
醫(yī)學信息 2017年4期2017-04-18
- 心臟科老年患者外周靜脈留置針封管活塞夾閉位置對血液回流的影響
周靜脈留置針輸液封管活塞夾閉部位對血液回流（簡稱回血）的影響。 方法 統(tǒng)一選用BD Intima-Ⅱ型22G密閉式靜脈留置針（Y型）留置于前臂進行輸液。輸液結(jié)束后，運用正確統(tǒng)一方法封管，觀察留置針回血與不同活塞夾閉部位的關(guān)系。根據(jù)夾閉的部位將數(shù)據(jù)分為3組，A組1～3 cm、B組3～6 cm、C組6～9 cm（其中，3 cm歸為A組，6 cm歸為B組），比較各組回血的發(fā)生率。 結(jié)果 A、B、C組的回血率分別為3.03%、10.42%、14.29%，A組回血發(fā)
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2017年2期2017-04-06
- 脈沖式封管聯(lián)合正壓封管在半永久置管中的效果觀察
000)?脈沖式封管聯(lián)合正壓封管在半永久置管中的效果觀察韓麗麗1,孫靜1,陳雅慧1,王艷輝2,李玉伶1,岳英麗1(1.河北省廊坊市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，河北 廊坊 065000；2.河北省廊坊市人民醫(yī)院第四分院內(nèi)科，河北 廊坊 065000)[摘要]目的觀察脈沖式封管聯(lián)合正壓封管在血液透析用半永久中心靜脈置管中的應用效果。方法選擇應用半永久置管行血液透析患者52例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組采用在每次透析完畢用已抽滿20 mL生理鹽水的注射器分別向?qū)Ч軇屿o脈
河北醫(yī)科大學學報 2016年5期2016-08-15
- 枸櫞酸鈉與肝素鈉應用于血液透析患者封存Cuff導管的安全性和有效性對照研究
酸鈉及5%肝素鈉封管，記錄并統(tǒng)計封管后的不良反應，封管前后的凝血指標、血Ca2+，導管功能不良、導管相關(guān)性感染(CRIs)及導管內(nèi)血栓等情況。結(jié)果兩組在封管后無明顯不良反應；至研究終點時枸櫞酸鈉組出現(xiàn)皮下出血2例(5.56%)，肝素鈉組為8例(20.51%)，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)，封管后，肝素鈉組PT、APTT均顯著延長，PLT顯著降低，與枸櫞酸鈉組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。枸櫞酸鈉組導管內(nèi)抽吸出血栓例次數(shù)明顯多于肝素鈉組(P0.05)
實用藥物與臨床 2016年7期2016-08-12
- 探討臍靜脈導管封管的可行性和效果*
?探討臍靜脈導管封管的可行性和效果*成艷玲①【摘要】目的：探討臍靜脈導管封管的可行性和效果。方法：選取2013年1月-2015年2月本院新生兒科留置臍靜脈導管的早產(chǎn)兒80例作為研究對象，將其進行隨機分組，每組40例，研究組用生理鹽水進行脈沖正壓封管，而對照組用0.5 U/mL肝素鈉鹽水稀釋液封管，在封管期間觀察并記錄兩組導管留置時間、住院時間、封管前后血小板參數(shù)、封管前后凝血功能、臍靜脈導管通暢度、臍靜脈置管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況等各指標，并對結(jié)果進行分析比較
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2016年15期2016-07-01
- 抗生素封管與單純肝素封管在血透患者中心靜脈導管感染預防中的作用比較
張彧鵬抗生素封管與單純肝素封管在血透患者中心靜脈導管感染預防中的作用比較張彧鵬目的 對比抗生素封管與單純肝素封管在血透患者中心靜脈導管感染預防中的作用。方法 選取100例行血清透析治療的患者作為本組研究的觀察對象，均給予相同的血液透析治療方法；隨機將其分為抗生素組與肝素組，各50例?？股亟M給予肝素鈉（45 mg/mL）+頭孢呋辛鈉（10 mg/mL）混合液封管，肝素組給予單純肝素鈉（45 mg/mL）封管，對比2組患者治療期間的出口感染、血行感染以及并發(fā)
當代醫(yī)學 2016年20期2016-06-12
- 按管腔容積80%封管在血透長期導管中的臨床應用
按管腔容積80%封管在血透長期導管中的臨床應用梁紅麗，楊娟，莫世松，溫莉玲，鐘桂英(海南省農(nóng)墾三亞醫(yī)院血液凈化科，海南 三亞 572000)目的總結(jié)按管腔容積80%封管在血液透析長期導管（帶隧道帶滌綸套導管)中的應用效果。方法收集我科2014年2月至2015年9月從右頸內(nèi)靜脈置入長期導管作為血管通路進行血液透析的患者16例，采取按透析導管標注管腔容積80%的封管液量進行封管?；仡櫺苑治鰧Ч芟嚓P(guān)感染和透析導管功能不良發(fā)生情況。結(jié)果導管相關(guān)感染率為0.36次/
海南醫(yī)學 2016年9期2016-03-09
- 靜脈留置針正壓封管方法的改良
】靜脈留置針正壓封管方法的改良丁 妍，余 健，黃賢珍，李文英，張柳燕（暨南大學附屬第一醫(yī)院 心內(nèi)科，廣東 廣州 510630）目的比較兩種不同的靜脈留置針正壓封管方法的優(yōu)劣。方法將100例使用BD靜脈留置針的患者隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組采用美國BD公司靜脈留置針培訓的封管方法進行脈沖方式帶液拔針正壓封管；觀察組采用改良的靜脈留置針封管方法進行脈沖方式推注肝素鈉封管液快速直接推注正壓封管。比較兩組的操作時間、封管成功率、護士對2種操作方法的滿意
護理學報 2015年13期2015-12-18
- 不同封管方法對小兒靜脈留置針留置時間的影響
、輸液的通暢度與封管方法密切相關(guān), 為了探索合理有效的封管方法, 對本院兒科住院治療的180例患兒進行了不同封管方法的效果比較, 現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年6月～2013年6月兒科應用靜脈留置針的住院患兒180例(排除凝血機制障礙性疾病, 應用特殊藥物、血管條件差等因素), 年齡5～12歲(因這部分患兒可進行有效溝通, 能遵守留置針使用的要求, 排除患兒哭鬧、過度活動等因素的影響), 均選用前臂及手背部靜脈穿刺且一次穿刺成功
中國現(xiàn)代藥物應用 2015年14期2015-12-05
- 自制氣管切開導管封管帽在長期氣管切開患者封管中的應用效果
自制氣管切開導管封管帽在長期氣管切開患者封管中的應用效果薛木連廣東省肇慶市廣寧縣人民醫(yī)院腦科，廣東廣寧526300目的探討自制氣管切開導管封管帽用于長期氣管切開患者的封管效果。方法選取長期氣管切開需要封管的48例腦科患者，按照封管方案的不同，將其分為研究組24例和對照組24例，其中對照組使用消毒棉簽進行封管，研究組選用自制封管帽進行封管。檢測患者2 d以內(nèi)的呼吸、心率以及血氧飽和度，記錄平均堵管天數(shù)、患者封管的成功率與感染情況、患者對兩種方案的滿意程度。結(jié)
中國當代醫(yī)藥 2015年35期2015-11-15
- 滑移爆轟密封的初步數(shù)值模擬
到爆炸密封鋁、銅封管密封所需炸藥藥量；在此基礎上，利用光滑粒子法對爆炸密封模型進行優(yōu)化，分析炸藥、保護外殼等形狀等對封管密封性能的影響?；趯τ嬎憬Y(jié)果的分析，確定實驗模型。實驗回收結(jié)果和數(shù)值模擬結(jié)果符合較好，表明數(shù)值模擬結(jié)果對實驗設計有指導作用。爆炸力學；光滑粒子方法；爆炸密封；封管；滑移爆轟利用常規(guī)密封技術(shù)可以實現(xiàn)機械設備在秒量級的密封。而實際工程應用中需要毫秒級、微秒級的快速密封技術(shù)，因此發(fā)展此項實驗技術(shù)就顯得十分迫切。利用滑移爆轟內(nèi)爆壓縮圓管實現(xiàn)管道
爆炸與沖擊 2015年4期2015-04-17
- 改良封管法在每日多次輸液老年人留置針中的應用
改良封管法在每日多次輸液老年人留置針中的應用葉佳敏, 紀婕(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 老年腎科, 江蘇 南京, 210029)關(guān)鍵詞:老年人; 每日多次輸液; 靜脈留置針; 封管靜脈留置針具有良好的柔韌性，不易穿破血管，且操作簡單便捷、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，既避免反復靜脈穿刺給患者帶來痛苦[1], 又為搶救贏得時間；既提高工作效率，又提高了護理質(zhì)量[2]。淺靜脈留置針已廣泛應用于臨床，針對老年人具有獨特的優(yōu)勢[3]。對于老年患者，特別是反復住院治療者，淺靜脈留
實用臨床醫(yī)藥雜志 2015年4期2015-04-04
- 防止微量氣泡進入人體的留置針封管方法
中，常常會遇到在封管時注射器乳頭與輸液器針栓接合處會伴隨著一些微量氣泡進入人體，引起患者緊張、恐慌，怕氣泡進入體內(nèi)引起空氣栓塞或出現(xiàn)輸液反應，有時甚至引起護患糾紛。少量的氣泡＜0.02 m l/(kg·min)可測出，但不引起生理紊亂，當速率達0.4 ml/(kg·min)時可出現(xiàn)靜脈壓升高，微量氣泡連續(xù)進入的致死量為2 ml/(kg·min)[1]。因此為提高操作的安全性，防止不良事件的發(fā)生，經(jīng)過臨床實際操作的驗證，改進后的正壓封管技術(shù)，克服了微量氣泡進
吉林醫(yī)學 2015年3期2015-04-02
- 左氧氟沙星封管對靜脈港使用患者感染情況的影響
31)左氧氟沙星封管對靜脈港使用患者感染情況的影響王偉娜, 王建新, 焦俊琴, 孫玉巧, 蘇金娜, 李海平(河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 乳腺中心, 河北 石家莊, 050031)摘要:目的探討左氧氟沙星封管在靜脈港感染患者中的應用。方法40例靜脈港感染患者隨機分為觀察組和對照組。對照組應用全身抗生素，觀察組給予左氧氟沙星靜脈封管加全身廣譜抗生素。藥敏實驗后，對照組給予敏感抗生素治療，觀察組給予左氧氟沙星靜脈封管加敏感抗生素。比較2組的感染治療情況、拔管率、舒適度
實用臨床醫(yī)藥雜志 2015年8期2015-02-23
- 分離封管與混合封管對預防中心靜脈導管相關(guān)性感染的效果比較
I最為常見。臨床封管方法有多種，其中，慶大霉素與肝素混合液封管對預防CRI有很好的效果，但該法有藥物混合后穩(wěn)定性差的問題［3-4］。本研究采用慶大霉素與肝素分離的封管方法，比較改進前后對預防中心靜脈導管CRI效果的差異。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2008年1月～2013年12月在我院腎病內(nèi)科行血液凈化治療的中心靜脈置管患者215例。隨機分為慶大霉素與肝素分離封管組（分離組）、慶大霉素與肝素混合液封管組（混合組）。其中，分離組107例，
護士進修雜志 2014年23期2014-12-22
- 輸液中途和封管后經(jīng)靜脈留置針采血對血糖和電解質(zhì)結(jié)果的影響研究
研究在輸液中途和封管后經(jīng)靜脈留置針采取血標本與同一時間的自身對側(cè)肢體采用常規(guī)方法采血，檢測血糖和電解質(zhì)，并對其結(jié)果進行對比分析，以探討靜脈留置針采集血標本的可行性，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2012年8月～2013年5月入院的患者100例，男性72例，女性28例，年齡35～83歲。所有患者均是對采血檢驗內(nèi)容、方法知情同意的志愿者。把入選的病例分成兩組，均采用自身 對照法，A 組（50 例）采 用 輸 液 中 途 采 血 法，B 組
護士進修雜志 2014年5期2014-11-20
- 不同質(zhì)量分數(shù)肝素液靜脈留置針封管的效果比較
廣泛應用于臨床。封管是保證留置針通暢的重要環(huán)節(jié)。我們就不同質(zhì)量分數(shù)的封管液的封管效果對150例留置淺靜脈留置針的患者進行對比試驗，以期找到延長淺靜脈留置針留置時間的封管液。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年12月至2013年3月我院急診科使用淺靜脈留置針的患者150例，其中:男89例，女61例;平均年齡64.26歲;病種有上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺部感染、消化道潰瘍、腦供血不足、尿路感染等;150例患者凝血功能正常。采用拋硬幣法將患者分為3
現(xiàn)代臨床醫(yī)學 2014年2期2014-09-06
- 帶cuff中心靜脈導管兩種封管劑效果比較
中心靜脈導管兩種封管劑效果比較曹正江，李 梨目的研究2.5%枸櫞酸鈉在帶cuff中心靜脈導管封管時的有效性、安全性及經(jīng)濟性。方法選擇以帶cuff中心靜脈導管作為血管通路進行透析患者26例。按入院順序單雙號分為枸櫞酸組與肝素組。枸櫞酸組在透析結(jié)束時使用2.5%枸櫞鈉注入導管進行封管，肝素組使用5%肝素鈉。觀察封管后不良反應；比較封管前后活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、血鈣水平變化；統(tǒng)計導管功能不良的發(fā)生率，比較兩種方法封管治療費用等。
武警醫(yī)學 2014年6期2014-07-18
- 靜脈留置針兩種封管效果的比較
慧靜脈留置針兩種封管效果的比較譚 慧目的使用靜脈留置針時，比較采用不同的兩種方法在新生兒科輸液中封管的效果。方法隨機抽取2012年1月～12月在該科住院治療使用靜脈留置針的100例新生兒，隨機分為A、B兩組，A組采用0.9%生理鹽水對留置針封管，B組采用2mL10U/mL淡肝素鹽水封管，進行比較。結(jié)果其堵管發(fā)生率和留置針使用時間經(jīng)統(tǒng)計學χ2檢驗，B組與A組比較P＜0.05，有顯著性差異。結(jié)論用2mL 10U/mL淡肝素鹽水封管，比0.9%生理鹽水封管的效果
中國藥物經(jīng)濟學 2013年8期2013-07-08
- 頭孢吡肟封管治療血液透析患者中心靜脈留置導管感染的療效觀察
者，給予頭孢吡肟封管治療，取得了較好的效果。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 18例患者均在河南煤業(yè)化工集團鶴煤總醫(yī)院應用中心靜脈留置導管行維持性血液透析，其中男7例，女11例;年齡32～68歲，平均48±12歲;原發(fā)病為糖尿病腎病8例，慢性腎炎6例，高血壓腎損害4例;均為頸內(nèi)靜脈留置導管，10例為長期導管，8例為臨時導管。均在透析時或透析后2 h內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，并排除其他部位的感染。導管留置時間為21～136 d。其中16例行血液細菌培養(yǎng)，2例
中國實用醫(yī)藥 2013年18期2013-02-02
- 慶大霉素和尿激酶混合液在血液透析雙腔導管封管中的應用研究
以正確選擇和使用封管液，并進行抗生素預防可以有效的防止發(fā)生感染和栓塞，作用重要且明顯［2］。本文通過研究慶大霉素與尿激酶混合液在血液透析雙腔導管封管中的作用，與普通肝素進行，觀察期效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2004年1月至2011年6月68例接受血液凈化中心靜脈置管治療的患者，都為慢性腎衰竭，隨機分為研究組和對照組，研究組35例患者，對照組33例患者。男38例，女30例，年齡為23～82歲，平均42.5歲，為置管時間42～3
中國實用醫(yī)藥 2013年1期2013-02-02
- 1 例使用抗生素封管病人的護理體會
功護理淺談抗生素封管的有效性和必要性，以供參考。1 病例介紹患者，女性，65歲，于2004年6月在我院因“糖尿病，慢性腎功能衰竭”行血液透析治療，因血管通路問題于2009年1月行右側(cè)鎖骨下靜脈永久置管術(shù)，術(shù)后基本可以達到滿意血流量，但導管使用6月后患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，血培養(yǎng)提示有細菌感染，予頭孢類抗生素全身給藥5～6 d 后癥狀好轉(zhuǎn)。2月后再次出現(xiàn)上述癥狀，給予抗生素全身用藥至癥狀消失后，于每兩次透析后封管時常規(guī)肝素鈉中加用林可霉素至患者因腦出血死亡期間共
皖南醫(yī)學院學報 2012年3期2012-08-15
- CVC導管輸液二種封管方法的臨床比較
在CVC維護中，封管的方法直接影響到CVC留置管并發(fā)癥的發(fā)生率和留置時間的長短?，F(xiàn)采用2種不同的封管方法進行臨床比較，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年1月至2011年12月在本院腫瘤外科住院的120例惡性腫瘤的患者行CVC導管穿刺術(shù)，其中男76例，女44例，年齡45～75歲，凝血功能障礙者10例。隨機分為2組，甲組(采用BD正壓接頭加生理鹽水脈沖式封管)男40例，女20例，年齡45～75歲，凝血功能障礙者6例;乙組(采用BD正壓接頭
中國現(xiàn)代藥物應用 2012年21期2012-01-23
- 住院精神病人靜脈留置針封管方法*
酒精中毒的病人。封管是該技術(shù)成功應用的重要環(huán)節(jié)，如方法得當，可延長留置時間，防止并發(fā)癥的發(fā)生，反之則可由于管道回血引起血栓形成而造成堵管，使留置時間縮短，增加患者痛苦和靜脈用藥治療的成本。本研究分別比較傳統(tǒng)封管方法、脈沖式封管及正壓封管在精神科病房中的運用，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料和方法1.1研究對象 采用2011年1月至2011年12月在精神科住院應用靜脈留置針的病人90例，男52例，女38例，年齡18～75歲，入院檢查凝血七項、血常規(guī)、肝功能，隨機分
山東第一醫(yī)科大學(山東省醫(yī)學科學院)學報 2012年7期2012-01-11
- 靜脈穿刺留置針用生理鹽水封管的觀察
，不增加液體量。封管則是保證該技術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。為此，我們將從2008年開始對生理鹽水封管的治療應用，方法報告如下。臨床資料 為手術(shù)病人及內(nèi)科住院病人，年齡8～80歲，平均年齡44歲。共94例，其中男性46例，女性48例；手術(shù)病人42例，腦出血、腦梗塞、肺心病人共52例。置管位置為上、下肢表淺靜脈。封管藥物用生理鹽水。材料與方法 材料用BD公司生產(chǎn)的靜脈留置針。方法：選擇好靜脈血管，消毒范圍為8cm×8cm，進針回血后，再進0.2cm邊抽針芯的同時，把軟
云南醫(yī)藥 2011年5期2011-08-15
- 靜脈留置針封管護理在臨床護理工作中的應用體會
輸液的主要工具,封管護理的正確與否直接影響到留置針的使用壽命及對患者造成的影響,現(xiàn)將我在神經(jīng)科工作期間對封管護理的體會介紹如下。1 一般資料自 2009— 01～ 2011— 01臨床觀察住院 75例留置針的患者,有 12例留置 5d,有 10例留置 4d,其中有 18例留置3d,有 26例留置 2d,有 9例留置 1d。其中有 15例因患者躁動引起留置針脫落,有 17例因血管選擇不當引起,有 5例為套管針型號選擇不當,其他均為封管護理不當引起。這些數(shù)據(jù)足
黑龍江醫(yī)藥科學 2011年6期2011-08-15
- 不同濃度肝素封管液在小兒靜脈留置針封管中的應用
為關(guān)注的問題，而封管是延長靜脈留置針留置時間的重要環(huán)節(jié)。為降低堵管率，延長留置時間，減少并發(fā)癥，筆者對肝素封管液的濃度進行了研究，即采用3種不同濃度的肝素封管液用于小兒留置針的封管，以探討不同濃度的肝素封管液的封管療效，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2009年1月～ 2010年12月在筆者所在科室住院并且使用靜脈留置針輸液的患兒120例，其中男66例，女54例。年齡（3.2±0.5）歲?；純喝朐汉蟪Ｒ?guī)檢查，確定心、肝、腎功能正常，出、凝血機
中國醫(yī)藥科學 2011年15期2011-03-30
- 不同濃度肝素封管液在帶cuff的深靜脈留置導管中的應用研究
1)不同濃度肝素封管液在帶cuff的深靜脈留置導管中的應用研究金驪珠,崔天蕾,阿 勇,柳 飛,劉 芳,陶 冶,付 平△(四川大學華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科,成都 610041)目的觀察采用不同濃度肝素液進行帶cuff的深靜脈留置導管封管對規(guī)律血液透析患者凝血功能?出血傾向?導管血栓形成等的影響,探討合理的封管濃度?方法 將60例帶cuff的深靜脈留置導管作為維持性血液透析血管通路的患者隨機分為3組(n=20)?A組:純肝素鈉封管(6 250 U/mL);B組:中濃度
重慶醫(yī)學 2011年3期2011-01-26
- 淺靜脈留置針兩種封管方法效果觀察
廣泛應用于臨床。封管是該操作中的重要環(huán)節(jié)之一，而封管液是保持輸液通暢的關(guān)鍵，關(guān)于封管液的選擇，目前臨床上有用生理鹽水封管也有用肝素稀釋液封管。為了明確兩種封管液封管效果，我院對生理鹽水和肝素鈉稀釋液兩種不同封管方法的效果進行了比較，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 對象 選取2009年3～10月分在我院內(nèi)科住院需使用靜脈留置針的患者110例。其中男60例，女50例，年齡19～81歲，平均50.5歲?；颊呷朐汉蟪Ｒ?guī)檢查肝腎功能正常，無出凝血機制障礙。將110
中國實用醫(yī)藥 2010年19期2010-12-01
- 靜脈留置針兩種封管液封管效果比較
肢,且留置針尚未封管的患者;其中男性26例,女性 22例,年齡 8個月 ～74歲;患者術(shù)前各項實驗室檢查均正常。1.2 實驗比較項目 在相同時間(3 d)內(nèi)針頭堵塞例數(shù),每位實驗對象自身術(shù)前及術(shù)后血凝常規(guī)中活化部分凝血活酶時間(APTT)及血漿凝血酶原時間(PT),凝血酶時間測定(TT),法國產(chǎn) STAGO血凝儀,原裝試劑、標準品、質(zhì)控品;發(fā)生差錯的例數(shù)。1.3 方法 隨機將 48例患者分為兩組(對照組和實驗組)。每一組均為 24例。從患者術(shù)后帶有留置針回
皖南醫(yī)學院學報 2010年5期2010-09-20
- 淺談小兒留置針正壓封管后仍然堵塞的原因分析及對策
同的穿刺、固定、封管等技術(shù)。故本文著重于2009年1月至8月期間我院門急診靜脈留置針輸液患者共計520人，其中28例出現(xiàn)留置針堵塞現(xiàn)象，進行重新穿刺后，采取不同的護理對策后，除2例因患兒頑皮，在第一次輸液完畢后尚未封管時，就自行拔出針頭(最后家長放棄治療)外，其余26例均獲得成功，成功率達92.8%。今就28例留置針堵塞的常見護理問題進行探討如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組共計520例急診輸液患兒給予應用靜脈留置針，其中28例出現(xiàn)針頭堵塞現(xiàn)象，男1
中國實用醫(yī)藥 2010年25期2010-06-04
- 靜脈留置針封管技術(shù)探討
者的費用。因此,封管技術(shù)是確保留置針導管通暢,預防血栓形成及導管相關(guān)性感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。為此,近幾年來,國內(nèi)對留置針的封管技術(shù)進行了較多的臨床研究,本文就靜脈留置針的封管技術(shù)進行綜述。1 封管方法1.1 正壓封管法王素婷等[2]通過觀察,認為邊推注液體邊退出針頭的封管方法可使套管內(nèi)保持正壓,但此方法在推注封管液的同時需關(guān)閉小開關(guān),再拔出針頭,就可確保小開關(guān)至針頭部維持正壓,而小開關(guān)關(guān)閉位置一定要靠近套管針延長管的起始部,這樣就不會使血管內(nèi)血液倒流至套管
護理實踐與研究 2010年6期2010-04-08