氨甲
- 注射用氨甲環(huán)酸致雙眼黑朦1例
給予止血藥注射用氨甲環(huán)酸[廣西梧州制藥（集團）股份有限公司，批號：22030109]+0.9%氯化鈉注射液250 mL 1 g ivgtt qd，50滴·min-1?；颊咴V5月19日輸注氨甲環(huán)酸約30 min，出現(xiàn)雙眼黑朦，約30 min癥狀緩解并未告知責(zé)任護士及主管醫(yī)師，5月20日輸注氨甲環(huán)酸約20 min時，再次出現(xiàn)雙眼黑朦，持續(xù)約40 min后自行緩解，報告主管醫(yī)師，立即停藥，未再使用。2 討論根據(jù)我國《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作手冊》中的藥品不良反
中南藥學(xué) 2023年10期2023-12-17
- 氨甲環(huán)酸注射液在使用時的注意事項
人民醫(yī)院藥劑科）氨甲環(huán)酸，通用名稱Tranexamic acid，是一種抗纖溶藥物，主要用于治療或預(yù)防因纖溶過度引起的出血。該類出血通常出現(xiàn)在手術(shù)、外傷、牙科治療或是月經(jīng)過多的情況下。氨甲環(huán)酸可通過抑制纖溶酶活化，進而減少纖維蛋白的溶解，從而達到減少出血的效果。雖然它是一種常用而有效的止血藥物，但在使用的過程中需要注意一些事項。禁忌癥首先，氨甲環(huán)酸禁止用于對該藥物或其成分過敏的患者。其次，患有活動性血栓性疾?。ㄈ缟铎o脈血栓或肺栓塞）的患者在使用時應(yīng)非常慎重
人人健康 2023年25期2023-12-10
- 初次單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)畢關(guān)節(jié)腔注射氨甲環(huán)酸對失血的影響
進行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸,觀察其對失血的治療效果,旨在為臨床氨甲環(huán)酸在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用提供一定的試驗支持,報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2020年6月—2021年12月大理白族自治州人民醫(yī)院收治的行初次單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者48例,采用隨機數(shù)字表法分為氨甲環(huán)酸組與生理鹽水組,每組24例。氨甲環(huán)酸組男14例,女10例;年齡50～78(61.36±5.28)歲;身高(162.33±4.73)cm;體質(zhì)量(65.28±4.82)kg;病程2～
臨床合理用藥雜志 2023年28期2023-11-03
- 氨甲環(huán)酸在髖部骨折老年患者圍術(shù)期治療中的安全性分析*
也有一定局限性。氨甲環(huán)酸是一種人工合成的抗纖溶藥物,是近年來止血藥物研究的熱點,其止血原理是通過競爭性與血纖維蛋白溶酶原賴氨酸結(jié)合位點結(jié)合,抑制纖維蛋白降解,加速凝血,從而發(fā)揮其高效的止血效果[5]。本研究探討了氨甲環(huán)酸在老年髖部骨折患者圍術(shù)期治療的應(yīng)用效果及安全性,旨在為臨床提供參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取2021年10月至2023年3月本院收治的老年髖部骨折患者50例作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和氨甲環(huán)酸組
檢驗醫(yī)學(xué)與臨床 2023年17期2023-09-13
- 氨甲環(huán)酸的不良反應(yīng)及處理
京,210042氨甲環(huán)酸是預(yù)防和治療出血性疾病的一種重要藥物,其通過結(jié)合和可逆性阻斷纖溶酶原分子上的賴氨酸結(jié)合位點抑制纖溶酶原的活化,高劑量時可直接抑制纖溶酶活性。此外,氨甲環(huán)酸還具有減少黑素生成、抑制血管生成、抗炎等作用。在皮膚科,該藥多用于治療黃褐斑、遺傳性血管性水腫[1-3],有報道其也可改善玫瑰痤瘡、炎癥后色素沉著、Riehl黑變病等多種皮膚疾病[4,5]。氨甲環(huán)酸以口服、外用、皮內(nèi)注射和微針導(dǎo)入為主,在合理劑量和療程下應(yīng)用安全性較好,但經(jīng)系統(tǒng)用藥
中國麻風(fēng)皮膚病雜志 2023年5期2023-08-17
- 氨甲環(huán)酸在美容外科手術(shù)中的應(yīng)用進展
410007）氨甲環(huán)酸已在多個外科領(lǐng)域被廣泛接受為減少失血的重要藥物，其安全性和有效性已得到了較多的研究[1-4]。在美容外科中，氨甲環(huán)酸的應(yīng)用報道主要限于顱頜面外科以及乳房重建手術(shù)，這是由于該類手術(shù)失血較多[4-5]。相比之下，在美容外科其他領(lǐng)域使用氨甲環(huán)酸的研究較少。鑒于此，本文就氨甲環(huán)酸的作用機制及其在美容外科其他領(lǐng)域的應(yīng)用進展總結(jié)如下。1 氨甲環(huán)酸的作用機制血管損傷時，血小板與內(nèi)皮下基質(zhì)接觸時凝血過程被激活，活性凝血酶催化可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為不
中國美容醫(yī)學(xué) 2023年1期2023-03-22
- 含不同劑量氨甲環(huán)酸“雞尾酒”多點注射在全膝關(guān)節(jié)置換中的療效
致大量失血，其中氨甲環(huán)酸常被用于減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血[1]。許多臨床試驗已經(jīng)證明了關(guān)節(jié)內(nèi)及靜脈使用氨甲環(huán)酸的有效性和安全性[2]，但對于氨甲環(huán)酸的理想使用方法及劑量尚未達成共識。Yozawa等[3]發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍注射1 g氨甲環(huán)酸可有效減少術(shù)后失血量和血紅蛋白、血細胞比容的下降，而不會增加靜脈血栓形成的風(fēng)險或同種異體輸血率。也有研究發(fā)現(xiàn)與局部給藥相比，靜脈注射15 mg/kg體質(zhì)量氨甲環(huán)酸在減少初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血方面更有效，術(shù)前靜脈注射氨甲環(huán)酸不僅
濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2022年6期2022-12-20
- 氨甲環(huán)酸在脛骨內(nèi)側(cè)開放楔形高位截骨術(shù)中的應(yīng)用
f print]氨甲環(huán)酸在脛骨內(nèi)側(cè)開放楔形高位截骨術(shù)中的應(yīng)用仍然存在爭議。為探究氨甲環(huán)酸對脛骨高位截骨術(shù)后早期康復(fù)和并發(fā)癥的影響，作者進行了一項前瞻性非隨機對照研究，納入52例膝內(nèi)翻畸形患者，其中26例術(shù)前靜脈滴注氨甲環(huán)酸1 g，26例未給藥，隨訪1年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與非氨甲環(huán)酸組比較，氨甲環(huán)酸組術(shù)后血紅蛋白減少量顯著降低(P=0.001)，術(shù)后疼痛顯著減輕(P=0.01)，關(guān)節(jié)內(nèi)積液也顯著減少(P=0.001)，出院時ROM評分更高(P=0.01)。因此作者
臨床骨科雜志 2022年4期2022-11-24
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)用氨甲環(huán)素聯(lián)合早期間斷夾閉引流管的干預(yù)效果分析
決上述問題，并且氨甲環(huán)素具有消炎、止血、抗纖維蛋白溶酶的作用。本研究分析全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)用早期間斷夾閉引流管聯(lián)合靜脈滴注氨甲環(huán)素的干預(yù)效果。1 資料與方法1.1一般資料：將2018年10月～2020年10月本院收治的行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的104例患者依據(jù)雙色球法分為傳統(tǒng)組和試驗組各52例。傳統(tǒng)組中男23例，女29例；年齡48～71歲，平均(59.81±11.27)歲；體重50～70 kg，平均(60.27±8.33)kg。試驗組中男24例，女28例；年齡
吉林醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-03-20
- 腰椎后路融合術(shù)加速康復(fù)外科措施中局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸效果評估
在脊柱手術(shù)中應(yīng)用氨甲環(huán)酸，但術(shù)中局部浸泡少有文獻報道。我們在脊柱融合術(shù)縫合前將注射用氨甲環(huán)酸(力達非)1.5 g溶于100 ml生理鹽水浸泡傷口，觀察手術(shù)前后凝血功能、D-二聚體值的變化以及術(shù)后引流量來評估氨甲環(huán)酸局部應(yīng)用的有效性。對象與方法一、對象2019年1月～2020年1月我院脊柱融合手術(shù)病人102例，隨機分為兩組，實驗組51例，男30例，女21例，年齡(45±23)歲，體重(62.7±7)kg，身高(165±7)cm，術(shù)中局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸；對照組5
臨床外科雜志 2021年11期2022-01-10
- 老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折圍術(shù)期應(yīng)用氨甲環(huán)酸的研究進展
[9]。近年來，氨甲環(huán)酸成為老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折圍術(shù)期應(yīng)用的常見止血藥物，其有效性及安全性在許多外科手術(shù)中已經(jīng)被證明，特別是在關(guān)節(jié)置換手術(shù)及脊柱手術(shù)中[10]，并且逐步應(yīng)用于骨科創(chuàng)傷手術(shù)，特別是髖部骨折手術(shù)。在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折應(yīng)用方面現(xiàn)有研究已經(jīng)初步證實了氨甲環(huán)酸的有效性和安全性。作者通過對既往研究中氨甲環(huán)酸的使用方式、時機進行回顧分析，比較不同使用方式的療效，探討最佳使用方式。1 氨甲環(huán)酸的不同給藥方式1.1 靜脈給藥老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍術(shù)期應(yīng)用氨甲
東南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2021年2期2021-11-29
- 創(chuàng)傷骨科手術(shù)中對氨甲環(huán)酸應(yīng)用的研究進展
同時，醫(yī)學(xué)技術(shù)中氨甲環(huán)酸在骨科手術(shù)中的應(yīng)用范圍較為廣泛，并且通過相關(guān)的文章以及國外的文獻能夠清楚的了解到氨甲換酸在骨科手術(shù)中的應(yīng)用以及治療效果。但是對于氨甲環(huán)酸，在骨科創(chuàng)傷手術(shù)中的應(yīng)用有些仍沒有被證實，本篇文章主要闡述了氨甲環(huán)酸在創(chuàng)傷骨科技術(shù)中的應(yīng)用等。氨甲環(huán)酸的主要作用是降低患者在手術(shù)中的失血程度，但是由于近些年來對氨甲環(huán)酸在創(chuàng)傷骨科中的失血程度和患者通過使用氨甲環(huán)酸的失血程度以及患者在后期患者患有血栓的程度沒有得到強有力的證實。同時在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)人員
醫(yī)學(xué)前沿 2021年10期2021-09-10
- 氨甲環(huán)酸體外凝血實驗及其結(jié)果對黃褐斑治療的啟發(fā)
，510600）氨甲環(huán)酸（Tranexamic acid,TXA），又名傳明酸、止血環(huán)酸于1957年人工合成產(chǎn)生。氨甲環(huán)酸屬于賴氨酸的衍生物，能夠通過與人體中纖溶酶原分子上的懶氨酸結(jié)合位點可逆性的結(jié)合來抑制纖溶酶原向纖溶酶的轉(zhuǎn)化，進而能夠抑制纖維蛋白結(jié)構(gòu)的降解，從而達到止血的目的[1]。因為其副作用較少且可用于孕期及哺乳期婦女，氨甲環(huán)酸廣泛運用于治療外傷，手術(shù)，經(jīng)期大出血，以及血友病。有研究表明，在色素細胞中，氨甲環(huán)酸還能夠通過同時抑制纖溶酶原以及酪氨酸酶
中國醫(yī)療美容 2021年4期2021-05-27
- 多劑量靜脈聯(lián)合局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)止血效果的臨床研究
的研究尤為重要。氨甲環(huán)酸(tranexamic acid，TXA)是與纖溶有關(guān)的凝血酶原的競爭性拮抗劑。氨甲環(huán)酸可以減少手術(shù)出血量和輸血率[3]。大量臨床實踐表明靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸是安全的，可以減少出血同時不增加血栓風(fēng)險[4]，甚至在有靜脈血栓栓塞史的患者也不增加血栓風(fēng)險[5]，有分析證實靜脈和局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸都可以有效減少輸血率[6]，這可能就是廣泛應(yīng)用于多學(xué)科并在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中備受推崇的氨甲環(huán)酸表現(xiàn)出的“平衡效應(yīng)”[7]。在《中國髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期
科學(xué)技術(shù)與工程 2021年5期2021-05-07
- 氨甲環(huán)酸在產(chǎn)后出血防治中的應(yīng)用價值研究
發(fā)現(xiàn)，較常應(yīng)用到氨甲環(huán)酸，該藥物是一種抗纖溶蛋白溶解氨基酸，是臨床常用抗凝藥物之一，能競爭性對抗纖溶酶激活因子，使纖溶酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，并抑制纖溶酶蛋白溶解活性，多用于纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血，也適用于富有纖溶酶原激活物質(zhì)的臟器外傷或手術(shù)前預(yù)防出血[3]。此次研究為進一步探析氨甲環(huán)酸在產(chǎn)后出血防治中的應(yīng)用價值，選取相應(yīng)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦展開研究，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2018年9月-2020年3月本院100例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，按照隨
北方藥學(xué) 2021年8期2021-03-07
- 氨甲環(huán)酸在全膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用進展*
2]。近些年來，氨甲環(huán)酸因為其良好的止血效果開始被廣泛應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中，以降低圍手術(shù)期的失血量。氨甲環(huán)酸是一種人工合成的賴氨酸衍生物，可以競爭性地抑制纖維蛋白溶解酶原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白溶解酶，起到抗纖維蛋白溶解的作用，進而控制失血。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中除了創(chuàng)傷導(dǎo)致的直接失血外，手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的纖溶系統(tǒng)激活也很大程度增加了失血量。止血帶的應(yīng)用導(dǎo)致下肢靜脈長時間的缺氧及松開止血帶時血管突然擴張導(dǎo)致纖溶酶原激活，促進纖溶發(fā)生，在術(shù)后一段時間纖維蛋白溶解系統(tǒng)會被進一步
生物骨科材料與臨床研究 2020年5期2020-12-09
- 股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸的療效分析
的感染等[4]。氨甲環(huán)酸是一種賴氨酸合成衍生物，能夠競爭性阻斷纖溶酶原分子上的賴氨酸位點，阻滯纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合，從而抑制纖維蛋白分解，達到止血作用[5]。近年來，氨甲環(huán)酸在THA圍術(shù)期的應(yīng)用成為研究熱點，對于老年股骨頸骨折患者THA手術(shù)中使用氨甲環(huán)酸的報道較少，且具體使用方法及用量目前仍未達成共識。本研究初步探討局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸在老年股骨頸骨折THA手術(shù)中的療效及安全性，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2017年6月—2018年
實用臨床醫(yī)藥雜志 2020年20期2020-11-25
- 氨甲環(huán)酸對髖部骨折患者圍手術(shù)期失血量的影響及安全性研究Δ
壓止血等[4]。氨甲環(huán)酸因其可競爭性結(jié)合血纖維蛋白溶酶原賴氨酸結(jié)合位點，抑制纖維蛋白的降解，促進凝血，可達到高效止血效果，且該藥易通過腎臟清除，是近年來臨床止血藥物研究的熱點。但是，髖部骨折圍手術(shù)期應(yīng)用氨甲環(huán)酸是否有效尚未見文獻明確報道。本研究采用隨機雙盲試驗，選取髖部骨折且需行手術(shù)治療的患者，設(shè)置氨甲環(huán)酸組和對照組，評價氨甲環(huán)酸在髖部骨折患者圍手術(shù)期失血量控制中的有效性，為減少髖部骨折治療中的并發(fā)癥提供新的診療依據(jù)，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 資料
中國醫(yī)院用藥評價與分析 2020年10期2020-11-24
- 局部應(yīng)用不同劑量氨甲環(huán)酸對全髖置換術(shù)后出血的影響
輸、抗纖溶藥物（氨甲環(huán)酸）的使用等。許多研究表明，氨甲環(huán)酸的使用可有效減少全髖置換術(shù)后的出血量和輸血率[3]。靜脈使用氨甲環(huán)酸可減少術(shù)后出血量和輸血率，但有些學(xué)者認為氨甲環(huán)酸有造成下肢深靜脈血栓形成及肺栓塞的潛在風(fēng)險[4]。近年來，更多人采用局部使用氨甲環(huán)酸，在關(guān)節(jié)置換術(shù)中可有效降低總失血量、引流失血量、輸血率。局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸不僅安全有效，還可提高出血部位的藥物濃度，避免全身吸收，降低副作用。然而很少有研究比較氨甲環(huán)酸劑量，對氨甲環(huán)酸的最佳使用劑量目前尚
醫(yī)藥前沿 2020年20期2020-11-10
- 氨甲環(huán)酸聯(lián)合脈絡(luò)舒通丸在腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的應(yīng)用效果及安全性
加等風(fēng)險[1]。氨甲環(huán)酸是一種人工合成的賴氨酸類似物，其可通過阻斷纖溶酶原上的賴氨酸結(jié)合位點發(fā)揮抗纖溶作用。研究表明，在圍手術(shù)期使用氨甲環(huán)酸可以顯著減少術(shù)中及術(shù)后出血量，降低輸血率，減輕術(shù)后疼痛、腫脹，縮短患者住院時間[2-4]。同時，氨甲環(huán)酸具有良好的安全性，不會增加靜脈血栓形成、肺栓塞及感染的風(fēng)險[5-6]。脈絡(luò)舒通丸具有化瘀通絡(luò)、祛濕消腫的功效，可有效預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成[7]。與常規(guī)關(guān)節(jié)置換術(shù)患者相比，惡性腫瘤患者術(shù)前貧血程度更重，因
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2020年5期2020-10-26
- 術(shù)前使用氨甲環(huán)酸減少老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折圍手術(shù)期失血的臨床研究
輸血風(fēng)險［3］。氨甲環(huán)酸在髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中控制失血量已取得滿意療效［4］，但在PFNA術(shù)中控制失血的安全性和有效性尚不明確。因此，本資料回顧性分析2015年7月至2018年7月期間收治的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折病例資料，觀察氨甲環(huán)酸在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折PFNA術(shù)中對失血量、輸血率和下肢深靜脈血栓（DVT）發(fā)生的影響。1 資料與方法1.1 一般資料 納入標準：本院收治的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，年齡≥60歲，均采用PFNA固定治療，閉合復(fù)位，術(shù)前凝血功能和下肢血管
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年6期2020-07-14
- 靜脈輸注氨甲環(huán)酸對脛骨高位截骨術(shù)后患者失血量的影響
深入研究與探討。氨甲環(huán)酸是一種抗纖溶蛋白溶解藥物，可通過增加纖維蛋白凝塊的穩(wěn)定性起到止血的作用，在TKA和全髖關(guān)節(jié)成形術(shù)(total hip arthroplasty，THA)中的應(yīng)用已取得了良好的效果[9-10]。但是，關(guān)于氨甲環(huán)酸在HTO中的應(yīng)用報道較少。本研究主要探討術(shù)前30 min靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸對HTO術(shù)后患者失血量的影響及其安全性。資料與方法一、資料回顧分析2015年5月至2017年1月于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科接受HTO治療的患者的臨床資料。所有
骨科臨床與研究雜志 2019年6期2019-11-14
- 氨甲環(huán)酸在老年人腰椎融合內(nèi)固定手術(shù)中的應(yīng)用
得良好效果。目前氨甲環(huán)酸已廣泛地應(yīng)用于外科手術(shù)，尤其是心外科手術(shù)、髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，氨甲環(huán)酸對減少術(shù)中出血及術(shù)后輸血量有著顯著的效用，且不增加患者血栓并發(fā)癥的發(fā)生率[4-8]。近年來氨甲環(huán)酸也被用于脊柱內(nèi)固定手術(shù)。由于手術(shù)節(jié)段數(shù)量不同、手術(shù)方式不固定，部分學(xué)者對氨甲環(huán)酸是否能真正的減少術(shù)中及術(shù)后出血存在疑問[9]，尤其是對老年人應(yīng)用是否安全有效尚無明確結(jié)論。因此，本研究將探討分析氨甲環(huán)酸靜脈聯(lián)合切口內(nèi)局部應(yīng)用對老年人單節(jié)段腰椎融合內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期失血量的影
廣東醫(yī)學(xué) 2019年14期2019-08-21
- 氨甲環(huán)酸在老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床應(yīng)用
類藥物，比如通過氨甲環(huán)酸。氨甲環(huán)酸是氨基酸的一類，它通過完全抑制纖維蛋白酶原的活動，抑制血凝塊降解，因而被確認為能有效地降低血液丟失以及關(guān)節(jié)置換的不良結(jié)果[3]。氨甲環(huán)酸能夠靜脈、口服以及局部使用。但是哪種方法是用最為有效仍然尚未確定[4]。最近很多研究評估了靜脈使用氨甲環(huán)酸的方法，但是在高齡股骨頸骨折患者的臨床療效的評估較少。1 材料及方法1.1 資料與分組廣州市正骨醫(yī)院2010年2月至2018年9月的有60例大于60歲的股骨頸骨折患者，采用GARDEN
廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2019年1期2019-07-17
- 氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中預(yù)防惡心嘔吐的最佳濃度和滴速的臨床觀察
引起感染[1]，氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中可以快速的止血[2]，且不會增加術(shù)后深靜脈血栓等并發(fā)癥[3]，但會使患者產(chǎn)生惡心嘔吐等不良反應(yīng)[4]。本文針對氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中預(yù)防惡心嘔吐的最佳濃度和滴速的臨床觀察進行研究，現(xiàn)報告如下。1 資料和方法1.1一般資料 選擇2012年12月至2015年12月行關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者120例，隨機分為A組和B組，各60例，每組再分為4個小組。A1組男6例，女9例，A2組男5例，女10例，A3組男3例，女12例，A4組男6
貴州醫(yī)藥 2019年4期2019-05-10
- 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中氨甲環(huán)酸的應(yīng)用進展
加患者經(jīng)濟負擔(dān)。氨甲環(huán)酸又稱對氨甲基環(huán)己烷甲酸、反式-4-氨甲基-環(huán)己烷甲酸，主要用于急性或慢性、局限性或全身性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。研究表明，氨甲環(huán)酸可顯著減少髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期出血量，降低術(shù)后輸血率[2]。現(xiàn)主要介紹氨甲環(huán)酸的藥理機制，以及氨甲環(huán)酸在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用的有效性和安全性。1 氨甲環(huán)酸的藥理機制氨甲環(huán)酸又名止血酸，是一種可溶于水的白色晶體。研究顯示，經(jīng)靜脈給予10 mg/kg氨甲環(huán)酸，檢測給藥1、3 h后患者血清中的氨甲環(huán)酸
醫(yī)療裝備 2019年4期2019-02-27
- 氨甲環(huán)酸在體外循環(huán)心臟手術(shù)中的應(yīng)用
抑制劑如抑肽酶、氨甲環(huán)酸等是重要的血液麻醉用藥。2 體外循環(huán)與全身炎癥反應(yīng)體外循環(huán)導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)是患者預(yù)后不良的又一重要因素。體外循環(huán)心臟手術(shù)中, 血液與體外循環(huán)管路的接觸和直接暴露使炎性因子及炎癥反應(yīng)過程中的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)出現(xiàn)異常復(fù)雜的情況。體外循環(huán)心臟手術(shù)中的非生理性平流灌注必然導(dǎo)致各重要臟器發(fā)生缺血——再灌注損傷。在手術(shù)中, 腹腔空腔臟器的缺血、缺氧容易導(dǎo)致腸道細菌的移行, 一旦細菌入血將演變?yōu)閮?nèi)毒素血癥。手術(shù)創(chuàng)傷以及血液與體外循環(huán)管路、膜肺等接觸將激
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2019年8期2019-01-06
- 氨甲環(huán)酸用于脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤手術(shù)安全性及有效性分析
組因子Ⅶ等方法。氨甲環(huán)酸作為一種賴氨酸的衍生物，它能阻止纖維蛋白的溶解，達到穩(wěn)定纖維蛋白結(jié)構(gòu)，減少纖溶功能亢進的作用，從而最終減少失血量［3-4］。目前國內(nèi)外已有大量實驗證實氨甲環(huán)酸在神經(jīng)、心臟、骨科大手術(shù)、頜面部外科等手術(shù)中的應(yīng)用可減少術(shù)中失血量和輸血量［5］。本組結(jié)合以往的資料推測氨甲環(huán)酸在脊柱腫瘤手術(shù)中同樣可能會產(chǎn)生相同的作用，進行了關(guān)于氨甲環(huán)酸作用于脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤手術(shù)中的效果與安全性的相關(guān)研究。1 對象與方法1.1 研究對象 選取了2017年1月至2
中國臨床保健雜志 2018年6期2019-01-03
- 氨甲環(huán)酸序貫治療對減少老年股骨頸骨折行THA失血量的影響
目前研究較多的是氨甲環(huán)酸（TA），其在THA手術(shù)減少出血量已被廣大骨科醫(yī)師所接受[1]。本研究主要討論靜脈途徑和關(guān)節(jié)內(nèi)注射氨甲環(huán)酸對老年股骨頸骨折行THA術(shù)失血的影響，現(xiàn)報告如下。表1 兩組老年股骨頸骨折患者一般資料比較表2 兩組老年股骨頸骨折患者手術(shù)時間、失血量、輸血量、住院時間及DVT的比較1.資料與方法1.1 資料資料均來于我院2014年2月到2017年2月期間，按照符合收納標準，兩組一般資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表1。納入標準：①
醫(yī)藥前沿 2018年23期2018-07-26
- 氨甲環(huán)酸聯(lián)合鐵劑方案減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失血的隨機對照研究
降低術(shù)后輸血率。氨甲環(huán)酸(tranexamic acid，TXA)是賴氨酸合成衍生物，能夠競爭性阻斷纖溶酶原分子上的賴氨酸位點，阻止纖溶酶降解纖維蛋白，從而產(chǎn)生止血效果[3]。之前的研究已經(jīng)充分表明氨甲環(huán)酸在髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床效果及安全性[4-5]。鐵劑是一種治療圍術(shù)期貧血、增加患者儲存鐵含量的有效方法[6]。既往的研究表明，圍術(shù)期內(nèi)補充蔗糖鐵可以有效減少患者輸血率，減少患者住院時間，減少患者花費。既往的研究對氨甲環(huán)酸和鐵劑的研究十分局限[7]，并且在
實用骨科雜志 2018年6期2018-06-28
- 氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用進展
使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸也可減少術(shù)中出血，但是對于接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，其有效性、安全性、給藥時間、給藥途徑和使用劑量仍未有統(tǒng)一認識。作為一種賴氨酸衍生物，氨甲環(huán)酸通過可逆性地阻斷纖溶酶原分子上的賴氨酸結(jié)合位點來發(fā)揮其抗纖溶作用，從而抑制纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白酶。因此，它能阻止纖維蛋白的溶解，穩(wěn)定纖維蛋白結(jié)構(gòu)，減少纖溶功能亢進所導(dǎo)致的失血量增多。在神經(jīng)、心臟、脊柱矯形、頜面部外科等手術(shù)中已使用氨甲環(huán)酸來減少失血量和輸血量[2]。最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，氨甲
東南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2018年1期2018-04-02
- 牙膏中的氨甲環(huán)酸，有隱患嗎
膏中添加了處方藥氨甲環(huán)酸的新聞甚囂塵上，引起了廣泛的熱議。在牙膏中添加處方藥物氨甲環(huán)酸是否符合相關(guān)規(guī)定呢？日常使用含有氨甲環(huán)酸的牙膏，安全性究竟如何呢？本文將著力探討牙膏中添加氨甲環(huán)酸的做法，到底是“藥效助手”還是“日常殺手”。氨甲環(huán)酸是什么氨甲環(huán)酸，又稱止血環(huán)酸，可抑制纖維蛋白的溶解而發(fā)揮止血作用，臨床上被廣泛應(yīng)用于外傷或手術(shù)后的止血，是手術(shù)中的經(jīng)典止血藥物，并被收錄于世界衛(wèi)生組織（WHO）的基本藥物目錄中，療效確切、安全性高，可口服或靜脈給藥。氨甲環(huán)酸
家庭用藥 2018年12期2018-02-14
- 氨甲環(huán)酸在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血作用的研究進展
到5 mg/L。氨甲環(huán)酸能夠透過血腦屏障并和腦內(nèi)的賴氨酸受體競爭性結(jié)合。由于氨甲環(huán)酸可以穿過血腦屏障所以其可以到達腦脊液內(nèi)且在腦脊液內(nèi)的藥物濃度可達有1 mg/L。大約在注射后1 h排出30%，3 h排出55%，24 h候排出90%。值得一提的是氨甲環(huán)酸可在乳汁中分泌，濃度大約可以達到母親血藥濃度的1%[4]。2 TXA在TKA中的用法用量TXA的用法多種多樣，由于其沒有明顯的不良反應(yīng)故而經(jīng)常靈活的使用在各個方面如注射、外敷、漱口水、緩釋片等。目前在全膝關(guān)
中國醫(yī)藥指南 2018年18期2018-01-20
- 有“氨甲環(huán)酸”的牙膏還能用嗎
方的牙膏中添加了氨甲環(huán)酸的事件成為新聞熱點，這把一個陌生的西藥止血成分氨甲環(huán)酸推到了大眾的視野里。于是，網(wǎng)絡(luò)上不斷有網(wǎng)友問我這個成分是否安全，也不斷有人希望我從藥師角度給大家科普一下這個藥的臨床使用和安全性。為了照顧大家的閱讀體驗，我先幫這個藥換個“馬甲”，換成它的俗稱——傳明酸，我猜這樣一換會拉近它和很多姐妹的距離，大家可能會驚呼：哦，原來我認識它！對，很多女生熟悉這個成分，很多宣稱有美白功效的面膜、精華液里有添加這個成分，以日本的藥妝類護膚品居多。下面
大眾健康 2018年12期2018-01-17
- 氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果
537000）氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果王 冰1，農(nóng)維昌1，盧 文2，蒙政初1（1.廣西玉林市桂南醫(yī)院骨科，廣西 玉林 537005；2.廣西玉林市第一人民醫(yī)院骨科，廣西 玉林 537000）目的：探討氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月至2016年10月期間廣西玉林市桂南醫(yī)院收治的90例無菌性股骨頭壞死患者作為研究對象。采用隨機數(shù)表法將這90例患者分為氨甲環(huán)酸組（n=45）和生理鹽水組（n=45）。在這兩組患者進行全
當代醫(yī)藥論叢 2017年9期2017-12-11
- 關(guān)節(jié)腔局部注射氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血量的影響
流關(guān)節(jié)腔局部注射氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血量的影響徐飛 董永輝 任曄 游洪波 楊卿*目的 觀察關(guān)節(jié)腔局部注射氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者失血量的影響。方法在2016年1月至2016年8月，選取62名接收初次膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者并隨機分為分為氨甲環(huán)酸組（32例）和對照組（30例）。氨甲環(huán)酸組在關(guān)節(jié)置換術(shù)結(jié)束松開下肢止血帶之前，關(guān)節(jié)腔周圍軟組織局部注射的氨甲環(huán)酸生理鹽水稀釋液（按15 mg/kg劑量配制成50mL），對照組則注射相同體積的生理鹽水。
生物骨科材料與臨床研究 2017年5期2017-10-23
- 靜脈及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血的對比研究
脈及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血的對比研究李華貴，常炳營，王偉，張麗欣，鄭曉梅（山東省壽光市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科，山東 壽光 262700）目的比較全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中靜脈給予氨甲環(huán)酸和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸減少出血及降低輸血率的有效性。方法80例因膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換患者隨機分為兩組：靜脈注射氨甲環(huán)酸組（1組）和關(guān)節(jié)腔注射氨甲環(huán)酸組（2組）。1組分別在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后靜脈注射氨甲環(huán)酸3次。2組是在止血帶放松前，將3 g氨甲環(huán)酸用生理鹽
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年22期2017-10-11
- 靜脈重復(fù)給藥聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸在初次髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用
聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸在初次髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用白偉俠1，李昊儒2，秦 迪3，何麗英3，楊 柳3，盧連君4* (1.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院關(guān)節(jié)一科,河北 石家莊 050051；2.華北理工大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院2015級臨床2班，河北 唐山 063200；3.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院骨病科，河北 石家莊 050051；4.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院經(jīng)濟管理處，河北 石家莊 050051)目的觀察靜脈重復(fù)給藥聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸在初次髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用效果。方法選擇初次髖關(guān)
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2017年7期2017-07-24
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用氨甲環(huán)酸減少術(shù)后出血的可行性研究
關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用氨甲環(huán)酸減少術(shù)后出血的可行性研究王曉冰 韓文朝 宋山峰 申 震(濮陽市中醫(yī)醫(yī)院骨一科，河南 濮陽 457001)目的 研究全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用氨甲環(huán)酸減少術(shù)后出血的可行性。方法 取我院2014年2月—2015年8月行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療患者82例進行分組研究。生理鹽水組將關(guān)節(jié)腔關(guān)閉后注入生理鹽水作為對照，氨甲環(huán)酸組將關(guān)節(jié)腔關(guān)閉后注入氨甲環(huán)酸。比較兩組患者術(shù)后3天輸血比例；術(shù)中顯性出血量、總失血量、隱性出血量、術(shù)后D-二聚體水平；患者術(shù)后感染等
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報 2017年6期2017-06-22
- 全膝置換術(shù)口服氨甲環(huán)酸可減少輸血
·全膝置換術(shù)口服氨甲環(huán)酸可減少輸血Perreault R E, Fournier C A, Mattingly D A,et al//J Arthroplasty,2017 Apr 6,pii: S0883-5403(17)30300-5. doi: 10.1016/j.arth.2017.03.063.[Epub ahead of print]靜脈與局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸可減少全膝置換術(shù)輸血，目前還沒有口服氨甲環(huán)酸在全膝置換術(shù)應(yīng)用的報道。作者做了一項隊列研究，
臨床骨科雜志 2017年4期2017-03-06
- 偶聯(lián)試劑SMCC的一鍋法合成
采用一鍋法將反式氨甲環(huán)酸、馬來酸酐在 DMF作溶劑的條件下反應(yīng)生成反式氨甲環(huán)酸的馬來酰胺，再與三氟乙酸酐、N-羥基丁二酰亞胺、三甲基吡啶等反應(yīng)生成SMCC，對合成SMCC的工藝進行了簡單優(yōu)化，得出了最佳合成條件，總收率可達92%，純度可達99%以上。SMCC；一鍋法；合成；偶聯(lián)試劑SMCC（琥珀酰亞胺4-（N-馬來酰亞胺甲基）環(huán)己胺-1-羧酸）是一類含有N-羥基琥珀酰亞胺（NHS）活性酯和馬來酰亞胺的雙功能偶聯(lián)劑，可以分別將含有巰基和氨基的化合物鍵接在一起
廣州化學(xué) 2016年5期2016-11-15
- 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中使用氨甲環(huán)酸的有效性及安全性研究
關(guān)節(jié)置換術(shù)中使用氨甲環(huán)酸的有效性及安全性研究張杭州，白希壯，梁慶威，雷則鳴（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科與關(guān)節(jié)外科，骨科，沈陽110001）目的探討在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中靜脈使用氨甲環(huán)酸的有效性及安全性。方法選擇2014年6月至2015年6月于我科行初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換的患者120例，分為氨甲環(huán)酸組（關(guān)閉切口前給予氨甲環(huán)酸10 mg/kg）和對照組（不給予氨甲環(huán)酸），每組60例。比較2組患者術(shù)后引流量、術(shù)后血紅蛋白水平、輸血比例及輸血量、深靜脈血栓發(fā)生率
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2016年10期2016-10-24
- 全髖置換局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸后輸血及成本效益分析
全髖置換局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸后輸血及成本效益分析謝美兆，練偉東1，張浩1，張智勉2，郭達2*(1.梅州市第二中醫(yī)院骨二科，廣東 梅州514100；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院骨科，廣東 廣州510120)目的研究全髖置換術(shù)后局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸的輸血及成本效益分析。方法研究選取2013年5月至2014年5月行全髖關(guān)節(jié)置換的患者80 例，隨機分為氨甲環(huán)酸組(T組)40 例，對照組(C組)40 例。T組取2.0 g(20 mL)氨甲環(huán)酸，于假體安裝完畢后關(guān)節(jié)周圍浸
實用骨科雜志 2016年5期2016-09-03
- 氨甲環(huán)酸控制膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血的臨床研究
048006)?氨甲環(huán)酸控制膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血的臨床研究趙毓軍，王小鐵(晉城煤業(yè)集團總醫(yī)院骨二科，山西 晉城048006)目的臨床觀察膝關(guān)節(jié)置換術(shù)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸術(shù)后出血量，評估在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中局部使用氨甲環(huán)酸對減少出血及降低輸血率的有效性。方法收集2013年3月至2015年3月因重度退變性骨關(guān)節(jié)炎行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者共154 例，采用隨機分組的方法，78 例在手術(shù)松止血帶前關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射氨甲環(huán)酸0.5 g+50 mL生理鹽水(氨甲環(huán)酸組)，76 例患者
實用骨科雜志 2016年5期2016-09-03
- 氨甲環(huán)酸對減少復(fù)雜腰椎后路手術(shù)圍手術(shù)期出血的臨床療效
馬 川 胡旭光氨甲環(huán)酸對減少復(fù)雜腰椎后路手術(shù)圍手術(shù)期出血的臨床療效石厚銀江鋒謝顯平馬川胡旭光目的 觀察氨甲環(huán)酸減少復(fù)雜腰椎后路手術(shù)圍手術(shù)期出血的療效與安全性。方法 回顧2013年6月～2015年12月238例行復(fù)雜腰椎后路手術(shù)患者，其中氨甲環(huán)酸組123例，對照組115例。比較氨甲環(huán)酸組與對照組術(shù)中出血量，術(shù)后引流量，輸血量，血紅蛋白及深靜脈血栓等。結(jié)果 術(shù)中出血量：氨甲環(huán)酸組（523±153）m l，對照組（785±188）m l，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=
中國衛(wèi)生標準管理 2016年12期2016-09-01
- 靜脈應(yīng)用不同劑量氨甲環(huán)酸對全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期失血的影響*
靜脈應(yīng)用不同劑量氨甲環(huán)酸對全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期失血的影響*潘云春①劉琳娜②張其亮②目的：探討靜脈注射不同劑量氨甲環(huán)酸對初次單側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期失血量及安全性的影響。方法：選取2012年9月-2014年1月本院骨科行初次單側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)置換患者250例作為研究對象，隨機分為空白組、氨甲環(huán)酸10 mg/kg組、15 mg/kg組、20 mg/kg組、30 mg/kg，每組50例。應(yīng)用氨甲環(huán)酸的四組分別于松止血帶前30 min將氨甲環(huán)酸按照10、15、2
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2016年22期2016-08-25
- 氨甲環(huán)酸在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中有效性與安全性的研究進展（綜述）
孟 濤 尚希福氨甲環(huán)酸在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中有效性與安全性的研究進展（綜述）孟 濤 尚希福行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者常因出現(xiàn)圍手術(shù)期顯性和隱性大量失血而需要輸血，這不僅會增加患者輸血相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，加重其經(jīng)濟負擔(dān)，也會影響患肢術(shù)后病情與功能的恢復(fù)。近年來，人工合成抗纖溶藥氨甲環(huán)酸被應(yīng)用于臨床以控制圍手術(shù)期失血，但其最佳治療方案尚未統(tǒng)一，臨床應(yīng)用后血栓形成等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率是否提高尚不明確。該文通過回顧與綜合近年來相關(guān)報道，就其臨床應(yīng)用的作用機制、使用方法、使
安徽醫(yī)專學(xué)報 2015年6期2015-12-17
- 靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血與關(guān)節(jié)腫脹程度的影響
001）靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸對初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血與關(guān)節(jié)腫脹程度的影響孫繼芾，黃永輝，左 華，李大鵬，屠海霞（江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院骨科，江蘇鎮(zhèn)江212001）目的：研究氨甲環(huán)酸對初次人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（tota1 knee arthrop1asty，TKA）術(shù)后失血和膝關(guān)節(jié)腫脹程度的影響。方法：將行初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的60例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者隨機分為2組，氨甲環(huán)酸組30例在松止血帶前靜脈滴注氨甲環(huán)酸（15 mg/kg），對照組30例給予等量生理鹽水靜脈滴注。
江蘇大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2015年6期2015-11-21
- 注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸對小嬰兒室間隔缺損體外循環(huán)手術(shù)中的血液保護作用
注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸對小嬰兒室間隔缺損體外循環(huán)手術(shù)中的血液保護作用邸勇 任悅義 邢介龍目的評價注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸在小嬰兒室間隔缺損體外循環(huán)手術(shù)過程中的血液保護作用。方法 100例擇期全身麻醉低溫體外循環(huán)下擬行室間隔缺損修補術(shù)的患兒, 隨機分為注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸組、注射用血凝酶組、氨甲環(huán)酸組及對照組, 每組25例。記錄圍術(shù)期情況。結(jié)果 注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸組輸注濃縮紅細胞輸入量較對照組明顯減少；注射用血凝酶聯(lián)合氨甲環(huán)酸濃縮紅細胞輸入量、血
中國實用醫(yī)藥 2015年13期2015-05-08
- 不同氨甲環(huán)酸給藥途徑對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)出血量影響的臨床研究
高。許多研究表明氨甲環(huán)酸可減少關(guān)節(jié)置換術(shù)患者出血，降低輸血量［1-3］。但是，氨甲環(huán)酸的不同使用方法能否產(chǎn)生同樣的作用仍有爭議。本研究選取了2013年6月至2014年5月在本科行TKA 的120例患者，按照應(yīng)用氨甲環(huán)酸的方法進行分組，討論術(shù)中應(yīng)用氨甲環(huán)酸的方法與效果的關(guān)系。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2013年6月至2014年5月在本科初次行單側(cè)TKA 術(shù)的患者作為研究對象。納入標準：（1）患者初次單側(cè)TKA 術(shù)；（2）診斷均為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（原發(fā)
重慶醫(yī)學(xué) 2015年31期2015-03-04
- 問題5:氨甲環(huán)酸在創(chuàng)傷患者中如何使用，其藥理性質(zhì)是什么?
者，推薦盡早使用氨甲環(huán)酸，首劑1g(給藥時間＞10min)，后續(xù)1g輸注持續(xù)8h(1A);創(chuàng)傷出血患者應(yīng)該在傷后3 h內(nèi)使用氨甲環(huán)酸;在患者轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中應(yīng)用首劑的氨甲環(huán)酸。氨甲環(huán)酸是一種賴氨酸類似物，它能可逆性地與纖溶酶原的環(huán)狀結(jié)構(gòu)域結(jié)合，阻止其激活成纖溶酶，從而防止纖維蛋白降解。
創(chuàng)傷外科雜志 2015年6期2015-02-20
- 髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用氨甲環(huán)酸序貫抗凝血藥物的原理及意義
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用氨甲環(huán)酸序貫抗凝血藥物的原理及意義王兆鉞*（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院江蘇省血液研究所衛(wèi)生部血栓與止血重點實驗室血液學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心，蘇州215006）1 止血與纖溶系統(tǒng)的基本概念與抗纖溶藥物在生理條件下，人體內(nèi)的止血、凝血系統(tǒng)與抗凝血和纖維蛋白溶解（纖溶）系統(tǒng)相互制約而處于動態(tài)平衡狀態(tài)，以維持血液不斷循環(huán)流動；小血管破損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)就可達到生理性止血。止血機制主要包括血管收縮、血小板止血栓形成，同時凝血系統(tǒng)啟動，生成的凝血酶使纖維蛋白原
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2015年4期2015-01-21
- 氨甲環(huán)酸減少初次非骨水泥全髖置換圍術(shù)期失血有效性及安全性研究*
610041）氨甲環(huán)酸減少初次非骨水泥全髖置換圍術(shù)期失血有效性及安全性研究*謝錦偉 岳辰 康鵬德 沈彬 楊靜 周宗科 裴福興**（四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科，成都 610041）背景：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)終末期疾病的有效手段，但其常伴隨顯著的失血且需要輸血，人工合成抗纖溶藥氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期血液管理中正扮演著越來越重要的角色。目的：探討術(shù)前靜脈單劑量使用氨甲環(huán)酸減少初次單側(cè)非骨水泥全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期失血的有效性及安全性。方法：回顧分析20
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2014年6期2014-04-08
- 問題3:創(chuàng)傷早期如何規(guī)范使用氨甲環(huán)酸以期降低出血所致的死亡率?
名成人創(chuàng)傷患者的氨甲環(huán)酸(Tranexamic acid)國際性研究(CRASH-2)初步表明，創(chuàng)傷后早期(傷后1h內(nèi))應(yīng)用氨甲環(huán)酸(1g靜脈注射＞10min，超過8h追加1g)可以顯著降低創(chuàng)傷死亡率或出血所致的死亡率，傷后1～3h仍然有效，＞3h使用無效甚至?xí)黾铀劳雎省?趙小綱 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科，浙江大學(xué)急救醫(yī)學(xué)研究所，浙江杭州 310009)
創(chuàng)傷外科雜志 2013年2期2013-03-31
- 早期應(yīng)用氨甲環(huán)酸可顯著降低死亡率
傷患者應(yīng)盡早使用氨甲環(huán)酸，推遲用藥則效果不明顯甚至有害。研究3月26日發(fā)表于《柳葉刀》（Lancet）。20211例外傷患者在傷后8小時內(nèi)被隨機分為氨甲環(huán)酸組（10分鐘內(nèi)靜脈輸注初始負荷劑量1g，繼之在8小時中緩慢滴注1g）或安慰劑組，以評估早期使用氨甲環(huán)酸對此類患者死亡、血管閉塞性事件和輸血的影響。結(jié)果為，氨甲環(huán)酸對失血死亡的影響取決于受傷后開始用藥的時間。在受傷1小時內(nèi)用藥顯著降低失血死亡風(fēng)險（P＜0.0001）。在傷后 1～3小時內(nèi)接受治療也可降低失
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2011年5期2011-08-15