根釘
- 不同椎弓根釘固定手術(shù)治療脊柱損傷的臨床效果對(duì)比分析
術(shù)治療，其中椎弓根釘固定術(shù)在臨床應(yīng)用最為廣泛。基于此，本研究旨在探討不同椎弓根釘固定手術(shù)治療脊柱損傷的臨床效果及對(duì)患者脊髓功能的影響，以期為臨床治療提供更多參考，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年3月至2020年1月于我院就診的90例脊柱損傷患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，每組各45例。對(duì)照組中，男性25例，女性20例；年齡24～71歲，平均（49.73±5.35）歲。觀察組中，男性24例，女性21例；年齡27～68歲
臨床醫(yī)學(xué)工程 2022年7期2022-08-01
- 骨水泥注入中空側(cè)孔椎弓根釘內(nèi)固定治療伴有骨質(zhì)疏松癥的腰椎滑脫
度降低，導(dǎo)致椎弓根釘把持力降低，術(shù)后常發(fā)生椎弓根釘松動(dòng)或脫出等并發(fā)癥。2013年6月～2019年6月，我們采用骨水泥注入中空側(cè)孔椎弓根釘內(nèi)固定治療伴有骨質(zhì)疏松癥的15例腰椎滑脫患者，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組15例，男5例，女10例，年齡58～81歲。臨床表現(xiàn)為椎管狹窄、腰痛、下肢神經(jīng)癥狀，經(jīng)非手術(shù)治療6個(gè)月以上無(wú)效。退變性滑脫7例，峽部裂性滑脫8例。Meyerding滑脫程度：Ⅰ度 8例，Ⅱ度 5例，Ⅲ度 2例。滑脫椎體：L3
臨床骨科雜志 2022年2期2022-05-10
- 3D打印假體與單純釘棒系統(tǒng)用于全骶骨切除重建的有限元分析比較
過(guò)假體。腰椎椎弓根釘、松質(zhì)骨螺釘及連接棒直徑均為6.5 mm，髂骨釘直徑7.5 mm，內(nèi)固定釘棒及假體均為鈦合金（Ti6Al4V）材料。將各模型部件保存為STL點(diǎn)云格式備用。1.2 有限元模型的創(chuàng)建使用Geomagic Studio 2014（美國(guó)Geomagic公司）軟件將STL點(diǎn)云格式的模型部件逆向轉(zhuǎn)化為曲面片文件，保存為IGES格式。使用SolidWorks 2020（法國(guó)Dassault公司）軟件將IGES格式文件轉(zhuǎn)化為STEP格式的實(shí)體文件（見圖
生物骨科材料與臨床研究 2022年2期2022-04-23
- 單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定椎間融合術(shù)對(duì)腰椎間盤突出癥患者術(shù)后疼痛及脊柱穩(wěn)定性的影響
術(shù)中多以雙側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定為主，但隨著長(zhǎng)期應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，雙側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定可引起應(yīng)力遮擋等現(xiàn)象，促使鄰近階段椎間盤退變。單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定雖可避免上述問(wèn)題，但部分研究認(rèn)為存在融合度降低風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)內(nèi)固定松動(dòng)等事件[4]。兩種椎弓根釘內(nèi)固定方法在LDH治療中孰優(yōu)孰劣爭(zhēng)議較大，仍需進(jìn)一步研究明確。鑒于此，本研究旨在分析單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定PLIF在LDH中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019年1月—2021年1月我院收治的82例LDH
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年6期2022-03-24
- 研究經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折的臨床運(yùn)用進(jìn)展
主，其中經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)在脊柱骨折治療中取得了良好療效，本研究對(duì)脊柱骨折危害、經(jīng)皮椎弓根釘技術(shù)發(fā)展歷程、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)優(yōu)勢(shì)以及手術(shù)注意事項(xiàng)進(jìn)行綜述，以期為臨床脊柱骨折診療方案制定提供參考。脊柱骨折（spinal fractures）隨著我國(guó)交通業(yè)的發(fā)展呈上升趨勢(shì)，已成為臨床骨科多發(fā)性骨損傷疾病，約占骨折的5%左右[1-3]?，F(xiàn)階段臨床治療脊柱骨折主要以固定手術(shù)為主，但脊柱骨折危害性較大且易造成患者神經(jīng)功能損傷進(jìn)而加劇病情，因此如何提高患者術(shù)后康復(fù)效果
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2021年16期2021-04-02
- 多層螺旋CT 三維重建技術(shù)在脊柱壓縮性骨折內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用研究
折術(shù)中，可為椎弓根釘置入提供有效的指導(dǎo)，保障手術(shù)效果。本文將對(duì)在脊柱壓縮性骨折內(nèi)固定術(shù)中應(yīng)用多層螺旋CT 三維重建技術(shù)的效果展開探討，詳細(xì)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選取2019 年3 月—2020 年8 月在我院醫(yī)治的脊柱壓縮性骨折病人26 例，隨機(jī)分為對(duì)照組12 例和觀察組14 例。對(duì)照組中男性和女性分別為10 例、2 例；年齡36 ～61 歲，平均年齡（50.08±3.58）歲；骨折原因：7 例為意外跌傷，3 例為高空墜落，1 例為交通事
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年1期2021-02-26
- 經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折的療效探討
臨床主要采用椎弓根釘內(nèi)固定方式治療，但手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后并發(fā)癥多。近年來(lái)，微創(chuàng)技術(shù)得到飛速發(fā)展和廣泛應(yīng)用。本研究對(duì)此類患者實(shí)施經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)治療，觀察其臨床效果。1 資料與方法1.1一般資料 選擇2018年6月—2019年6月本院收治的80例脊柱骨折患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)影像學(xué)診斷符合脊柱骨折的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備手術(shù)指征；均有脊柱不穩(wěn)定、神經(jīng)根受損的現(xiàn)象；均知情并自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除伴多椎體壓縮性骨折；手術(shù)耐受性差者。將納入患者隨機(jī)分為兩組，各40
- 椎旁肌間隙入路椎弓根釘固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎骨折患者的療效分析
采取傳統(tǒng)入路椎弓根釘固定治療：麻醉處理后，分離椎旁肌，使病椎上關(guān)節(jié)突下緣顯露，植入椎弓根釘及連接桿；實(shí)施后外側(cè)植骨，留置引流管。試驗(yàn)組采取椎旁肌間隙入路椎弓根釘固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨治療：麻醉處理后，于椎旁肌間隙取切口，X線片檢查明確病椎，剪開腰背筋膜，使多裂肌、長(zhǎng)肌間隙顯露，植入椎弓根釘；置入連接棒，用穿刺套管當(dāng)作植骨通路，實(shí)施椎體內(nèi)植骨，打入螺釘，鎖緊，留置引流管。1.3 觀察指標(biāo) 圍術(shù)期情況；治療前后以視覺(jué)模擬量表（VAS）評(píng)價(jià)兩組疼痛程度，得分越低程度
首都食品與醫(yī)藥 2020年4期2020-12-28
- 經(jīng)皮與開放椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折的療效比較*
更傾向于經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定，相對(duì)開放手術(shù)，切口小，肌肉剝離少，創(chuàng)傷小[2，3]，然而，部分學(xué)者認(rèn)為其減壓、復(fù)位效果欠佳，適應(yīng)證窄[4]。本研究回顧性比較我院2017年2月～2019年6月經(jīng)皮與開放椎弓根釘內(nèi)固定治療54例單節(jié)段不伴神經(jīng)損傷的胸腰椎骨折，評(píng)價(jià)兩者療效，報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本研究54例，男37例，女17例。年齡25～59歲，(41.5±10.6)歲。均有胸背痛或腰背痛，翻身、坐立或站立困難，無(wú)肋間神經(jīng)痛，無(wú)下肢麻木、乏力
中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2020年11期2020-11-20
- 經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)手術(shù)治療脊柱骨折的效果分析
受損兩端置入椎弓根釘，在兩側(cè)安裝連接棒，進(jìn)行撐開，對(duì)硬膜受壓嚴(yán)重一側(cè)進(jìn)行椎板減壓處理，選擇開窗減壓或者半椎板切除，最后選擇L形復(fù)位器對(duì)骨塊進(jìn)行復(fù)位，做好傷口沖洗與止血，最后進(jìn)行引流與縫合。實(shí)驗(yàn)組對(duì)象接受經(jīng)皮椎弓根釘微創(chuàng)治療，患者接受氣管插管麻醉，體位為俯臥位，經(jīng)C臂機(jī)對(duì)傷椎進(jìn)行定位，利用克氏針對(duì)傷椎與鄰近上下椎的椎弓根中心點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)記，之后分別作6個(gè)縱切口，大小為1.5cm左右，并穿入到橫突與小關(guān)節(jié)突交點(diǎn)位置。在X線下觀察，將穿刺針針尖置于患者右側(cè)椎弓根外緣
特別健康·下半月 2020年9期2020-09-21
- 椎旁肌間隙入路有限減壓椎弓根釘內(nèi)固定治療脊髓損傷型胸腰椎骨折患者的臨床效果
入路切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定為既往臨床常用手術(shù)方法，雖可緩解患者臨床癥狀，但對(duì)機(jī)體損傷較大，且術(shù)后易引發(fā)背部疼痛，整體效果欠佳。椎旁肌間隙入路有限減壓椎弓根釘內(nèi)固定為新型手術(shù)方法，可避免廣泛剝離椎旁肌，有利于減少肌肉神經(jīng)損傷，對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)有積極意義。本研究探討椎旁肌間隙入路有限減壓椎弓根釘內(nèi)固定治療脊髓損傷型胸腰椎骨折的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2017 年4 月～2019 年3月收治的脊髓損傷型胸腰椎骨折患者74
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2020年9期2020-08-20
- 短節(jié)段椎弓根釘固定術(shù)對(duì)脊柱骨折患者脊髓功能的影響
經(jīng)傷椎短節(jié)段椎弓根釘固定術(shù)在神經(jīng)功能恢復(fù)、減輕脊髓神經(jīng)壓迫等方面有明顯優(yōu)勢(shì)[2]。本研究分析短節(jié)段椎弓根釘固定術(shù)對(duì)脊柱骨折患者脊髓功能的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料：選取我院2016年10月-2018年3月收治的脊柱骨折患者50例進(jìn)行觀察，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。采用雙色球隨機(jī)模式將之均分為對(duì)照組和觀察組各25例。觀察組男性17例，女性8例，年齡24-75歲，平均年齡(43.57±9.62)歲；AO分型3.1型22例，3.2型3例。對(duì)照組男
中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2020年10期2020-08-10
- 后路椎弓根釘不同節(jié)段固定治療重度胸腰段脊柱骨折的效果探討
折采用的是以椎弓根釘技術(shù)為基礎(chǔ)的不同節(jié)段固定治療方法，但是在不同節(jié)段固定治療的療效上是有爭(zhēng)議的。本文研究的是長(zhǎng)節(jié)段后路椎弓根釘與短節(jié)段后路椎弓根釘的治療效果，希望為更多的臨床重度胸腰段脊柱骨手術(shù)提供借鑒。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018年1月～2019年1月治療的32例后路椎弓根釘不同節(jié)段固定治療重度胸腰段脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組的方法將32例患者分為常規(guī)組與研究組，每組各16例。常規(guī)組中，男9例，女7例，年齡27
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年25期2020-06-20
- 椎管狹窄合并脊柱側(cè)彎患者術(shù)前椎弓根的CT 掃描及測(cè)量的臨床意義重點(diǎn)探尋
轉(zhuǎn)畸形，為此椎弓根釘正確置入對(duì)于手術(shù)成功與否十分關(guān)鍵[1]。術(shù)前CT 椎弓根掃描及測(cè)量可明確椎弓根異常情況，從而為置入椎弓根釘提供依據(jù)，本文就我院收治的58 例椎管狹窄合并脊柱側(cè)彎患者實(shí)施了研究，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2015 年8 月—2019 年7 月收治的椎管狹窄合并脊柱側(cè)彎患者58 例進(jìn)行分組研究，根據(jù)矯正術(shù)前是否實(shí)施椎弓根CT 掃描及測(cè)量分為兩組，每組29 例，其中未實(shí)施者為對(duì)照組，而實(shí)施者為觀察組。納入對(duì)象確診滿足椎管
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年8期2020-05-19
- 短節(jié)段椎弓根釘固定術(shù)對(duì)脊椎骨折患者脊髓功能的影響
2］。短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定和跨傷椎椎弓根螺釘固定是臨床中治療脊椎骨折兩種常見的內(nèi)固定方法。本研究探討短階段椎弓根釘固定術(shù)治療脊椎骨折的效果及對(duì)脊髓功能影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年3月至2019年2月我院收治的50例脊椎骨折患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①根據(jù)患者外傷史、臨床表現(xiàn)和體征，結(jié)合脊椎CT或MR檢查，明確診斷為脊椎骨折；②評(píng)估后，患者均有內(nèi)固定手術(shù)治療指征；③向患者和家屬講解手術(shù)方式、治療措施及優(yōu)缺點(diǎn)，其自愿實(shí)施本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)
臨床醫(yī)學(xué)工程 2020年3期2020-04-10
- 微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)治療胸腰段脊柱骨折的臨床療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響分析
主要分析微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)治療胸腰段脊柱骨折臨床療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，具體報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取我院在2017年2月至2018年6月，共收治胸腰段脊柱骨折患者80例作為研究對(duì)象，其中男性48例，女性32例，平均年齡（34.1±2.2）歲，對(duì)比兩組患者一般資料并無(wú)明顯差異，P＞0.05，具有可比性。1.2 治療方法：實(shí)驗(yàn)1組：實(shí)施開放式椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療。實(shí)驗(yàn)2組：實(shí)施微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)治療，在手術(shù)前叮囑患者需要禁飲禁
中國(guó)醫(yī)藥指南 2020年4期2020-04-07
- 椎旁肌間隙入路固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎骨折療效
旁肌間隙入路椎弓根釘固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨是常用術(shù)式，可減少椎旁肌損傷，加快術(shù)后恢復(fù)[2]。本研究對(duì)比了椎旁肌間隙入路椎弓根釘固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨與傳統(tǒng)入路椎弓根釘固定聯(lián)合椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎骨折患者的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2016 年12 月～2018 年2 月收治的胸腰椎骨折患者106 例，根據(jù)手術(shù)入路不同分為研究組與參照組，各53 例。研究組男26例，女27 例；年齡26～53 歲，平均（39.46±6.82）歲；骨折原
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2020年1期2020-03-06
- 可注射骨水泥椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療伴骨質(zhì)疏松的多節(jié)段腰椎管狹窄癥的療效
板椎管減壓和椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)對(duì)常伴有多發(fā)基礎(chǔ)疾病的老年骨質(zhì)疏松多節(jié)段腰椎管狹窄患者的手術(shù)治療更具有安全性和可靠性[2-3]，GHOGAWALA等[4]研究表明腰椎減壓聯(lián)合植骨融合在住院時(shí)間、出血量及再手術(shù)率方面較單純減壓內(nèi)固定術(shù)者均無(wú)優(yōu)勢(shì)。但由于老年骨質(zhì)疏松患者椎體骨量丟失抗拔出能力減弱導(dǎo)致椎弓根釘容易出現(xiàn)松動(dòng)、拔出等內(nèi)固定失敗，而傳統(tǒng)骨水泥釘?shù)缽?qiáng)化釘技術(shù)取得滿意療效的同時(shí)也存在操作繁瑣及骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)高影響手術(shù)療效[5]。目前可注射高粘度骨水泥強(qiáng)化椎弓根
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2019年24期2020-01-16
- 改良錐形通道輔助下經(jīng)皮椎弓根釘治療無(wú)神經(jīng)損傷胸腰椎骨折在基層醫(yī)院中的開展應(yīng)用
比，微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根釘手術(shù)具有切口小，出血少，術(shù)后疼痛程度輕等優(yōu)點(diǎn)。在經(jīng)皮椎弓根釘置入過(guò)程中，重要解剖標(biāo)志的定位及操作過(guò)程中的觸覺(jué)反饋均對(duì)置釘?shù)臏?zhǔn)確性起到至關(guān)重要的作用，因此，如何在操作過(guò)程中避免置釘失誤成為微創(chuàng)置釘?shù)某蓴〉年P(guān)鍵[1]。基于此，本研究通過(guò)設(shè)計(jì)一種新型的改良錐形引導(dǎo)通道輔助設(shè)備，并與傳統(tǒng)切開復(fù)位椎弓根釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行對(duì)比，從而為基層醫(yī)院治療無(wú)神經(jīng)損傷胸腰椎骨折奠定基礎(chǔ)。報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料：選取本院自2016年6月-2018年8月收
中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2019年20期2019-12-02
- 探討經(jīng)皮微創(chuàng)與開放式椎弓根釘內(nèi)固定治療脊椎骨折的臨床療效
微創(chuàng)與開放式椎弓根釘內(nèi)固定治療脊椎骨折的臨床療效，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇2016年1月至2018年1月40例脊椎骨折患者隨機(jī)分組。經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)組20例，年齡41～81歲，中位（58.21±4.21）歲。體質(zhì)量41～82 kg，平均（62.21±2.21）kg。男女分別有12例和8例。致傷原因：交通事故傷引起脊椎骨折有8例，摔傷引起脊椎骨折11例，其他因素引起脊椎骨折1例。開放式椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療組20例，年齡41～
中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年27期2019-10-22
- 經(jīng)皮短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定附加傷椎置釘治療218例胸腰段脊柱骨折療效評(píng)價(jià)
患者經(jīng)皮短節(jié)段弓根釘內(nèi)固定附加傷椎置釘?shù)呐R床治療效果。方法：將218例胸腰段脊柱骨折患者實(shí)施經(jīng)皮短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定附加傷椎置釘治療，評(píng)價(jià)治療后效果。結(jié)果：218例患者治療后，隨訪1年，胸腰段脊柱骨折均順利愈合，未發(fā)生退釘、斷釘和斷棒等情況;手術(shù)前后傷椎前緣高度比值、后凸Cobb角改善情況均優(yōu)于手術(shù)前，手術(shù)前后比較有顯著差異（P【關(guān)鍵詞】經(jīng)皮短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定術(shù);附加;傷椎置釘;胸腰段脊柱骨折;療效【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1
健康大視野 2019年23期2019-10-15
- 經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)對(duì)胸腰椎骨折的治療價(jià)值分析
在傳統(tǒng)的開放椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)中，對(duì)于患者的創(chuàng)傷相對(duì)比較大，影響患者術(shù)后康復(fù)，而微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于患者的創(chuàng)傷比較小，有助于患者術(shù)后康復(fù)[2]。該文通過(guò)對(duì)該院2017年5月—2018年5月收治的42例患者開展回顧性分析，觀察并對(duì)比經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)對(duì)胸腰椎骨折的治療價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選自該院收治的42例患者作為該次研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組（每組各21例），其中觀察組男性患者為13例，女性患者為8例，
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2019年8期2019-06-24
- 經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)和椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折近期效果比較
要手術(shù)方法有椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)和微創(chuàng)的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）。本研究回顧性分析2014年1月—2017年7月我院治療的40例胸腰椎骨折患者的臨床資料，比較采用兩種方法的近期療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 胸腰椎骨折患者40例中，采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP組）19例，采用傳統(tǒng)椎弓根釘內(nèi)固定（椎弓根釘組）21例。PKP組中男性11例，女性 8例，年齡 61～75歲，平均（64.3±4.1）歲；致傷原因：摔傷13例，車禍傷4例，無(wú)明顯外
交通醫(yī)學(xué) 2018年5期2018-12-04
- 胸腰椎爆裂性骨折后路三種內(nèi)固定的療效比較
，包括短節(jié)段椎弓根釘、經(jīng)傷椎植骨與傷椎置釘內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂性骨折。本文回顧分析2002年1月—2011年1月重慶市第十三人民醫(yī)院采用三種后路術(shù)式治療胸腰椎爆裂性骨折的療效。臨床資料1一般資料本組92例，男性57例，女性35例；年齡26～64歲，平均42.5歲。致傷原因：高處墜落傷49例，重物砸傷26例，道路交通傷17例。合并傷：其他部位骨折28例，顱腦損傷5例，腹部臟器損傷4例。受傷至手術(shù)時(shí)間1～12d，平均4.2d。術(shù)前平均傷椎后凸cobb角32°(
創(chuàng)傷外科雜志 2018年9期2018-09-27
- 經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)治療無(wú)神經(jīng)損傷癥狀的不穩(wěn)定胸腰椎骨折的療效分析
的是切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，在對(duì)脊柱三柱的固定上有明顯優(yōu)勢(shì)，此方法具有安全可靠的特點(diǎn)，但是這種手術(shù)方式容易造成椎旁肌以及脊神經(jīng)后支損傷，術(shù)后恢復(fù)較慢[1]。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)水平的發(fā)展，經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘技術(shù)得到了應(yīng)用，該方式可以減少對(duì)其他組織的損傷，從而緩解術(shù)后疼痛感，并且方便進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[2]。本研究針對(duì)胸腰椎骨折采用切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定和經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘技術(shù)兩種方式進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 一般材料選取2016年3月—2017年4月
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2018年9期2018-09-05
- 后路椎弓根釘內(nèi)固定治療多節(jié)段胸腰椎骨折的臨床觀察
目的 探討后路弓根釘內(nèi)固定治療多節(jié)段胸腰椎骨折的臨床效果。方法 從我院收治的多節(jié)段胸腰椎骨折患者中抽選84例作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（采用后路短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療）和觀察組（采用后路長(zhǎng)節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療）各42例。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者術(shù)中出血明顯高于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，末次隨訪時(shí)的傷椎前緣高度比、矢狀面Cobb 角明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著（P0.05）。結(jié)論 后路長(zhǎng)、短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定均能有效治療多
醫(yī)學(xué)信息 2017年25期2018-03-12
- 經(jīng)皮椎弓根釘固定術(shù)治療椎體骨折置釘準(zhǔn)確度分析
，袁 博經(jīng)皮椎弓根釘固定術(shù)治療椎體骨折置釘準(zhǔn)確度分析董永偉，杜 勇，何壽業(yè)，何福友，呂愛(ài)軍，趙福亭，袁 博目的：分析經(jīng)皮椎弓根釘固定術(shù)治療椎體骨折的置釘準(zhǔn)確度。方法：回顧性調(diào)查本院133例經(jīng)皮椎弓根釘固定術(shù)患者的臨床資料，根據(jù)評(píng)分表統(tǒng)計(jì)所有置入的椎弓根釘位置，從而分析經(jīng)皮椎弓根釘固定術(shù)治療的準(zhǔn)確性和可靠性。結(jié)果：133例共置入螺釘600枚，平均4.5枚/例，其中0級(jí)545例（90.8%），1級(jí)31例（5.16%），2級(jí)19例（3.17%），3級(jí)5人（0.8
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2017年6期2017-12-22
- 經(jīng)皮和經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根釘內(nèi)固定對(duì)無(wú)神經(jīng)損傷的胸腰椎骨折療效對(duì)比研究
旁肌間隙入路椎弓根釘內(nèi)固定對(duì)無(wú)神經(jīng)損傷的胸腰椎骨折療效對(duì)比研究劉偉軍， 胡奕山， 陳展鵬(廣東省汕頭市中心醫(yī)院骨外科， 廣東 汕頭515031)目的比較經(jīng)皮和經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根釘內(nèi)固定對(duì)無(wú)神經(jīng)損傷的胸腰椎骨折的療效。方法選取成年無(wú)神經(jīng)癥狀胸腰椎骨折50例，按隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)，采用經(jīng)椎旁肌間隙入路及經(jīng)皮椎弓根釘固定。比較手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況、椎弓根釘置釘成功率、術(shù)后后凸矯正率、JOA評(píng)分。結(jié)果經(jīng)皮組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量方面有優(yōu)勢(shì)(P0
河北醫(yī)學(xué) 2017年11期2017-12-06
- 不同側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)對(duì)腰椎退行性疾病患者的臨床療效*
00)不同側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)對(duì)腰椎退行性疾病患者的臨床療效*曾俊鋒 陳為堅(jiān) 李貴濤 劉燕芳(廣東省第一榮軍醫(yī)院，廣東 廣州 510000)目的 觀察不同側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)對(duì)腰椎退行性疾病患者的臨床療效。方法 選取我院2013年5月—2015年7月行內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)治療腰椎退行性疾病的患者39例，按照隨機(jī)奇偶法分為觀察組(15例)和對(duì)照組(14例)。所有患者均行椎間融合術(shù)治療，觀察組行雙側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定，對(duì)照組行單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2017年5期2017-06-15
- 探討微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定應(yīng)用于胸腰椎創(chuàng)傷性骨折治療中的價(jià)值
0）探討微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定應(yīng)用于胸腰椎創(chuàng)傷性骨折治療中的價(jià)值孫開旺1，趙春秀2（1.內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)院創(chuàng)傷手外科（骨一科），內(nèi)蒙古 包頭 014030；2.包頭市第四醫(yī)院腎內(nèi)血液科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）目的探討微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定應(yīng)用于胸腰椎創(chuàng)傷性骨折治療中的價(jià)值。方法選取2014年7月～2016年8月我院收治的胸腰椎創(chuàng)性骨折患者100例作為研究對(duì)象，通過(guò)回顧分析法，將其分為對(duì)照組和研究組，各50例，對(duì)照組給予常規(guī)治療，研究組給予微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年3期2017-04-26
- 椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折效果分析
55000)椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折效果分析王軍1董越娟2(1.安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 骨科 河南 安陽(yáng) 455000； 2.河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院 外科教研室 河南 安陽(yáng) 455000)目的探討椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折的臨床效果。方法選擇2014年8月至2015年8月安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院治療的骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者41例，所有患者均接受椎弓根固定治療，觀察患者治療效果。結(jié)果術(shù)前，患者傷椎前緣高度為(17.5±3.3)mm，后凸Cobb角為(
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年17期2017-02-26
- 基于 mimics 軟件分析經(jīng)頸椎前路椎弓根螺釘置釘技術(shù)的可行性
擬經(jīng)頸椎前路椎弓根釘，然后測(cè)量其在椎體前緣的入口點(diǎn)位置及其與矢狀面和水平面的夾角，確定經(jīng)頸椎前路置入椎弓根螺釘是否存在可行性。結(jié)果C2椎弓根無(wú)法行前路手術(shù)。經(jīng)頸椎前路椎弓根釘的投影點(diǎn)從 C3至 C7，并不在同一條直線上，而是形成一個(gè) S 形的曲線，上往下逐漸從對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)向同側(cè)，前路椎弓根釘在椎體前壁上的投影點(diǎn)與椎體前表面上緣的垂直距離波動(dòng)于 ( 6.56± 1.02 ) mm 與 ( 8.97±1.13 ) mm，與椎體前表面中心線的垂直距離，從 C3至 C7
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2016年11期2016-11-24
- 經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放手術(shù)內(nèi)固定治療胸腰椎骨折
思?經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放手術(shù)內(nèi)固定治療胸腰椎骨折麥剛 郭勇飛 楊思目的：探討對(duì)胸腰椎骨折以經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定治療與開放手術(shù)內(nèi)固定得到的臨床效果。方法：選擇曾在某醫(yī)院接受治療的胸腰椎骨折96例，分為觀察組與對(duì)照組，分別以經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放手術(shù)內(nèi)固定治療。結(jié)果：觀察組患者臨床癥狀改善情況優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患者手術(shù)情況優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：以經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定與開放手術(shù)內(nèi)固定治療胸腰椎骨折均可得到一定臨床效果，但經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定方法效
安徽醫(yī)專學(xué)報(bào) 2016年3期2016-10-11
- 一種脊柱內(nèi)固定器
脊柱固定棒、椎弓根釘和橫向連接棒，特征在于所述的脊柱固定棒分為左側(cè)脊柱固定棒和右側(cè)脊柱固定棒，左側(cè)脊柱固定棒和右側(cè)脊柱固定棒上分別設(shè)有椎弓根釘，左側(cè)脊柱固定棒和右側(cè)脊柱固定棒的兩端分別與橫向連接棒相連接，所述的橫向連接棒設(shè)有橫向滑棒和橫向套棒，橫向滑棒和橫向套棒相互滑動(dòng)套接，左側(cè)脊柱固定棒、右側(cè)脊柱固定棒、椎弓根釘和由橫向滑棒和橫向套棒組成的橫向連接棒相互連接構(gòu)成矩形脊柱內(nèi)固定器，該裝置節(jié)省了安裝橫向連接棒的過(guò)程，加快了手術(shù)時(shí)間，減輕患者痛苦，具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單
科技資訊 2016年4期2016-06-11
- 單側(cè)椎弓根釘在腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用
敏 汪瑩單側(cè)椎弓根釘在腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用張余敏 汪瑩目的 觀察在腰椎間盤突出癥患者中使用單側(cè)椎弓根釘進(jìn)行治療的效果。方法 選擇患有腰椎間盤突出癥的患者30例，對(duì)其使用單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定椎間融合進(jìn)行治療，對(duì)比治療前后以及最后1次隨訪時(shí)，患者的JOA（日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)）評(píng)分以及VAS（視覺(jué)模擬評(píng)分法）評(píng)分。結(jié)果 患者治療前后的JOA評(píng)分為（4.02±0.79）和（13.56±0.43），治療前后的VAS評(píng)分為（7.43±1.08）和（2.28±0.
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年30期2016-06-09
- 后路椎弓根釘用于多節(jié)段胸腰椎骨折伴脊髓損傷治療中的臨床效果
3200后路椎弓根釘用于多節(jié)段胸腰椎骨折伴脊髓損傷治療中的臨床效果馬太杰貴州省赫章縣人民醫(yī)院 553200目的：分析后路椎弓根釘治療多節(jié)段胸腰椎骨折伴脊髓損傷的臨床效果。方法：選取我院2014年4月至2016年5月早我院接受醫(yī)治的52例多節(jié)段胸腰椎骨折伴脊髓損傷的患者作為研究對(duì)象，使用的是后路椎弓根釘進(jìn)行固定治療。結(jié)果：對(duì)52例患者進(jìn)行6個(gè)月至12個(gè)月的隨訪工作。52例患者手術(shù)時(shí)間為1至2個(gè)小時(shí)，平均使用了95分鐘的時(shí)間；而術(shù)中患者的出血量為150毫升至3
東方食療與保健 2016年9期2016-03-07
- 經(jīng)傷椎置釘短節(jié)段椎弓根釘固定治療胸腰椎骨折的臨床研究
椎置釘短節(jié)段椎弓根釘固定治療胸腰椎骨折的臨床研究申德偉(沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外四科，沈陽(yáng)市 110024，E-mail：shendewguk@sina.com)目的 觀察經(jīng)傷椎置釘短節(jié)段椎弓根釘固定治療胸腰椎骨折的療效。方法 胸腰椎骨折患者98例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組49例，觀察組患者行經(jīng)傷椎置釘短節(jié)段椎弓根釘固定術(shù)治療，對(duì)照組患者行跨傷椎置釘短節(jié)段椎弓根釘固定治療，對(duì)比兩組患者手術(shù)前后視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、 Cobb角、椎體高度以及手術(shù)時(shí)間
廣西醫(yī)學(xué) 2016年10期2016-02-17
- 椎弓根釘治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)配合
伍曉霞椎弓根釘治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)配合伍曉霞目的 探析椎弓根釘治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)配合。方法 84例腰椎間盤突出癥患者,按照入院先后順序分為對(duì)照組和觀察組, 各42例, 對(duì)照組行椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)治療, 觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)手術(shù)配合, 比較兩組治療優(yōu)良率和并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組治療優(yōu)良率90.5%(38/42)顯著高于對(duì)照組71.4%(30/42), 且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.4%(1/42)顯著低于對(duì)照組16.7%(7/42), 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年9期2015-05-08
- 微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折
600)微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折黃海翔，周仁實(shí)，伍紹成，柯紹強(qiáng)，劉丙科(陽(yáng)春市人民醫(yī)院骨科，廣東 陽(yáng)春 529600)目的 比較開放椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)與微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)在治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折的療效。方法 96例胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折患者根據(jù)治療方法分為對(duì)照組(40例)和觀察組(56例)。對(duì)照組采用開放椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合椎體成形術(shù)治療，觀察組采用微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定聯(lián)合經(jīng)皮穿刺椎體
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-05-05
- 椎體融合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后鄰近節(jié)段退行性變的發(fā)病機(jī)制
椎體融合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后鄰近節(jié)段退行性變的發(fā)病機(jī)制匡敬勇1，2,匡正達(dá)2目的 分析椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)患者鄰近節(jié)段退行性變(adjacent segment degeneration, ASD)的發(fā)生特點(diǎn)，探索其發(fā)病機(jī)制。方法 選取2010-01至2013-12因脊柱疾病在接受手術(shù)治療的患者72例為研究對(duì)象，均接受MRI和X線正、側(cè)位檢查，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算ASD的發(fā)生率。分別采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)和Oswestry功能障礙指數(shù)問(wèn)卷表(ODI)對(duì)患者
武警醫(yī)學(xué) 2015年9期2015-03-18
- 經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)探討
劉桂平經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)探討張華劉桂平目的 探討經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折患者護(hù)理的要點(diǎn)。方法 本次研究對(duì)象為我院2012年～2013年期間收治的胸腰椎骨折患者，采用經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定法進(jìn)行手術(shù)治療，分別在術(shù)前和術(shù)后對(duì)患者采取綜合的護(hù)理方式，觀察患者的臨床療效。結(jié)果 在術(shù)后一周后，無(wú)其他合并傷的患者可在胸腰保護(hù)器具的支撐下下床練習(xí)行走，所有患者均痊愈出院。結(jié)論 在經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)的圍手術(shù)期，采取綜合護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年9期2015-01-31
- 椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床分析
張有明 郭峰椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床分析谷韶平 張有明 郭峰目的對(duì)椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者的臨床價(jià)值進(jìn)行探討分析。方法36例骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者作為研究對(duì)象, 所有患者均應(yīng)用椎弓根釘固定治療, 治療后觀察臨床效果。結(jié)果所有患者骨折愈合程度均滿足骨性愈合標(biāo)準(zhǔn), 傷椎基本恢復(fù)至正常狀態(tài), 無(wú)一例患者發(fā)生脊椎側(cè)彎等并發(fā)癥；Frankal分級(jí)：0例A級(jí), 2例B級(jí), 4例C級(jí), 17例D級(jí), 13例E級(jí)。結(jié)論治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年19期2015-01-23
- 經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折
007)經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折賀新寧，歐曄靈，杜志勇，付軍初，張水清，郭偉，盧生偉，李想，羅璇，齊浩宏(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬骨傷醫(yī)院，株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院脊柱外科，湖南 株洲 412007)目的通過(guò)與開放椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)相比較，探討經(jīng)皮微創(chuàng)普通椎弓根釘內(nèi)固定輔助系統(tǒng)治療胸腰椎骨折的臨床效果。方法自2008年1月至2012年12月將86 例胸腰椎骨折隨機(jī)分為兩組(n=43)，分別采用經(jīng)皮普通椎弓根釘內(nèi)固定(微創(chuàng)組)和開放椎弓根釘內(nèi)固定(開放組
實(shí)用骨科雜志 2014年6期2014-09-27
- 胸腰段脊柱爆裂骨折行椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合椎板間植骨治療的療效分析
柱爆裂骨折行椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合椎板間植骨治療的療效分析管俊林 朱世博 楊洋 鄭先盛目的 觀察胸腰段脊柱爆裂骨折行椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合椎板間植骨治療的療效。方法 62例胸腰段脊柱爆裂骨折患者, 將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組, 每組31例, 研究組行椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合椎板間植骨治療, 對(duì)照組行椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定治療, 比較兩組的臨床療效。結(jié)果 研究組術(shù)后的下腰痛手術(shù)評(píng)分(JOA)比對(duì)照組高, 且研究組術(shù)后的頭側(cè)端椎上緣垂線與尾側(cè)端椎下緣垂線的交角(Co
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年33期2014-09-04
- 應(yīng)用椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折的進(jìn)展分析
紀(jì)80年代將椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)應(yīng)用在脊柱骨折中，胸腰椎骨折治療便取得了前所未有的進(jìn)步，采用該方式處理可以使得椎體高度和生理弧度得到有效恢復(fù)，并且能保障移位骨塊逐漸恢復(fù)到原解剖結(jié)構(gòu)，還可實(shí)現(xiàn)更好的固定，進(jìn)而達(dá)到有效持久的減壓，此外該方式還有復(fù)位滿意、手術(shù)創(chuàng)傷小及固定堅(jiān)強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)。我院屬于縣級(jí)醫(yī)院，近十余年來(lái)逐漸將椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)應(yīng)用在脊柱骨折尤其是胸腰椎骨折患者中，取得了比較良好的效果。為了進(jìn)一步提高臨床治療效果，筆者針對(duì)椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折的進(jìn)展進(jìn)行了
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年23期2014-08-15
- 寰椎椎弓根釘與側(cè)塊釘治療寰樞椎骨折臨床療效的比較
床報(bào)道·寰椎椎弓根釘與側(cè)塊釘治療寰樞椎骨折臨床療效的比較肖逸鵬1,丁煥文2,曾凱生1,楊雙石3,易燦1 (1.解放軍第163醫(yī)院骨二科,長(zhǎng)沙 410003；2.解放軍廣州軍區(qū)總醫(yī)院干部病房骨科,廣州 510000；3.解放軍第188醫(yī)院骨科,潮州 521000)目的 分析寰椎椎弓根釘與寰椎側(cè)塊釘治療寰樞椎骨折的臨床療效。方法 2007年8月～2011年11月,我院對(duì)46例寰樞椎骨折的患者進(jìn)行手術(shù)治療,其中25例采用寰椎側(cè)塊釘技術(shù),21例采用寰椎椎弓根釘技術(shù)
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2014年2期2014-08-11
- 經(jīng)傷椎微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折
）經(jīng)傷椎微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折顧宇彤*姜曉幸 董健 張鍵 費(fèi)琴明 姚振均 閻作勤 張峰（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科，上海 200032）背景：經(jīng)傷椎椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療單節(jié)段胸腰椎爆裂性骨折可增加脊柱的生物力學(xué)穩(wěn)定性，明顯降低術(shù)后內(nèi)固定失敗、傷椎椎體高度矯正丟失等并發(fā)癥的發(fā)生率，但傳統(tǒng)開放手術(shù)需廣泛剝離椎旁肌止點(diǎn)，創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢。目的：評(píng)估經(jīng)傷椎微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)（微小切口非空心椎弓根釘技術(shù)）治療胸腰椎爆裂性骨折的療效。方法：20
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2014年5期2014-04-08
- 胸腰椎骨折經(jīng)傷椎置釘椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)
折經(jīng)傷椎置釘椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)劉丹目的分析經(jīng)傷椎置釘椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折的臨床療效。方法選擇胸腰椎骨折患者150例，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，觀察組采用經(jīng)傷椎置釘椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)治療，對(duì)照組采用跨節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療。結(jié)果觀察組的術(shù)后矯正率以及椎管面積改善值均顯著高于對(duì)照組，遠(yuǎn)期丟失率以及內(nèi)固定失效率均顯著低于對(duì)照組，P骨折固定術(shù)；胸腰椎骨折；經(jīng)傷椎置椎弓根釘1 資料與方法1.1一般資料 隨機(jī)選取2011年1月至2012年1月期間
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年19期2013-10-20
- Reno釘棒系統(tǒng)在脊柱骨折復(fù)位中的臨床效果
側(cè)共植入四枚椎弓根釘，椎弓根釘一定要越過(guò)椎體前后徑的1/2，將連接塊固定于釘尾。將RENO氏棒插入連接塊側(cè)孔，利用連接塊底端內(nèi)突起與兩顆復(fù)位螺釘通過(guò)棒共同形成的三點(diǎn)使椎弓根釘位移成角，釘棒最大成角可呈30°，4個(gè)棒釘連接塊的復(fù)位螺釘要均勻擰緊，觀察傷椎復(fù)位情況，復(fù)位滿意后，將椎弓根釘、連接塊、RENO氏棒一舉固定，不論椎管是否減壓，兩側(cè)橫突間均可植骨，術(shù)后引流管自傷口內(nèi)戳創(chuàng)引出負(fù)壓引流。縫合各層術(shù)畢。攝術(shù)后脊柱節(jié)段正側(cè)位片以作隨訪。2 結(jié)果隨訪半年～2年，
頸腰痛雜志 2013年6期2013-10-12
- 腰椎內(nèi)固定翻修術(shù)的臨床研究
染30 例，椎弓根釘松動(dòng)19 例，弓根釘位置欠佳17 例，椎弓根釘斷裂8 例，內(nèi)固定相鄰節(jié)段不穩(wěn)7 例，Cage 移位5 例，其他6 例。1.3 術(shù)前準(zhǔn)備所有病例術(shù)前均行嚴(yán)格的體格檢查，常規(guī)攝胸腰椎正側(cè)位X 線片、動(dòng)力位X 線片，全部病例均行腰椎CT、SCT 三維重建、MRI 及肌電圖檢查，對(duì)感染病例檢查血沉、C 反應(yīng)蛋白及血漿凝固時(shí)間。1.4 翻修術(shù)式選擇內(nèi)固定術(shù)后感染:本組急性感染24 例，行內(nèi)固定拔出3 例，反復(fù)清創(chuàng)與持續(xù)沖洗5 例，負(fù)壓封閉引流16
脊柱外科雜志 2013年4期2013-06-13
- 椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床分析
張艷鋒椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床分析張艷鋒目的 分析椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折的臨床效果。方法 選取本院2011年10月收治的53例骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者, 采取椎弓根釘固定治療, 回顧分析患者臨床資料, 探討其臨床效果。結(jié)果 53例骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折患者經(jīng)椎弓根釘固定治療, 隨訪12個(gè)月, 患者骨折愈合程度均符合骨性愈合標(biāo)準(zhǔn), 無(wú)出現(xiàn)脊椎側(cè)彎。生活可自理, 固定物未出現(xiàn)松動(dòng)、脫落等情況?；颊呤笭钗簧砬然謴?fù), 無(wú)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年33期2013-02-02
- 椎弓根釘四步綜合定位植入法在胸腰椎骨折手術(shù)中的應(yīng)用分析
劉志軍椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)是目前骨科臨床治療胸腰椎骨折患者的有效手段，術(shù)中椎弓根釘的正確定位并進(jìn)行根釘準(zhǔn)確置入被認(rèn)為是手術(shù)成功的關(guān)鍵[1]。本文旨在通過(guò)對(duì)我院接受椎弓根釘內(nèi)固定系統(tǒng)手術(shù)治療的胸腰椎骨折患者采用不同的椎弓根釘植入方法，觀察兩種植入方法的效果，進(jìn)而得到有效的植入椎弓根釘的方法，具體報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2007年6月～2011年6月間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的胸腰椎骨折患者60例，對(duì)照組30例，年齡在21～68歲，平均年齡（47.
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年20期2012-08-08
- 椎弓根釘固定治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折臨床分析
者，對(duì)其采取椎弓根釘內(nèi)固定治療，效果較好?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下，以供臨床參考。1 資料與方法1.1 一般資料2006年1月～2011年5月期間，我院診治的60例骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者，其中男性36例，女性24例，年齡54.8～78.2歲。所有患者都有腰背部疼痛的臨床癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)明顯脊髓和神經(jīng)壓迫癥狀和體征，結(jié)合X線片、CT或MRI等輔助檢查，確診為骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折。1.2 治療方法患者俯臥位，氣管插管實(shí)施全身麻醉或者持續(xù)硬膜外麻醉，定位后實(shí)行正中切
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年22期2011-04-01
- 短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰段脊柱骨折脫位的臨床研究
50)短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰段脊柱骨折脫位的臨床研究申建興(河南省林州市人民醫(yī)院骨科 河南林州 456250)目的 探討應(yīng)用短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定法治療胸腰段脊柱骨折脫位的療效。方法 某院骨科1999年5月至2002年2月間,應(yīng)用后路減壓、短節(jié)段復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定,治療胸腰段脊柱骨折脫位患者46例,恢復(fù)其胸腰椎序列,重建塌陷椎體;觀察患者治療后椎體復(fù)位情況、內(nèi)固定有無(wú)失敗情況及后期的神經(jīng)功能恢復(fù)情況。結(jié)果 術(shù)后對(duì)46例患者進(jìn)行隨訪調(diào)查,時(shí)間在5～32個(gè)
中外醫(yī)療 2011年18期2011-03-02
- 腰椎椎弓根釘固定術(shù)致脊髓和神經(jīng)根損傷
資料本組收集椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后引起神經(jīng)根損傷共17例。內(nèi)固定類型:RF內(nèi)固定術(shù)9例,AF內(nèi)固定術(shù)3例,釘棒內(nèi)固定系統(tǒng)4例,協(xié)和鋼板1例,同時(shí)合并應(yīng)用椎間融合器固定11例。治療疾患類型:腰椎滑脫13例(L3、43例,L4、54例,L5-S16例),腰椎骨折3例(L2 2例,L3 1例),腰椎間盤突出癥1例。神經(jīng)根損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn):術(shù)前無(wú)神經(jīng)根損傷的癥狀與體征,手術(shù)后出現(xiàn)明顯的癥狀與體征者均列為本組收集的病例,包括術(shù)前無(wú)神經(jīng)根癥狀術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)根損傷癥狀和術(shù)前有神
中外醫(yī)療 2011年26期2011-02-10
- 改良二維X線導(dǎo)航模擬椎體三維影像引導(dǎo)胸腰段椎弓根釘內(nèi)固定的臨床應(yīng)用
統(tǒng)的引導(dǎo)下，椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)的精確性和安全性得到了顯著提高。我院自2005年3月～2009年3月應(yīng)用改良二維X線導(dǎo)航通過(guò)模擬椎體三維影像的方式引導(dǎo)胸腰段椎弓根釘內(nèi)固定，治療66例胸腰椎體爆裂骨折及腰椎滑脫等疾病，獲得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組66例患者，男39例，女27例。年齡21～68歲，平均年齡43.5歲。其中腰椎滑脫18例（L3/42例、L4/59例、L5/S17例），腰椎不穩(wěn)25例（L3/43例、L4/59例、L5/
中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2010年2期2010-08-07