網(wǎng)膜
- 進(jìn)展期胃癌隱匿性大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移發(fā)生率及生存分析
段之一,而針對(duì)大網(wǎng)膜切除術(shù)在胃癌治療中的作用仍存在爭(zhēng)議。從解剖部位看,大網(wǎng)膜與胃、結(jié)腸等原發(fā)病灶位置緊鄰,易發(fā)生癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移,脫落的癌細(xì)胞優(yōu)先在大網(wǎng)膜定植和轉(zhuǎn)移[1-3],而此類(lèi)患者術(shù)前或術(shù)中常規(guī)評(píng)估通常難以判斷是否存在微小的轉(zhuǎn)移灶;而大網(wǎng)膜自身的吸附作用及間皮細(xì)胞、乳斑及其中以巨噬細(xì)胞為代表的免疫細(xì)胞,具有一定的抗腫瘤作用[4],完全切除大網(wǎng)膜可能增加病人術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并破壞大網(wǎng)膜抗腫瘤作用。而正因?yàn)榇?span id="j5i0abt0b" class="hl">網(wǎng)膜可能存在隱匿性腫瘤轉(zhuǎn)移灶,因此在保留部分大網(wǎng)膜
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2023年12期2023-12-22
- 大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)1例診斷體會(huì)
130041)大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)臨床上極為少見(jiàn),文獻(xiàn)報(bào)道[1-2]的病例均以急性腹痛為首發(fā)癥狀,腹痛劇烈,由于無(wú)特異性臨床表現(xiàn),術(shù)前診斷困難、極易誤診,最終均以手術(shù)探查后確診。1 病例資料病例:男,37歲,緣于12 h前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛,腹痛不向腰背部及肩胛部放射,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn),無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)稀便。查體:腹部平坦,右側(cè)腹部廣泛壓痛、輕度反跳痛,以右中腹為劇,墨菲氏征陰性,肌緊張不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸音可聞及,既往史:7年前行闌尾切除術(shù)。血常規(guī):白細(xì)胞
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2023年8期2023-08-28
- 腹腔鏡治療原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)誤診急性闌尾炎1例報(bào)告
300)原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)(primary omental torsion,POT)是無(wú)明確病因自發(fā)引起的大網(wǎng)膜沿網(wǎng)膜長(zhǎng)軸的扭轉(zhuǎn)。POT臨床罕見(jiàn)[1],無(wú)特異性表現(xiàn),常以急腹癥收入院,腹部B超、CT等檢查不易發(fā)現(xiàn),不易鑒別,易誤診為急性闌尾炎。文獻(xiàn)報(bào)道僅0.6%～10%的病例可作出術(shù)前診斷,多需術(shù)中探查并予以切除治療[2-3]。2022年9月我們采用腹腔鏡手術(shù)治療1例原發(fā)性部分大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)誤診為急性闌尾炎的患者,現(xiàn)將體會(huì)報(bào)道如下?；颊吣?24歲,因“轉(zhuǎn)移性右下
腹腔鏡外科雜志 2023年4期2023-06-01
- 大網(wǎng)膜包裹胰腸吻合口在胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)
年我科開(kāi)始采用大網(wǎng)膜包裹胰腸吻合口方法，觀(guān)察該技術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2018年01月~2020年12月江門(mén)市中心醫(yī)院肝膽外科同一個(gè)醫(yī)療小組施行胰十二指腸切除手術(shù)患者共78例，其中男性41例，女性37例，年齡介于27~83歲，平均年齡61.1±10.0歲；根據(jù)術(shù)中是否將大網(wǎng)膜包裹胰腸吻合口后方分為大網(wǎng)膜包裹組（包裹組）及大網(wǎng)膜未包裹組（未包裹組）。其中包裹組38例，男性22例，女性16例，平均年齡59.6
嶺南現(xiàn)代臨床外科 2022年3期2022-08-01
- Ti@TiO2納米陣列超浸潤(rùn)網(wǎng)膜的制備及油水分離性能
在空氣中超疏水的網(wǎng)膜。Zheng等[5]發(fā)現(xiàn)室溫下沉積的平直銳鈦礦型TiO2薄膜具有天然的疏水性，400℃的溫度會(huì)破壞這種疏水性，TiO2薄膜還顯示出在疏水性和超親水性之間可逆切換的智能表面，在疏水性恢復(fù)過(guò)程中，輻照后的薄膜表現(xiàn)出良好的潤(rùn)濕性。Kang等[6]通過(guò)改變紫外光照射和加熱過(guò)程可以觀(guān)察到上述的可逆轉(zhuǎn)換。Gong等人[7-9]采取了沉積、水熱、浸涂、陽(yáng)極氧化等不同的方法制備超親水TiO2納米材料。但是在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，網(wǎng)膜不僅需要具有良好的油水分離
環(huán)保科技 2022年1期2022-03-31
- 原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)超聲表現(xiàn)1例
超聲檢查：右下腹網(wǎng)膜高回聲增厚、聚集，厚2.36 cm，未探及明顯血流信號(hào)，后方腸管顯示不滿(mǎn)意，腹腔可見(jiàn)片狀游離液性無(wú)回聲區(qū)，范圍為2.50 cm×1.80 cm（圖1）。超聲提示：右下腹網(wǎng)膜彌漫性增厚、聚集，腹腔少量積液。臨床以急性闌尾炎收住入院，入院后腹部+盆腔增強(qiáng)CT檢查：右下腹腸管周?chē)的ぴ龆辔蓙y，部分呈旋渦狀或臺(tái)風(fēng)云圖征改變，周?chē)鹃g隙模糊，右側(cè)腹股溝區(qū)可見(jiàn)軟組織密度影（圖2）。CT診斷：右下腹腸管改變，考慮腸扭轉(zhuǎn)并右側(cè)腹股溝疝形成。遂行急診手
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2022年1期2022-02-16
- 子宮附件及大網(wǎng)膜黃色瘤樣病變1例
1 子宮附件及大網(wǎng)膜黃色瘤樣病變 A.下腹部增強(qiáng)軸位CT圖； B.大網(wǎng)膜CDFI； C.左附件區(qū)CDFI； D.病理圖(HE，×100) (白箭示左附件區(qū)病灶；紅箭示大網(wǎng)膜病灶)患者女，45歲，腹痛、便秘4天；既往體健，無(wú)家族及遺傳病史。查體：左下腹觸及7.0 cm×4.0 cm×4.5 cm無(wú)痛高張力腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比83.5%，血紅蛋白111.0 g/L，C反應(yīng)蛋白16.4 mg/L。腹部CT：左附件區(qū)6
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年1期2022-02-15
- 進(jìn)展期胃癌根治術(shù)中保留大網(wǎng)膜的研究回顧與展望
第三位[1]。大網(wǎng)膜是胃癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的主要部位，盡管大網(wǎng)膜中的免疫細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞具有一定的細(xì)胞毒作用，卻不能完全消除種植到大網(wǎng)膜中的癌細(xì)胞。標(biāo)準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)包括腫瘤病灶的切除、淋巴結(jié)的清掃及大網(wǎng)膜的切除[2]。第5版日本《胃癌治療指南》[3]提出，對(duì)于T1/T2腫瘤可保留距胃網(wǎng)膜左、右動(dòng)脈3 cm以遠(yuǎn)的大網(wǎng)膜，對(duì)于T3或更深的腫瘤是否保留大網(wǎng)膜未見(jiàn)明確說(shuō)明。有研究[4-5]顯示，早期胃癌的保留大網(wǎng)膜根治術(shù)其手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥均少于大網(wǎng)膜切除術(shù)，
- 全腹腔鏡下經(jīng)網(wǎng)膜囊外入路與內(nèi)入路根治術(shù)在胃癌患者中的應(yīng)用效果比較
方式，術(shù)中通過(guò)對(duì)網(wǎng)膜囊的完整切除，以實(shí)現(xiàn)徹底清掃淋巴結(jié)的目的[2]。研究顯示，腹腔鏡手術(shù)療效與安全性較高，但不同入路手術(shù)治療效果有所差異，常規(guī)的網(wǎng)膜囊內(nèi)路解剖可能因手術(shù)視野范圍的限制造成大量出血影響術(shù)野清晰度，在一定程度上增加手術(shù)難度[3]。而經(jīng)網(wǎng)膜囊外路胃癌根治術(shù)是對(duì)網(wǎng)膜囊內(nèi)路胃癌根治術(shù)的優(yōu)化，其是從網(wǎng)膜囊外入路尋找系膜間隙和血管，降低對(duì)血管的誤傷，以減少出血量。因此，本研究將重點(diǎn)比較全腹腔鏡下兩種不同入路胃癌根治術(shù)在胃癌患者中的應(yīng)用效果。1 資料與方法
河南醫(yī)學(xué)研究 2021年35期2021-12-21
- 你聽(tīng)說(shuō)過(guò)大網(wǎng)膜腫瘤嗎？
江縣人民醫(yī)院）大網(wǎng)膜腫瘤在臨床中普遍分為兩種，一種是原發(fā)性，另一種為繼發(fā)性，轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)量較多，在結(jié)腸、胃等位置較為多發(fā)，原發(fā)性網(wǎng)膜瘤在臨床中數(shù)量少，或?yàn)榱夹曰驗(yàn)閻盒?。針?duì)大網(wǎng)膜腫瘤的治療，手術(shù)是唯一的方式。大網(wǎng)膜腫瘤概況繼發(fā)性網(wǎng)膜瘤的主要原因是腫瘤種植，多發(fā)于結(jié)腸、胃、胰腺等位置。原發(fā)性網(wǎng)膜瘤和腸系膜腫瘤的來(lái)源具有顯著差異，平滑肌是絕大多數(shù)的網(wǎng)膜瘤的主要來(lái)源，涵蓋了平滑肌瘤以及平滑肌肉瘤，例如脂肪瘤或神經(jīng)纖維瘤等良性腫瘤在臨床中數(shù)量較少，在網(wǎng)膜自身發(fā)生的腫
保健文匯 2021年9期2021-11-27
- 兒童少見(jiàn)大網(wǎng)膜梗死的MSCT 診斷與鑒別診斷二例
型：腸脂垂炎和大網(wǎng)膜梗死。而腹腔局灶性脂肪壞死雖然發(fā)病機(jī)制與前二者不同，但臨床表現(xiàn)及影像學(xué)表現(xiàn)類(lèi)似，臨床上都可表現(xiàn)為輕重不等的急腹癥似的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，WBC 可升高，一般多為自限性疾病。若腹痛進(jìn)一步加重同時(shí)伴有發(fā)熱或WBC 升高時(shí)，提示出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥的可能，如大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)，多需行外科手術(shù)治療。筆者結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，分析并總結(jié)了2 例兒童大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)引起的大網(wǎng)膜梗死和相應(yīng)繼發(fā)改變的多層螺旋CT（multislice spiral CT，MSCT）
- 急性大網(wǎng)膜梗死超聲表現(xiàn)1例
醉下行腹腔鏡+大網(wǎng)膜切除，術(shù)中所見(jiàn)：右側(cè)髂窩及盆腔內(nèi)可見(jiàn)血性滲液，無(wú)膿性分泌物，大網(wǎng)膜掉入右側(cè)疝囊內(nèi)呈大片絮狀壞死，從疝囊內(nèi)分離出壞死大網(wǎng)膜，見(jiàn)大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)成團(tuán)（圖3），壞死面積達(dá)20 cm×20 cm，無(wú)明顯惡臭味。術(shù)中診斷：①右側(cè)腹股溝疝伴嵌頓；②急性大網(wǎng)膜壞死。病理診斷：纖維脂肪組織伴彌漫出血、壞死（圖4）。討論：大網(wǎng)膜是由4層腹膜折成，內(nèi)含結(jié)締組織、脂肪、淋巴管和豐富的血管，其中含許多巨噬細(xì)胞，有重要的防御功能。大網(wǎng)膜梗死由靜脈瘀滯、血栓形成和出血壞
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年5期2021-06-13
- 右側(cè)腹股溝斜疝繼發(fā)大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)梗死一例
疝塊，疝內(nèi)容物似網(wǎng)膜樣回聲。入院診斷：(1)右側(cè)腹股溝斜疝 ；(2)腹痛待查：急性闌尾炎可疑， 腸壞死可疑。入院后予禁食，一級(jí)護(hù)理，頭孢曲松他唑巴坦抗炎及補(bǔ)液支持治療，擬行腹部CT檢查進(jìn)一步明確腹痛原因。入院后腹痛進(jìn)行性加重，并出現(xiàn)右腹部縱向放射狀疼痛，右下腹反跳痛明顯，輕度肌衛(wèi)，不能平臥及入睡。CT檢查提示右下腹系膜增粗、扭轉(zhuǎn)，局部呈漩渦狀改變，大網(wǎng)膜可能(圖1)；周?chē)久芏仍龈撸糠?span id="j5i0abt0b" class="hl">網(wǎng)膜及腸管經(jīng)腹股溝管疝入，闌尾無(wú)明顯增粗。根據(jù)CT結(jié)果，病人臨床診斷
臨床外科雜志 2021年2期2021-03-19
- 網(wǎng)膜素1在心血管疾病中的研究進(jìn)展*
切的聯(lián)系[1]。網(wǎng)膜素是近年新發(fā)現(xiàn)的一種脂肪因子，廣泛分布于內(nèi)臟脂肪組織。最初網(wǎng)膜素在網(wǎng)膜脂肪cDNA庫(kù)被發(fā)現(xiàn)，人類(lèi)該基因位于染色體1q22-q23區(qū)，該蛋白由313個(gè)氨基酸組成，相對(duì)分子質(zhì)量為35×103。在人體中，網(wǎng)膜素有2種亞型，即網(wǎng)膜素1和網(wǎng)膜素2，以網(wǎng)膜素1的表達(dá)為主，在血液循環(huán)中也能檢測(cè)到該亞型的表達(dá)[2]。研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)膜素1在炎癥、胰島素抵抗、內(nèi)皮功能調(diào)控等方面中都起到了積極的調(diào)控作用，與心血管疾病具有密切關(guān)系，可能是治療心血管疾病的潛在靶點(diǎn)
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2021年14期2021-03-04
- 行胃次全切除術(shù)早期胃癌患者完全與部分網(wǎng)膜切除的臨床療效比較
23000）胃大網(wǎng)膜是胃組織重要組成部分，其中包含有大量免疫細(xì)胞，可清除細(xì)菌及外來(lái)異物。大網(wǎng)膜可充分包裹炎癥部位，避免炎癥的擴(kuò)散。胃部腫瘤中，早期胃癌局限于黏膜下層及黏膜，與淋巴結(jié)是否存在轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)[1]。通常外科手術(shù)在早期胃癌治療中應(yīng)用較多，有效的手術(shù)治療均可提升患者的生存質(zhì)量及生存時(shí)間。有研究顯示，早期胃癌患者手術(shù)治療后，5年生存率達(dá)到90%以上[2]。通常，在早期胃癌采用胃癌根治術(shù)治療中，需進(jìn)行1、2 級(jí)淋巴結(jié)清掃，包含大網(wǎng)膜完全切除。但由于大網(wǎng)膜內(nèi)含
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2021年3期2021-01-27
- 常規(guī)超聲及彈性成像在大網(wǎng)膜疾病診斷中的應(yīng)用現(xiàn)狀
張義俠 王學(xué)梅大網(wǎng)膜是腹膜形成的重要結(jié)構(gòu)，具有分泌、吸收、防御等各項(xiàng)生理功能，也是人體內(nèi)最大的腹膜皺襞，其薄而透明，如“圍裙”樣覆蓋在胃和小腸前方，由四層腹膜組成，前兩層自胃大彎及十二指腸向下延伸至臍平面以下，然后反折向頭側(cè)形成后兩層。大網(wǎng)膜內(nèi)含有脂肪、纖維、血管、神經(jīng)及平滑肌等組織，原發(fā)于大網(wǎng)膜的病變可來(lái)源于以上組織，同時(shí)由于大網(wǎng)膜面積較大，與腹腔內(nèi)臟器關(guān)系較密切，常被其他部位病變所累及［1］。大網(wǎng)膜病變按性質(zhì)分為良性和惡性，良性病變包括大網(wǎng)膜結(jié)核、大網(wǎng)
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年10期2020-12-13
- 網(wǎng)膜低度惡性黏液纖維肉瘤超聲表現(xiàn)1 例
圖1 高頻掃查：網(wǎng)膜回聲不均，內(nèi)見(jiàn)結(jié)節(jié)樣低回聲。圖2 低頻掃查：網(wǎng)膜高低相間混合性回聲，內(nèi)可見(jiàn)稀疏條狀血流。圖3 病理。病例 女，59 歲，5 年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹、腹圍增加，伴飲食減少，自行應(yīng)用多潘立酮片，癥狀有所緩解，3 天后突發(fā)腹脹加重，伴尿量減少。為行進(jìn)一步診治，于我院消化內(nèi)科住院，上腹部及臍周間斷性脹痛，無(wú)惡心、嘔吐及寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。體格檢查：腹壁皮膚未見(jiàn)明顯異常，腹較軟，腹膨隆，腹型對(duì)稱(chēng)，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，移動(dòng)性濁音（+），右上腹可觸及一包
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2020年3期2020-09-12
- 銅基底特殊潤(rùn)濕性網(wǎng)膜的油水分離性能*
超親油的油水分離網(wǎng)膜進(jìn)行了廣泛的理論與實(shí)驗(yàn)研究，并研發(fā)出多種不同制備手段、不同基底和不同性能的超親水/超疏油網(wǎng)狀分離介質(zhì)[7-9]。然而，研究中發(fā)現(xiàn)該類(lèi)型網(wǎng)膜存在只能用于少數(shù)密度大于水的油和網(wǎng)膜易被油相污染兩大問(wèn)題[10-11]。這一缺陷不僅使得聚苯乙烯和聚甲基丙烯酸甲酯等廣泛用于制備超疏水超親油網(wǎng)膜但卻易溶于油性溶劑的材料無(wú)法使用[12]，更使得該類(lèi)型網(wǎng)膜的適用范圍被大大限制，嚴(yán)重降低了其實(shí)用價(jià)值。江雷院士課題組受到魚(yú)鱗表面結(jié)構(gòu)的啟發(fā)提出超親水/水下超疏
- 鼻腔來(lái)源嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移影像學(xué)表現(xiàn)1 例
節(jié)樣低回聲，全腹網(wǎng)膜呈不均勻性增厚，較厚處位于上腹正中部，多呈高回聲，內(nèi)見(jiàn)片狀及結(jié)節(jié)狀低回聲，血流呈分支狀，腹腔及盆腔可見(jiàn)內(nèi)部清晰的無(wú)回聲，未見(jiàn)明顯分隔（圖1）。全腹增強(qiáng)CT 檢查：盆腔、腹膜及大網(wǎng)膜可見(jiàn)多個(gè)大小不等的腫塊及“網(wǎng)膜餅”形成，增強(qiáng)后可見(jiàn)不均勻輕度強(qiáng)化，盆腹腔積液。超聲與CT 檢查結(jié)果均提示：肝內(nèi)多發(fā)實(shí)質(zhì)占位性病變及網(wǎng)膜占位性病變（繼發(fā)性）、腹水（圖2）。為行進(jìn)一步診療，擇期行超聲引導(dǎo)下網(wǎng)膜穿刺活檢，鏡下示：異型細(xì)胞呈團(tuán)巢狀及小腺泡狀排列，核深
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2020年8期2020-02-01
- 64排螺旋CT平掃經(jīng)網(wǎng)膜右靜脈曲面重建、多平面重建及最大密度投影對(duì)大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)的診斷價(jià)值
523770）大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)為外科急腹癥[1]，由Marchett于1851年首次報(bào)道，發(fā)病率低，至今文獻(xiàn)能檢索到的病例總共約300余例[2]，以中青年多見(jiàn)，發(fā)病年齡多見(jiàn)于20～50歲中青年，兒童及老年人極少見(jiàn)，男性多于女性，男女比例為2:1。本病臨床表現(xiàn)無(wú)特異性突發(fā)性腹痛為其主要臨床癥狀，多為絞痛，表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性，活動(dòng)可使疼痛加重。常有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。體溫多不升高或輕微升高，白細(xì)胞正常或稍增高，與急性闌尾炎、膽囊炎、腹膜炎、胃腸穿孔等疾病相似。既
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年21期2019-11-05
- 食管癌根治術(shù)后應(yīng)用網(wǎng)膜包裹吻合口薈萃分析
7-8]發(fā)現(xiàn)，大網(wǎng)膜可以分泌血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)誘導(dǎo)新生血管形成，同時(shí)有局限惡性炎癥的作用，這些特征可以在吻合口周?chē)纬梢粋€(gè)合適愈合的環(huán)境。但是，使用網(wǎng)膜包裹吻合口也有一定風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榇?span id="j5i0abt0b" class="hl">網(wǎng)膜需要胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈供血，這可能會(huì)影響到管狀胃的血液供應(yīng)。有研究[7-8]曾報(bào)道動(dòng)物和人體模型中大網(wǎng)膜壞死的案例。目前，還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠表明食管癌根治術(shù)后吻合口周?chē)枰?span id="j5i0abt0b" class="hl">網(wǎng)膜包裹。因此，本研究薈
中華胸部外科電子雜志 2019年3期2019-10-14
- 大網(wǎng)膜惡性間質(zhì)瘤1 例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
超聲提示：上腹部網(wǎng)膜明顯增厚，內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，大者位于上腹部近正中處，大小約9.85 cm×6.00 cm×7.94 cm，其內(nèi)回聲不均，中心部可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)。CDFI：實(shí)質(zhì)部分可見(jiàn)條狀彩色血流信號(hào)。盆腔可見(jiàn)無(wú)回聲，深度約5.99 cm。超聲檢查考慮網(wǎng)膜實(shí)質(zhì)占位性病變，腹水。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA125 346.30 U/mL，余實(shí)驗(yàn)室檢查均未見(jiàn)明顯異常。為明確病變性質(zhì)，以上腹部網(wǎng)膜內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)作為穿刺點(diǎn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。肉眼所見(jiàn)：穿刺大網(wǎng)膜組織呈灰白色
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2019年12期2019-05-15
- 胃血管解剖及其在食管癌管狀胃重建中的應(yīng)用*
剖的研究發(fā)現(xiàn)，胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈是胃大彎側(cè)主要的供應(yīng)血管；胃右動(dòng)脈的血供極少，可被忽略；盡管胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈的分支血供分部于管狀胃的中心部分，但左、右胃網(wǎng)膜血管的吻合較少。該研究為管狀胃的重建提供了較為可靠的理論基礎(chǔ)。理論上僅保留胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，管狀胃的血供就能得到滿(mǎn)足，在臨床上僅保留胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈的管狀胃應(yīng)用也得到廣泛的認(rèn)可。因此，胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈的解剖情況對(duì)手術(shù)具有重要的指導(dǎo)意義。目前，詳細(xì)報(bào)道中國(guó)人群胃血管的相關(guān)文獻(xiàn)較少，尤其是胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈的解剖情況。本研究通過(guò)探索胃
中國(guó)腫瘤臨床 2019年3期2019-03-25
- 網(wǎng)膜素在神經(jīng)關(guān)聯(lián)疾病中的生物標(biāo)記物作用
安710069)網(wǎng)膜素(omentin)是一種新型的脂肪因子,由內(nèi)臟脂肪組織分泌。目前研究報(bào)道,網(wǎng)膜素參與調(diào)節(jié)胰島素活動(dòng)、血管內(nèi)皮功能、胎兒及新生兒發(fā)育等生理活動(dòng),并在肥胖、2型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等多種疾病的發(fā)生發(fā)展中扮演著重要角色[1]。近些年的研究發(fā)現(xiàn),網(wǎng)膜素參與了多種神經(jīng)關(guān)聯(lián)疾病(如腦梗死[2]、多發(fā)性硬化所致骨質(zhì)改變[3]等)的病理過(guò)程,且具有生物標(biāo)記物作用。本文主要就網(wǎng)膜素的生物學(xué)特征和生理病理功能、網(wǎng)膜素作為生物標(biāo)記物的潛能及其與神經(jīng)關(guān)聯(lián)疾病
生命科學(xué)研究 2019年5期2019-02-18
- 嵌頓疝并發(fā)大面積網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)梗死一例
季政一 李繼坤大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)梗死是臨床上十分罕見(jiàn)的急腹癥，有單中心報(bào)道其發(fā)生率僅為0.18%[1]，全世界文獻(xiàn)報(bào)道約300例[2]。大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)可引起明顯的腹痛及胃腸道癥狀，易誤診為闌尾炎、膽囊炎等其他急腹癥，術(shù)前很少能明確診斷，往往行腹腔探查術(shù)后才確診。我院2017年8月收治1例嵌頓疝并發(fā)大面積網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)梗死的病人，現(xiàn)分析如下。臨 床 資 料病人：男性，45歲，因“右下腹疼痛2 d”入院。病人入院前2 d開(kāi)始右下腹痛，伴腹脹，排氣、排便減少，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)便血
腹部外科 2018年5期2018-10-22
- 自發(fā)性血管源性大網(wǎng)膜血腫1例
自發(fā)性血管源性大網(wǎng)膜血腫CT表現(xiàn) A.軸位平掃示胃大彎側(cè)見(jiàn)斑片狀等高密度影(星號(hào))，與胃壁分界欠清，約10.5 cm×3.1 cm； B.CPR示胃網(wǎng)膜右靜脈(箭)穿行于血腫(星號(hào))之間； C.VR可見(jiàn)節(jié)段性、局限性增粗、擴(kuò)張的胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈(箭)患者女，58歲；既往高血壓病史8年，血壓控制不佳，無(wú)明確腹部外傷史，3天前突發(fā)下腹疼痛，休息后稍緩解，后出現(xiàn)短暫意識(shí)不清。查體：心率95次/分，呼吸24次/分、血壓150 mmHg/81 mmHg，血氧飽和度98%
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年5期2018-05-18
- 網(wǎng)膜素在糖尿病合并腦梗死中的作用研究進(jìn)展
541000)網(wǎng)膜素是一種新發(fā)現(xiàn)的在網(wǎng)膜脂肪組織中特異性表達(dá)并且擁有多種生物學(xué)功能的細(xì)胞因子，也是屬于當(dāng)前已發(fā)現(xiàn)的可增加胰島素敏感性的4個(gè)有益脂肪細(xì)胞因子之一〔1〕。Yang等〔2〕于2003年首次通過(guò)表達(dá)序列標(biāo)簽，在網(wǎng)膜脂肪cDNA庫(kù)中發(fā)現(xiàn)脂肪優(yōu)勢(shì)表達(dá)基因(FESTs)中有一種FEST-2基因。由于FEST-2基因主要表達(dá)于內(nèi)臟脂肪組織，尤其在網(wǎng)膜脂肪組織中高度選擇性表達(dá)，故用網(wǎng)膜素命名其基因產(chǎn)物。在胰島素刺激下，網(wǎng)膜素可通過(guò)加強(qiáng)脂肪細(xì)胞的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)和
中國(guó)老年學(xué)雜志 2018年13期2018-01-24
- 支氣管胸膜瘺
——胸外科醫(yī)生需要重視的肺部手術(shù)并發(fā)癥
蒂肌瓣、心包或大網(wǎng)膜加固殘端[3]。大網(wǎng)膜血運(yùn)豐富，抗炎再生能力強(qiáng)，是修補(bǔ)、加固瘺口的理想材料。進(jìn)行帶蒂大網(wǎng)膜移植時(shí)需要特別注意避免血管蒂的扭轉(zhuǎn)，以確保大網(wǎng)膜血供不受影響，這是決定手術(shù)成功的關(guān)鍵。國(guó)內(nèi)外多家單位采用帶蒂大網(wǎng)膜治療BPF取得較好的效果。Puskas等[4]應(yīng)用大網(wǎng)膜修補(bǔ)25例BPF，成功23例；應(yīng)用帶蒂肌瓣修補(bǔ)14例BPF，成功9例，故認(rèn)為大網(wǎng)膜移植封閉瘺口效果較好。高禹舜[5]應(yīng)用大網(wǎng)膜加固＞3 mm的瘺口殘端，成功率83.3%（5/6）。
中國(guó)肺癌雜志 2018年3期2018-01-21
- 原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)診斷及治療臨床分析
沈亦鈺?原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)為外科急腹癥［1］，發(fā)病率低，臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，術(shù)前診斷率較低，常需手術(shù)探查明確診斷。常規(guī)剖腹對(duì)患者創(chuàng)傷較大，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，其在急腹癥診斷與治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，被認(rèn)為是明確急癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)［2］。2010年6月至2016年10月作者應(yīng)用腹腔鏡診斷和治療原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)患者10例，均治愈，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)患者10例，男7例，女3例；年齡8～46歲，平均年齡25.4歲。無(wú)腹部
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年1期2018-01-13
- 帶蒂大網(wǎng)膜瓣乳腺癌保乳術(shù)后腫瘤整形技術(shù)
10014帶蒂大網(wǎng)膜瓣乳腺癌保乳術(shù)后腫瘤整形技術(shù)宋向陽(yáng)，管丹丹浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科，浙江 杭州 310014宋向陽(yáng)，浙江大學(xué)腫瘤學(xué)博士，研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任。中國(guó)醫(yī)促會(huì)乳腺疾病委員會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)乳腺病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，浙江省抗癌協(xié)會(huì)理事，浙江省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)乳腺病專(zhuān)委會(huì)副主任委員，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)甲狀腺學(xué)組副主任委員，美國(guó)
中國(guó)癌癥雜志 2017年8期2017-09-21
- 大網(wǎng)膜乳斑中腫瘤相關(guān)性巨噬細(xì)胞數(shù)量與胃癌的關(guān)系
市新洲區(qū)中醫(yī)院大網(wǎng)膜乳斑中腫瘤相關(guān)性巨噬細(xì)胞數(shù)量與胃癌的關(guān)系洪良430400湖北省武漢市新洲區(qū)中醫(yī)院目的：探討大網(wǎng)膜乳斑中腫瘤相關(guān)性巨噬細(xì)胞(TAMs)數(shù)量與胃癌的關(guān)系。方法：收治胃癌患者100例，選擇同期良性胃部疾病患者100例為對(duì)照組，比較兩組大網(wǎng)膜乳斑CD68+/CD206-、CD206+巨噬細(xì)胞表達(dá)情況，探討大網(wǎng)膜乳斑CD68+/CD206-、CD206+巨噬細(xì)胞與T分期相關(guān)性。結(jié)果：不同組別大網(wǎng)膜乳斑CD68+/CD206-、CD206+巨噬細(xì)胞
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2017年3期2017-03-29
- 6例原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)誤診為急性闌尾炎的診治分析
1）6例原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)誤診為急性闌尾炎的診治分析韓 ?。ńK省昆山市精神衛(wèi)生中心，江蘇 昆山 215311）目的 探討大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)的診斷及治療方法，以減少闌尾炎的誤診。方法 選取我院2016年12月～2017年1月收治的原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)的患者6例臨床資料。結(jié)果 患者6例中為誤診為急性闌尾炎5例，高度懷疑大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)1例，術(shù)中證實(shí)為大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)，予以行壞死大網(wǎng)膜切除，術(shù)后5～7日出院。術(shù)后隨訪(fǎng)3月無(wú)不適癥狀。結(jié)論 原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)缺少特異性臨床表現(xiàn)，術(shù)前極易誤診
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年37期2017-03-07
- 大網(wǎng)膜包埋吻合口在全胸腔鏡下食管胃胸內(nèi)吻合治療食管癌中的應(yīng)用*
)·臨床論著·大網(wǎng)膜包埋吻合口在全胸腔鏡下食管胃胸內(nèi)吻合治療食管癌中的應(yīng)用*劉 雷 艾 波 廖永德**張 正 李 洋(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院胸外科，武漢 430030)目的 探討大網(wǎng)膜袖套式包埋吻合口在微創(chuàng)Ivor-Lewis術(shù)中全胸腔鏡下食管胃胸內(nèi)吻合治療食管癌中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 回顧性分析2012年1月～2014年12月我科148例行微創(chuàng)Ivor-Lewis手術(shù)全胸腔鏡下大網(wǎng)膜包埋吻合口治療中下段食管癌的臨床資料。在腹腔鏡游離胃時(shí)預(yù)留蒂連
中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2017年2期2017-01-15
- 網(wǎng)膜素對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
葛煥琦·綜述·網(wǎng)膜素對(duì)心血管系統(tǒng)的影響鄭輝 葛煥琦脂肪組織分泌的脂肪因子在包括冠心病、慢性心力衰竭等心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。近期大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)膜素是具有心血管保護(hù)作用的少數(shù)脂肪因子之一。網(wǎng)膜素具有抗炎、保護(hù)內(nèi)皮、抗氧化應(yīng)激等多重心血管益處，同時(shí)對(duì)高血壓、糖尿病、高血脂等心血管危險(xiǎn)因素表現(xiàn)出有益作用。網(wǎng)膜素；心血管系統(tǒng)；脂肪因子眾所周知，脂肪組織是一個(gè)巨大的腺體，能夠生成內(nèi)分泌和旁分泌的激素，即脂肪因子。根據(jù)它們對(duì)心血管的作用可分為健
國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志 2016年4期2016-03-09
- 網(wǎng)膜素與代謝綜合征
宋光耀·綜述·網(wǎng)膜素與代謝綜合征張琳 費(fèi)雯婕 宋光耀網(wǎng)膜素是由內(nèi)臟脂肪組織產(chǎn)生的一種脂肪因子，具有抗炎、增加胰島素敏感性、抗糖尿病、抗動(dòng)脈粥樣硬化和抗心血管疾病的作用。在肥胖、胰島素抵抗、炎性反應(yīng)狀態(tài)下它的表達(dá)明顯降低。網(wǎng)膜素與肥胖、糖尿病、心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。網(wǎng)膜素的這些作用使其成為治療這些疾病的一個(gè)新靶點(diǎn)。網(wǎng)膜素；肥胖；胰島素抵抗；糖尿?。恍难芗膊≈窘M織是一個(gè)活躍的內(nèi)分泌器官，可以分泌各種生物活性物質(zhì)即脂肪因子，它們通過(guò)自分泌、旁分泌或內(nèi)分
國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志 2016年1期2016-03-09
- 血清網(wǎng)膜素-1相關(guān)研究進(jìn)展
0000)?血清網(wǎng)膜素-1相關(guān)研究進(jìn)展李浩彥，任明青海大學(xué)附屬醫(yī)院(西寧810000)摘要：血清網(wǎng)膜素-1是一種新近發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子，由人體脂肪組織中的血管基質(zhì)細(xì)胞特異性分泌表達(dá)，參與多種疾病的病理生理過(guò)程。研究表明血清網(wǎng)膜素-1水平與動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓病、左室肥厚、糖尿病、糖尿病腎病等疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。關(guān)鍵詞：動(dòng)脈硬化；冠心病；高血壓?。蛔笫曳屎?；糖尿?。惶悄虿∧I?。?span id="j5i0abt0b" class="hl">網(wǎng)膜素-11網(wǎng)膜素的生物學(xué)特征2003年美國(guó)科學(xué)家Yang等[1]通過(guò)對(duì)人體脂肪
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2016年7期2016-01-25
- 右半結(jié)腸癌根治術(shù)中不同方式大網(wǎng)膜切除在臨床治療的價(jià)值
治術(shù)中不同方式大網(wǎng)膜切除在臨床治療的價(jià)值劉維明(莒縣人民醫(yī)院普外科 山東莒縣 276500)目的 探討右半結(jié)腸癌根治術(shù)大網(wǎng)膜切除方式不同對(duì)術(shù)后生存率及腫瘤復(fù)發(fā)率的影響。方法 2009年1月至2012年1月，實(shí)施右半結(jié)腸癌根治術(shù)369例，A組(全大網(wǎng)膜切除組)183例，B組(大部大網(wǎng)膜切除組)186例。比較兩組3年生存率、復(fù)發(fā)率、手術(shù)時(shí)間及脾臟包膜撕裂例數(shù)等。結(jié)果 3年生存率，A組72%，B組70%；腫瘤總復(fù)發(fā)率，A組31%，B組30%。兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
結(jié)直腸肛門(mén)外科 2015年4期2015-05-11
- CT誤診大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)一例
上腹腔脂肪間隙大網(wǎng)膜區(qū)域團(tuán)狀、條索影（圖1～5），較之前增加，考慮膿腫形成。遂行急診剖腹探查。術(shù)中見(jiàn)右側(cè)中上腹腔大網(wǎng)膜、腸系膜、部分回腸與右側(cè)腹壁致密粘連；松解粘連后見(jiàn)約15cm×12cm區(qū)域大網(wǎng)膜發(fā)黑壞死，壞死部分大網(wǎng)膜的血管扭轉(zhuǎn)2圈（圖6），右側(cè)中上腹腔結(jié)腸旁溝有約20mL略渾濁腹水。手術(shù)行大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)復(fù)位，并切除壞死部分大網(wǎng)膜。術(shù)后病理為大網(wǎng)膜及壞死組織。術(shù)后診斷：原發(fā)性大網(wǎng)膜部分扭轉(zhuǎn)并壞死，局限性腹膜炎。討論 大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)是少見(jiàn)的急腹癥，主要臨床癥狀為
放射學(xué)實(shí)踐 2015年3期2015-02-14
- 子癇前期血漿網(wǎng)膜素水平與脂代謝的相關(guān)性研究
0)子癇前期血漿網(wǎng)膜素水平與脂代謝的相關(guān)性研究程 波1，楊 帆2，何榮霞3(1.涇陽(yáng)縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，陜西 涇陽(yáng) 713700；2.漢中市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，陜西 漢中 723000；3.蘭州大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科，甘肅 蘭州 730030)目的 探討子癇前期患者血漿網(wǎng)膜素水平的變化及其與脂代謝指標(biāo)的相關(guān)性。方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法檢測(cè)30例正常健康孕婦(A組)、30例輕度子癇前期孕婦(B組)、30例重度子癇前期孕婦(C組)的血漿網(wǎng)膜素水平；同時(shí)測(cè)定所有受試者的脂
中國(guó)婦幼健康研究 2015年4期2015-01-24
- 不同術(shù)式在腹膜透析管堵管中的應(yīng)用
，包括腹膜透析管網(wǎng)膜粘連包裹、腹透管移位等導(dǎo)致腹透管堵管，使得腹透無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行〔1，2〕。為此需要再次開(kāi)腹手術(shù)分離包裹粘連的大網(wǎng)膜并行大網(wǎng)膜切除或折疊手術(shù)，重新植入一套新的腹透裝置，但再次手術(shù)創(chuàng)傷大、腹膜透析效果差，再次堵管的概率高，病人住院時(shí)間長(zhǎng)〔3，4〕。我院開(kāi)展腹腔鏡下粘連網(wǎng)膜松解、懸吊手術(shù)治療腹透管堵管，取得了滿(mǎn)意的效果。1 資料與方法1.1對(duì)象 收集我科2007年1月至2011年1月12例(開(kāi)放組)和2011年2月至2014年1月10例(腔鏡組)
中國(guó)老年學(xué)雜志 2014年19期2014-09-13
- 網(wǎng)膜囊炎導(dǎo)致?tīng)倥８姑浀难芯?/a>
161005）網(wǎng)膜囊是位于小網(wǎng)膜和胃后方的扁窄間隙，又稱(chēng)小腹膜腔。網(wǎng)膜囊以外的腹膜腔稱(chēng)大腹膜腔。網(wǎng)膜囊位置較深，胃后壁穿孔時(shí)，胃內(nèi)容物常積聚在囊內(nèi)，給早期診斷增加了難度。在犢牛中網(wǎng)膜囊炎是少見(jiàn)臨床癥狀的。一般情況下，臨床癥狀僅有腹脹、精神沉郁及食欲減退。但是，牛的腹脹還跟其他情況有關(guān)，包括瘤胃氣脹、腸梗阻、盲腸氣脹、結(jié)腸或肛門(mén)的閉鎖、麻痹性腸梗阻、腹水和贅瘤形成等。牛的大網(wǎng)膜粘住皺胃的大彎而且隱藏在右側(cè)除十二指腸外的大部分腸后面。左側(cè)被瘤胃的腹囊覆蓋。大
中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘 2014年5期2014-06-02
- 網(wǎng)膜素與心血管疾病關(guān)系的研究進(jìn)展
570208)網(wǎng)膜素與心血管疾病關(guān)系的研究進(jìn)展陳智偉綜述，陸士娟審校 (中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院心內(nèi)科，海南 ?？?570208)網(wǎng)膜素(Omentin)是一種新發(fā)現(xiàn)的脂肪因子，由內(nèi)臟脂肪組織中血管基質(zhì)細(xì)胞特異性分泌表達(dá)，在皮下脂肪組織中表達(dá)甚微。研究發(fā)現(xiàn)其具有增強(qiáng)胰島素敏感性、調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞功能、舒張血管、促進(jìn)血管再生、抗動(dòng)脈粥樣硬化、調(diào)節(jié)細(xì)胞分化等生理作用，在肥胖、胰島素抵抗、炎癥狀態(tài)下表達(dá)明顯降低，與糖尿病、肥胖高心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切關(guān)聯(lián)，其
海南醫(yī)學(xué) 2014年15期2014-04-01
- 腹腔鏡輔助下大網(wǎng)膜移植加負(fù)壓封閉引流術(shù)在難愈性創(chuàng)面中的應(yīng)用
腹腔鏡輔助下行大網(wǎng)膜移植+負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)治療難愈性創(chuàng)面7例，均獲得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料1一般資料本組7例，男性5例，女性2例； 年齡42～70歲，平均54.4歲。致傷原因： 乳腺癌放療術(shù)后局部潰瘍2例，肢體蛇咬傷后創(chuàng)面不愈1例，外傷后肢體慢性骨髓炎1例； 道路交通傷后下肢嚴(yán)重毀損2例，頭部爆炸傷1例。所有患者均伴隨骨骼、神經(jīng)、肌腱外露，創(chuàng)基組織不良，形成慢性纖維板障，行植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移效果不佳，需要血運(yùn)豐富的組織游離移植改善局部供血狀
創(chuàng)傷外科雜志 2014年3期2014-03-26
- 血清網(wǎng)膜素與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系的研究
楠景 張小莉血清網(wǎng)膜素與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系的研究吳楠景①?gòu)埿±颌谀康模禾接懖煌?lèi)型足月新生兒血清網(wǎng)膜素及胰島素水平與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系。方法：選擇2012年7月-2013年2月山西省兒童醫(yī)院新生兒病房的足月新生兒40例，小于胎齡兒（SGA）設(shè)為試驗(yàn)組，適于胎齡兒（AGA）設(shè)為對(duì)照組，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)其入院時(shí)血清網(wǎng)膜素及胰島素水平，并分析網(wǎng)膜素及胰島素與出生體重之間、網(wǎng)膜素與胰島素之間的相關(guān)性。結(jié)果：（1）新生兒血清網(wǎng)膜素水平與出生
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年10期2014-02-02
- 早期胃癌次全切除術(shù)中完全與部分網(wǎng)膜切除的療效比較
結(jié)清掃，包括了大網(wǎng)膜的完全切除［2］。由于大網(wǎng)膜是人體最大的腹膜褶皺，內(nèi)有大量吞噬細(xì)胞、免疫細(xì)胞等，故是清除外來(lái)細(xì)菌病毒及防止腹膜壞疽穿孔等的重要組織。雖然大網(wǎng)膜也經(jīng)常參與胃癌的傳播，但是只有10% 的早期胃癌患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且大部分位于一級(jí)淋巴結(jié)［3，4］。因此，目前有少部分研究已不支持早期胃癌網(wǎng)膜完全切除的手術(shù)方法，但目前尚無(wú)完全定論。本研究將對(duì)早期胃癌次全切除術(shù)中網(wǎng)膜全部切除與部分切除進(jìn)行比較，并對(duì)兩者近期預(yù)后的影響進(jìn)行分析，以期為臨床早期胃癌網(wǎng)
河北醫(yī)學(xué) 2013年10期2013-10-11
- 網(wǎng)膜素1與代謝內(nèi)分泌疾病關(guān)系的研究進(jìn)展
51）·綜 述·網(wǎng)膜素1與代謝內(nèi)分泌疾病關(guān)系的研究進(jìn)展朱文麗，楊艷瑞*（綜述），龐義存（審校）（河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北石家莊050051）網(wǎng)膜素1；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾??；綜述文獻(xiàn)傳統(tǒng)觀(guān)念認(rèn)為脂肪組織僅僅是儲(chǔ)存機(jī)體能量的場(chǎng)所，隨著近些年研究的不斷深入，其活躍的內(nèi)分泌功能逐漸被發(fā)掘，其所分泌的如瘦素、脂聯(lián)素、網(wǎng)膜素、內(nèi)脂素等脂肪因子通過(guò)內(nèi)分泌、旁分泌和自分泌途徑廣泛參與調(diào)節(jié)機(jī)體諸多生理功能。網(wǎng)膜素是新近發(fā)現(xiàn)的一個(gè)特異性表達(dá)于網(wǎng)膜脂肪組織的細(xì)胞因子，眾多研究
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年3期2013-04-07
- 腹腔鏡下與開(kāi)放式手術(shù)治療腹膜透析管大網(wǎng)膜包裹的比較
明珠 梅小斌，大網(wǎng)膜包裹是腹膜透析(PD)管安置術(shù)后的重要并發(fā)癥，發(fā)生率約 9%［1］～13%［2，3］，常需開(kāi)放式手術(shù)拔除大網(wǎng)膜包裹的PD管并重新安置。近年來(lái)腹腔鏡技術(shù)因其微創(chuàng)、直視下操作、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)被應(yīng)用于PD管安置及大網(wǎng)膜包裹松解復(fù)位。本文回顧性分析PD管大網(wǎng)膜包裹經(jīng)保守治療無(wú)效的患者，分別行腹腔鏡下PD管大網(wǎng)膜包裹松解復(fù)位術(shù)或開(kāi)放式大網(wǎng)膜包裹的PD管拔除及重新安置術(shù)，比較兩種手術(shù)方法的臨床療效及手術(shù)費(fèi)用等情況。對(duì)象和方法對(duì)象 選取2006年0
腎臟病與透析腎移植雜志 2012年2期2012-11-26
- 血清網(wǎng)膜素-1水平與冠心病的相關(guān)性研究
種比率逐漸減小。網(wǎng)膜素是2003年發(fā)現(xiàn)的一種特異性表達(dá)于網(wǎng)膜脂肪組織的細(xì)胞因子。網(wǎng)膜素有兩種亞型，網(wǎng)膜素-1（omentin-1）和網(wǎng)膜素-2（omentin-2），其中網(wǎng)膜素-1是循環(huán)血中的主要亞型［3］。網(wǎng)膜素-1是由網(wǎng)膜脂肪組織的血管基質(zhì)細(xì)胞合成分泌，通過(guò)促進(jìn)脂肪細(xì)胞的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)和Akt的磷酸化水平，提高胰島素敏感性［4］，參與肥胖、2型糖尿病及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。胰島素抵抗與脂代謝紊亂被認(rèn)為是代謝綜合征、糖尿病、冠心病以及動(dòng)脈粥樣硬
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2012年4期2012-11-22
- 42例原發(fā)性高血壓患者血漿網(wǎng)膜素－1水平及與血壓、胰島素抵抗的關(guān)系
IR［1－4］。網(wǎng)膜素－1是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的一種新的脂肪細(xì)胞因子，由網(wǎng)膜脂肪組織特異性分泌。盡管既往沒(méi)有資料表明網(wǎng)膜素－1水平與高血壓有關(guān)，但有資料表明網(wǎng)膜素－1具有調(diào)節(jié)代謝、炎癥及免疫反應(yīng)和改善IR等多種重要的生物學(xué)功能［5－10］。新近動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明網(wǎng)膜素－1對(duì)大鼠游離血管有舒張作用，其作用機(jī)制為網(wǎng)膜素－1能夠誘導(dǎo)大鼠游離血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）第1 117位絲氨酸的磷酸化，從而激活NOS，產(chǎn)生一氧化氮
重慶醫(yī)學(xué) 2012年13期2012-09-27
- 原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)壞死誤診為急性化膿性闌尾炎1例分析
口進(jìn)腹探查,見(jiàn)大網(wǎng)膜在根部旋轉(zhuǎn)720°,完全缺血壞死,部分大網(wǎng)膜相互粘連,壞死之網(wǎng)膜與腹腔內(nèi)臟器無(wú)粘連,術(shù)中診斷為:大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)壞死,行大網(wǎng)膜切除術(shù)。術(shù)后平鋪壞死之網(wǎng)膜,可見(jiàn)網(wǎng)膜脂肪多,長(zhǎng)65cm,寬35cm。患者術(shù)后恢復(fù)好,術(shù)后第2天肛門(mén)即排氣開(kāi)始進(jìn)食,術(shù)后第6天順利出院,出院后大小便正常。2 討論大網(wǎng)膜是連接胃大彎至橫結(jié)腸的腹膜,呈圍裙?fàn)钫诒豢?、回腸。大網(wǎng)膜共4層:包括胃前、后壁的腹膜在胃大彎處愈合,形成大網(wǎng)膜的前2層,向下延伸至臍平面稍下方,然后向后上
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年9期2012-08-15
- 網(wǎng)膜素研究進(jìn)展
Yang等由內(nèi)臟網(wǎng)膜脂肪組織的cDNA文庫(kù)證實(shí)了一個(gè)新的脂肪點(diǎn)特異性脂肪因子-網(wǎng)膜素(omentin)〔1〕。該網(wǎng)膜素基因定位于染色體1q22～q23區(qū)，而該區(qū)又與不同人群的T2DM基因染色體定位有關(guān)〔2，3〕。網(wǎng)膜素是目前已知的4個(gè)可增加胰島素敏感性的“有益”脂肪因子〔脂聯(lián)素、內(nèi)脂素、源于內(nèi)臟脂肪組織的絲氨酸蛋白酶抑制劑(vaspin)和網(wǎng)膜素〕之一〔4〕，網(wǎng)膜素的同源性分析證實(shí):其與內(nèi)凝集素的氨基酸序列有較好的一致性，故其又稱(chēng)為內(nèi)凝集素(intelec
中國(guó)老年學(xué)雜志 2012年15期2012-01-25
- 食管癌賁門(mén)癌切除術(shù)大網(wǎng)膜包埋吻合口預(yù)防吻合口漏的術(shù)式研究
年12月，應(yīng)用大網(wǎng)膜包埋式后的胃食管吻合技術(shù)，在防止術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏方面取得明顯療效1 資料與方法1.1 一般資料 本組食管癌賁門(mén)癌切除術(shù)180例患者，男112例，女68例。年齡48～75歲，平均63.3歲。其中食管中段癌46例，下段癌74例，賁門(mén)癌60例。食管胃主動(dòng)脈弓上吻合66例，食管胃主動(dòng)脈弓下吻合114例。隨機(jī)將180例患者分為兩組，其中大網(wǎng)膜包埋式患者組90例行大網(wǎng)膜包埋式的胃-食管吻合術(shù)，對(duì)照組90例行單純胃食管吻合術(shù)，所有病例均以手工縫合完成
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年21期2012-01-23
- 血清網(wǎng)膜素-1與胰島素抵抗水平的相關(guān)性研究
李建偉，黃亮血清網(wǎng)膜素-1與胰島素抵抗水平的相關(guān)性研究劉云濤，胡斌，簡(jiǎn)磊，李建偉，黃亮目的觀(guān)察不同血糖水平個(gè)體血清網(wǎng)膜素-1水平，探討網(wǎng)膜素-1與胰島素抵抗的相關(guān)性。方法2010年11月—2011年11月從我院選取44例糖耐量正常(NGT)者(NGT組)、42例糖耐量減低(IGT)者(IGT組)、45例2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM組)，測(cè)定各組血清網(wǎng)膜素-1、血糖、血脂、空腹胰島素(FINS)等指標(biāo)，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰臀比及胰島素抵抗指數(shù)(
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2012年33期2012-01-04
- 新型脂肪細(xì)胞因子網(wǎng)膜素的研究進(jìn)展
ipotin)、網(wǎng)膜素(omentin)等。網(wǎng)膜素是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種由網(wǎng)膜脂肪組織表達(dá)的分泌性脂肪細(xì)胞因子,在肥胖、1型糖尿病、2型糖尿病以及多囊卵巢綜合征等患者體內(nèi)網(wǎng)膜素呈低表達(dá)水平[1～3]。網(wǎng)膜素能增強(qiáng)脂肪細(xì)胞的胰島素敏感性,在糖代謝中起到重要作用,隨著研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)網(wǎng)膜素對(duì)動(dòng)脈舒張、炎癥等也具有作用,現(xiàn)對(duì)其研究做簡(jiǎn)單綜述。一、網(wǎng)膜素的結(jié)構(gòu)、來(lái)源1.網(wǎng)膜素的基因結(jié)構(gòu):網(wǎng)膜素基因是 2003年美國(guó)學(xué)者 Yong等[4]在對(duì)人類(lèi)脂肪組織的基因表達(dá)序列
醫(yī)學(xué)研究雜志 2011年8期2011-12-09
- 帶蒂大網(wǎng)膜在胸外科術(shù)中應(yīng)用研究
0853)帶蒂大網(wǎng)膜具有強(qiáng)大的防御功能，其血運(yùn)及淋巴組織豐富，再生能力及吸收能力強(qiáng)大［1］，目前已廣泛應(yīng)用于外科各領(lǐng)域，帶蒂大網(wǎng)膜在預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥及部分難治性胸外科疾病的手術(shù)治療中也能發(fā)揮理想的功效。2009年1月至2010年2月，我院胸外科采用帶蒂大網(wǎng)膜治療胸科疾病45例，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組共45例患者，其中男24例，女21例;年齡 15～74歲，平均51.2歲;應(yīng)用帶蒂大網(wǎng)膜移植治療，其中食管賁門(mén)癌37例，慢性膿
醫(yī)學(xué)綜述 2011年16期2011-08-06
- 原發(fā)性大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)1 例報(bào)告
未見(jiàn)明顯異常。大網(wǎng)膜下端有一黑褐色壞死包塊，大小約5×4×1cm，包塊大網(wǎng)膜正常組織之間順時(shí)針扭轉(zhuǎn)約2.5周, 切除病變側(cè)部分正常大網(wǎng)膜及包塊送病檢，繼續(xù)探查其他臟器未見(jiàn)明顯病變。病理報(bào)告:（大網(wǎng)膜）脂肪組織，小葉間血管充血，脂肪組織出血。診斷為：大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)壞死。術(shù)后7 天患者痊愈出院。大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)為外科罕見(jiàn)的急腹癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,均可引起明顯的腹痛及胃腸道癥狀,極易誤診為其他急腹癥,術(shù)前很少能明確診斷,往往以闌尾炎、膽囊炎等行剖腹探查后方能確診。原發(fā)
罕少疾病雜志 2011年3期2011-04-07
- 帶蒂大網(wǎng)膜在胸外科術(shù)中應(yīng)用
近20余年來(lái)，大網(wǎng)膜已廣泛應(yīng)用于胸科一些疾病的治療，不但在治療方法上有所創(chuàng)新，而且提高了一些胸外科疾病的治愈率。2003～05-2009～05，我院胸外科采用帶蒂大網(wǎng)膜治療胸科疾病56例，取得很好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組56例中男39例，女17例。平均56.6歲。食管中段癌36例，慢性膿胸12例，食管破裂8例（其中5例均在二次手術(shù)中采用大網(wǎng)膜充填感染腔，3例直接采用大網(wǎng)膜填堵）。左側(cè)開(kāi)胸44例，右側(cè)開(kāi)胸12例。所有病例均采用了
河南外科學(xué)雜志 2010年2期2010-03-06