門(mén)脈
- 兒童門(mén)脈—肝竇血管病1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
提示:組織學(xué)表現(xiàn)門(mén)脈異常,符合門(mén)脈—肝竇血管病(portal hepatic sinus vascular disease,PSVD)診斷。圖1 患者上腹部增強(qiáng)CT表現(xiàn)圖2 患者肝臟穿刺活檢結(jié)果(HE染色,×400)確診后給予雙環(huán)醇片25 mg/次,每日3次保肝治療,治療期間定期復(fù)查肝功能。2022年8月6日復(fù)查:ALT 49.5 U/L,AST 40.6 U/L,TBil 38.15 μmol/L,DBil 11.28 μmol/L?；純恨D(zhuǎn)氨酶數(shù)值較前改
疑難病雜志 2023年9期2023-09-26
- 特發(fā)性非肝硬化性門(mén)脈高壓1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
特發(fā)性非肝硬化性門(mén)脈高壓(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension，INCPH)是一種血管性疾病，臨床表現(xiàn)為門(mén)脈高壓的一系列癥候，但缺乏肝硬化的病理學(xué)表現(xiàn)，約占門(mén)脈高壓癥患者的10%。因缺乏相對(duì)特異的診斷標(biāo)準(zhǔn)，易誤診?，F(xiàn)報(bào)道1例我科診治的以脾功能亢進(jìn)癥為首發(fā)癥狀的、經(jīng)13年就醫(yī)路終確診的INCPH患者，以期提高臨床醫(yī)師對(duì)該病的診治水平。1 病例摘要患者女，68歲。主因“發(fā)現(xiàn)脾腫大13年，間斷腹瀉8月”于202
實(shí)用肝臟病雜志 2022年5期2022-09-23
- 部分性脾栓塞聯(lián)合普萘洛爾對(duì)門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響
山 58000)門(mén)脈高壓是肝硬化患者的顯著特點(diǎn)之一，由此引起的食管胃底靜脈曲張是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，若出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，病死率高達(dá)30%～70%[1]。因此，降低門(mén)脈血流量負(fù)荷及門(mén)脈壓力是臨床治療的關(guān)鍵。目前臨床針對(duì)尚未發(fā)生出血的肝硬化門(mén)脈高壓并食管胃底靜脈曲張患者主要采用口服普萘洛爾，靜脈曲張?zhí)自委燁A(yù)防出血，但普萘洛爾在降低脾靜脈、腸系膜上靜脈流速和流量方面效果不足，且約30%的患者長(zhǎng)時(shí)間用藥后仍無(wú)法顯著降低門(mén)脈壓力[2]。肝硬化門(mén)脈高
吉林醫(yī)學(xué) 2022年5期2022-07-08
- 非酒精性脂肪肝脂肪分?jǐn)?shù)與門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)的MRI研究
嚴(yán)重程度增加，門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，可能進(jìn)展為臨床意義上的門(mén)脈高壓，最終導(dǎo)致靜脈曲張出血、腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。肝纖維化、肝硬化引起的門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)變化已得到很好地確定，但肝臟脂肪變性對(duì)門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)及門(mén)脈壓力變化的影響還需要進(jìn)一步研究。目前針對(duì)NAFLD 患者門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)變化的臨床研究較少。作為無(wú)創(chuàng)的檢查技術(shù)，MRI 具有組織分辨率高、多序列掃描的特點(diǎn)，可對(duì)肝臟病變局部和整體進(jìn)行綜合評(píng)估。MRI 脂肪定量技術(shù)（fat analysis &calc
- 重癥急性胰腺炎繼發(fā)區(qū)域性門(mén)脈高壓致乳糜腹水1 例
道。SAP 引起門(mén)脈高壓并發(fā)乳糜腹水更為罕見(jiàn)，目前僅見(jiàn)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道3 例，現(xiàn)將清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院收治的1 例患者報(bào)道如下。1 臨床資料患者，女性，68 歲，因“間斷性上腹痛1 年，腹脹、納差3 個(gè)月”于2020 年6 月4 日收治入院?；颊呷朐呵? 年（2019 年6 月）患SAP，在外院經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)出院?；颊呷朐呵?0 個(gè)月（2019年8 月）復(fù)查CT 示胰腺假性囊腫形成（80×53×119 mm），門(mén)脈系統(tǒng)受壓，顯示不清（圖1）?；颊呷朐?/div>
國(guó)際消化病雜志 2022年2期2022-05-10
- 重視非肝硬化門(mén)脈高壓癥的早期診斷
，劉 暉，丁惠國(guó)門(mén)脈高壓癥是指各種原因?qū)е麻T(mén)靜脈與下腔靜脈的壓力梯度，即門(mén)靜脈壓力梯度(portal pressure gradient,PPG)升高超過(guò)6 mmHg(正常值1 NCPH命名變遷1889年意大利病理學(xué)家Banti最早描述了無(wú)血液病及肝硬化患者脾腫大或伴脾功能亢進(jìn)，最終進(jìn)展為消化道出血、肝衰竭死亡。1936年病理學(xué)家McMichael證實(shí)這些患者肝臟病理無(wú)肝硬化特征，但存在門(mén)靜脈內(nèi)膜炎，先后命名為Banti氏病、非肝硬化性門(mén)脈纖維化(non-中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué) 2021年8期2021-09-08
- 肝靜脈壓力梯度測(cè)定在非肝硬化門(mén)脈高壓中的應(yīng)用價(jià)值分析
劉福全 丁惠國(guó)門(mén)脈高壓是較常見(jiàn)的臨床綜合征，是指采用直接測(cè)壓法測(cè)得門(mén)靜脈壓力>1.96 kPa(14 mmHg/20 cmH2O)或采用間接測(cè)壓法肝靜脈壓力梯度(HVPG)>5 mmHg。HVPG是肝靜脈楔壓(WHVP)與肝靜脈自由壓(FHVP)之差[1]。門(mén)脈高壓根據(jù)門(mén)靜脈系統(tǒng)的不同病變位置，可分為肝前型、肝內(nèi)型、肝后型門(mén)脈高壓，肝內(nèi)型門(mén)脈高壓又可分為竇前性、竇性、竇后性門(mén)脈高壓[1]。HVPG可以間接反映肝硬化(LS)門(mén)脈高壓的嚴(yán)重程度，在門(mén)脈高壓分臨床內(nèi)科雜志 2021年6期2021-08-19
- 口服甘露醇結(jié)合多層螺旋CT 小腸造影的應(yīng)用價(jià)值分析
充盈度,動(dòng)脈期和門(mén)脈期不同部位小腸腸壁CT值,動(dòng)脈期管壁、門(mén)脈期管壁、門(mén)脈期管腔CT 值?；颊叩哪褪芏仁侵富颊咴跈z查前后一段時(shí)間內(nèi),由于腸道充盈所導(dǎo)致的不適感,使用VAS 評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)。在一張紙上劃一條均分為10 等份的直線(xiàn),從0～10 進(jìn)行標(biāo)記。0 分為無(wú)不適,10 分為無(wú)法忍受,不能配合完成檢查。讓患者根據(jù)自己情況進(jìn)行標(biāo)記。腸管充盈度評(píng)分：4 分：≥90%的小腸內(nèi)見(jiàn)對(duì)比劑充盈；3 分：70%～89%的小腸內(nèi)見(jiàn)對(duì)比劑充盈；2 分：40%～69%的小腸內(nèi)見(jiàn)中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年10期2021-06-12
- CT 多平面重建技術(shù)在TIPS 中的價(jià)值
t,TIPS)在門(mén)脈高壓、消化道出血以及頑固行腹水的有著重要作用，其對(duì)出血控制率為90%-100%[1]，但是TIPS 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，難度大。近些年隨著覆膜支架的應(yīng)用對(duì)于肝外穿刺出血的風(fēng)險(xiǎn)有所降低，但是TIPS 技術(shù)中難度較大，易引發(fā)的短期并發(fā)癥的仍是肝內(nèi)門(mén)脈穿刺[2]，在術(shù)前對(duì)門(mén)脈穿刺評(píng)估中單純橫軸位CT 不能很好地反映出肝靜脈和門(mén)脈的解剖空間位置關(guān)系。隨著CT 后處理技術(shù)的不斷發(fā)展，多平面重建技術(shù)能夠從各個(gè)切面反映肝靜脈和門(mén)靜脈的位置關(guān)系，從而更好地指導(dǎo)世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年21期2021-05-12
- 彩超在肝硬化門(mén)靜脈高壓中的診斷價(jià)值分析
環(huán)重建，從而引起門(mén)脈血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致門(mén)脈高壓及其他并發(fā)癥的發(fā)生，預(yù)后較差。彩色多普勒超聲（彩超）檢查是了解肝臟血管血流動(dòng)力學(xué)的改變常用手段。本研究對(duì)70例肝硬化患者用彩超進(jìn)行門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)，旨在探討其在此類(lèi)患者發(fā)生門(mén)脈高壓癥的診斷價(jià)值。1 對(duì)象和方法1.1 研究對(duì)象收集2018年8月—2020年7月期間我院收治的肝硬化患者70例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；病史資料完整，且簽署知情同意書(shū)者。排出標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他內(nèi)科疾病者，患者病史資料不完影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年3期2021-03-30
- 粒子支架植入治療Ⅳ型門(mén)脈癌栓1 例
門(mén)靜脈癌栓，對(duì)于門(mén)脈癌栓（PVTT）的肝癌治療措施主要有TACE、TAIC、粒子植入、外科手術(shù)、消融、分子靶向及生物免疫治療等綜合治療手段［1］。 現(xiàn)將我院收治的1 例Ⅳ型門(mén)脈癌栓患者采用門(mén)靜脈粒子條聯(lián)合血管支架植入術(shù)的治療清況報(bào)道如下。臨床資料患者女，57 歲。 肝癌 TACE 術(shù)后 1 個(gè)月復(fù)查入院。 既往慢性乙型病毒性肝炎，肝硬化。查體：臍周可見(jiàn)“水母頭”樣曲張靜脈，腹部觸診未見(jiàn)異常，移動(dòng)性濁音陰性。 血液檢查：AFP 1 300.77 ng/mL。介入放射學(xué)雜志 2020年11期2020-11-30
- 左支結(jié)扎制備SD大鼠門(mén)脈高壓動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)研究
100020)門(mén)脈高壓是一種常見(jiàn)的肝疾病,并且其具有較高的死亡率[1-2]。但其確切的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確,有研究表明NO在維持門(mén)脈高壓高動(dòng)力循環(huán)中發(fā)揮重要作用[3-5],但絕大多數(shù)研究是基于肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓。肝前型門(mén)脈高壓中NO是否也發(fā)揮類(lèi)似的作用,國(guó)內(nèi)外研究較少。上世紀(jì)80年代,Van Thiel等[6]首次報(bào)道門(mén)靜脈主干部分結(jié)扎制作門(mén)脈高壓動(dòng)物模型,國(guó)內(nèi)外眾多研究者對(duì)這一模型進(jìn)行復(fù)制、研究,取得了不錯(cuò)的結(jié)果[7]。一例由于門(mén)靜脈左支中斷而形- B 超在肝硬化患者門(mén)脈血管直徑測(cè)量中的臨床應(yīng)用價(jià)值
生結(jié)節(jié)等壓迫而致門(mén)脈高壓，從而導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，進(jìn)而發(fā)生逆肝血流情況。因此在臨床治療中需密切監(jiān)控病患門(mén)脈血管直徑變化，以便為臨床診斷及治療提供可靠依據(jù)。為此，本文就B 超在肝硬化患者門(mén)脈血管直徑測(cè)量中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料將2019 年1 月至2019 年12 月接收的肝硬化病患44例為肝硬化組，另選同期行健康體檢的44 例健康者為健康組，肝硬化組男28 例，女16 例；年齡37 至68 歲，平均（53.8影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年13期2020-06-29
- 乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血的影響因素分析
程中的重要環(huán)節(jié)。門(mén)脈高壓性胃?。≒HG）屬于是門(mén)靜脈高壓比較常見(jiàn)的一種胃粘膜非炎癥性病變[1]，若患者門(mén)脈高壓癥嚴(yán)重則會(huì)因食管胃底靜脈壓力性充血曲張導(dǎo)致破裂出血，也會(huì)因胃粘膜潰爛、潰瘍出血。根據(jù)相關(guān)臨床研究表明[2]，門(mén)脈高壓性胃病出血是導(dǎo)致乙型肝炎肝硬化患者死亡的重要原因。本次研究，通過(guò)回顧性分析我院接收的120 例乙型肝炎肝硬化患者臨床資料，針對(duì)其消化道出血高危因素予以分析，旨在為預(yù)防乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血提供科學(xué)依據(jù)，報(bào)告如下。1世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年37期2020-06-19
- TIPS術(shù)后門(mén)脈顯影和肝臟體積對(duì)肝功能及并發(fā)肝性腦病的影響
壓力，對(duì)于肝硬化門(mén)脈高壓合并上消化道出血和頑固性腹水有較好的療效。同時(shí)TIPS術(shù)會(huì)降低門(mén)脈對(duì)肝臟的灌注，肝細(xì)胞損害加重，肝功能減退，誘發(fā)肝性腦?。╤epatic encephalopathy，HE）甚至肝功能衰竭，影響手術(shù)療效。術(shù)后門(mén)脈左右支顯影情況直觀(guān)反映門(mén)脈對(duì)肝臟的灌注，但其是否能作為評(píng)判門(mén)脈對(duì)肝臟灌注的有效指標(biāo)尚存疑問(wèn)。本文對(duì)TIPS術(shù)后病例做一回顧性分析，主要觀(guān)察術(shù)后門(mén)脈左右支顯影情況及肝臟體積，旨在探討術(shù)后門(mén)脈顯影及肝臟體積對(duì)肝功能影響及并發(fā)HE中華介入放射學(xué)電子雜志 2020年1期2020-03-24
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并特發(fā)性門(mén)脈高壓癥1例報(bào)道
ein討論特發(fā)性門(mén)脈高壓癥(idiopathic portal hypertension,IPH)又稱(chēng)班替綜合征，1889年由意大利病理學(xué)家吉多班替(Guido Banti)第一次提出，描述了一種與任何已知血液病無(wú)關(guān)的脾腫大疾病[1]?，F(xiàn)在定義為一種病因未明的以竇前性門(mén)脈壓增高為特征性表現(xiàn)的綜合征，是導(dǎo)致門(mén)脈高壓的第二大原因。IPH在我國(guó)少見(jiàn)，但是在印度及日本發(fā)病率較高，這可能與種族差異和衛(wèi)生條件有關(guān)，也與其臨床表現(xiàn)和肝硬化門(mén)脈高壓表現(xiàn)相似，我國(guó)醫(yī)師對(duì)此病胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2019年4期2019-04-18
- 特發(fā)性非肝硬化性門(mén)脈高壓
破裂出血。在所有門(mén)脈高壓癥患者中，肝硬化所導(dǎo)致的竇性門(mén)脈高壓約占90%，而非肝硬化性門(mén)脈高壓僅占10%左右。后者包括肝(竇)前性門(mén)脈高壓癥如門(mén)靜脈系統(tǒng)血栓形成、門(mén)靜脈閉鎖、先天性肝纖維化及特發(fā)性非肝硬化性門(mén)脈高壓等，和肝(竇)后性門(mén)脈高壓癥如肝小靜脈閉塞綜合征/肝竇阻塞綜合征、急性肝靜脈血栓形成、布加綜合征(BCS)、充血性心力衰竭及縮窄性心包炎等[1-2]INCPH曾被稱(chēng)為肝門(mén)脈硬化癥(hepatic portal sclerosis)、非肝硬化性纖維化肝臟 2019年3期2019-03-18
- 肝硬化門(mén)脈高壓癥并發(fā)血栓形成機(jī)制和治療研究進(jìn)展*
劍，陳世耀 審校門(mén)脈高壓癥（portal hypertension，PH）是肝硬化的主要并發(fā)癥之一，是由門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高引起的一系列臨床表現(xiàn)，如食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病等。門(mén)靜脈血栓（portal vein thrombosis，PVT）是指發(fā)生于門(mén)靜脈管腔及其肝內(nèi)左右分支甚至延伸到脾靜脈和腸系膜上靜脈的血栓，可造成管腔的完全或部分的血流阻塞。起初門(mén)脈血栓可經(jīng)建立側(cè)支循環(huán)，暫無(wú)臨床癥狀，但隨著血栓的進(jìn)展，可出現(xiàn)肝衰竭、便血、腸梗阻、腸缺血壞死及一實(shí)用肝臟病雜志 2019年6期2019-02-10
- 肝靜脈壓力梯度聯(lián)合脾動(dòng)脈造影診斷左側(cè)門(mén)脈高壓1例*
肖江強(qiáng)，張明左側(cè)門(mén)脈高壓又稱(chēng)節(jié)段性門(mén)脈高壓或區(qū)域性門(mén)脈高壓，是肝前性病因（如胰腺炎、囊腫或腫瘤引起的脾靜脈受壓梗阻、脾靜脈血栓等）導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓。臨床多表現(xiàn)為脾腫大、脾內(nèi)高壓及胃底靜脈曲張等，常需要與肝硬化門(mén)脈高壓相鑒別。當(dāng)常規(guī)影像學(xué)鑒別診斷存在困難時(shí)，經(jīng)腹腔動(dòng)脈或選擇性脾動(dòng)脈造影是診斷左側(cè)門(mén)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。此外，肝靜脈壓力梯度（hepatic venous pressure gradient，HVPG）的測(cè)定對(duì)于肝硬化門(mén)脈高壓與左側(cè)門(mén)脈高壓的鑒別實(shí)用肝臟病雜志 2018年5期2018-09-20
- 血清胃蛋白酶原、胃泌素－17與肝硬化門(mén)脈高壓性胃黏膜病變的關(guān)系
1000)肝硬化門(mén)脈高壓性胃黏膜病變是一種非炎癥性胃黏膜特殊病理變化[1]。PG、胃泌素與胃腸疾病的關(guān)系一直受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，尤其是在胃癌的篩查方面，然而其與肝硬化門(mén)脈高壓性胃黏膜病變的研究仍然較少[2，3]。基于此，我院以82例患者為研究對(duì)象，探索血清PG、G-17與肝硬化門(mén)脈高壓性胃黏膜病變的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料 本研究自2016年1月到2017年12月，納入82例肝硬化門(mén)脈高壓性胃黏膜病變作為觀(guān)察組，根據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2018年4期2018-08-16
- 門(mén)脈高壓癥的檢查選擇與病因診斷*
，黃曉銓?zhuān)鴷郧?span id="j5i0abt0b" class="hl">門(mén)脈高壓癥（portal hypertension，PHT）的定義為門(mén)靜脈與下腔靜脈壓力差大于5 mmHg。由于門(mén)脈壓力增加導(dǎo)致的全身內(nèi)臟動(dòng)脈血管擴(kuò)張，高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)伴發(fā)門(mén)體側(cè)支循環(huán)形成，加速相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。其常見(jiàn)的并發(fā)癥包括食管胃靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進(jìn)癥、難治性腹水、肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等。一般認(rèn)為食管胃靜脈曲張破裂出血在肝靜脈壓力梯度（hepatic venous pressure gradient，HVPG）大于12實(shí)用肝臟病雜志 2018年3期2018-05-18
- 隱源性非硬化性門(mén)脈高壓癥患者臨床和肝組織病理學(xué)表現(xiàn)
元特發(fā)性非硬化性門(mén)脈高壓癥（Idiopathoc noncirrhotic portal hypertension，INCPH)是近來(lái)提出的名詞，代替門(mén)脈性肝硬化、隱源性門(mén)脈高壓、不完全間隔性硬化或再生性結(jié)節(jié)性增生（NRH）等，用來(lái)描述由于未知原因引起肝竇前性門(mén)脈高壓，其特征是門(mén)脈高壓（食管靜脈曲張，非惡性腹水，側(cè)枝循環(huán)），脾腫大，門(mén)靜脈和肝靜脈通暢，而沒(méi)有臨床和組織學(xué)肝硬化的證據(jù)。在這種情況下，臨床醫(yī)生要探尋許多情況，包括INCPH相關(guān)隱源性硬化、藥物原實(shí)用肝臟病雜志 2018年3期2018-05-18
- 門(mén)脈高壓診斷現(xiàn)狀及其治療新進(jìn)展
朱曉寧，汪 靜門(mén)脈高壓是以肝功能受損和門(mén)靜脈高壓為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。門(mén)脈高壓多由多種慢性肝病進(jìn)展而來(lái)，部分繼發(fā)于門(mén)靜脈主干、脾靜脈或肝靜脈阻塞，少數(shù)由其他不明因素導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)包括食管胃底及腹壁靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)、腹水以及繼發(fā)出現(xiàn)的肝腎綜合征、肝肺綜合征等。門(mén)脈高壓是肝硬化嚴(yán)重并發(fā)癥（靜脈曲張出血和頑固性腹水）的主要死亡原因。因此，對(duì)于門(mén)脈高壓的早期診斷、評(píng)估及治療是慢性肝病患者管理的中心環(huán)節(jié)。門(mén)脈高壓根據(jù)血流阻塞發(fā)生的部位分為肝前型、肝內(nèi)型和肝傳染病信息 2018年3期2018-03-20
- 門(mén)脈充血指數(shù)在TIPSS支架管功能判斷中的價(jià)值
入研究對(duì)象，觀(guān)察門(mén)脈充血指數(shù)的判斷價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料臨床資料采集該院接受TIPSS手術(shù)治療的92例患者，按術(shù)后支架管功能情況分2組，正常組70例，男女比例 48∶22，年齡 36～71 歲，平均(52.47±0.58)歲，疾病類(lèi)型：食管-胃底靜脈曲張破裂出血52例，頑固性腹水16例，Budd-Chiarri綜合癥2例；障礙組22例，男女比例15∶7，年齡 34～73 歲，平均(55.17±0.63)歲，疾病類(lèi)型：食管-胃底靜脈世界復(fù)合醫(yī)學(xué) 2018年6期2018-02-19
- 早期護(hù)理干預(yù)預(yù)防肝硬化門(mén)脈高壓癥斷流術(shù)后肺部感染的效果分析
，發(fā)病病因復(fù)雜。門(mén)脈高壓是因門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高導(dǎo)致的綜合病[1]癥。肝硬化門(mén)脈高壓癥病情復(fù)雜，給人們的生命安全、生存質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)威脅，需及時(shí)接受治療。為了探討早期護(hù)理干預(yù)預(yù)防肝硬化門(mén)脈高壓癥斷流術(shù)后肺部感染的效果，本文將2015年6月25日至2017年6月25日我院收治的154例行肝硬化門(mén)脈高壓癥斷流術(shù)患者作為研究對(duì)象，以下是具體研究過(guò)程。1 資料與方法1.1 基線(xiàn)資料：研究對(duì)象：2015年6月25日至2017年6月25日在本院行肝硬化門(mén)脈高壓癥斷流術(shù)的患者中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年25期2018-01-23
- 中藥治療肝硬化門(mén)脈壓力的研究進(jìn)展
131400）門(mén)脈高壓又稱(chēng)為門(mén)靜脈高血壓、門(mén)脈高壓癥，是由于門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高而引起的一種臨床綜合征。作為肝硬化患者的常見(jiàn)癥狀，其門(mén)脈高壓的產(chǎn)生原因有多方面，主要是由于某種原因造成門(mén)靜脈血循環(huán)障礙而產(chǎn)生的臨床綜合表現(xiàn)。因此，所有能夠造成門(mén)靜脈血流障礙或血流量增加的因素都可能會(huì)引起門(mén)脈高壓癥。門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)為脾大，脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)嘔血、黑便、腹水等癥狀。作為一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，門(mén)脈高壓的治療一直是中醫(yī)研究與實(shí)踐中重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。本文擬對(duì)中藥治療肝硬化門(mén)脈中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年33期2018-01-12
- 肝硬化門(mén)脈高壓性胃病臨床研究
7000）肝硬化門(mén)脈高壓性胃病臨床研究王宗格（山東省棗莊市薛城區(qū)陶莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277000）目的探究肝硬化門(mén)脈高壓性胃病的臨床相關(guān)因素。方法選取我院2016年5月～2017年5月收治的肝硬化患者72例做常規(guī)胃鏡檢查，對(duì)不同肝功能水平的患者其門(mén)脈高壓性胃病發(fā)生情況做回顧性分析，測(cè)量肝硬化患者的門(mén)靜脈內(nèi)徑與脾靜脈內(nèi)徑。結(jié)果72例肝硬化患者中，合并門(mén)脈高壓性胃病患者30例（41.7%）。隨著肝功能分級(jí)級(jí)別的增加、食管靜脈曲張嚴(yán)重程度的上升，肝硬化臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年61期2017-11-11
- B超測(cè)量肝硬化患者門(mén)脈血管直徑及其作用分析
超測(cè)量肝硬化患者門(mén)脈血管直徑及其作用分析朱長(zhǎng)波（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）目的分析B超測(cè)量肝硬化患者門(mén)脈血管直徑的作用。方法 選取我院2015年12月～2016年10月間收治的肝硬化患者50例設(shè)為標(biāo)準(zhǔn)組，另外抽取50例健康人員作為對(duì)照組。所有參于本次研究的人員均進(jìn)行腹部B超檢查。檢查重點(diǎn)為門(mén)脈血管變化，包括門(mén)脈主干直徑、門(mén)脈左干直徑、門(mén)脈右干直徑、脾門(mén)靜脈直徑。所有標(biāo)準(zhǔn)組患者做胃鏡檢查，觀(guān)察是否出現(xiàn)靜脈曲張及其曲張程度。結(jié)果 肝硬化患者的門(mén)臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年41期2017-10-24
- 血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致食管胃靜脈曲張的臨床分析
液系統(tǒng)疾病引起的門(mén)脈高壓、食管胃靜脈曲張的臨床特點(diǎn)。方法 選取解放軍總醫(yī)院消化內(nèi)科2006年1月-2016年6月收治的合并血液系統(tǒng)疾病的食管胃靜脈曲張患者，對(duì)其一般資料、內(nèi)鏡下特點(diǎn)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 13例患者合并血液系統(tǒng)疾病分別為淋巴瘤2例、骨髓纖維化2例、骨髓增生異常綜合征1例、真性紅細(xì)胞增多癥2例、原發(fā)性血小板增多癥5例、骨髓增殖性腫瘤1例。2例患者行脾切除手術(shù)，余患者均脾大;除2例患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍高外余均正常，4例患者影像學(xué)診斷肝硬化，9例患者存胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2017年8期2017-09-12
- 乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血相關(guān)因素分析
炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血相關(guān)因素分析諶漸輝，馬 林目的 分析乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血的相關(guān)因素。方法 2014年1月～2015年12月納入128例乙型肝炎肝硬化患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)因素的不同分類(lèi)，進(jìn)行單因素分析，對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素賦值，再行Logistic多因素回歸分析，以獲得影響乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生門(mén)脈高壓性胃病出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 在符合納入條件的128例乙型肝炎肝硬化患者中，49例（38.3%）發(fā)生實(shí)用肝臟病雜志 2017年4期2017-09-08
- CT平掃定量評(píng)定門(mén)脈高壓及其對(duì)周?chē)鞴俚挠绊?/a>
CT平掃定量評(píng)定門(mén)脈高壓及其對(duì)周?chē)鞴俚挠绊懺?旭，金 彪，劉長(zhǎng)林，鄒 明，王永杰，曾凡勇，李 君目的 探討CT平掃定量在評(píng)定門(mén)脈高壓及其對(duì)周?chē)鷮?shí)質(zhì)器官影響中的價(jià)值。方法 回顧分析86例患者的CT平掃資料，其中45例為門(mén)脈高壓患者，設(shè)為門(mén)脈高壓組，41例為正常人群，設(shè)為正常組，觀(guān)測(cè)2組的門(mén)脈左右肢匯合部、門(mén)脈匯合部同一掃描層腹主動(dòng)脈、胰腺、雙腎及脾臟的CT值，門(mén)脈高壓組按肝功能分級(jí)對(duì)以上各部位所對(duì)應(yīng)的CT值計(jì)數(shù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 門(mén)脈高壓組門(mén)脈左右支匯合海軍醫(yī)學(xué)雜志 2017年4期2017-08-24
- 彩超對(duì)肝病患者門(mén)脈血流速度測(cè)定觀(guān)察
）彩超對(duì)肝病患者門(mén)脈血流速度測(cè)定觀(guān)察陳 紅（蓬萊市劉家溝衛(wèi)生院，山東 煙臺(tái) 265600）目的 探討對(duì)肝病患者的門(mén)脈血流速度。方法 選取2013年1月～2015年12月市醫(yī)院收治的臨床診斷為急性甲/戊型肝炎患者60例，男女各30例。常規(guī)對(duì)肝臟大小，形態(tài)及實(shí)質(zhì)回聲進(jìn)行檢測(cè)，在肝門(mén)部測(cè)定門(mén)脈流速，記錄吸氣末的門(mén)脈血流速度，記錄腹水量結(jié)果 發(fā)現(xiàn)門(mén)脈血流速度不同患者之間的差別。結(jié)論 無(wú)創(chuàng)傷性估測(cè)門(mén)脈高壓的測(cè)定觀(guān)察。彩色多普勒超聲；門(mén)靜脈高壓癥；血流速度；肝炎1 資臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年16期2017-06-28
- 中國(guó)門(mén)脈高壓無(wú)創(chuàng)診斷研究組正式成立
·消息·中國(guó)門(mén)脈高壓無(wú)創(chuàng)診斷研究組正式成立我國(guó)是乙型肝炎大國(guó)，由乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化比例高達(dá)60%。門(mén)脈高壓是失代償期肝硬化的重要表現(xiàn)之一，病死率較高，臨床上常因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥(如急性靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等)才得以確診。因此，門(mén)脈高壓的早期診斷和無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)在國(guó)內(nèi)外臨床上迫切需求且是該領(lǐng)的研究熱點(diǎn)。當(dāng)今，門(mén)脈高壓診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肝靜脈壓力梯度的測(cè)定，但該技術(shù)具有有創(chuàng)性且對(duì)操作者的水平要求較高。在早期門(mén)脈高壓尚無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的人群中接受度低，在服用門(mén)脈降壓藥臨床肝膽病雜志 2017年3期2017-03-07
- 106例肝硬化患者門(mén)脈高壓性胃病的胃鏡下表現(xiàn)的分析
探討肝硬化患者門(mén)脈高壓性胃病的臨床特點(diǎn)及其與肝功能分級(jí)、食管靜脈曲張的關(guān)系。方法 回顧106例肝硬化患者胃鏡檢查結(jié)果， 并對(duì)其并發(fā)門(mén)脈高壓性胃病情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 106例肝硬化患者中， 食管靜脈曲張79例（74.5%）， 門(mén)脈高壓性胃病62例（58.5%）。隨肝功能Child-Pugh分級(jí)級(jí)別升高， 門(mén)脈高壓性胃病發(fā)病率及嚴(yán)重程度呈上升趨勢(shì)（P【關(guān)鍵詞】 肝硬化；門(mén)脈高壓性胃病DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年20期2016-08-11
- 門(mén)脈高壓性胃病發(fā)病機(jī)制及中西醫(yī)治療研究進(jìn)展
542899）門(mén)脈高壓性胃病發(fā)病機(jī)制及中西醫(yī)治療研究進(jìn)展韋 剛，李海強(qiáng)，劉小梅 （廣西賀州市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 賀州 542899）門(mén)脈高壓性胃病是門(mén)脈高壓（PHT）引起的胃黏膜非炎性病變，主要表現(xiàn)為胃黏膜組織內(nèi)小血管擴(kuò)張。PHG內(nèi)鏡下可表現(xiàn)為各種形態(tài)的充血性紅斑如蛇皮樣、馬賽克征和櫻桃紅樣斑點(diǎn)；組織學(xué)表現(xiàn)為黏膜和黏膜下水腫，小血管擴(kuò)張，但炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯［1］。PHG主要發(fā)生于肝硬化門(mén)脈高壓癥，也見(jiàn)于非肝硬化門(mén)脈高壓癥［2］。食管胃底靜脈曲張與PHG均為實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2016年6期2016-04-05
- 手助腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床研究
離斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床研究王官庭目的 探究手助腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床療效。方法 選取我院收治的44例肝硬化門(mén)脈高壓患者，隨機(jī)分組，各22例。常規(guī)組實(shí)施開(kāi)腹脾切除與賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)聯(lián)合治療。研究組實(shí)施手助腹腔鏡脾切除與賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)聯(lián)合治療。統(tǒng)計(jì)兩組患者手術(shù)情況及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 研究組并發(fā)癥發(fā)生率9.1%低于常規(guī)組68.2%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論 對(duì)肝硬化門(mén)脈高壓患者采用手助中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2016年12期2016-02-05
- 脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床研究
離斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥臨床研究王亞峰目的研究脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)治療肝硬化門(mén)靜脈(門(mén)脈)高壓癥的臨床效果。方法46例采用脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥的患者, 對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行研究, 分析術(shù)前﹑術(shù)后自由門(mén)靜脈壓力(FPP)﹑門(mén)靜脈血流量(PVF)﹑肝動(dòng)脈血流量(HAF)以及肝功能的變化。結(jié)果在進(jìn)行脾切除賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后, FPP﹑PVF均較手術(shù)前下降；HAF較手術(shù)前增加, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；肝功能手術(shù)前后比較,中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年23期2015-03-11
- 肝硬化門(mén)脈高壓癥合并膽結(jié)石的外科手術(shù)效果分析
楊德全肝硬化門(mén)脈高壓癥合并膽結(jié)石的外科手術(shù)效果分析楊德全目的分析肝硬化門(mén)脈高壓癥并膽結(jié)石行外科手術(shù)的效果。方法回顧性分析2013年10月～2014年10月本院收治的肝硬化門(mén)脈高壓癥并膽結(jié)石70例患者的臨床資料，按數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組35例。對(duì)照組采用遠(yuǎn)端脾-腎類(lèi)分流術(shù)予以治療，研究組采用膽囊切除、一期脾切除與賁門(mén)血管的離斷術(shù)予以治療，觀(guān)察兩組手術(shù)效果。結(jié)果治療后，研究組的門(mén)脈高壓與出血的情況比對(duì)照組優(yōu)，且VAS評(píng)分（2．40±1．20）分比對(duì)照中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年15期2015-01-31
- 彩色多普勒超聲在肝硬化患者門(mén)脈指標(biāo)中的檢測(cè)價(jià)值研究
超聲在肝硬化患者門(mén)脈指標(biāo)中的檢測(cè)價(jià)值研究韓春艷（吉林省雙遼市中心醫(yī)院電診科，吉林 雙遼 136400）目的 研究及分析彩色多普勒超聲在肝硬化患者門(mén)脈指標(biāo)中的檢測(cè)價(jià)值。方法 選取2013年9月至2015年4月本院收治的50例肝硬化患者為觀(guān)察組，同時(shí)期經(jīng)體檢顯示健康的50例健康人員為對(duì)照組，然后將兩組采用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，并比較兩組的門(mén)脈檢查指標(biāo)，同時(shí)比較不同肝功能分級(jí)患者的門(mén)脈指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 觀(guān)察組的門(mén)脈指標(biāo)均高于對(duì)照組，且肝功能分級(jí)較高者的門(mén)脈檢中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年25期2015-01-24
- 綜合護(hù)理對(duì)乙肝胃病60例康復(fù)的影響
理對(duì)乙肝肝硬化并門(mén)脈高壓性胃病康復(fù)的影響。方法：選擇乙肝肝硬化并門(mén)脈高壓性胃病患者共120例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各60例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療和護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)行藥物治療和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，觀(guān)察兩組的胃鏡好轉(zhuǎn)例數(shù)和發(fā)生上消化道出血數(shù)。結(jié)果：半年后實(shí)施胃鏡檢查，實(shí)驗(yàn)組患者好轉(zhuǎn)54例，好轉(zhuǎn)率為90%，高于對(duì)照組的75%；實(shí)驗(yàn)組上道上消化道出血數(shù)為2例，出血率為3.3%，低于對(duì)照組的16%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；乙肝肝硬中國(guó)民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年11期2014-12-10
- 彩色B超在肝硬化門(mén)脈高壓診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析
彩色B超在肝硬化門(mén)脈高壓診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析張紅艷商丘市中醫(yī)院超聲科，河南 商丘 476000目的研究彩色B超在肝硬化門(mén)脈高壓診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析。彩色B超；肝硬化門(mén)脈高壓；診斷；價(jià)值臨床上常使用彩色B超診斷肝硬化疾病。本文重點(diǎn)研究彩色B超在肝硬化門(mén)脈高壓診斷中的應(yīng)用價(jià)值，選擇2010年12月～2012年12月在我院接受治療的60例肝硬化門(mén)脈高壓患者及同期在我院接受健康體檢的60例體檢者為研究對(duì)象報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2010年12月中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2014年9期2014-02-01
- 門(mén)脈高壓性膽病的臨床診治
134003）門(mén)脈高壓性膽病的臨床診治董 權(quán)（吉林省通化市二道江區(qū)人民醫(yī)院，吉林 通化 134003）目的 對(duì)門(mén)脈高壓性膽病臨床診斷和治療方法分析。方法 臨床選取我院在2012年8月至2013年8月實(shí)施治療的32例門(mén)脈高壓性膽病患者，對(duì)其臨床診斷和治療方法回顧性分析。結(jié)果 32例患者經(jīng)內(nèi)鏡診斷和治療后隨訪(fǎng)8個(gè)月～1年，均為發(fā)生出血、腹痛、黃疸癥狀，其臨床治療有效率達(dá)到100%。結(jié)論 內(nèi)鏡診斷和治療門(mén)脈高壓性膽病能夠取得良好臨床效果，值得推廣應(yīng)用。門(mén)脈高壓中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年31期2014-01-24
- 門(mén)脈癌栓兔模型的超聲及CT影像表現(xiàn)
510000）門(mén)脈癌栓兔模型的超聲及CT影像表現(xiàn)周明強(qiáng)1劉長(zhǎng)珠2劉斯?jié)?羅超元2王俊芳2寧映霞1（1 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510000；2 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000）目的分析兔門(mén)脈VX2細(xì)胞株腫瘤模型的影像學(xué)表現(xiàn)，探討超聲及CT檢查在監(jiān)測(cè)門(mén)靜脈癌栓中的價(jià)值。方法VX2腫瘤細(xì)胞株接種于兔大腿形成穩(wěn)定的種植瘤，將瘤塊接種于20只新西蘭大白兔肝臟門(mén)靜脈內(nèi)，采用剖腹門(mén)脈穿刺及門(mén)脈切開(kāi)兩種方法建立門(mén)靜脈癌栓模型，用超聲及CT觀(guān)中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年16期2013-07-07
- 門(mén)脈高壓癥斷流術(shù)后門(mén)脈壓與門(mén)脈血栓形成的關(guān)系
何立 王玉文門(mén)脈血栓形成是肝硬化門(mén)脈高壓患者脾切除、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率高達(dá)91.06%[1]，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，如何早期預(yù)測(cè)、診斷本病一直困擾著門(mén)脈高壓癥外科醫(yī)生。本文從患者手術(shù)前后門(mén)脈壓力變化角度分析了門(mén)脈血栓形成的概率與可能機(jī)制，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 筆者所在醫(yī)院2003-2010年共進(jìn)行了276例脾切除、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)。以下患者不列入研究：(1)肝硬化合并肝癌行斷流術(shù)者；(2)有其他腹部手術(shù)中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年10期2012-12-04
- 彩色多普勒超聲聯(lián)合血漿內(nèi)皮素、降鈣素基因相關(guān)肽檢測(cè)在早期肝硬化門(mén)脈高壓癥中的應(yīng)用研究
，除進(jìn)行常規(guī)肝臟門(mén)脈系徑值檢查外，均進(jìn)行門(mén)脈系彩色多普勒技術(shù)檢測(cè)，測(cè)定門(mén)靜脈內(nèi)徑（Dpv）及門(mén)靜脈（PV）、脾靜脈（SPV）血流量測(cè)定（ABF），計(jì)算脾/門(mén)靜脈流量比（Qspv/Qpv）。同時(shí)采用放射免疫分析法測(cè)定入選組及對(duì)照組血清ET-1和CGRP水平[2]。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為0.05，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異顯著。2 結(jié) 果A組患者、B組患者、C組健康人員的ET-1中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年14期2012-09-21
- 門(mén)脈高壓性結(jié)腸病致下消化道出血的護(hù)理
島 264200門(mén)脈高壓性結(jié)腸病致下消化道出血的護(hù)理張愛(ài)文1譚悅菊21．山東省青州榮軍醫(yī)院消化內(nèi)科，山東 青州 262500;2．山東省青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬威海醫(yī)院內(nèi)四科，山東 青島 264200結(jié)腸病;下消化道出血;護(hù)理門(mén)脈高壓性腸病主要包括門(mén)脈高壓性小腸病變(PHE)和門(mén)脈高壓性結(jié)腸病變(PHC)。PHC所致下消化道出血較為少見(jiàn)，2000～2009年我們共遇到12例繼發(fā)于肝硬化的PHC所致下消化道出血，經(jīng)住院治療及護(hù)理后出血停止。現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。1 臨中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2012年15期2012-01-25
- 尾加壓素Ⅱ水平與肝硬化食管靜脈曲張的關(guān)系研究
UⅡ可能對(duì)肝硬化門(mén)脈高壓癥 (portal hypertension，PTH)時(shí)高動(dòng)力循環(huán)的發(fā)生發(fā)展有促進(jìn)作用［4］。本研究旨在了解UⅡ與肝硬化時(shí)食管胃底靜脈曲張程度及門(mén)脈血流的關(guān)系。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2008年7月—2009年12月在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院及北京友誼醫(yī)院門(mén)診、住院的肝硬化患者62例為肝硬化組，其中男41例，女21例;年齡33～65歲，平均(46±9)歲?；颊呔鶠橐腋胃斡不T(mén)靜脈高壓癥伴食道靜脈曲張，經(jīng)病史、體征、肝炎病毒標(biāo)中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2011年22期2011-07-09
- 256層智能CT肝門(mén)脈三維重建及分型對(duì)G lisson鞘橫斷肝切除的指導(dǎo)
最大的結(jié)構(gòu)，因此門(mén)脈解剖分布決定了肝內(nèi)Glisson系統(tǒng)的分布。影像三維重建（three dimensional reconstr- uction, 3D）技術(shù)是顯示門(mén)脈在肝內(nèi)走行的可靠手段[3]，特別是256層智能CT（intelligent CT，iCT）掃描的速度和層厚均明顯優(yōu)于64排和雙源CT，為提供高質(zhì)量的肝體積和血管三維重建提供了理想平臺(tái)。本文對(duì) 163例肝256層iCT掃描圖像進(jìn)行術(shù)前門(mén)脈和肝三維高仿真重建，分析門(mén)脈走行和分型，以及各型間肝3中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2011年5期2011-02-27
- 門(mén)脈高壓性結(jié)腸病致下消化道出血的護(hù)理
結(jié)腸鏡檢查確診。門(mén)脈高壓癥診斷依據(jù):既往有病毒性肝炎史或酒精性脂肪肝病史,CT或B超顯示肝結(jié)節(jié)狀、萎縮、血管網(wǎng)紊亂、緣不規(guī)則等改變;門(mén)脈寬度≥15mm;脾腫大,脾門(mén)靜脈寬度≥8mm。2 護(hù)理體會(huì)(1)安靜臥床,保溫、防止著涼或過(guò)熱,一般不用熱水袋保溫。過(guò)熱可使周?chē)軘U(kuò)張,血壓下降。避免不必要的搬動(dòng)。(2)給予精神安慰,解除病人恐懼心理。必要時(shí)應(yīng)用異丙嗪鎮(zhèn)靜。(3)PHC致大出血少見(jiàn),但在常規(guī)治療的同時(shí),仍應(yīng)做好輸血前各項(xiàng)準(zhǔn)備。(4)止血措施:①按醫(yī)囑給止中外醫(yī)療 2011年2期2011-02-21
- 血清-腹水脂質(zhì)梯度在腹水鑒別中的意義
AG可將腹水分為門(mén)脈高壓性及非門(mén)脈高壓性?xún)深?lèi),因此,美國(guó)肝病學(xué)會(huì)(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)建議按照血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)對(duì)其分類(lèi)[2]。有報(bào)道血清-腹水脂質(zhì)梯度(serum-ascires lipid gradients,SALG)在腹水鑒別診斷中也有較高價(jià)值[3],但目前報(bào)道較少。本文對(duì)腹水患者進(jìn)行血清-腹水脂質(zhì)梯度進(jìn)行前瞻性分析,探討SALG的診斷價(jià)浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2010年2期2010-12-11
- 聯(lián)合應(yīng)用在肝硬化門(mén)脈高壓出血的臨床治療觀(guān)察
史付力門(mén)脈高壓導(dǎo)致出血是臨床上最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,多由肝硬化引起,發(fā)病急,出血快,在短時(shí)間內(nèi)可引起患者死亡,死亡率高。積極控制出血和持續(xù)降低門(mén)脈高壓是治療和防治再出血、降低死亡率的關(guān)鍵。我院在 2006年 3月 ～2009年12月對(duì) 50例肝硬化門(mén)脈高壓出血患者采用垂體后葉素和心得安聯(lián)合治療[1],取得良好臨床治療效果,現(xiàn)將臨床治療觀(guān)察報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 我院自 2006年 3月至 2009年 12月共收治94例肝硬化門(mén)脈高壓出血患者中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年28期2010-08-15
- 中西醫(yī)結(jié)合治療門(mén)脈高壓性胃病86例
賢中西醫(yī)結(jié)合治療門(mén)脈高壓性胃病86例侯學(xué)賢目的研討中西醫(yī)結(jié)合治療門(mén)脈高壓性胃病(PHG)的療效。方法86例患者隨機(jī)分為兩組，治療組60例采用柴枳郁金香合劑聯(lián)用心得安、奧美拉唑治療，對(duì)照組26例采用心得安聯(lián)用奧美拉唑治療。結(jié)果治療3個(gè)月，治療組臨床癥狀改善情況和內(nèi)鏡下胃黏膜恢復(fù)情況總有效率分別為91.66%和88.3%，明顯高于對(duì)照組的70%和65%，兩組相比有極顯著性差異(P＜0.01)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療治療PHG療效滿(mǎn)意，能促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。門(mén)脈高壓性胃中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2010年17期2010-08-15
- 重視非肝硬化門(mén)脈高壓癥的早期診斷