抗凝藥
- 新型口服抗凝藥安全用藥7問
娜 1.什么是抗凝藥物？抗凝藥物即是抗凝血藥物，通過影響我們體內(nèi)凝血過程中的某些凝血因子阻止凝血，可用于防治血管內(nèi)栓塞或血栓形成的疾病，預(yù)防腦卒中或其他血栓性疾病。目前市面上主要的新型口服抗凝藥物有利伐沙班、艾多沙班、阿哌沙班、達(dá)比加群等。 2.新型口服抗凝藥的優(yōu)勢是什么？與傳統(tǒng)口服抗凝藥相比，新型口服抗凝藥具有起效速度快、無需常規(guī)監(jiān)測凝血指標(biāo)、藥物食物相互作用較少、個(gè)體差異小、抗凝效果穩(wěn)定、出血等并發(fā)癥發(fā)生率較低等優(yōu)點(diǎn)，患者服藥依從性好，可用于長期治療。
家庭醫(yī)藥 2023年9期2023-09-16
- 新型抗凝藥在房顫性卒中防治中應(yīng)用的研究進(jìn)展
應(yīng)用最為廣泛的抗凝藥物，可有效改善凝血指標(biāo)水平，降低血栓形成、卒中、出血等不良事件的發(fā)生率。但是由于華法林抗凝治療起效慢，加上需要通過反復(fù)檢測患者的凝血功能來進(jìn)行藥物劑量調(diào)整，因此影響了患者的用藥依從性。近年來，關(guān)于房顫性卒中患者口服新型抗凝藥進(jìn)行治療的研究越來越多，相關(guān)臨床應(yīng)用效果也逐漸獲得了臨床認(rèn)可[4-5]?，F(xiàn)有的新型抗凝藥包括達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等，本文對上述新型抗凝藥物的藥理機(jī)制、應(yīng)用效果及安全性進(jìn)行逐一綜述，以期為廣大同仁提
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2023年12期2023-09-05
- 心房顫動(dòng)患者口服抗凝藥依從性的研究進(jìn)展
療[4]?？诜?span id="j5i0abt0b" class="hl">抗凝藥能夠有效預(yù)防房顫患者血栓形成,但患者服藥依從性的降低直接影響抗凝治療的效果和安全性,導(dǎo)致患者血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加。目前國內(nèi)研究顯示,房顫患者口服抗凝藥的依從性欠佳[5]。因此,提高房顫患者口服抗凝藥依從性對改善抗凝治療效果至關(guān)重要。本文就藥物依從性的概念、評估方法、口服抗凝藥的影響因素和干預(yù)策略四方面進(jìn)行綜述,旨在為心房顫動(dòng)患者口服抗凝藥依從行為的管理提供借鑒。1 藥物依從性的概念藥物依從性指患者的行為與醫(yī)療保健提供者(HCP)建議的相符程
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2023年6期2023-08-18
- 新型口服抗凝藥在非瓣膜性房顫合并腦血管病中的研究進(jìn)展
用藥，新型口服抗凝藥不僅有華法林同樣的預(yù)防卒中的療效，且與較低的出血風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。盡管新型口服抗凝藥在非瓣膜性房顫相關(guān)卒中預(yù)防中的作用得到一致認(rèn)可，但仍有部分患者存在較大的卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而此類患者本身除了心源性栓塞因素外，還可能與腦血管病卒中機(jī)制相關(guān)。對于非瓣膜性房顫的患者，該文在合并顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的治療選擇、缺血性卒中急性期治療啟動(dòng)時(shí)間，以及腦出血、微出血抗凝問題等相關(guān)研究中進(jìn)行綜述。非瓣膜性房顫合并顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄房顫和顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化都是缺血
國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào) 2023年1期2023-02-22
- 2019—2021年某院門診新型口服抗凝藥與華法林的使用情況分析
床上常用的口服抗凝藥，但隨著新型口服抗凝藥的引入，VTE的治療發(fā)生了巨大的變化。相關(guān)指南[2]指出，建議將新型口服抗凝藥作為VTE治療的常規(guī)藥物。2016年美國胸科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACCP）發(fā)布的第10版VTE抗栓治療指南[3]，第一次將新型口服抗凝藥作為VTE治療的首選藥。AF是一種常見的持續(xù)性心律失常，患病率隨著年齡的增長而顯著增加。AF最嚴(yán)重的并發(fā)癥是引發(fā)腦卒中等血栓性疾病的發(fā)生，具有較高的致死率和致殘率。對于大多數(shù)AF患者，建議進(jìn)行抗血栓治療，以降低腦卒
中國醫(yī)藥科學(xué) 2022年24期2023-01-14
- 瓣膜性心臟病患者心房顫動(dòng)的新型口服抗凝藥治療
究顯示新型口服抗凝藥預(yù)防卒中的安全性高于華法林,有效性不劣于華法林,且由于新型口服抗凝藥不需要定期監(jiān)測凝血指標(biāo),和食物及藥物之間相互作用小,因此被廣泛應(yīng)用于臨床。房顫患者中大約有20%的患者有瓣膜性心臟病,有瓣膜性心臟病的患者通常年齡更大,且出血風(fēng)險(xiǎn)、卒中及系統(tǒng)性栓塞風(fēng)險(xiǎn)更高[1－2]。由于既往新型口服抗凝藥的大型臨床試驗(yàn)納入的瓣膜性心臟病患者較少,故新型口服抗凝藥在房顫合并瓣膜性心臟病患者中應(yīng)用的安全性和有效性仍不明確,筆者針對近年來新型口服抗凝藥對瓣膜
中國心臟起搏與心電生理雜志 2022年4期2022-12-27
- 靜脈血栓抗凝治療藥物安全性的研究進(jìn)展
劑(如新型口服抗凝藥利伐沙班)等藥物。這幾種抗凝治療主要有單藥使用和聯(lián)合用藥等給藥方式。2020年10月，美國血液病學(xué)會(huì)(ASH)更新發(fā)布了《靜脈血栓栓塞的管理指南之深靜脈血栓形成和肺栓塞的治療》的相關(guān)內(nèi)容。韓麗珠[5]等對這篇指南進(jìn)行了解讀：ASH指南將靜脈血栓栓塞癥患者的治療管理分為3個(gè)階段：初始管理階段推薦使用直接口服抗凝藥；對于大多數(shù)近端DVT患者推薦單獨(dú)抗凝，但對于肺栓塞和血流動(dòng)力學(xué)紊亂的患者，建議先進(jìn)行溶栓再抗凝。初級治療階段推薦采用短程抗凝(
中國老年保健醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-12-14
- 上海房顫患病率0.88%，近六年抗凝率增長近兩倍！3000萬醫(yī)保居民數(shù)據(jù)分析
上海房顫患者中抗凝藥物治療率從19.46%上升至56.57%，增長近2倍，主要是因?yàn)樾滦涂诜?span id="j5i0abt0b" class="hl">抗凝藥的處方明顯增加。2015年，抗凝藥以華法林為主；至2019年，華法林與新型口服抗凝藥處方量相當(dāng)；2020年，新型口服抗凝藥處方量超過華法林。作為預(yù)防中風(fēng)的一種措施，左心耳封堵術(shù)的比例從0.16%上升至1.23%。節(jié)律控制策略（抗心律失常藥物、消融、心臟復(fù)律）的應(yīng)用率明顯增加，其中抗心律失常藥物的應(yīng)用率增倍，消融治療率增長了21%。與男性相比，女性較少接受節(jié)律控
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2022年4期2022-11-25
- 新型口服抗凝藥在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的應(yīng)用研究進(jìn)展▲
前多種新型口服抗凝藥被應(yīng)用于急性冠脈綜合征及合并非瓣膜性心房顫動(dòng)的冠心病患者的治療，有效地減少了缺血事件的發(fā)生，但容易導(dǎo)致出血事件的發(fā)生。本文就近年來新型口服抗凝藥在冠心病患者中的應(yīng)用相關(guān)研究進(jìn)行綜述，評價(jià)不同新型口服抗凝藥治療不同類型冠心病患者的效果及安全性，以期為臨床安全用藥提供參考。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病，屬于缺血性心臟病，統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病[1]。冠心
廣西醫(yī)學(xué) 2022年16期2022-11-19
- 如何預(yù)防新型口服抗凝藥的出血風(fēng)險(xiǎn)
劉祖春新型口服抗凝藥主要指凝血因子Xa和Ⅱa的抑制劑。Xa因子抑制劑代表藥物有利伐沙班，Ⅱa因子抑制劑代表藥物是達(dá)比加群酯。與傳統(tǒng)抗凝藥物華法林相比，利伐沙班具有作用靶點(diǎn)單一、起效快、藥物間相互作用少、劑量固定、療效可預(yù)測和無須常規(guī)凝血監(jiān)測等優(yōu)點(diǎn)，越來越多地被臨床用于預(yù)防及治療深靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞以及降低非瓣膜性房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)。新型口服抗凝藥為什么能抗凝血液凝固是一個(gè)復(fù)雜的過程，至少有13個(gè)凝血因子及多種酶的參與，最終使血液變成血塊?？鼓委熅褪且种?/div>
家庭醫(yī)學(xué) 2022年16期2022-11-04
- 如何預(yù)防新型口服抗凝藥的出血風(fēng)險(xiǎn)
劉祖春新型口服抗凝藥主要指凝血因子Xa和Ⅱa的抑制劑。Xa因子抑制劑代表藥物有利伐沙班，Ⅱa因子抑制劑代表藥物是達(dá)比加群酯。與傳統(tǒng)抗凝藥物華法林相比，利伐沙班具有作用靶點(diǎn)單一、起效快、藥物間相互作用少、劑量固定、療效可預(yù)測和無須常規(guī)凝血監(jiān)測等優(yōu)點(diǎn)，越來越多地被臨床用于預(yù)防及治療深靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞以及降低非瓣膜性房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)。新型口服抗凝藥為什么能抗凝血液凝固是一個(gè)復(fù)雜的過程，至少有13個(gè)凝血因子及多種酶的參與，最終使血液變成血塊。抗凝治療就是抑制家庭醫(yī)學(xué) 2022年13期2022-05-30
- 心臟瓣膜病術(shù)后用藥有講究
胃腸炎的發(fā)生。抗凝藥人工瓣膜不是人體本身的組織，被植入后血液容易在其周圍凝固，造成血栓。因此，機(jī)械瓣膜置換手術(shù)后要終身使用抗凝藥，比如華法林。當(dāng)然，若過量服用抗凝藥則會(huì)引起身體各部位出血，所以患者必須遵醫(yī)囑服藥，并注意幾件事：1.清楚自己服用藥物的名稱、劑量。2.根據(jù)醫(yī)囑每日在同一時(shí)間服用，不得隨意改服抗凝藥的品種、劑量及時(shí)間，認(rèn)真填寫抗凝手冊并在復(fù)查時(shí)攜帶。3.出院第一年每1～2周抽血化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間一次，以后應(yīng)每隔1個(gè)月化驗(yàn)一次，第二年可3～6個(gè)月化驗(yàn)家庭醫(yī)藥 2022年5期2022-05-18
- 下肢DVT患者抗凝藥服藥知識、信念與依從性的調(diào)查研究
個(gè)月或更長期的抗凝藥[1]，文獻(xiàn)報(bào)道服藥依從性差的患者會(huì)增加復(fù)發(fā)、死亡等風(fēng)險(xiǎn)[2-3]。世界衛(wèi)生組織在2003年關(guān)于依從性的報(bào)告[5]中指出患者的依從性受社會(huì)經(jīng)濟(jì)、疾病、治療等因素的影響，其中服藥知識及服藥信念等得到廣泛的關(guān)注。知信行模式[4]認(rèn)為當(dāng)患者掌握正確的知識，才能樹立正確的信念，采取積極的態(tài)度，而去改變行為。本研究旨在評估下肢DVT患者出院后抗凝藥服藥知識、信念及依從性水平并探討三者間的相關(guān)性，以便為今后干預(yù)計(jì)劃提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1廣州醫(yī)藥 2021年6期2021-12-14
- 抗血小板藥和抗凝藥有何區(qū)別
抗靜脈血栓多用抗凝藥。抗動(dòng)脈血栓：動(dòng)脈血栓形成的主要機(jī)制是血小板聚集，使用抗血小板藥物能抑制血小板的功能，阻止血小板聚集。對于動(dòng)脈血栓的患者（冠心病等），服用抗血小板類藥物是必需的?？轨o脈血栓：靜脈血栓形成的主要機(jī)制是凝血因子的激活，使用抗凝藥能抑制凝血因子的活性，阻止纖維蛋白網(wǎng)的形成。對于靜脈血栓的患者（下肢深靜脈血栓、肺栓塞、房顫），服用抗凝藥有助于治療與預(yù)防下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦卒中等事件的發(fā)生。當(dāng)然，這并不是絕對的，具體用藥方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)家庭醫(yī)藥 2021年12期2021-12-09
- 房顫 選華法林還是新型口服抗凝藥
節(jié)。用于房顫的抗凝藥物主要有兩類，一類是傳統(tǒng)抗凝藥如華法林，另一類是新型口服抗凝藥如利伐沙班等。這兩類藥有什么區(qū)別？特殊人群該如何選用呢？兩類藥的區(qū)別1.華法林華法林為傳統(tǒng)抗凝藥，服藥期間要定期監(jiān)測凝血功能，與多種藥物存在相互作用，個(gè)體差異大。適用于非瓣膜性房顫及合并瓣膜疾病的房顫。2.新型口服抗凝藥新型口服抗凝藥如達(dá)比加群、利伐沙班、艾多沙班等，無須常規(guī)抽血化驗(yàn)，飲食影響小，與其他藥物之間的相互影響小，適用于非瓣膜性房顫患者。聽起來，使用華法林較煩瑣，而保健與生活 2021年20期2021-10-15
- 二尖瓣能修復(fù)就別置換
，不需要長期吃抗凝藥，只需吃三個(gè)月，半年就可停了。但它耐用性差，一般10-15年后就需再次手術(shù);而金屬瓣，它的優(yōu)點(diǎn)是壽命非常長，一般一生換一次就可以了，體外實(shí)驗(yàn)金屬瓣的壽命能達(dá)到100年以上。但金屬瓣的缺點(diǎn)也非常突出，它需每天服用抗凝藥，而吃抗凝藥很有講究，吃多了、少了都會(huì)出問題?？偟膩碚f，一般我們建議，60歲以下患者換金屬瓣膜，60歲以上患者換生物瓣。學(xué)會(huì)自己調(diào)整抗凝藥很重要●本刊記者：之前也有讀者詢問關(guān)于抗凝藥的問題，怎么吃比較好？○孫宏濤：做了置換手家庭科學(xué)·新健康 2021年8期2021-09-05
- 抗血小板藥與抗凝藥有啥區(qū)別
子的激活，使用抗凝藥能抑制凝血因子的活性，阻止了纖維蛋白網(wǎng)的形成。常見的抗凝藥包括華法林、新型口服抗凝藥（利伐沙班、達(dá)比加群酯等）。對靜脈血栓患者（下肢深靜脈血栓、肺栓塞、房顫），服用抗凝藥將有助于治療與預(yù)防下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦卒中等事件的發(fā)生。常用抗血小板藥與抗凝藥抗血小板代表藥物：阿司匹林血小板在凝血過程的啟動(dòng)和血凝塊的發(fā)展過程中起著非常重要的作用。當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊破裂或者人體出現(xiàn)傷口時(shí)，首先是血小板被激活，之后誘發(fā)凝血過程?？寡“逅幬镏饕峭ㄟ^家庭醫(yī)學(xué) 2021年12期2021-08-23
- 抗凝藥治療心房顫動(dòng)患者的研究進(jìn)展
心房顫動(dòng)的傳統(tǒng)抗凝藥物較為多樣，包括阿司匹林、華法林等，雖具有一定效果，但亦存在諸多局限性，導(dǎo)致部分嚴(yán)重心房顫動(dòng)患者無法得到及時(shí)有效的救治。近年來，隨著現(xiàn)代藥物的不斷研究與探索，越來越多的新型抗凝藥應(yīng)運(yùn)而生，如達(dá)比加群酯、利伐沙班等[5-6]?，F(xiàn)就抗凝藥治療心房顫動(dòng)患者的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 傳統(tǒng)抗凝藥1.1 阿司匹林阿司匹林屬血小板抑制劑，為既往臨床常用的抗凝藥之一，其治療范圍較廣，包括感冒、流感、牙痛、頭痛、肌肉酸痛等疾病，可有效抑制各類炎癥反應(yīng)，并緩醫(yī)療裝備 2021年4期2021-04-04
- 新型口服抗凝藥能代替華法林嗎
求換用新型口服抗凝藥來代替華法林。那么，新型口服抗凝藥可以代替華法林嗎？常見的新型口服抗凝藥有：達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等。這些藥有以下優(yōu)點(diǎn)：①不用像華法林一樣要常規(guī)監(jiān)測抗凝強(qiáng)度。②除特殊情況（腎功能不良、高齡、低體重等），一般治療人群不需要調(diào)整劑量。③口服后吸收快，血藥濃度較快達(dá)到峰值并發(fā)揮抗凝作用。④半衰期較短，停藥后抗凝作用消失較快。⑤不受食物影響。因此，新型口服抗凝藥受到廣泛關(guān)注，越來越多地用于臨床。但是，對于心臟瓣膜病患者來說，新江蘇衛(wèi)生保健 2021年5期2021-03-27
- 高齡老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者應(yīng)用新型口服抗凝藥(NOACs)抗凝治療的有效性及安全性探討
]。目前常應(yīng)用抗凝藥治療，華法林屬于傳統(tǒng)抗凝藥，雖能夠降低栓塞風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，但起效緩慢，且容易受到食物、藥物影響，需頻繁檢測INR值，隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，新型口服抗凝藥開始廣泛推廣，其具有性價(jià)比高、安全性高、操作簡便等優(yōu)勢，可給抗凝治療帶來新的選擇，更利于降低心血管病發(fā)生率[2]。而本文進(jìn)一步探索新型口服抗凝藥優(yōu)勢以及在高齡老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中作用，如下文報(bào)道。1 資料和方法1.1 資料選擇80例高齡老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者為試驗(yàn)對象，選擇抽簽隨機(jī)化分組，臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年68期2021-01-20
- 心房顫動(dòng)病人口服抗凝藥服藥依從性影響因素及干預(yù)研究進(jìn)展
房顫動(dòng)病人口服抗凝藥依從性欠佳[6?8]，因此，心房顫動(dòng)病人的口服抗凝藥依從性值得醫(yī)護(hù)人員關(guān)注。本研究從心房顫動(dòng)病人口服抗凝藥依從性的概念、影響因素、干預(yù)措施等方面進(jìn)行綜述。1 依從性的概念Hayness等[9]于1979年將依從性定義為個(gè)人的行為與醫(yī)務(wù)人員的建議相一致的程度。該定義說明依從性并不只有依從或不依從兩種情況，而是應(yīng)根據(jù)程度進(jìn)行區(qū)分。2003年，世界衛(wèi)生組織（WHO）將依從性定義為個(gè)體的行為（服用藥物、飲食和生活方式）與醫(yī)療保健人員的建議保持一護(hù)理研究 2021年13期2021-01-06
- 做支架前該不該停抗凝藥？JACC子刊瑞典研究
對于服用口服抗凝藥的患者需要介入治療是否要停用抗凝藥，國際指南對此推薦不一。近日，JACC子刊發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模注冊研究提示，對于這類患者，維持抗凝藥治療不會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，并且還縮短住院時(shí)間。研究數(shù)據(jù)顯示，停用或不停用抗凝藥，調(diào)整后120 d的出血風(fēng)險(xiǎn)或主要不良心血管事件（包括死亡和缺血性事件）沒有顯著差異。停用抗凝藥組和不停用抗凝藥組的主要不良心血管事件的發(fā)生率分別為8.2%（269例）vs. 8.2%（254例）。調(diào)整后的主要不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)在兩組間無中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2021年4期2021-01-03
- 房顫用藥三大誤區(qū)要當(dāng)心
林或新型的口服抗凝藥物。2 怕出血而不敢使用抗凝藥有些患者不敢使用抗凝藥，怕引起出血。其實(shí)，抗凝藥物是一把雙刃劍，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查就可以避免出血。一般情況下，應(yīng)使用抗凝藥使凝血酶原時(shí)間達(dá)標(biāo)，控制在2～3秒，此時(shí)抗栓效果最好，出血風(fēng)險(xiǎn)也最低。3 抗拒新型口服抗凝藥物一些患者習(xí)慣使用華法林，對新型口服抗凝藥物比較抗拒。其實(shí)一些新型藥物的抗凝效果和華法林一樣，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。自我保健 2020年2期2020-12-04
- 學(xué)會(huì)與心房顫動(dòng)為伴管控血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)
老藥或新型口服抗凝藥。新型口服抗凝藥不需頻繁取血檢測抗凝強(qiáng)度，出血風(fēng)險(xiǎn)相對華法林少些。對華法林使用管理得越到位，它與新型口服抗凝藥的安全性和有效性差別越小。如果上述危險(xiǎn)因素都沒有，只有心房顫動(dòng)，則不需要抗凝。下面這位84歲的高齡患者，了解了心房顫動(dòng)不可怕后有了樂觀的心情，又真正學(xué)會(huì)了自我監(jiān)測華法林的抗凝強(qiáng)度，調(diào)整劑量細(xì)致入微，十分到位，獲得了滿意的治療效果。老年心房顫動(dòng)患者學(xué)會(huì)自己管理華法林病情回放：84歲劉爺爺，5年前突然出現(xiàn)心慌氣短，當(dāng)時(shí)到醫(yī)院查心電圖保健與生活 2020年12期2020-06-23
- 抗凝藥物的臨床應(yīng)用及監(jiān)測
原因。臨床常規(guī)抗凝藥物一般包括抗血小板、華法林、肝素、還有新型直接口服抗凝藥等，這些抗凝藥物是一把雙刃劍，如果抗凝藥物的用量不足會(huì)導(dǎo)致患者形成血栓性疾病，相反抗凝藥物應(yīng)用過量或不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生出血性疾病。所以抗凝藥物的臨床應(yīng)用及監(jiān)測具有重要臨床價(jià)值意義?！娟P(guān)鍵詞】抗凝藥;臨床應(yīng)用監(jiān)測;價(jià)值意義【中圖分類號】R197???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0114-02在臨床疾病中，無論內(nèi)科學(xué)還是外科學(xué)，出血或是血栓健康必讀（上旬刊） 2020年2期2020-04-05
- 新型口服抗凝藥可以代替華法林嗎
求換用新型口服抗凝藥來代替華法林。那么，新型口服抗凝藥可以代替華法林嗎？在臨床上常見的新型口服抗凝藥有達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等，這些藥有以下優(yōu)點(diǎn)：一、不用像華法林一樣常規(guī)監(jiān)測抗凝強(qiáng)度。二、除特殊情況（腎功能不良、高齡、低體重等），一般治療人群不需要調(diào)整劑量。三、口服后吸收快，血藥濃度較快達(dá)到峰值并發(fā)揮抗凝作用。四、半衰期較短，停藥后抗凝作用消失較快。五、不受食物影響。因此，新型口服抗凝藥已越來越多地用于臨床，并受到廣泛關(guān)注。雖然這些藥有諸婚育與健康 2020年12期2020-02-26
- 房顫患者更應(yīng)警惕卒中
常人高出5倍。抗凝藥可抑制血液中血栓的形成，從而減少卒中風(fēng)險(xiǎn)。因此，定時(shí)定量、堅(jiān)持服用抗凝藥物，是房顫患者預(yù)防卒中最安全有效的方法。房顫患者應(yīng)視預(yù)防卒中為“頭等大事”，積極進(jìn)行抗凝治療。高血壓、心功能下降、糖尿病及肥胖等均為卒中高危因素。即便沒有這幾種情況，65歲以上房顫患者也是卒中的高危人群，他們的凝血機(jī)制存在一定的問題，房顫時(shí)心房里容易形成血栓；此外，存在血管病變的人群，特別容易引起血栓脫落，更要警惕，需使用抗凝治療。在所有的患者中，風(fēng)險(xiǎn)程度最高的是7江蘇衛(wèi)生保健 2020年7期2020-02-14
- 我國肺栓塞患者直接醫(yī)療費(fèi)用及影響因素分析
療費(fèi)用以及不同抗凝藥治療組患者直接醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行描述性分析;運(yùn)用多元回歸分析評價(jià)可能影響肺栓塞患者醫(yī)療費(fèi)用的因素。結(jié)果：納入肺栓塞患者475例，就診記錄共計(jì)1 090次，次均住院天數(shù)為12.37天?；颊呷司赆t(yī)療費(fèi)用為10 847.42元（中位數(shù)為4 113.00元），人均住院費(fèi)用為19 056.30元（中位數(shù)為13 042.86元），人均門診費(fèi)用為1 049.61元（中位數(shù)為418.70元）。亞組分析顯示，東、中、西部城市人均年醫(yī)療費(fèi)用為9 203.54中國藥房 2019年22期2019-10-20
- 分清“紅血栓”與“白血栓”
的凝固，可使用抗凝藥物治療，如華法林或其他新型的抗凝藥。預(yù)防“白血栓”，則應(yīng)該減少血小板的聚集，可使用抗血小板聚集的藥物治療，如阿司匹林。抗凝藥和抗血小板聚集的藥藥理機(jī)制不一樣。阿司匹林并不是抗凝藥，對于房顫導(dǎo)致的“紅血栓”沒有預(yù)防效果。（摘自《愛你·健康讀本》2018年第12期，郭旺啟薦）老年博覽·上半月 2019年4期2019-09-10
- 如何安全使用新型口服抗凝藥
被稱為新型口服抗凝藥。大多數(shù)人對新型口服抗凝藥了解甚少，今天就來給大家一一解答。新型口服抗凝藥有哪些？目前國內(nèi)可使用的新型口服抗凝藥有：達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班等。每種藥都有兩種或三種不同劑量的劑型（達(dá)比加群有110毫克、150毫克的，利伐沙班有10毫克、15毫克、20毫克的，阿哌沙班有2.5毫克、10毫克的）。新型口服抗凝藥比華法林有哪些優(yōu)勢？華法林需要對藥物劑量進(jìn)行調(diào)整，不同患者藥物劑量可能會(huì)有差異。新型口服抗凝藥可固定劑量服用，使用方便。無需監(jiān)測自我保健 2019年3期2019-08-01
- 心房顫動(dòng)患者使用新型口服抗凝藥有效性和安全性的網(wǎng)狀Meta分析
劑是常用的口服抗凝藥，以華法林作為主要代表。相關(guān)的臨床試驗(yàn)也證實(shí)了華法林能夠顯著降低心房顫動(dòng)患者腦卒中發(fā)生率[6-7]。但是，由于華法林起效相對緩慢，個(gè)體用藥劑量差異和不良反應(yīng)較大，且華法林易受多種藥物或者食物的影響，加之自身的治療窗窄，出血風(fēng)險(xiǎn)大，需要定期檢測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值來調(diào)整用藥，因而需研發(fā)新型口服抗凝藥。新型口服抗凝藥具有起效快、t1/2短、不需要定期檢測和調(diào)整劑量、與食物或藥物相互作用少等優(yōu)點(diǎn)，其療效在臨床逐漸得到認(rèn)可。目前常用的新型口服抗凝藥包中國全科醫(yī)學(xué) 2019年20期2019-07-12
- 心房顫動(dòng)合并肝硬化患者使用抗凝藥的利弊分析
合并肝硬化使用抗凝藥的利弊比較。1 抗凝藥介紹目前上市的口服抗凝藥，主要有兩種，分別是直接口服抗凝藥（DOACs）與維生素 K拮抗劑(VKAS)。直接口服抗凝血?jiǎng)?DOACs)包括直接凝血酶抑制劑達(dá)比加群酯和直接因子Xa抑制劑 (阿哌沙班、貝曲沙班、依杜沙班和利伐沙班)。這些藥物被美國食品和藥物管理局(美國食品和藥物管理局)批準(zhǔn)用于預(yù)防非瓣膜性心房顫動(dòng)的中風(fēng)和全身栓塞，預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞(VTE)，以及二級預(yù)防慢性冠狀動(dòng)脈或外周動(dòng)脈疾病患者的動(dòng)脈缺血事系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2019年18期2019-02-21
- 新型口服抗凝藥與華法林孰優(yōu)孰劣
適用于新型口服抗凝藥，房顫伴中重度二尖瓣狹窄（以風(fēng)濕性心臟病為主）也不建議使用新型口服抗凝藥，而應(yīng)選擇華法林。臨床實(shí)踐表明，華法林抗凝效果明確、可靠，其代謝易受藥物、食物、疾病狀態(tài)、種族、基因多態(tài)性等因素影響，難以維持穩(wěn)定的治療水平，使用時(shí)需要常規(guī)監(jiān)測。而由于頻繁的實(shí)驗(yàn)室檢測和劑量調(diào)整，患者的依從性很差，且難以維持在治療窗范圍。由于其治療窗窄、起效慢，有效抗凝的INR常常和出血的INR相互重疊,故出血是華法林常見的并發(fā)癥。華法林應(yīng)用于不同種族的人群中劑量差首都食品與醫(yī)藥 2019年1期2019-02-12
- 分清“紅”與“白”
固的程度，使用抗凝藥物治療，如華法林或其他新型的抗凝藥。預(yù)防“白”血栓，應(yīng)該降低血小板的聚集程度，使用抗血小板聚集的藥物治療，如阿司匹林。很顯然，抗凝藥和抗血小板聚集的藥，藥理機(jī)制不一樣。阿司匹林并不是抗凝藥，對于房顫導(dǎo)致的“紅”血栓沒有預(yù)防效果。想預(yù)防腦血栓的患者，最好遵醫(yī)囑用藥。愛你 2018年35期2018-11-14
- 預(yù)防腦梗死分清“紅”“白”合理用藥
固的程度，使用抗凝藥物治療，如華法林或其他新型抗凝藥；預(yù)防“白”血栓，應(yīng)該降低血小板的聚集程度，使用抗血小板聚集的藥物治療，如阿司匹林。很顯然，抗凝藥和抗血小板聚集的藥，其藥理機(jī)制不一樣。阿司匹林并不是抗凝藥，對于房顫導(dǎo)致的“紅”血栓沒有預(yù)防效果。想預(yù)防腦血栓的患者，最好遵醫(yī)囑用藥。家庭醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-10-17
- 心臟病患者常備三種藥
血栓癥患者需服抗凝藥抗凝藥作用在凝血系統(tǒng)，主要作用是稀釋血液，使血液不易凝固。除了曾做過心臟外科手術(shù)例如瓣膜置換手術(shù)的患者需要服用外，還有幾類心血管內(nèi)科疾病的患者也需要服用。第一，下肢靜脈血栓和肺栓塞的患者需要服用抗凝藥。下肢靜脈血栓一旦脫落，就有可能順著血液流到肺動(dòng)脈引起肺栓塞，這是一種致命的疾病。第二，部分心律失?；颊咝枰每鼓?。心房纖顫是心律失常的一種，醫(yī)生通過專業(yè)的評分系統(tǒng)對患者情況進(jìn)行判斷，如果被評價(jià)為血栓高危人群，該患者就需要服用抗凝藥。第幸?！そ】蛋?2018年6期2018-08-23
- 心臟病患者常備三種藥
血栓癥患者需服抗凝藥抗凝藥作用在凝血系統(tǒng)，主要作用是稀釋血液，使血液不易凝固。除了曾做過心臟外科手術(shù)例如瓣膜置換手術(shù)的患者需要服用外，還有幾類心血管內(nèi)科疾病的患者也需要服用。第一，下肢靜脈血栓和肺栓塞的患者需要服用抗凝藥。下肢靜脈血栓一旦脫落，就有可能順著血液流到肺動(dòng)脈引起肺栓塞，這是一種致命的疾病。第二，部分心律失常患者需要服用抗凝藥。心房纖顫是心律失常的一種，醫(yī)生通過專業(yè)的評分系統(tǒng)對患者情況進(jìn)行判斷，如果被評價(jià)為血栓高危人群，該患者就需要服用抗凝藥。第幸福 2018年18期2018-07-05
- 房顫患者如何選擇抗凝藥
，需要終身服用抗凝藥來預(yù)防中風(fēng)。然而有些患者卻不知道要吃抗凝藥，或是吃錯(cuò)了藥，從而造成中風(fēng)悲劇的發(fā)生。對于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的中風(fēng)，阿司匹林具有明確的預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。但是有一種特殊的中風(fēng)類型，阿司匹林卻無能為力，這種特殊類型的中風(fēng)叫腦栓塞。腦栓塞是由來自心臟的血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流栓在腦血管，導(dǎo)致偏癱、偏盲、失語等一系列致殘癥狀，而阿司匹林對這種特殊類型的腦栓塞毫無預(yù)防作用。大部分心臟血栓由房顫引起首先，簡單說一下心臟里為什么會(huì)有栓子。先天性心臟病、心力衰竭大眾健康 2018年1期2018-02-08
- 心臟病患者應(yīng)常備三種藥
栓癥患者需服用抗凝藥抗凝藥作用在凝血系統(tǒng)，主要作用是“稀釋”血液，使血液不易凝固。除了曾做過心臟外科手術(shù)例如瓣膜置換手術(shù)的患者需要服用外，還有幾類心血管內(nèi)科疾病的患者也需要服用。第一，下肢靜脈血栓和肺栓塞的患者需要服用抗凝藥。下肢靜脈血栓一旦脫落，就有可能順著血液流到肺動(dòng)脈，引起肺栓塞，這是一種致命的疾病。第二，部分心律失?；颊咝枰?span id="j5i0abt0b" class="hl">抗凝藥。心房纖顫是心律失常的一種，醫(yī)生通過專業(yè)的評分系統(tǒng)對患者情況進(jìn)行判斷，如果被評價(jià)為血栓高危人群，該患者就需要服用抗凝家庭科學(xué)·新健康 2017年11期2017-11-28
- 急性孤立性遠(yuǎn)端深靜脈血栓抗凝治療效果分析
端深靜脈血栓；抗凝藥；治療[中圖分類號] R973+.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）09（b）-0126-04Analysis on effect of anticoagulation therapy in patients with acute isolated distal deep vein thrombosisWANG Ping-jiao1 WANG Wen-ming2 CUI Guang-he3 CHEN G中國當(dāng)代醫(yī)藥 2017年26期2017-10-27
- 1例長期服用華法林患者圍術(shù)期抗凝策略并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
；橋接；肝素；抗凝藥；便血；混合痔[中圖分類號] R969.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）05（c）-0167-03[Abstract] Clinical pharmacists and clinicians help to analyze and develop practical strategy for 1 case of patient with iron deficiency anemia and high中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2017年15期2017-07-05
- 吃藥多少劑量合適，可以問基因
架手術(shù)之后要吃抗凝藥。抗凝藥吃多少，劑量很關(guān)鍵：吃少了，會(huì)出現(xiàn)栓塞；吃太多，又容易出血，而且每個(gè)人情況不一樣。所以，找到合適的量，得經(jīng)過一番摸索：先吃一點(diǎn)，測一下凝血，再調(diào)整用量?！捌鋵?shí)，借助基因檢測，了解病人的藥物代謝能力之后，選哪種藥、多少劑量，可以更加方便，更加準(zhǔn)確?！闭憬×⑼箩t(yī)院臨床基因診斷中心負(fù)責(zé)人王偉說。今年初，浙江省立同德醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科等多學(xué)科聯(lián)合成立了臨床基因檢測中心。這里主要進(jìn)行病原體微生物的基因檢測及分析，為腫瘤個(gè)體化治療提供支戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2017年5期2017-05-04
- 先天性心臟病患者凝血指標(biāo)異常增高1例
隨即根據(jù)公式在抗凝藥量不變的情況下計(jì)算出血液量，然后通知臨床護(hù)士重新抽血后檢測INR為1.21，然后報(bào)告給臨床，醫(yī)師隨即下醫(yī)囑加用華法林片2.5 mg口服1次/d抗凝至5月15日，5月16日抽血檢查血常規(guī)及凝血指標(biāo)，其中HCT為65.1%，INR為7.29，隨即又經(jīng)過換算通知護(hù)士重新抽血后復(fù)查INR為2.76，然后報(bào)告給臨床，醫(yī)囑將華法林用量減為1.25mg口服1次/d抗凝，出院?；颊邇纱螜z驗(yàn)結(jié)果見表1。表1 凝血及其他檢驗(yàn)指標(biāo)檢測結(jié)果3 討論臨床上凝血酶實(shí)用醫(yī)藥雜志 2017年4期2017-04-18
- 肝硬化患者服用直接口服抗凝劑與傳統(tǒng)抗凝劑的療效與安全性比較
者服用直接口服抗凝藥與傳統(tǒng)抗凝劑的療效與安全性(作者Hum J等)肝硬化患者中，凝血障礙復(fù)雜，存在出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)。尚無研究證實(shí)肝硬化患者服用直接口服抗凝劑的療效與安全性是否優(yōu)于維生素K拮抗劑。來自美國的Hum等進(jìn)行的回顧性隊(duì)列研究旨在比較肝硬化患者服用兩類藥物的結(jié)局。主要的納入標(biāo)準(zhǔn)：肝硬化患者服用3年以上抗凝劑以治療血栓；或肝硬化伴有房顫患者服用抗凝劑以預(yù)防卒中。主要觀察終點(diǎn)包括出血、血栓或卒中復(fù)發(fā)。研究期間，27例肝硬化患者服用直接口服抗凝藥，18例肝硬臨床肝膽病雜志 2017年7期2017-03-06
- 綜合護(hù)理干預(yù)對心臟瓣膜置換患者術(shù)后抗凝藥治療的影響
膜置換患者術(shù)后抗凝藥治療的影響。方法：選取筆者所在科2013年1月-2015年12月收治的行心臟瓣膜置換術(shù)的患者100例，隨機(jī)分為對照組（n=50，行常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=50，常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理干預(yù)）。比較兩組患者對術(shù)后使用抗凝藥的認(rèn)知程度和治療依從性，并觀察治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組對術(shù)后使用抗凝藥的認(rèn)知程度、治療依從性均顯著高于對照組（P【關(guān)鍵詞】 心臟瓣膜置換術(shù)； 抗凝藥； 認(rèn)知程度； 依從性； 不良反應(yīng)中圖分類號 R473.6 文中外醫(yī)學(xué)研究 2016年26期2016-11-30
- 房顫患者做好3件事遠(yuǎn)離中風(fēng)
”。醫(yī)生給開了抗凝藥，叮囑要按時(shí)用藥。前些日子，周大伯感覺身體沒什么不適，自己就擅自停藥了?？扇f萬沒想到，后來就突發(fā)中風(fēng)，落下了半身癱瘓，后果已無法挽回?！懊髅魇切呐K問題，怎么會(huì)中風(fēng)了呢？”山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科主任宋尚明教授表示：“房顫最大的危害就是腦中風(fēng)。與普通人相比，房顫患者的中風(fēng)發(fā)生率要增加近5倍。但房顫患者若能做好3件事，即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行卒中風(fēng)險(xiǎn)測評、堅(jiān)持正確用藥、堅(jiān)持長期規(guī)律服用抗凝藥，就能預(yù)防和減少中風(fēng)的發(fā)生?！狈款澃Y狀雖輕，危害嚴(yán)重房顫是臨家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2016年11期2016-11-24
- 房顫患者做好三件事遠(yuǎn)離中風(fēng)
”。醫(yī)生給開了抗凝藥，叮囑要按時(shí)用藥。前些日子，周大伯感覺身體沒什么不適，自己就擅自停藥了。可萬萬沒想到，后來就突發(fā)中風(fēng)，落下了半身癱瘓，后果已無法挽回?！懊髅魇切呐K問題，怎么會(huì)中風(fēng)了呢？”山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科主任宋尚明教授表示：“房顫最大的危害就是腦中風(fēng)。與普通人相比，房顫患者的中風(fēng)發(fā)生率要增加近5倍?！狈款澋陌Y狀雖輕，危害嚴(yán)重房顫是臨床最為常見的持續(xù)性心律失常，患病率隨年齡增大而增高。房顫的主要癥狀有心悸、眩暈、暈厥、氣促等，但也有一些患者沒有任何癥家庭科學(xué)·新健康 2016年11期2016-11-23
- 我國縣級醫(yī)院急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者住院期間抗凝藥物應(yīng)用情況及臨床效果分析
征患者住院期間抗凝藥物應(yīng)用情況及臨床效果分析孫博雅， 武陽豐， 孫藝紅， 李珅珅， 李賢， 李敏， 張愛華， 武弢， 杜昕， 孔靈芝， 霍勇，胡大一，高潤霖摘要目的：本研究利用CPACS-3研究分析目前我國縣級醫(yī)院未接受冠狀動(dòng)脈介入治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）患者住院期間抗凝藥物的應(yīng)用情況，探討在真實(shí)世界醫(yī)療環(huán)境中抗凝治療與醫(yī)療結(jié)局之間的關(guān)系。方法：對2011-09至2014-06期間，我國15個(gè)省或自治區(qū)99家縣級醫(yī)院未接受介入治療的ACS住院患者中國循環(huán)雜志 2016年6期2016-07-26
- 利伐沙班抗凝治療老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者的效果
詞]心房顫動(dòng)；抗凝藥；華法林；老年人心房顫動(dòng)(AF)是心血管疾病中常見的心律失常之一[1],其發(fā)病率隨著年齡的增長而增加,80歲以上人群心房顫動(dòng)的發(fā)病率接近10%[2]。具有中高危卒中風(fēng)險(xiǎn)的心房顫動(dòng)患者長期應(yīng)用華法林治療可以有效降低血栓栓塞事件危險(xiǎn)性，使用華法林需定期監(jiān)測凝血相關(guān)指標(biāo)和調(diào)整劑量,且與多種藥物和(或)食物存在相互作用,限制了其臨床廣泛應(yīng)用。利伐沙班是新型口服抗凝藥物,起效快而且不用監(jiān)測,同時(shí)藥物、食物的影響相對較少，是老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中國臨床保健雜志 2016年4期2016-07-26
- 不同抗凝方法在連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過治療多器官功能障礙綜合征患者中的應(yīng)用
竭;血液濾過；抗凝藥連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)是常用的血液凈化方式，在重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)被廣泛應(yīng)用于伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的嚴(yán)重急性腎損傷及MODS患者的救治[1]。該技術(shù)能有效清除血液中有害物質(zhì)、調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境平衡，也可恰當(dāng)清除機(jī)體內(nèi)過多水分，有利于減輕組織間質(zhì)水腫，使患者肺、腎、腦等重要器官功能得以改善，可穩(wěn)定患者病情，為救治危重癥患者爭取了寶貴時(shí)間[2]。本研究通過比較不同抗凝方法應(yīng)用于CVVH治療的有效性及安全性，為臨床合理抗凝技術(shù)的選擇提供中國臨床保健雜志 2016年3期2016-07-25
- 房顫患者沒癥狀也要堅(jiān)持服藥
，房顫患者需要抗凝藥治療，以降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)、防止中風(fēng)的發(fā)生。但我國房顫患者由于存在諸多誤區(qū)，導(dǎo)致抗凝治療比率不盡如人意。房顫患者沒有不適感也不能停藥王先生被診斷為房顫，服用抗凝藥一年之后感覺自己的身體狀況很好，并沒有什么異樣，于是便停藥了，但不到半年便突發(fā)中風(fēng)，出現(xiàn)大面積腦梗不幸離開了人世。朱俊指出，房顫患者的中風(fēng)與其危險(xiǎn)因素有關(guān)，而與房顫癥狀無關(guān)。因此，房顫患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行中風(fēng)危險(xiǎn)因素評分；如果評分結(jié)果顯示有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，無論有無癥狀，也無論陣發(fā)家庭科學(xué)·新健康 2016年6期2016-06-30
- 用抗凝藥要定期檢查眼睛
考慮與她常年吃抗凝藥有關(guān)。金大姐說：“自從裝了支架后，我就開始吃抗凝藥。手術(shù)醫(yī)生說，吃抗凝藥有助于改善血液黏稠度，預(yù)防血栓、血管堵塞。”這不是“救命藥”嗎，怎么會(huì)害得金大姐視力下降呢？吳主任說：“出血是抗凝藥常見的副作用之一，長期服用抗凝藥的患者，如果凝血指標(biāo)控制得不正常，就會(huì)有身體器官出血的風(fēng)險(xiǎn)，特別是患者眼底有血管異常時(shí)更容易導(dǎo)致大出血的發(fā)生?！泵鞔_診斷后，金大姐決定馬上手術(shù)，手術(shù)由吳苗琴主任主刀。一個(gè)多星期后，金大姐視力恢復(fù)到了0.1。然而，吳主任坦保健與生活 2016年12期2016-04-23
- 抗凝藥比伐盧定臨床應(yīng)用進(jìn)展
34000)?抗凝藥比伐盧定臨床應(yīng)用進(jìn)展王其海綜述(皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科，安徽 宿州234000)【摘要】比伐盧定是一種新型直接凝血酶抑制劑，2000年被美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床。比伐盧定由水蛙素提煉而出，利用其有效控制凝血酶正常機(jī)能的特性發(fā)揮作用，國際上通過讓其他抗凝藥物和它做對比實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其能夠取代一般肝素以及血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻滯劑治療藥物用于手術(shù)過程中的抗凝治療所起到的效果?，F(xiàn)具體介紹該藥物對應(yīng)的藥效和它在治療心血管疾病心血管病學(xué)進(jìn)展 2016年2期2016-02-21
- 10例腦動(dòng)脈夾層患者的影像學(xué)特點(diǎn)及治療分析
成像，介入性；抗凝藥賈頤，代曉杰，董素娟，等.10例腦動(dòng)脈夾層患者的影像學(xué)特點(diǎn)及治療分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，23(9)：90-92.[www.syxnf.net]Jia Y，Dai XJ，Dong SJ，et al.Analysis on imaging features and treatment of 10 patients with cerebral artery dissection[J].Practical Journal o實(shí)用心腦肺血管病雜志 2015年9期2015-12-21
- 2014房顫指南之四大關(guān)鍵變化
匹林、新型口服抗凝藥（NOA）及何時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管消融，為如何管理眾多房顫患者指明了方向。美國成人中有270～360萬名房顫患者，這一數(shù)字在未來25年中將翻一番。房顫可使卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加3倍、癡呆和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。房顫可以沒有癥狀到癥狀嚴(yán)重，病情通常比較復(fù)雜和難以管理。1新指南中的四大關(guān)鍵變化Craig T Janauary博士指出了新指南的四大關(guān)鍵變化：1.1CHA2DS2_VASc取代CHADS2：為評估非瓣膜性房顫患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)，新指南心腦血管病防治 2014年3期2014-08-18
- 新型口服抗凝藥優(yōu)勢解析
新型口服抗凝藥優(yōu)勢解析與華法林相比，新型口服抗凝藥藥代動(dòng)力學(xué)特性穩(wěn)定，不需按照INR調(diào)整劑量，使用簡單，患者依從性更佳。以阿哌沙班為例，此高選擇性Xa因子抑制劑每日2次給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度峰谷比更低，可實(shí)現(xiàn)更佳的療效與安全性平衡。第63屆美國心臟病學(xué)會(huì)（ACC）年會(huì)公布的一項(xiàng)真實(shí)世界研究（n=24596）發(fā)現(xiàn)，房顫患者應(yīng)用阿哌沙班的停藥率顯著低于華法林、達(dá)比加群酯和利伐沙班。房顫卒中二級預(yù)防應(yīng)采取積極態(tài)度，抗凝治療在房顫預(yù)防中的重要地位無容置疑，循證證據(jù)更充足浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2014年10期2014-01-22
- 獲準(zhǔn)上市或用于新適應(yīng)證的藥物 抗凝藥Brilinta
適應(yīng)證的藥物 抗凝藥Brilinta替卡格雷;急性冠狀動(dòng)脈綜合征;阿司匹林阿斯利康公司(AstraZeneca)開發(fā)的口服抗凝藥Brilinta(替卡格雷)于2011年7月20日獲美國FDA批準(zhǔn)用于降低急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)患者心血管死亡和心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。以往臨床研究曾考察過Brilinta與阿司匹林聯(lián)用的安全性及有效性。FDA藥品評價(jià)和研究中心心血管及腎臟疾病治療產(chǎn)品部門主任Norman Stockbridge博士稱，臨床研究顯示，在降低心臟病發(fā)藥學(xué)進(jìn)展 2011年8期2011-12-09
- 如何預(yù)防新型口服抗凝藥的出血風(fēng)險(xiǎn)