造口
- 造口患者的居家護(hù)理方法及健康指導(dǎo)
發(fā)病率逐年增高，造口手術(shù)是治療大腸癌的主要方式。但是造口手術(shù)后需要十分重視造口的管理，如果管理不當(dāng)，很容易引發(fā)各種造口并發(fā)癥，給患者帶來(lái)許多的痛苦與不便，降低患者的生活質(zhì)量。那么造口患者居家時(shí)的護(hù)理方法有哪些呢？下面一起來(lái)了解一下相關(guān)內(nèi)容。什么是腸造口腸造口也稱(chēng)為“人造肛門(mén)”，是因?yàn)槟c道疾病的治療需要，把一段腸管拉出腹腔，并將開(kāi)口縫合在腹壁的切口上，以便排除糞便和尿液。造口患者的居家護(hù)理指南正確佩戴造口袋造口袋的正確佩戴是非常重要的，如果佩戴不正確很容易在
人人健康 2023年26期2023-12-18
- 傷口造口護(hù)理小組模式在傷口造口患者護(hù)理中的應(yīng)用效果
1200)傷口、造口、失禁等問(wèn)題患者并發(fā)癥多、患者的生活質(zhì)量普遍較差,對(duì)患者日常自我護(hù)理能力要求高。對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō),傷口、造口、失禁等患者的護(hù)理難度大,專(zhuān)業(yè)要求及臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)要求均高[1]。對(duì)此類(lèi)需要長(zhǎng)期照護(hù)的患者提供專(zhuān)業(yè)的傷口、造口、失禁專(zhuān)科護(hù)理成為臨床的發(fā)展趨勢(shì),傷口造口護(hù)理小組應(yīng)運(yùn)而生[2]。傷口造口護(hù)理小組在國(guó)內(nèi)一些大中型醫(yī)院開(kāi)展以來(lái),取得了較好的效果,明顯降低了患者的并發(fā)癥,有效減輕病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān),促進(jìn)綜合護(hù)理質(zhì)量提升[3]。本方案對(duì)各類(lèi)急慢性傷口
貴州醫(yī)藥 2023年10期2023-10-10
- 結(jié)構(gòu)化護(hù)理方案在回腸造口底盤(pán)滲漏導(dǎo)致周?chē)睗裣嚓P(guān)性皮膚損傷中的應(yīng)用體會(huì)
0%［1］?；啬c造口是將末端回腸拖出腹壁用于排泄糞便的開(kāi)口，因其能有效降低結(jié)直腸癌術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生而廣泛應(yīng)用于臨床。但回腸造口排泄物量大、質(zhì)稀、腐蝕性強(qiáng)，一旦滲漏至造口周?chē)つw，會(huì)引起不同程度的皮膚損傷［2］，嚴(yán)重影響患者術(shù)后康復(fù)信心和生活質(zhì)量［3］。因此，針對(duì)回腸造口患者底盤(pán)滲漏的護(hù)理至關(guān)重要。本研究總結(jié)了結(jié)構(gòu)化護(hù)理在回腸造口底盤(pán)滲漏導(dǎo)致周?chē)睗裣嚓P(guān)性皮膚損傷中的應(yīng)用體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料本組患者54 例，男39 例，女15 例；年齡30～85
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 2022年11期2023-01-03
- 腹腔鏡直腸癌前切除手術(shù)臨時(shí)性造口術(shù)后不能閉合的危險(xiǎn)因素分析
頻發(fā)，盡管預(yù)防性造口對(duì)能否降低吻合口漏的發(fā)生仍有爭(zhēng)議，但目前多數(shù)醫(yī)師在行腹腔鏡直腸癌保肛手術(shù)時(shí)仍選擇臨時(shí)性造口(包括預(yù)防性造口和挽救性造口)[1],以期在安全度過(guò)吻合口漏風(fēng)險(xiǎn)或吻合口漏治愈后再行造口閉合手術(shù)。但臨床工作中發(fā)現(xiàn)并非所有接受臨時(shí)造口患者都能如期行閉合手術(shù)。國(guó)外研究顯示臨時(shí)性造口不能閉合最終轉(zhuǎn)為永久性造口的概率為9.5%～15%[2-3]。國(guó)內(nèi)有關(guān)臨時(shí)性造口轉(zhuǎn)為永久性造口的報(bào)道尚少。本研究回顧性分析腹腔鏡輔助直腸癌前切除并行臨時(shí)性造口手術(shù)患者的臨
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年5期2022-11-01
- 影響結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與效果的因素
71000)結(jié)腸造口是結(jié)直腸癌等疾病的常規(guī)療法，其通過(guò)改變排便方式保留患者的結(jié)腸功能[1]。但造口并發(fā)癥較多，需要進(jìn)行造口自我護(hù)理，以提高患者的生活質(zhì)量?；颊叨嘤谠簝?nèi)接受系統(tǒng)化造口護(hù)理指導(dǎo)，但受多種因素影響，使得造口護(hù)理存在較大差別[2]。為有效的提升患者的結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與效果，則需要對(duì)影響因素進(jìn)行有效的明確，并針對(duì)因素制定出具有針對(duì)性的措施。本文將探討影響結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與效果的因素。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年12月～
- 標(biāo)準(zhǔn)造口管理和造口身體形態(tài)評(píng)估工具聯(lián)合應(yīng)用于結(jié)腸造口患者的效果
30000)結(jié)腸造口由于改變了患者原有的排便途徑，對(duì)患者生理、心理及社會(huì)狀態(tài)產(chǎn)生了巨大的影響[1]。出院后患者往往需要居家進(jìn)行造口護(hù)理，但由于大多數(shù)患者對(duì)結(jié)腸造口的接受度較差、出院后缺乏專(zhuān)業(yè)造口護(hù)理等原因，常導(dǎo)致護(hù)理不當(dāng)，從而引發(fā)造口周?chē)つw并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[2]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式是通過(guò)就診時(shí)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行宣教，指導(dǎo)其腸造口的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)，但缺乏系統(tǒng)性及規(guī)范性，使造口患者自護(hù)能力欠佳，護(hù)理效果有限。標(biāo)準(zhǔn)造口管理可為患者提供專(zhuān)
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2022年9期2022-09-15
- RIO 身體評(píng)估工具包在腸造口患者中的應(yīng)用
陳蓓蕾，張晨腸造口術(shù)是外科治療腸癌的常見(jiàn)手術(shù)之一，術(shù)后早期易并發(fā)造口及周?chē)つw并發(fā)癥，發(fā)生率高達(dá)80%[1-2]。選擇正確的造口護(hù)理用品可以有效減少造口及周?chē)つw并發(fā)癥，提高造口患者的生活質(zhì)量[3]。目前使用的造口周?chē)つwDET評(píng)估工具對(duì)于患者來(lái)說(shuō)過(guò)于專(zhuān)業(yè)，BodyCheck 造口評(píng)估工具需要使用智能手機(jī)，且操作步驟較多。RIO 身體評(píng)估工具包為康樂(lè)保公司自行研制，僅需簡(jiǎn)單兩步就能選擇恰當(dāng)?shù)?span id="j5i0abt0b" class="hl">造口用品，患者使用起來(lái)方便快捷。本研究擬探討RIO 身體評(píng)估工具包
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2022年6期2022-08-01
- 皮內(nèi)連續(xù)縫合技術(shù)在低位直腸癌預(yù)防性回腸造口術(shù)中的應(yīng)用效果▲
63.com)腸造口術(shù)是延長(zhǎng)直腸癌患者生存期和改善其生活質(zhì)量的重要手段，直腸癌術(shù)后預(yù)防性造口多采用橫結(jié)腸造口或回腸造口，主要分為臨時(shí)性造口和永久性造口[1]。腸造口術(shù)最主要的外科并發(fā)癥包括造口皮膚黏膜分離、造口狹窄、造口旁疝、造口壞死、造口旁瘺、造口回縮、造口水腫等，回腸造口還會(huì)導(dǎo)致造口旁皮炎、脫水等[1]。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)腸造口的研究多集中在造口手術(shù)方式(如經(jīng)腹膜外隧道式造口，傳統(tǒng)腹膜內(nèi)造口等)、造口部位的選擇(如乙狀結(jié)腸造口、橫結(jié)腸造口、回腸造口等)、
廣西醫(yī)學(xué) 2022年10期2022-07-31
- 如何更換造口袋
疾病患者常需要“造口”。在這些造口患者中，大部分是惡性腫瘤患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)他們病情的需要，手術(shù)切除身體病變部位，并在腹壁上（左側(cè)或正中或右側(cè)）人為開(kāi)口，其功能是排泄糞便或尿液。排泄糞便的開(kāi)口俗稱(chēng)“人工肛門(mén)”，排泄尿液的開(kāi)口俗稱(chēng)“小便造口”。而這些造口沒(méi)有控制功能，它們必須依靠特殊的袋子（造口袋）貼在造口上來(lái)收集糞便或尿液。廣東省人民醫(yī)院造口治療師洪濤認(rèn)為，做了造口術(shù)會(huì)給患者在生活護(hù)理上增添一些麻煩，但只要他們對(duì)造口有充分的了解，掌握自我護(hù)理的方法，術(shù)后可重
保健與生活 2022年22期2022-05-30
- 直腸癌永久性造口患者造口周?chē)ぱ罪L(fēng)險(xiǎn)的影響因素研究
后腹壁留有永久性造口［1］。 盡管永久性造口能保護(hù)遠(yuǎn)端腸道吻合口，降低腸梗阻發(fā)生率，延長(zhǎng)患者生存期，但腸造口并發(fā)癥仍廣泛存在，其中造口周?chē)ぱ鬃顬槌Ｒ?jiàn)［2］。文獻(xiàn)報(bào)道，直腸癌永久性造口患者造口周?chē)ぱ装l(fā)生率差異較大，在3.80% ～50.00%不等，這與造口周?chē)ぱ自\斷標(biāo)準(zhǔn)、輔助治療方式等有關(guān)［3］。 通常術(shù)后任何階段均可發(fā)生造口周?chē)ぱ祝孕g(shù)后3 個(gè)月內(nèi)較為多見(jiàn)，其中過(guò)敏性皮炎和糞水性皮炎最為常見(jiàn)，多因糞便較稀，造口底盤(pán)密封性較差問(wèn)題突出，糞便滲漏誘發(fā)糞
中華保健醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-05-07
- 非離斷式底盤(pán)剪裁在含支架棒袢式造口患者中的應(yīng)用效果
防性回腸或橫結(jié)腸造口是有效轉(zhuǎn)流糞便，預(yù)防吻合口瘺的重要措施[4-5]。造口回縮是腸造口術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，腸管下放置具有支撐腸管作用的支架棒可有效避免造口回縮的發(fā)生[6]。但因支架棒的存在，不僅增加了非預(yù)期底盤(pán)滲漏發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，引起造口周?chē)つw損傷，還使患者自我效能感降低，增加造口護(hù)理難度，加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響造口患者的生活質(zhì)量[7]。筆者所在科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)針對(duì)這一難點(diǎn)，采用查閱文獻(xiàn)、咨詢(xún)專(zhuān)家、總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)等方法，不斷摸索改進(jìn)，最終提出非離斷式造口底盤(pán)
中國(guó)臨床護(hù)理 2022年1期2022-02-24
- 預(yù)防性腸造口患者術(shù)后發(fā)生造口缺血的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防策略
壁上建立永久性腸造口，會(huì)損傷患者身形，使其生理機(jī)能發(fā)生變化，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。若患者選擇將肛門(mén)進(jìn)行保留，則術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如吻合口瘺等。預(yù)防性腸造口是為了緩解腸道的壓力，預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生，避免腸內(nèi)容物對(duì)吻合口或瘺口的污染，將腸管拉至腹壁，暫時(shí)充當(dāng)了排泄口[2]。當(dāng)吻合口閉合或瘺口關(guān)閉、腸道功能恢復(fù)后，再將腸管從腹壁還納入腹腔中，進(jìn)行造口關(guān)閉，最后患者將可以回歸正常生活[3]。但術(shù)后患者排便節(jié)律的變化也可能導(dǎo)致造口缺血、造口狹窄等并發(fā)癥，其中造
- 腹腔鏡手術(shù)是造口旁疝首選治療方式
軟軟的包，原本的造口變得很難看，而且越來(lái)越大，排泄變得異常困難。經(jīng)檢查，原來(lái)這是“造口旁疝”導(dǎo)致的，需要手術(shù)治療。“造口旁疝”是比較特殊的疝，在直腸或結(jié)腸手術(shù)后的人造肛門(mén)，即造口位置，由于局部腹壁薄弱以及腹腔壓力增高等導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管也從造口旁的間隙突出到皮下所造成的。此外，膀胱癌膀胱全部切除后，回腸代替膀胱的造口也會(huì)有相同的情況發(fā)生。錢(qián)老伯的造口旁疝比較典型，早期僅影響美觀，貼造口袋困難。隨著病程延長(zhǎng)，造口旁疝會(huì)逐步變大。這一方面影響患者日常生活，增加造
人人健康 2021年1期2021-12-02
- 腸造口病人早期造口并發(fā)癥的現(xiàn)狀及影響因素研究
趙 杰，谷洪濤腸造口是指因治療需要，把一段腸管拉出腹腔，并將開(kāi)口縫合于腹壁切口上以排泄糞便或尿液的一種術(shù)式[1]。造口并發(fā)癥是腸造口病人面臨的常見(jiàn)問(wèn)題，不僅延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，降低病人生活質(zhì)量，而且增加病人和衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)成本[2-4]。腸造口并發(fā)癥分為早期和晚期，早期腸造口并發(fā)癥定義為術(shù)后30 d內(nèi)發(fā)生的并發(fā)癥；最常見(jiàn)的是造口局部壞死、造口回縮、造口水腫、皮膚黏膜分離、造口周?chē)つw并發(fā)癥、造口出血和造口旁疝[5-6]。如何避免和減少造口并發(fā)癥的發(fā)生是造口病
全科護(hù)理 2021年24期2021-08-31
- 造口身體形態(tài)評(píng)估工具對(duì)結(jié)腸造口患者生活質(zhì)量的影響
614000腸造口術(shù)是外科最常施行的手術(shù)之一，而造口手術(shù)僅是一個(gè)開(kāi)始，接下來(lái)則需要長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)的造口護(hù)理，幫助患者從生理和心理上適應(yīng)造口狀態(tài)〔1〕。造口袋和其他相關(guān)造口用品的選擇與造口并發(fā)癥的發(fā)生有著密切的關(guān)系〔2〕。國(guó)內(nèi)研究表明：造口用品的選擇和使用是造口患者延續(xù)護(hù)理及健康教育的主要護(hù)理需求之一〔3-6〕。為此，為提高結(jié)腸造口患者的生活質(zhì)量，選取2016年1月至2018年12月在該院行結(jié)腸造口術(shù)的患者165例，指導(dǎo)患者采用該院自制造口身體形態(tài)評(píng)估工
國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志 2021年12期2021-08-05
- 改良型造口袋裁剪技術(shù)在特殊腸造口中的應(yīng)用效果觀察
羅 洋，李 丹腸造口是指由于治療需要從腹腔拉一段腸管，且在腹壁切口處進(jìn)行開(kāi)口縫合以便病人排泄糞便的方式[1]。病情的特殊性，病人行袢式造口、蘑菇形造口。這類(lèi)造口對(duì)于護(hù)理水平要求較高。如護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腸造口周?chē)つw損傷[2]，其中造口底盤(pán)排泄物的滲漏是導(dǎo)致皮膚損傷最常見(jiàn)的原因[3]。尤其是回腸造口排泄物主要為堿性液，具有很強(qiáng)腐蝕性，一旦滲漏超過(guò)1h，局部皮膚即可被腸液侵蝕，造成糜爛、劇烈疼痛、紅腫、破潰[4]。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019年3
全科護(hù)理 2021年20期2021-07-21
- 造口旁疝的修補(bǔ)方式與預(yù)防
200040）造口旁疝是腸造口病人的主要遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一。造口旁疝的發(fā)生率各有不同，報(bào)道結(jié)腸造口病人的造口旁疝發(fā)生率可達(dá)4.8%～48.0%[1-2]，而回腸造口的發(fā)生率在1.8%～28.0%[2-3]?；谥袊?guó)龐大的人口基數(shù)，造口旁疝發(fā)生的例數(shù)較多。造口旁疝雖是良性病變，但往往導(dǎo)致造口旁腹壁膨出伴墜脹、疼痛，造口袋貼合不佳出現(xiàn)排泄物滲漏而嚴(yán)重影響生活。更嚴(yán)重的是出現(xiàn)腸管嵌頓而不得不急診手術(shù)。這些都是造口旁疝需治療的指征，而手術(shù)是唯一有效的方式。分型與臨床
外科理論與實(shí)踐 2021年5期2021-03-08
- 直腸癌結(jié)腸造口與回腸造口患者生活質(zhì)量對(duì)比
，需終身保留結(jié)腸造口，隨著人民生活水平的提高以及低位保肛技術(shù)的迅速發(fā)展，越來(lái)越多的低位直腸癌患者接受保肛手術(shù)，低位保肛術(shù)式為預(yù)防吻合口瘺，大部分會(huì)采取回腸造口而近端分流糞便[3]。腸造口的患者由于身體形象的改變和個(gè)人衛(wèi)生質(zhì)量的下降而承受著生理和心理上的壓力，并經(jīng)常伴有造口方面的并發(fā)癥，如造口皮疹等[4]。本研究探討結(jié)腸造口與回腸造口對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，以期進(jìn)一步提高造口患者的生活質(zhì)量。1 資料與方法1.1 納入對(duì)象調(diào)查2019年1月至2020年1月于鄭州
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年35期2021-01-05
- 護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在降低腸造口術(shù)后早期皮膚黏膜分離的發(fā)生率的臨床研究
210009）腸造口皮膚黏膜分離是腸造口較常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。為了降低腸造口術(shù)后皮膚黏膜分離的發(fā)生率，對(duì)其進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，降低造口并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量[3]，我科自2017年7月起將該項(xiàng)目作為科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)?，F(xiàn)將我科降低腸造口術(shù)后皮膚黏膜分離的發(fā)生率的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的實(shí)踐應(yīng)用如下介紹。1 資料方法1.1 一般資料隨機(jī)收集我科室于2017年7月～2019年6月期間的新增結(jié)直腸腫瘤術(shù)后造口患者150人為對(duì)照組，進(jìn)行常規(guī)造口護(hù)理；另162人為
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2020年46期2020-11-17
- 皮橋造口在預(yù)防性回腸造口臨床中的應(yīng)用及觀察
期選擇預(yù)防性回腸造口。傳統(tǒng)預(yù)防性回腸造口常規(guī)行逐層縫合以固定造瘺口，操作繁瑣且手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，增加了患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，文獻(xiàn)報(bào)道傳統(tǒng)回腸造口術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約21%～70%，造口回縮是常見(jiàn)的造口并發(fā)癥之一［5］。部分外科醫(yī)生為防止造口回縮放置支撐材料，但有研究表明放置支撐材料會(huì)增加腸造口壞死的風(fēng)險(xiǎn)，且在臨床中發(fā)現(xiàn)放置支撐材料會(huì)增加造口的護(hù)理難度從而降低患者術(shù)后的舒適度［6］。自2019年6月起我科采用皮橋造口方法行預(yù)防性回腸造口，該術(shù)式手術(shù)操作簡(jiǎn)單、方便，與常規(guī)
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2020年19期2020-10-31
- 術(shù)前仿真造口體驗(yàn)改善造口術(shù)后老年患者自我護(hù)理能力及并發(fā)癥的效果
一人民醫(yī)院 傷口造口門(mén)診)結(jié)直腸癌是我國(guó)高發(fā)的一種惡性腫瘤，永久性結(jié)腸造口是結(jié)直腸癌根治手術(shù)后解決患者排泄問(wèn)題的出口，將伴隨患者至人生的終點(diǎn)，又稱(chēng)“人工肛門(mén)”[1]。老年造口患者作為一個(gè)特殊群體，大多存在年老體弱、生活自理能力下降等問(wèn)題，術(shù)后造口多需要家人或護(hù)工護(hù)理，增加了家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)患者因?yàn)椴荒茏岳?span id="j5i0abt0b" class="hl">造口，會(huì)產(chǎn)生心理挫敗感而不利于康復(fù)，容易出現(xiàn)造口并發(fā)癥而降低生活質(zhì)量[2]。提高老年患者術(shù)后造口自我護(hù)理能力，降低造口并發(fā)癥是亟待解決的問(wèn)題。本研究旨
軍事護(hù)理 2020年8期2020-09-21
- 造口身體形態(tài)評(píng)估工具在結(jié)腸造口病人延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用
614000）腸造口術(shù)是外科最常施行的手術(shù)之一，有80%的造口病人均出現(xiàn)過(guò)造口周?chē)つw并發(fā)癥[1]，而造口袋和其他相關(guān)造口用品的選擇與造口并發(fā)癥的發(fā)生有著密切的關(guān)系[2]。研究表明，造口用品的選擇和使用是造口病人延續(xù)護(hù)理及健康教育主要護(hù)理需求之一[3?6]。如何指導(dǎo)病人及家屬依據(jù)病人自身造口身體形態(tài)正確選擇造口護(hù)理用品，提高造口病人自護(hù)能力，并有效預(yù)防造口及周?chē)つw并發(fā)癥成為造口延續(xù)護(hù)理的重要目標(biāo)。目前尚無(wú)用于造口病人及家屬根據(jù)自身造口身體形態(tài)來(lái)準(zhǔn)確選擇造
護(hù)理研究 2020年15期2020-08-21
- 造口患者居家照護(hù)對(duì)策
，有些患者需要行造口手術(shù)。造口一般是針對(duì)直腸、膀胱病變( 如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻等)，為了保住患者的性命，醫(yī)生手術(shù)切除病變的部位，例如，直腸癌會(huì)切除直腸、肛管，膀胱癌會(huì)切除膀胱，然后在患者的腹部左側(cè)或者右側(cè)開(kāi)一個(gè)口。大便或者小便通過(guò)該造口不自主地排出體外，這類(lèi)患者在出院以后將需要在造口處粘貼一個(gè)袋子來(lái)裝排出的東西。造口的存在并不是疾病，只要以積極樂(lè)觀的態(tài)度去面對(duì)，用心照顧和適應(yīng)您的造口，使用正確護(hù)理造口的技巧和方法，您依然可以和正常人一樣生活和工作。一、
抗癌 2020年1期2020-07-09
- 腸造口患兒造口周?chē)つw損傷危險(xiǎn)因素調(diào)查與預(yù)防
孟偉偉小兒腸造口是絞窄性腸梗阻腸壞死、先天性巨結(jié)腸危象等急性危重腹癥的重要治療手段，與成人惡性腫瘤相關(guān)腸造口最大的不同在于其為非永久性造口，但由于兒童自護(hù)能力差、表達(dá)能力有限，其臨床護(hù)理難度較大。腸造口患兒出院后多進(jìn)行居家護(hù)理，家長(zhǎng)造口護(hù)理相關(guān)知識(shí)掌握程度有限，居家造口護(hù)理的難度更缺乏預(yù)見(jiàn)性，造口并發(fā)癥也更易發(fā)生在出院后[1]。國(guó)內(nèi)報(bào)道顯示，小兒腸造口并發(fā)癥發(fā)生率為10%～30%，其中造口周?chē)つw損傷是最常見(jiàn)并發(fā)癥，約占總并發(fā)癥的36.5%，表現(xiàn)為造口周?chē)?/div>
護(hù)理實(shí)踐與研究 2020年9期2020-05-25
- 袢式回腸造口與袢式結(jié)腸造口用于直腸癌前切除術(shù)后暫時(shí)性糞便轉(zhuǎn)流的效果比較
w.目的：臨時(shí)性造口是直腸癌低位前切除術(shù)中常見(jiàn)輔助手段，可采用袢式回腸造口（loop ileostomy，LI）或袢式結(jié)腸造口（loop colostomy，LC），但哪一種手術(shù)方式最為合適，仍存在爭(zhēng)議。本研究的目的是比較LI與LC的并發(fā)癥發(fā)生情況。方法：連續(xù)入組2004年1月至2018年12月在我科接受直腸癌前切除術(shù)的148例患者進(jìn)行回顧性分析（包括LI55例、LC93例）。兩組前切除術(shù)與造口還納術(shù)的時(shí)間間隔相近。分別比較兩組造口術(shù)后及還納術(shù)后的造口相關(guān)結(jié)直腸肛門(mén)外科 2020年5期2020-02-12
- 直腸癌手術(shù)預(yù)防性回腸造口并發(fā)癥的預(yù)防和處理
防性回腸或橫結(jié)腸造口[3]。盡管現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)已有很大的進(jìn)步，預(yù)防性回腸造口術(shù)后仍然具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，總體上介于10%～50%[4-5]。造口既是醫(yī)療問(wèn)題，也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。造口位置選擇不當(dāng)，造口技術(shù)應(yīng)用不當(dāng)或護(hù)理不當(dāng)時(shí)，可能引起各類(lèi)造口相關(guān)的并發(fā)癥，有些并發(fā)癥甚至需要再次手術(shù)治療。甚至有文獻(xiàn)報(bào)道由于造口術(shù)后發(fā)生各類(lèi)型并發(fā)癥，有25%的預(yù)防性造口最終變?yōu)橛谰眯?span id="j5i0abt0b" class="hl">造口[6]。因此，應(yīng)當(dāng)重視造口相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防和處理。筆者結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)從以下幾個(gè)方面重結(jié)直腸肛門(mén)外科 2020年5期2020-02-12
- 結(jié)直腸癌造口患者造口周?chē)云ぱ装l(fā)生的相關(guān)因素分析
但術(shù)后需做永久性造口，造口周?chē)云ぱ资切g(shù)后早期最為常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量[2]。有關(guān)研究顯示[3]，造口患者發(fā)生造口周?chē)云ぱ椎母怕蕿?.8%～27.01%，其中糞水性皮炎、真菌感染及毛囊炎是最為常見(jiàn)的造口周?chē)云ぱ?，?dǎo)致造口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫、疼痛及潰爛，嚴(yán)重時(shí)甚至造成二次手術(shù)及生命危險(xiǎn)。由于導(dǎo)致造口周?chē)云ぱ装l(fā)生的影響因素較多，難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)引發(fā)造口周?chē)云ぱ椎闹虏∫?，臨床通常建議患者盡量減少和預(yù)防外界不良因素的刺激，避免對(duì)造口周?chē)つw產(chǎn)護(hù)理實(shí)踐與研究 2020年1期2020-01-09
- 尿道造口患者宜多飲富含維生素C的果汁
會(huì)在腹壁做永久性造口，即尿道造口。帶有造口的患者在日常生活有些細(xì)節(jié)須注意。飲食 造口患者應(yīng)清淡飲食、增加營(yíng)養(yǎng)，多飲水（每天2000毫升左右），多吃新鮮蔬菜和水果，多飲富含維生素C的果汁，以稀釋和酸化尿液，避免泌尿造口結(jié)晶形成，保持大便通暢，控制體重。運(yùn)動(dòng) 平時(shí)可適當(dāng)散步、打太極拳等，要避免可能發(fā)生碰撞的運(yùn)動(dòng)，以免造口受損，避免彎腰運(yùn)動(dòng)、舉重運(yùn)動(dòng)，減少造口旁疝的發(fā)生。淋浴 傷口完全愈合后可淋浴，選用中性肥皂不會(huì)刺激造口，可去除造口袋淋浴;如果著造口袋淋浴，可保健與生活 2019年9期2019-07-31
- 改良造口護(hù)理方法減少造口底盤(pán)滲漏的效果觀察
6月在我院進(jìn)行腸造口治療的72例患者，旨在觀察分析改良造口護(hù)理方法減少造口底盤(pán)滲漏的效果，為腸造口患者的護(hù)理提供可靠依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018年6月-2019年6月在我院進(jìn)行腸造口治療的72例患者，將其分為普通組（36例）和試驗(yàn)組（36例），普通組行常規(guī)造口護(hù)理，試驗(yàn)組行改良造口護(hù)理，比較兩組患者造口底盤(pán)滲漏的發(fā)生率。普通組中有男性患者22例，女性患者14例，最小年齡為28歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（59.47±6.21）歲；試實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年41期2019-02-10
- 老年結(jié)直腸癌造口患者造口周?chē)つw并發(fā)癥的研究進(jìn)展
發(fā)病率的增加，腸造口患者也不斷上升。德國(guó)每年新增造口患者3.1萬(wàn)人[4]，美國(guó)現(xiàn)在有超過(guò)100萬(wàn)的造口人群[5]，英國(guó)有12萬(wàn)造口人群，每年新增造口患者2.1萬(wàn)[6]；我國(guó)每年新增的腸造口患者大約10萬(wàn)例，累計(jì)數(shù)量超過(guò)100萬(wàn)例，并呈逐漸上升的趨勢(shì)[7]。有研究顯示造口術(shù)后1年內(nèi)，常見(jiàn)的并發(fā)癥有造口周?chē)つw并發(fā)癥(6%～80%)、造口旁疝(0～40%)、造口回縮(1%～24%)、造口脫垂(0～10%)和造口壞死(0～7%)[8]等。其中，造口周?chē)つw相關(guān)并中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2019年9期2019-01-03
- 改良式造口底盤(pán)測(cè)量法在不規(guī)則造口患者中的應(yīng)用
水經(jīng)常刺激而引起造口周?chē)つw的糜爛，是腸造口術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，發(fā)生率可達(dá)22%[1]。系由糞水經(jīng)常刺激而引起造口周?chē)つw的糜爛。它往往引起患者疼痛，加重護(hù)理難度，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響生活質(zhì)量。而導(dǎo)致失禁性皮炎的原因是多種多樣的。有研究，底盤(pán)剪裁形狀或大小不當(dāng)是其中原因之一，可占15.4～25.6%[2,3]。因此，我科應(yīng)用改良式底盤(pán)測(cè)量方法在腸造口患者術(shù)后造口護(hù)理中，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料選擇2017年1月至2018年6月在醫(yī)藥前沿 2018年25期2018-08-20
- 腹腔鏡腹膜外與腹膜內(nèi)結(jié)腸造口在Miles術(shù)中的臨床對(duì)照研究*
地須行永久性結(jié)腸造口[1]。以往臨床常采用腹膜內(nèi)隆起型造口方法，但該造口方法并發(fā)癥發(fā)生率很高，常見(jiàn)并發(fā)癥有造口感染、造口狹窄、造口旁疝等；而造口感染可能進(jìn)一步導(dǎo)致造口回縮、造口缺血及壞死等[2-3]。目前，較少有腹腔鏡Miles術(shù)腹膜外隧道式結(jié)腸造口的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。本研究對(duì)川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科收治的98例行Miles術(shù)腹膜外隧道式結(jié)腸造口和腹膜內(nèi)結(jié)腸造口患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡腹膜外隧道式結(jié)腸造口可減少結(jié)腸造口并發(fā)癥的發(fā)生及節(jié)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2018年11期2018-06-20
- 回腸造口的護(hù)理進(jìn)展
201508）腸造口術(shù)是臨床上常用的一種手術(shù)方式，最早的造口術(shù)是在十八世紀(jì)早期因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)而施行的。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，為了挽救腸道疾病患者的生命，腸造口術(shù)得到了越來(lái)越廣泛地開(kāi)展與應(yīng)用[1]?；啬c造口術(shù)應(yīng)用于小腸疾病或腹腔內(nèi)病變手術(shù)治療的一部分。但是，回腸造口并發(fā)癥較多，對(duì)患者的生理和心理造成很大的影響，需要給予有效的護(hù)理干預(yù)措施。1 術(shù)前護(hù)理1.1 心理護(hù)理腸造口患者會(huì)有不同程度的心理障礙，會(huì)感到害怕不安、焦慮、抑郁、求知等心理反應(yīng)。因此，需要針對(duì)患者不實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年23期2018-01-30
- 腸造口底盤(pán)滲漏的原因分析及護(hù)理措施
王海霞 周朝君腸造口是因治療需要，把一段腸管拉出腹腔，并將開(kāi)口縫合于腹壁切口上以排泄糞便[1]。造口手術(shù)既是挽救患者生命的需要，也是改善患者生活質(zhì)量的手段。如果護(hù)理不當(dāng)，往往會(huì)出現(xiàn)腸造口并發(fā)癥。有研究指出[2]，80%的造口患者出現(xiàn)過(guò)造口周?chē)つw的并發(fā)癥，其中77%的皮膚問(wèn)題是底盤(pán)滲漏引起的。我院自2014年開(kāi)始開(kāi)展造口工作，截至2017年10月已完成61例?，F(xiàn)就造口護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)滲漏的原因進(jìn)行分析，總結(jié)采取的護(hù)理措施和效果，以期改進(jìn)造口護(hù)理工作，降低滲漏中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2018年1期2018-01-16
- 上海國(guó)際造口治療師學(xué)校通過(guò)世界造口治療師協(xié)會(huì)教學(xué)評(píng)審
信 息·上海國(guó)際造口治療師學(xué)校通過(guò)世界造口治療師協(xié)會(huì)教學(xué)評(píng)審［本刊訊］ 2017年5月，經(jīng)過(guò)為期2天的審查及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)，上海國(guó)際造口治療師學(xué)校順利通過(guò)世界造口治療師協(xié)會(huì)（WCET）執(zhí)行委員會(huì)及教育專(zhuān)委會(huì)的教學(xué)評(píng)審，此次認(rèn)證有效期為5年，至2022年5月。相關(guān)更新信息可在WECT網(wǎng)站上查詢(xún)。上海護(hù)理 2017年4期2017-04-02
- 回結(jié)腸造瘺術(shù)后發(fā)生造口脫垂的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施
結(jié)腸造瘺術(shù)后發(fā)生造口脫垂的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施陸元基 支巧明? 匡玉庭 韓野 任睿 蔣玉良目的探討影響造口脫垂的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為臨床防治造口脫垂提供參考。方法回顧性分析2004年1月至2014年12月387例行回結(jié)腸造瘺術(shù)腸造口患者的臨床及隨訪資料，其中41例患者術(shù)后出現(xiàn)造口脫垂，對(duì)患者的性別、年齡、造口部位（經(jīng)腹直肌或腹直肌旁）、造口類(lèi)型（單腔或雙腔）、手術(shù)類(lèi)型（擇期或急診）、腹腔壓力、造口直徑、糖尿病、放化療史等可能的危險(xiǎn)因素進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果患浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年11期2017-01-04
- 對(duì)結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與相關(guān)因素進(jìn)行探討
4001）對(duì)結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與相關(guān)因素進(jìn)行探討張麗麗（邢臺(tái)市人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054001）目的分析結(jié)腸造口患者造口護(hù)理能力與相關(guān)因素。方法選取我院2013年7月～2015年7月收治的結(jié)腸造口患者150例作為本研究對(duì)象，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查表分為一般資料、造口護(hù)理情況表、造口自我護(hù)理情況表（普通版）、造口自我效能量評(píng)定表，評(píng)價(jià)患者造口護(hù)理能力并探討相關(guān)因素。結(jié)果患者自我護(hù)理能力的評(píng)分為（39.6±5.5）分，經(jīng)過(guò)相關(guān)分析，影響結(jié)腸造口患者造口護(hù)理實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2016年9期2016-02-08
- 泡沫敷料聯(lián)合造口產(chǎn)品在大尺度腸造口合并周?chē)p的臨床護(hù)理實(shí)踐
收治的12例行腸造口病人,女7例,男5例,年齡25歲～56歲。其中急性腸道外傷5例,行回腸造口；腸腔炎癥2例，腸壞死2例，行雙腔式或袢式造口；惡性腫瘤所致急性腸梗阻3例，行橫結(jié)腸造口，出院后因造口護(hù)理不當(dāng)重新入院。所有腸造口術(shù)后造口外觀較大，直徑60～85mm，造口黏膜水腫、出血、膨出，在術(shù)后3天內(nèi)周?chē)つw存在不同程度的皮損，皮損面積大于2cm×2cm。2 方法2.1 用物準(zhǔn)備：①康樂(lè)寶造口產(chǎn)品及敷料：造口護(hù)膚粉、皮膚保護(hù)膜、LC2000一件式增強(qiáng)開(kāi)口袋（首都食品與醫(yī)藥 2015年10期2015-04-03
- 上海國(guó)際造口治療師學(xué)校第8期課程班即將開(kāi)始
本刊訊］ 由世界造口治療師協(xié)會(huì)授權(quán)、上海市護(hù)理學(xué)會(huì)和上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院聯(lián)合舉辦的上海國(guó)際造口治療師學(xué)校第8期課程班將于2015年4月上旬開(kāi)班。上海國(guó)際造口治療師學(xué)校成立于2008年3月，至今已培養(yǎng)了7屆116名具有國(guó)際認(rèn)證的造口治療師，學(xué)校教學(xué)管理嚴(yán)謹(jǐn)，師資力量雄厚，專(zhuān)業(yè)課程分為理論和臨床實(shí)習(xí)，學(xué)員完成全部3個(gè)月的課程，通過(guò)專(zhuān)業(yè)考核，可獲得《世界造口治療師證書(shū)》(國(guó)際認(rèn)證)及上海國(guó)際造口治療師學(xué)校頒發(fā)的《造口治療師課程結(jié)業(yè)證書(shū)》。上海國(guó)際造口治療師學(xué)校的上海護(hù)理 2015年1期2015-04-03
- 46例Miles術(shù)后永久性結(jié)腸造口的護(hù)理體會(huì)
s術(shù)后永久性結(jié)腸造口的護(hù)理體會(huì)邢海燕 曾 穎目的：使患者掌握造口護(hù)理技巧，降低造口并發(fā)癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。方法：總結(jié)46例低位直腸癌患者M(jìn)iles手術(shù)后永久性結(jié)腸造口的護(hù)理及常見(jiàn)并發(fā)癥的分析與處理情況。結(jié)果：經(jīng)術(shù)后精心護(hù)理和指導(dǎo)，并發(fā)癥的發(fā)生概率明顯降低，其中存在并發(fā)癥的9例患者均痊愈出院。結(jié)論：通過(guò)護(hù)士在心理護(hù)理、造口袋的選擇以及在對(duì)造口并發(fā)癥的觀察和處理上，對(duì)患者及家屬進(jìn)行正確的指導(dǎo)，可以有效提高腸造口患者的生活質(zhì)量，減少造口并發(fā)癥的發(fā)生，增加患安徽醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào) 2015年2期2015-03-20
- 結(jié)腸造口并發(fā)癥類(lèi)型分析及預(yù)防措施
蘇萍 李爽結(jié)腸造口并發(fā)癥類(lèi)型分析及預(yù)防措施趙順 蘇萍 李爽目的 分析結(jié)腸造口并發(fā)癥的類(lèi)型及預(yù)防措施。方法收集186例行結(jié)腸造口術(shù)的患者臨床資料，分析結(jié)腸造口并發(fā)癥類(lèi)型、并發(fā)癥發(fā)生率、處理方法等，并分析并發(fā)癥發(fā)生原因，總結(jié)結(jié)腸造口并發(fā)癥的預(yù)防措施。結(jié)果186例患者中發(fā)生造口并發(fā)癥者84例，總發(fā)生率為45.16%。造口周?chē)つw腐蝕性皮炎、造口狹窄、造口糞便梗塞3類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生率最高。結(jié)論結(jié)腸造口術(shù)前認(rèn)真規(guī)劃、術(shù)后認(rèn)真觀察造口情況，對(duì)造口并發(fā)癥應(yīng)予以及時(shí)有效的治中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué) 2015年5期2015-01-25
- 術(shù)前定位和護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腸造口并發(fā)癥的影響
護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腸造口并發(fā)癥的影響褚亞瓊目的探討術(shù)前定位和護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腸造口并發(fā)癥的臨床效果。方法56例腸造口患者, 術(shù)前行造口定位, 術(shù)后進(jìn)行全方位的造口護(hù)理干預(yù), 預(yù)防腸造口并發(fā)癥產(chǎn)生。結(jié)果56例患者行術(shù)前造口定位后, 出現(xiàn)并發(fā)癥11例(19.6％), 其中3例術(shù)后皮膚黏膜分離,2例出現(xiàn)造口滲血,2例造口周?chē)?1例造口狹窄,2例腸管脫落,1例造口回縮。其余患者無(wú)并發(fā)癥產(chǎn)生, 均痊愈出院。老年腸造口并發(fā)癥患者經(jīng)過(guò)全程性護(hù)理干預(yù)后恢復(fù)正常。結(jié)論針對(duì)老年腸中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年5期2015-01-23
- 直腸癌患者的永久性和臨時(shí)性腸造口部位選擇與進(jìn)展
9)1 永久性腸造口和臨時(shí)性腸造口的概念約75%的直腸癌患者可行保肛手術(shù)治療，約25%的直腸癌患者切除肛門(mén)后需終身改道做永久性腸造口。通俗地講，腸造口就是改道，原本從肛門(mén)排大便改成從腹部腸造口排大便。直腸癌保肛手術(shù)存在一定的吻合口漏發(fā)生率，一旦發(fā)生吻合口漏后，有時(shí)會(huì)危及到患者生命，即使經(jīng)治愈成功，因吻合口漏發(fā)生后并發(fā)吻合口周?chē)祝赡軐?dǎo)致吻合口周?chē)c管發(fā)生瘢痕反應(yīng)而失去彈性，造成患者排便功能障礙，對(duì)以后患者生活有可能造成極大負(fù)面影響。對(duì)距肛門(mén)7 cm以上的結(jié)直腸肛門(mén)外科 2014年3期2014-04-15
- 100例造口患者造口知識(shí)、相關(guān)態(tài)度的調(diào)查分析
830001）“造口”即消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)疾病引起,需要通過(guò)外科手術(shù)治療對(duì)腸管進(jìn)行分離，將腸管的一端引出至體表（肛門(mén)或尿道移至腹壁）形成一個(gè)開(kāi)口[1]。本研究通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷，對(duì)100例造口患者進(jìn)行造口知識(shí)、相關(guān)態(tài)度現(xiàn)狀的調(diào)查，目的在于為造口患者提供造口方面的知識(shí)、開(kāi)展造口活動(dòng)以及改善造口患者生活質(zhì)量提供依據(jù)和參考。1 對(duì)象與方法1.1 調(diào)查對(duì)象 采用便利抽樣的方法，于2011年7月—2012年12月對(duì)本科室100例造口患者進(jìn)行造口知識(shí)、態(tài)度及生活質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查護(hù)理學(xué)報(bào) 2014年7期2014-03-12
- 結(jié)腸造口并發(fā)癥分析
50001）結(jié)腸造口術(shù)是結(jié)直腸肛門(mén)外科最常用的術(shù)式之一，廣泛應(yīng)用于結(jié)直腸腫瘤、外傷、炎癥和先天性畸形等疾病的手術(shù)治療之中，造口術(shù)后不可避免會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會(huì)對(duì)病人的術(shù)后生活帶來(lái)很大的負(fù)面影響。對(duì)于一個(gè)外科醫(yī)生來(lái)講，如何盡可能的減少造口術(shù)后并發(fā)癥，提高造口患者的生活質(zhì)量是我們所面臨的重要問(wèn)題。本資料收集貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肛腸外科收治的385例具有完整隨訪資料的結(jié)腸造口患者的臨床資料，就結(jié)腸造口并發(fā)癥的發(fā)生情況及其相關(guān)影響因素進(jìn)行回顧性研究。1 材結(jié)直腸肛門(mén)外科 2014年2期2014-01-29
- 腹腔鏡腹膜外與腹膜內(nèi)乙狀結(jié)腸造口并發(fā)癥臨床觀察
）腹膜外乙狀結(jié)腸造口可以降低造口旁疝、造口脫垂等造口的并發(fā)癥［1］，Lian等［2］對(duì)1071例腹膜外乙狀結(jié)腸造口和腹膜外乙狀結(jié)腸造口患者的Meta分析發(fā)現(xiàn)，腹膜外造口可以明顯降低術(shù)后造口旁疝，而且造口梗阻和脫垂等并發(fā)癥并沒(méi)有明顯增加。隨著腹腔鏡直腸癌手術(shù)的廣泛應(yīng)用，在腹腔鏡下進(jìn)行腹膜外造口有一定的困難，而且醫(yī)生擔(dān)心腹膜外造口后病人會(huì)發(fā)生造口缺血、造口壞死可能，另外由于造口的側(cè)腹膜關(guān)閉不全，可能有發(fā)生小腸疝的可能，因此許多醫(yī)生選擇進(jìn)行腹膜內(nèi)造口，但是腹膜內(nèi)結(jié)直腸肛門(mén)外科 2014年2期2014-01-29
- 10例回腸造口患者造口周?chē)枷莅?span id="j5i0abt0b" class="hl">造口回縮及皮炎的護(hù)理
0080）回縮的造口是指造口排泄物直接排在皮膚水平或皮膚水平以下。許多回縮的造口伴有造口周?chē)枷?。?jù)報(bào)道[1]，理想的造口袋佩戴持續(xù)時(shí)間至少是1～2 d，在美國(guó)，回腸造口袋的佩戴時(shí)間是5.01 d。但是，對(duì)回縮的造口，標(biāo)準(zhǔn)的造口底盤(pán)不能完好地保護(hù)造口周?chē)つw。據(jù)報(bào)道[2]，造口周?chē)つw并發(fā)癥的發(fā)生率89例中有31例是化學(xué)刺激性皮膚炎，其中19例（45%）是回腸造口；而造口底盤(pán)滲漏引起的刺激性皮膚炎在造口周?chē)つw并發(fā)癥中占13.5%。臨床手術(shù)中，會(huì)有多種因素護(hù)理學(xué)報(bào) 2014年18期2014-01-23
- 影響回腸造口術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的因素分析
多，孟凡師回腸造口術(shù)是將末端回腸拖出腹壁做一個(gè)造口，以達(dá)到排泄、轉(zhuǎn)流腸內(nèi)容物的目的。近年來(lái)隨著低位保肛手術(shù)的普及，回腸造口術(shù)應(yīng)用越來(lái)越廣泛，回腸造口術(shù)可有效地降低直腸癌病人吻合口瘺的發(fā)生率［1］，相對(duì)于其他部位腸造口術(shù)，具有操作簡(jiǎn)單、糞便轉(zhuǎn)流徹底、并發(fā)癥發(fā)生率低、造口關(guān)閉手術(shù)簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)［2］。但回腸造口排出的糞便富含消化酶類(lèi)，對(duì)皮膚腐蝕性強(qiáng)，因此仍具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量。2001年1月—2011年12月對(duì)在我院行回腸造口術(shù)病人并發(fā)癥護(hù)理研究 2013年25期2013-11-23
- 臨床護(hù)士對(duì)腸造口相關(guān)知識(shí)認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查分析
者需做永久性結(jié)腸造口［1］。由于腸造口改變了正常排便方式，并常出現(xiàn)造口回縮、狹窄、出血及造口周?chē)つw紅腫、皮炎等并發(fā)癥，給患者的生活造成極大不便，其軀體、心理承受著多方面的痛苦，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量(quality of life，QOL)［2］。在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士對(duì)造口基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度、造口護(hù)理技能、健康教育水平直接影響造口患者的生活質(zhì)量。我院于2008年12月成立了傷口造口小組，在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)由于護(hù)理人員對(duì)造口知識(shí)的欠缺，導(dǎo)致造口患者在住院及家庭護(hù)理實(shí)踐與研究 2012年1期2012-07-08
- 上海舉辦造口護(hù)理義診
日是第7個(gè)“世界造口日”。由上海市護(hù)理學(xué)會(huì)與上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院聯(lián)合主辦的造口護(hù)理義診咨詢(xún)活動(dòng)在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院懿德樓廣場(chǎng)順利舉行。上海19所醫(yī)院的26名造口治療師參與了現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)，活動(dòng)吸引了來(lái)自上海各區(qū)縣以及周邊省市的造口患者及家屬近百名。造口治療師們針對(duì)每位患者的問(wèn)題耐心、細(xì)致地講解造口手術(shù)，指導(dǎo)術(shù)后護(hù)理，并向患者推薦就近醫(yī)院的造口護(hù)理資源，并借助畫(huà)圖或造口袋等器材進(jìn)行具體、形象的演示?！笆澜?span id="j5i0abt0b" class="hl">造口日”是由國(guó)際造口協(xié)會(huì)(IOA)于1993年所倡導(dǎo)，其目的上海護(hù)理 2012年6期2012-04-12
- 低位直腸癌結(jié)腸造口的術(shù)后觀察及護(hù)理
0低位直腸癌結(jié)腸造口的術(shù)后觀察及護(hù)理季衍爽 劉春榮 煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院,山東省煙臺(tái)市 264000目的：回顧性分析直腸癌術(shù)后結(jié)腸造口患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題以及造口并發(fā)癥,探討其護(hù)理要點(diǎn),以指導(dǎo)幫助患者正視并主動(dòng)參與結(jié)腸造口的護(hù)理。方法：對(duì)60例低位直腸癌患者行Miles術(shù),并行永久性結(jié)腸造口,通過(guò)主動(dòng)觀察患者的心理狀態(tài)及造口出現(xiàn)的并發(fā)癥情況,針對(duì)性的實(shí)施心理護(hù)理、造口護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。結(jié)果：患者能夠正視結(jié)腸造口并主動(dòng)參與配合各項(xiàng)護(hù)理措施。術(shù)后發(fā)生造口水腫5例,造口醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2011年10期2011-12-09
- 腸造口并發(fā)癥防治進(jìn)展
葉廣坡 項(xiàng)和平腸造口是治療腸道腫瘤、外傷、炎性病變以及肛腸先天畸形等常見(jiàn)的外科治療手段，該手術(shù)將腸道直接引出腹壁實(shí)現(xiàn)暫時(shí)或永久的糞便轉(zhuǎn)流，以替代肛門(mén)排泄糞便的功能，是挽救患者生命，治愈疾病和改善生活質(zhì)量的重要手段。我國(guó)估計(jì)每年新增加永久性腸造口患者約10萬(wàn)人，累積腸造口患者約100萬(wàn)人。由于腸造口改變了糞便排出途徑，給患者造成一定的生理和心理創(chuàng)傷，而術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生更是給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響，甚至危及生命?，F(xiàn)就腸造口位置的選擇，常見(jiàn)并發(fā)癥的分類(lèi)及防治中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年32期2011-08-15
- 149例小兒腸造口并發(fā)癥分析及其護(hù)理
丹,張玉俠小兒腸造口術(shù)是搶救肛腸先天性畸形、腸壞死合并休克以及腹腔廣泛感染所致腸穿孔、先天性巨結(jié)腸不能一期手術(shù)者而進(jìn)行的暫時(shí)的糞便改流術(shù),是挽救患兒生命、治愈疾病的重要手段。它與成人腸造口的最大區(qū)別是臨時(shí)性(非永久性),在腸造口術(shù)后3個(gè)月～6個(gè)月,待臨床癥狀消除或緩解后即施以造口閉合術(shù)恢復(fù)正常的腸道功能[1]。造口患兒年齡小,自護(hù)能力不足,其家長(zhǎng)需要在一期造口術(shù)后居家照顧患兒至二期手術(shù)。若護(hù)理不當(dāng),患兒可因多種造口并發(fā)癥而增加痛苦,不僅影響二期手術(shù)的效果,護(hù)理研究 2011年1期2011-06-02
- 袢式回腸造口與袢式結(jié)腸造口用于直腸癌前切除術(shù)后暫時(shí)性糞便轉(zhuǎn)流的效果比較