性踝關(guān)節(jié)扭傷、陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷。急性踝關(guān)節(jié)扭傷常見于單純性扭傷或同時(shí)伴有肌腱、韌帶、以及關(guān)節(jié)囊的損傷,其中以韌帶損傷為主。傷后均有不同程度的踝關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)障礙。陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷則多是由急性踝關(guān)節(jié)扭傷后失治、誤治或過(guò)度運(yùn)動(dòng)積勞成疾所致[4],致使局部滲出不斷,無(wú)法及時(shí)吸收,局部軟組織增生粘連,使得踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期腫痛、活動(dòng)受限遷延難愈,受累即發(fā),國(guó)內(nèi)發(fā)病率為2.7%～4.2%[5],其中最主要的危害是陳舊性扭傷后期的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),相關(guān)文獻(xiàn)顯示20%～40%的陳舊性

王勤儉 陳 晨陳舊性骨折，是指骨折在早期沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，或者在治療過(guò)程中發(fā)生了錯(cuò)位，導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)愈合不良、畸形愈合等情況。這樣的骨折不僅會(huì)影響患者的日常生活，還可能引發(fā)多種并發(fā)癥。醫(yī)生往往根據(jù)患者的病史、癥狀和X 線檢查等進(jìn)行診斷。一般來(lái)說(shuō)，骨折部位出現(xiàn)愈合不良、畸形、活動(dòng)受限等情況，都可能被診斷為陳舊性骨折。在診斷過(guò)程中，醫(yī)生還需要排除其他可能的疾病，如關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等。治療陳舊性骨折的方法因個(gè)體情況而異，大部分不需要處理骨折本身，小部分需要處理

王勤儉 陳 晨陳舊性骨折，是指骨折在早期沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，或者在治療過(guò)程中發(fā)生了錯(cuò)位，導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)愈合不良、畸形愈合等情況。這樣的骨折不僅會(huì)影響患者的日常生活，還可能引發(fā)多種并發(fā)癥。醫(yī)生往往根據(jù)患者的病史、癥狀和X 線檢查等進(jìn)行診斷。一般來(lái)說(shuō)，骨折部位出現(xiàn)愈合不良、畸形、活動(dòng)受限等情況，都可能被診斷為陳舊性骨折。在診斷過(guò)程中，醫(yī)生還需要排除其他可能的疾病，如關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等。治療陳舊性骨折的方法因個(gè)體情況而異，大部分不需要處理骨折本身，小部分需要處理

被誤診，遷延為陳舊性損傷，從而延誤治療。因此，有學(xué)者從跟腱斷裂的診斷入手，取得了不少成果，減少了漏診誤診[2]。此外，術(shù)后感染、跟腱再斷裂、自發(fā)性斷裂等均易導(dǎo)致陳舊性損傷。自發(fā)性斷裂為跟腱受到輕微外力即出現(xiàn)斷裂，說(shuō)明患者肌腱本身存在病變，如止點(diǎn)性跟腱炎、全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)期口服喹諾酮類藥物、自身免疫性疾病等。急性跟腱斷裂的治療效果較好，而陳舊性跟腱斷裂的治療常較復(fù)雜，且術(shù)后再斷裂風(fēng)險(xiǎn)大大增加。目前，陳舊性跟腱斷裂的定義尚不明確。Maffulli等[3]

前臨床上普遍將陳舊性跖跗關(guān)節(jié)損傷定義為4周以上的損傷。由于跖跗關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，臨床漏診、誤診率可達(dá)20%，特別是低能量損傷或單純韌帶損傷[4]。漏診、誤診、治療不及時(shí)或治療不當(dāng)?shù)孽捧脐P(guān)節(jié)損傷可導(dǎo)致繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎，并有可能造成足部嚴(yán)重畸形，影響患者的正常功能活動(dòng)。1 跖跗關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)及功能跖跗關(guān)節(jié)是由5塊跖骨、3塊楔骨和1塊骰骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)。內(nèi)側(cè)柱由第一楔骨和第一跖骨構(gòu)成； 中間柱由第二、第三楔骨和第二、第三跖骨構(gòu)成； 外側(cè)柱由骰骨和第四、五跖骨構(gòu)成。第

呂士英，劉立杰陳舊性急性心肌梗死患者極易因長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血引起心肌局限性或彌漫性纖維化，誘發(fā)心臟收縮或舒張功能障礙[1]，導(dǎo)致心律失常、慢性心力衰竭等，嚴(yán)重危及患者生命安全。心臟磁共振技術(shù)不僅可以早期發(fā)現(xiàn)患者心肌代謝與心肌灌注改變，還能觀察到患者局部與整體心功能、微循環(huán)情況[2]。但臨床多將其用于急性期或恢復(fù)期心肌梗死早期診斷，用于陳舊性心肌梗死的診斷是否也有同等價(jià)值尚未見較多報(bào)道[3]。本研究主要觀察陳舊性心肌梗死患者心臟磁共振心肌延遲強(qiáng)化表現(xiàn)檢出情況，

就診的100例陳舊性心肌梗死患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男51例、女49例，根據(jù)常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖中有無(wú)fQRS分為陳舊性心肌梗死fQRS組(48例)和陳舊性心肌梗死無(wú)fQRS組(52例)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①有心肌梗死病史；②心電圖ST-T改變，壞死性Q波；③影像學(xué)資料輔證局部室壁運(yùn)動(dòng)異?；蚬跔顒?dòng)脈閉塞[5]。排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)其他器質(zhì)性心臟病，束支阻滯，預(yù)激綜合征，起搏器置入，電解質(zhì)紊亂及意外死亡無(wú)法隨訪者。其中陳舊性心肌梗死fQRS組男26例、女22例，年齡

合康復(fù)訓(xùn)練治療陳舊性踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷臨床效果和患者滿意度進(jìn)行探討。方法：選取2019年4月到2019年10月在焦煤中央醫(yī)院接受治療的患者60例進(jìn)行研究，按照隨機(jī)方式將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者30例。對(duì)照組運(yùn)用康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用手法配合康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療，針對(duì)兩組患者的臨床效果和患者滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組中，痊愈患者例數(shù)為15，顯效為6，有效為3，無(wú)效為6，有效率為80.00%。實(shí)驗(yàn)組中，痊愈患者例數(shù)為17，顯效為9，有效為3，無(wú)

MRI對(duì)新鮮與陳舊性腰椎壓縮性骨折的鑒別診斷價(jià)值，報(bào)告如下。臨床資料1一般資料：選擇2018年1月-2019年3月144例新鮮腰椎壓縮性骨折患者與陳舊性腰椎壓縮性骨折患者，所有患者均有明確的外傷史，排除病理性骨折，其中男82例，女62例，年齡24-75歲，平均(49.03±7.24)歲。2 方法：所有患者入院后初診時(shí)均行X線檢查，共173個(gè)椎體，均行螺旋CT檢查，其中29例共37個(gè)椎體接受了MRI檢查。CT檢查儀器為西門子 64層螺旋CT 掃描儀，掃描條件

腦卒中患者中的陳舊性LI患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，以期為老年人群預(yù)防腦卒中提升腦血管健康策略的制定提供參考。1 對(duì)象與方法1.1 調(diào)查對(duì)象 將上海崇明地區(qū)2017年1月至2018年1月的7家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的符合納入條件的老年急性輕型腦卒中患者1 279例作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡≥65歲；(2)確診為急性輕型腦卒中(神經(jīng)缺損評(píng)分0～15分);(3)具備隨訪條件；(4)了解參加此次研究利弊，并愿意配合各項(xiàng)工作，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)不符合MR

024000）陳舊性肺結(jié)核是指患者感染結(jié)核桿菌后病灶未完全吸收[1]。早期確診并采取針對(duì)性治療措施是臨床治療陳舊性肺結(jié)核的關(guān)鍵性因素，常規(guī)診斷方式為多層螺旋CT及數(shù)字化X線攝影。本次研究通過(guò)對(duì)我院5年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)38例該疾病患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討多層螺旋CT的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年1月～2019年12月我院收治的38例，全部患者均符合陳舊性肺結(jié)核臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男21例，女17例，年齡28～61歲，平均（3

牟 江 萬(wàn) 雄陳舊性肺結(jié)核是指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化。這樣的患者無(wú)潮熱、盜汗等結(jié)核桿菌中毒癥狀，痰液內(nèi)找不到結(jié)核桿菌[1]。肺癌是指支氣管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，是危害人群生命健康的主要腫瘤之一。根據(jù)發(fā)生的部位可分為中央型、周圍型和彌漫型[2]。周圍型肺癌早期一般無(wú)明顯癥狀，腫瘤侵犯局部壁層胸膜可以引起局限性固定部位的胸痛。近年來(lái)，陳舊性肺結(jié)核和周圍型肺癌的發(fā)病率都有逐年上升的趨勢(shì)，關(guān)于這兩種疾病合并的報(bào)道也不少[3-4]。陳舊性肺結(jié)核沒有傳染性，患者

約肌松解術(shù)治療陳舊性肛裂的臨床效果。方法：選取2018年4月～2019年4月我院收治的陳舊性肛裂患者88例，根據(jù)患者選擇術(shù)式的不同分為觀察組（45例）和對(duì)照組（43例），觀察組采用肛裂切除加內(nèi)括約肌松解術(shù)治療，對(duì)照組采用常規(guī)肛裂切除術(shù)治療，對(duì)比觀察兩組患者術(shù)后效果并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：觀察組總有效率為97.8%，治療組總有效率為90.1%，觀察組優(yōu)勢(shì)明顯（P【關(guān)鍵詞】 陳舊性;肛裂;肛裂切除;括約肌松解術(shù)【中圖分類號(hào)】R266【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】

明白這是所謂的陳舊性骨折，也就是由于小時(shí)候的某次不重視的意外骨折所引起的。1 什么是陳舊性骨折？一般的發(fā)生于一月內(nèi)的骨折，我們將其稱之為新鮮骨折，而一月之后，則將其稱之為陳舊性骨折。陳舊性骨折可能引起畸形愈合、遲緩愈合以及不愈合。首先是畸形愈合，指的是骨折端對(duì)位不佳，而引發(fā)這一問(wèn)題的原因多是由于整復(fù)不良而事后又未及時(shí)糾正所致;遲緩愈合，即是指骨折雖然經(jīng)過(guò)良好的處理以及較長(zhǎng)時(shí)間的固定，不過(guò)骨痂仍無(wú)法將骨折端予以完好的連接。這是由于骨痂稀少所致。遲緩愈合的本質(zhì)

以分為新骨折與陳舊性骨折。那么，新鮮骨折與陳舊性骨折兩者到底有何區(qū)別？該如何進(jìn)行區(qū)分？?jī)烧咴谥委煼矫媸欠裼胁町惸兀?span id="j5i0abt0b" class="hl">陳舊性骨折有哪些危害呢？以下就為大家做一介紹。新鮮骨折和陳舊性骨折的區(qū)別所謂骨折，是指在外傷作用或者病理作用下導(dǎo)致骨質(zhì)出現(xiàn)部分?jǐn)嗔鸦蛘叱霈F(xiàn)完全斷裂的骨科疾病，通常對(duì)于骨折發(fā)生時(shí)間不足三周的情況，稱其為新鮮骨折，而超過(guò)三周的情況則稱其為陳舊性骨折。一般來(lái)說(shuō)，利用X線檢查能夠?qū)π迈r骨折和陳舊性骨折兩者進(jìn)行區(qū)分。其中新鮮骨折的骨折線往往更為清晰且銳利

的 探討創(chuàng)傷性陳舊性脊柱骨折后凸畸形采用后路經(jīng)椎間盤入路治療的效果。方法 84例創(chuàng)傷性陳舊性脊柱骨折后凸畸形患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與研究組， 各42例。對(duì)照組患者采取前路椎體間融合術(shù)， 研究組患者采取后路經(jīng)椎間盤入路手術(shù)。術(shù)后隨訪1年， 比較兩組患者手術(shù)前后Cobbs角與椎體壓縮百分比以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 手術(shù)前， 兩組患者Cobbs角與椎體壓縮百分比比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;手術(shù)后， 研究組患者Cobbs角與椎體壓縮百分比

230031)陳舊性腔隙性腦梗死的發(fā)生與癥狀性腦梗死的出現(xiàn)具有明顯的相關(guān)關(guān)系，隨著CT、磁共振成像(MRI)及高分辨核磁等影響技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上診斷陳舊性腔隙性腦梗死的準(zhǔn)確率和檢出率均不斷提高〔1〕。本研究探究陳舊性腔隙性腦梗死與機(jī)體腦內(nèi)微出血、腦白質(zhì)改變的嚴(yán)重程度及顱內(nèi)動(dòng)脈鈣化程度的相關(guān)性。1 資料與方法1.1一般資料 2015年6月至2017年6月來(lái)院就診的急性輕型腦卒中合并陳舊性腔隙性腦梗死患者90例，患者均入選安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院中國(guó)國(guó)家腦

系統(tǒng)鋼板倒置對(duì)陳舊性股骨粗隆間骨折的臨床治療價(jià)值。方法 回顧性分析該院2013年6月—2015年6月收治的30例進(jìn)行微創(chuàng)穩(wěn)定系統(tǒng)鋼板倒置治療的陳舊性股骨粗隆間骨折患者臨床資料。選擇同期采用動(dòng)力髖螺釘?shù)?span id="j5i0abt0b" class="hl">陳舊性股骨粗隆間骨折患者30例作為對(duì)照組。觀察兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、Harris評(píng)分、恢復(fù)效果以及并發(fā)癥情況。 結(jié)果 觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間以及末次隨訪Harris評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P[關(guān)鍵詞] 動(dòng)力髖螺釘；微

的常用方法，而陳舊性心肌梗死多發(fā)生在急性心肌梗死半年之后，而且由于陳舊性心肌梗死患者的壞死心肌處已經(jīng)形成瘢痕組織，且缺血狀況有所改善，從而也使得漏診率較高。有研究指出，心電圖對(duì)于陳舊性心肌梗死患者的診斷假陰性率已經(jīng)高達(dá)80%，而且隨著心肌梗死的范圍以及程度的變化，無(wú)Q波心肌梗死的患者數(shù)量也逐漸增多，給臨床診斷帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)，也嚴(yán)重影響了診斷的準(zhǔn)確性，對(duì)于患者的治療也產(chǎn)生了不良影響[2]。因此本次主要研究心電圖對(duì)于陳舊性心肌梗死的診斷價(jià)值以及對(duì)漏診的原因進(jìn)

查又被發(fā)現(xiàn)患有陳舊性腦梗。請(qǐng)問(wèn)，陳舊性腦梗該如何治療？答：陳舊性腦梗塞即腦組織缺血中心完全壞死，治療目的應(yīng)使梗死區(qū)周邊組織功能繼續(xù)得到改善。陳舊性腦梗塞存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，所以患有陳舊性腦梗塞的患者，治療及預(yù)防同樣重要，應(yīng)減少癥狀程度，降低高復(fù)發(fā)率。陳舊性腦梗塞的有效防治措施包括以下幾點(diǎn)：(1)控制原發(fā)病。針對(duì)患者的具體發(fā)病因素決定治療方案，積極干預(yù)危險(xiǎn)因素，讓患者能耐心接受長(zhǎng)期的防治措施，主動(dòng)配合藥物治療。如有合并癥如高血壓、高血脂及糖尿病等，需要積極治

曉 阿依加瑪麗陳舊性下壁心肌梗死在臨床中極為常見，其心電圖(electrocardiogram，ECG)受多項(xiàng)因素影響，且記錄到Q波的振幅小甚至無(wú)，極易出現(xiàn)漏診[1]。VCG(vectorcardiogram，VCG)為空間向量環(huán)的投影，可將心臟的除極順序、除極方向及立體空間的變化等情況細(xì)致、全面地反映出來(lái)[2]，廣泛應(yīng)用于臨床中對(duì)于陳舊性下壁心肌梗死的診斷中。本研究為探討VCG對(duì)陳舊性下壁心肌梗死的診斷價(jià)值，選取60例陳舊性下壁心肌梗死患者，分別對(duì)其實(shí)施

RP聯(lián)合檢測(cè)在陳舊性心肌梗死心力衰竭診斷中的應(yīng)用價(jià)值范曉玲，陳 芳（興化市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 泰州 225700）目的針對(duì)陳舊性心肌梗死合并心力衰竭的臨床診斷情況，對(duì)血漿NT-proBNP與CRP聯(lián)合檢測(cè)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探索。方法 選取2016年1月～2017年1月，到我院治療68例陳舊性心肌梗死患者。根據(jù)是否合并心衰，分為心衰組和非心衰組各34例。所有患者均進(jìn)行NT-proBNP與CRP聯(lián)合檢測(cè)，對(duì)比其檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 心衰組與非心衰組NT-proBNP、

】 目的 研究陳舊性肺結(jié)核合并肺癌患者進(jìn)行CT檢查對(duì)診斷的價(jià)值。方法 55例肺結(jié)核合并肺癌患者， 均使用64排螺旋CT機(jī)進(jìn)行掃描并診斷， 分析診斷結(jié)果。結(jié)果 中心性肺癌患者占41.8%（23/55）， 周圍型肺癌患者占58.2%（32/55）， 43例陳舊性肺結(jié)核病變的患者CT影像呈現(xiàn)出纖維索條影， 以及散在分布的結(jié)節(jié)影或者腫塊影及結(jié)節(jié)融合；肺癌病變?cè)谟跋裆峡梢钥吹侥[塊影且其上伴隨有分葉， 毛刺以及胸膜凹陷征等。12例活動(dòng)性結(jié)核患者的結(jié)核病灶可見大片狀或者

不同的分類其中陳舊性心肌梗死市教委常見的其主要是值心肌梗死發(fā)作的時(shí)間達(dá)到了8周以上的心肌梗死。陳舊性心肌梗死會(huì)對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極為嚴(yán)重的威脅因此對(duì)于陳舊性心肌梗進(jìn)行更早的診斷是極為必要的。筆者選取了在我院接受治療的100例心肌梗死患者，其中50例為陳舊性心肌梗死，50例為非陳舊性心肌梗死，將其分為兩組并都進(jìn)行心電圖檢測(cè)從而來(lái)對(duì)心電圖對(duì)于陳舊性心肌梗死的診斷應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行比對(duì)和分析。1.一般資料對(duì)我院從2009年1月到2013年10月共計(jì)100例被確認(rèn)為性

200021）陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷中醫(yī)藥臨床治療研究進(jìn)展※劉峰杜炯*（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院石氏傷科醫(yī)學(xué)中心，上海200021）從單純使用手法，針刀、針灸治療，中藥熏洗治療以及結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)的治療四個(gè)方面來(lái)綜述了臨床使用中醫(yī)藥傳統(tǒng)治療方法治療陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床研究進(jìn)展，并提出對(duì)于此病診斷方面的一些思考。手法；針刀；針灸；中藥熏洗；綜述；踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷作為骨科急診常見的疾病，但往往對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷往往重視程度不夠。Freeman［1］等發(fā)現(xiàn)多

療第一腕掌關(guān)節(jié)陳舊性半脫位1例報(bào)道木瑾 王積光 和湘原【摘要】第一腕掌關(guān)節(jié)陳舊性半脫位較為罕見，韌帶重建治療可獲得較為理想的療效。本研究對(duì)我科收治的1例第一腕掌關(guān)節(jié)陳舊性半脫位患者采取韌帶重建治療，治療后患者拇指活動(dòng)功能基本正常，無(wú)疼痛?！娟P(guān)鍵詞】第一腕掌關(guān)節(jié)；陳舊性；半脫位；韌帶重建作者單位：674100 云南麗江市古城區(qū)人民醫(yī)院外二科單純的陳舊性第一腕掌關(guān)節(jié)脫位臨床上比較少見，往往由損傷后未經(jīng)合理治療，出現(xiàn)腕掌關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛而來(lái)就診[1-2]。手法復(fù)位

01）心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死的診斷價(jià)值及漏診原因分析趙楠 福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院心電圖室 （福建 福州 350001）目的：分析陳舊性心肌梗死診斷中心電圖的應(yīng)用價(jià)值，并分析漏診原因。方法：選擇本院2014年7月～2016年7月收治的陳舊性心肌梗死63例，作為觀察組，并選擇同期本院收治的非陳舊性心肌梗死患者60例，作為對(duì)照組，兩組患者均接受心電圖監(jiān)測(cè)，觀察兩組患者的心電圖狀態(tài)，計(jì)算觀察組的診斷準(zhǔn)確率、敏感性及特異度，依據(jù)診斷準(zhǔn)確與否，將觀察組分為診斷

franc關(guān)節(jié)陳舊性損傷的形成原因及預(yù)防措施趙曉明曲家富華北理工大學(xué)附屬骨科醫(yī)院/唐山市第二醫(yī)院足踝外科河北唐山063000)[摘要]①目的分析Lisfranc關(guān)節(jié)陳舊性損傷的形成原因并提出相應(yīng)預(yù)防措施。②方法隨機(jī)抽取2010年1月～2014年12月我院收治的66例Lisfranc關(guān)節(jié)陳舊性損傷患者的病歷資料，對(duì)其形成原因進(jìn)行回顧性分析。③結(jié)果早期陳舊性損傷59例(89.39%)，晚期陳舊性損傷7例(10.61%)；形成原因?yàn)檠舆t就診5例(7.57%)、漏

00?治療兒童陳舊性孟氏骨折12例的體會(huì)李志榮，劉志明，周林峰，王東，李云建 雅安市中醫(yī)醫(yī)院骨二科，四川雅安625000［摘要］目的總結(jié)分析12例兒童陳舊性孟氏骨折的手術(shù)治療效果.方法選擇該院骨二科2010年1月—2015年8月收治的12例兒童陳舊性孟氏骨折患兒，均采用手術(shù)治療，行切開復(fù)位12例，同時(shí)行尺骨近端截骨內(nèi)固定8例，10例行環(huán)狀韌帶重建手術(shù)，12例以細(xì)克氏針固定肱橈關(guān)節(jié).術(shù)后隨訪3～36個(gè)月，采用Mackay標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定.結(jié)果術(shù)后優(yōu)6例，良5例，

約肌松解術(shù)治療陳舊性肛裂的臨床效果觀察許洪偉目的 探討陳舊性肛裂患者接受肛裂切除加內(nèi)括約肌松解術(shù)治療的臨床效果。方法 根據(jù)我院2012年4月～2013年4月的88例陳舊性肛裂患者進(jìn)行研究分析，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，將患者分成觀察組45例和對(duì)照組43例，觀察組使用肛裂切除加內(nèi)括約肌松解術(shù)治療，對(duì)照組使用常規(guī)肛裂切除術(shù)，比較兩組的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組的臨床治療總有效率是97.8%，對(duì)照組的臨床治療總有效率是88.37%，觀察組的總有效率高于對(duì)照組

約肌側(cè)切術(shù)治療陳舊性肛裂95例療效觀察的認(rèn)識(shí)崔世義，王培林（山東省青州市中醫(yī)院，山東 濰坊 262500）目的 分析控制性括約肌側(cè)切術(shù)治療陳舊性肛裂的療效。方法 選取2015年11月～2016年9月我院收治的陳舊性肛裂患者95例作為研究對(duì)象，均開展控制性括約肌側(cè)切術(shù)治療。結(jié)果 全部患者一次性治愈，無(wú)排便失禁、排氣失敗等情況。結(jié)論 控制性括約肌側(cè)切術(shù)治療陳舊性肛裂療效明確，有效替身治愈率，降低肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)，值得推薦。陳舊性肛裂；控制性括約肌側(cè)切術(shù)；療效分析陳

左旋卡尼汀改善陳舊性心肌梗死患者心肌供血的療效觀察李艷華 （黑龍江省農(nóng)墾寶泉嶺管理局中心醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154211）目的 針對(duì)左旋卡尼汀改善陳舊性心肌梗死患者心肌供血的療效進(jìn)行研究和判定。方法 選取我院2013年2月～2014年7月收治的陳舊性心肌梗死患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以左旋卡尼汀靜脈滴注，并記錄兩組患者的治療期間24 h的總心率，平均心率，缺血次數(shù)差異及缺血

I在鑒別新鮮與陳舊性骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折中的價(jià)值錢麗軍江蘇省蘇州市常熟大義衛(wèi)生院放射科215557摘要目的：評(píng)價(jià)MRI在鑒別新鮮與陳舊性骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折中的價(jià)值。方法：回顧性分析骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折92例(共有158個(gè)異常椎體)患者的影像學(xué)資料，分別采用CT和MRI進(jìn)行鑒別診斷，統(tǒng)計(jì)二者的鑒別診斷率。結(jié)果：MRI和CT對(duì)新鮮性骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的檢出率分別為95.4%、23.1%，對(duì)陳舊性骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的檢出率分別

心內(nèi)科心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死的診斷價(jià)值及漏診原因分析程陽(yáng) 110032遼寧省沈陽(yáng)市皇姑區(qū)北塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科目的：探討心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死的診斷價(jià)值以及其漏診的原因，為臨床合理利用心電圖提供理論依據(jù)。方法：收治陳舊性心肌梗死患者80例為研究組，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，另收治非心肌梗死患者80例為對(duì)照組，兩組患者均采用心電圖進(jìn)行檢測(cè)并記錄12導(dǎo)心電圖數(shù)據(jù)、圖形，探討心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死診斷的準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性。結(jié)果：心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死診

醫(yī)院（黑龍江）陳舊性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系王鵬濱 164300黑河市第一人民醫(yī)院（黑龍江）目的：探討陳舊下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系。方法：總結(jié)陳舊性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與A/E-O比值、PEP/LVET比值、心律失常、心絞痛及Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)缺血性ST段和T波改變的關(guān)系。結(jié)果：R/Q＞2者較R/Q＜1者心功能較好，心律失常及心絞痛發(fā)生率較低，同時(shí)心肌供血情況較好。結(jié)論：陳舊性下壁心肌梗死患者中，

要】目的 探討陳舊性Ⅲ度會(huì)陰裂傷患者進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)的臨床效果。方法 選取我院24例陳舊性Ⅲ度會(huì)陰裂傷患者進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。隨機(jī)分為兩組，分別采用層次分離和陰道瓣膜翻轉(zhuǎn)治療。兩組均為12例。結(jié)果 采用層次分離和陰道瓣膜翻轉(zhuǎn)治療陳舊性Ⅲ度會(huì)陰裂傷效果滿意，患者排氣及排便順暢，肛門收縮和提托力明顯。層次分離組患者中有2例術(shù)后出現(xiàn)肝周感染，經(jīng)治療后痊愈。通過(guò)兩種手術(shù)治療，患者手術(shù)治療總有效率得到了100％。結(jié)論 對(duì)陳舊性Ⅲ度會(huì)陰裂傷患者進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)治療，在堅(jiān)持無(wú)菌操作、

者不可避免出現(xiàn)陳舊性下頜骨骨折，常在日后遺留牙、牙合、面畸形等并發(fā)癥，對(duì)患者的面型、咀嚼功能有較大影響。2010年4月至2013年3月我們對(duì)11陳舊性下頜骨骨折病例采用正頜外科技術(shù)及堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定治療，取得良好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 材料與方法1.1 一般資料下頜骨陳舊性骨折11例，男8例，女3例；年齡為19～72歲，平均32歲。致傷原因：車禍7例、工傷意外2例、頭部擊傷2例，其中10例受傷當(dāng)時(shí)均合并顱腦或身體其他部位損傷。陳舊性骨折延誤治療主要因治療合并傷而導(dǎo)

醫(yī)結(jié)合治療兒童陳舊性孟氏骨折的探討管在勇高郵市人民醫(yī)院 江蘇高郵 225600目的:分析中西醫(yī)結(jié)合治療兒童陳舊性孟氏骨折的臨床療效。方法:選取我院2005年－2013年收治的35例陳舊性孟氏骨折患兒，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，分析其治療效果。結(jié)果:35例患兒經(jīng)15個(gè)月隨訪，優(yōu)良率為94.3%。合并神經(jīng)功能損傷患兒，均在3個(gè)月內(nèi)全部恢復(fù)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療兒童陳舊性孟氏骨折，取得較高的治療效果，安全有效，可作為治療兒童陳舊性孟氏骨折的理想方法。中西醫(yī);陳舊性;孟

30001)?陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷臨床研究進(jìn)展林志斌(廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001)陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷為臨床常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重影響患者的日常生活。該病治療方法較多，從手法、中藥熏蒸、針刺、針刀、封閉及手術(shù)等方法對(duì)陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷臨床治療進(jìn)行綜述，以期為臨床治療提供參考依據(jù)。陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷；臨床研究；綜述1 病理基礎(chǔ)踝關(guān)節(jié)扭傷分為急性和陳舊性，陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷多由急性踝關(guān)節(jié)扭傷疾病失治、誤治或積勞成疾所致。中醫(yī)認(rèn)為陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷的病理機(jī)制為：瘀血

病理性Q波診斷陳舊性心肌梗死的對(duì)比性研究周長(zhǎng)勇 李潔目的研究心電圖無(wú)創(chuàng)新指標(biāo)：碎裂QRS波(fQRS)診斷陳舊性心肌梗死的價(jià)值。方法選擇陳舊性心肌梗死患者287例，按碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波和(或)病理性Q波進(jìn)行分組。分析碎裂QRS波群與陳舊性心肌梗死的關(guān)系及其診斷價(jià)值。結(jié)果碎裂QRS波群在陳舊性心肌梗死中的發(fā)生率、敏感性均高于病理性Q波。結(jié)論新的無(wú)創(chuàng)心電圖指標(biāo)碎裂QRS波群對(duì)陳舊性心肌梗死的診斷具有重要價(jià)值，對(duì)臨床有重要的指導(dǎo)意義。碎裂QR

·學(xué)術(shù)進(jìn)展·陳舊性心肌梗死患者搭橋術(shù)中移植干細(xì)胞可改善心功能阜外心血管病醫(yī)院開展的一項(xiàng)小型隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究表明，對(duì)于陳舊性心肌梗死（MI）患者，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）中移植自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞（aBMMNC）可逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)、改善心臟收縮功能和縮小心肌瘢痕面積。（Int J Cardiol， 2013-03-07 在線版 ）既往開展的研究已顯示，合并心力衰竭（心衰）的陳舊性 MI患者在接受 CABG 時(shí)若同時(shí)進(jìn)行 aBM-MNC移植，左心室

2年1月共收治陳舊性宮外孕85例，其中誤診33例。我們回顧性分析33例誤診病人的臨床資料，以探討陳舊性宮外孕的誤診原因及預(yù)防措施，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料本組33例，年齡22～47歲;已婚31例，未婚2例;孕1次1例，2次5例，3次6例，4次8例，5次3例;有人工流產(chǎn)史者3例，帶環(huán)8例，絕育術(shù)后4例，有剖宮產(chǎn)史12例，盆腔炎病史6例;病程15～95d;入院前因腹痛伴頭暈、眼花，耳鳴、心慌、暈厥和肛門墜脹感就診于內(nèi)、外科13例，腹部疼痛伴有不

表明，80%的陳舊性心肌梗死無(wú)確切的心電圖征象［1］。近年來(lái)隨著心肌梗死后早期再灌注治療措施的實(shí)施以及冠心病二級(jí)預(yù)防的廣泛開展，心肌梗死的范圍和程度較之前均有明顯的變化，臨床上無(wú)Q波心肌梗死的比例也越來(lái)越多，部分患者甚至恢復(fù)期常規(guī)心電圖檢查常不能發(fā)現(xiàn)異常，由此導(dǎo)致心電圖診斷的假陰性率越來(lái)越高，然而明確心肌梗死診斷對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防非常重要，對(duì)病史不明確的患者更是如此。因此，本研究的目的在于明確心電圖對(duì)陳舊性心肌梗死的診斷價(jià)值，通過(guò)分析其漏診原因，為臨床實(shí)踐提

探討異常Q波對(duì)陳舊性下壁心肌梗死的診斷價(jià)值。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象38例中,男33例,女5例,年齡43～65歲,平均55.3歲。均有急性Q波下壁心肌梗死病史,分別于急性心梗后6個(gè)月～4年因再次住院或于門診就診面作EKG。1.2 方法采用日本9020型心電機(jī),走紙速度為25mm/s,病人取仰臥位,描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖,測(cè)定Q波振幅與時(shí)間,Q/R的比例,觀察ST段及T波改變。2 結(jié)果出現(xiàn)異常Q波者30例(78.9%),均發(fā)生于Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián),大多為多組性