搭橋術
- CT灌注參數(shù)和圍手術期臨床資料用于預測成年煙霧病患者接受聯(lián)合搭橋術后發(fā)生腦過度灌注綜合征
血運方法如直接搭橋術、間接搭橋術和聯(lián)合搭橋術[1]是改善腦血流動力學和降低卒中風險的首選;腦過度灌注綜合征(cerebral hyperperfusion syndrome, CHS)[2-3]為直接及聯(lián)合搭橋術后最常見的并發(fā)癥,輕者可表現(xiàn)為暫時性神經(jīng)功能障礙,嚴重時可致顱內出血。頭顱CT灌注(CT perfusion, CTP)可用于評估MMD腦血流灌注情況[4]。本研究觀察術前CTP參數(shù)及圍手術期臨床資料用于預測聯(lián)合搭橋術治療后成年MMD患者發(fā)生CHS
中國醫(yī)學影像技術 2023年9期2023-09-27
- 非體外循環(huán)與體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療冠心病的療效觀察
上常用冠狀動脈搭橋術治療冠心病，通過再造冠狀動脈血流通路、恢復心肌正常供血來緩解臨床癥狀。冠狀動脈搭橋術包括非體外循環(huán)和體外循環(huán)兩種，體外循環(huán)是利用人工裝置代替人的心肺功能，將回心靜脈血經(jīng)過人工裝置處理后經(jīng)動脈輸回體內［3］，廣泛應用于心內直視手術，能夠在手術中維持全身組織器官的血液供應，是臨床上一門重要技術。近年來，非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術進入臨床，該手術是在正常跳動的心臟上完成冠狀動脈搭橋手術，這對醫(yī)生手術技術要求較高［4］。為了提高冠心病的治療及預后
黑龍江醫(yī)藥 2023年17期2023-09-25
- 淺談冠脈搭橋術
出現(xiàn)之前，冠脈搭橋術曾經(jīng)是治療冠心病的“一枝獨秀”，而且是一個非常可靠的治療方法。但很多患者對“搭橋”存在一些認識誤區(qū)，今天我們就來談談這個“搭橋術”到底是什么。什么叫冠脈搭橋術冠狀動脈搭橋術即冠狀動脈旁路移植術，簡稱冠脈搭橋術，英文縮寫CABG，是國際上公認治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈搭橋術始于1964年，是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供、緩解心絞痛、提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法是用移植的血管即橋血管（常為下肢的大隱靜脈
家庭醫(yī)學 2022年20期2023-01-09
- 多元化自我管理健康教育在冠脈搭橋術患者中的應用
26001冠脈搭橋術是治療冠心病的有效技術，能重建心肌血運，改善心臟功能[1]。但成功的搭橋手術僅是治療開始，術后“護橋”將伴隨患者終身。如不養(yǎng)成良好的健康行為及自我管理能力，“搭橋”隨時可能有再堵的風險，所以對患者自身的健康行為及自我管理能力有著極高的要求[2-3]。但該群體患者多為中老年群體，健康行為及自我管理能力很不理想，故需采取有效的健康教育形式提高其對疾病的認知，主動去改變不良行為。多元化健康教育顧名思義就是通過整合多種途徑、多種形式的教育形式，
中國醫(yī)藥導報 2022年7期2022-04-16
- 藥物無法控制的心肌橋 才考慮“搭橋術”
除術和冠狀動脈搭橋術兩種手術方式。如果患者出現(xiàn)活動后胸悶、胸痛等癥狀，根據(jù)發(fā)作時的心電圖和冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影綜合判斷是心肌橋引起的，那么可以根據(jù)嚴重程度給予適當?shù)乃幬镏委煛Ｒ话闱闆r下，醫(yī)生會采用一些減慢心率、減少心肌耗氧和防止血管痙攣的藥物來治療心肌橋。藥物治療的目的主要是為了減輕心肌橋對于冠狀動脈的壓迫，改善心肌供血，防止冠脈痙攣等。主要有以下幾種藥物：β-受體阻滯劑如美托洛爾或比索洛爾等。這類藥物主要通過減慢心率，減少對冠狀動脈受壓迫程度和降
自我保健 2021年9期2021-11-20
- 冠心病患者冠脈搭橋術后自主性感知水平的影響因素
患者猝死。冠脈搭橋術是臨床治療冠心病的重要措施，主要是利用患者本身的血管或血管替代品連接主動脈與冠狀動脈遠端以改善缺血部位的血供，可有效減輕患者臨床癥狀，延長患者生存時間[1]。但冠心病患者冠脈搭橋術后恢復期較長，患者是否能夠積極進行自我護理顯得尤為重要。自主性感知主要指個體依據(jù)自我目的、需求自由選擇行為的狀態(tài)，自主性水平較高的患者有助于改善其健康行為，促進術后快速康復[2]。因此，積極尋找影響冠心病患者冠脈搭橋術后自主性感知水平的相關因素并積極采取對應干
河南醫(yī)學研究 2021年30期2021-11-03
- 顳淺動脈?大腦前動脈和顳淺動脈?大腦中動脈雙搭橋術治療煙霧病的對照研究
（或）間接血管搭橋術，最常選擇的受體動脈是大腦中動脈（MCA）［3?4］，但圍手術期和術后隨訪期間仍存在大腦前動脈（ACA）供血區(qū)的缺血風險，尤以兒童風險更大［5］，因此認為，顳淺動脈（STA）?ACA直接搭橋術可能改善大腦前動脈供血區(qū)腦灌注。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院近年收治32例存在額葉缺血的煙霧病患者，分別行STA?ACA和STA?MCA雙搭橋術聯(lián)合顳肌腦貼敷術（EMS）以及STA?MCA雙搭橋術聯(lián)合顳肌腦貼敷術，對比分析兩種術式的療效，以驗證STA?
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2021年7期2021-10-18
- 非體外循環(huán)下心臟搭橋術對患者心肌指標的影響分析
3000）心臟搭橋術是國際公認對冠心病患者治療最有效方式，是指患者一條或多條冠狀動脈血供不足或受到嚴重堵塞時，進行的一種心臟旁路手術［1］。常規(guī)心臟搭橋術需切斷心臟對身體的血液供應，于體外循環(huán)條件下進行，無法避免會受到心肌缺血再灌注損傷，引起心肌指標異常。此外，體外循環(huán)對加速炎性介質釋放，誘發(fā)機體炎性反應，對器官與組織帶來傷害，不利于術后恢復［2］。文獻報道［3］，非體外循環(huán)可減少體外循環(huán)對各系統(tǒng)造成的損傷，可靠性、安全性較高，可促使患者圍術期生理狀態(tài)更加
現(xiàn)代診斷與治療 2021年6期2021-05-11
- 血管搭橋術在復雜前循環(huán)動脈瘤中的應用
孤立術聯(lián)合血管搭橋術可能是較好的選擇，但有研究顯示，采取血管搭橋術的動脈瘤預后不良率是采取常規(guī)術式動脈瘤的3倍［8］，故應重視需采取血管搭橋術的復雜動脈瘤的治療。一、血管搭橋術指征復雜動脈瘤采取單一治療手段的術后病死率和病殘率較高，前循環(huán)動脈瘤為15%~25%，后循環(huán)動脈瘤高達40%~75%，孤立或者遠端和近端閉塞可能是一種選擇［9］，但閉塞有發(fā)生遠端缺血的風險。單純頸總動脈（CCA）或頸內動脈（ICA）閉塞治療顱內動脈瘤有1/5患者可發(fā)生缺血性并發(fā)癥，其
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2021年7期2021-01-02
- 大腦前動脈搭橋術在復雜前交通動脈瘤中的應用
脈瘤，需行血管搭橋術。大腦前動脈（ACA）近端和遠端分屬翼點經(jīng)側裂入路和雙額經(jīng)縱裂入路兩個顯露范圍，單一入路難以針對動脈瘤實施血管搭橋術，且前交通動脈位置深在，術野狹小，遠離顳淺動脈（STA）等常規(guī)供體動脈；同時，前交通動脈復合體解剖變異較大、周圍穿支和分支較多，這些原因均使得大腦前動脈瘤血管搭橋術難度較高（最困難的主要是前交通動脈瘤），給神經(jīng)外科醫(yī)師帶來巨大的技術挑戰(zhàn)［3］。2016年，Ota等［4］回顧總結全球范圍內僅30例前交通動脈瘤相關資料，最大宗
中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2021年7期2021-01-02
- 非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術39例臨床探討
治療。冠狀動脈搭橋術是常用冠心病治療術式，能進行血流通路再造，對心臟細胞血氧輸出不足進行糾正，且能快速緩解心前區(qū)不適、胸痛等癥狀，降低心肌梗死、腦梗死等不良事件發(fā)生風險[2]。但傳統(tǒng)體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術具有創(chuàng)傷大、術中出血量多、術后恢復慢等弊端，多數(shù)老年冠心病患者耐受性差。近年來，人們開始越來越多地關注冠心病治療中非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術的應用效果及安全性。本研究旨在探討傳統(tǒng)體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與
數(shù)理醫(yī)藥學雜志 2020年8期2020-08-06
- 個性化護理模式聯(lián)合健康教育對心臟搭橋術患者認知性及滿意度的影響評價
床治療中，心臟搭橋術是一種良好的選擇，可以有效改善心肌缺血癥狀，促進心功能的修復，能夠長期、持續(xù)的控制病情穩(wěn)定，保障患者的健康安全[1]。經(jīng)心臟搭橋術治療后，部分患者會出現(xiàn)不同程度的認知功能障礙，對于術后恢復形成了干擾和妨礙，同時還會影響到患者的情緒狀態(tài)。為了改善患者認知性，使其獲得滿意的治療體驗，則需要給予其優(yōu)質的術后護理服務[2]。本研究探討了96 例心臟搭橋術患者治療恢復期間的護理方法，根據(jù)患者認知性及滿意度，評價個性化護理模式聯(lián)合健康教育在其中的應
當代臨床醫(yī)刊 2020年3期2020-07-28
- 心臟外科連續(xù)護理小組對心臟搭橋術患者實施連續(xù)護理的效果
護理小組對心臟搭橋術患者實施連續(xù)護理的效果。方法：選擇桂林市南溪山醫(yī)院收治的實施心臟搭橋術活療的患者21例進行觀察（2016年2月至2017年11月）隨機分成兩組后實施常規(guī)護理及心臟外科連續(xù)護理小組的連續(xù)護理。對比護理效果。結果：兩組實施心臟搭橋水治療的患者護理后的術后并發(fā)癥發(fā)生率、恢復時間及冠心病相關知識掌握評分存在顯著差異（P【關鍵詞】心臟外科連續(xù)護理小組;心臟搭橋術;連續(xù)護理冠狀動脈搭橋手術屬于臨床中治療冠心病作為常見的手術方式，通過對患者的綜合情況
中外女性健康研究 2020年5期2020-06-03
- 阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療對冠脈搭橋術后橋血管遠期通暢率的影響
，目前通過冠脈搭橋術能夠有效治療，其提升患者生存率，改善其生活質量，在臨床中冠脈搭橋術治療后，需通過抗血小板予以治療[1]。對此，本研究對冠心病患者冠脈搭橋術后抗血小板治療進行分析，簡述阿司匹林腸溶片與氯吡格雷聯(lián)合治療效果。1.資料與方法1.1 一般資料選擇2017年7月—2018年7月我院所收治的冠脈搭橋術后患者76例，分組方式為奇偶法，組間分布為實驗組（n=38）與參照組（n=38）。其中實驗組冠脈搭橋術后患者男女分布比例是21/17。年齡分布范圍是4
醫(yī)藥前沿 2020年5期2020-05-30
- 非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療冠心病患者的臨床療效觀察
］。 冠狀動脈搭橋術是冠心病外科治療的常用方法，包括體外循環(huán)與非體外循環(huán)兩種方式，通過建立血流旁路使心肌再血管化，從而保證冠狀動脈供血區(qū)心肌血液循環(huán)，改善患者心肌缺血缺氧等癥狀［3］?；诖?，本研究以傳統(tǒng)體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療為對照，探討非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術對冠心病患者術后心功能及不良反應的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 按照隨機數(shù)字表法將我院2016 年3 月至2019年3 月收治的100 例冠心病患者分為對照組和觀察組兩組，每
臨床醫(yī)學工程 2020年2期2020-04-01
- 冠狀動脈搭橋術后患者延續(xù)護理服務體系的建立與應用
，俗稱冠狀動脈搭橋術是臨床治療冠心病的主要方案之一，其能夠有效緩解和治療冠心病，且手術技術較為成熟。但該術式對患者創(chuàng)傷較大、對機體損害較為明顯，患者術后需要較長時間進行恢復。因此，我們應盡早建立科學、準確、有效的護理服務體系，制訂合理、專業(yè)的護理方案，更好地為患者提供高效、優(yōu)質、專業(yè)的服務，以便于促進患者康復，降低患者病死率和減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者住院時間。本研究探討冠狀動脈搭橋術后患者延續(xù)護理服務體系的建立與應用，現(xiàn)將結果總結如下。1 資料與方法1.
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2019年32期2019-12-20
- 非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療34例冠心病患者的臨床療效分析
外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床效果、安全性。方法：選擇濟南市第四人民醫(yī)院心血管外科2018年1月至2019年2月期間行非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療的冠心病患者34例作為觀察組，選擇同期行體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療的冠心病患者34例作為對照組。比較兩組心功能指標、手術指標、并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：觀察組心功能指標、手術指標、并發(fā)癥發(fā)生情況均顯著優(yōu)于對照組。結論：相較于體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術，非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術在心功能指標、手術情況指標方面的優(yōu)勢更為
昆明醫(yī)科大學報 2019年5期2019-09-10
- 體外循環(huán)和非體外循環(huán)法施行冠脈搭橋手術的臨床效果對比
動脈介入、冠脈搭橋術，針對不能實施介入治療或存在嚴重冠脈病變者，首選冠脈搭橋術，可有效改善患者預后[1]。冠脈搭橋術中常用體外循環(huán)法，但該方法容易增加術后并發(fā)癥，而且隨著醫(yī)療技術水平的提高，臨床提出在冠脈搭橋術中應用非體外循環(huán)法，應用效果顯著。為進一步明確非體外循環(huán)法的優(yōu)勢，筆者給予患者分別實施體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠脈搭橋術治療，總結不同方法療效。1 資料與方法1.1 一般資料 抽調我院2016年7月—2017年8月收治的66例接受冠脈搭橋術患者，按照隨機
醫(yī)學理論與實踐 2019年16期2019-08-30
- 冠狀搭橋術是怎么回事
么還要選擇冠脈搭橋術呢？其實，在心臟支架植入術出現(xiàn)之前，冠脈搭橋術曾經(jīng)在治療冠心病領域“一枝獨秀”，且是一個非?？煽康闹委煼椒ā５芏嗷颊邔诿}搭橋存在一些認識誤區(qū)，今天我們來談談這個冠脈搭橋到底是什么。什么叫冠脈搭橋術冠狀動脈搭橋術即冠狀動脈旁路移植術，簡稱“冠脈搭橋術”，是國際上公認的治療冠心病的有效方法。冠狀動脈搭橋術始于1964年，是一種用于替換梗阻的冠狀動脈以改善患者心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血
保健與生活 2019年13期2019-08-27
- 心肺康復護理對冠脈搭橋術后患者肺功能、運動耐力的影響分析
4000）冠脈搭橋術是冠心病患者治療優(yōu)選方法，但是基于手術治療的特殊性以及患者疾病病情情況，所以患者術后胸腔活動受限情況明顯，直接影響肺功能以及運動情況。給予此類患者常規(guī)護理雖有一定效果，但在改善患者肺功能等方面效果有限。相關資料指出，心肺康復護理干預可以更好的改善冠脈搭橋術患者肺功能、運動能力、生活質量[1]?；诖?，本文就我院冠脈搭橋術患者為例，總結心肺康復方案、價值。1 資料與方法1.1 一般資料實驗對象選自2017年2月～2018年9月，總計84例
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年43期2019-02-09
- 冠狀動脈搭橋術后患者心臟康復研究新進展
西桂林冠狀動脈搭橋術后患者心臟康復評定方式在對冠狀動脈搭橋術后患者心臟康復問題進行集中評定的過程中，要結合相關參數(shù)建立有效的分析和評定結果報告，從而一定程度上合理性提高相關問題的認知水平。運動試驗評定：冠狀動脈搭橋術后患者心臟康復情況評定過程中，運動試驗參數(shù)較為關鍵，主要指的是對患者心肺功能的評定，有效評價患者機體整體功能儲備效果，從而輔助患者制定更加貼合其需求的運動訓練方案，保證康復工作有序開展。目前，6 min步行試驗較為常見，不僅操作較為便捷且成本較
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年3期2019-01-19
- 冠狀動脈支架術與搭橋術，該怎樣選
I）、冠狀動脈搭橋術（CABG）及心臟康復治療等方法，其中藥物治療是冠心病治療的基礎及重要手段，在藥物治療基礎上輔以上述其他方法是當前冠心病綜合治療的最重要方式。服藥能在一定程度上緩解心肌缺血，延緩疾病進展，但服藥并不能使狹窄的冠狀動脈從解剖學層面恢復正常，所以在冠狀動脈發(fā)生嚴重狹窄的情況下，就要考慮做血運重建術。在血運重建術中，包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋術兩種主要手段，其中介入治療的主要方法就是支架植入術。冠狀動脈造影是治療的前置條件提及冠狀
保健醫(yī)苑 2018年11期2019-01-09
- 非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術對冠心病病人心功能的影響
1]。冠狀動脈搭橋術是治療冠心病的主要方法，常規(guī)冠狀動脈搭橋術需在主動脈阻斷、心臟停搏、體外循環(huán)的條件下開展，但會導致一定程度的心肌缺血再灌注受損[2-3]。此外，體外循環(huán)易導致機體炎性介質的釋放和產(chǎn)生，出現(xiàn)全身炎性反應，給器官和組織帶來損傷。有研究者提出非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術能在一定程度上避免體外循環(huán)給機體各系統(tǒng)帶來的損傷，其安全性較高，使病人的圍術期和生理狀態(tài)更加接近，但此結論有待進一步研究[4]。本研究觀察非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術對冠心病病人心
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2018年13期2018-08-14
- 雙抗治療可減少靜脈血管病變
著提高冠狀動脈搭橋術后1年的大隱靜脈橋血管通暢率，并具有減少主要心血管不良事件的潛在趨勢。冠狀動脈搭橋術是治療嚴重冠心病的主要手段，橋血管的通暢與否關系著患者術后的生活質量和長期生存，而抗血小板治療則是保障橋血管通暢的藥物治療基石。由上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院心外科主任趙強教授牽頭的多中心臨床研究“DACAB”，歷時近4年，比較了替格瑞洛聯(lián)合應用阿司匹林、單用替格瑞洛和單用阿司匹林受試者冠狀動脈搭橋術后1年的靜脈橋血管通暢率。結果顯示，與以往單用阿司匹
家庭百事通·健康一點通 2018年7期2018-08-10
- 冠脈搭橋術前要做哪些準備？
×胡讀者：冠脈搭橋術又稱為“冠狀動脈旁路移植術”，是取患者本身的血管（如胸廓內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄部分到達缺血的心肌，以達到改善心肌缺血的目的，就像在心臟上架起“橋梁”，故又俗稱“搭橋術”。做冠脈搭橋術前必須完善相關的術前檢查，包括驗血、做心電圖、拍胸片、心臟彩超、頸動脈彩超和冠狀動脈造影等；其次術前要停用所有口服抗凝藥，如波立維、阿司匹林等，以免增加術中出血風險；多休息，保證良好的睡
益壽寶典 2018年14期2018-01-27
- 冠脈搭橋術前要做哪些準備？
江 胡先君冠脈搭橋術又稱為“冠狀動脈旁路移植術”，是取患者本身的血管（如胸廓內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄部分到達缺血的心肌，以達到改善心肌缺血的目的，就像在心臟上架起“橋梁”，故又俗稱“搭橋術”。做冠脈搭橋術前必須完善相關的術前檢查，包括驗血、做心電圖、拍胸片、心臟彩超、頸動脈彩超和冠狀動脈造影等；其次術前要停用所有口服抗凝藥，如波立維、阿司匹林等，以免增加術中出血風險；多休息，保證良好的睡
保健與生活 2018年5期2018-01-27
- 缺血性煙霧病搭橋術后顱內出血的危險因素分析
TA-MCA)搭橋術是一種經(jīng)典有效的術式[1]。術后顱內出血是其主要的并發(fā)癥之一[2]，對患者的生活質量及預后會產(chǎn)生重要影響[3]。目前，對搭橋術后顱內出血的相關危險因素報道較少。為研究缺血性煙霧病搭橋術后顱內出血的可能原因，本研究回顧性分析79例缺血性煙霧病搭橋手術患者的臨床資料，探討缺血性煙霧病搭橋手術后顱內出血的相關危險因素，總結如下。1 資料與方法1.1一般資料選取于鄭州大學第一附屬醫(yī)院2010年1月至2017年1月行煙霧病搭橋手術治療的79例患者
河南醫(yī)學研究 2017年24期2018-01-24
- 新發(fā)現(xiàn)有望改變搭橋術后治療指南
著提高冠狀動脈搭橋術（CABG）術后一年的大隱靜脈橋血管通暢率，并具有減少主要心血管不良事件的潛在趨勢。該結果有望改變中國乃至全球冠脈搭橋術后治療的指南。相關研究成果近日發(fā)表于《美國醫(yī)學會》雜志。CABG是治療嚴重冠心病的主要手段，橋血管的通暢與否密切關系著患者術后的生活質量和長期生存，而抗血小板治療則是保障橋血管通暢的藥物治療基石。瑞金醫(yī)院心外科主任趙強教授牽頭聯(lián)合了國內6家一流的心臟外科中心，歷時近4年的科學設計、嚴格實施、高質量隨訪、獨立的統(tǒng)計分析，
醫(yī)藥前沿 2018年32期2018-01-17
- 胸部小切口冠狀動脈搭橋術的臨床應用效果研究
小切口冠狀動脈搭橋術的臨床應用效果研究李繼峰（河南省鄭州頤和醫(yī)院心胸外科 鄭州450000）目的：探討胸部小切口冠狀動脈搭橋術的臨床應用效果。方法：選取2016年2月～2017年4月于我院接受冠狀動脈搭橋術的冠心病患者95例，隨機分為對照組49例和觀察組46例。對照組采用體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術，觀察組采用胸部小切口冠狀動脈搭橋術。比較兩組手術時間、術中出血量、術后并發(fā)癥發(fā)生率及ICU入住時間。結果：觀察組手術時間、術中出血量、術后并發(fā)癥發(fā)生率及ICU入住時
實用中西醫(yī)結合臨床 2017年10期2017-11-17
- 優(yōu)質護理對心臟搭橋術患者康復與生活質量的影響探討
優(yōu)質護理對心臟搭橋術患者康復與生活質量的影響探討孫婷婷，趙勝輝*（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430000）目的探討優(yōu)質護理對心臟搭橋術患者康復與生活質量的影響。方法 選取2015年10月11日～2016年7月20日我院收治的102例心臟搭橋術患者，將其分為對照組（實施常規(guī)護理)和觀察組（實施優(yōu)質護理），各51例。結果 觀察組社會功能（90.45±0.57）分、軀體功能（86.01±2.23）分、心理功能（91.27±1.28）分、生活
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年39期2017-11-03
- 抗血小板治療對冠脈搭橋術后橋血管遠期通暢率的影響
小板治療對冠脈搭橋術后橋血管遠期通暢率的影響長治市人民醫(yī)院心胸外科（046000） 張 偉△常 春 申 劍 楊 強冠心病的治療方案主要包括冠脈搭橋術、經(jīng)皮冠脈介入療法及藥物治療等，冠脈搭橋術可以顯著改善患者的臨床癥狀，提高生存率，改善患者的生活質量。據(jù)調查顯示，對于冠脈搭橋術后患者，給予阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷進行抗血小板治療，臨床療效顯著，可以有效預防橋血管栓塞［1］。為此，選取我院2009年6月至2014年6月行冠脈搭橋術的患者94例進行研究，匯報如下。資
中國衛(wèi)生統(tǒng)計 2017年4期2017-09-03
- 術中更改術式對心臟不停跳冠脈搭橋術死亡率的影響
心臟不停跳冠脈搭橋術死亡率的影響陳璟莉 嚴虹目的 探討冠脈搭橋術中更改術式對心臟不停跳冠脈搭橋術死亡率的影響以及術中更改術式的發(fā)生率和危險因素。方法 接受冠脈搭橋的患者207例，根據(jù)術中是否更改術式分為二組，術中未更改術式191例，更改術式16例。分析冠脈搭橋術中更改術式對心臟不停跳冠脈搭橋術死亡率的影響，以及術中更改術式的發(fā)生率和危險因素。結果 術中更改術式組死亡率為25.0%，未更改術式組為1.0%，術中更改術式最常見的原因是在鈍緣支搭橋時出現(xiàn)血流動力
臨床外科雜志 2017年5期2017-06-21
- 冠狀動脈搭橋術患者臨床療效觀察
00)冠狀動脈搭橋術患者臨床療效觀察雷 白1,2， 劉 蘇2(1.中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院， 北京100037 2.河北醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心臟外科， 河北 石家莊 050000)目的：分析冠狀動脈搭橋術后患者的病死率及其影響因素，評價冠狀動脈搭橋術后臨床效果及遠期療效。方法：對2006年1月至2010年12月在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心臟外科進行冠狀動脈搭橋術275例患者進行了電話隨訪，收集記錄術后患者死亡人數(shù)、并發(fā)癥。結果：實際隨訪270例術后患者，
河北醫(yī)學 2017年5期2017-06-19
- 冠心病患者行冠狀動脈搭橋術心臟停跳及不停跳的療效對比觀察
患者行冠狀動脈搭橋術心臟停跳及不停跳的療效對比觀察金中強（牡丹江心血管病醫(yī)院心外科，黑龍江 牡丹江 157000）目的 研究冠心病患者行冠狀動脈搭橋術心臟停跳及不停跳的療效。方法 本次研究選取的研究對象為2013年4月至2016年4月在我院進行治療的冠心病患者，將100例患者簡單隨機分為2組，每組50例。實施體內循環(huán)心臟停跳冠狀動脈搭橋術（對照組），采用非體外循壞心臟不停跳冠狀動脈搭橋術（觀察組）。對比兩組冠心病患者的臨床總有效率、腦利鈉膚水平、左室舒張功
中國醫(yī)藥指南 2017年31期2017-01-16
- 非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床分析
循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床分析王朝暉目的 探討非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床效果。方法 100例冠心病患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組50例。對照組采取傳統(tǒng)體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(CABG)治療, 觀察組則采取非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(OPCABG)治療, 比較兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。對照組患者的手術時間為(7.43±2.73)h, 術中出血量
中國現(xiàn)代藥物應用 2017年17期2017-01-14
- 不停跳冠狀動脈搭橋術后新發(fā)房顫的臨床研究進展
不停跳冠狀動脈搭橋術后新發(fā)房顫的臨床研究進展龔嘉淼 梅舉術后新發(fā)房顫； 不停跳冠狀動脈搭橋術后新發(fā)房顫是冠狀動脈搭橋術后常見的并發(fā)癥之一，發(fā)病率在15%～45%，多發(fā)生在術后第二天，同時患者術后住院時間及死亡率都明顯增加[1-4]。目前多項研究顯示，體外循環(huán)是冠狀動脈搭橋術后新發(fā)房顫的主要危險因素之一[5-7]，而關于不停跳冠狀動脈搭橋手術術后新發(fā)房顫的危險因素、發(fā)生機制及預防治療等相關研究尚未完全明確。本文主要針對以上各方面并結合目前相關研究進展進行綜述
中國心血管病研究 2017年6期2017-01-10
- 試誤：兒童消極語言轉型的“搭橋術”
顧琴[摘 要]學生學習語言的難點是“不會運用”。從能理解到會運用，是從消極語言向積極語言轉化的重要關卡。根據(jù)兒童語言學習的規(guī)律，要完成消極語言向積極語言的轉型，就要重視“試誤”這一過程。在教學實踐中，要采用多維語境——在語言密碼的破譯中“試誤”，多維實踐——在語言圖式的遷移中“試誤”，多維互動——在錯誤資源的開發(fā)中“試誤”等策略，促進學生語言運用能力的提高。[關鍵詞]消極語言 積極語言 試誤 實踐策略[中圖分類號] G623.2 [文獻標識碼] A [文章
小學教學參考(語文) 2016年7期2016-07-28
- 試誤：兒童消極語言轉型的“搭橋術”
【摘要】從理解語言到會運用語言，是學生消極語言向積極語言轉型的重要關卡，多數(shù)學生較難跨越。根據(jù)“試誤”學習理論，在多維語境和多維實踐中增加“試誤”語言的練習，可以有效地發(fā)展學生的積極語言，實現(xiàn)語言價值由消極向積極的轉型?！娟P鍵詞】消極語言；積極語言；試誤理論；實踐策略【中圖分類號】G623.2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-6009（2016）21-0026-03【作者簡介】顧琴，江蘇省淮安市實驗小學（江蘇淮安，223002），高級教師，江蘇省特
江蘇教育 2016年9期2016-06-23
- 體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠脈搭橋術患者術中血流動力學變化比較
體外循環(huán)下冠脈搭橋術患者術中血流動力學變化比較李靜華目的 對比體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠脈搭橋術患者術中血流動力學變化。方法 隨機選取行冠脈搭橋術患者60例為本次觀察對象，按患者選擇手術方式分為2組，各30例。對照組實施體外循環(huán)冠脈搭橋術；觀察組進行非體外循環(huán)冠脈搭橋術。分別記錄2組患者舒張心輸出量（CO）、心搏指數(shù)(SVI)、心臟指數(shù)(CI)、左室作功指數(shù)(LVSWI)、肺循環(huán)阻力指數(shù)(PVRI)及體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)等變化情況。結果 與術前相比，2
當代醫(yī)學 2016年23期2016-06-13
- 優(yōu)質護理在冠狀動脈搭橋術患者中的應用
護理在冠狀動脈搭橋術患者中的應用吳衛(wèi)華目的：探討對心臟冠狀動脈搭橋術患者實施優(yōu)質護理的臨床效果。方法：74例心臟冠狀動脈搭橋術患者, 隨機分成觀察組和對照組，各37例。觀察組患者在對照組給予常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質護理，比較兩組患者的呼吸機拔管時間及術后并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組患者的拔管時間明顯及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著少于對照組，差異均具有顯著性意義(P＜0.05)。結論：對心臟冠狀動脈搭橋術患者實施優(yōu)質護理優(yōu)于常規(guī)護理，值得在以后的臨床護理工作中加以推廣。
保健文匯 2016年5期2016-06-01
- 急性冠脈綜合征搭橋術后圍手術期臨床護理路徑的應用效果
性冠脈綜合征）搭橋術后圍手術期臨床護理路徑的應用效果。方法 54例進行急性冠脈綜合征搭橋術患者， 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組（25例）與觀察組（29例）。對照組實施常規(guī)護理， 觀察組實施臨床路徑護理。對比兩組患者癥狀緩解情況及護理滿意度。結果 觀察組患者出現(xiàn)低心排出量綜合征、嚴重心律失常、心肌梗死以及應激性胃潰瘍出血例數(shù)明顯少于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P【關鍵詞】 急性冠狀動脈綜合征；搭橋術；圍手術期護理；應用效果DOI：10.14163/j.cnki
中國實用醫(yī)藥 2016年9期2016-05-17
- 顱內外動脈搭橋手術治療煙霧病圍手術期護理
鍵詞：煙霧?。?span id="j5i0abt0b" class="hl">搭橋術；圍手術期；護理煙霧病是指原發(fā)性頸內動脈末端狹窄、閉塞及腦底出現(xiàn)異常血管網(wǎng)狀擴張所致的腦出血性或缺血性疾病，因腦底的異常血管網(wǎng)在腦血管造影像上似“煙霧狀”故稱煙霧病。發(fā)病年齡呈雙峰樣，第一高峰在10歲以內的兒童，第二高峰在40～50歲的成人，男性多于女性，男女之比為1.6∶1[1-2]。煙霧病的病因至今尚未闡明，內科的保守治療主要是對癥處理，并不能延緩煙霧病的進展，手術治療為主要的治療方式[3]。而顱內外搭橋手術是通過將血流從顱外引向顱
安徽醫(yī)藥 2016年1期2016-03-17
- 非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療多支血管病變的臨床經(jīng)驗
循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療多支血管病變的臨床經(jīng)驗邱風，楊謙，孫勇，尤顥，林智，郝曉斌，朱鵬（廈門市心血管病醫(yī)院心血管外科，福建 廈門 361004）目的 總結非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療多支冠狀動脈血管病變的臨床經(jīng)驗，探討其對多支冠狀動脈血管病變的臨床應用價值。方法回顧性分析2012年1月至2015年1月254例在我科行非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術的多支血管病變冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者的臨床資料，其中三支血管病變115例，三支血管病變+左主干病變139例。結
海南醫(yī)學 2016年11期2016-03-09
- 試誤：兒童消極語言轉型的“搭橋術”
極語言轉型的“搭橋術”江蘇淮安市實驗小學（223002） 特級教師顧琴學生學習語言的難點是“不會運用”。從能理解到會運用，是從消極語言向積極語言轉化的重要關卡。根據(jù)兒童語言學習的規(guī)律，要完成消極語言向積極語言的轉型，就要重視“試誤”這一過程。在教學實踐中，要采用多維語境——在語言密碼的破譯中“試誤”，多維實踐——在語言圖式的遷移中“試誤”，多維互動——在錯誤資源的開發(fā)中“試誤”等策略，促進學生語言運用能力的提高。消極語言積極語言試誤實踐策略語言文字是最重要
小學教學參考 2016年19期2016-03-04
- 胸部小切口冠狀動脈搭橋術80例臨床研究
小切口冠狀動脈搭橋術80例臨床研究楊殿濱 吉占全 徐化靜 馮均慶 牛紅星 石靜寶目的探討胸部小切口冠狀動脈搭橋術的臨床應用價值。方法142例行冠狀動脈搭橋術治療的冠心病患者作為研究對象,按照治療方式的不同分為對照組(62例)和觀察組(80例)。對照組采用體外循環(huán)冠脈搭橋手術,觀察組采用胸部小切口冠脈搭橋手術。比較兩組患者術后住院時間、ICU時間、機械通氣時間及術后并發(fā)癥發(fā)生情況。結果觀察組患者術后住院時間、ICU時間、機械通氣時間及術后并發(fā)癥發(fā)生情況均明顯
中國現(xiàn)代藥物應用 2016年4期2016-01-26
- 冠狀動脈搭橋術的臨床效果及其遠期療效探討
37）冠狀動脈搭橋術的臨床效果及其遠期療效探討雷 白 （中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院，北京 100037）目的評價冠狀動脈搭橋術的臨床效果及其遠期療效。方法選取河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心臟外科2006年1月～2010年12月收治的進行過心臟冠脈搭橋術的患者275例作為研究對象，收集記錄術后患者死亡人數(shù)、并發(fā)癥及分析它們之間的相關性。結果實際隨訪270例術后患者，圍手術期和出院后死亡16例，死亡率為5.92%；術后患有較嚴重的基礎疾病如糖尿病、高血壓和心衰等疾
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2016年25期2016-01-23
- 老年冠狀動脈搭橋術患者的圍手術期護理體會
婷老年冠狀動脈搭橋術患者的圍手術期護理體會高文婷目的 探討老年冠狀動脈搭橋術患者的圍手術期護理措施。方法 85例年齡≥60歲行冠狀動脈搭橋術的患者, 所有患者術前、術后均接受全方位的護理措施, 現(xiàn)觀察上述患者的療效。結果 85例老年冠狀動脈搭橋術患者術后有10例患者發(fā)生并發(fā)癥, 包括早期低心排出量綜合征5例、肺部感染3例、頻發(fā)室性期前收縮2例, 并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%, 上述并發(fā)癥經(jīng)積極治療后均痊愈。結論 對行冠狀動脈搭橋術的老年患者采取圍手術期護理措
中國實用醫(yī)藥 2015年16期2015-02-01
- 80例老年冠心病患者非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術臨床效果分析
外循環(huán)冠狀動脈搭橋術的臨床效果。方法 選擇患有冠心病的老年患者160例，將這些患者平均分為兩組，觀察組患者進行非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術，對照組患者進行體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術，對兩組患者疾病的治療效果進行觀察和分析。結果 對于老年冠心病患者，進行非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術治療，其死亡率以及不良反應發(fā)生率與對照組患者相比降低，同時住院時間以及插管時間相比于對照組患者縮短（P < 0.05）。結論 對于老年冠心病患者，進行非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術，能夠有效降低不良
中國衛(wèi)生標準管理 2015年24期2015-01-26
- 非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床分析
循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床分析樸 雄 李星云（吉林省延邊大學附屬醫(yī)院，吉林 延吉 133000）目的 對應用非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術治療冠心病的臨床療效進行分析探討。方法 選取2010年3月至2013年3月于我院接受冠狀動脈搭橋術治療的108例冠心病患者為研究對象，根據(jù)手術方法不同將患者分為觀察組（非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術組）48例和對照組（體外循環(huán)組）60例，對兩組患者術中出血量、手術時間、拔管時間、總住院天數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率進行分析比較。結
中國醫(yī)藥指南 2014年32期2014-03-26
- 體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術術后早期對心肌和腎臟損傷對比觀察
外循環(huán)冠狀動脈搭橋術術后早期對心肌和腎臟損傷對比觀察李廷武（河南省南陽市醫(yī)專第一附屬醫(yī)院心外科 473058）目的探討體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術后早期對心肌、腎臟的損傷情況。方法選擇2010年1月至2013年1月在該院行冠狀動脈搭橋術的80例患者，平均分為體外循環(huán)組與非體外循環(huán)組。在手術結束后24h內觀察兩組患者的肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）及肌酐清除率
重慶醫(yī)學 2014年14期2014-01-26
- 冠狀動脈搭橋術后早期新發(fā)房顫的臨床研究進展
綜 述冠狀動脈搭橋術后早期新發(fā)房顫的臨床研究進展趙乃時 梅舉術后新發(fā)房顫；冠狀動脈搭橋術術后新發(fā)房顫（new-onset post-operative atrial fibrillation）是冠狀動脈搭橋術后早期最常見的并發(fā)癥之一，發(fā)病率為30%～50%，并隨著患者年齡的增長而顯著升高[1-7]。術后新發(fā)房顫，特別是快速房顫，不僅會影響患者術后心功能，而且可使術后死亡率明顯升高[1-3]。近年來隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，冠狀動脈搭橋手術出現(xiàn)了如不停跳搭橋、
中國心血管病研究 2014年2期2014-01-21
- 非體外循環(huán)和常規(guī)冠狀動脈搭橋術治療冠心病的比較研究
和常規(guī)冠狀動脈搭橋術治療冠心病的比較研究車建波目的分析和研究非體外循環(huán)和常規(guī)冠狀動脈搭橋術治療冠心病治療效果。方法我們選取2010年12月至2012年12月常規(guī)冠狀動脈搭橋術的冠心病患者36例作為對照組，選取同期采用非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術的冠心病患者36例作為觀察組，將兩組患者的手術時間、術中輸血量和出血量、輔助呼吸的時間、術后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及醫(yī)療費用等進行對比。結果觀察組患者的手術時間、術中輸血量和出血量、輔助呼吸的時間、術后并發(fā)癥發(fā)生率、住院
中國實用醫(yī)藥 2013年13期2013-10-19
- 非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術圍術期腦氧供需及凝血纖溶系統(tǒng)的變化研究
外循環(huán)冠狀動脈搭橋術是臨床常用的術式之一。但是，其術后存在較多且較為嚴重的并發(fā)癥，如對患者的肺功能造成不良影響。另外，對于心臟再灌注損傷及凝血、炎癥反應等的發(fā)生也有明顯的影響作用。在手術過程中腦氧供需方面的不良情況也是導致術后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生的重要影響因素［1］。王吉巖等［2］報道，非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術對于上述并發(fā)癥的影響較小。現(xiàn)將本院非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術的24例患者的治療效果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2009年10月至201
重慶醫(yī)學 2013年7期2013-09-21
- 顱內外血管搭橋術預防缺血性腦血管病的研究進展1）
ry，MCA）搭橋術，用于預防頸內動脈（internal carotid artery，ICA）、MCA 閉塞引起的缺血性腦血管病7年國際顱內外動脈搭橋聯(lián)合組[2]進行了一項多中心大樣本隨機試驗，研究結果表明，手術組與藥物治療組相比，顱內外（EC－IC）血管搭橋術（extracranial－Intracranial bypass，EC－IC bypass）不能降低缺血性腦血管病的發(fā)生率，此后這一術式的臨床應用陷入低谷。近年來，隨著神經(jīng)影像學的快速發(fā)展，我們
中西醫(yī)結合心腦血管病雜志 2013年8期2013-08-15